城镇职工基本医疗保险慢性病医药费补助指南
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鸡西市城镇职工基本医疗保险
慢性病医药费补助办理指南
一、什么是鸡西市城镇职工基本医疗保险慢性病医药费补助?
是对病情严重需要长期依赖门诊或口服药品治疗的医
药费负担较重的慢性病参保患者给予适当补助的医保待遇。
二、哪些人可以申报城镇职工基本医疗保险慢性病医药费补助?
凡参加鸡西市城镇职工基本医疗保险患有符合规定的十二种慢性病的人员,均可按照规定申请慢性病医药费补助。
三、慢性病在什么时间开始申报鉴定?什么时间享受待遇?
慢性病每年鉴定一次,申报和鉴定时间为每年的月—月,申报地点为各区社区劳动保障站。被确定为享受慢性病补助的人员自下一年月日起享受相关待遇。
四、申报慢性病医药费补助需携带那些材料?
(一)本人身份证、医疗保险卡原件及一张复印件;
(二)提供确诊与本人病情相关的三级定点医疗机构加盖病案专用章住院病历复印件;外地医治的患者提供确诊与本人病情相关的三级定点医疗机构加盖病案专用章复印件
的住院病历。
五、申报慢性病医药费补助工作流程有哪些?
(一)有住院病历的慢性病人员可持上述资料到本人所在单位或就近各区社区劳动保障站进行申报;
(二)对所患慢性病病情较重不需住院治疗的或在三级以下医疗机构住院的申报人员,可持本人身份证、医疗保险卡原件及复印件,到所在单位或就近的各区社区劳动保障站进行申报登记。申报后应接受相关慢性病体检,其住院病历可做为参考依据;
(三)对同时患有多种慢性病,有的病种有住院病历,有的病种无住院病历的以申报体检为主,本人到所在单位或就近的各区社区劳动保障站进行登记,体检时可携带相关病历进行鉴定。
六、我市慢性病医药费补助的范围及待遇标准是怎样规定的?
今年起,我市慢性病补助病种由原来的种增加到种;单病种医药费最高补助为每年每人元至元,比原来补助标准提高了元。具体病种补助标准如下: