迈瑞9000监护仪SPO_2的测量原理及注意事项

合集下载

迈瑞生化仪操作规程及原理

迈瑞生化仪操作规程及原理
一、实验原理：
1.原理：基于物质对光的选择性吸收的基本规律，即朗伯－比尔定律建立起来分析方法。

2.分析方法: 终点法、速率法和两点法。

二、样本要求：常规生化项目宜空腹抽血，用红色生化管或黄色促凝
管均可，抽血四毫升，切勿输液时采血，标本不能溶血。

糖化血红蛋白用紫色管采血，无需空腹；餐后血糖的标本上需标注“餐后”二字。

三、操作过程：
1、参数设置：系统设置→参数→添加项目→选中添加的项目→照
试剂说明书填写试剂参数→保存。

2、项目校准：校准→校准申请→选择项目和校准类型→开始校准
项目→校准测试→查询校准结果。

3、质量控制：质量控制→设置质控物名称、批号、项目、靶值、
标准差→完成添加→质控测试。

4、样本测试：
（1）分析前流程：擦拭针及清洁仪器各部件，去除试剂箱的冷凝水，加好清洗液，排空废液瓶。

接收样本→编号→离心→加样上机（须确保无纤维蛋白原、凝块、絮状物及溶血等）
（2）样本测试：⑴输入样本号→选中样本类型→选中需测试的项目→点击开始。

（3）录入病人信息→根据申请单逐一审核结果→打印后复核签发（急诊、危机值结果及时报告临床）。

四、注意事项：
1、每天清洁仪器台面和机构表面；
2、每天开机前检查纯水管路及废液管路是否连接良好；
3、每周进行一次光亮值检查及清洗反应杯；
4、每周清洁一次样本针、试剂针、搅拌针；
5、。

迈瑞监护仪操作培训共16页

迈瑞公司
监护仪使用及注意事项
本幻灯片包括
1、迈瑞公司服务网络 2、监护仪使用注意事项 3、安全和注意事项
1、迈瑞公司服务网络
2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空间电磁场。
2 对干扰波形没有进行滤波。 3 没有外接地线。 4 心电电极片没有安置好。 5 使用过期的或重复使用一次性电极片。 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、皮屑导致
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。
2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项
• 不能连续长时间的监护同一部位。 • 勿与袖套在同一手臂上；动脉导管或者腔内管
路的肢体上使用。 • 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染
料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。 • （微循环，光线）的影响。
定才读数。一次性温度探头仅能使用一次。
3、安全和注意事项
• 熟悉网电源指标、极性标识、公司产品对地线要求。 • 熟悉医院工作规程，尤其需要进入ICU、CCU、手术室装机
或维修，能够注意自身安全，避免更换附件被感染、传染的危险。
• 所带的配件包装完好吗？ • 处理完毕能清理现场。 • 正确处理被更换的附件等，
度(0.9mmHg /cm)。不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。袖套应松紧适中。不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
测量过程手臂不能有挤压。病人正在移动、发抖或痉挛，测量将会不可
靠甚至不可能。除非病情需要，不必频繁测量血压。频繁测
2、监护仪使用注意事项

迈瑞监护原理

迈瑞PM－9000基本性能及操作1 概述1．1 PM －9000型监护仪概述 PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。

一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。

PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。

1．2屏幕及接键PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。

信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。

波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。

参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。

当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。

按键在监护仪的下端。

从左至右依次为电源开关键、主屏幕键（MAIN）、冻结键(EREEZE)、报警消音键（SILENCE）、记录开始/停止键（REC/STOP）、袖带充气键(START)系统菜单键（MENU）及旋钮。

