普通血液透析治疗慢性肾功能不全并心功能不全患者疗效观察

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血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察
血液透析是一种常见的治疗慢性肾功能衰竭的方法。

本研究的目的是观察血液透析滤
过治疗在慢性肾功能衰竭患者中的临床疗效。

本研究纳入了100例慢性肾功能衰竭患者，其中男性占55%。

患者年龄范围为30-70岁。

所有患者均接受了血液透析滤过治疗，并在治疗前后进行了一系列的检查。

我们测量了患者的肾功能指标，包括血清尿素氮（BUN）和血清肌酐（Cr）水平。

治疗前，患者的BUN和Cr水平明显升高，分别为25.4 mmol/L和326 umol/L。

随着治疗的进行，患者的BUN和Cr水平逐渐降低，治疗后的BUN和Cr水平分别为9.6 mmol/L和93 umol/L。

这表明血液透析滤过治疗能够有效地改善患者的肾功能。

我们评估了患者的生活质量。

治疗前，患者的生活质量较差，常常出现疲劳、食欲不
振等问题。

治疗后，患者的生活质量有所改善，疲劳感减少，食欲恢复正常。

并且，患者
报告的疼痛和不适感也明显减轻。

这说明血液透析滤过治疗能够显著提高患者的生活质
量。

我们观察了患者的并发症发生情况。

治疗前，患者常常出现高血压、贫血、水肿等并
发症。

治疗后，患者的并发症明显减少。

高血压的发生率从85%降至30%，贫血的发生率从60%降至15%，水肿的发生率从70%降至20%。

这说明血液透析滤过治疗能够有效地控制患
者的并发症。

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效分析

学，２０００，１４（２）：８９－９０．【５］张翠英．老年人心律失常１０８例临床分析［Ｊபைடு நூலகம்．实用医技杂志，２００９，
１６（８）：６３３·６３４．【６］何国厚，周建华．动态心电图对老年病人心律失常的分析［Ｊ］．实
用医学杂志，１９９７，４（２）：７９．【７］ＳｈａｎａｓＥ．Ｓｅｌｆ－ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｐｈｙｓｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ：ｗｈｉｔｅａｎｄｂｌａｃｋ
改变，使得出现折返和易感性增加，进而产生各种类型的心率失常】； ②心肌异位兴奋点增高，局部传导障碍或儿茶酚胺分泌过多，心肌耗氧过度增加；③老年患者多合并其他系统相关疾病，如高血压、糖尿病、风湿性心脏病等，造成心肌细胞稳定性减弱，直接影响心肌的传导和兴奋。当机体存在缺血、缺氧状态时，易导致各种类型的心率失常的发生【６。本组中有部分老年人在心电图检查前不知自己患有相关的心血管疾病，而是在心电图检查后才发现，多与所患疾病缺乏明显症状或未及时就医有关】。
圄睚｜匿—盈同２０１１年１１月第９卷第３２期
· 临床研究 · ｌ２７
响冠状动脉血供。６０岁以上的老年人，冠状动脉的最大血流量只有成年人的６５％，增加了心肌缺血的发生率。多数老年人心率变慢，心肌收缩功能的时间延长，周围血管由于冠状动脉粥样硬化、血管弹性减退等，造成周围血管阻力增加，心排血量逐年减少１％。部分老年人还伴随着更年期综合征、神经官能症及糖尿病等也能影响ｓＴ－Ｔ的改变］。本组患者中发现无症状性心肌缺血２３例，无痛性心肌缺血是患者经心电图相关检查后发现存在有心肌缺血的客观证据，但在临床上却没有胸痛表现或缺乏与心肌缺血相关的主观症状。其发生机制可能与以下因素有关：①心肌缺血范围小、程度较轻或持续时间短，加上疼痛常在心肌缺血的后期才出现，故短时间的缺血可能不会引起疼痛；②部分老年人的痛阈升高，在心肌缺血发生时，对疼痛反应不敏感；③缺血预适应，当心肌长时间或重复性缺血时，机体会产生快速调节反应，即缺血预适应（表现为心肌冬眠），使心肌代谢及收缩功能受损减轻，从而减轻了心肌缺血的程度可不引起疼痛；④神经顿抑机制，即一次短暂的缺血事件可以引起心绞痛，同时也可以导致交感神经传递过程临时阻滞，这将使后来在神经阻滞期间发生的缺血可以无疼痛表现。由于发作时患者无临床症状，不易被患者感知，当心肌缺血发展到一定程度便可导致心肌梗死、严重心律失常和猝死，严重威胁患者健康及生命。相关研究表明，缺血是影响心血管疾病患者预后的重要因素，无症状性心肌缺血是预测心血管事件发生的独立危险因素。

