录像-脑电图对假性癫癎鉴别诊断的价值

视频脑电图监测在癫痫诊断及定位中的作用初探

视频脑电图监测在癫痫诊断及定位中的作用初探【摘要】目的探讨视频脑电图监测在癫痫诊断及定位中的作用。

方法对我院收治的临床诊断为癫痫的390例患者行视频脑电监测，分析临床发作与异常放电的关系、痫样放电发生时相、癫痫发作类型。

结果监测到临床发作227例中，177例有临床发作伴异常放电，确诊为癫痫。

痫样放电297例，于清醒时记录到131例，睡眠期记录到270例，其中Ⅰ、Ⅱ期睡眠期记录到253例。

以癫痫部分性发作43例，全面性发作15例，其他发作18例。

结论VEEG监测明显优于EEG及24 h动态EEG，使用方便，不良反应少，值得临床推广应用。

【关键词】视频脑电图监测；癫痫；诊断；定位癫痫(epilepsy)是因大脑神经元突发性异常放电，导致大脑短暂功能障碍的一种慢性疾病。

癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象［1］。

以突然和一过性症状为特征，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。

脑电图(EEG)异常放电为癫痫的重要诊断依据之一，因记录时间有限而检出率不高，容易造成误诊。

视频脑电图(VEEG)可对脑电波进行长时间不间断监测，并可对临床发作与脑电同步监测及分析而广泛应用与癫痫诊断及定位。

我院2009年3月至2011年10月开展视频脑电图监测的患者390例，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组390例患者，男200例，女190例；年龄1~68岁，平均25.5岁；病程7 d~12年，平均病程4.0年。

所有患者均有发作性症状，均经医师详细询问病史，体格检查及必要的实验室检查，排除晕厥、低血糖、癔症、睡眠障碍、低血钙、偏头痛等发作性疾病。

其中有发作性意识丧失326例，发作性抽搐25例，发作性腹痛15例，发作性精神异常30例，发作性头痛20例，发作性眩晕18例，发作性不自主运动25例。

1.2 方法采用北京太阳电子科技公司SOLAR1814二十四道视频脑电仪，按照国际10~20系统安放头皮盘状电极Fp1、Fp2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5、T6，参考电极为耳电极，电极为镀银盘状电极，表面涂导电膏，棉球压迫后双层弹性帽固定。

视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值

视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值作者：秦广华来源：《中国实用医药》2011年第24期【摘要】目的通过视频脑电图在癫痫患者的应用探讨其在诊断中的价值。

方法采用Bio-logic视频脑电监测仪进行周期24 h检测，对患者全身进行各种状态及时间进行标记。

结果221例患者出现痫性放电，占81.9%；58例患者放电主要出现于睡眠期；共监测到113例患者临床发作（51.3%）。

结论视频脑电图在确定癫痫发作类型、癫痫综合征以及关于脑电与临床关系之间的关系可提供准确的数据。

【关键词】视频脑电图；癫痫；异样放电作者单位：265600 山东省蓬莱市人民医院癫痫是一种中枢神经系统的常见疾病，每年的发病率约为38/10万，患病率为4.5%；据统计全世界癫痛有患者约5000万［1］。

目前国内癫痫患者超过500万，每年癫痫新发病例约40万以上，可见癫痫同样是神经系统的多发病。

80%的癫痫患者可以使用抗癫痫药控制其发作，但约20%的癫痫患者经正规药物治疗并未获得明显效果，只能采用外科手术切除致痈灶。

对其正确诊断及分型是临床合理用药的前提，但癫痫的发作形式多种多样且发作时间无法预测，给诊断造成一定的困难。

本次通过对我院2008～2011年收治的270癫痫患者的脑电图应用再诊断中的价值进行探讨，结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年3月至2011年3月收治的270例癫痫患者，其中男137例, 女133例；年龄4～63岁, 病程2～16年。

84例患者单纯性发作继发全身强直,98例患者失神性发作， 27例复杂性发作伴全身强直，61例患者全身强直。

58例患者经核磁共振检查有明确病灶，其中46例患者颅内占位病变, 6例患者脑软化燥, 7例患者胶质瘢痕, 11例患者一侧海马硬化， 6例患者双侧海马硬化, 3例患者皮质发育畸形。

对所有患者进行视频长程脑电图检测观察患者异常放电。

1.2 方法采用国际10-20系统放置法电极，导单、双极导联方式描记，用胶布和弹力网帽固定。

视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用价值

关键词：癫痫；视频脑电图中图分类号：７１０４Ｒ４．Ｒ４．４，７２１文献标识码：Ａ文章编号：０１５７（０８００９０１０ — ７９２０）４— ５６— ２
癫痫是神经系统疾病中的常见病，规脑电图２例，常确诊为癫痫；７例在发作期和发作问期均未有（ＥＧ因描记时间短，Ｅ）痫样波检率不高，视频脑电监测到癫样放电波确诊为发作性疾病。癫痫组１０９图（ＥＧ）ＶＥ能长程同步监测患者的临床表现和脑电例记录到痫样放电患者中，５有６例患者癫痫样放电活动情况，为癫痫的诊断、鉴别诊断及分类提供了可仅见于睡眠描记中。表１常规ＥＣ＋ＥＥＥＧ结果比较例（）％靠的依据。我们收集了近５年我院３３２例临床诊断为癫痫和可疑癫痫患者的ＶＥＥＧ资料，并结合临床进行回顾性分析，现报道如下。
铸懵，卢
（赣南医学院附属市立医院赣州市立医院，江西赣州３１０）４００
摘要：目的：探讨视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值。方法：３３对２例临床诊断为癫痫及可疑癫痫患者的常规脑电图与视频脑电图的痫样波检出率进行对比分析。结果：视频脑电图的痫样波检出率较常规脑电图。结论：视频脑电图明显提高痫样波的检出率，为癫痫的诊断、鉴别诊断及分类提供重要依据。
维普资讯
第２８卷第４期２００８年８月
赣
南
医
学
院
学
报
Ｉ２ ⅣＤ．ｆ８＿４

