急性脑梗塞临床护理分析

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脑梗死急性期的个案护理

脑梗死急性期的个案护理

脑梗塞的个案护理一、引言脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。

前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死(ABI),占本病的40%~60%,后者称为脑栓塞(CE)占本病的15%~20%。

此外,尚有一种腔隙性脑梗死,系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死,也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起,由于CT和MRI的普及应用,脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化高血压风心病冠心病或糖尿病,以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。

起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。

起病一般较缓慢患者多在安静和睡眠中起病多数患者症状经几小时甚至1~3 天病情达到高峰。

脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍甚至脑疝、死亡如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。

有人统计其发病率相当高,约占脑梗死的20%~30%。

脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%~15 %,致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。

该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。

二、一般资料患者:lijingqi,男,65岁,主因“头晕10天,伴口角歪斜3天”于2014年7月10日10:05以“脑梗死急性期”收入院,入院时血压:150/80mmHg。

现患者头晕,无视物旋转,口角歪斜,口角流涎,双下肢无力,无饮水呛咳,无吞咽困难,无胸闷憋气,纳食可,眠可,二便调。

既往高血压病史10年,最高血压220/110mmHg,现口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平,血压控制尚可。

一例急性脑梗塞院前溶栓的个案护理

一例急性脑梗塞院前溶栓的个案护理
度。
调查内容
包括护理技术、服务态度、环境设 施等方面,全面了解患者的需求和 意见。
调查结果分析
对调查结果进行分析,找出护理工 作中的不足之处,提出改进措施。
护理经验总结与建议
总结经验教训
对整个护理过程进行回顾,总结 经验教训,提高护理质量。
提出改进建议
针对护理工作中的不足之处,提 出具体的改进措施和建议。
建立静脉通道
迅速为患者建立静脉通 道,以便快速给药。
心理支持
在急救过程中,对患者 及家属进行适当的心理 支持,缓解他们的紧张
情绪。
病情观察与记录
01
02
03
生命体征监测
持续监测患者的血压、心 率、呼吸等生命体征,以 及意识状态和肢体活动情 况。
症状观察
观察患者是否有头痛、呕 吐、言语不清等症状,以 及症状的演变情况。
总之,急性脑梗塞的院前溶栓治疗是一种有效的治疗方法,但需要在严格掌握适应症和禁忌 症的前提下进行。通过个案护理的细致观察和护理,可以提高溶栓治疗的效果,促进患者的 康复。
04
个案护理过程
急救措施
立即评估
在接到患者后,立即对 患者的病情进行初步评 估,确定是否符合溶栓
指征。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通, 必要时进行吸氧,以维 持正常的血氧饱和度。
溶栓治疗的时间窗:通常在发病 后6小时内进行,此时溶栓效果
最佳。
溶栓治疗的方式:可分为静脉溶 栓和动脉溶栓,院前溶栓通常采
用静脉溶栓。
溶栓药物及作用机制
重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)
是最常用的溶栓药物,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,溶解血栓中的纤维蛋白,达 到溶解血栓的效果。

