鼻饲技术操作流程
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃肠道的方法,常用于无法正常进食或吸收营养的患者。
护士在进行鼻饲操作时,需要熟悉鼻饲操作流程,以确保操作的安全性和有效性。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程。
二、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保患者需要进行鼻饲,并了解鼻饲的具体要求。
2. 准备设备:准备好所需的鼻饲器材,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
确保设备的完整性和清洁度。
3. 患者准备:向患者解释鼻饲操作的目的和过程,并征得其同意。
确保患者处于适宜的体位,并准备好安全带以固定患者的头部。
三、操作流程1. 洗手:在进行鼻饲操作之前,护士应该先洗手,并佩戴干净的手套,以减少交叉感染的风险。
2. 测量鼻饲管长度:使用一根标有刻度的鼻饲管,将其从患者的鼻孔插入至胃肠道。
在插入过程中,护士需要测量鼻饲管的长度,以确保其达到正确的位置。
通常,鼻饲管的长度应该等于从患者鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐之间的距离。
3. 准备鼻饲管:将鼻饲管用生理盐水冲洗,并检查其通畅性。
确保鼻饲管没有弯曲、结块或其他损坏。
4. 润滑鼻饲管:在插入鼻饲管之前,使用适量的润滑剂(如明胶润滑剂)涂抹鼻饲管的前端,以减少患者的不适感和插入的阻力。
5. 插入鼻饲管:护士将润滑好的鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔,直至鼻饲管达到预定的长度。
在插入过程中,护士需要注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或窒息等症状应立即停止插入,并及时处理。
6. 确认位置:插入鼻饲管后,护士需要通过抽吸胃液或X光检查等方法确认鼻饲管的位置是否正确。
在抽吸胃液时,护士需要将注射器连接到鼻饲管的连接器上,并抽取一定量的胃液进行检查。
正确的胃液颜色为黄绿色或透明,pH值在1-5之间。
7. 固定鼻饲管:确认鼻饲管的位置正确后,护士需要使用透明敷料或固定带将鼻饲管固定在患者的鼻部,以防止其脱落或滑出。
8. 进行饲养:在鼻饲管固定后,护士可以通过注射器将营养液缓慢注入鼻饲管,以实现饲养的目的。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。
操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。
6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。
注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。
同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。
鼻饲法操作流程、评分标准
鼻饲法操作流程
评估:询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备:洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。
病员准备:查对、解释→取舒适卧位,颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管:测量胃管长度标记,润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作,随后迅速插入,昏迷者插管前将头后仰,插至咽喉处(14—
16cm)时,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。
观察处理:有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管:有胃液抽出→注入10ml空气,听到气过水声→胃管末端放置水中,呼气时无气泡溢出。
固定:固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。
鼻饲:一手折胃管末端固定,另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。
操作后:拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物,整理床单元
→记录。
鼻饲法操作评分标准
时间:科室:姓名:成绩:。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食或需要补充营养的患者。
护士在执行鼻饲操作时需要遵循一定的操作流程,以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作的详细步骤:1. 准备工作:a. 洗手并佩戴个人防护装备,如手套和口罩。