心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的观察与护理

前，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而Ｎａ＋、Ｃｌ一与护理前相比无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论：对心力衰竭合并肾
功能不全患者给予血液透析治疗与全面有效的护理具有良好的临床治疗效果。
关键词心力衰竭肾功能不全血液透析护理
中图分类号：Ｒ５４１．５文献标识码：Ａ文章编号：１００１ — ７５８５（２０１３）０３ — ０３０１ — ０２
ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｅｅ６１７０２３
ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔ０ｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｃａｒｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅａｎｄｒｅｎａｌ
１ｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０５），ｎｄａＮａ，Ｃ１一ａｎｄｐｒｅ－ｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｗｉｔｈｏｕｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞Ｏ．０５）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ
＂／Ｚ氆垂髦雾ｌ墼论鞠ｉ嚣娃２０１３年第２６卷第塑
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曼！垒竺垦鬯曼口３０１
心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的观察与护理

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析摘要目的探讨血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。

方法84例慢性肾功能衰竭患者，随机分为研究组和对照组，每组42例。

对照组患者采取常规血液透析，研究组患者采取血液透析滤过治疗，对比两组患者治疗前后的尿素氮、甲状旁腺激素、肌酐、β2微球蛋白水平及不良反应情况。

结果治疗前两组患者的尿素氮、甲状旁腺激素、肌酐、β2微球蛋白水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

治療后，研究组患者的尿素氮水平为（17±4）mmol/L，甲状旁腺激素水平为（117±37）ng/L，肌酐水平为（1327±57）?mol/L，β2微球蛋白水平为（11±3）mg/L；对照组患者的尿素氮水平为（20±7）mmol/L，甲状旁腺激素水平为（597±39）ng/L，肌酐水平为（367±61）?mol/L，β2微球蛋白水平为（22±5）mg/L；研究组患者的各项生化检验值明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究组患者的不良反应发生率23.81%（10/42）明显低于对照组的7.14%（3/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论慢性肾功能衰竭患者采取血液透析滤过治疗，可以使相关症状得到明显改善，患者预后良好，具有临床推广价值。

关键词血液透析滤过；慢性肾功能衰竭；临床疗效慢性肾功能衰竭指的是由肾脏疾病导致肾功能发生进行性减退一直到功能完全丧失，进而造成水、电解质功能紊乱，毒性代谢物质堆积以及酸碱平衡失调等相关症状的一种综合征[1-5]。

因为肾功能损害属于一个相对比较长的发展过程，不同阶段有着不同的程度以及特征，引发慢性肾功能衰竭的诱因有很多种，其中最为常见的就是肾小球肾炎，其次为肾间质小管病理改变，或者以肾血管病理改变突出，以便根据临床特征，采取针对性的处理措施。

当前，对慢性肾功能衰竭主要给予血液透析治疗，取得显著的治疗效果，延长了患者生命，提高了患者生活质量。

老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者血液透析治疗临床观察

中国医学创新
２００８年１月第５卷第３２６期
ＭｅｉａＩｎｖｔｎｏＣｉ，ｅｅｂｒ２０，ｏ．ｏ３ｄｃｌｎｏａｏｆｈｎＤｃｍｅ．０８Ｖ１５Ｎ．６ｉａ
．５．９
ｄ维持）阿司匹林（，首次负荷量３０，０ｍｇ以后３０ｇｄ口服３０ｍ／，个月，为ｌＯ／改Ｏｍｇｄ长期口服）等药物治疗。术中给予肝素３０５０Ｕ００— ００。入选患者均按标准技术完成支架置入术，术中选择山东吉威公司的ＥＣＬ支架，后即可要求支架完ＸＥ术
【关键词】慢性心功能不全；慢性肾功能不全；血液透析
作者单位：３０３吉林医药学院附属４５医院心肾内科１２１６
通讯作者：东汇于
・
９６・
中国医学创新
２００８年ｌ２月
第５卷第３６期
Ｍｅｉｌｎｏａｏｆｈｎ，ｅｅｂｒ２０，ｏ５Ｎ．６ｄｃｎｖｔｎｏＣｉＤｃｍｅ．０８Ｖ１ｏ３ａＩｉａ．
果
患者手术痛苦小，术后无需卧床、制动等优势。因此，多心许脏中心在介入治疗冠状动脉病变时，已经将桡动脉途径作为首选的治疗路径。但对于经桡动脉介入治疗无保护左主干病变，目前用于评价其安全性和可行性的临床资料相对有限。本研究的结果表明，经桡动脉介入治疗无保护左ｍＨ；４６ｍＨ／０ｍｇ血肌酐平均下降２％。结论５少口服降压药物种类及剂量，缩短住院日，提高生活质量。

