稳心颗粒治疗心房纤颤的临床研究
稳心颗粒与西地兰联用治疗快速阵发性心房纤颤临床效果观察
稳心颗粒与西地兰联用治疗快速阵发性心房纤颤临床效果观察摘要】通过检索近年公开发表在国家级刊物上有关稳心颗粒治疗进展的论文,结合西地兰对快速性心房颤动的治疗结果汇总并与对照组比较评估其疗效。
【关键词】稳心颗粒西地兰房颤我院从2004年7月—2008年1月共收治的40例快速阵发性心房纤颤的患者,分为治疗组和对照组,步长稳心颗粒与西地兰联合应用对快速阵发性心房纤颤降低心室率,转复窦性心律及预防复发有很好的疗效,现将资料总结如下:1临床资料1.1病历选择治疗组(稳心颗粒组): 20例,男12例,女8例,年龄50~72岁,平均59岁。
对照组(胺碘酮组): 20例,男11例,女9例,年龄53~73岁,平均58岁。
2组患者入院前经心电图或动态心电图检查确诊为有阵发性快速心房纤颤发作史,均符合以下条件:房颤持续时间>1h,平静时心室率>100次/分,心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级,除外房室传导阻滞、病窦综合症、房室前传所致的宽QRS波群的心动过速、急性心肌梗死等。
1.2治疗方法所有入选的患者均接受冠心病的常规治疗:抗凝、抗血小板聚集、硝酸酯类治疗、营养心肌等。
入院后停用一切抗心律失常药物,所有患者入院后立即给予西地兰针0.4mg加50g/L葡萄糖20m,l 5min内静脉注射,治疗组给予稳心颗粒(山东步长制药厂生产)9g1d3次,口服,对照组给予胺碘酮1次0.2g, 1d2次, 1周服5d,疗程8周。
1.3疗效标准评定:显效:症状缓解,入院后静推一次西地兰后即转为窦性心律, 14d之内未再复发;有效:症状明显减轻,仍有阵发性房颤发作,发作时心室率1min80次~90次,可自行转复为窦性心律;无效:仍有阵发性房颤发作,发作时心房率>100次/分。
1.4统计学处理疗效差别用χ2检验;P<0.05判定为统计学有显著差异。
2结果治疗组:显效12例,有效6例,无效2例,总有效率90%。
对照组:显效10例,有效5例,无效5例,总有效率75%不良反应:稳心颗粒组有不良反应2例(10%),其中胃肠道反应1例,头晕1例,未予处理自行好转,胺碘酮组5例(25%), 3例有胃肠道症状, 2例头晕,其中4例在行心电图检查时出现Q—T间期延长,其中2例14d后Q—T间期达0.50s,并出现房室传导阻滞停药。
稳心颗粒治疗心房纤颤的临床观察_蒋映明
JIANG Ying-ming
( The County People's Hospital of Guangxi,Xing'an 541399,Guangxi,China)
Abstract: Objective: To observe the clinical effect of Wenxin Granule treating atrial fibrillation. Methods: 178 patients with atrial fibrillation were randomly divided into treatment group and control group. The treatment group had 89 cases and were treated with Wenxin Granules orally,a bag for each time,tree times a day,one period treatment course had 4 weeks. The control group had 89 cases and used western medicine routine treatment,the treatment course was also 4 weeks. Analysis of the effect of the two groups,including the clinical symtoms,signs and etectrocardiogram change and so on was made. Results: The total effective rate in treatment group was 97. 75% ,which was obviously superior to that in control group ( 80. 89% ) ( P < 0. 05) ,and there were neither side effects nor adverse reations. Conclusion: Wenxin Granules has good curative effect on atrial fibrillation,it is worthy of clinical further exploration,observation and application.
