39骨折病人的护理
骨折病人的护理常规
骨折病人的护理常规一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化2. 保持呼吸道通畅，吸氧prn3. 输血输液，补充有效血容量4. 观察胸腹部有无异常体征5. 准确记录出入量二.骨折部位的处理：1. 妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重3. 如使用止血带则应注意12小时放松35分钟，注意患肢血循环4. TAT 测试，使用TAT5. 镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢6. 清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔7. 病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤取下假牙、眼镜等给予术前药8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落，避免躁动有异常不适及时告诉护士及时告诉护士疼痛性质及部位避免绷带或止血带脱落三.心理安慰及健康教育：1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施如包扎、固定、使用止血带等的目的，教育家属保持冷静配合抢救，并根据情况留陪护2. 安慰病人，减轻其恐惧感3. 医护人员送病人进入手术室，手术室的医生护士要热情接待病人。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规一. 术前护理常规：1. 加强营养增强机体抵抗力，减少感染机会2. 让病人对病情和手术方案有所了解，使其恐惧和紧张度降至最低，以最佳心理状态接受手术，并根据病情落实陪护3. 讲解此类手术的有关知识，介绍同种疾病患者的康复情况，增强患者信心4. 卧硬板床休息，疼痛剧烈者给镇痛剂，协助做好术前常规检查，测定并记录生命体征5. 注意避免受凉，要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器，知道禁饮禁食时间6. 进行有关疾病的卫生宣教，介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术7. 术前备皮，12小时禁食，4小时禁饮，遵守医嘱使用术前药，带病历药品进手术室8. 医护人员护送病人到手术室，贵重物品交给家属或护士保管，手术室医护人员要热情接待和安慰病人二. 术后护理常规：1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识，使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解，并在需要时给予止痛剂，尽可能把病人的疼痛降至最低程度2. 安慰病人及家属，随时提供治疗信息让其了解恢复情况，解除恢复期的各种顾虑3. 合理膳食，增强营养，保证睡眠4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况注意大小便情况，鼓励自解小便，必要时导尿术后平卧6小时，定时更换体位重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识，介绍正确的功能锻炼方法，预防和减少并发症的发生：主动活动双下肢关节肌肉，做直腿抬高锻炼术后3周后行腰背肌锻炼坚持功能锻炼，循序渐进。
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 休息与运动：在术后早期，应确保骨折部位得到充分的休息，以促进愈合。
同时，根据医生建议，逐步开始适当的运动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，并加速骨折愈合。
2. 伤口护理：保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，防止感染。
观察手术部位的红肿、疼痛、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
3. 疼痛管理：术后疼痛是常见的，但过度的疼痛可能影响患者的休息和康复。
应遵循医生的建议，使用适当的止痛药进行疼痛管理。