b. 确认医嘱和鼻饲液体的类型和剂量。
c. 检查鼻饲管的完整性和通畅性。
d. 向患者解释操作过程并获得其同意。
2. 患者准备:a. 让患者坐起或半卧位,头稍微后仰。
b. 使用纱布清洁鼻孔和周围皮肤,确保清洁无菌。
c. 让患者用鼻腔抬头的手指夹住鼻孔,以防止鼻饲管误入气管。
3. 鼻饲管插入:a. 涂抹适量的润滑剂或生理盐水于鼻饲管的顶端。
b. 轻轻将鼻饲管插入患者的鼻孔中,同时要求患者做吞咽动作以帮助鼻饲管顺利通过喉部。
c. 当鼻饲管插入到胃部时,患者可能会感到一些不适,这是正常的反应。
4. 确认鼻饲管位置:a. 连接鼻饲管与鼻饲泵或注射器。
b. 向鼻饲管注入适量的空气,并用听诊器听取胃部的“呃嗝”声,以确认鼻饲管已经进入胃部。
c. 可以通过抽取胃液进行酸碱性检测,以确保鼻饲管位置正确。
5. 鼻饲液体输注:a. 将预定的鼻饲液体连接到鼻饲管上。
b. 根据医嘱设定合适的输注速度和时间。
c. 监测患者的反应和症状,如呼吸困难、呕吐等,及时采取相应措施。
6. 鼻饲管护理:a. 每次输注结束后,用生理盐水冲洗鼻饲管,以防止堵塞。
b. 每天更换鼻饲管,避免感染和不适。
c. 注意观察鼻饲管周围皮肤的情况,如有红肿、渗液等异常,及时报告医生。
7. 患者教育:a. 向患者和家属解释鼻饲操作的目的和注意事项。
b. 告知患者可能出现的不适感和如何处理。
c. 提供饮食建议和口腔护理指导,以维持患者的营养和口腔健康。
护士在执行鼻饲操作时,需要严格遵循操作流程,确保操作的安全性和有效性。
同时,护士还应密切观察患者的反应和症状,及时报告医生,以便调整鼻饲液体的剂量和输注速度。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质直接送入胃部的方法,常用于患有吞咽困难、消化功能障碍或需要长期卧床的患者。
下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。
一、准备工作1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,首先要确认医生是否下达了鼻饲的医嘱,并核对医嘱内容的准确性。
2. 患者评估:对患者进行评估,包括身体状况、饮食习惯、口腔状况等,以便选择合适的鼻饲管和操作方法。
3. 准备设备:准备好所需的设备和材料,包括鼻饲管、注射器、生理盐水、固定带、消毒液等。
二、操作步骤1. 患者准备:告知患者鼻饲操作的目的和过程,取得其同意,并让患者保持舒适的体位,可以选择坐位或半卧位。
2. 洗手消毒:按照洗手消毒的规范进行操作,保证操作的无菌性。
3. 准备鼻饲管:打开鼻饲管包装,检查鼻饲管的完整性和清洁度,确保没有损坏和污染。
4. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从患者的鼻孔插入,通过鼻腔到达胃部,使用标尺测量鼻饲管的长度,通常应该超过胃底10-20cm。
5. 固定鼻饲管:在鼻饲管插入到位后,使用固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的鼻子上,确保鼻饲管不会意外脱落。
6. 进食前操作:在进食前进行鼻饲操作时,需要先将胃内的残留物排空。
可通过连接注射器,用生理盐水冲洗胃内,直至排出的液体清澈为止。
7. 注入营养物质:将预先准备好的营养物质注入注射器中,根据医嘱确定注入的量和速度。
插入注射器的连接管到鼻饲管的接口,缓慢注入营养物质,避免过快引起不适。
8. 检查鼻饲管位置:在注入营养物质后,用注射器注入适量的空气,然后用听诊器或观察患者的反应,确认鼻饲管是否在胃内,避免误吸入气管。
9. 完成操作:完成鼻饲操作后,将注射器和鼻饲管与患者分离,将注射器和鼻饲管等废弃物妥善处理,将患者的鼻子清洁干净。
三、注意事项1. 操作前要与患者进行充分沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的同意。
2. 操作时要注意个人卫生,洗手消毒,戴好手套,确保操作的无菌性。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。
正确的鼻饲技术操作流程对于患者的健康和安全至关重要。
下面将详细介绍鼻饲技术的操作流程,以便医护人员能够准确地进行操作。
1. 准备工作。
在进行鼻饲之前,首先需要准备好所需的器材和药物。
包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。
同时,需要确认患者的身体状况是否适合进行鼻饲,包括鼻腔是否有异常情况,是否存在鼻出血等情况。
2. 术前准备。
在进行鼻饲之前,需要告知患者鼻饲的目的和过程,并取得患者的同意。
同时,需要让患者保持坐位或半卧位,以便进行操作。
医护人员需要洗手并戴上手套,以确保操作的清洁和卫生。
3. 鼻饲管插入。
将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻地将鼻饲管插入患者的鼻孔,直到鼻咽部。