稳心颗粒治疗阵发性房颤临床研究论文
稳心颗粒治疗阵发性房颤临床研究【摘要】目的:观察稳心颗粒治疗阵发性房颤的疗效与安全性。
方法:选择阵发性房颤患者80例,随机分为两组,治疗组给予稳心颗粒9g,3次/天口服;对照组给予最大耐受剂量的美托洛尔。
一年后复查心电图1次及24小时动态心电图(holter)。
观察治疗前后房颤发作次数、临床症状改善情况及药物不良反应情况。
结果:治疗组临床症状明显改善、房颤发作次数明显减少。
结论:稳心颗粒治疗阵发性房颤安全有效且无明显不良反应。
【关键词】阵发性房颤;稳心颗粒【中图分类号】r 259 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0169- 01*注:与对照组比较p<0.052.3不良反应:治疗组无明显的不良反应。
对照组有5例有明显的乏力感。
两组均无退出病例。
3 讨论目前,西药治疗阵发性房颤的药物常因其具有致心律失常副作用,负性心率以及负性肌力作用和其他毒副作用使患者无法长期服用。
心律失常抑制试验(cast)的结果表明,抗心律失常类药物虽可明显减少心律失常的发生,但心律失常病死率及总病死率均明显增加[5]。
射频消融治疗因其价格昂贵及成功率偏低问题在临床应用中受到限制。
因此探寻一种对预防阵发性房颤有效而且费用低,副作用小的药物成为临床医生关注的问题。
房颤在中医属于“胸痹”、“心悸”范畴,证候学研究表明,与之最密切相关的是气虚与血瘀。
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药组成,其中党参主要功效是补气健脾,对二磷腺苷诱导的血小板聚集具有显著抑制和解聚作用,从而改善冠脉供血;黄精可益气养阴,有抗动脉硬化、降血脂、降血压、增加冠状动脉血流量的作用;三七主要通过抑制血小板聚集,通过降低血液黏稠度起到活血化瘀作用,三七中三七皂苷可使钙通道的开放时间缩短,关闭时间延长;琥珀有镇静、安神、利尿、舒缓焦虑情绪、活血散瘀作用;甘松颉草酮与甘松挥发油具有抑制膜电位及延长心电位的作用,对家兔心室肌细胞钠通道和 l 一通道有抑制作用,对延迟整流钾电流和瞬时外向钾电流有浓度依赖阻滞作用。
稳心颗粒治疗老年人心房颤动的临床观察 孙建荣
稳心颗粒治疗老年人心房颤动的临床观察孙建荣发表时间:2015-05-28T16:00:17.740Z 来源:《医药前沿》2015年第4期供稿作者:孙建荣[导读] 步长稳心颗粒能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复律及窦性心律维持率,并能抑制左心房的扩大。
孙建荣(甘肃省庆阳市宁县人民医院甘肃宁县745200)【摘要】目的:观察步长稳心颗粒与胺碘酮联合应用对老年患者持续性心房颤动(房颤)的临床疗效。
方法:选择老年持续性房颤患者62例,随机分为两组,对照组30例应用胺碘酮口服治疗,治疗组32例应用胺碘酮+步长稳心颗粒口服治疗,观察两组的复律成功率及治疗后12个月的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻和复律后12个月的左心房直径。
结果:治疗组复律成功率显著高于对照组(67.7%;41.4%)(P<0.05),治疗9个月后治疗组窦性心律维持率显著高于对照组,治疗组于治疗后12个月左心房直径(cm)显著小于对照组(3.53±0.17;3.72±0.25)(P<0.05)。
结论:步长稳心颗粒能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复律及窦性心律维持率,并能抑制左心房的扩大。
【关键词】步长稳心颗粒;心房颤动;胺碘酮【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)04-0016-02 MetacentricparticlesclinicalobservationforthetreatmentoftheelderlyatrialfibrillationSunJianrong.NingcountyPeople'sHospital,inGansuProvince,Qingyang74520【Abstract】ObjectiveObservationmetacentricparticleswithamiodaronecombinedapplicationofelderlypatientswithpersistentatrialfibrillation(af)clinicalcurativeeffect.Methodc (P<0.05),treatmentgroupaftertreatmentfor12monthsleftatriumdiameter(Cm)wassignificantlylessthanthecontrolgroup(3.53±3.53±0.17;3.53)(P<0.05).Conclusionmetacentricparticlescaneffectivelyimproveamiodaroneturnanswerlawofelderlypatientswithpersistentatrialfibrillationandsinusrhythmmaint 【Keywords】Stepmetacentricparticles;Atrialfibrillation;Amiodarone心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的持续性快速心律失常之一,发生率随年龄增长而增加,60岁以后显著增加,且显著增加血栓栓塞的危险及引发严重的心血管事件[1]。
稳心颗粒治疗持续性房颤患者的临床观察
11 一 般 资 料 .
选 择我 院门诊及住 院患者 4 2例 。纳 入 标 准 :
率 较 用 药 前 减 少 3 ~ 5 以上 ; 效 : 不 到 上述 标 准 。 O O 无 达
15 统计 学处理 . 计 数 资 料 以 率 表 示 , 用 检 验 , 量 资料 采 计 以均 数 ±标 准 差 ( 土s 表 示 , 用 t 验 。 ) 采 检
司, 国药 准 字 Z O 5 0 6号 , 日 3次 , 次 1袋 , 程 4周 ~ 8 I9O2 每 每 疗 周 ) 对 照 组 口服 胺 碘 酮 ( 片 o 2 g 上 海 医 药 有 限 公 司 信 谊 制 ; 每 . ,
稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效分析
稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效分析摘要:目的研究稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效。
方法选择从2018年9月到2019年7月在我院接受治疗的心力衰竭合并心房颤动患者128例进行研究。
为两组患者均给予常规治疗,对照组另增用卡维地洛,观察组则在对照组的基础上加用稳心颗粒。
对比两组疗效、心功能指标,以及症状改善指标。
结果观察组的总有效率是98.44%,较对照组的85.94%明显更高(P<0.05)。
治疗后观察组的LVEF水平较对照组明显更高,而LVEDD及LVESD水平较对照组明显更低(P<0.05)。
治疗后观察组的6min步行距离水平较对照组明显更高,而静息心室率及运动后的心室率差较对照组明显更低(P<0.05)。
结论稳心颗粒能够有效提升心力衰竭合并心房颤动患者的疗效,还可改善患者的心功能及相关症状,值得推广。
关键词:稳心颗粒;心力衰竭;心房颤动;疗效临床上,心力衰竭及心房颤动均属于心内科常见的疾病,尤其在中老年群体中较为多发。
如患者同时合并有这两种疾病,则可能由于二者之间的相互影响,产生恶性循环,进一步增加了治疗的难度[1]。
随着祖国医学在临床的广泛应用,尝试中西医结合方案治疗心力衰竭合并心房颤动逐渐引起了临床医务工作者的重视。
本文通过研究稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动疗效,旨在为临床治疗方案的选择提供数据支持,现报道如下。
1资料和方法1.1临床资料选择从2018年9月到2019年7月在我院接受治疗的心力衰竭合并心房颤动患者128例进行研究。
纳入标准:(1)患者均由心电图确诊;(2)入组前1个月内均无药物治疗史;(3)年龄≥50岁。
排除标准:(1)有恶性肿瘤者;(2)有药物过敏史者;(3)有其他器质类的心脏病者;(4)存在精神障碍或意识障碍者。
将患者以随机数表法分成观察组及对照组各64例,其中观察组有男35例,女29例;年龄51~76岁,平均(63.17±2.33)岁。
病程1~9年,平均(5.31±0.47)年。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性快速心房纤颤的临床效果观察
2 . I 两组患者临床治 疗效果分析
对 两 组 患 者 临 床 治 疗 效
果进行 分析 , 其 中 A组患 者显效 1 O例 ( 3 1 . 2 5 %) . 有效 1 3例
( 4 0 . 6 3 %) , 无 效 9例 ( 2 8 . 1 2 %) , 总有 效 率 为 7 1 . 8 8 %: B组 患者 显效 1 5例 ( 4 6 . 8 8 %) , 有效 l 4例 ( 4 3 . 7 5 %) , 无效 3 例( 9 . 3 7 %) , 总有 效率 为 9 0 . 6 3 %: B组 患 者 临 床 治 疗 总 有 效 率 高 于 A 组
( P < 0 . 0 5 ) 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般资料 6 4例 为我 院 2 0 0 9年 l 2月 2 0 1 1 年 l 2月 期
2 . 2 不 良反 应
A 组 出 现 3例 头 晕 者 . 1例 患 者 出现 食 欲 减
间 收 治 的缺 血 性 快 速 心 房 纤 颤 患 者 , 男3 9例 , 女2 5例 . 年 龄
脉粥样硬化 , 血管狭窄造成阻塞 . 进 而 导 致 患 者心 肌 缺 血 。 其
1 . 2 . 1 纳 入 标准
患 者 符 合 相 关诊 断标 准 。 在 临床 上 有 头 晕 、
发病率较高 , 且随着年龄的增长 , 发病率成直线上升趋势。美
托 洛 尔是 一 种 选 择 性 1 3 , 肾 上 腺 素 受体 阻滞 药 . 可有 效 抑 制 心
摘要 : 按就诊时间将我院收治的 6 4例 缺 血 性 快 速 心 房 纤 颤 患 者 分 为 A、 B两 组 , 每组 3 2例 。给予 A 组 患 者 美托 洛尔 治疗 , 给 予 B组 患 者 稳 心 颗 粒 联 合 美 托 洛 尔 治 疗 , 观 察 两 组 患 者 临 床 治 疗 效 果 。对 两 组 患 者 临 床 治疗 效 果 进 行 分 析 . 其 中 A组 患 者显 效 l O例 , 有效 1 3例 , 无效 9 例, 总有效 率为 7 1 . 8 8 %; B组 患 者 显 效 1 5例 , 有效 1 4例 , 无效 3 例。 总 有效率为 9 0 . 6 3 %; B组 患 者 临床治 疗 总有 效率 高 于 A组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 A组 患 者 出现 4例不 良反 应者 , 不 良反 应率 为 1 2 . 5 %. B 组 患者 出 现 1 例头晕者 。 不 良反 应 率 为 3 . 1 3 %。 B组 不 良反 应 率 低 于 A 组 ( P < O . 0 5 ) 。 采 用 稳 心 颗 粒 联 合 美 托 洛 尔治 疗 缺血性快速心房纤颤 . 效果确切 。 可 临床 进 一 步 推 广 和 应 用 。 关键词 : 稳心颗粒 ; 美托洛尔 ; 缺 血 、 胸 闷等 症 状 者 。 经心 电图显示 。 出现 复 律 现 象 。 且
步长稳心颗粒治疗老年持续性心房纤颤临床疗效观察
步长稳心颗粒治疗老年持续性心房纤颤临床疗效观察2007年2月至2011年5月,本科使用步长稳心颗粒治疗老年持续性心房纤颤患者36例,收到了显著效果,现总结如下:1 临床资料1.1一般情况 36例患者中男性22例,女性14例,年龄66-86岁,平均76岁;病程2月-10年;病史为心悸、胸闷、气短、乏力。
按随机数字表法将患者分为治疗组(20例),对照组(16例),两组患者性别、年龄及病程比较无明显差别,有可比性。
1.2治疗对照组予倍他乐克(12.5~25mg/次,2次/日),治疗组予步长稳心颗粒(山东步长制药有限公司出品),1袋/次,3次/日,连用1月。
1.3疗效评定标准参照1979年中西医结合治疗冠心病心律失常座谈会,疗效评定标准。
显效:原有症状大部分消失,心电图检查,心房纤颤发作停止或心室率明显减慢。
有效:原有症状减轻,心电图检查,心房纤颤发作减少或心室率减慢。
无效:原有症状不缓解,心电图检查,心房纤颤发作频繁或心室率无改变。
1.4统计学处理两组疗效比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
