膳食调查表

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一日膳食调查分析

1135.42
晚餐
1.冬瓜
100
21.88
2.排骨
80
143.62
小计
180
165.5
加餐
1.橘子
500
196.35
2.柚子
500
139.4
小计
1000
335.75
合计
2020.75
1996.07
姓名：潘晗学号：1041075学院：运动人体科学班级：2010级运人（2）班
膳食营养评定：
1.膳食调查总结表
3蛋白质脂肪碳水化合物供能比不合理，应作出调整；
合理方案应为：蛋白质：10%-12%；脂肪：20%-30%；碳水化合物：55%-65%。
每人每日各类食物摄入量
食物类别
谷类
豆类
肉类
蛋类
乳类
蔬菜水果
油类
其他
重量（g）
330
40
205
80
0
1150
20Leabharlann 40从调查总结表中可以看出：应合理摄入适量乳类食品。
2.早中晚餐能量摄入比：早：中：晚=359.4:1135.4:500=2:6:3；早：中：晚的合理比例为2:4:4或者3:4:3，因此，早餐和晚餐要适度的加量。
一日膳食调查表
餐次
食物名称
重量（g）
能量（kcal）
早餐
1.蜂蜜小面包
80
249.6
2.鸡蛋
80
109.8
小计
160
359.4
午餐
1.米粉
250
842.5
2.白菜
50
9.66
3.豆腐
40
32.4
4.海带

卫生学个人膳食调查表

导语
此调查旨在了解膳食调查的基本方法，熟悉膳食计算方法和分析评价方法。

此次调查以调查表形式展现，共分为基本情况调查表，日常膳食调查表，膳食营养分析表。

目录
1.调查对象情况调查表表1 第一页
2.膳食情况调查表表2 第二页
3.每人每日营养素摄取量表3 第三页~第五页
4.摄取量占参考摄入量标准% 表4 第六页
5.三餐热量分配表5 第六页
6.热量来源表6 第七页
7.蛋白质来源表7 第七页
8.钙磷比例表8 第七页
调查对象情况调查表1
调查员：调查时间：调查方法：
一
膳食情况调查表2
二
备注：1.配料包括食盐、酱油、色拉油等
2.由于无法正确估计配料的营养素的量，故仅粗略估算食物中含量较多的配料量
3.营养素值根据营养计算器计算
4.若正餐表格不够填写，则直接将食物营养素计算入配料及其他中，不必详细填写食
物名称和食用量
三
备注：1.配料包括食盐、酱油、色拉油等
2.由于无法正确估计配料的营养素的量，故仅粗略估算食物中含量较多的配料量
3.营养素值根据营养计算器计算
4.若正餐表格不够填写，则直接将食物营养素计算入配料及其他中，不必详细填写食
物名称和食用量
四
备注：1.配料包括食盐、酱油、色拉油等
2.由于无法正确估计配料的营养素的量，故仅粗略估算食物中含量较多的配料量
3.营养素值根据营养计算器计算
4.若正餐表格不够填写，则直接将食物营养素计算入配料及其他中，不必详细填写食
物名称和食用量
五
摄取量占参考摄入量标准% 表4
三餐热量分配表5
六
热量来源表6
蛋白质来源表7
钙磷比例表8
七。

准妈妈膳食调查表

准妈妈自测饮食习惯的好与坏准妈妈赶快测试一下自我饮食的好与坏吧！这对宝宝的健康成长非常重要哦1. 吃腌制食品是不是偶尔2. 不喜欢剩饭，常吃完盘中所有的食物是不是偶尔3. 常吃方便面是不是偶尔4. 喜欢吃买来的馒头、挂面等面食，认为颜色越白越好。