4. 饮食调理：骨折术后应加强营养摄入，多食用富含蛋白质、钙质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜等，以促进骨折愈合。
5. 功能锻炼：在医生或康复师的指导下，进行适当的功能锻炼，以恢复肌肉力量和关节功能。
功能锻炼应逐步增加强度和时间，避免过度运动。
6. 心理支持：骨折术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪。
家属和医护人员应给予足够的心理支持，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。
7. 定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，观察骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
通过以上措施的综合应用，可以有效地促进骨折病人的术后康复。
请注意，以上建议仅供参考，具体护理方案应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
骨折术后护理四大要点不可忽略
骨折术后护理四大要点不可忽略俗话说“伤筋动骨一百天”，意思就是一旦发生骨折，术后的恢复期会相当漫长，需要好好调养。
骨折现象在日常生活中很常见，人体的各个部位的骨骼都有可能发生骨折。
意外骨折后，除了需要患者积极配合医院的相关治疗与康复，术后的正确护理也至关重要。
骨折只有采用正确的护理方法，才能避免加重骨折，提高后期骨骼恢复的速度。
那么，骨折术后要怎么护理？一、骨折的术后护理1.骨盆骨折：骨盆骨折是所有骨折类型中最为严重的一种，它主要是因为遭受暴力挤压而造成，会造成盆腔内脏器官遭受伤害，对患者危害较大，一旦发现自己骨盆存在骨折症状，应当立即前往医院进行治疗。
应对伤口进行感染预防，一般会对静脉注射广谱抗生素，时间长达两到三天。
骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死，应注意观察；术后拍片观察常规正位、入口位及出口位X线平片，骶骨钉固定则需要行CT检查以了解螺钉是否进入骶管；手术后应当尽早在医护人员的指导下进行肺部的通气训练以及简单的患肢恢复训练；健康的一侧肢体应当在3天后可进行负重训练；骨折术后6-10周开始部分负重，完全负重一般在术后12周以后。
双侧骨盆不稳定损伤患者术后12周损伤较轻的一侧开始部分负重；耻骨联合及骶髂关节的内固定可于6—12个月拆除，但不是必需。
其他部位内固定一般不需拆除；术后应当保证及时复查，主要时段是术后一年每三个月复查一次，及时对手术恢复情况有所掌握。
2.肘关节骨折：肘关节骨折术后一定要做好全面的护理，要补充营养，保证骨折愈合顺利。
同时做好伤口护理，避免盲目添加钙，同时也要注意调理情绪，不能过于着急，这样容易上火，引起其他的不适感，要全面调理，这样才可以更好地促进身体的恢复。
骨折患者常伴有水肿、充血、出血、肌肉组织损伤，身体本身的修复能力，修复组织，骨组织再生，骨痂形成，消肿的原料是靠各种营养素，保证骨折愈合顺利的关键是营养。
在骨关节术后的前两周，要进行严格的伤口护理，及时换药使伤口顺利愈合。
骨折病人的护理
骨折病人的护理佚名一、护理目标1、维持呼吸、循环等正常生理功能。
2、保证骨折固定效果，确保外固定满意。
3、缓解疼痛，减轻病人的痛苦。
4、科学地指导功能锻炼，使患肢功能恢复与骨折愈合同步发展。
5、照顾生活，满足生理、文化等生活需求。
6、合理安排营养饮食，保持机体营养代谢需要。
7、有效的预防全身及局部并发症。
8、加强心理护理，保持心理健康、并指导提高自我护理、自我照顾能力。
二、护理观察1、一般项目如精神、情绪、饮食、睡眠、营养状况、大小便及体温、脉搏、呼吸、血压等。
2、外固定情况外固定装置是否有效，夹板松紧度是否适宜，石膏有无断裂、石膏筒内肢体是否松动或挤压、牵引重量是否适宜、牵引滑轮是否灵活、牵引锤是否落地等。
3、肢端血液循环。
4、疼痛①了解疼痛的性质及程度，确定引起疼痛的病因。
②观察发生疼痛时病人的状况及伴随症状，观察全身及局部情况，检查有无发热、水肿、出血、感觉异常、放射痛、意识障碍等体征。
③通过应用缓解疼痛的有效方法，如制动肢体、矫正体位、解除外部压迫等进一步确定引起疼痛的原因。
5、体位体位是否正确，肢体是否按治疗要求摆放与固定。
6、患肢外固定处与身体受压处皮肤有无红肿、水疤、破溃，有无胶布过敏反应，骨牵引针孔有无红肿、脓液渗出。