1.5结果1.5.1两组临床疗效比较见表1。
表1 2组临床疗效比较1.5.2两组心电图疗效比较见表2。
表2 2组心电图疗效比较2 讨论目前临床上对心房纤颤的治疗主要是通过药物、射频消融、电复律等治疗改变心肌细胞的电特性,从而发挥抗心律失常作用。
但是抗心律失常的同时,有可能导致新的心律失常发生的可能。
有时抗心律失常药物引起的心律失常甚至比原有的心律失常更危险。
对于老年患者来说,由于老年人药代动力学特点及临床并存其他心脑血管及呼吸系统疾病,更不易接受抗心律失常药物治疗。
老年患者由于体衰,脏腑功能虚损,阴阳气血失调,导致气阴亏虚、脉络瘀滞、气血循行不畅,而致心悸、胸闷、气短乏力。
步长稳心颗粒主要成分为党参、黄精、三七、甘松、琥珀等。
具有益气养阴、定悸复脉、活血化瘀功效,主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致心悸、胸闷、气短乏力。
稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤患者的临床对比研究
数、年龄、性别、病因方面无统计学差异 (>0 5 P . ),具有可比性 。 0
1 . 2入选标准
房颤持 续时 间<2h 4 ,病程 <6 个月 ;每周 发作2 次以上 ,每次持
续至少 1 ,或每 日数次发作 ,每 次数 分钟 以上 ;所 有患者均除外瓣膜 h
[] 许 丽 绵 . 肾健 脾法 防治 自然 流 产 的研 究进 展 [] 3 补 J. 中医药 信 息,
2 0 ,95:0 0 21 ()1 .
稳心颗粒治疗阵发性 心房纤颤患者 的临床对 比研 究
常桂 英 .
( 山西省孝义市新柳矿职工医院 ,山西 孝义 0 2 0 ) 3 3 0
【 要】 目的 探 讨 阵 发性心 房 纤颤 患者应 用稳 心颗 粒 的疗 效及安 全性。方 法 搜 集 6 摘 0例 阵 发性房 颤 患者 ,分 为两 组 ,稳 心颗 粒 组 :服 用稳
[】 乐 杰. 产科 学【 . 北 京: 民卫 生 出版社 , 0 : . 1 妇 M] 版. 6 人 2 39 0 8 [】 中国 中医药 行 业标 准 . 2 中医病 证诊 断疗 效标 准【】 s. 南京 : 京 大 南 学 出版社 , 9:7 1 4 . 9 6
保 胎灵胶囊安胎保胎就是通过补 肾健脾而达 到功 效的 。 】 保 胎灵胶囊 由熟地 黄 、杜仲 、续断 、白术 、 巴戟 、枸杞子 、菟丝
稳心颗粒治疗 3例 阵发性 房颤患者 ,取得 良好的效果 ,现报道如下 。 0 1资料 与方 法 1 . 1一般情 况
搜集我院20年 1 07 月至21年 l 期间6例 阵发性房颤患者 ,心电图 01 f l O 示房颤 ,经各种方法复律 ,排除心、肺、肝 、肾等严重器质性病变和药 物所引起。其 中男性4例 ,女性 1例 ,年龄4 - 5 ,平均年龄 (1 3 7 1 6岁 5. 2
稳心颗粒联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤疗效观察
稳心颗粒联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤疗效观察吴翰【摘要】目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效.方法:120例随机分为两组各60例.对照组在常规西医治疗基础上予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予稳心颗粒治疗.比较两组临床疗效、窦性心率转复率等指标变化.结果:总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05),心律转复时间观察组显著短于对照组(P<0.05),转复窦性心律后在维持治疗中复发率观察组显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组血小板P选择素和vWF因子均较本组治疗前显著降低(P<0.05)、观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗心房纤颤可显著缩短胺碘酮复率时间,减少房颤复发率,同时还可显著降低血小板活化,改善内皮功能,有利于改善心功能和预防血栓的形成.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)011【总页数】2页(P1084-1085)【关键词】非瓣膜性心房纤颤;胺碘酮;稳心颗粒【作者】吴翰【作者单位】湖南省宁乡县中医医院内四科,湖南长沙 410600【正文语种】中文【中图分类】R541.75心房纤颤(简称房颤)发作时心室率及心肌收缩力可发生改变,机体血流动力学不稳定,使脑血管栓塞等疾病的发生风险增加[1]。
本研究用稳心颗粒联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤60例取得较好疗效,现报道如下。
共120例,均为2012年1月至2015年6月我院心内科住院治疗的非瓣膜性心房纤颤患者。
男66例,女54例,年龄47~76岁,平均(62.5±11.3)岁。
随机分为观察组和对照组各60例,两组性别﹑年龄﹑合并症等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
依据WHO制定的非瓣膜病快心室率心房纤颤的诊断标准确诊,并排除因瓣膜病﹑血电解质紊乱﹑甲状腺功能异常所诱发的心律失常。
两组均在常规西医治疗基础上给予胺碘酮治疗。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗50例缺血性快速心房纤颤的疗效分析
稳心颗粒联合 美托洛尔治疗5 O 例缺 血性快 速心房纤颤的疗效分析
严 聪玲 石 兴 桂 刘智 勇
( 河南南 阳淅川县人 民医院内科 ,河南 淅川 4 7 4 4 5 0 )
【 摘 要 】 目的 分析 稳 心颗 粒联 合 美托 洛 尔治 疗 缺血性 快 速 心房 纤 颤 ( 缺血 性 心脏 病合 并 快速 心房 纤 颤 )的 临床 疗效和 安 全性 。方 法 采用
力 ,从而提 高溶菌酶 的含 量 。用炎 琥宁注射液和 五水头孢唑 啉钠治疗 急性 支气管炎 ,效果显著 ,可以在临床 中推广 。 参 考 文献 [ 1 】 黄燕. 对 炎 琥 宁 注 射 液 的 综 合 评定 【 J ] . 中国 中药 杂 志 , 2 0 0 1 , 2 6
( 6 ) : 4 2 7 .