视频脑电图对非痫性发作性疾病临床应用价值

３讨论
癫痫发作是一组由于脑部神经元异常过度放电
所引起的慢性疾病，病因很多。非癫痫发作是一组
临床症状类似于癫痫，即多种原因引起的阵发性临床发作，不伴有发作期脑电图痫样放电，发作时间数秒至数分钟。ＮＥＳ是神经内科门诊就诊病人构成重要组成部分。文献报道［３］，在国外癫痫中心就诊
厥发作脑电图发作间期表现慢波、枕部背景活动减
作时ＥＥＧ，发作期脑电图无改变，伴有或者不伴有发作间期痫性放电。若既往明确癫痫病史，则诊断
为癫痫合并ＮＥＳ＿２］。
２结果
１．２方法应用ＥＥＧ９０００视频脑电图机（光电公司，日本）描记，电极安放按照国际１Ｏ一２Ｏ系统，常
下降至某一特定阈值范围时，就可使神经元出现癫痫放电，这是大脑皮层对缺血缺氧引起的刺激性表现。晕厥发作２５例为大脑一过性、广泛缺血引起短
少，波幅降低，发作期无痫样放电。视频脑电图对于
鉴别ＴＩＡ和癫痫发作也有重要价值，ＴＩＡ是老年常见病在发作期、发作间歇期均无痫样放电。发作性睡眠障碍表现１０例，脑电图轻度慢波增多或正常，无痫样放电。神经症１５例，与心理功能障碍有关的非癫痫发作为癔病性发作，其发作和癫痫有相似的临床表现，很难根据临床症状确定疾病性质，易误诊、误治，视频脑电图对于两者之间的鉴别具有重要作用。对非痫性发作性疾病脑电图呈现非特异性异常，但癫痫放电者少见，视频脑电图是鉴别ＮＥＳ与癫痫发作

视频脑电图在儿童癫痫疾病诊断中的应用价值

视频脑电图在儿童癫痫疾病诊断中的应用价值摘要目的：通过视频脑电图（Video-EEG）在癫痫患儿中的临床应用，探讨其在诊断中的价值。

方法：采用意大利nicolet视频脑电图检测仪对我院319例疑似癫痫患儿进行连续监测（包括清醒期、睡眠期），分析所得数据与患儿门诊常规脑电图（R-EEG）数据进行对照分析。

结果：在319例患儿中，通过R-EEG检测到脑电异常78例（24.45%），通过V-EEG检测到脑电异常237例（74.29%）。

普通脑电图检测为阴性的患儿中视频脑电图的阳性检出率为159例（49.84%）。

结论：R-EEG在儿童癫痫诊断中具有一定局限性，而V-EEG不仅能提高检出率还能有效降低误诊率。

关键词：视频脑电图；儿童；癫痫Abstract Objective：Discuss the value of the epilepsy in diagnosis by the means of the clinical application of video electroencephalogram（Video-EEG）in children with epilepsy.Methods：Via using the video electroencephalogram detector made by the Nicolet from Italy to continuous monitor the 319 cases of the suspected epileptic children（including during waking and sleeping）in our hospital.Then compare and analysis the data of the above 319 children through the routine electroe- ncephalogram detector（R-EEG）.Results：In the 319 suspected epileptic children，it can only detect the 78（24.45%）abnormal electroencephalogram which use the V-EEG detector，while using the R-EEG detector can detect the 237（74.29%）abnormal electroencephalogram.Particularly，we detect 159 positive cases by the Video-EEG in the group of children who detected negative cases by the R-EEG.Conclusion：The R-EEG detector get some limitations in diagnosis of the children with epilepsy，however the V-EEG detector can improve the positive rate of detection，but also effectively reduce the rate of misdiagnosis.Keywords：video-EEG；Child；Epilepsy；癫痫（Epilepsy）是慢性反复发作性短暂脑功能障碍，由多种病因引起，全球目前有癫痫患者约5000万，每年的发病率约为每10万人中有40～60人患病，其综合患病率在5‰【1】。

对比分析视频脑电图与常规脑电图在癫痫诊断中的效果差异

D01：10.19368/ki.2096-1782.2021.07.004对比分析视频脑电图与常规脑电图在癫痫诊断中的效果差异张锋山东省荷泽市立医院特检科神经电生理，山东荷泽274000［摘要］目的对比分析视频脑电图(VEEG)与常规脑电图(REEG)在癫痫诊断中的效果差异。