1.3 外部接口Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。

右侧面可选配记录仪。

左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压 (NIBP)、以及电池插槽等。

根据配置模模块不同，插孔有所不同。

电池插槽可以同时安装两块充电电池。

电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。

2．监护Pm－9000监护仪可根据用户的不同需要，选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。

迈瑞PM9000监护仪使用注意事项

为减少或消除干扰．为监护仪单独都可以引起测不出血压值。建议：用正可使ｆＩＰ、氧饱和度ｆＰ２、吸ｆＥＰ差．ＮＢ）血ＳＯ）呼ＲＳ）
和体温（Ｅ１实时显示数据与波形。ＴＭＰ．并安装地线具有记忆和报警功能它既可以独立使
掌握监护仪的使用及１常维护是延长仪置不对等原因引起对于导联线断开的血压键启动后．３气泵能正常工作．放气但
器使用寿命．持正常工作的前提。面问题．正确判断导联断的位置。开电失败导致测不出血压的故障．以打开机维下可要剖就该监护仪在使用与１常维护中值得注缆．离屏蔽线和芯线．上不同管径的器外壳．血压板上有２根硅胶管各接１３分套在意的问题．出几点建议提１心电监护时应注意的问题热缩管．用分别焊接再热封的方法进行只阀。中．只是快放阀，只慢放阀。其１１由
计数．稀释后的第一样品杯中的血样．经
动到计数杯做白细胞计数。观察发现，第成白细胞不计数或ＡＲ的主要原因Ｉ
次氯酸钠在比色杯内浸泡３５ｍｎ再用～ｉ．
３０℃ 的工作环境中．以保证各个部件温
迈瑞Ｐ９０型心电监护仪是便这些东西远离监护仪对于屏蔽接地的Ｍ一００

迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作word版本

迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作word版本迈瑞P M-9000心电监护仪基本性能及操作迈瑞PM－9000基本性能及操作1 概述1．1 PM －9000型监护仪概述PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。

一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。

PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。

1．2屏幕及接键PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。

信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。

波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。

参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。

当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。

按键在监护仪的下端。

1.3 外部接口Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。

右侧面可选配记录仪。

左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压(NIBP)、以及电池插槽等。

根据配置模模块不同，插孔有所不同。

电池插槽可以同时安装两块充电电池。

电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。

经皮测血氧饱和度(SPO2)说明书

经皮测血氧饱和度（SPO2）说明书1、血氧饱和度监护说明SpO2 监护的定义SpO2容积描记参数测量动脉血氧饱和度，也就是氧合血红蛋白总数的百分比。

例如，如在动脉血的红细胞中，占总数97%的血红蛋白分子与氧结合，则此血液就有97%SpO2血氧饱和度，监护仪上的SpO2值读数应为97%。

SpO2值显示出形成氧合血红蛋白的携氧血红蛋白分子的百分率。

SpO2容积描记参数还能提供脉率信号和容积描记波。

SpO2 容积描记参数测量原理血氧饱和度用脉动血氧定量法测定。

这是一种连续的、无创伤测定血红蛋白氧合饱和度的方法。

它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过病人组织（如手指或者耳朵），到达另一方的接收器。

传感器可测量的波长通常红色LED是660nm，红外线LED是940nm。

LED的最大可选输出功率是4mＷ。

穿过的光线数量取决于多种因素，其中大多数是恒定的。

但是，这些因素之一即动脉血流随时间而变化，因为它是脉动的。

通过测定脉动期间吸收的光线，就可能获得动脉血液的血氧饱和度。

检测脉动本身就可给出一个“容积描记”波形和脉率信号。

在主屏上可以显示“SpO2”值和“容积描记”波形。

本手册中的SPO2是指通过无创方法测得的人体功能血氧饱和度。

警告如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。

Sp02容积描记参数测量■ 在主屏上可以显示“Sp02”值和“容积描记”波形。

■ 本手册中的SP02是指通过无创方法测得的人体功能血氧饱和度。

如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则Sp02值会有偏差。

血氧饱和度/脉搏监护电外科设备的电缆不能与传感器电缆缠绕在一起。

不要把传感器放在有动脉导管或静脉注射管的肢体上。

不要将血氧探头与血压袖套血压测量放在同一肢体上，因为血压测量过程中血流闭塞会影响血氧饱和度读数。

■ 确保指甲遮住光线。

■ 探头线应该置于手背。

■ Sp02值总显示在固定地方。

迈瑞PM9000监护仪深度剖析

迈瑞PM9000 病人监护仪深度剖析“迈瑞”作为目前中国领先的医疗设备厂商，其生产的各类产品一直以来都被国人奉为国产医疗器械的标杆，市场占有率远高于其他国产品牌，多年来一直统治着国产医疗器械市场的半壁江山。