7、手术后病人除体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征外，伤口有无渗血、出血及感染征象。
8、功能锻炼后的反应锻炼时是否伴有疼痛及疼痛的性质，是否伴有肿胀、麻木等不适。
三、一般护理一般护理包括心理护理、饮食营养护理、生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
四、常见护理问题及措施护理问题1：生命体征异常改变严重创伤引起多处骨折、开放性骨折、多脏器损伤时会影响生命体征改变，严重骨折后并发症如休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、挤压综合征等，甚至造成病人死亡。
护理措施：(1)危重病人应尽快转送ICU病房，如果条件不具备，亦应动用各类监护设备，严密观察病情变化及生命体征的改变。
39例骨折合并糖尿病患者围手术期护理
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — ５ １ ２ １ ． ６ ０ ３ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ６５ ７ ． ０ ０ ０ ． ３ ｓ
术期 护理 。术 前 心理护 理 、 血糖监 测 、 食 控制 、 饮 术后 早期 功 能锻 炼 并做 好 出院指 导 。结果 ３ ２例 患者切 口
一
期 愈合 ， ７例二 期愈 合 ， １ 护理 并发 症 ， 能恢复 良好 。结 论 无 例 功
充分 的术 前 准备 、 强 心理 护理 及饮 食 加
前、 术后 护理 ， 有效 地 预 防并 发 症 和 意外 的发 生 ， 可
２３ 拔 除 ， 用 集 尿 袋 ， 察 有 无 渗 漏 ， 部 保 持 －周 改 观 局
清洁 、 干燥 ， 膀胱乳 头周 围皮 肤如 有发 红或 湿疹 可 代 用氧 化锌油 于该 部皮 肤涂 布 。拔管 后教 会病 人 自己 佩戴 造 口袋 。
青岛医药卫生 ２ １ 年பைடு நூலகம் ４ 鲞笙 ００ ２
别记 录 吸出液 量 。负压 引流袋 每 日更换 １次 。 ３ ５ 严密 观察 尿量 ， ． 监测 双侧 支架 管 引流 出尿 液 的量 ， 以防 出现输 尿管 梗 阻情况 ， 防止 支架管 脱 并 落， 以防尿 液反 流Ｅ 。如果 引流 不 畅 ， 时用 生理 盐 及
２ 护 理 ２ １ 术 前护理 ．
作 者 单位
扬 州 大 学 医 学 院 附属 江都 市 人 民 医院
２ ５０ ２ ２０
２ １ １ 心理 护理 与健 康 教 育 已知 自身 患 糖 ． ．
骨折病人术后护理措施
骨折是生活中常见的损伤之一，骨折术后护理对于患者的康复至关重要。
术后护理不当可能导致骨折延迟愈合、并发症发生，甚至影响患者的日常生活。
本文将详细介绍骨折病人术后护理措施，以帮助患者早日康复。
一、一般护理1. 休息与体位术后患者应保持充足的休息，避免剧烈运动。
根据骨折部位和医生建议，患者可采取适当体位，如抬高患肢、保持关节活动度等。
2. 饮食与营养术后患者应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐、蔬菜、水果等。
适当补充钙、锌等微量元素，促进骨折愈合。
3. 口腔护理保持口腔清洁，预防口腔感染。
患者可使用漱口水，每日刷牙两次，保持口腔卫生。
4. 皮肤护理保持皮肤清洁干燥，预防压疮。
对于长期卧床的患者，应定时翻身，按摩受压部位，促进血液循环。
二、伤口护理1. 观察伤口密切观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等症状，应及时告知医生。
2. 保持伤口清洁术后伤口敷料应保持干燥、清洁。
如有渗血或敷料潮湿，应及时更换。
3. 遵医嘱用药遵医嘱使用抗生素、止痛药等药物，预防感染和缓解疼痛。
三、功能锻炼1. 骨折早期在医生指导下进行适当的功能锻炼，如邻近关节的活动、肌肉的收缩与放松等，促进血液循环，预防关节僵硬。
2. 骨折中期在骨折稳定后，逐渐增加锻炼强度，进行关节活动度、肌力训练等，恢复关节功能。
3. 骨折后期在骨折愈合过程中，加强肌肉力量和关节活动度的锻炼，提高肢体功能。
四、心理护理1. 沟通与心理支持与患者保持良好沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持，减轻患者的焦虑、恐惧等情绪。
2. 鼓励与激励鼓励患者树立信心，积极参与康复训练，提高患者的自我效能感。