急性脑梗塞患者的护理体会

急性脑梗塞患者的护理体会

急性脑梗塞患者的护理体会急性脑梗塞是指脑血管突发性闭塞所引起的脑缺血或脑梗塞,病情急剧变化,对患者生命安全构成严重威胁。

作为护理人员,我们需要时刻保持警惕,及时发现患者的异常情况,采取有效措施予以抢救和护理。

以下是我在护理急性脑梗塞患者中的体会。

首先,我们需要具备紧急抢救的能力和技巧。

急性脑梗塞患者的病情变化往往非常迅速,需要我们迅速判断和采取相应措施。

在接收患者后,第一时间要进行急救评估,包括检查患者的呼吸、心率、血压和意识状态等,必要时进行气道管理和心肺复苏。

同时,要立即安排患者进行头颅CT检查,以明确梗塞的位置和范围。

其次,我们需要做好患者的监护和观察工作。

急性脑梗塞后患者在住院期间,病情变化不可预测,需要密切观察和监控。

我们要监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,特别注意是否有新的神经功能损害出现。

此外,还要密切观察患者的神经系统症状,如意识状态、瞳孔大小和反射等,及时发现和处理可能的并发症。

同时,护理人员还需要积极开展康复护理工作。

急性期的护理不仅仅是对患者进行临床治疗,更重要的是为患者提供细致入微的护理服务,帮助其尽早康复。

我们要按照康复医疗团队的要求,配合患者进行康复锻炼和功能训练,如主动/passive活动训练,肌力训练等。

我们要耐心与患者交流和沟通,提供心理支持,增强患者的自信心,促进康复进程。

最后,我们要重视护理质量的提升和自我学习的不断深入。

护理急性脑梗塞患者需要我们具备较高的专业知识和技能,不断学习和提升自己的专业水平。

我们要关注最新的护理理论和临床指南,及时更新护理方案和操作技巧,提高工作质量和效率。

同时,要团结同事,促进团队合作,共同为患者提供更好的护理服务。

总之,急性脑梗塞患者的护理工作需要我们的稳定性和专业性,要时刻保持警觉,保护好患者的生命安全。

同时,要做好患者的监护和观察工作,及时发现和处理可能的并发症。

此外,还需要开展康复护理工作,促进患者的康复进程。

急性脑梗塞病患临床护理研究论文

急性脑梗塞病患临床护理研究论文

急性脑梗塞病患临床护理研究论文【关键词】脑梗塞;急性病;护理【摘要】急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重。

除积极地配合治疗外,做好基础护理,对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用,如果护理措施落实不到位,将直接影响患者的治疗效果和预后。

通过对2004年1月~2006年10月我院106例急性脑梗塞患者的护理,笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义,应引起足够的重视。

一、临床资料本组106例均为我院住院患者,其中男56例,女50例;年龄最大88岁,最小36岁,平均72.5岁,其中36岁~21例,60岁~38例,71岁以上47例。

入院时意识障碍11例。

一侧肢体偏瘫76例,失语18例,所有患者入院后均经CT扫描证实有不同部位梗塞灶,符合急性脑梗塞诊断标准。

二、护理与体会2.1心理护理急性脑梗塞起病急,多在无其他前驱症状时发生。

多数患者在安静休息、睡眠中发病,过后或次晨被发现不能说话、一侧肢体偏瘫或失语等。

本组病例中有76例偏瘫,失语或言语不清、口角歪斜18例,3例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失。

患者和家属都很难接受眼前的现实,患者发生偏瘫后会出现急躁、悲观情绪,突然失语或言语不清者往往有焦虑心理,表现为不思饮食、失眠、便秘等。

患者及家属对起病前的健康十分留恋,而更多的是担心预后和日后的生活质量问题。

特别是吞咽功能丧失者,更感到恐惧和失望。

针对家属及患者的这种心理状态,在安慰家属及患者的时候,特别让家属与患者认识到不良情绪对疾病的影响。

首先用通俗易懂的语言或方言热情地向家属及患者介绍急性脑梗塞的临床、病程、时间及预后。

其次,向患者说明起病1周内是疾病关键期,多数典型病例在1~2天内脑水肿达到高峰,有可能向好的方面发展,也可能向坏的方面发展,还有可能有继续发生梗塞的可能,让家属和患者对什么是脑梗塞有一个初步的了解,使患者积极配合治疗。