由于其较高的品牌知名度，导致这个品牌在行业中拥有了貌似“神圣不可侵犯”的特殊身份，被冠予了无数的光环。

当然这一切的荣耀最终也反映在了其相对较高的售价上。

由于这些原因，编者作为一个电子行业的业内人士，突然萌生了对这个神奇品牌一探究竟的好奇心，幸而最近偶遇一迈瑞产品，随即手痒难耐，决定仔细研究一下，下面的内容小编分为“包装”、“附件”、“外观”、“拆解”、“硬成本核算”五个步骤，从生产角度，对其进行深度分析。

产品名称：病人监护仪规格型号：PM-9000 Express经销商进货价：1.3万市场售价：约1.6~2万元好贵～医疗器械行业果然生猛，这叫同为电子行业的家电、it、数码情何以堪！这样的售价，我想其内部的技术含量应该是远远超越了以苹果、三星、索尼等等为代表的引领全球技术风潮的数码产业了。

真叫人期待呀！一、包装：刚拿到这台机器的时候，编者第一眼就被这外包装小小的震撼了一下，第一次见面，没有见到想象中有新意的包装和精美的印刷。

不算挺括有些破烂的纸箱、简陋的胶带贴……，说实话乡镇企业生产的电饭锅的包装水平往往都好过它。

不过胶带上的红色“mindray”字样还是清晰地传达了这个厂家对自己品牌的自豪感。

好吧，这可能就是医疗器械行业的特点，也许他并不需要像消费类电子产品一样用精美的包装去吸引消费者。

这叫售价仅仅只有它1/2甚至1/10的笔记本电脑情何以堪……打开纸箱，内容物有一台主机、一本说明书、一个附件箱，还有一份装箱单。

仅仅是主机被套在一个塑料袋中避免可能的划伤。

依旧没有看到内包装显露出什么经过设计的痕迹。

简单中略显寒酸。

纸箱内壁上我们可以清晰的看到一条条纹路，这个细节显示出纸箱的面纸选料欠缺诚意，而面纸用料决定了纸箱的核心成本。

迈瑞PM9000监护仪使用注意事项

将器械消毒盒准备好后放入，选择好所需消毒锅循环键后，按ＳＴＡＲＴ键，开始所选择的消毒循环。此时机器不能进入消毒循环，而是出现“嗒嗒”的声音，机器不能正常运行。３．２分析与检修
消毒盒每次放入机器时，正常应听见一声 “嗒 ”的声音。出现上述问题时未有此声音，感觉消毒盒未放到位，或盒孔处是否有开关未开启。仔细分析 “嗒嗒 ” 的故障声响，也是从消毒盒后端盒孔处传出。打开机器外壳，发现在盒孔处有一开关，因使用时பைடு நூலகம்太久太频繁，弹簧片的触点已打坏。启动机器消毒循环时，开关不能闭合，处于断开状态，因此机器不能正常运行。更换此开关，重新启动机器，故障排除。
（４）调０不准，用血红蛋白质控品实测
均出现ＭＡＸ，说明电路没有参考值，调整计数电路板上Ｒ５５，使之在标准范围内，输入质控品的均值，实测质控样本，并反复调整存储，直到符合质控均值为止。４讨论
血球计数仪对工作环境、采血步骤、试剂及抗干扰要注意以下２个方面：
（１）工作环境：设备最好放置在１５ ℃ ～３０ ℃ 的工作环境中，以保证各个部件温度变化尽可能小，工作台面、地面整洁，接地良好。更要注意稀释液中含有无机盐，不能让其流入设备内部，腐蚀电路元件或机壳。
红细胞计数正常，而白细胞不计数或ＡＩＲ。２．２故障检修
观察样品杯中液体的移动情况，吸入的血样经第一样品杯稀释后做红细胞计数，经稀释后的第一样品杯中的血样，移动到第二样品杯并混合溶血后，再移动到计数杯做白细胞计数。观察发现，第二样品杯移入计数杯的液面不够，是造成白细胞不计数或ＡＩＲ的主要原因。

迈瑞9000监护仪SPO2的测量原理及注意事项

迈瑞9000监护仪SPO2的测量原理及注意事项
刘希娟;李学军
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2012(025)005
【总页数】1页(P82)
【作者】刘希娟;李学军
【作者单位】泰安市中心医院设备科,山东泰安271000;泰安市中心医院设备科,山东泰安271000
【正文语种】中文
【中图分类】TH77
【相关文献】
1.迈瑞PM9000型心电监护仪的结构原理及常见故障 [J], 练国肖
2.迈瑞PM-7000/9000监护仪血氧部分基本原理和常见故障 [J], 晋虎;云庆辉
3.迈瑞PM9000监护仪使用注意事项 [J], 黄德生;王宏春
4.迈瑞PM-9000监护仪无创血压测量原理及故障维修 [J], 张迪;吴珊花;陈浩
5.迈瑞监护仪PM9000 SpO2维修三例 [J], 徐自德
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