观察 组 中6 例 患者 出现轻度腹泻 ,1 例患 者出现皮肤 瘙痒 ,而后 自 愈 ;对照组 中5 例 患者 出现轻度腹 痛 ,l 例 患者 出现恶性 ,而后 自愈 , 两组患者 心 电图和尿 常规检查结果均正 常【 3 ] 。
3讨 论
[ 2 ] 孙广斌. 痰热清注射液联合五水头孢唑啉钠治疗小儿支气管肺
[ 3 ] 李丽君. 注射用五水头孢唑啉钠治疗 呼吸系统感染疗效观察[ J 】 .
西北药 学 杂志 , 2 0 0 9 , 2 4 ( 4 ) : 3 0 1 . 【 4 】 陆 亚彬 , 任 延豆 , 张春 燕 , 等. 五水 头孢 唑啉 钠致 不 良反 应6 例 分析
[ J ] . 人 民军医 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 2 ) : 8 5 ・ 8 7 .
・
中医 中药 ・ 2 8 7
阳性球菌 均有 良好抗 菌活性 ,肺炎链球菌和溶 血性链球 菌对 本品高度
稳心颗粒联合普罗帕酮对房颤疾病的治疗作用及效果观察与评估
稳心颗粒联合普罗帕酮对房颤疾病的治疗作用及效果观察与评估目的分析评估稳心颗粒联合普罗帕酮对房颤疾病的治疗作用及效果。
方法选取2013年2月~2015年3月于我院接受治疗的房颤患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。
观察组患者采用稳心颗粒联合普罗帕酮治疗,对照组患者采用普罗帕酮治疗。
观察两组患者的临床症状改变、不良反应及复发情况,并比较疗效。
结果治疗总有效率比较,观察组患者的明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率比较,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);复发率对比,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论给予房颤患者稳心颗粒联合普罗帕酮疗效显著,不良反应少,且复发率低,值得在临床上广泛推广。
标签:稳心颗粒;普罗帕酮;房颤;复发率;疗效;不良反应房颤是心房颤动的简称,在临床上表现为持续性心律失常。
随着年龄增长,房颤的发生率呈逐步增加,老年人为高发人群。
房颤患者心跳频率较快且不规则,心房丧失有效收缩的功能。
常见的病因有冠心病、高血压病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病等,还可能合并有其他类型心律失常。
房颤可导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等,严重威胁患者的生命安全。
在本次研究中,给予房颤患者患者稳心颗粒联合普罗帕酮治疗,取得较好的疗效,现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月~2015年3月于我院接受治疗的房颤患者80例,其中男43例,女37例,年龄45~86岁,平均年龄(65.5±10.8)岁。
所有患者均确诊为房颤,患者及其家属均签署知情同意书。
随机分为观察组和对照组,各40例。
观察组男21例,女19例,年龄45~84岁,平均年龄(64.5±7.8)岁。
病因:冠心病15例,高血压性心脏病13例,肺心病9例,其他疾病3例。
对照组男22例,女18例,年龄47~86岁,平均年龄(66.5±7.5)岁。
步长稳心颗粒治疗慢性心房纤颤50例临床观察
步长稳心颗粒治疗慢性心房纤颤50例临床观察作者:李洪丽来源:《中国实用医药》2011年第09期心房纤颤患者在临床多见,主要症状有头晕、乏力、心悸等症状,一般多口服低高辛维持治疗,但低高辛毒副作用较大,不能长期服用,故我院采用口服稳心颗粒治疗,取得了显著的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料所选病例为我院2008年1月至2009年1月住院患者,全部患者均有心房纤颤,病因多为冠心病、高心病、先天性心脏病等原因引起,其中男27例,女23例,年龄在39~75之间,病程1个月~20年。
1.2 治疗方法 50例患者除针对病因予以常规治疗外,均口服步长稳心颗粒9 g,3次/d,30 d为疗程。
1.3 观察标准观察心率及心电图变化,临床症状是否改善,治疗前后查血糖、血脂、血尿酸等指标。
1.4 疗效标准1.4.1 显效心电图基本正常,心率平均增加10次/min,症状消失。
1.4.2 有效心电图好转,心室率大于6次/min,症状改善。
1.4.3 无效心电图无好转或恶化,心室率增加1.5 统计学处理计算资料以均数加减标准差表示,应用SPSS软件进行检验。