在插入过程中,需要让患者屏住呼吸,并在插入后要求患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管通过食管进入胃部。
4. 确认位置。
在插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水的方式,确认鼻饲管的位置是否准确。
通常情况下,注射生理盐水后,患者会感到有液体流入胃部的感觉,这时可以确认鼻饲管的位置是否正确。
5. 输液。
确认鼻饲管位置准确后,即可开始输液。
首先需要通过注射器将营养液抽入注射器内,然后连接到鼻饲管上,缓慢地将营养液注入胃部。
在输液的过程中,需要观察患者的反应,一旦出现不适或异常情况,需要立即停止输液并及时处理。
6. 完成操作。
当鼻饲液输注完成后,需要将鼻饲管缓慢地拔出,然后让患者适当休息,并观察患者的反应。
同时,需要清洗和消毒鼻饲管,并妥善保存,以备下次使用。
7. 注意事项。
在进行鼻饲操作时,需要注意以下几点,一是操作时要轻柔,避免对患者造成不适;二是注意鼻饲管的清洁和消毒,避免感染;三是在操作过程中要随时观察患者的反应,一旦出现异常情况要及时处理。
以上就是鼻饲技术操作流程的详细介绍,希望医护人员能够严格按照操作流程进行操作,确保患者的健康和安全。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术,用于为无法正常进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲的操作流程,包括准备工作、操作步骤、注意事项和后续护理等内容。
二、准备工作1. 确认医嘱:在进行护士鼻饲操作之前,护士应子细查看医生的饲养医嘱,确认患者是否需要鼻饲,并了解饲养的频率和饲养液的种类。
2. 患者评估:在进行鼻饲操作前,护士应对患者进行全面评估,包括患者的口腔、咽喉和胃肠道状况,以确保鼻饲的安全性和适合性。
3. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲养液、注射器、药物、生理盐水、手套、洗手液、消毒剂等。
三、操作步骤1. 术前准备:a. 向患者解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的知情允许。
b. 让患者保持坐位或者半卧位,头部稍微仰起。
c. 匡助患者清洁口腔和鼻腔,使用生理盐水清洗鼻孔,以确保通畅。
d. 戴上手套,准备好所需的设备和药物。
2. 鼻饲管插入:a. 选择合适的鼻饲管尺寸,通常根据患者的年龄和体型来确定。
b. 涂抹适量的润滑剂于鼻饲管的末端。
c. 让患者向后仰头,用一只手握住鼻尖,用另一只手将润滑的鼻饲管缓慢插入鼻孔,沿着鼻腔的内侧壁向下推进,直至达到胃部。
d. 在插入过程中,要问询患者是否感到不适或者疼痛,如有不适应及时住手插入并重新调整位置。
3. 饲养液注入:a. 将饲养液连接到鼻饲管的连接器上,确保连接密切。
b. 缓慢注入饲养液,注意观察患者的反应,如有呕吐、咳嗽或者不适感,应暂停注入并通知医生。
c. 根据医嘱确定饲养液的注入速度和总量,严格控制注入的时间和剂量。
4. 鼻饲管固定:a. 将鼻饲管固定在患者的鼻子上,可以使用透明胶带或者专用的鼻饲固定器,确保鼻饲管的稳定性和安全性。
b. 确保鼻饲管与患者的鼻腔和口腔保持通畅,避免患者误吸。
四、注意事项1. 操作先后要进行充分的手卫生,确保操作环境的清洁和无菌。
2. 在操作过程中,要与患者进行有效的沟通,关注患者的反应和需求,及时解决问题。
鼻饲技术-操作流程
鼻饲技术
进病房、核对、解释 取半卧位、松固定、铺巾、置弯盘、拆 鼻饲温开水20ml 做、问、观 鼻饲营养液 鼻饲温开水20ml 结束 封 观察反应 宣教 安置
鼻饲技术
处理用物 三擦、洗手、脱口罩 记录
鼻饲技术
ICU
鼻饲技术
自我介绍 抄对医嘱 三擦、洗手、戴口罩 准备用物:治疗盘、小纱布1块、一次性灌注器、听
诊器、弯盘1付
鼻饲技术
核对、围屏风 评估:解释 检查腹部、胃管 松 抽 口述 处理 消
毒手 回治疗室 汇报 准备用物:治疗盘、 一次性灌注器、一次性弯盘1付、
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻孔将营养物质或药物输送到胃部的方法,常用于患有吞咽困难或不能口服的患者。
下面将详细介绍护士鼻饲操作的流程。
1. 准备工作在进行鼻饲操作之前,护士需要做好以下准备工作:- 确认医嘱:护士需要核对医嘱,确保患者需要进行鼻饲操作。
- 患者评估:护士需要对患者进行评估,包括了解患者的病史、过敏史、饮食情况等。
- 洗手:护士需要正确洗手,保证操作的无菌性。
- 准备设备:护士需要准备好鼻饲管、注射器、输液袋、营养物质或药物等。
2. 与患者沟通在进行鼻饲操作之前,护士需要与患者进行充分的沟通,解释鼻饲的目的、操作过程以及可能的不适感,以获得患者的合作和理解。
3. 患者准备- 患者体位:将患者安置在半坐位或头稍微后仰的位置,以便顺利插入鼻饲管。
- 鼻孔清洁:护士需要使用生理盐水或温开水将患者鼻腔内的分泌物清洁干净,以确保通畅。