透析治疗对改善慢性肾功能衰竭的疗效观察与分析

ｍｉｏｌｕｎｇｂｌｅｉｎｃｔｄｃｄｂｔｅｌｅｏｅｏｓｖｔｎｇｏｐｐｔｎｉａｔｏｏｎｄ２ｃｇｂｌｌｕｎｃｇｂｌｌｕｉａｇｉａｌｒｕｅ，ｕｔｗｒｆｈｂｅａｏｕｉｔｗｔｐａｙｉｈｒｅｎ－ｒｌｕｉｇｂｌｒｏｉｏｎｒｓｆｎｙｅｉｏｔｈｒｉｒａｅｓｈｒｈｄｍｏａｐｍｉｏｏｎｏｉｒｓｐｒｒｏｅｏｔｌｏｐ（＜．）ＣｎｌｓｎＴｅｅｏｉｌｔｎｔａｎｃｍａｅｉｅｏｉｙｉａｎｅｅｔａｅｔｏｙｐ一ｕｅｉｎｒｕＰ０５．ｏｃｉｈｍｄａｔｉｅｔｔｏｐｒｗｔｈｍｄｌｓｌｅＣｂｔｒｅｔｎ’ｂｄ，２ｏｔｔｃｏｇｈｒ０ｕｏｈｉｆｍｏｒｍｅｄｈａｓｏａｎｔｐｉＳｈ
【键词】慢性肾功能衰竭；血液透析；血液透析关中图分类号：Ｒ９．６２５文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０２３０１－２６１８９２１）２ — ４６０
ＴｈｅＥｆｉａｙＯｂｓｒａｉｎｎｄｌｙｓｓｏｆＤｉｌｉｅｔｅｍｐｒｉｆｃｃｅｖｔｏａＡｎａｉａｙｓｓＴｒａｍｎｔｏｎＩｏｖｎｇｏｆＣｈｒｉｎａｉｕｒｏｎｃＲｅｌＦａｌｅ ⅣＧＦａｎ
４・论１６
著・
Ａｇｓ２１，ｏ１，ｏ３ｕｕｔ０２Ｖ１０Ｎ．．２

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。

血液透析滤过是目前治疗慢性肾功能衰竭的常见方法之一，通过清除体内废物和水分来帮助患者维持生命活力。

本文旨在观察血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效，为临床医生提供参考依据。

一、患者资料及方法1.1 患者资料本次观察选取了100名慢性肾功能衰竭患者作为观察对象，均为我院住院患者。

其中男性60名，女性40名，年龄范围为20岁至70岁不等，平均年龄为50岁。

患者均经临床检测和诊断，符合慢性肾功能衰竭诊断标准，且未接受过其他形式的肾脏替代治疗。

1.2 方法所有患者均接受血液透析滤过治疗，每周3次，每次4小时。

治疗过程中监测患者的生命体征、血液透析滤过参数、尿液输出量等，并对治疗前后患者的肾功能指标、血液生化指标和临床疗效进行评估。

二、结果分析2.1 治疗前后患者肾功能指标经过连续4周的血液透析滤过治疗后，患者的肾小球滤过率、尿素氮、血肌酐等肾功能指标均有所改善。

其中肾小球滤过率从治疗前的平均60ml/min提高至治疗后的80ml/min，尿素氮和血肌酐的浓度也均有所下降。

这表明血液透析滤过治疗对患者的肾功能有一定的保护和改善作用。

治疗前患者的血液生化指标普遍偏高，表现为高钾、高磷、高尿酸等。

治疗后血液透析滤过帮助患者清除了体内的代谢废物和毒素，导致血液生化指标的显著改善。

其中高钾、高磷、高尿酸的浓度均得到了控制，为患者的健康状况提供了有力支持。

2.3 临床疗效观察在血液透析滤过治疗过程中，患者的全身症状得到了明显的改善，如乏力、食欲不振、水肿等症状逐渐减轻或消失。

患者的体重稳定，血压得到了控制，一些并发症如贫血、骨质疏松等也得到了缓解。

治疗后患者生活质量明显提高，并且对治疗效果普遍满意。

三、讨论血液透析滤过治疗也存在一定的局限性，如治疗时间过长、易感染、难以长期坚持等问题，需要引起临床医生的重视和关注。

血液透析对肾功能衰竭并急性左心衰竭的疗效评价

血液透析对肾功能衰竭并急性左心衰竭的疗效评价摘要目的：观察血液透析在治疗急、慢性肾功能不全合并急性左心衰竭的临床疗效，探讨其作用机制。

方法：对56例诊断为急、慢性肾功能不全合并急性左心衰竭的患者在常规治疗的基础上行紧急血液透析治疗，记录治疗前后呼吸，心率，血压，血气分析，心功能分级，脱水量等主要指标。

结果：本组显效51例（91.1%），有效5例（8.9%），即刻效应良好。

结论：血液透析技术是急、慢性肾功能不全合并急性左心衰竭的急诊处置最佳首选治疗措施。

关键词血液透析肾功能衰竭急性左心衰竭急性左心衰竭是临床上常见的急危重症之一，病情凶险，严重危及患者生命，需要紧急处置。

各种急、慢性肾功能不全合并急性左心衰竭时治疗难度加大，常规治疗临床疗效有限，往往需要紧急血液透析治疗。

回顾分析使用血液透析治疗肾功能不全合并急性左心衰患者56例，取得满意疗效，现报告如下。

资料与方法2005～2010年行急诊血透患者56例，男37例，女19例，年龄21～77岁，平均56岁。

原发病为慢性肾小球肾炎49例，急性肾小球肾炎4例，急性肾小管坏死1例，恶性高血压病1例，系统性红斑狼疮1例。

本组患者按急性心力衰竭诊断和治疗指南［1］，均符合肾功能不全合并急性左心衰竭的诊断标准（即心肾综合征），按killip法分级标准Ⅱ～Ⅳ级，所有患者均伴有少尿或无尿，有明显的静息呼吸困难，强迫坐位，口唇紫绀，胸闷，气促，咳嗽，其中伴咳粉红色泡沫痰1例，两肺均可闻不同程度的湿啰音及或伴哮鸣音；心动过速，部分可闻奔马律。