方法选择2018年1月一2020年1月该院收治的72例疑似癫痫患者作为研究对象遥并以数字表法将其均等划分为对照组与观察组，对照组实施REEG诊断,观察组实施VEEG诊断,对两组非特异性异常率、癫痫样放电检出率、总异常率、临床发作检出率以及诊断准确率进行对比遥结果观察组的非特异性异常率、癫痫样放电检出率、总异常率、临床发作检出率以及诊断准确率分别为19.44%、61.11%、80.56%、55.56%、83.33%,对照组的非特异性异常率、癫痫样放电检出率、总异常率、临床发作检出率以及诊断准确率分别为16.67%、33.33%、50.00%、19.44%、47.22%,观察组的癫痫样放电检出率、总异常率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组在非特异性异常率方面差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的临床发作检出率以及诊断准确率均高于对照组，差异有统计学意义(字2=10.015、10.356,P<0.05)遥结论在癫痫诊断中采用VEEG进行诊断，能够提升诊断的准确率，具有较高的特异度和敏感度，可在临床诊断中推广应用遥［关键词］视频脑电图；常规脑电图；癫痫；诊断效果；癫痫样放电［中图分类号］R742.1［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2021)04(a)-0004-04Comparative Analysis of the Difference between Video Electroencephalog ram and Conventional Electroencephalogram in the Diagnosis of Epilepsy ZHANG FengDepartment of Neuroelectrophysiology,Special Examination Department,Heze Municipal Hospital,Heze,Shandong Province,274000China［Abstract］Objective To compare and analyze the difference between video electroencephalogram(VEEG)and conventional electroencephalogram(REEG)in the diagnosis of epilepsy.Methods72patients with suspected epilepsy admitted to the hospital from January2018to January2020were selected as the research objects.They were equally divided into control group and observation group by the digital table method.The control group was diagnosed with REEG,and the observation group was diagnosed with VEEG.The non-specific abnormality rate,epileptiform discharge detection rate,total abnormal rate,and clinical seizure detection rate and the diagnosis accuracy rate were compared.Results The non-specific abnormality rate,epileptiform discharge detection rate,total abnormality rate,clinical seizure detection rate,and diagnostic accuracy rate of the observation group were19.44%,61.11%,80.56%,55.56%and83.33%,respectively.The non-specific abnormality rate,the detection rate of epileptiform discharges,total abnormalityrate,clinical seizure detection rate,and diagnostic accuracy rate of the control group were16.67%,33.33%,50.00%,19.44%,and47.22%,respectively.The detection rate of epileptiform discharges and total abnormality rate in theobservation group were high er than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).There was no statistically significant difference in the non-specific abnormality rate between the two groups(P>0.05);the clinical observation of the observation group of the seizure detection rate and diagnostic accuracy rate were higher than those of the control group,the difference was statistically significant(\2=10.015,10.356,P<0.05).Conclusion The use of VEEG in the diagnosis of epilepsy can improve the accuracy of diagnosis,has high specificity and sensitivity,and can be popularized and applied in clinical diagnosis.［Key words］Video EEG;Conventional EEG;Epilepsy;Diagnostic effect;Epileptiform discharge［作者简介］张锋（1970-）,男，本科，主治医师，研究方向为脑电专业遥4系统医学SYSTEMS MEDICINE癫痫属于临床常见的一种神经系统综合征，其发病机制比较复杂,临床表现具有多样性，并且有着较高的发病率和复发率，对患者的生活和健康产生严重不良影响［1］。

短时录像脑电图对癫癎诊断和鉴别诊断的应用价值

ｌｉｍｉｔｅｄｆｒｏｍ４ｔｏ１２ｈｏｕｒｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎ２０４ｃａｓｅｓ．ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｄｉｓｃｈａｒｇｅｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎ８２ｃａｓｅｓ（４０．２％ｏｆ
现代电生理学杂志２０１４年第２１卷第３期ＪＭＥＰ．Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ＿３
・１４１・
・
论著・
短时录像脑电图对癫痫诊断和鉴别诊断的应用价值
盐城ｂｎｏｒｍａｌｓｌｏｗｗａｖｅｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｉｎ５８ｃａｓｅｓ（２８．４％ｏｆａｌ１），ａｍｏｕｎｔｔｏ１４０ｃａｓｅｓ（６８．６％）；
关键词脑电图；录像脑电图；癫痫
ＡＰＰＬＩＣＡＴＩｏＮｏＦＶＥＥＧＩＮＤＩＡＧＮＯＳＩＳＡＮＤＤＩＦＦＥＲＥＮＴＩＡＬ
ＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＥＰＩＬＥＰＳＹ
ＦｅｎｇｐｉｎｇＣｈｅｎ
ＴｈｅＦｏｕｒｔｈＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹａｎｃｈｅｎｇ，Ｙａｎｃｈｅｎｇ，２２４００３，Ｃｈｉｎａ
６３例，其中临床发作伴痫样放电３８例，临床诊断为癫痫，１５例有临床发作，ＶＥＥＧ监测无痼样放电，临床诊断为非癫痛样发作，１０例临床发作时ＶＥＥＧ没有痈样放电，间歇期有痛样放电，临床诊断为癫

录像脑电图在发作性疾病诊断中的价值

录像脑电图在发作性疾病诊断中的价值目的:探讨录像脑电图在发作性疾病诊断与鉴别诊断中的作用。

方法:对近2年间所做的124例发作性疾病的录像脑电图做回顾性分析。

结果:124例中,癫痫86例,异常84例,正常2例,异常率为97.7%;异常放电出现在清醒期的30例,占35%;出现在睡眠期的47例,占65%,部位多见于颞区、额区和枕区局限性异常。

非癫痫性发作38例中,癔症24例,录像脑电图均为正常,病毒性脑炎2例,录像脑电图异常,表现为弥漫性慢波,睡眠障碍4例,精神分裂症3例,自发性低血糖3例,抽动-秽语综合征2例,录像脑电图均为正常。

结论:录像脑电图对发作性疾病的诊断与鉴别诊断提供了重要依据,但脑电图正常者不能完全排除癫痫。

[关健词] 发作性疾病;癫痫;录像脑电图[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-175-01录像脑电图(简称VEEG)又称脑电图录像监测或视频脑电图,利用一种电视录像监测系统同步记录患者行为及脑电活动,即在记录脑电图时用摄像机镜头监视患者情况,如遇发作则可录下发病情况,这样医生可直接观察到患者是否入睡,有无异常表现及临床发作情况,如遇发作可看到发病情况及当时的脑电图变化。

