儿科医生进产房岗位职责
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儿科医生进产房岗位职责
1、要求在产科设有儿科医生,以便进一步加强产儿科合作。儿科医生小时值
24班制,负责管理新生儿。
2、进产房的儿科医生必须定期参加心法复苏培训,要求考核合格,持证上
岗。在产房里每一位新生儿出生都应有儿科医生在场做新法复苏。要熟练掌握新法
复苏程序与技术操作。包括吸氧、面罩复苏囊正压通气、胸外心脏按压及气管插
管。
3、儿科医生要求严格遵守产房及新生儿室的消毒隔离制度。每日要备齐新法
复苏的急救药物与设备。急救设备应始终处在功能状态,摆在固定位子,可随取随用。当产前预测可能发生窒息时,或有剖宫产、多胎儿、早产儿、极低出生体重
儿、新生儿溶血症及母亲患糖尿病等患儿出生时。
在出生前应有两位医生到场,至少有一位医生能全面负责复苏,会熟练进行复
苏操作及用药。
4、儿科医生不但要掌握新生儿常见病诊断,鉴别诊断及治疗手段,还要不断
学习新知识、新技术,不断提高专业水平,使专业性强、诊断难度较大的新生儿疾
病的患儿得到及时、精良的救治。
5、每日上午应对危重儿、高危儿、新出生儿及母婴同室新生儿进行查房。详
细了解病情,认真检查体格,根据病情作必要的辅助检查,并作病情分析,及时诊治。下午应对分管病儿进行重点巡视,观察危重症、新入室者的病情变化,观察治
疗效果。夜间值班医生及时巡视病人,继续观察危重症。若有病情变化要积极处
理,不得延误。
6、儿科医生应根据病情拟定长期医嘱及临时医嘱。医嘱内容要准确,药物名称、剂量、用法要写清楚。
7、每位新生儿皆设一份婴儿出生记录(由产、儿科医生书写)、新生儿入室
记录、病程记录、出院记录,由儿科医生书写,并在规定时间内完成。对儿科疑难症、危重症及诊断不清者应请上级医师、科主任及相关专业会诊。并将会诊意见写
在病历中。参加会诊医生应填写会诊单。儿科医生应邀参加产科对高危孕产妇会诊
及产前讨论时,应对病情提出诊治意见。产儿科每月对死亡新生儿做讨论评估。
8、儿科医生值班必须坚守岗位、履行职责。值班时负责全科急诊、急会诊及危重病人观察、治疗、记录,接诊新病人。在上、下班时要交接病人病情及治疗情况。危重病人要床头交班,特殊情况要个别交接班。建立交接班记录本,贴写好交接班记录。
9、由于本单位技术设备不足,对病儿诊治抢救有困难时,应及时联系转运系统,转运到条件好的NICU去,不要延误。抓好转运时机。在急救车未到之前,应继续对患儿做诊治抢救工作。并要填写好新生儿转诊记录单。
儿科医生查房制度
1、查房时儿科医生医疗工作中最基本、最主要的活动之一,应每天按时进行。
2、查房对象包括正常新生儿和高危新生儿。
3、正常新生儿的查房包括晨间查房和午后查房,每天两次;高危新生儿应
增加查房次数。
4、查房时应认真听取家长对新生儿情况的介绍,包括吃奶、睡眠、大小
便、反应状况、黄疸情况、体温变化等。
5、晨间查房时应对每一例新生儿进行详细的物理查体,午后查房可针对性的进行物理查体。
6、认真审阅各种检查结果。
7、完成长期和临时医嘱。
8、完成各种检查申请单。
9、做好病程记录。
10、查房发现问题应及时提出会诊、转诊。参加分娩新生儿抢救制度
1、每一例新生儿分娩时均应有至少一名儿科医生在场,多胎、极低出生体重儿、预测有可能发生窒息时,应有两名儿科医生在场。
2、亲临分娩现场的儿科医生应有五年以上儿科工作经验,并接受过新生儿窒息复苏培训,能独立地熟练进行复苏操作。
3、事先了解分娩前母婴情况;遇有高危妊娠者应同产科医生一道,向家属作好新生儿告知工作。
4、作好充分的抢救准备包括器械、药物等,抢救设备始终处在功能位,用毕及时清理消毒。
参加产科讨论制度
1、儿科医生应参加产科医生疑难病例讨论和高危孕产妇术前讨论。
2、对新生儿可能出现的问题作出预测分析。
3、针对分析作出相应的准备、进一步的检查准备,可能涉及多专业抢救的,应及时通知其他专业;可能超出本院处理能力的,应与上级医院取得联系。
4、认真做好讨论记录。
儿科护理安全管理小组制度
一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。
二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。
四、严格执行交接班制度、护理不良事件报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。
五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。
六、加强护理,必要时加床档、约束带,以防跌倒、坠床等发生。
七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。
1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。
2、药物、物品标签清楚,分别放置。
八、抢救器材做到四定:
定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时:及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。