是不是偶尔5. 喜欢吃动物内脏是不是偶尔6. 吃烧烤类食品是不是偶尔7. 常吃刚宰杀的猪、牛、羊肉。

是不是偶尔8. 喜欢边看电视边吃东西是不是偶尔9. 为恢复产前身材，减少食物的摄入量是不是偶尔10. 吃东西不考虑营养价值，爱吃就猛吃。

是不是偶尔11. 喜欢喝茶是不是偶尔12. 喜欢用咖啡、冷饮代替白开水。

是不是偶尔13. 每天都坚持喝一杯牛奶或酸奶。

是不是偶尔14. 喜欢吃全麦面或杂粮是不是偶尔15. 在每3天的食谱中，都会安排胡萝卜、西红柿。

是不是偶尔16. 购买水果时总有挑个大的买是不是偶尔17. 习惯于餐后立即吃水果是不是偶尔18. 喜欢将晚餐做得非常丰盛是不是偶尔19. 每周都要吃鱼是不是偶尔选“是”得2分选“不是”得0分选“偶尔”得1分计算一下啦得分分析得分在0~20分以下，说明你的饮食习惯不佳，须立即改善，以免影响宝宝的生长发育得分在20~25分，说明你的饮食健康指数处在中等水平。

但如果任坏习惯继续发展下去，就有可能危害到宝宝得分在25~30分，说明你有较高水准的饮食安全与营养知识，有较高水平的健康饮食理念、方式和习惯。

如果再注意一些细节问题，健康会更好。

得分在30分以上：说明你非常了解如何健康地安排饮食，有良好的饮食健康意识和生活习惯您属于哪中情况呢？。

每日膳食调查询问记录表

每日膳食调查询问记录表1.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类(√)茄果类( )土豆(√)薯类( ) 糖( )豆及豆制品(√)奶及奶制品(√)肉( √)鱼( )蛋(√)海带等海产品( )水果(√)2.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( √)薯类( √) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( )肉( )鱼( )蛋( √)海带等海产品( )水果( √)3.性别：女食欲：好(填好、中、差)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( √)土豆( )薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( √)肉( √)鱼( )蛋(√)海带等海产品( )水果(√)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( √)土豆( )薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( )肉( √)鱼( )蛋( )海带等海产品( √)水果( √)5.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( √)薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( )肉( )鱼( √)蛋( √)海带等海产品( )水果( √)6.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类(√)茄果类( )土豆( )薯类( ) 糖(√)豆及豆制品(√)奶及奶制品( √)肉( )鱼(√)蛋( √)海带等海产品( )水果( √)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( √)薯类( ) 糖( ) 豆及豆制品( √)奶及奶制品( )肉( √)鱼( )蛋(√)海带等海产品( )水果( √)8.性别：女食欲：好(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( )薯类( ) 糖( )豆及豆制品(√)奶及奶制品( )肉( √)鱼(√)蛋( )海带等海产品( )水果( √)9.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( √)土豆( √)薯类( ) 糖( ) 豆及豆制品( √)奶及奶制品(√)肉( )鱼( √)蛋( )海带等海产品( )水果( √)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( √)土豆( √)薯类( ) 糖( ) 豆及豆制品( √)奶及奶制品( √)肉( √)鱼( )蛋( √)海带等海产品( )水果(√)11.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( √)薯类( √) 糖( √) 豆及豆制品(√)奶及奶制品( )肉( )鱼( )蛋( √)海带等海产品( √)水果( √)12.性别：女食欲：好(填好、中、差)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆( √)薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( √)肉( )鱼( √)蛋( )海带等海产品( )水果( √)偏好：无（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类(√)茄果类( )土豆( √)薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( √)肉( )鱼( )蛋( )海带等海产品( )水果( √)14.性别：女食欲：中(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( )土豆(√)薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品( )肉(√)鱼( )蛋( √)海带等海产品( )水果( √)15.性别：女食欲：好(填好、中、差)偏好：有（如吃饭时喝水、茶、饮料等，饭后吃热狗、喝奶茶等）经常吃的食物：（打“√”）绿叶蔬菜类( √)茄果类( √)土豆( √)薯类( ) 糖( )豆及豆制品( √)奶及奶制品(√)肉( √)鱼(√)蛋( )海带等海产品( )水果( √)说明：细粮：精米白面粗粮：相对我们平时吃的精米白面等细粮而言的，主要包括谷类中的玉米、小米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类，如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等。