可明显提高诊断的阳性率,为癫痫的诊断与鉴别诊断提供了极为可靠的客观依据[1-3],将我院2006年1月～2008年12月录像脑电图监测的124例发作性疾病的病例进行分析,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组病例中男60例、女64例,年龄2个月～42岁,平均27.2岁。

其中2个月～1岁5例,2～14岁56例,15～18岁32例,19～42岁21例。

1.2 方法本组使用ZN-8000型VEEG监测仪,记录开始嘱患者闭目清醒状态下记录30 min,再行3 min过度换气,以作自身对照,监测期间由家属详细记录监测中的各项活动,过度换气试验,睡眠及临床发作时间和表现,摄像机镜头同时观察记录到患者状态,取下后在回放系统荧光屏上以实时速度的20、40、60倍重放,分析清醒、活动及睡眠状态下的脑电波,按黄远桂等[2]的诊断标准进行分析。

视频脑电图监测并暗示诱发试验对假性癫痫的诊断价值

!"#"$信号通路的作用位点及其体内抑瘤机制正在研究中。

参考文献：［%］国家药典委员会编&中华人民共和国药典’(()年版一部［!］&北京：化学工业版社，’(()，%*%&［’］张+静，单保恩，刘刚叁，等&香加皮提取物抗肿瘤活性的研究［,］&癌变·畸变·突变，’((-，%*（’）：%(*.%%%&［$］张+静，单保恩，张+超，等&香加皮羽扇豆烷乙酸酯（/012）对树突状细胞分化成熟的影响［,］&细胞与分子免疫学杂志，’((-，’’（%）：’-.’*，$’&［3］张+静，单保恩，刘刚叁，等&香加皮乙酸乙酯提取物诱导人乳腺癌4/567细胞凋亡的研究［,］&肿瘤，’((-，’-（)）：3%*.3’%，3$8&［)］单保恩，李俊新，张+静&香加皮水提取物诱导人胃癌细胞9:/6 *’$凋亡及其作用机制［,］&中草药，’(()，$-（*）：%%*3.%%**&［-］9;<""=<>?，4@>#19，,@A<?&2B"CA#"<D!E2E FCG=#HC=G C=I;J#= ";J@>F K>@ACD<F=@A<H J@H<B;H#>"#>G<"F L@>"I<>#K<;"CB C="<>A<="C@=［,］&/HC=/#=B<>?<F，’((’，*（3）：83).8)3&［7］M#J!，9;<""=<>?，E;>NF@=,，!"#$&O=DC>;PC=D<>CA#"CA<F C=ICPC"!"#"$FCG=#HC=G#=D C=D;B<#K@K"@FCF C=I;J#=B#=B<>B<HHF［,］&0>@B M#"H2B#D!BC Q!2，’(()，%(’（%7）：)88*.-(($&［*］陈书红，杨峻山，任风芝，等&香加皮的抗肿瘤活性成分研究（O）［,］&中草药，’((-，$7（3）：)%8.)’(&［8］奥斯伯54，金斯顿?R，赛德曼,:&精编分子生物学实验指南［4］&马学军，舒跃龙，译&北京：科学出版社，’(()：$78.3%-&［%(］张丽杰，单保恩，鹿+刚，等&!E2E$在人肝癌细胞株!44/677’%细胞内的表达［,］&临床检验杂志，’((7，’)（)）：$7%.$7’&［%%］董荣春，周荣华，吕发度，等&!44/677’%人体肝癌细胞株的建立及其生物学特性的初步观察［,］&第二军医大学学报，%8*(，%（%）：).8&［%’］S<A<>#;T U1，?<<D,/&O20L#JCHV K>@"<C=F66F;KK><FF@>F@L#K@K"@6 FCF［,］&:<=<F S<A，%888，%$（$）：’$8.’)’&［%$］E#JJ O，W@>=PH#;!4，!<G#HH X，!"#$&RTK><FFC@=#=D K>@G=@F"CB FCG=CLCB#=B<@L O20.L#JCHV G<=<F C=I;J#=B#=B<>F#=D JV<H@CD H<;6N<JC#F［,］&/HC=/#=B<>?<F，’(((，-（)）：%78-.%*($&［%3］2JP>@FC=C:，2DCD#/，2H"C<>C S/&2=@A<H#="C.#K@K"@FCF G<=<，F;>ACAC=，<TK><FF<D C=B#=B<>#=D HVJKI@J#［,］&M#"4<D，%887，$（*）：8%7.8’%&［%)］1@.4;YC@1，!"#CP#=@!，0#==@=<:，!"#$&RTK><FFC@=@L"I<#K@K6 "@FCF C=ICPC"@>F;>ACAC=C=#GG><FFCA<FZ;#J@;F B<HH B#>BC=@J#［,］&RTK4@H0#"I@H，’((%，7(（$）：’38.’)3&［%-］[N#D#R，4;>#C\，4#"F;C W，!"#$&!;>ACAC=<TK><FFC@=C=";J@> B<HH=;BH<C CF K><DCB#"CA<@L#L#A@>#PH<K>@G=@FCF C=G#F">CB B#=B<>K#6"C<="F［,］&/#=B<>1<""，’((%，%-$（%）：%(8.%%-&［%7］W@Y@K#F W4，\#=GE，9;BI#=X1，!"#$&4/1%，#G<=<<TK><FF<D C=K>@G>#JJ<D JV<H@CD B<HH DCLL<><="C#"C@=，I#F F<Z;<=B<FCJCH#>C"V"@9/1’［,］&0>@B M#"H2B#D!BC Q!2，%88$，8(（*）：$)%-.$)’(&（编辑+邓强庭!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!）文章编号：%(((6)3(3（’((*）%)6%3)%6(%个案与短篇视频脑电图监测并暗示诱发试验对假性癫痫的诊断价值宋晓涛%，谢红武’++（娄底市中心医院：%脑电图室，’精神科，湖南娄底3%7(((）++假性癫痫（KF<;D@F<CY;><，0!）是指一组临床症状类似于癫痫发作的疾病，常易被误诊。