急性脑梗塞病人32例的临床整体护理

急性脑梗塞病人32例的临床整体护理

肢 体瘫 痪为 常见 , 中老 年人常 见病 、 发病 。我科 自2 0 年 5 是 多 03 月 至 2 0 年 3 对 3 例 患 者应 用整体 护理 , 05 月 2 获得较 满意 效果 。 总结 现
如 下:
合抢救 。
3 14对症 护理 。瘫痪 肢体采 取功 能位 ,肘关节 微屈 曲 膝 关 ..
2主要护 理诊 断
2 1急性 期 . 患者 主 要表 现在 :生 活 完全 不 能 自理 ,营 养 失调 ,潜 在 的感 染, 有窒 息的可 能 , 失语 , 以及 患者恐惧 的心情 。
重 , 势凶 , 病 病情 发展变 化快 , 患者 及家 属表现 出急躁 情绪 。责任 护 士要 以满腔 热忱接 待病 人 , 把握病 人 的心理动 态 , 运用护患 交往 时的 沟 通 技巧 , 适当讲解 本病 的一般 常识 , 预后 以客观 的态 度说 明。 对 介
物 , 日口腔护理 2 , 每 次 进食 后用温 开水 或生理 盐水漱 口, 增加饮 水
3 2 1协 助 生活 自理 。患者 虽 处于 缓解 期 ,但肢 体 活动功 能 ..
未 完 全恢 复 , 予 患者 一 定帮 助 , 持教 育 的护 理 , 足其 自 的 给 支 满 理
需要。
3 2 2 加 强心理 护 理。 患者 经过一 段时 间治疗 后 ,意识恢 复 , ..
绍本病 类似 病例 的成功经 验 , 于患者 及家属 对本病 常识 的 了解 。 利 给
2 2恢 复期 . 患者 主要 表 现在 :生 活 自 能力 减弱 、心情 焦 虑 、语 言及 患 理
肢功能需要锻炼 , 以及康复知识的缺乏。
3 护理措 施 3 1急性 期 .
予 患者 精神 安慰 , 减轻心理 负担 并保持 心情愉 快 , 身体处 于接受 治 使

脑梗死急性期的个案护理

脑梗死急性期的个案护理

脑梗死急性期的个案护理脑梗塞的个案护理引言:脑梗死是由于脑部供血动脉出现粥样硬化和血栓形成,导致脑组织缺血而引起的疾病。

该病好发于50~60岁以上的高血压、冠心病、糖尿病、吸烟饮酒等不良嗜好的患者。

脑梗死病前常有头痛、头晕、眩晕、肢体麻木、无力等前驱症状。

发病后,患者意识清醒,但若大脑半球面积受损,则可能出现意识障碍、脑疝甚至死亡。

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,病死率平均为10%~15%,且致残率极高。

一、一般资料:该病例患者为男性,65岁,主因为“头晕10天,伴口角歪斜3天”,血压为150/80mmHg。

患者入院时表现为头晕、口角歪斜、口角流涎、双下肢无力等症状。

既往有10年高血压病史,最高血压为220/110mmHg,目前口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平治疗,血压控制尚可。

入院后,医生为患者开具了针灸和口服药物治疗,并要求患者低盐低脂饮食。

二、护理诊断:1、与疾病偏瘫及平衡能力降低有关的躯体活动障碍。

2、与偏瘫、肢体乏力有关的生活自理能力下降。

3、缺乏疾病防治的相关知识。

4、与疾病引起的躯体活动障碍有关的受伤危险。

语言沟通障碍与患者吐词不清有关。

为了达到预期目标,即患者恢复正常的语言表达能力,我们需要尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”“歌”等,反复练坚持不懈。

同时,我们可以配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,以利于促进语言功能的改善和恢复。

评价结果显示,患者的吐词不清较前有所改善。

潜在并发症包括脑疝与脑梗塞引起脑水肿,颅内压增高有关。

为了达到预期目标,即无脑疝发生,我们需要密切观察病情,如出现剧烈头痛呕吐及瞳孔、意识、生命体征等变化时及时通知医生,配合抢救。

同时,我们需要避免引起脑疝的诱发因素,保持情绪稳定,避免用力排便,饮食宜清淡,低盐低脂,多吃水果蔬菜,控制摄入量,输液不宜太快。

如果脑疝发生,我们需要迅速建立静脉通道,遵医嘱给予脱水降压药,注意药物疗效和副作用。

评价结果显示,目前无脑疝发生。

急性脑梗死的观察与护理

急性脑梗死的观察与护理

急性脑梗死的观察与护理脑梗死疾病在临床实践中是相对常见的脑血管疾病,在早期脑梗死患者中,脑缺血和缺氧会增加神经细胞膜的通透性,从而导致细胞内外离子浓度失衡,物质或神经递质的过多积累会改变神经细胞的膜电位。

若此时患者治疗不当或不及时治疗会增加残疾和死亡率,严重威胁患者的健康和生命安全。

临床实践已证实,除了对脑梗死患者进行积极治疗外,有效的护理干预措施对于改善治疗依从性和生活质量也起着重要作用。

那么对于急性脑梗死有哪些不为人知的事情?临床护理方面有哪些知识?接下来,就由我一一向大家介绍介绍!1.什么是急性脑梗死?急性脑梗死,也就是我们平时所说的“脑中风”,由于多种原因引起的局部脑组织部位供血障碍。