迈瑞监护仪原理和应用[行业优选]

白右肩
黑左肩
棕胸骨上
绿右下腹
五根导联线电极片标准安放位置
二类精制
红左下腹
19
心电电极的位置与连接
白
锁骨下靠右肩
黑锁骨下靠左肩
红左下腹
三根导联线电极片标准安放位置
二类精制
20
ECG演示
二类精制
21
ECG设置
心率报警开
计算通道
通道1
报警级别中
导联类型
5导联
报警记录关
波形速度
25.0
二类精制
7
监护仪的测量参数
• ECG\RESP\TEMP测量（心电\呼吸\体温） • 血氧饱和度测量（SpO2） • 无创血压测量（NIBP） • 有创血压测量（IBP） • 心排量测量（CO） • 呼末二氧化碳测量（CO2） • 麻醉气体浓度测量（AG）
二类精制
8
连接步骤
皮肤准备
安放电极
确认监测仪电源接通
• 心电图反映的是心脏兴奋的产生、传播和恢复的生物电变化，是心脏各部分的许多心机细胞先后发生的电位变化的综合表现
• 注意:不是由于心脏的机械收缩所产生的
二类精制
12
心电传导过程
窦房结 ↓
房室结 ↓
房室束 ↓
浦肯野氏纤维 ↓
引起的心脏除极化这个过程非常快，不超过0.2秒
二类精制
13
心电导联的概念
报警高限 120
ST段分析>>
报警低限 50
心率失常分析>>
心率来源 ECG 其他设置>>
打开或关闭心率报警。
退出
二类精制
22
心电监测的意义

迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作word版本

迈瑞P M-9000心电监护仪基本性能及操作迈瑞PM－9000基本性能及操作1 概述1．1 PM －9000型监护仪概述PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。

一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。

PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。

1．2屏幕及接键PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。

信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。

波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。

参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。

当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。

按键在监护仪的下端。

1.3 外部接口Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。

右侧面可选配记录仪。

左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压 (NIBP)、以及电池插槽等。

根据配置模模块不同，插孔有所不同。

电池插槽可以同时安装两块充电电池。

电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

迈瑞心电监护仪经常使用问题及报警处理之水城攒孽创作一、打开监护仪的电源，需按住该按键2秒钟以上。

（1分）二、按菜单键弹出菜单，可在菜单里设置系统信息，如：系统设置里调报警设置。

调报警选择为“公用报警内容设置”，报警音量“高”，报警记录时间为“32秒”，报警暂停时间“3分钟”，调参数报警形式为“非栓锁”。

（2分）三、进行ECG监测之前，应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。

将光标打在『II』上，按下旋钮键，可选I，II，III 导联，选择II导联再按下旋钮键；顺时针旋转旋钮键光标打在『X1』，按下旋钮键，可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、2、自动，一般选择1、2；再按下旋钮键，顺时针旋转旋钮键，光标打在『监护』，按下旋钮键，可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种，选择“监护”再按下旋钮键。

（5分）四、光标打在『ECG』上，按下旋钮键，会显示出ECG设置，心率报警选择“开”，报警级别调“高”，报警高限设为160，报警低限设为50，心率来源调“同时”，波形速度设为25.0。

（10分）五、光标打在『SPO2』上，按下旋钮键，会显示SPO2设置。

报警开关为“开”，SPO2报警高限设为“100”（相当于断开上限报警），SPO2报警低限设为“90”。

PR（脉率）报警高限设为160，PR报警低限设为50。

（10分）六、光标打在『NIBP』上，按下旋钮键，会显示NIBP设置。

报警开关为“开”，收缩压报警高限设为160，报警低限设为90；平均压报警高限设为110，平均压报警低限设为60；舒张压报警高限设为95，舒张压报警低限设为60；显示方式“多组”，间隔时间随患者病情，个人情况选择“自动丈量”或“手动丈量”，具体操纵提示见说明书P14-3。