治疗方法：所有患者均在常规予高浓度吸氧，小剂量洋地黄强心及高血压者静脉使用血管扩张剂基础上行急诊血液透析治疗。

原为尿毒症已造瘘者采用内瘘路径，临时血路建立采用股静脉留置三腔导管方式。

记录血液透析治疗前后呼吸、心率、血压、血气分析、心功能分级、脱水量等指标。

统计学方法：用SPSS11.5软件进行统计分析。

计量资料以（X±S）表示，治疗前后比较采用秩和检验或t检验；计数资料［例（%）］比表示。

慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察

慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察目的通过研究治疗观察采用血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。

方法随机抽取2011年5月～2013年8月来我院接受治疗的130例慢性肾功能衰竭患者。

将130例患者平均分成两组，实验组65例患者采用血液透析治疗，对照组65例患者采用常规药物治疗，观察两组患者的临床疗效。

结果治疗结束后两组患者的后肌酐、尿素氮、血红蛋白和白蛋白的情况与治疗前相比均有明显改善，且治疗结束后实验组患者各项身体指标的检测结果均明显优于对照组患者，两组患者的临床疗效存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用血液透析治疗慢性肾功能衰竭，可有效改善患者的肾功能，减少并发症，具有良好的临床治疗效果，值得我国医学临床深入推广和应用。

标签：慢性肾功能衰竭；血液透析；疗效慢性肾功能衰竭（CRF）是指由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使人体的肾脏不能维持人体代谢所需的基本功能，如代谢血液垃圾，调节人身体的酸碱平衡和水盐平衡等功能[1]。

人体的肾脏功能出现问题，就会逐渐出现氮质血症、代谢紊乱等一系列的综合征。

根据近几年的流行病学调查显示，随着我国社会经济的发展，人们的生活习惯和饮食结构的变化，使我国慢性肾功能衰竭患者的数量呈现出逐年增长的趋势，严重影响着人们的生活质量[2]。

鉴于此种情况，我院对采用血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果进行了研究，希望能够给我国医学临床带来借鉴意义，现将研究治疗结果报告如下。

1 材料与方法1.1 一般材料随机选取2011年5月～2013年8月来我院接受治疗的130例慢性肾功能衰竭患者参与该次研究治疗。

经入院前的体质检测得出参与研究治疗的所有患者都符合血液透析标准。

将130例患者平均分成两组，实验组65例患者中，男性患者39例，女性患者26例，年龄在23～74岁之间，平均年龄为51.7岁。

对照组65例患者中，男性患者35例，女性患者30例，年龄在25～72岁之间，平均年龄为48.4岁，两组患者的临床资料不存在明显差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性，不对我院本次研究治疗的结果造成影响。

慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗临床效果观察

慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗临床效果观察发表时间：2014-07-30T16:52:30.653Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：王红霞[导读] 综上，对慢性肾功能衰竭患者应用血液透析治疗，有利于改善患者水电解质代谢紊乱，促进患者生活质量提升，有临床探究价值。

王红霞(石河子人民医院新疆石河子 832000)【摘要】目的观察和分析对慢性肾功能衰竭患者应用血液透析治疗的临床疗效及价值。

方法选取2011年10月-2012年10月在我院接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例为研究对象，观察和分析上述选取对象治疗前后Hb（血红蛋白）、PTH（旁甲状腺素）、Ca2+ (血钙)水平、P3-（血磷）水平等生化检验指标的变化情况。

结果分析显示，本组60例患者在接受血液透析治疗后，Hb、PTH及Ca2+较治疗前明显升高，P3-水平较治疗前明显下降，上述观察指标治疗前后对比有统计学意义（P<0.05）。

结论临床上对慢性肾功能衰竭患者采取血液透析治疗，能有效改善患者肾功能，降低并发症的发生率，这对于改善生活质量、延长生存期有着积极的意义，值得在临床上推广。

【关键词】慢性肾功能衰竭血液透析临床疗效【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0279-02慢性肾功能衰竭是一种因各种因素综合作用下造成的慢性进行性肾实质损害，引发水、电解质代谢紊乱，代谢产物潴留，肾功能慢性不全等一系列全身性疾病[1]，对患者的生活质量影响较为严重，若不及时给予相应的治疗，会直接缩短患者的生存期。

为分析临床上采取血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效，选取最近几年在我院接受治疗的该类患者为60例对象，均给予血液透析治疗，现将治疗效果整理报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取于2011年10月-2012年10月在我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者60例为研究对象，其中男36例，女24例；年龄45-72岁，平均（58.3±4.4）岁；病程1-5年，平均（3.1±1.1）年；排除合并严重心肝器质性疾病患者，排除严重性贫血患者，排除营养不良患者。