2 结果2.1 治疗结果 50例患者中显效10例,有效33例,无效7例,总有效率为86%。
2.2 治疗前后心率及代谢指标治疗患者心率增加有统计学意义(P3 讨论我国传统中药在治疗许多疾病时效果显著,步长稳心颗粒在治疗各种冠心病、高心病中的疗效肯定,本组观察患者50例,使用步长稳心颗粒治疗后,总有效率为86,说明其疗效稳定,且副作用小,治疗前后血糖、血脂、血尿酸等指标无改变。
步长稳心颗粒为纯中药制剂,含有党参、三七、琥珀等成分,主要成分为缬草酮,其具有膜的抑制作用,能抑制钠离子内流,促进钾离子外流,故对于各种心律失常的治疗有显著的疗效。
总之,步长稳心颗粒治疗心房纤颤疗效显著、安全可靠、副作用小,值得临床医生推广。
盐酸胺碘酮联合步长稳心颗粒治疗心房纤颤59例
盐酸胺碘酮联合步长稳心颗粒治疗心房纤颤59例心房纤颤(AF)是心律失常中最常见的一种症状,目前药物治疗仍然是该症应用最广、患者最容易接受的治疗方法。
多中心随机前瞻性研究显示控制心室率与维持窦性心律相比较,病死率或达复合终点率相仿[1]。
我们使用盐酸胺碘酮联合步长稳心颗粒治疗AF取得较好的临床疗效,现报道如下:1 资料1.1一般资料我们收集了我院2006年1月至2009年1月所有内科住院病例,共计118例,随机进行抽签分组,分为对照组59例,治疗组59例。
对照组中永久性AF 38例,持续性AF 21例;冠心病17例,风心病25例,甲亢性心脏病2例,肺心病15例;男性患者34例,女性患者25例;最高年龄82岁,最低年龄38岁,平均年龄61.35岁。
治疗组中永久性AF 42例,持续性AF 17例;冠心病22例,风心病21例,甲亢性心脏病1例,肺心病15例;男性患者38例,女性患者21例;最高年龄79岁,最低年龄41岁,平均年龄63.82岁。
两组间各个参数间统计学上均无显著性差异。
1.2诊断标准参照欧洲2002年制定的AF治疗指南:(1)持续性AF,其持续时间>7天,不自行停止,治疗或转复后反复发作;(2)永久性AF,其发作不能终止或经治疗短时间转复后又复发,以至于患者无转复愿望[1]。
2 方法2.1 对照组在原发疾病治疗的基础上,加用盐酸胺碘酮(杭州赛洛非圣德堡民生制药有限公司)口服,0.2g,tid,连用7天后改为0.2g,bid,再用7天后改为0.1-0.2g,qd维持。
2.2 治疗组在对照组的基础上,同时口服步长稳心颗粒1包(9g),tid。
2.3 观察方法至少随访1.5年以上,平均随访2.5年,主要观察治疗后心室率的控制,胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状控制,缺血性脑卒中事件及肺纤维化的发生。
2.4 统计学方法本文为计数资料,以例(n)和百分率(%)表示,采用x2和 u检验对所有数据进行统计学处理。
稳心颗粒联合西药治疗阵发性心房颤动临床研究
稳心颗粒联合西药治疗阵发性心房颤动临床研究摘要:目的:观察稳心颗粒用于阵发性心房颤动患者的临床疗效及安全性。
方法将2020年1月-2021年6月医院68例阵发性心房颤动的18~80岁患者,根据意愿分为实验组(稳心颗粒+西药治疗)33例及对照组(培哚普利吲达帕胺片)35例,观察两组患者6个月心电图QTc时限、超声心动图左心房大小、动态心电图房早负荷、用药不良反应、心房颤动复发、心力衰竭、卒中、死亡发生率。
结果与对照组比较,实验组治疗后超声心动图示左心房内径缩小,动态心电图房早负荷减小,两组间差异具有显著性,且相比治疗前,实验组治疗后超声心动图示左心房内径缩小,治疗前后差异具有显著性。
两组治疗后心房颤动复发差异具有显著性(P=0.030),其他事件发生率差异无显著性。
结论稳心颗粒联合西药治疗PAF疗效显著,可改善患者的心功能,且安全性高。
关键词:稳心颗粒;西药治疗;阵发性心房颤动引言心房颤动(AF)是一种室上性快速性心律失常,临床以快速、无序心房电活动为主要特征。
阵发性心房颤动(PAF)为AF发作持续时间<7d,在48h内恢复窦性心律的一种疾病,多表现为持续性或反复发作性AF,临床以胸闷、心悸、头晕等为主要症状,可增加脑动脉栓塞的发生风险。
本病高发于中老年人群,临床以复律作为PAF的主要治疗手段,药物常用胺碘酮、培哚普利吲达帕胺等,长期使用易引发不良反应。
中医学认为,老年人因脏腑功能衰退,气血亏虚,阴阳失衡,又因气虚无力行血,血脉瘀阻,引发此病。
治疗应以益气养阴、活血通络为主。
本研究观察稳心颗粒联合西药治疗PAF的临床疗效,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月至2021年6月在医院阵发性心房颤动的18~80岁的68例作为研究对象。