（10分）七、报警形式：报警分为三种类型：生理报警、技术报警和一般报警。

（5分）1.生理报警：通常也称为参数报警，是指病人的一些生理参数超限而触发的报警，例如心率（HR）超出报警限。

监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？

监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？多参数监护仪是一种为临床医学诊断提供重要病人信息的设备，它通过各种功能模块，可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数。

监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？接下来，就带你了解一下吧！随着现代计量检定校准技术的不断发展，多参数监护仪的计量检定也已经成为医学计量的重要组成部分。

而其中作为多参数监护仪检定中重要组成部分的血氧饱和度的检定，因其在临床救护中监测血液氧合能力的不可替代性而格外受到临床医护人员的关注。

下面就结合日常检定工作简单介绍一下监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析。

氧是维系人类生命的基础，人体的新陈代谢就是一个生物氧化的过程，通过心脏的收缩和舒张使人体的血液脉动地流过肺部，新陈代谢过程中所需要的氧经呼吸运动由肺部进入人体血液，在这里与血液红细胞中的血红蛋白（Hb）结合成氧合血红蛋白（HbO2），再输送到人体个部分组织细胞中去，以维持组织细胞的新陈代谢。

血氧饱和度就是血液中被氧结合的氧合血红蛋白（HbO2）的容量占全部可结合的血红蛋白（Hb）容量的百分比，即血液中血氧的浓度。

它是呼吸循环以及临床诊断上的重要生理参数，在许多生理及临床检测过程中需要周期性的采样和计算血氧饱和度，例如对于心脏病人的治疗过程中、麻醉手术及术后或氧疗过程中及时了解病人的血氧含量是十分重要的；临床上通过监测动脉血氧饱和度对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。

正常的人体动脉血的血氧饱和度为98%，静脉血为75%。

还有一个概念是功能性氧饱和度，它是指HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比，有别于氧合血红蛋白所占百分数。

血氧饱和度的测量方法通常可分为电化学法和光学法两类。

电化学法是通过对人体采血，再通过血气分析仪测量出血氧分压（PO2）从而计算出血氧饱和度，这其中需要动脉穿刺或插管，是一种有创测量方法，即痛苦又有创伤，而且不可以连续的进行监测，并且结果回报不及时。

迈瑞PM9000监护设备原理及故障维修

维修工程150 ZHONGGUOYIXUEZHUANGBEI道穿墙引起防护缺失(如图4所示)。

图4 物理测试通道和空调吸湿机排水管道截面示图图1 心电监护设备信号采集处理系统结构框图3 结语在机房改建过程中要严格遵守放射防护三原则，即实践正当性、防护最优化和最小剂量限值，按照新设备要求对原有机房进行合理改造，结合医院实际情况和防护要求，提出改造方案，经设计部门认可，由施工单位严格把控施工质量下完成，最终取得验收许可。

在达到防护和使用要求的基础上尽量优化方案，参考文献国家质量监督检验检疫总局.电离辐射防护与辐射源安全基本标准:GB18871-2002[S].国家质量监督检验检疫总局,2012-10-8.卫生部.放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分:一般原则:GBZ/T201.1-2007[S].卫生部,2007-9-25.郭宁.放疗机房新建工程[J].建筑•建材•装饰,2016(4):175.袁宝军,刘清泉,王冰,等.某医院放疗中心辐射卫生防护设计[J].中国辐射卫生,2006,15(2):197-199.卫生部.工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素:GBZ 2.1-2007[S].卫生部,2007-4-12.潘赞帅,曹业玲,张建忠.医院放疗机房空调通风设计[J].建筑热能通风空调,2016,35(3):52-55.龚诚.浅析医院工程项目的内部控制[J].企业家天地(下旬刊),2010(3):95.[1][2][3][4][5][6][7]收稿日期：2017-12-15克服基层医院资金问题，以最小的经济成本达到最好的防护效果和最合理的使用要求，在基层医院的加速器机房改造中有一定的借鉴作用[7]。

中国医学装备2019年1月第16卷第1期 China Medical Equipment 2019 January V ol.16 No.1方浩① 李杰①[文章编号] 1672-8270(2019)01-0150-02 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] B迈瑞PM9000监护设备原理及故障维修DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2019.01.041[关键词] 心电监护；导联电极；故障现象；预防性维修①舟山市妇幼保健院设备科浙江舟山 316000作者简介：方浩，男，(1971- )，本科学历，工程师，研究方向：医疗设备维修。