急性脑梗死一般表现为病急、死亡率高、残疾率高、复发率高、主要表现为突然晕倒、无意识、半身不遂、语言障碍、智力障碍等。

这种现象不仅对人类健康和生命构成巨大威胁,而且给患者、家人和社会带来巨大痛苦和沉重负担。

那么在天气越来越冷的时候,大家就要注意了,因为它的发病率在冬季是越来越高的,同时随着时代的发展和生活习惯的不规律化,疾病的发生也越来越倾向于年轻化。

2.急性脑梗死发生后怎么处理?患者要卸下枕头或用低枕头躺下,头侧倾,保持呼吸道畅通,如果有呕吐物,要及时清洗,保持呼吸道畅通,避免吸入呼吸道窒息。

不能用毛巾等捂住口鼻。

患者发病时摔倒在地上,应立即将患者移到安全的地方,转移到气流比较好的地方进行急救。

抬起上身保持安静,先检查是否有外伤。

如果有外伤,要及时包扎。

不要让患者的上半身和头部移动,需要移动的时候也要让头部和身体保持在水平面上。

并及时拨打120急救电话,请由专业急救人员前来治疗。

需要有人守护在患者身边。

一旦发现呕吐物堵塞了嘴和鼻子,就要及时用手清理,呼吸停止后要及时进行人工呼吸。

3.如何预防急性脑梗死的发生?脑卒中的高危人群,要采取适当的预防措施,减少脑卒中的发生几率。

脑卒中的预防主要包括:(1)防治高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,血压越高卒中发病风险越高,控制高血压是预防卒中发生和发展的核心环节。

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结.doc

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结.doc

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结
2020年4月
急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文关键词:临床,护理,患者,经验,脑梗塞
急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文简介:脑梗塞(Cerebralinfarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebralis -chemicstroke),包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

多发生于50~60岁以上的动脉硬化者,且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文内容:
脑梗塞(Cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebral is-chemic stroke),包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

多发生于50~60 岁以上的动脉硬化者,且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。

2014 年4 月,本院成功救治了1 例急性脑梗塞患者,现将护理过程报告如下。

1 临床资料
1。

48例急性脑梗塞的临床护理分析

48例急性脑梗塞的临床护理分析

48例急性脑梗塞的临床护理分析【摘要】目的探讨急性脑梗塞的临床护理分析方法。

方法选取我科收治的48例急性脑梗塞的患者进行分析讨论,针对急性脑梗塞的患者在急性期给予有效的护理干预措施,密切观察患者病情变化,为临床治疗提供有力的动态信息,为患者做好相关的护理措施,包括心理护理、基础护理、康复护理等。

结果此组患者在入院时对神经功能、运动功能以及生活能力进行评分与出院时进行比较,差异显著(p<0.05),有统计学意义。

结论针对急性脑梗塞的患者进行早期急性期的治疗和护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,使患者对大限度的恢复健康,减低致残率与死亡率,提高患者的生存质量。

【关键词】急性脑梗塞;护理干预;神经功能;运动功能;生活能力急性脑梗死患者发病急,病情变化快,多数会遗有不同程度的语言障碍和肢体偏瘫,这些会影响患者的日常生活能力(adl)[1]。

在临床护理中积极对急性脑梗塞的患者进行密切的病情观察和有效地护理干预,可提高临床的治疗效果.笔者现将48例急性脑梗塞的临床护理分析汇报如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我科收治的48例急性脑梗塞的患者进行分析讨论,其中男性患者28例,女性患者20例,年龄在45-78岁,平均年龄(65.2±1.02)岁。

此组患者均符合国家脑梗塞临床诊断学标准,所有患者经头部ct检查无脑出血倾向,根据按格拉斯哥(gcs)评分分为:轻型、中型、重型。

其中重型为3-8分,中型为9-12分,轻型为13-15分,此组患者中重型患者2例,中型患者12例,轻型患者34例。

1.2 护理干预1.2.1 急性期护理:患者急性期绝对卧床休息1至2周,将床头抬高150-300病室内减少不良因素的刺激和探视人员,避免情绪紧张波动引起血压增高。