小学膳食调查记录表

小学膳食调查记录表
调查目的
本调查旨在了解小学生的日常膳食情况，以促进健康饮食惯的养成。

调查对象
本次调查对象为XX小学一年级至六年级的学生。

调查内容
针对学生日常膳食，调查包括以下几个方面：
1. 早餐情况：学生是否吃早餐，早餐的成分和数量。

2. 午餐情况：学生在学校的午餐情况，包括食物种类、主食和副食的搭配。

3. 晚餐情况：学生在家中的晚餐情况，包括食物种类、主食和副食的搭配。

4. 饮品情况：学生常饮用的饮品种类和频率。

5. 零食情况：学生常吃的零食种类和频率。

调查记录表
数据分析
根据调查记录表中的数据，我们可以进行以下分析：
1. 各年级学生吃早餐的比例和早餐成分的变化情况。

2. 学校午餐提供的食物种类和搭配是否符合营养需求。

3. 学生在家中晚餐的健康程度。

4. 学生常饮用的饮品种类和频率的影响。

5. 零食对学生膳食结构的影响。

结论和建议
根据调查结果，我们可以得出以下结论和建议：
1. 推动学生养成良好的早餐惯，确保早餐的营养均衡。

2. 学校应提供多样化、营养均衡的午餐供应。

3. 家长应关注学生在家中晚餐的健康程度，合理搭配主食和副食。

4. 提倡学生饮用水、牛奶等营养饮品，限制糖分高的饮品。

5. 鼓励学生选择健康的零食，避免高糖、高脂肪的零食。

以上是本次小学膳食调查记录表的内容和分析，希望能够为促进学生健康饮食提供参考。

膳食记录表格(膳食营养调查问卷)

中餐
正门口
鱼香肉丝1碟
空心菜1碟
米饭2碗
醪糟汤1小碗
零食
酸乌梅1袋
晚餐
食堂
过桥米线1锅（小锅）
米饭1碗
豆浆1杯
自然浓牛奶1杯
零食
商店
AD钙1杯
巧克力1块
全天饮水量
1800ml
膳食营养调查问卷第1天2021年2月17日
要求：连续48小时膳食情况，只要是经口进食的食物，比如几颗花生零食，一杯饮料都需要记录。记录内容包括：进食时间，进食数量，进食食物的具体名称，进食地点。
姓名：谭XX性别男年龄：17学号：
餐次
时间
地点
食物名称及各种食物摄入量
（写出每种食物的详细名称和进食数量，进食数量可用准确的数字，如克、两等单位表示，也可用量器估计，如碗，杯，勺，把等方法表示）
炒粉1碟
膳食记录表第2天2021年2月18日
姓名：谭性别：男年龄：17学号：
餐次
时间
地点
食物名称及各种食物摄入量
（写出每种食物的详细名称和进食数量，进食数量可用准确的数字，如克、两等单位表示，也可用量器估计，如碗，杯，勺，匙，把等方法表示）
早餐
食堂
沙县小笼包1笼
豆浆1小碗
油条1根
零食
伊利优酸乳1盒250ml
早
餐ห้องสมุดไป่ตู้
7：10
食堂
豆浆1.5杯
油条1.5个
玉米棒1根
橙子1个
零
食
11：00
花生米1袋
葵花籽（带壳）1小把
午
餐
13：10
正门口
米饭2平碗
苹果1个
平菇肉片1碟
小米粥1碗