五、预防并发症1. 预防深静脉血栓对于长期卧床的患者，定期进行肢体按摩，预防深静脉血栓形成。
2. 预防肺部感染鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、翻身等活动，预防肺部感染。
3. 预防泌尿系感染鼓励患者多饮水，保持尿路通畅，预防泌尿系感染。
总之，骨折病人术后护理是一个系统工程，需要医护人员、患者及其家属共同努力。
骨伤科一般护理常规
骨伤科一般护理常规1、病室要保持安静、清洁、整齐、空气清新，温湿度适宜，采光好，使患者在舒适、美观的环境中安心治疗和休养。
2、接到患者入院通知后，按患者的损伤不同准备病床，骨折患者准备牵引床，腰椎损伤患者准备硬板床，软组织挫伤患者宜卧软垫床，合并褥疮的患者准备气垫床，同时床铺要保持平整无皱折，干燥无渣屑。
3、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房，探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天，体温在37'C以上者．每天测4次。
体温在39℃以上者，每4小时测1次，或遵医嘱，体温正常3天后改为每天测1次。
5、采取合适的卧位，使患者舒适。
一般情况予平卧位休息，颅脑损伤取头略抬高位，腰椎骨折予腰下垫枕背伸位，锁骨、肋骨骨折采取半坐卧位。
6、观察病情变化，如神志、面色、舌象、脉象及生命体征，患肢的疼痛、感觉、血运及活动变化，伤口渗血、渗液，创伤患者有无合并组织器官的损伤，如发现异常，应立即通知医生。
7、做好心理护理，主动和患者沟通，介绍医院的环境，住院须知，经治的医生和主管护士，消除患者的陌生感，及时对患者进行健康教育，使患者能了解病情，懂得疾病的发生和发展、治疗和预后的情况，消除顾虑。
须手术的患者要交待术前的准备。
8、保持正确的体位，活动时用力得当，防止机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍。
对牵引、石膏托外固定、卧床患者应注意保持关节功能位，以保证固定关节有最大的效能。
9、对使用石膏及夹板固定的，要保持绷带包扎松紧适宜，骨突处衬垫得当，并随肢体的肿胀消退而及时调整。
注意观察固定的肢体有无出现压疮、张力性水泡。
严密观察患肢有无苍白、厥冷、发绀、疼痛、感觉减退及麻木，发现异常应通知医生。
10、行骨牵引的患者要保持有效的牵引，达到复位止痛的目的，并要防止牵引针口的感染及钢针的滑脱，血管神经的损伤。
11、做好生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染等并发症。
骨折病人护理措施
骨折病人护理措施引言骨折是指骨骼发生断裂或完全断裂，常见于外伤或骨质疏松。
对骨折病人进行正确的护理措施是十分重要的，能够帮助病人恢复骨折部位的功能，减少并发症的发生，提高康复效果。
本文将介绍骨折病人护理措施的要点，包括预防交叉感染、保持病人舒适、正确固定骨折部位、进行康复训练等方面。
预防交叉感染在护理骨折病人的过程中，预防交叉感染是一个非常关键的环节。
以下是一些常用的预防措施：1.洗手: 护理人员在接触骨折病人之前，务必进行充分的手部卫生，使用合适的肥皂或洗手液彻底清洁双手，以减少细菌和病毒的传播。
2.消毒器械和设备: 在接触骨折病人时，所有接触病人体液的器械和设备都需要经过严格的消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。
3.隔离措施: 对于感染风险高的病人，如开放性骨折的患者，应该单独隔离并采取相应的防护措施，避免和其他病人发生交叉感染。
保持病人舒适保持病人的舒适是骨折病人护理的重要方面，以下是一些常见的措施：1.疼痛管理: 许多骨折病人会伴随剧烈的疼痛，护理人员应该及时评估和管理病人的疼痛。
可以采用药物治疗、冷敷或热敷等方式来缓解疼痛。
2.床位调整: 根据病人的需要，调整合适的床位姿势，以减轻疼痛和不适感。
举例来说，如果病人骨折的是下肢，可以使用护士呼叫器来帮助病人转身、翻身，减少对骨折部位的压力。
3.心理支持: 骨折病人常常会面临着情绪波动和负面情绪，护理人员可以通过倾听和与病人交流来提供心理支持，使病人感到安慰和放心。
正确固定骨折部位正确固定骨折部位在骨折病人的康复过程中至关重要，以下是一些建议：1.使用石膏或绷带: 对于某些骨折类型，如封闭性骨折，可以使用石膏或绷带来固定骨折部位。
护理人员需要有专业的技术来正确施加石膏或绷带，确保骨折部位得到适当的支持。