密切观察患者的病情动态变化,尤其是对出血性脑卒中的患者严密观察血压变化,发病24-48小时内避免搬动,避免咳嗽和用力排便。

护士进行各项操作时应该动作轻柔以免加重出血。

脑梗塞的急性期护理

脑梗塞的急性期护理

脑梗塞的急性期护理脑梗塞是一种常见的脑血管病,常常给患者带来严重的健康问题。

在脑梗塞的急性期,正确的护理是至关重要的,可以帮助患者尽快恢复健康。

本文将介绍脑梗塞急性期的护理指导,包括病情评估、康复护理和生活方式调整等。

一、病情评估在护理脑梗塞患者时,首先需要进行病情评估,以便制定个性化的护理计划。

病情评估应包括以下几个方面:1. 神经系统评估:观察患者的意识状态、语言能力、肢体活动、感知觉等,了解患者的神经功能情况。

2. 生命体征监测:监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现病情变化。

3. 疼痛评估:询问患者是否有头痛、肌肉疼痛等不适感,以及评估疼痛程度和性质。

4. 营养评估:了解患者的饮食习惯和摄入量,确保患者获得充足的营养。

二、康复护理康复护理是脑梗塞急性期的重要组成部分,包括早期康复训练、姿势转换和肢体活动等。

1. 早期康复训练:在病情稳定后,应加强早期康复训练,包括床位活动、被动运动和积极锻炼。

这有助于预防并发症的发生,并促进患者早日恢复。

2. 姿势转换:由于脑梗塞患者多伴有肢体瘫痪等问题,护理人员应经常帮助患者进行姿势转换,避免长时间固定在同一姿势。

3. 肢体活动:对于瘫痪的肢体,可以进行被动活动锻炼,以维持肌肉的柔韧性和关节的活动度。

同时,护理人员还应帮助患者进行肌肉训练和平衡训练,促进恢复。

三、生活方式调整脑梗塞患者在急性期的护理中,还需要进行生活方式的调整,以预防复发和促进康复。

1. 饮食调整:建议患者饮食均衡,减少高油高盐高糖食物的摄入。

鼓励患者多食用新鲜蔬菜水果、谷物、低脂肪乳制品和健康蛋白质。

2. 戒烟限酒:烟草和酒精的摄入对脑梗塞患者来说极其不利,应鼓励患者彻底戒烟限酒。

这有助于降低血压和改善血液循环。

3. 控制体重:对于超重和肥胖的患者,应帮助其控制体重,保持适宜的身体质量指数。

这有助于预防心血管疾病的发生。

4. 心理护理:脑梗塞患者在急性期常常伴有情绪波动和抑郁症状,护理人员应提供心理支持,帮助患者调整心态,保持积极乐观的心境。

急性脑梗塞护理查房

急性脑梗塞护理查房

THANKS
感谢观看
跟踪改进效果
对改进计划的实施情况进行跟 踪,评估改进效果,不断完善
护理工作。
04
急性脑梗塞护理案例分析
案例一:急性脑梗塞患者的急救与护理
总结词
及时抢救、精心护理
详细描述
急性脑梗塞患者需及时进行抢救,包括保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通道等措施。在抢救过程中,护理人员 需密切观察患者生命体征,评估病情状况,为后续治疗提供依据。同时,护理人员需给予患者心理支持,缓解其 紧张情绪,增强治疗信心。
协助患者完成日常生 活护理,如洗漱、进 食、排便等。
病情观察
密切观察患者的生命体征,如 体温、呼吸、心率、血压等。
注意观察患者的意识状态,评 估其认知和语言能力。
留意患者的肢体活动情况,评 估其肌力和关节活动度。
并发症预防
预防肺部感染
保持呼吸道通畅,定期为患者 吸痰、排痰。
预防压疮
定期为患者翻身、按摩受压部 位,保持皮肤清洁干燥。
特点
发病急、进展迅速,可导致不同 程度的神经功能缺损,如偏瘫、 失语、感觉障碍等。
病因与病理机制
病因
主要病因包括动脉粥样硬化、高血压 、高血脂、糖尿病等,此外还与年龄 、性别、遗传等因素有关。
病理机制
动脉粥样硬化斑块形成或血栓形成, 导致血管狭窄或闭塞,引发脑组织缺 血、缺氧,最终导致脑细胞死亡。
睡眠护理
创造良好的睡眠环境,建立规律的作息时间 ,提高睡眠质量。
国际急性脑梗塞护理实践的启示与借鉴
01
02
03
国际先进护理理念
借鉴国际上先进的护理理 念,如以患者为中心的护 理模式,提高护理效果。
护理技术交流
加强国际间的护理技术交 流,分享成功案例和经验 ,促进护理水平的提高。