4. 插入鼻饲管- 护士需要戴好手套,取出预先准备好的鼻饲管。
- 护士将鼻饲管涂抹一定量的润滑剂,以减少患者不适感。
- 护士选择一侧鼻孔,将鼻饲管缓慢插入鼻腔,同时要求患者做吞咽动作,以帮助顺利通过鼻咽部。
- 当鼻饲管通过鼻腔进入咽喉时,护士要求患者停止吞咽,将鼻饲管固定在鼻孔处。
5. 确认鼻饲管位置- 护士需要通过听诊器听取患者的胃部声音,确认鼻饲管是否已经进入胃部。
- 护士可以通过注射器抽取一小部分胃液,进行酸碱性检测,以确保鼻饲管的位置正确。
6. 进行鼻饲操作- 护士需要将预先准备好的营养物质或药物连接到鼻饲管的另一端。
- 护士需要根据医嘱,控制鼻饲液的流速和总量。
- 护士需要密切观察患者的反应,如有不适或异常情况,应及时停止鼻饲操作并报告医生。
7. 完成鼻饲操作- 鼻饲液输注完毕后,护士需要及时拔除鼻饲管。
- 护士需要询问患者是否有不适感,并观察患者的鼻孔是否有出血或其他异常情况。
- 护士需要记录鼻饲操作的相关信息,包括鼻饲液的总量、流速、患者的反应等。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于不能经口进食的患者,如意识障碍、吞咽困难或消化道疾病患者。
护士在进行鼻饲操作时需要遵循一定的流程,以确保操作的安全性和有效性。
以下是护士鼻饲操作的标准格式文本,详细描述了操作流程。
1. 准备工作a. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱的准确性和完整性,确保该患者需要进行鼻饲。
b. 患者评估:对患者进行全面评估,包括意识状态、呼吸状况、口腔和鼻腔情况等,以确定是否适合进行鼻饲操作。
c. 准备设备:准备所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水、吸引器等设备,并确保其清洁和完整。
2. 患者准备a. 说明过程:向患者和家属详细解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的同意。
b. 体位调整:将患者调整为半卧位或坐位,头稍微后仰,以便于操作。
c. 嘴腔清洁:使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,特别是舌面和颊黏膜。
3. 鼻腔准备a. 洗手并戴手套:洗手后戴好无菌手套,确保操作的无菌性。
b. 鼻腔清洁:使用生理盐水或温开水湿润纱布或棉球,轻轻擦拭鼻孔和鼻前庭,以去除分泌物和污垢。
c. 鼻孔选择:根据患者的情况选择合适的鼻孔进行鼻饲,通常选择较为通畅的鼻孔。
4. 管道插入a. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,直至达到胃部位置,然后标记出管道长度。
b. 润滑鼻饲管:在鼻饲管的前端涂抹适量的润滑剂,以减少患者的不适感和插入时的阻力。
c. 插入鼻饲管:将润滑好的鼻饲管缓慢插入鼻孔中,向下推进至标记的长度,同时要求患者进行吞咽动作,以帮助管道顺利通过咽喉。
d. 确认位置:通过听诊胃部的方法,或使用X光等辅助检查,确认鼻饲管的位置是否正确。
5. 固定和连接a. 固定鼻饲管:使用透明敷料或纱布将鼻饲管固定在患者的鼻梁上,以防止管道脱出或移位。
b. 连接营养液:将预先准备好的营养液连接到鼻饲管的一端,确保连接紧密,无漏液现象。
c. 调节流速:根据医嘱,通过调节滴定器或泵的速度,控制鼻饲营养液的流速。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。
2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。
治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。
4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。
二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。
2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。
3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。
插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。
如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。
将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。
将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。
5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。
6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。
