深静脉置管封管流程

深静脉置管封管流程

一、评估患者：评估患者情况（检查至关除局部有无红肿、渗液

及导管置入深度），解释操作目的（保持导管通畅，减少药物之间的配伍微粒控制血液回流），取得患者配合。

二、护士准备：衣帽整齐，仪表端庄，态度和蔼。

三、环境准备：环境整洁干净，注意保暖、保护患者隐私，遮挡

屏风。

四、用物准备：治疗盘，碘伏，棉签，纱布，胶布，注射器（用

20ml注射器抽生理盐水10ml备用，用5ml注射器抽肝素钠2ml +生理盐水1ml备用，再备一个5ml注射器），手消毒液，污物缸，消毒砂轮，手套，肝素帽2个。

五、操作步骤：

1、洗手，戴口罩，携用物至床旁，再次核对解释。

2、拆除污染敷料和肝素帽。

3、手消，戴手套，用纱布在导管下铺成无菌面。

4、消毒接口，抽回血（用5ml注射器抽动、静脉各2ml），将抽出的

回血推至拆下的纱布上观察有无血凝块。

5、正压推注生理盐水（用准备好的10ml生理盐水动、静脉端各5ml）。

6、正压推注肝素盐水（用准备好的3ml肝素盐水动脉端1.2ml、静脉

端1.3ml）。

7、接新肝素帽。消毒插管处及周围皮肤，包扎敷料。

8、整理用物和床单位。洗手并记录。

六、注意事项：

1、抽回血时如有血凝块再分别抽动、静脉端各1ml直至无凝块为止；

如抽不出回血禁止强行推注液体，应报告医生处理。

2、注意要正压封管，推注液体时不能回抽，推完后立即夹闭。

3、推注肝素盐水时应根据导管规格，如20cm规格的导管，应在动

脉端推注1.2ml肝素盐水，静脉端推注1.3ml肝素盐水；16cm规格的导管，应在动脉端推注ml肝素盐水，静脉端推注ml 肝素盐水；13cm规格的导管，应在动脉端推注1.1ml肝素盐水，静脉端推注1.2ml肝素盐水。