膳食调查表

表1食物营养成分计算表
编号：
单位：年月日
餐
次
食物名称
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ重量
(g)
蛋白
质(g)
脂肪
(g)
糖类
(g)
热量
(KJ)
钙
(mg)
磷
(mg)
铁
(mg)
维生
素A
(IU)
胡萝
卜素
(mg)
硫胺素(mg)
核黄
素
(mg)
烟酸
(mg)
维生素C
(mg)
维生素D
(mg)
早
餐
小计
中
餐
小计
晚
餐
小计
其
它
小计
总计
表2膳食评价表
蛋白脂糖热微克视维生维生烟酸维生
蛋白质
脂肪
糖类
共计
各种营养素质肪类量钙铁黄醇当量素B1素B2(mg)素C
(g) (g ) (g)(KJ)(mg)(mg)(µgRE)(mg)(mg)(mg)
每日供给量
平均每日摄入量
摄入量/供给量
(×100％)
表3营养素与来源分配
蛋白质热量铁
动物食物％
豆类％
植物％
表4一日三餐热量分配
早餐中餐晚餐
热量％
表5热量来源分配
类别热能(KJ)占总热量％

食谱调查表

亲爱的同学们：
为了更好的了解我们的饮食习惯，请大家如实填写此调查问卷。

一、基本调查
姓名：性别：年龄：身高：（厘米）体重：（公斤）
平均周运动量：（小时）作息时间：点起床，点休息，午休：（分钟）二、膳食调查表
填表备注：
（1）、膳食摄取是指一日的所有饮食，包括一日三餐、加餐（方便面、面包等）、以及零食（如：桃子、西瓜、瓜子、汽水、雪糕等）；
（2）食谱名称，如：蒜薹肉丝、稀饭、馒头等；
（3）食物名称, 是指主要食物种类，如桃子，鸡蛋，蒜薹、肉丝、青椒、面粉、大米、绿豆等。

（4）摄入量，尽量准确，如1份约220克，馒头2个、米饭3两等。

膳食营养调查统计表(称重法)

膳食调查分析总结表
重量单位：克每人每天平均进食量(折算为整全天,即一个人日数) 食物分类 1、谷类食物面粉大米糯米玉米糁赤豆豆腐干豆腐牛奶重量食物干粉条黄玉米面黑米小米黄豆重量食物重量食物重量
(称重法)
平均年龄：营养分析及改进建议至 (5天)
全日标准量在园标准量在园实给量在园实给% 1408 50-65% 25-30% 12-15% 48.9 30% 50% 709 455 0.65 0.65 65 4.5 8.2 1273 127 12.0 10.6 477
评价
虾皮羊肉鸡肉虾仁 5、蛋类红皮鸡蛋鹌鹑蛋 6、蔬菜类黄瓜胡萝卜干木耳西红柿绿豆芽洋葱紫菜大葱大头菜 7、水果苹果酱干枣香梨橙 8、油类豆油 9、糖类 10、其它白糖红糖黑芝麻豆瓣酱
海蛎肉猪肝蚝油带鱼排骨
油菜鲜香菇南瓜青萝卜蒜苔土豆芹菜豆角冬瓜桔子葡萄干香蕉红蕉苹果
韭芽西兰花菜花灯笼椒番茄酱西葫芦大白菜韭菜
胆固醇实给量(mg) 存在问题与改进建议
花生仁松子仁
海带
1.9
总人日数(一周) 1288 各餐热量标准分配比早餐中餐午点晚餐各餐热量实给分配比早餐中餐午点晚餐钙/磷之比例标准比例实给比例胡萝卜素实给量(ug) 纤维实给量(g) 热量
营养素热量(kcal) 碳水物供热脂肪供热蛋白质供热蛋总量 (g) 白动物蛋白质动豆蛋白钙总量(mg) 维生素A (ug) 维生素B1(mg) 维生素B2(mg) 维生素C (mg) 维生素E (mg) 维生素PP(mg) 钾 (mg) 镁 (mg) 铁 (mg) 锌 (mg) 磷 (mg)