再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。
鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。
7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食的患者。
鼻饲的操作流程和注意事项非常重要,下面将详细介绍。
操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水等器具,并确保器具的清洁卫生。
2. 患者准备:让患者坐起或半坐位,头稍微仰起,以便更容易插入鼻饲管。
3. 插入鼻饲管:润滑鼻饲管,轻轻插入患者的鼻孔,直至到达胃部。
在插入过程中要注意避免过度插入,以免损伤鼻腔。
4. 确认位置:通过注射少量生理盐水,观察患者是否有吞咽反应,确认鼻饲管已经到达胃部。
5. 输送营养液:连接注射器或输液袋,缓慢注入营养液,注意避免过快注入导致患者不适。
6. 完成操作:完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持坐位,避免出现呕吐等不适症状。
注意事项:
1. 操作前要仔细检查鼻饲管是否完好无损,避免使用已经破损的鼻饲管。
2. 操作时要轻柔细心,避免过度插入或插入不当导致鼻腔或喉部损伤。
3. 在插入鼻饲管时,要避免患者突然咳嗽或呼吸困难,及时停止操作并重新调整位置。
4. 输送营养液时,要注意营养液的温度和流速,避免过热或过冷的营养液刺激患者的胃部。
5. 操作完成后要及时清洁鼻饲管和器具,避免细菌感染。
总之,鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的操作流程和注意事项能够确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。
在进行鼻饲操作时,医护人员应严格按照规范操作,确保患者的健康和安全。
鼻饲操作流程和步骤
鼻饲操作流程和步骤鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的医疗操作,通常用于无法正常进食的患者。
鼻饲操作需要经过专业培训并严格按照规范操作,以确保患者的安全和舒适。
下面将详细介绍鼻饲的操作流程和步骤。
1.准备工作。
在进行鼻饲操作之前,首先要进行准备工作。
操作者需要准备好所需的鼻饲管、营养液、生理盐水、注射器、止血带、消毒棉球等器具。
同时,需要对患者进行全面的评估,包括鼻腔情况、胃肠道功能、营养状况等,以便制定个性化的鼻饲方案。
2.操作环境准备。
鼻饲操作需要在干净、安静、明亮的环境下进行。
操作台面应该整洁无菌,操作者需要进行手部消毒,并佩戴口罩、手套等防护用具。
同时,要确保操作室内的温度适宜,避免对患者造成不必要的不适。
3.患者准备。
在进行鼻饲操作之前,需要让患者保持坐位或半卧位,头部稍微仰起。
可以给患者适量的麻醉药物或局部麻醉药物,以减轻不适感。
同时,要向患者详细解释鼻饲的操作过程和可能的不适感,取得患者的同意。
4.鼻饲管插入。
操作者应该先测量患者鼻腔到胃部的距离,然后选择合适长度的鼻饲管。
在插入鼻饲管之前,要先用生理盐水或润滑剂涂抹鼻孔,以减少患者的不适感。
然后,轻轻将鼻饲管插入鼻腔,直至到达胃部位置。
在插入的过程中,要注意患者的呼吸情况和不适感,确保操作的轻柔和准确。
5.固定鼻饲管。
当鼻饲管插入到位后,需要将鼻饲管固定在患者的鼻部,可以使用专用的鼻夹或者胶布进行固定。
固定的过程中要注意不要过紧,以免影响患者的呼吸和舒适感。
6.营养液输送。
在鼻饲管插入并固定好后,就可以开始输送营养液了。
操作者需要根据医嘱将预先调配好的营养液连接到鼻饲管上,通过注射器缓慢地将营养液输送至胃部。
在输送的过程中要密切观察患者的反应,确保患者能够耐受和吸收。
7.操作结束。
当营养液输送完成后,需要将鼻饲管缓慢地拔出,同时用消毒棉球进行鼻腔的清洁和止血。
然后,对患者进行观察,确保没有出现异常情况。
最后,要对操作环境进行清理和消毒,同时对鼻饲管等器具进行清洁和消毒处理,以备下次使用。
鼻饲技术的操作流程
鼻饲技术的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!鼻饲技术是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或药物输送到胃部的方法,常用于病人无法经口进食或口服药物的情况。
本文将详细介绍护士鼻饲操作流程,包括前期准备、操作步骤、注意事项和后期护理。
二、前期准备1. 确认医嘱:在进行鼻饲操作前,护士需核对医嘱的准确性和完整性。
2. 患者评估:护士应对患者进行全面评估,包括患者的饮食习惯、口腔状况、鼻腔通畅度等。
3. 准备设备和药物:准备好所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液或药物等。
三、操作步骤1. 患者准备:将患者安置于半坐位或仰卧位,保持头部稍微后仰的姿势。
2. 术前准备:洗手并戴上无菌手套,清洁鼻孔和周围皮肤,用生理盐水清洗鼻腔。