迈瑞监护仪操作使用及日常维护_PPT课件

特殊测量：连续测量和间隔一段时间自动测量；连续测量时，结果可能有偏差，这是因为连续测量时，会对病人血流和循环造成影响，导致测量结果有所偏差，应尽量避免；
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
12
下面有点重要喽？
© 2010 Mindray Confidential
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
17
常见问题分析与解决
有些故障并非机器硬件或者软件的问题，而是由于使用者的操作不熟练或者错误操作引起，通过更改设置或者正确操作即可解决，对于此类问题，尽量在客户端排除，减少机器的故障率，提高机器的使用效果和效率。
© 2010 Mindray Confidential
4 换个手臂测量，有些特殊病人左右手血压值差别明显；
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
25
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置与方向是
否正确？
运动干扰？
强光环境或有指甲油？
传感器不要放在有动脉导管、静脉注射管或进行血压测量的血压袖套的肢体上
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
13
日常维护要求
建议每天至少要对监护仪检查一次，包括安全检查和功能检查；
定期检查附件，包括是否缺失、功能是否正常、有无故障和破损等；
经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池电量，建议每使用一次充电一次，不使用时，每天早晚各检查一次；
定期清洁消毒，避免交叉感染；
© 2010 Mindray Confidential

血氧饱和度监测原理及使用注意事项

一、指套移位
术中暴露时间长，引起患者寒战、皮肤冰冷，导致指端读出的血氧饱和度读数值偏低或不显示。
应注意肢体保暖，保持室温，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。
二、指尖皮肤冰冷
监测时应将指甲清洗干净。
涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。
三、指端皮肤或颜色异常
频繁测血压、躁动患者使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等。均会阻断血流，影响血氧饱和度监测结果。
血氧饱和度的测量采用光谱和体积描记原理，发光二极管发射两种特定波长的光，660nm和940nm，选择性的被氧和血红蛋白以及去氧血红蛋白吸收。
测量方法是采用指套式光电传感器，测量时，只需将传感器套在人手指上，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用这两个波长的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度，仪器即可显示人体血氧饱和度，为临床提供了一种连续无损伤血氧测量仪器。
01
由于患者翻身、更换体位时，使血氧饱和度监测线受牵拉松动。
02
确保连接紧密应对准槽位插入底部
六、与主体接触不良
氧气不能进入或不能顺利进入肺泡，造成组织缺氧或无效供氧。使血氧饱和度下降。
应按时更换、及时清洗氧气管。
七、氧气管被分泌物堵塞或半堵塞
氧气管在患者咳嗽后脱出，或者氧气管在患者翻身后扭曲受压。
光接收器测量两种波长的光通过毛细血管网后的光强变化，推算出氧和血红蛋白与总的血红蛋白的比值。
血氧的测量范围为0~100%。
传统检测血氧采用动脉血送检，在操作中有创伤，且结果回报不及时。采用血氧饱和度监测，操作方便，能提供连续的动态检测指标，及早发现缺氧情况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛苦，减轻医务人员的工作量，故被广泛应用。但其易受多种因素干扰，导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致，影响医护人员对疾病的判断。