膳食调查表

以下是简单考虑而写出来的，供参考。

（一）膳食调查
两组调查对象膳食营养素摄入量调查表（24小时膳食回顾询问法）
膳食结构的调查
1．您在食物营养方面的相关知识了解是：（请选择最佳的答案并在□内打√）
2．您在近一个月期间，以下的食物的食用频度如何？请选择最佳的答案在□内打√标记
3．您在近一个月期间，以下的食物的食用频度如何？请选择最佳的答案在□内打√标记
4．您在近一个月期间，以下食物的食用频度如何？请选择最佳的答案在□内打√标记
5．您在近一个月期间，就餐时下列的食用频度如何？请选择最佳的答案在□内打√标记
6．您在近一个月期间，以下炒菜类（含牛、羊肉）食用频度如何？请选择最佳答案在□内打√
7．您在近一个月期间，主要的食物及其就餐频度如何？（请选择最佳的答案并在□内打√）
8．您在近一个月期间，以下凉菜类的食用频度如何？请选择最佳的答案在□内打√标记
9．您在近一个月期间，就餐时下列的食用频度如何？（请选择最佳的答案并在□内打√标记）
10．您在近一个月期间，以下瓶装饮料类的饮用频度如何？（请选择最佳的答案并在□内打√）
11．您在近一个月期间，以下烟类和酒类的消费频度如何？（请选择最佳的答案并在□内打√）
12．您在近一个月期间，以下水果类的食用频度如何？（请选择最佳的答案并在□内打√）。

膳食问卷调查表

香辣田鸡虎皮青椒虾米冬瓜木耳炒肉红烧牛肉宫爆鸡丁水蒸蛋榨菜炒肉丝红枣雪耳鸡汤酸豆角蒜苗炒肉韭菜炒蛋三鲜平菇汤红萝卜炒肉油炸麻虾粟米排骨汤叉烧香肉黄豆乌鸡汤花生焖猪脚凉拌青瓜可乐鸡翅干豆角炒肉党参红枣乌鸡汤西芹炒肉凉瓜炒上肉咸菜鱼头汤黄豆焖排骨辣子鸡莲藕炒肉片红枣雪耳龙骨汤五香鸡腿土豆回锅肉咸菜豆腐鱼头汤莲藕排骨汤豉法蒸鱼清补凉炖鸡汤红椒猪肚紫菜蛋花汤水煮香菇肉丸土豆丝炒肉三鲜汤葱爆肉片酸菜焖塘虱鱼马蹄萝卜排骨汤剁椒蒸鲩鱼日本豆腐烩肉末
15% 11% 10% 10% 10% 10% 5% 5% 3% 2% 2% 比例 6% 5% 5% 5% 4% 4% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1% 1%
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
希望菜式 0 0 2 0 6 2 3 8 2 3 1 26 7 0 0 1 10 7 10 8 16 0 20 26 25 30 13 20 14 8 1 9 6 2 26 13 17 7
希望菜式比例 0% 0% 0% 0% 1% 0% 1% 2% 0% 1% 0% 5% 1% 0% 0% 0% 2% 1% 2% 2% 3% 0% 4% 5% 5% 6% 3% 4% 3% 2% 0% 2% 1% 0% 5% 3% 3% 1%
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
38%
不喜欢的比例 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 10% 15% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 2% 5% 0% 0% 10% 11% 0% 0%

营养学膳食调查表

脂肪/g
糖/g
热量/kJ
粗纤维/g
钙/mg
磷/mg
铁/mg
维生素A/ug
硫胺素/mg
核黄素/mg
尼克酸/植物食物动物性食物纯热能食物
热能营养素来源分布
蛋白质碳水化合物脂肪谷类豆类
蛋白质来源分布
其它植物食物动物性食物
脂肪来源分布
动物植物
表12-5
编号省市区（乡）
膳食调查总结表
单位姓名调查日期年月日
食物类别重量/g
大米
面粉
杂粮
薯类干豆类豆制品浅色蔬菜绿色蔬菜干菜菌藻类咸菜
水果硬壳类乳类
蛋类畜禽类鱼虾类淀粉及糖动物油菜籽油其他植物油酱油食盐
蛋白质/g 平均每人每日摄入量营养素推荐摄入量比较/% 评价级别
摄入量/kj 占总摄入量/%
日
抗坏血酸/mg
源分布
植物