2.外固定器: 对于复杂或开放性骨折，可能需要使用外固定器来稳定骨折部位。
外固定器需要经过严格的消毒和穿戴，遵循医生的指导进行正确的使用和调整。
骨折病人的手术前后护理常规
骨折病人的手术前后护理常规
手术前后的护理对于骨折病人的康复至关重要。
以下是一些骨
折病人手术前后的护理常规：
手术前护理
在手术前，需要进行以下准备和护理：
1. 定期监测病人的血压、心率和体温，确保病人的身体状况稳定。
2. 确保病人空腹，饮食和饮水的限制时间依照医生的指示进行。
3. 对骨折部位进行清洁和消毒，以防止感染的发生。
4. 预先准备好手术所需的器械、药物和手术室。
手术后护理
手术后需要采取以下护理措施以促进康复：
1. 观察病人的生命体征，包括血压、呼吸和心率，确保病人的情况稳定。
2. 给予病人适当的镇痛药物，缓解手术后的疼痛。
3. 利用合适的固定器材或石膏，保护并稳定骨折部位，避免不必要的活动。
4. 定期更换伤口敷料，以防止感染的发生。
5. 给予病人高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食，促进骨折的愈合。
6. 通过康复训练帮助病人恢复肌肉力量和关节活动能力。
注意事项
在骨折病人手术前后的护理中，还需要注意以下事项：
1. 定期监测病人的伤口愈合情况，及时发现并处理任何感染或并发症。
2. 遵守医生的嘱咐和康复计划，配合治疗和康复训练。
3. 保持病人的环境整洁和舒适，避免交叉感染的发生。
4. 鼓励病人积极参与自己的康复过程，并提供心理支持。
手术前后的护理常规对于骨折病人的康复和恢复至关重要。
通过合理的护理措施和注意事项，可以促进骨折的愈合和病人的康复进程。
骨折病人的护理方法
骨折病人的护理方法一般护理：强化基础护理，起居生活照顾，卧硬板床，保持床单位的卫生。
注意饮食卫生，提供营养丰富易消化饮食，多吃水果蔬菜，适量纤维及多饮水防止便秘及泌尿系感染和结石。
饮食护理：要注意使食物易于消化和汲取，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品〔辣椒、生葱、芥末、胡椒〕等。
在全身症状显然的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必必需少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
心理护理：强化与病人交流，倾听病人述说，了解病人的苦衷，关怀、安慰病人，强化治疗的信心。
疼痛的护理：骨折病人疼痛原因很多，针对不同原因和时间进行护理。
骨折断端移动刺激四周软组织引起的疼痛，固定前不要移动病人或临时牢固固定，轻搬少动。
由于肿胀压迫引起疼痛，抬高患肢，早期冷敷减少血液循环减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷促进血液循环消除水肿止痛。
前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征。
以石膏固定的病人，石膏型内的疼痛，要分析原因，严禁向石膏内塞纱布、棉花，如石膏压迫引起，必需要拆掉石膏，以免形成压疮。
观察病情：观察患肢变化，注意肿胀、疼痛、制动状况，抬高患肢或功能位。
对病情严重的病人要观察全身变化，有无出血、休克等，要密切观察生命体征，发现异常状况，及时报告并遵医嘱进行处理。
预防感染：开放性骨折处理不当易致感染，医。
学教育网搜集整理预防方法是早期彻底清创，全身应用抗生素，强化营养。
骨折属于比较严重的创伤，治疗过程也较复杂，而治疗时的护理工作，同样也很重要。
护理做的好，可以帮助病人减轻痛苦，相反如果没有正确的护理，不仅不能减轻病人的痛苦，还有可能出现一些不必要的问题，甚至引发新疾病。
那么，怎样护理才是正确的呢？刚出现骨折时如何护理？出现骨折后，受伤部位当时就会出现严重疼痛，且有触痛现象，即稍为触摸、按压也会感到剧烈疼痛。
此外，该部位还会肿起、瘀血、损伤部位不能活动。
骨折病人的护理措施知多少
骨折病人的护理措施知多少骨折在日常生活中比较多见，常是受到暴力影响所致，导致骨组织或是软骨组织受到一定程度损害。
骨折病人多存在功能异常表现，部分骨折病人具有畸形现象，一些骨折病人还存在反常活动等，病情较为严重的骨折病人可能出现休克表现等。
骨折在老年人及青少年中较为常见，对骨折病人机体健康带来严重不良影响，并对骨折病人生命安全带来一定程度威胁。