视频脑电图在小儿癫痫诊断定位中的应用效果

视频脑电图在小儿癫痫诊断定位中的应用效果摘要】目的评价在小儿癫痫的诊断中利用视频脑电图的应用价值以及效果。

方法选取已经拟诊的200例小儿癫痫患者，利用视频脑电图对其进行动态的监测，持续的时间为十二小时到二十四小时，至少为一个睡眠周期，在监测的过程中，要对发生的各种情况做好记录，然后将临床录像资料与已经记录的EEG进行同步回放，同步分析。

结果在200例患儿中，有90例患儿得到确诊，占45%，监测到60例患儿发作癫痫，占30%，其中有41例患儿确诊为局灶性的起源，为20.5%，有25例患儿在发病时，脑电图正常，未见异常波发放，为12.5%。

结论在小儿癫痫的诊断与定位中，视频脑电图是一种有效的检查方法。

【关键词】视频脑电图小儿癫痫【中图分类号】R748 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）19-0309-02The effect of video electroencephalogram in locating diagnosis of epilepsy children Wei Jian-Rong【Abstract】 Objective: To evaluate the effect of video electroencephalogram (VEEG) in locating diagnosis of epilepsy in children。

Methods: Choosed 200 cases of epilepsy children to survey by VEEG during 12 h to 24 h, at less a sleep period and analyzed. Results: There were 90 cases diagnoseed, accounting for 45%, and 60 cases happened epileptic seizure for 30% with 41 cases focal origin (20.5%), and 25 cases seen no abnormalities in VEEG. Conclusion: It is effect of VEEG detecting locating diagnosis of epilepsy in children.【Key words】 VEEG epilepsy children小儿神经系统中一种很常见的疾病就是癫痫病，该疾病发病的形式以及时间都很难预测，临床诊断以及对疾病的鉴别就存在着一定的困难，这也已经成为一个棘手的问题[1]。

视频脑电监测预见性观察癫痫患者临床发作的重要性

视频脑电监测预见性观察癫痫患者临床发作的重要性摘要】目的探讨视频脑电监测预见性观察癫痫患者临床发作的重要性。

方法采用美国生产的Bio-logic128/40通道数字视频脑电图机，依据国际10-20系统，对疑似癫痫患者进行视频脑电监测。

结果我科67例癫痫发作患者中通过视频脑电监测预见性观察到临床发作，脑电波波形清晰，视频图像完整且无一例意外发生。

讨论充分体现了视频脑电监测预见性观察癫痫患者临床发作的重要性。

【关键词】视频脑电监测预见性观察临床发作癫痫是临床上常见的一种神经科综合症，可由遗传因素、多种神经系统疾病及全身性疾病引起[1]。

这种发作在临床上可引起不自主运动及/或各种感觉异常的体验，伴或不伴惊厥发作、意识障碍、或行为举止异常。

在临床上为癫痫患者行脑电监测，监测人员要对每位患者进行仔细认真的观察，及时准确的把患者的每次发作记录下来，对诊断癫痫有非常重要的价值。

视频脑电监测是近些年发展起来的新型脑电检查手段，可以同步地将癫痫病人发作的临床表现及脑电活动记录下来。

视频脑电图可以进行任意时期的监测，对于癫痫诊断、鉴别诊断和癫痫手术治疗前的术前定位有重要价值[2]。

长程视频脑电监测通过延长记录时间，增加记录发作的机会，分析发作期及间歇期痫性放电，可以进一步提高痫灶定位的准确性。

1 资料与方法1.1临床资料：我科采用美国生产的Bio-logic128/40通道数字视频脑电图机，从2009年3月至2010年3月对322例疑似癫痫患者进行监测，其中异常脑电为218例，正常脑电为94例，不能确定异常脑电为10例。

通过监测捕获临床发作94例，其中癫痫发作67例，非癫痫样发作27例。

所有确诊癫痫患者中，全面强直阵挛发作3例，失神发作2例，肌阵挛1例，复杂部分性发作5例，复杂部分继发全面发作61例，单纯部分性发作3例。

1.2方法：采用国际10-20系统，将记录电极用导电膏、胶布固定在头皮上，之后外罩网帽加以二次固定。

癫痫的动态脑电图诊断与鉴别诊断价值

癫痫的动态脑电图诊断与鉴别诊断价值摘要】目的：探讨动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中的应用价值。

方法：回顾性分析我院2013年6月至2015年6月收治的80例癫痫患者的临床资料，对照研究56例癫痫和24例可疑癫痫患者常规心电图和动态心电图检测结果。

结果：癫痫组常规脑电图检测痫总异常率为37.5%（21/56），动态心电图检测总异常率为76.8%（43/56），比较差异显著（P＜0.05）；可疑组常规脑电图检测总异常率为20.8%（5/24），动态心电图检测总异常率为45.8%（11/24），比较差异显著（P＜0.05）。

结论：与常规心电图检测相比，动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中准确性更高，具有较高的临床应用价值。

【关键词】癫痫；常规脑电图；动态脑电图；鉴别诊断癫痫是大脑神经元突发性异常放电所致大脑功能障碍的一系列临床症候综合表现，俗称“羊角风”、“羊癫风”，属于临床常见疾病，近年来，我国癫痫发病率趋于稳定，流行病学统计资料显示，癫痫每年发病率不到0.1%，目前活动性癫痫人数在500万以上，仍属于常见神经系统疾病，该病易反复发作，诊断难度相对较大[1]。