急性脑梗塞患者的临床急救及护理康复分析

急性脑梗塞患者的临床急救及护理康复分析
1 5 c a s e s o fp a r t i a l f u nc t i o n a l d e f e c t s , 3 c a s e s o f pa t i e n t s wi t h mul t i p l e o r g a n
f a i l u r e a n d d e a t h. Co n c l u s i o n Eme r g e n c y a n d e fe c t i v e n u r s i n g f o r p a t i e nt s wi t h a c u t e c e r e b r a l i nf a r c t i o n c a n p r o mo t e t h e r e h a b i l i t a t i o n o fp a t i e n t s .
死亡率。
情 况 ,可 进 行鼻 饲 管 给予 营 养 。不 可勉 强 吞 咽 ,防止 误 吸 食 物进
入 呼 吸 道 内 ,严重 者 可 窒息 。( 2 )情绪 护 理 : 患 者从 正 常 人 转变 为 脑 梗 塞 患 者 后 ,丧 失 活 动 能 力和 语 言 能 力 ,在 心 理 上 很 难 接
2 2 8 Ch i n aCo n t i n u i n qM e d i c a| Ed u c a t i o n, V o / . 7 , No, 2 1
急性脑梗塞患者 a g l l  ̄ 床急救及护理康复分析
曹 桂 平
旁 ,清 除 患 者 口腔 异 物 ,防止 误 吸 。伴 有 抽搐 的患 者用 压 舌板 【 摘要 】目的 探讨 急性脑梗 塞患者的临床急救及护理方法 。方法 选取 放 人 口中 ,防 止 咬伤 舌头 。 密切 观 察 患者 的 生命 体 征 ,保 持病 床

脑梗死(急性缺血性脑卒中)护理常规

脑梗死(急性缺血性脑卒中)护理常规

脑梗死(急性缺血性脑卒中)的护理常规
1密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、言语及肢体活动变化,注意有无咳嗽、腹痛、肢体痛等新的栓塞表现。

2急性期绝对卧床休息,保持环境安静,空气流通,瘫痪肢体功能位;烦躁不安或抽搐者注意观察发作的部位、次数和时间,遵医嘱给予镇静剂,并适当约束。

3保持呼吸道通畅,予吸氧,及时吸痰,防止缺氧窒息;人工气道及机械通气患者加强气道护理和呼吸肌功能锻炼。

4遵医嘱给药,观察药物疗效及不良反应。

5给予富有营养、高蛋白质、低盐低脂易消化饮食,少食多餐;评估吞咽功能,不能经口进食者,给予鼻饲。

6做好患者及家属心理安慰,缓解紧张、焦虑和恐惧情绪。

7做好患者皮肤和口腔护理,预防发生压疮和坠积性肺炎及口腔感染;做好大小便的管理,防止泌尿系感染及失禁性皮炎。

8根据患者病情及生活自理能力,评估跌倒/床、下肢深静脉血栓、误吸等危险因素,落实安全护理措施。

9指导患者出院后戒烟、限酒,遵医嘱用药,坚持有氧运动。

对有TIA发作史的患者,指导患者改变体位时应缓慢,避免突然转动颈部,洗澡时间不宜过长,注意保暖,外出时有人陪伴。

病情稳定后24~48小时尽早进行功能锻炼,及早帮助失语、吞咽困难患者语言功能及吞咽训练。

参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:陈** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理1. 引言1.1 背景急性脑梗塞是一种常见的急性脑血管疾病,常见于中老年人群,其发病率逐年增加。