3. 测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,通过鼻腔到达胃部,然后将管子拉出并测量长度。
一般来说,鼻饲管长度应等于从鼻尖到耳垂再加上胸骨下缘至肚脐的距离。
4. 固定鼻饲管:将鼻饲管固定在鼻孔处,可以使用透明敷料或专用的鼻饲固定器。
5. 注入营养液或药物:将预先准备好的营养液或药物连接到注射器上,插入鼻饲管,并缓慢注入,注意避免过快或过多注入引起患者不适。
6. 检查鼻饲管位置:通过听取胃部的肠鸣音或进行X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
四、注意事项1. 鼻腔通畅度:在进行鼻饲操作前,必须确保患者的鼻腔通畅,否则可能导致操作困难或不适。
2. 鼻饲管选择:根据患者的年龄、病情和预计鼻饲时间的长短选择合适的鼻饲管。
3. 操作轻柔:在插入鼻饲管时,护士应轻柔操作,避免对患者造成不必要的疼痛或损伤。
4. 营养液或药物选择:根据患者的营养需要或药物治疗方案选择合适的营养液或药物,并按照医嘱进行注入。
5. 饲管位置检查:在操作后应定期检查鼻饲管的位置,确保其仍然在正确的位置,避免误入气管或胃内。
五、后期护理1. 饮食护理:根据医嘱,监测患者的饮食摄入情况,定期调整饲料的输注速度和浓度。
2. 鼻腔护理:每天定期清洁鼻孔和鼻饲管周围皮肤,注意保持鼻腔通畅。
鼻饲技术操作流程
鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法,通常应用于患有吞咽障碍、消化不良、胃肠道手术或需要加强营养补给的患者。
在鼻饲治疗中,正确的操作流程非常重要,下文将介绍鼻饲技术操作流程的详细步骤。
1. 准备工作在进行鼻饲治疗前,需要做好以下准备工作:•准备好所需药品、营养液或维生素丸等。
•患者需要处于半坐卧位或正坐位,嘴巴尽量关闭。
•患者需要先进行口腔清洁,刷牙、漱口或喝些水。
•治疗者应先进行手卫生,戴上手套。
2. 插入导管•浸湿鼻饲导管,让其变得柔软且易弯曲。
•沿着一侧鼻孔缓慢插入导管,避免用力推进。
•向下使导管滑动直到到达鼻咽部。
•让患者咽下口水,同时继续向前推进导管。
•观察导管通过腭、喉咙、食管和胃部。
3. 确定导管位置•向患者吹气或用听诊器等工具检查呼吸音,确定导管的位置。
•用注射器向导管中注入一些空气,同时听诊胃部是否有食物进入,以确定导管是否已经到达胃部。
•确认位置后,将导管固定在鼻子或侧脸上,避免导管滑出。
4. 输送营养物质•将药品、营养液等通过导管注入到胃部中。
•首先选择较小的剂量,慢慢增加药品的用量,以便患者更好地适应。
•每次注入药品后,需要用温水冲洗导管。
5. 结束治疗•治疗期间需要保持导管的通畅性,避免导管暴露在外,甚至弯折或拔出。
•鼻饲治疗通常需要在医生的指导下持续进行,直至达到预设的治疗效果。
•治疗结束时,需要轻轻拿出导管,检查鼻孔是否有出血,同时擦干外部鼻孔并清洗导管,彻底清洗保养。
以上就是鼻饲技术操作流程的详细步骤,需要在医生的指导下进行,严格按照流程操作,避免不必要的意外发生。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作是一种常见的医疗技术,用于给无法通过口腔进食的患者提供营养支持。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的标准流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
一、准备工作1. 患者评估:在进行护士鼻饲操作之前,护士需要对患者进行全面评估,包括患者的病史、体格检查和相关检查结果等。
评估结果将有助于确定是否适合进行鼻饲操作。
2. 材料准备:准备所需的鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等材料,并确保其完整、无菌。
3. 环境准备:选择一个肃静、整洁、璀璨的环境进行操作,确保有足够的光线和工作空间。
二、操作步骤1. 患者准备:将患者安置在舒适的位置,头部稍微仰起,保持颈部伸直。
使用护士呼叫器或者其他方法告知患者操作的目的和过程,并获得其允许。
2. 护士准备:洗手并戴上无菌手套,确保自身的卫生。
3. 鼻饲管选择:选择合适尺寸的鼻饲管,普通根据患者的年龄和体型来确定。
确认鼻饲管的包装完好,并检查是否有刺激物或者损坏。
4. 鼻孔准备:使用生理盐水清洁患者的鼻腔,可以使用棉球或者无菌纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭鼻孔,以确保鼻腔通畅。
5. 鼻饲管插入:将鼻饲管涂抹一定量的润滑剂,然后选择较大的鼻孔插入鼻腔,逐渐推进至食管。
在插入过程中,要注意患者的反应,如有不适应即将住手操作。
6. 验证位置:通过护士听诊器听取胃部气体声音,或者通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
确保鼻饲管的末端在胃内,避免误导食物进入气管。
7. 固定鼻饲管:使用透明敷料或者鼻饲帽固定鼻饲管,以防止其滑出或者移位。