根据患者及家属意愿自主选择,分为两组,实验组33例和对照组35例。
本研究经医院伦理委员会审查通过。
1.2方法对照组给予西药治疗,每天清晨餐前口服培哚普利吲达帕胺片[施维雅(天津)制药有限公司,规格4mg∶1.25mg],每次1片。
稳心颗粒联合培哚普利等治疗高血压并发心房纤颤的疗效观察
高血压是最常见的心血管疾病之一 ,其并发症多而严 重 , 如果并发心房纤颤 ,早期如果没有进行有效干预 ,最终可致 心
力衰竭 ,预后极差 。我院 2 0 06年 1 2月—2 o 0 7年 l 2月共收治 了高血压并发 心房纤颤病人 5 O例 ,全部用培哚普利 +安陆地
渐关注心房电生理重构和结构重构在 心房纤颤发生 中的作用 。 有研究发现 ,心房 问质纤维化是心房纤颤患者心房结构重构最 突出的表现 】 。心房间结构 重构 与心室 间结构重 构相似 ,可 能与肾素 一血 管紧张素 一醛固酮系统 ( A S R A )有 密切 关系 , 有胶原合成增加 ,成纤维细胞增殖 ,组织金属蛋 白酶活性升高 等有关。凶此 R A A S系统在 心房纤颤 的发生 中发 挥着 重要作 用 。而高血压患者体内存在 R A A S系统的激活 ,并且 R A A S系 统活性越 高,发生心房纤颤的几率就越大 。另外 ,心房 电生理 重构重要物质基础之一是离子重构 ,心房纤颤患者心房肌细胞 超速激活延迟 整流性钾 电流 (k r Iu)重构 有十分重 要的意义 。 Ir k 是人的心房肌细胞所特有的离子通道 ,激活快 而失活慢或 u 几乎不失活 ,主要启动动作 电位复极 ,不参与细胞的整个复极
稳心颗粒治疗阵发性心房颤动临床观察
稳心颗粒治疗阵发性心房颤动临床观察【关键词】稳心颗粒;阵发性心房颤动阵发性心房颤动是目前临床上最常见的心律失常,严重影响心血管疾病患者的生活质量,明显增加患者的死亡率和致残率。
本研究旨在通过对比观察2组患者在半年内的病情变化,了解稳心颗粒对阵发性心房颤动的临床疗效,并通过对2组患者治疗前后心电图P波离散度(Pdis)及P波最大时限(Pmax)的分析,探讨稳心颗粒对阵发性心房颤动的治疗机理。
1 资料与方法1.1 病例选择标准①有反复房颤发作,一般可在24 h内自动转复为窦性心律,房颤发作时有明显的心悸、胸闷、头晕等自觉症状,且依从性较好;②心功能(NYHA)≤Ⅱ级;③排除电解质紊乱引起的心房颤动;④停用能影响房颤患者电重构因素的其它药物5个半衰期后方可纳入。
1.2 一般资料所有病例均来源于本院1998-2002年的门诊及住院患者,共计99例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组53例,男32例,女21例;年龄36~70岁,平均(56±9.3)岁;偶发性5例,多发性29例,频发性19例;兼冠心病15例,风湿性心脏病7例,其他心脏病7例。
对照组46例,男26例,女20例;年龄35~68岁,平均(55±9.6)岁;偶发性3例,多发性27例,频发性16例;兼冠心病13例,风湿性心脏病6例,其它心脏病5例。
2组患者在性别、年龄、病情分布、器质性心脏病伴有情况等方面均具有可比性(P>0.05)。
1.3 治疗方法对照组给予肠溶阿司匹林0.1 g,每日1次。
有器质性心脏病的患者给予相应处理,疗程3个月。
治疗组在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒(山东步长恩奇制药有限公司生产,国药准字Z10950026)9 g,每日3次,开水冲服,疗程3个月。
1.4 观察指标与方法观察2组患者服药后的临床疗效;计算服药前后1个月内房颤发作次数、房颤持续时间等情况,房颤持续时间以1个月内发作时间均值计算为准。
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平均 (2 1 6 .4±1.4 0 0 )岁 ,病程 2~ 5年 2 2例 ,5年 以上者 1 3 例 ,其 中风心病 1 8例 ,冠 心病 1 2例,高血 压心脏病 5例。F
复律 ,排除心、肺 、肝 、肾等脏器严重器质性病变者及药物引 起 的房颤患者共 4 0例 ,随机 分为 A组 和 B组。A组 中男 1 3
次 ,2次 / 或 1次/ ,疗 程 同 C组 。 常规 复 查 心 电 图 ,肝 肾 d d
表 2 研 究 二 组 中 两组 疗 效 对 比
Ta l C mp rs n o u ai e e e tb t e n t o g o p be2 o a io fc r t f c e e r u s v w w
复发房颤 ,但 出现新的心律失常 ;无效 ,复发房颤 ,并 出现新
的心 律 失 常 。结 果 见 表 1 。
12 研究二组 .