本研究选取我院2013年6月至2015年6月收治的80例癫痫患者的临床资料进行回顾性分析，探讨动态脑电图的诊断价值，现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料本组80例癫痫患者，男性51例，女性29例；年龄范围为2~68岁，平均年龄为（14.6±2.2）岁，其中≤13岁患者66例，＞13岁患者14例；病程为3个月~11年，平均为（3.4±0.8）年。

所有患者行常规脑电图检查，正常54例，异常26例，其中可疑癫痫24例，将其列为可疑组，本组患者多存在发作性头痛、腹痛、头晕等症状，部分患者表现为高热惊厥或秽语综合征；确诊患者56例列入癫痫组，其中强直—阵挛性性发作37例，单纯部分性发作5例，精神运动型发作6例，其他8例。

1.2方法所有患者均先行常规脑电图检查后，再行动态脑电图检查，所用仪器为CMS4100动态脑电图仪（生产批号：冀ICP备10010154号，生产企业：康泰医学系统股份有限公司），根据国际脑电图学会10~20系统放置电极，以常规导联行24h长程描记，嘱患者闭目，在清醒状态下休息30min，进行过度换气和闪光刺激诱导试验，描记常规脑电图并保存，与自身进行对照分析，回放监测结果，查看清醒、活动及睡眠等不同状态下脑电图表现，参照《临床脑电学》相关诊断标准，明确痫样放电异常和非特异性异常情况[2]。

录像脑电图长程监测对发作性疾病的诊断价值

录像脑电图长程监测对发作性疾病的诊断价值魏贤文;刘少勇;李文胜;郭红艳;李冬雪【摘要】目的：研究录像脑电图对发作性疾病的临床诊断和鉴别诊断的价值。

方法：对148例临床发作性症状表现患者行录像脑电图长程监测，监测时间15～20h。

结果：148例患者，录像脑电图异常者127例（85．81％），均在睡眠状态下出现痫性放电，其中仅38例（25．68％）伴有清醒状态下异常。

睡眠异常多出现在NREMⅠ～Ⅱ期（90．55％），REM期未见。

有97例（76．38％）睡眠异常患者，痫性波夹杂在睡眠纺锤中和／或其前后爆发。

结论：录像脑电图监测对发作性疾病判定是否患有癫痫的诊断中起决定性作用；清醒状态下能检出痫性放电者，睡眠时就一定能够检测出来；睡眠纺锤对痫性放电可能有诱发和强化作用。

%Objective :Value of video‐electroencephalogram (VEEG) ,which is used on clinical diagnosis of epilepsy , sort and differentialdiagnosis .Methods :Patients of one hundred and forty‐eight who have clinic outbreak symptom were monitored with VEEG for a period ,which lasted from fifteen to twenty hours .Results:One hundred and twenty‐seven patients (rate:85 .81% ) are abnormal ,who are monitored with epilepsic EEG in sleepy time ,and thirty‐eight of it(rate:25 .68% ) area bnormal in clear‐headed time .Sleep abnormal EEG often were monitored in NREM Ⅰ ~ Ⅱ (rate:90.55% ) ,nothing is seen in REM .Ninty‐seven patients(rate :76 .38% ) whose epilesic wave break out in sleepic spin‐dle period or around it .Conclusion:VEEG have a crucial function on clinical diagnosis of epilepsy ,sort and differential diagnosis ;can check a xian toturn on electricty under the awake status ,sleep can definitely examine;Sleepic spindle pe‐riod can induce epilepsic wave and enhance it .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P283-284,289)【关键词】癫痫;睡眠;录像脑电图【作者】魏贤文;刘少勇;李文胜;郭红艳;李冬雪【作者单位】云南省普洱市人民医院神经内科 665000;云南省普洱市人民医院神经内科 665000;云南省普洱市人民医院神经内科 665000;云南省普洱市人民医院神经内科 665000;云南省普洱市人民医院神经内科 665000【正文语种】中文【中图分类】R444Long-range Video EEG Monitoring Diagnostic Value of the Onset of Disease WEI Xianwen,LIU Shaoyong,LI Wensheng,et al.Yunnan Pu’er City People’s Hospital of Neurology 665000ABSTRACT Objective:Value of video-electroencephalogram(VEEG), which is used on clinical diagnosis of epileps y, sort and differential diagnosis.Methods:Patients of one hundred and fort y-eight who have clinic outbreak symptom were monitored with VEEG for awhich lasted from fifteen to twenty hours.Results:One hundred and twenty -seven patients (rate：85.81%) are abnormal,who are monitored with epilepsic EEG in sleepy time ,and thirty-eight of it(rate: 25.68%) are abnormal in clear-headed time.Sleep abnormal EEG often were monitored in NREM Ⅰ~Ⅱ(rat e:90.55%),nothing is seen in REM. Ninty-seven patients(rate:76.38%) whose epilesic wave break out in sleepic spindl e period or around it.Conclusion:VEEG have a crucial function on clinical di agnosis of epilepsy, sort and differential diagnosis；can check a xian to turn on electricty under the awake status,sleep can defi nitely examine;Sleepic spindle period can induce epilepsic wave and enhan ce it.KEY WORDS Epilepsy,Sleep,Video-electroencephalogram录像脑电图(VEEG)是近年来应用的一项新技术。