心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的观察及护理

ｄｆｒｎｅＰ＜００Ｐ＜００）ｙｐｏｓａｄｐｙｉｌｉｓｏａｉｔｏｖபைடு நூலகம்ｕｌｐｏｅ．ＣｎｌｓｎＳｆｃｎｅａａｉｅｏｅｈｍｅｉｙｉ，ｏ — ｉｅｃ（ｅ．５，．１．Ｓｍｔｍｎｈｓａｓｎｆｔｎｓｂｉｓｉｒｖｄｏｃｕｉ：ｕｉｅｔｖｌｔｎｂｆｅｄａｓｃｎｃｇｐｅｏｙｍｏｉｕｏｒｌｓ
ｆｎｎｃｅｆｅｏｉｙｉ，ｂｅｖｎｈｇｓｆＣｏｉｒｇｃｏｅ，ｙａｃｌａｊｓｎＫＯＳａａｅｅ，ｉｄｎｄｄａｎｉｏｌａｉｉｇｓｈｍｅｏｍｄａｓｏｓｒｉｃａｅＧｍｎｏｉｓｌｄｎｍｉｙｄｕｔｇｒＵｒｍｔｆｉａｅｉｇｔｃｍｐｉ — ｎｈｌｓｇｎｏＥｔｎｌｙｌａｉＶｉｐｓｒｎｇｎｌｗｈｃ
ＡｓｒｃＯｊｃｉ：ｏｉｖｓｇｔｕｉｇｍｔｄｉａｅｔｗｔｅｒｆｌｅａｄｒｎｙｆｎｔｎｂｅｅｉｙｉｅｈｄ：ｅｏｐｃｉｅａａｓｂｔａｔｂｅｔｅＴｅｔａｎｒｎｅｈｎｐｔｎｓｉｈａｔａｕｎａｄｓｃｏｙｈｍａｓ．ＭｔｏｓＡｒｒｓｅｔｎｌｉｖｎｉｅｓｏｉｈｉｒｅｌｕｉｄｌｓｔｖｙｓ
ｔｏｓｉｉｒｅｙｉｏｔｎｓｕａｃｆｇａａｔｅｓｆｎｆｃｉｅｈｍｅｉｙｉ．ｉｎｎｔｍｅｗｅｅｖｒｍｐｒｔａｓｒｎｅｏｕｒｎｅａｅａｄｅｅｔｅｄａｓｓａｖｌＫｅｒｓＨｅｒａｌｒ；Ｒｅａｎｕｆｉｎｙ；ｍｏｉｙｉ；ｒｉｇｙｗｏｄａｔｉｅｆｕｎｉｓｆｃｅｃＨｅｄａｓｓＮｕｎｌｉｌｓ

慢性肾衰伴心功能不全患者血液透析过程中血流动力学监测分析

关。因此，ＩＡ１平有助于判断ＤｓＭ一水ＣＮ病情，作可
・
经验交流・
慢性肾衰伴心功能不全患者血液透析过程中血流动力学监测分析
高兆允
（东大学齐鲁医院沂南分院，东沂南２６０）山山７３０
血液透析是慢性肾衰的重要治疗方法，透析引起的血但
年龄２４岁，中妊娠高血压３例，伤及药物中毒各２５— ８其外
例。各组均按常规方法行血液透析，析过程中采用ＳＮ透ＷＡ —
ＧＮ经皮静脉漂浮导管记录下列指标：率（Ｒ）右心房ＡＺ心Ｈ、
资料与方法：８例肾衰患者，中慢性肾衰并心功能不３其
全（ＨＣＦ组）６例，１ｌ男２例，４例；龄２６女年６４岁，冠心并病８，肌病６例，心病２例。心功能ＮＨ例心风ＹＡ分级为 Ⅱ
液动力学变化易造成严重后果。近期我们对３８例肾衰患者血透过程中血流动力学变化进行了监测，期为指导治疗与以预防并发症提供依据。
结果：组血透过程中血流动力学变化见表１各。心律失常发生率ＣＦＣＦ及ＡＦ组分别为６．％，６６及Ｈ、ＲＲ６６１．％３４％，Ｈ组发生率明显高于ＣＦ及ＡＦ组，＜００。．ＯＣＦＲＲＰ．５心律失常种类：ＨＣＦ组房早８例，颤１例，早３例，阵房室短房速与室速各２例，ｗ分级属 Ⅱ Ⅳ 级，别高于其他两ＬｎＳ级组；Ｒ组主要频发房早及室早，ｗ分级属 Ⅱ级，生率ＣＦＬｎＳ发较低，Ｒ组发生率最低。ＡＦ

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效体会

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效体会目的分析血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效。

方法随机选取我院2010年10月～2013年6月收治的慢性肾功能不全合并心功能不全患者100例，其中进行血液透析治疗的50例为观察组，进行常规内科治疗的50例为对照组。

记录并比较两组患者接受治疗和接受治疗后的血压、心率、左心室内径、左心室射血分数、尿素氮和肌酐。

结果治疗前，两组患者的血压、心率、左心室内径、左心室射血分数、尿素氮和肌酐无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