膳食营养与健康调查表

膳食营养与健康调查表姓名：_____________ 性别：_______ 出生年月_______ 身高:______________ 体重:________籍贯：__________________ 专业_______________ 联系方式：_____________一．饮食情况（膳食营养与健康调查问卷）1、您常常不吃早餐吗?______A、是的基本不吃早餐B、每周1-2次C、每周3-4次D、每天吃早餐2、您常常吃些豆类及其制品吗?____ A、是B、不是3、下面哪些更符合您好的膳食习惯?____A、只吃自己喜欢的食物很少改口味B、没有特殊喜欢的食物有些厌食C、喜欢吃零食对正餐不重视有时不吃D、各种食物都喜欢没有特殊偏好4、您有吃夜宵的习惯吗? ____ A、有B、没有5、您有食用腌制或油炸食品的习惯吗? ____ A、有B、没有6、您每日喝水量大约是多少?____A、400-600毫升（2-3杯）B、800-1000毫升（4-5杯)C、1200-2000毫升(6-10杯)D、2000-2400毫升(10-12杯）二、行为习惯1、您每天的运动时间为: ____ A、少于20分钟B、30分钟C、40-50分钟D、1小时以上2、您每天的睡眠时间为:______ A、4-6小时B、7-10小时C、10-12小时D、12小时以上三、健康调查1、皮肤是人体的第一道防线，健康的皮肤应该是：暖和润滑，呈淡粉色，无颜色的改变与损伤，五痤疮和皮疹等，下面是一些常见的皮肤问题您有吗?_________A、干燥脱屑角质层过厚B、色斑C、皮肤瘙痒D、痤疮青春痘E、脂溢性皮炎F、毛囊四周淤血G、皮肤弹性差皱纹多I、肤色呈苍白色、纯白、瓷白或黄白色J、肤色呈黄色、褐色、紫色、青灰色或蓝黑色2、健康的头发：发根与发梢颜色一致，发质与数量统一，有自然光泽，无分叉等；下面一些常见的头发问题您有吗? 是那些_________A、头屑B、干燥弹性差分叉易拨掉C、缺少光泽D、色素少少白头E、弯曲卷发F、头发竖立G、稀疏脱发3、您有下列眼睛问题吗?是哪些_______A、怕光B、轻易疲惫视力下降C、干眼病(眼睛自觉干燥并疼痛)D、夜盲(黑暗中看不见东西或有暗适应能力障碍)4、您有以下口腔问题吗? _____ A、唇部干燥脱皮有细裂纹B、口臭C、口腔溃疡D、牙龈出血5、您有以下症状吗?________A、常常感冒、身体酸沉、免疫力下降B、头晕乏力、注重力不集、中记忆力下降、情绪低落甚至抑郁C、肝火旺烦躁易怒D、常常失眠E、常常便F、嗜睡、常感困乏欲眠、睡眠时间多却总是有睡眠不足的感觉、睡眠质量下降G、食欲不振没胃口、吃什么都不香或根本不想吃健康是人生的最大财富.，饮食运动睡眠是人们防备、改善与减少疾病最根本、最便宜、效果最好的三种方法，通过平衡饮食、适量运动及充足睡眠等调节就可以使人们达到一个比较理想的健康状态。

膳食调查总结表

IU mg mg mg mg mg
平均每人每天摄入量
建议供给量
比较（%）评价(多、少) 来源的分布
热量来源分布蛋白质来源分布（g）糖来源分布脂肪来源分布（g）
(kcal)
（g）
蛋白脂肪糖谷类其豆动淀纯其植动饱多
质
他类物粉糖他物物和不
植
性类类类脂脂脂饱
物
食肪肪Βιβλιοθήκη 和性物酸脂
食
肪
物
酸
备注：比较=平均每人每天摄入量/建议供给量
膳食调查总结表
食物类别粮食豆类蔬水果猪牛动水禽蛋乳植食食
及豆菜
肉羊物产类类类物糖盐
项目
制品
肉内品
油
脏
重量（g）
营养素
蛋白脂肪糖热量钙磷铁维胡维维维维
质 g g kcal mg mg mg 生罗生生生生
g
素卜素素素素
A 素 B1 B2 PP C

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