脑梗塞会导致脑部血液供应不足,引起脑组织缺血缺氧,严重时可导致脑梗塞区坏死,造成严重后果。

目前,阿替普酶静脉溶栓治疗已被证实是急性脑梗塞的有效手段之一,可有效恢复梗死脑组织功能,缩小梗死范围,提高患者的生存率和生活质量。

阿替普酶是一种纤溶酶原激活剂,能够将纤溶酶原转化为纤溶酶,进而溶解血栓。

通过该药物的静脉溶栓治疗,可以迅速恢复梗死脑组织的血液供应,减少梗死灶的范围,减轻患者的症状,并降低残疾率及死亡率。

阿替普酶静脉溶栓治疗在急性脑梗塞中具有重要的临床意义。

在实际护理工作中,对于接受阿替普酶静脉溶栓治疗的患者,正确的护理和观察至关重要,可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。

本文将重点介绍阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理措施,以期提高护理质量,促进患者康复。

1.2 目的本文旨在通过对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察及护理进行系统性总结和分析,以提供临床医护人员在处理急性脑梗塞患者时的指导和参考。

通过深入探讨阿替普酶静脉溶栓治疗的作用机制、护理措施、观察要点、并发症处理以及术后护理,旨在全面了解该治疗方式的效果和安全性,为临床实践提供科学依据。

总结阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理意义,探讨未来发展方向,为促进临床实践的进步和提高患者治疗效果提供参考依据。

通过本文的研究,旨在加深对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的理解,提高临床护理水平,为患者的康复和生存质量提供更好的保障。

2. 正文2.1 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的作用机制阿替普酶是一种溶栓药物,通过溶解血栓来恢复受阻的血流,从而减轻脑组织的缺血和缺氧情况,达到治疗急性脑梗塞的目的。

在急性脑梗塞发生后,血栓会阻塞血管,导致周围脑组织缺血坏死。

阿替普酶作用于血栓中的纤维蛋白,使其溶解,恢复血流通畅。

浅谈急性脑梗塞患者临床护理分析

浅谈急性脑梗塞患者临床护理分析

浅谈急性脑梗塞患者临床护理分析作者:舒彦桂路海芳来源:《现代养生·下半月版》 2013年第10期舒彦桂路海芳宁夏回族自治区海原县人民医院宁夏回族自治区海原县 755200【摘要】目的探讨急性脑梗塞患者临床护理的效果。

方法我院治疗的急性脑梗塞患者106 例,平均分为护理组和对照组各53 例。

两组患者均给予神经内科常规药物治疗,对照组患者给予常规神经内科护理,护理组患者复护理训练,其中包括:并发症护理及心理方面的护理、用药方面的护理和身体康复功能锻炼、出院指导。

结果两组患者治疗前与治理后对比,神经功能缺损回复情况和身体运动功能及日常生活质量较治疗前均有提高。

但两组患者间相比,护理组的治疗效果要明显优于对照组(P < 0.01)。

结论对急性脑梗塞患者进行早期康复护理可以明显改善急性脑梗塞患者的肢体及语言功能的恢复,值得临床推广。

【关键词】脑梗塞;急性期;临床护理急性脑梗塞是中老年人神经系统的常见疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,严重危胁中老年人的生命与健康。

笔者对我院治疗的急性脑梗塞患者53 例进行早期康复护理,取得了满意的效果,现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2009 年10 月~ 2011 年10 月治疗的急性脑梗塞患者106 例,全部患者均符合2005 年卫生部疾病控制司,中华医学会神经学分会制定的《中国脑血管病防治指南》中的诊断标准[1],其中男性64 例,女性42 例;年龄45 ~ 78 岁,平均61.4±12.6 岁。