录像-脑电图对假性癫(癎)鉴别诊断的价值

录像-脑电图对假性癫(癎)鉴别诊断的价值
侯小兵;周铨
【期刊名称】《癫癎与神经电生理学杂志》
【年(卷),期】2008(017)002
【摘要】@@ 假性癫(癎)发作又称心因性发作,如果患者为小儿,常因为家长对子女关注程度不同,对发作的描述与实际常常相差甚远,给临床诊断带来困难.近年随着同步录像-脑电图(V-EEG)监测的应用,假性癫(癎)发作越来越受到重视.现将我院自2003年7月以来经V-EEG监测的85例癫(癎)与假性癫(癎)发作患儿的资料作一回顾,以探讨V-EEG在鉴别假性癫(癎)中的作用.
【总页数】1页(P123-123)
【作者】侯小兵;周铨
【作者单位】598000,广东佛山,佛山市第一人民医院神经内科;598000,广东佛山,佛山市第一人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R748;R741.044
【相关文献】
1.录像监测脑电图在小儿癫癎诊断中价值 [J], 黄启坤;陈培茹;赵敏
2.录像脑电图对癫(癎)治疗撤药的指导价值 [J], 彭建伟;魏静雅
3.录像脑电图在癫(癎)诊断与鉴别诊断中的作用 [J], 鲁丽萍
4.录像脑电图对癫癎治疗撤药的指导价值 [J], 魏静雅;彭建伟
5.短时录像脑电图对癫癎诊断和鉴别诊断的应用价值 [J], 陈凤平
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视频脑电图对癫痫的诊断价值小常识知多少

视频脑电图对癫痫的诊断价值小常识知多少癫痫是一种由大脑神经元突发性异常放电引起的短暂的大脑功能障碍，属于一种慢性脑部疾病，据近年来的研究调查显示：我国癫痫病的发病率7.0％左右，且目前还在发病的癫痫病患者有900万左右，每年新增大概40万，属于我国的一种常见病症，也属于多发病症，而视频脑电图作为诊断癫痫的一种方式，被人们称之为“癫痫诊疗神器”，下面就视频脑电图对癫痫诊断的价值进行科普，以此为参考。

一、什么是视频脑电图？视频脑电图的优势是什么？视频脑电图顾名思义就是脑电图和视频的结合，通过在传统的脑电图设备上增加视频设备，能够更好地拍摄到病人在白天和夜间的不同临床反应，对于视频设备的结合应用白天主要以高清摄像头实施拍摄，夜间多采用红外线照明进行拍摄，能够观察癫痫病人的整体发作情况，属于鉴别癫痫发作性质和癫痫发作类型的最为有效的监测方法，也是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一，通过运用视频脑电图进行检查，能够同步观察患者发作时的发作症状和发作时脑电图的变化情况，实现脑电检查过程中视频图像、脑电和声音三者相统一发展，提高癫痫病症诊断和鉴别的准确性，在临床医学的发展史上具有难以取代的临床价值，是癫痫症状检查和诊疗的利器。

二、为什么癫痫患者需要及时诊断和治疗？癫痫作为一种可治性疾病，只要通过及时的诊断和治疗能够大大提高疾病治疗率，像我国目前有60％-75％的癫痫病人都能够通过及时诊疗用药使得病情得到有效控制，而在用药过程中一定要避免随意用药的情况出现。

医生需要通过及时诊断和鉴别，再根据癫痫发作的性质和类型以及癫痫综合征，选择具有针对性的抗癫痫药物，在进行诊疗过程中需要注意两点，如果患者存在抽搐、意识不清的情况时最为重要的是需要确定是否为癫痫发作，因此在这一环节需要先送往医院进行诊断，因为像非癫痫疾病同样具有抽搐、意识不清以及癔病昏厥等临床表现；另外需要注意的一项是治疗的规范性，对于癫痫患者在用药或是治疗过程中，一定需要谨记医嘱进行用药，避免存在中途私自停药、换药、漏服药物的问题出现，因为不同类型发作形式以及癫痫综合征，医生所提供的药物服用剂量以及类型也有所不同，如奥卡西平、卡马西平、加吧喷丁会加重肌阵挛的发作，因此对于癫痫类药物要避免乱用药的情况，通过及时诊断判断治疗的疗效，根据实际诊断情况加量或减少用药剂量和次数，都应当在医生的诊断下进行，能够有效提高癫痫病症的治疗疗效。

视频脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值

视频脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值刘芬;贺秋平;高玉娜【摘要】目的通过视频脑电图(Video-EEG)在癫痫患儿中的临床应用,判断其发作类型和定位,提高对癫痫患儿的诊断水平.方法采用SOLAR1848定量数字视频脑电图仪,对407例发作性疾病患者进行连续监测(包括清醒、睡眠期),分析临床发作和异常放电的关系、癫痫分型与异常放电的关系等.结果 407例中101例(25％)在发作间期或发作期发现癫痫样放电,57例(14％)为非癫痫样发作,79例(19％)监测到癫痫样放电与临床发作同步出现,170例(41％)监测中未见发作,且发作间期无癫痫样放电,确诊的病例中例60％重新明确癫痫分型,42％患儿找出了放电的起源.结论视频脑电图在排除非癫痫发作,明确发作类型和定位,评价脑电图与临床关系,提供可靠正确的依据,提高了癫痫的临床诊断水平.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2013(000)034【总页数】2页(P172-173)【关键词】视频脑电图;小儿癫痫;癫痫分型;诊断价值【作者】刘芬;贺秋平;高玉娜【作者单位】郑州市儿童医院神经内科,河南郑州450000;郑州市儿童医院神经内科,河南郑州450000;郑州市儿童医院神经内科,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R742癫痫是小儿神经系统常见病,是以突发性、发作性、暂时性症候为主要临床特征的慢性脑功能综合征，由于其发作形式和发作时间的不确定性，临床医师很难亲眼见到患儿发作时的情况，使临床诊断及鉴别诊断比较困难，脑电图作为非创伤性简单易行的客观检查方法，是临床用于诊断癫痫的重要辅助检查。