8. 进食和药物赋予:连接鼻饲管和注射器,缓慢注入营养液或者药物。
在赋予营养液或者药物之前,要先进行试注,确保通畅。
9. 饲管护理:每次进食后,用生理盐水清洗鼻饲管,以防止管腔阻塞。
每日检查鼻饲管的固定情况和患者的耐受性。
三、注意事项1. 操作前应详细了解患者的病情和医嘱,严格按照医嘱执行,避免误操作。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通,了解其感受并及时住手操作,以防止不适或者并发症的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
鼻饲技术操作规程
病人病情,意识状态、耐受及合作程度。
护士→按要求着装→洗手并擦干→戴口罩→按医嘱准备鼻饲饮食
并备齐用物→检查用物
物品→处置车、医嘱单、快速手消液、
插管用物:胃管、胃管包(治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、
镊子、纱布)、手套、棉签、石蜡油、胶布、别针、
听诊器、灌注器
鼻饲用物:纱布、灌注器、温开水、鼻饲饮食
拔管用物:弯盘内盛纱布、松节油、棉签、手套等环境→安静、安全
病人→取舒适卧位(最好坐位或半坐位)
插胃管→携物至床旁→核对→向病人解释→颌下铺治疗巾→戴手套→清洁并检查鼻腔→测量胃管长度→润滑胃管前端→
插管→检查胃管置入位置→固定→在胃管尾端标识留置
时间、深度→告知患者注意事项
鼻饲→核对→先检查胃管位置→注入20-30ml温开水→注食→再注20-50ml温开水冲洗胃管→关闭胃管末端→整理用物→
按规定清洁消毒鼻饲用物→洗手→签字/记录入量
拔管→核对→向病人解释→戴手套→关闭胃管末端→轻起胶布→边拔边用纱布擦拭胃管→胃管弃于医用垃圾桶中→清洁面
部→整理用物并消毒→洗手→记录
①操作中注意观察病人反应
②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应
立即拔出,休息片刻重查。
③昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15
厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
④插管固定后,在胃管尾端标识留置时间、深度,告知患者注意事
项,避免胃管脱出
⑤鼻饲液温度38~40C,每次量〈200毫升,间隔时间不少于2小时。
鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。
⑥每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患
者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医生减量或者暂停鼻饲。
⑦鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水
冲洗胃管,防止管道阻塞。
⑧对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。
⑨拔管时嘱病人深呼吸,一手拿纱布,另一手在病人呼气时拔管,到咽喉处快速拔出。
①患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。
②护士操作规范,动作轻柔、熟练、节力,关心、体贴病人。
③鼻饲管插入成功,病人无特殊不适。
鼻饲期间病人无不良反应。
④用物处理正确。
一、目的
对不能从口进食的患者,从胃管内灌注流质食物、保证病人摄入足
够的营养、水分和药物。
二、理论提问
1、判断胃管在胃内的三种方法?
答:(1)连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液即可证实在胃内。
(2)置听诊器于病人胃区快速经胃管向胃内注入10毫升空气,同时在胃部听到气过水声。
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
2、鼻饲技术操作的注意事项?
答:(1)插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重查。
(2)昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽
部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
(3)每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当
通知医生减量或者暂停鼻饲。
(4)鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。
(5)鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。
(6)对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。
护理鼻饲技术操作要点及评分标准
监考人日期:。