迈瑞监护仪9000维修手册

出设备规定范围；不可抗拒的自然灾害。
迈瑞公司在此对以下情况（包括但不限于）所造成的直接、间接或最终损坏和延迟不负责任：使用不当；更换未经迈瑞公司许可的配件或由非迈瑞公司授权人员维修机器。
联系方式
地址：深圳市南山区高新技术产业园区科技南十二路迈瑞大厦免费服务热线电话：800 830 3312 未开通 800 地区电话：+86 755 26522650 26582888 传真： +86 755 26582680 邮编： 518057
若下列情况出现，迈瑞公司不对产品的安全性、可靠性及运行状况负责：组件被拆装、拉伸、重新调试；产品没有按照《操作手册》正确使用。
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
I
保证
维修服务
免费服务范围：凡符合迈瑞公司保修服务条例范围规定的设备皆可享受免费服务。收费服务范围：（1）凡超出迈瑞公司保修服务条例范围规定的设备，迈瑞公司将实行收费服务；（2）即使在保修期内，由于以下原因造成产品需要维修之情况：人为损坏；电网电压超
则有爆炸的危险。（其它内容）
警告：请将机器连接到具有单独保险丝和保护开关的插座，如和其他设备（如生命支
持设备）使用同一保险丝和保护开关，一旦机器发生故障,或产生过流，或者开机时瞬间的冲击电流，可能导致跳闸。
（其它内容）
IV
便携式多参数监护仪维修手册（V3.1）
目录
目录
第 1 章整机概述 ..............................................................................................................1-1 1.1 综述 ...........................................................................................................................1-1 1.2 外观 ...........................................................................................................................1-2 1.3 硬件原理说明..............................................................................................................1-4 1.4 软件原理说明............................................................................................................1-12 第 2 章系统框图及系统原理描述 .....................................................................................2-1 2.1 综述 ............................................................................................................................2-1 2.2 参数功能与原理 ..........................................................................................................2-1 第 3 章板件电原理框图、原理图及原理描述 ...................................................................3-1 3.1 系统检测.....................................................................................................................3-1 3.2 各参数的检验和校准 ...................................................................................................3-3 第 4 章板件调整 ..............................................................................................................4-1 4.1 机器各部件的拆卸图 ...................................................................................................4-1 4.2 故障排除指南..............................................................................................................4-3 第 5 章机器内部连线及插座脚定义 .................................................................................5-1 5.1 仪器装箱检查..............................................................................................................5-1 5.2 通电准备.....................................................................................................................5-1 5.3 接通电源.....................................................................................................................5-1 5.4 其他注意事项..............................................................................................................5-1 第 6 章部件更换拆卸、装配方法 .....................................................................................6-1 6.1 基本操作指南..............................................................................................................6-1 6.2 监护仪使用 .................................................................................................................6-2 第 7 章故障处理 ..............................................................................................................7-1 7.1 清洁 ............................................................................................................................7-1 7.2 杀菌 ............................................................................................................................7-1 7.3 消毒 ............................................................................................................................7-2 第 8 章错误信息、故障代码及处理流程 ..........................................................................8-1

迈瑞 PM-9000多参数监护仪科学管理方法

迈瑞 PM-9000多参数监护仪科学管理方法PM-9000多参数监护仪，是迈瑞生物医疗电子股份有限公司研制生产的床旁监护设备，它功能丰富可适用于成人、小儿和新生儿的床旁监护。

该监护仪可监护心电（ECG）、呼吸（RESP）、血氧饱和度（SPO2）、无创血压（NIBP）、双通道体温（TEMP）、双通道有创血压（IBP）等，也可根据临床需要选择相应的参数配置。

它据参数测量模块功能，显示和记录输出集成于一体，构成了一款紧凑、轻便的监护仪。

到目前为止我院先后购进50余台。

完好率在98%以上，临床使用率也很高。

多年来的使用维护，取得了一些科学管理经验，现介绍如下仅供参考。

一、好监护仪的QA和QC我们把对设备的人员配备，相关人员技术水平的提高及其它保障设备正常运行的条件称为质量保证（QA）；我们把监督检查仪器的安全性、可靠性、稳定性称为质量控制（QC）。

由于监护仪在临床应用中具有重要作用，迫使我们必须加强监护仪的QA和QC。

（一）安装与调试这项工作由我院工程师配合厂家工程师共同进行。

首先开箱检查监护仪和附件有无损坏。

然后连接好电源线（注意地线连接是否良好），打开电源开关，系统会发出“嘟”声，同时报警灯以不同的报警颜色各闪亮一次，在大约10秒钟后，系统自检成功，进人监护主屏。

最后将所需传感器连接到监护仪和病人的监护部位开始实施监护。

（二）人员培训正确的操作可降低设备的故障率，进而提高设备的完好率和使用率。

由于我院92年以来先后分批次购进50余台，不宜进行集中培训，最初由厂家现场培训操作使用人员。

使各位操作人员都熟练掌握了操作规程及使用中的注意事项。

以后靠传帮带以及本院工程师的指导，培养了一批又一批的优秀操作人员，避免了由于误操作而引发的设备故障，从而提高了临床使用率，为临床救治提供了保证。

二、预防性维修（PM）PM是周期性的对仪器进行一系列的维护工作，以确保仪器安全的处于最佳的工作状态。

（一）维护检查在使用监护仪前应检查①是否有机械性损坏；②检查全部外漏导线、插人部分和附件；③检查可能用于监护病人的仪器。