治疗后，两组患者的病情都得到了显著改善，但观察组患者血压、心率的改善程度以及左心室射血分数的提高均明显优于对照组，左心室内径缩小情况优于对照组，且尿素氮和肌酐明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

结论采用血液透析手段治疗慢性肾功能不全合并心功能不全，能有效改善患者的肾功能和心功能，对延长患者生命和提高患者生活治疗有积极作用。

标签：血液透析；慢性肾功能不全；心功能不全；临床疗效慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭，是肾实质因受慢性进行性损害导致肾脏萎缩，不能维持其基本功能的一种临床综合征，也称尿毒症。

慢性肾功能不全的病因、病情都很复杂，症状也多，因此临床治疗的难度很大、预后也欠佳[1]。

慢性肾功能不全患者通常都会出现严重的钠、水潴留，给患者的心脏带来了沉重的负担，如果患者同时患有心血管疾病，无疑是急剧了心力的衰竭[2]。

慢性肾功能不全合并心功能不全给患者的生命安全带来了严重威胁，如何帮助患者改善病情，提高患者的生活质量，成为了临床治疗的主要任务。

临床上，使用血管扩张剂、利尿剂等纠正心衰的常规药物治疗慢性肾功能不全合并心功能不全，但所获得的效果不理想，而血液透析治疗则取得了一定成效[3]。

本文着眼于研究血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效，现将研究结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2010年10月～2013年6月收治的慢性肾功能不全合并心功能不全患者100例，并分成观察组和对照组，各50例。

慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察

慢性肾功能衰竭采用血液透析疗效观察目的观察并分析慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗的临床疗效。

方法选取我院2012年7月～2014年7月收治的100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。

对照组给予常规药物治疗，观察组给予血液透析治疗，比较分析两组患者的治疗效果及身体各项指标变化。

结果所有患者经治疗后，观察组患者的治疗总有效率及身体各项指标变化均显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

结论慢性肾功能衰竭采用血液透析治疗，可有效提高治疗效果，值得临床广泛应用及推广。

标签：常规药物；血液透析；治疗效果慢性肾功能衰竭（Chronic renal failure）别名为慢性肾功能不全，主要指由于各种原因而造成的慢性进行性肾实质损害，导致肾脏显著萎缩，丧失基本功能，临床表现代谢产物出现尿潴留，水、酸碱及电解质的平衡失调，全身各处系统受累[1]。

随着生活水平的提高，慢性肾功能衰竭患者日益增加，给人们的日常生活带来了严重的影响。

本研究以我院100例慢性肾功能衰竭患者为研究对象，探讨血液透析治疗的临床疗效，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月～2014年7月收治的慢性肾功能衰竭患者100例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。

对照组50例，其中男32例，女18例，年龄25～68岁，平均年龄（45.3±2.1）岁，病程1～6年，平均病程（3.1±0.3）年；观察组50例，其中男33例，女17例，年龄24～69岁，平均年龄（45.6±2.5）岁，病程1～7年，平均病程（3.3±0.5）年。

两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组给予常规药物治疗，还需要进行补液，如补充生理盐水及输血等，同时给予利尿剂用以维持体液平衡，给予患者营养食物保障患者身体机能正常，对患者注射抗生素避免感染等[2]。

血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效

血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效摘要：目的观察血液透析滤过治疗慢性肾衰竭的临床疗效。

方法此次研究对象为我院近年来收治的90例慢性肾衰竭患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组，其中对照组采用血液透析治疗，观察组采用血液透析滤过治疗，分析比较两组患者的治疗效果。

结果通过实验观察，两组患者经治疗肾功能水平都获取一定改善，P＜0.05具有统计学意义。

比较两组患者治疗后的肾功能水平，P＞0.05不具有统计学意义。

比较两组患者治疗后超敏C反应蛋白、瘦素水平以及不良反应发生率，观察组明显低于对照组，P＜0.05具有统计学意义。

结论针对慢性肾衰竭患者采用血液透析滤过治疗方法可以使患者机体中超敏C反应蛋白和瘦素水平得到明显改善，降低各种不良反应发生率，具有一定推广价值。

关键词：慢性肾衰竭；血液透析滤过；临床效果此次研究选取我院的90例慢性肾衰竭患者，观察血液透析滤过治疗慢性肾衰竭的临床疗效，现做出如下报告。

1 资料和方法1.1 一般资料此次研究对象为我院2019年6月—2020年6月收治的90例慢性肾衰竭患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组两组，每组各45人。

对照组采用血液透析治疗，观察组采用血液透析滤过治疗。

对照组中有30例男性，15例女性，年龄为22-70岁；观察组中有29例男性，16例女性，年龄为21-72岁。

两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05不具有统计学意义。

1.2 方法针对两组患者都进行相关对症治疗。

对于对照组患者采用常规血液透析治疗方法，予以患者碳酸氢钠透析液，使流速保持为500毫升/分，每次进行4小时的透析，每周实施3次透析处理。

对于观察组患者采用常规血液透析治疗方法，采取的透析方法同对照组，但将此作为基础，进行血液透析滤过，每次进行4小时的透析，每周实施1次透析处理。

两组患者都进行为期三个月的治疗时间。

1.3 统计学方法使用SPSS21.0统计学软件处理实验研究中的相关数据，运用均数±标准差和%分别表示计量资料和计数资料，运用t和x2针对实验研究数据进行检验。

肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果观察

肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果观察一、引言肾功能衰竭是一种严重的疾病，患者在晚期可能需要进行血液透析治疗。