人选的 18例房颤患者均属于房颤反复发作 , 2
每年发作 1 以上 ,有 明显症状 和血流动 力学 改变。其 中, O次
男 8 ,女 4 8例 O例 ,平均年龄 5 . 84岁 ,每年平均发作 1 , 3次 其中冠心病 9 O例 ,高血压心脏病 2 ,风湿性心脏病 1 2例 6例。
表 3 研究三组 两组疗效对 比
A组患者服稳 心颗粒 1袋 ( g 次 ,3次/ ,观察 4周 ,治 9 )/ d 疗期间不 使 用 其他 抗 心 律失 常 的西 药 ;对 照组 口服心 律 平 10 g 次 ,3次/ ,观察 4周 。两组 患者定期复查心电图。疗 0m / d
持在 6 8 .mn O~ 0L i,轻微活 动后不 超过 10 ̄/ i 为显 效 ;  ̄ . / 0 mn
例 ,女 7例 ,年 龄 3 6 8~ 5岁 ,平 均 (3 2- . ) 岁 ;B组 中 5. + 6 4 男 1 例 ,女 9例 ,年 龄 4 6 1 0— 4岁 ,平 均 (4 1±34 岁 。 5. .)
组3 5例 ,男 l ,女 1 ,年龄 3 7 7例 8例 5— 6岁 ,平 均 ( 57 5.1
将 1 8例患者随机分成 C组 ( 2 服用稳心颗粒 ) ,D组 ( 口服胺 碘酮)各 6 。C组在治疗原发病的基础上 ,加服稳心颗粒 , 4例 9 / ,3次/ ,4周为 1个疗程 ;对照组在治疗原发病 的基础 g次 d 上 ,加服胺碘酮 ,0 2 / ,3次/ ,使用 1 后减量 ,0 2/ .g次 d 周 . g
表 1 研 究 一 组 中 o u ai e e e tb t e n t o go p be1 o a io fc r t f c e w e r u s v w
效标准 :显效 ,未复发房颤 ,未 出现新的心律失常 ;有效 :未
±1. 8 00 )岁 ,病程 2~ 5年者 2 0例 ,5年 以上者 1 5例 ,其 中 风心病 1 ,冠 心病 1 ,高血压心脏病 7例。两组在治疗 5例 3例 原发病基 础上 E组加服稳 心颗粒 9/ ,3次/ ,4周 1个疗 g次 d 程。F组加服 地高 辛 ,0 15 g 次 ,1次/ ,疗 程 同治疗 组 。 .2 m / d 常规复查心电图 ,肝 肾功能 ,并观察心室率 。静息时心室率保
静息时心室率 8 9 O一 0 ̄/ n mi,轻 微活动后在 10 ̄/ i 右 0 mn左
为有效 ;心室率无变化或加重为无效 。结果见表 3 。在服药期 间 ,E组 2例出现消化道症状 ,F组有 7例 出现不完全性房室 传导阻滞 ,E组不 良反应 率 5 7 . %,F组不 良反应率 为 2 % 。 0
作时伴有 明显 的心悸症状和血流动力学改变 ,持续时间过长还
可形成心房 内附壁血栓 ,严 重影 响心血管疾病 患者 的生活质 量 ,明显增加患者的病死率和致残率 。据统计 ,房颤在一般群
体 内 有 2 的 发 病 趋 势 ,在 6 % O岁 以上 的 人 群 中 ,房 颤 的 发 生 率 为 1 ,并 随年 龄 增 大 而 增加 。本 研 究 对 比 了稳 心 颗 粒 及 心 %
应多 ,常见 的有 胃肠道反应 ,另外还 可见头痛 、眩晕 、幻觉 、 黄绿视 、视力模糊等不良反应 ,最严重 的是心脏 毒性反应 ,可 诱发室上性、室性心律失常 。因此地高辛在应用时也受一定局 限,本研究对稳心颗粒和地高辛控制永久性房颤心室率的疗效
和安 全性 作 如 下 对 比 。
心房 颤动 ( 房颤 )是 目前 临床上最 常见 的心律失 常,发
Pj P D F bu r 0 1 CC V e ray2 1 ,Vo , 1 No 2 l 9 .
— —
・
用 药 指导 ・
稳心 颗 粒 治 疗 心房 纤 颤 的临床 研 究
孔艳玲
【 关键词】 稳心颗粒;心房纤颤;疗效
【 中图分类号 】R5 17 4 .
【 文献标识码】B 【 文章编号】10 — 9 1(0 1 2— 20— 2 0 8 5 7 2 1 )0 0 5 0
甲状腺功能。 以房 颤每 年发作 ≤1次为显 效 ;偶有短 阵性 发 作 ,无明显 临床症状和血流动力学改变为有效 ;用药前后发作 次数无变化为无效。结果见表 2 。
以上两个研究表明稳心颗粒能有效降低房颤患者 的发作次
数 ,改 善临 床 症 状 ,且 在 患 者 服 用 过程 中 ,不 良反 应 少 。稳 心
13 研 究 三组 .
人选 永 久 性 房 颤 患者 7 O例 ,随 机 分 为 E组 和
律平 、胺碘酮治疗房颤 的疗效 ,现报道如下。
1 资 料 与方 法
F组 。E组 3 患 者 中 ,男 1 5例 5例 ,女 2 O例 ,年 龄 4 7 O~ 8岁 ,
11 研 究 一 组 .
经 心 电 图 证 实 为 房 颤 的 患者 ,并 经不 同 方 法