所以，需做好骨折病人的护理工作，那么骨折病人的护理措施有哪些呢？一、日常护理措施使骨折病人维持平卧体位姿势，尽量规避挤压骨折患肢，密切关注骨折病人伤口表现，了解骨折病人是否存在肢体肿胀现象、渗血表现等，进而尽早干预。
二、心理护理措施首先，多和骨折病人谈话，掌握骨折病人存在的心理情况，针对存在负面心理表现的骨折病人，及时开展心理干预，减少骨折病人焦躁、担忧等负面心理，促使骨折病人维持健康心理状况。
其次，为骨折病人讲解成功治疗案例，提升骨折病人自信心。
三、疼痛护理措施第一，对于骨折病人导致疼痛的影响因素实施解析，开展针对性疼痛护理干预。
（1）针对骨折病人实施现场急救过程中需给予暂时固定，降低转运过程中的疼痛，且尽快开展清创处理等。
（2）对于存在感染的骨折病人，需及时开展伤口处置，实施开放引流干预，且给予抗生素药物等，减轻骨折病人疼痛感受。
（3）针对存在缺血性疼痛的骨折病人应有效除去压迫，将外固定物适度松解，若存在压疮表现应做好褥疮护理措施，降低骨折病人疼痛程度。
（4）对于存在骨筋膜室综合征的骨折病人需尽早实施手术治疗，对此类骨折病人实施切开彻底减压处理。
第二，为骨折病人开展护理过程中，需保持动作相对较为轻柔，规避过于暴力拉扯骨折病人肢体，规避导致骨折病人疼痛更加严重。
第三，对于接受断肢再植手术或断指再植手术的骨折病人，手术之后多存在一定疼痛感受，需做好骨折病人的疼痛程度评估，及时对骨折病人开展镇痛处理，规避骨折病人由于存在严重疼痛而对血管形成刺激，防止出现血管痉挛现象而对再植肢体成活情况。
骨折病人护理措施及注意事项
骨折病人护理措施及注意事项对于骨折病人的护理措施和注意事项如下：1.保持安全：确保患者处于安全的环境中，避免再次受伤。
移除周围的障碍物，确保步行辅助设备（如拐杖或助行器）稳定可靠。
2.急救处理：在急救处理时，避免移动骨折部位，尽可能保持其稳定。
如果伤者需要转移，需要将骨折部位固定好，使用适当的夹板或固定器进行固定。
3.疼痛管理：根据医生的建议给予适量的止痛药物，以减轻疼痛不适。
同时，可以使用冷敷或热敷的方式来缓解疼痛和减轻肿胀。
4.提供合适的支持和护理：根据医生的指导，使用适当的支具（如石膏固定、绷带或外固定器）来保护和稳定骨折部位。
遵循专业医生或护士的要求和建议，确保支具正确佩戴，并定期检查其是否松动或损坏。
5.卧床休息：骨折病人通常需要卧床休息，以便伤口愈合。
提供舒适的床垫和枕头，保持病人的身体对骨折部位的支撑。
6.日常生活活动：根据医生的指导，协助病人进行日常生活活动，如进食、洗漱、如厕等。
避免过度活动或提供额外的帮助，防止伤口再次受伤。
7.饮食与营养：提供均衡的饮食，富含蛋白质、维生素和矿物质，有助于加速骨折愈合。
遵循医生或营养师的建议，确保病人获得足够的营养。
8.定期随访和康复锻炼：按照医生的要求进行定期随访，监测骨折的康复情况。
在合适的时候，进行康复锻炼，以促进肌肉力量和关节灵活性的恢复。
9.注意并发症：密切观察伤口是否感染，是否出现异常红肿、分泌物等症状。
如有不适或疑虑，及时咨询医生。
最重要的是遵循医生或专业护士的指导，并密切关注骨折病人的病情变化。
如果有任何不适或紧急情况，应及时就医寻求帮助。
骨折病人的康复护理(新)
骨折病人的康复护理
02
康复护理的定义和重要性
定义
康复护理是指通过一系列的措施 ，帮助骨折病人恢复身体功能、 减轻疼痛、提高生活质量的过程 。
重要性
康复护理对于骨折病人来说至关 重要，它可以帮助病人尽快恢复 正常的生理功能，减少并发症的 发生，提高病人的生活质量。
康复护理的阶段
心理护理的方法和技巧
倾听和沟通
医护人员应积极倾听病人的感受和需 求，与病人建立信任关系，鼓励他们 表达自己的情感。
解释和指导
向病人详细解释骨折的原因、治疗方 法和康复计划，让他们对病情和治疗 有清晰的认识。
鼓励和激励
鼓励病人保持积极心态，激励他们坚 持康复训练，帮助他们建立自信心。
家庭和社会支持
鼓励家属和社会给予病人足够的支持 和关心，让病人感受到温暖和关爱。
调整床铺
根据骨折部位和康复需求， 调整床铺的高度和角度， 以减轻疼痛和不适感。
避免剧烈运动
在康复期间，应避免剧烈 运动或过度活动，以免加 重病情或引起疼痛。
日常生活中的注意事项和预防措施
保持清洁卫生
定期洗澡、洗头、刷牙等，保持 个人卫生，预防感染。
注意饮食调理
选择营养丰富、易于消化的食物， 避免辛辣、刺激性食物。
定期复查
按照医生的建议定期复查，以便及 时了解康复情况。
特殊情况下的日常生活护理
心理护理
01