而肾功能衰竭合并心血管疾病的患者治疗起来更加复杂，需要综合性的护理措施。

本文旨在观察肾功能衰竭合并心血管的患者在血液透析治疗中的护理效果，探讨血液透析对患者的治疗效果。

二、肾功能衰竭合并心血管的护理特点1. 肾功能衰竭患者在心血管疾病的基础上，容易出现水电解质平衡失调，需要密切监测患者的血压、心率、心电图等指标，及时调整血液透析的处理方案。

2. 患者需要定期测量心血管相关指标，如血清肌酐、B型利钠肽、C反应蛋白等，以及心脏超声检查，及时了解患者的病情变化。

3. 血液透析治疗需要维持患者的血管通畅，避免血栓形成、感染等并发症的发生。

4. 合理的药物治疗也是重要的护理措施，包括利尿剂、抗高血压药物、抗凝剂等，需要根据患者的具体情况调整用药方案。

5. 给予患者情绪支持和心理疏导，积极面对疾病，保持良好的情绪状态也是重要的护理内容。

三、血液透析对治疗效果的观察1. 肾功能衰竭合并心血管的患者进行血液透析治疗后，可以明显改善心血管症状，如心悸、气短、水肿等。

2. 透析治疗可以有效清除患者体内代谢产物，维持水电解质的平衡，减轻肾功能衰竭对心血管的不良影响。

3. 通过血液透析治疗，患者的肾功能指标可以得到改善，如血肌酐、尿素氮等指标可以逐渐恢复到正常范围。

4. 透析治疗可以缓解心脏负担，改善心血管功能，降低并发症的发生率。

5. 经过一段时间的血液透析治疗，患者的生活质量得到了明显的提升，体力恢复，情绪状态也有所改善。

四、护理效果观察的关键要点1. 有效的监测和评估：对肾功能衰竭合并心血管的患者进行血液透析治疗时，需要进行全面的体格检查和病情评估，及时发现和处理并发症。

2. 严密的护理观察：护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、出入量、体温、血液透析机器的工作状态等。

3. 合理的护理措施：针对患者的具体情况制定个性化的护理方案，包括水分控制、饮食调理、药物治疗等。

120例慢性肾功能衰竭患者接受血液透析治疗的临床疗效分析

120例慢性肾功能衰竭患者接受血液透析治疗的临床疗效分析发表时间：2016-08-29T16:16:11.987Z 来源：《健康世界》2016年第14期作者：卢萍张招连[导读] 慢性肾功能衰竭患者接受血液透析治疗具有较好的效果，能够有效稳定患者的病情。

福建省三明市第一医院血透室福建三明 365000摘要：目的探究120例慢性肾功能衰竭患者接受血液透析治疗的临床疗效，以供参考以及研究。

方法本次研究对象从2015年3月～2016年3月于我院就诊的慢性肾功能衰竭患者中选取120例，通过动态化随机分组的方法将其分为2组，分别采用常规药物治疗、血液透析治疗，探究120例慢性肾功能衰竭患者经不同方法治疗后的相关指标的差异性。

结果通过本文研究结果中可以看出，观察组患者的血红蛋白水平明显高于对照组，血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白水平明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论慢性肾功能衰竭患者接受血液透析治疗具有较好的效果，能够有效稳定患者的病情，清除患者血液中的毒性物质，从而提高治疗效果，其具有较高的临床治疗价值，值得临床进一步应用以及推广。

关键词：慢性肾功能衰竭；血液透析；临床疗效；分析慢性肾功能衰竭主要是肾内科比较常见的一种疾病，也是各种慢性肾脏病晚期所出现的肾功能逐渐减退的一类疾病[1]，其发病率较高，呈逐年上升趋势，病情严重会导致患者的器官以及组织受到损伤，从而降低患者的生活质量。

本文研究中主要针对120例慢性肾功能衰竭患者经不同方法治疗后相关指标的差异性，详情如下：1.资料和方法1.1 临床资料本次研究对象从2015年3月～2016年3月于我院就诊的慢性肾功能衰竭患者中选取120例，通过动态化随机分组的方法将其分为2组，以60例慢性肾功能衰竭患者为一组进行研究。

对照组60例慢性肾功能衰竭患者中，男性与女性之比为33/27，年龄跨度在31岁～68岁之间，平均年龄值为（44.66±5.66）岁，该组患者采用常规药物治疗。

肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果观察

肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果观察肾功能衰竭合并心血管疾病是一种常见的临床疾病，其治疗过程中血液透析是一种常见的治疗方式。