常规脑电图检查往往是在发作间歇期，所以单次短时间的描记，阳性率仅达到50%左右[1]，视频脑电图是记录病人脑电图同时，可将患者发作时的意识状态、面部表情、四肢有无抽动及全身表现用计算机和录像系统记录下来，并可以反复回放,使临床医师直观临床发作状态,包括发作开始瞬间,发作中及发作后的细节,并能更精细分析临床事件与相对应的脑电图的关系,明显提高癫痫的临床诊断及分类水平，使癫痫的诊断的阳性率由40%～50%提高到70%～83%[2]。

视频脑电图与常规脑电图对癫痫的诊断与定位对比研究

视频脑电图与常规脑电图对癫痫的诊断与定位对比研究摘要：目的：观察视频脑电图和常规脑电图在诊断定位癫痫中的应用价值。

方法：选择2014年8月-2017年9月本院接诊的癫痫病患90例，对所有入选者都施以视频脑电图和常规脑电图检查。

综合分析90例病患两种方法检查的结果，并对其作出比较。

结果：本组90例病患的视频脑电图检测痫性放电检出率为86.67%，比常规脑电图检测的55.56%高，组间差异显著（P＜0.05）。

通过视频脑电图检测发现的痫样放电同步监测到有临床发作情况的病患有39例，明显比常规脑电图检查的10例多，组间差异显著（P＜0.05）。

结论：和常规脑电图相比，视频脑电图在诊断和定位癫痫中具有更高的临床应用价值。

关键词：诊断；视频脑电图；定位；癫痫当大脑致痫灶神经元出现异常且超同步化放电的情况之时，将会引发中枢神经系统功能紊乱，进而导致癫痫，本病具有发病突然、反复发作率高以及发作持续时间短等特点，患者在发病后可表现出植物神经系统功能紊乱、意识障碍以及肌张力升高等症状[1]。

据有关调查数据显示，我国目前的癫痫发病率在5%左右的范围之内，已经对整个社会造成了较大的影响。

过去，脑电图检测乃癫痫的一种常见诊断方法，但检出率比较低，且易出现假阴性的情况。

而视频脑电图则是一种比较现代化的诊断方式，能长时间对患者的临床发作表现和脑电波变化情况进行准确的记录，并能实现回放的效果，显著提高了患者病情诊断的准确率[2]。

对此，本文将以90例癫痫病患（接诊于2014年8月-2017年9月）为对象，旨在探讨癫痫的诊断和定位用视频脑电图与常规脑电图的效果，现作出如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料2014年8月-2017年9月本院接诊的癫痫病患90例，包含男性47例，女性43例；年龄在6-70岁之间，平均（24.91±7.28）岁。

患者都有发作性症状，以全身不适感、突然性意识障碍、发作性肢体不自主活动、发作性抽搐、精神行为异常以及头痛等为主症。

视频脑电图在鉴别癫痫、非癫痫发作中的诊断价值

视频脑电图在鉴别癫痫、非癫痫发作中的诊断价值发表时间：2014-07-25T15:46:04.797Z 来源：《中外健康文摘》2014年第23期供稿作者：陈永香王静秦艳李风景黄杰(通讯作者) [导读] 癫痫是一种由于神经元异常放电所引起的反复发作的短暂大脑功能失调的临床综合征，最显著的特点为发作性。

陈永香王静秦艳李风景黄杰(通讯作者)（南京医科大学第二附属医院东院儿科 210003）【摘要】目的:探讨发作期视频脑电图在鉴别癫痫发作类型及鉴别癫痫、非癫痫发作中的临床价值。

方法:对60例患儿临床资料及视频脑电图进行回顾性分析。

结果:VEEG共监测到临床发作152次，发作期记录到痫性放电75次，最终诊断为癫痫20例，其中10例为部分继发全面性发作，痴笑发作1例，婴儿痉挛2例，头痛型癫痫1例，癫痫合并非癫痫发作15例，非癫痫发作25例，其中播散性脑炎、病毒性脑炎伴非惊厥持续状态各1例，病毒性脑炎伴椎体外系症状2例。

结论:视频脑电图对诊断癫痫发作类型、鉴别非癫痫发作有重要意义。

【关键词】视频脑电图癫痫非癫痫【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）23-0142-01癫痫是一种由于神经元异常放电所引起的反复发作的短暂大脑功能失调的临床综合征，最显著的特点为发作性。

临床上还有一些发作性疾病，其临床表现与癫痫很相似，近年来很多学者提出了癫痫发作（ES）和非癫痫发作(NES)的概念，视频脑电图记录到发作时脑部异常放电才是诊断癫痫的金标准[1]。

现将60例发作性疾病患者的临床资料和VEEG结果报道如下：1.临床资料与方法1.1一般资料男36例，女24例，年龄1月～12岁，平均3.67岁，发作性患者共60例，其中已确诊癫痫服药过程中出现新的发作形式15例，播散性脑炎1例，重症病脑3例。

头痛1例，痴笑1例。

1.2方法采用国产诺诚VEEG监测系统，按国际10/20系统电极安置标准将填满导电膏的电极用胶布固定于头皮上，Cz处放置参考电极，用纱布帽二次固定，按18导常规记录EEG及同步视频监测8～12小时，已记录到发作为准，同时必须包括一个完整的睡眠周期，能配合完成睁闭眼，过度换气实验，家长记录发作次数，入睡觉醒时间，发作表现，哭闹小便事件事件，以利于电生理医生更好的分析，监测结束后由专科医生、电生理医生同屏、同步、逐步回放分析。