骨折病人可能因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等心
理问题，家属应及时关注并给予心理支持。
康复训练
02
在医生的指导下进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉锻炼
等，以促进骨折愈合和功能恢复。
并发症的预防和处理
骨折后的日常护理细节你知道吗
生活家有·妙招Family life guide -253-陈翠（阿坝州人民医院外科）社会逐步进步和科学持续发展，人们对健康的需求在不断升高，骨折病人大多活动受限，根据不同骨折部位，下肢骨折则需要长期卧床，生活上需要更好的照顾，为了使患者得到更快的康复，则需要家人更细心更周到的照顾与护理，不但身体上要得到更好的照顾，心理健康也要得到更好的照顾，让患者的心理状况保持最好状态，让患者得到最快的康复，达到最好的治疗效果。
今天，我们一起了解一下患者骨折后的日常护理，了解一下患者的心理状况。
骨折患者日常护理患肢固定松紧度适宜。
骨折后患者经过手术复位，固定牵引后，每天一定要特别注意观察石膏或者固定夹板是不是固定过松或过紧，如果发现骨折部位末端有血流障碍，皮肤温度过凉，严重肿胀或者皮肤发生紫绀现象，要及时与医护人员联络，让医生对症处理，防止影响患肢康复。
还要经常观察石膏或者夹板边缘皮肤有没有压迫，如果有压迫，挤压现象，出现红肿、破溃，也要及时与医生沟通处理，避免引起疼痛和出血，影响患者康复。
要注意抬高患肢。
骨折以后要告知患者抬高患肢，下肢骨折患者可以用枕头垫高患肢，促进患肢的血液循环，防止加重患肢肿胀，上肢骨折患者也要抬高患肢，要高于心脏，坐或躺的时候可以用枕垫，如果想更方便一些，也可以把患肢悬吊在胸前，这样可预防患肢肿胀，影响患肢愈合。
下肢骨折患者因为需要长期卧床。
如果条件允许的情况下，可以让患者睡木板床，有利于身体健康，同时，卧床的患者还要注意，定时翻身，同时常按摩受压迫的皮肤，预防褥疮产生。
打好石膏的患肢，等到石膏固定好后，要注意肌肉和关节的功能，加强局部肌肉的按摩，防止因活动受限引起肌肉萎缩和关节僵硬，出现并发症。
骨折后做好牵引。
一定要注意牵引过大，引起局部受压，牵引要做到悬空，一定要做到姿势标准，不可依靠，牵引绳和牵引部位一定要保持在一条线上，确保牵引架在正确位置上，牵引的重量及角度根据病情的轻重决定，不可以随意增加或减量，还要注意牵引部位的血液循环，防止形成压疮，在做骨牵引的时候，针眼要用无菌纱布遮盖好，每日要在针眼处滴75%医用酒精2次，防止伤口感染。
骨折病人的护理
骨折病人的护理骨折病人的饮食调养对骨折病人的营养必需求与膳食，患者和家属大多感到疑惑，常常不得不向医生请教。
其实，骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有略微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。
要注意使食物易于消化和汲取，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品〔辣椒、生葱、芥末、胡椒〕等。
在全身症状显然的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必必需少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般饮食原则。
为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应依据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，依据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿汲取或骨痂生成。
△早期〔1-2周〕：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。
中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。
可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。
饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长缓慢，影响日后关节功能的恢复。
在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。