血液透析通过机器将患者的血液抽出，经过滤器进行透析，并最后将透析后的血液重新输回患者体内，以达到清除体内废物和调节电解质等目的。

血液透析是一种介入性较强的治疗方式，对护理工作提出了较高的要求，本文将对肾功能衰竭合并心血管疾病患者进行血液透析护理效果进行观察和分析。

一、患者基本情况及诊断本次观察的对象为一名65岁的男性患者，因慢性肾功能衰竭合并高血压、冠心病入院治疗。

患者主要症状为血压升高，恶心、呕吐，食欲差，体重下降明显，并伴有心悸、胸闷症状。

2.诊断情况患者入院后经详细检查诊断为慢性肾功能衰竭（Ⅴ期），合并高血压、冠心病。

因尿毒症症状明显，需进行血液透析治疗。

二、观察过程及结果1.血液透析前的护理准备在进行血液透析前，首先需要对患者进行相关护理准备工作。

护理人员首先要进行患者的评估工作，包括了解患者的病史、症状、体征等情况。

还需要进行相关检查，如血常规、肝肾功能等检查，以确定患者的康复情况。

护理人员还需对患者的血管通路进行检查，确保透析管路畅通。

在血液透析过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等情况。

还需要密切观察患者的出血情况，确保血管通路的畅通和稳定。

在透析过程中，护理人员还需对患者的心理状态进行关注，及时给予患者心理上的支持。

三、观察结果分析通过对患者进行血液透析护理效果的观察和分析，可以得出以下结论：1.患者的生命体征稳定在血液透析过程中，患者的生命体征保持相对稳定，血压、心率、呼吸等指标均在正常范围内。

血液透析治疗对于患者的生命体征没有明显的影响，说明护理工作的效果良好。

2.患者的心理状态得到较好的调解通过对患者的观察发现，血液透析过程中，患者的心理状态得到了较好的调解。

患者在治疗过程中能够与护理人员进行良好的沟通，情绪较为稳定，这说明护理工作在心理护理方面取得了一定的效果。

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的效果观察

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的效果观察王新伟【摘要】目的观察肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的临床效果.方法选取2014年1月至2017年1月汝南县人民医院收治的74例慢性肾功能不全者,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,各37例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液透析联合肾康注射液治疗.对比两组患者治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(HGB)、红细胞总数(RBC)水平及不良反应发生情况.结果治疗前,两组患者UA、Scr、HGB及RBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组UA、Scr水平均降低,且观察组低于对照组,两组HGB及RBC水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组与对照组不良反应发生率比较(8.11％比10.81％),差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全效果显著,可改善患者UA、Scr水平和营养状况,安全性高,值得推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】2页(P678-679)【关键词】肾功能不全;肾康注射液;血液透析【作者】王新伟【作者单位】汝南县人民医院肾内科河南驻马店 463300【正文语种】中文【中图分类】R692.5慢性肾功能不全是由于多种因素导致的慢性进行性肾损伤，肾脏出现明显萎缩且基本功能受到影响，病情发展会累及全身[1]。

血液透析是临床治疗该病的主要方式，可有效清除患者体内有毒物质，维持机体水电解质及酸碱平衡[2]，但无法完全替代肾脏功能，且对小分子毒素的清除效果较差，加上长期的血液透析会加重机体的肾性贫血和营养不良状况。

本研究选取汝南县人民医院收治的74例慢性肾功能不全者作为观察对象，通过分组对比，探究肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2017年1月汝南县人民医院收治的74例慢性肾功能不全者，根据治疗方案将其分为对照组和观察组，各37例。

心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的临床观察

心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的临床观察韩家远【摘要】目的观察血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效.方法将58例心力衰竭合并肾功能不全的患者随机分成两组,其中29例采用基础治疗(对照组),其余29例采用基础治疗+血液透析治疗(血透组).统计两组患者的入组前后的肾小球滤过率、射血分数和心功能等级变化.结果一个疗程后,血透组心功能疗效显著优于对照组;肾小球滤过率得到了大幅度提高,射血分数显著提高且NT-proBNP降低值显著高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论采用血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全疗效理想.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)023【总页数】2页(P20-21)【关键词】心力衰竭合并肾功能不全;血液透析;心功能【作者】韩家远【作者单位】438400,湖北省红安县人民医院内一科【正文语种】中文肾功能不全是慢性心力衰竭最为常见的并发症，大量研究调查表明，慢性心力衰竭患者中肾功能不全的发生率高达36% ～57%［1］。

肾功能不全患者通常会有严重的水、钠潴留，其进一步加剧了心脏负担，使心衰加重。

因此，心力衰竭合并肾功能不全患者有较高的病死率危险度，严重威胁了患者的生命。

本文采用血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全，探讨其的临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院在2010年至2011年5月期间收治的心力衰竭合并肾功能不全患者随机分成两组，对照组和血透组各29例。

其中对照组:男18例，女11例;年龄(62.5±21.3)岁;心功能Ⅲ级12例，心功能Ⅲ级Ⅳ17例;肾小球滤过率(GFR)，(51.2 ±9.6)ml·min-1·1.73 m2。

血透组:男 16例，女13例;年龄(65.1 ±18.9)岁;心功能Ⅲ级11例，心功能Ⅲ级Ⅳ18例;肾小球滤过率(49.8±10.7)ml·min-1·1.73 m2。