△中期〔2-4周〕：瘀肿大部分汲取，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。
饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的必需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。
食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。
△后期〔5周以上〕：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本汲取，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。
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骨折的处理原则
现场急救 临床处理 复位 固定 早期康复治疗和预防并发症
康复治疗
骨折早期 患肢肌肉舒缩活动
骨折中期 增强患肢肌肉舒缩，活动骨折上下
关节，增加活动范围和力量。
骨折后期 加强患肢关节主动活动和负重锻炼
护理措施
促进神经循环功能恢复 预防和纠正休克 保暖 取合适体位：休克、患肢肿胀、骨筋膜室 综合症、关节、股骨转子间骨折、足踝等 要求 加强观察
骨折的临床表现
全身表现
休克 发热 疼痛
骨折的局部表现
一般症状
疼痛和压痛 局部肿胀和瘀斑 功能障碍
骨折专有体征
畸形 反常活动 骨擦音或骨擦感
并发症
骨筋膜室综合症
脂肪栓塞综合症
缺血性肌挛缩 缺血性骨坏死
并发症
急性骨萎缩 关节僵硬
损伤性骨化
创伤性关节炎
X线检查
正、侧位(邻近关节) 注意与临床体检结合
健康教育
安全指导 长期坚持功能锻炼 定期复查
复 位
将移位的骨折段恢复正常或接近正常的 解剖关系，重建骨骼的支架作用。 时间 肿胀发生之前 标准 解剖复位、功能复位
方法 手术、手法、牵引
固定
内固定 外固定
钢板、髓内钉 石膏、牵引
骨筋膜室综合征概念
四肢筋膜室内的肌肉和神经组织因急性 严重缺血而发生的一系列病理改变，主要表现
为不同程度的肌肉坏死和神经变性，好发前臂
掌侧和小腿。
骨筋膜室是由骨、
骨间膜、肌间隔和
深筋膜形成的密闭
腔隙，肌间隔和深
筋膜为坚韧纤维组
织，弹性差，室内
容积缓冲余地小。
濒临缺血性肌挛缩
病 理
缺血性肌挛缩
坏疽
病
因
筋膜室内压力增高 容积骤减 敷料包扎过紧 局部严重压迫 体积骤增 水肿
血供障碍
严重挫伤烧伤、毒蛇咬伤使组织
骨折病人的护理
郧阳医学院护理学院 外科护理学教研室
目的和要求
了解骨折的原因和分类 了解骨折的愈合过程 熟悉骨折的概念、诊断和处理原则 掌握骨折病人的护理
第一节
概
述
骨折的定义、病因、分类
定义
骨折 fracture 骨的完整性或连 续性中断称骨折
骨折的病因
创伤性骨折:暴力作用与健康骨骼导致的骨折
护理措施
减轻疼痛 评估疼痛原因 药物镇痛 物理方法镇痛：冷疗、抬高、热疗
护理措施
预防感染 监测有无感染症状体征：体温、疼痛、渗出 加强伤口护理 合理应用抗生素 体位：预防坠积性肺炎
护理措施
指导功能锻炼 肌等长收缩练习和关节活动 行走锻炼 拐杖的使用 助行器应用 手杖的应用 练习深呼吸
临床表现和诊断
局部症状：疼痛、麻木、肿胀、被动牵拉痛
体征：皮肤红、肿、热、痛，毛细血管充盈 时间延长、动脉搏动弱或消失 全身表现 辅助检查
骨折的急救
一般处理：抢救休克 通畅气道 伤口包扎：露出伤口的骨折端不能回纳。 妥善固定：防止损伤加重、减轻疼痛、方便运 输 迅速转运
分 类
根据骨折的形态分类
完全骨折 不完全骨折 青枝骨折 裂缝骨折
横断 斜形 螺旋 粉碎骨折等
分 类
根据骨折的稳定程度分类
稳定骨折 不稳定骨折 青枝骨折 轻度脊柱压缩性骨折
股骨颈外展嵌骨折
螺旋形骨折
骨折的病理生理
血肿炎症机化期
原始骨痂形成期
骨板形成塑形期
影响骨折愈合的因素
年龄 健康状况 心理 骨折的类型 血液供应 软组织损伤程度和嵌入 骨缺损程度 感染 医源性因素 清创、复位、手术、牵引、固定 和功能锻炼等。 全身因素 局部因素
病理性骨折:由于骨骼疾病导致骨质破坏,受轻 微外力作用发生的骨折。
创伤性骨折的病理
直接暴力 端是否与外界相通
闭合性骨折 骨折端与外界不相通
开放性骨折
骨折端直接或间接与外界相通
分类
根据骨折的形态分类
青枝骨折 斜形骨折 嵌插骨折 裂缝骨折 横断骨折 螺旋骨折 粉碎骨折 压缩性骨折 骨骼分离