将患者平均分为护理组和对照组各53 例。

2 组患者在年龄、性别、梗死部位、伴发疾病、病情程度及既往史等方面比较无显著差异,具有可比性。

1.2 诊断标准①经过脑CT 或MRI 确诊为急性脑梗塞;②患者为首次发病;③起病急骤,24h 内入院。

并排除处有以下情况的患者:①既往有急性脑梗塞病史的患者;②有严重并发症的患者;③蛛网膜下腔出血的患者。

急诊脑梗塞患者的护理分析

急诊脑梗塞患者的护理分析

急诊脑梗塞患者的护理分析王青苹【摘要】Objective To summarize and analyze the clinical nursing intervention for emergency patients with cerebral infarction. Methods 120 cases with cerebral infarction admitted in the Emergency Department of our hospital from June 2010 to December 2012 were selected as the subjects and randomly divided into the observation group and the control group with 60 cases in each. The control group were given the conventional nursing of neurology, while the observation group were given comprehensive nursing on the basis of conventional nursing. And the improvement in neurological impairment, motor function and activity of daily living and other indexes were observed and compared between the two groups. Results After treatment, the NIHSS scores were (9.8±2.1) points in the observation group, which were much lower than those in the control group;the Barthel scores were (72.5±6.2) points and Fugl-Meyer scores were (69.5±7.8) points in the observation group, significantly higher than those in the control group, re-spectively, with statistically significant difference (P<0.05). Conclusion Conventional nursing of neurology and psychological nurs-ing and nursing for complications need to be given to the emergency patients with cerebral infarction in order to improve the neu-rological impairment and motor function and activity of daily living of the patients.%目的:总结分析急诊脑梗塞患者的临床护理措施。

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急性脑梗塞临床护理分析
摘要:目的:探讨急性脑梗塞的临床护理效果。

方法:对我院40例急性脑梗塞住院患者的生命体征变化进行严密的观察,并加强护理治疗。

结果:急性脑梗塞患者通过护理后,身体明显出现好转,患者的生活质量和生存质量大大提高,减少了致残率和死亡率。

结论:对急性脑梗塞患者实施临床护理,有助于降低患者致残率和死亡率,提高生存和生活质量。

关键词:急性脑梗塞;临床护理;分析
【中图分类号】r471.04【文献标识码】b【文章编号】
1672-3783(2012)07-0397-01
急性脑梗塞是神经系统比较常见和多发的病症,这一类疾病普遍具有高发病率、高致残率以及高病死率等特征,在一定程度上极大的威胁着人们的身体健康,因此,进行脑梗塞除了积极低配合临床治疗以外,做好各方面的护理工作也能够有效地防止脑梗塞进一步恶化,并且对预防各种并发症也具有一定的作用[1-2]。

本文通过对我院2009年1月~2011年12月期间收治的40例急性脑梗塞患者护理,分析总结出加强对急性脑梗塞患者的护理能够有效地预防各类并发症的发生,从而提高患者的生活质量,促进身体康复具有重要的意义。

现将有关资料报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料。

选取2009年1月~2011年12月期间收治的40例急性脑梗塞患者,其中男性24例,女性16例,年龄为35~78
岁。

有高血压病史患者28例,冠心病史患者22例,两组患者在性别、年龄、病史上差异无显著意义。

1.2选取标准。

偏瘫患者21例,偏瘫并失语患者10例,意识障碍患者9例。

本组所有选取的患者均符合急性脑梗塞诊断标准。

2结果
22例急性脑梗塞患者经过护理治疗后,身体出现明显好转的患者有36例,因病情恶化放弃治疗3例,1例病情严重治疗无效死亡。

通过对急性脑梗塞患者进行临床护理,能有效地预防和减少各种并发症的发生,有助于患者身体康复,提高患者病后生存和生活质量。

3护理
3.1心理护理。

急性脑梗塞发病急,普遍在没有其他病兆出现时发生。

而许多患者都是在休息或睡眠中发病,发病后才发现已经不能说话、偏瘫或者失语等,因此发生这类疾病的患者情绪一般都比较不稳定,且会出现恐惧、焦虑、自厌等心理。

因此,相关的护理工作人员就要耐心详细地为患者及其家属讲解急性脑梗塞的临床、病程及预后,使其全面地了解该类疾病的特征和相关的预防工作,从而使患者及家属积极地配合医院进行治疗。

并从生活上主动关心和体贴患者,鼓励他们保持良好的心理情绪,树立与疾病抗争的思想[3]。

3.2生命特征护理。

通过对病人表现出来的各种状况来判断其意识情况。

由于普遍急性脑梗塞患者都患有高血压和冠心病等病史,血压波动较大,心脏功能就容易受到损害。

因此,脑梗塞发生以后
有可能会影响到心脏及其血压的变化,所以在进行护理治疗的过程中我们应该密切地观测患者的心脏功能和血压的变化,将24h的出入量详细地记录,并且随时准备好相关的抢救仪器,以便于患者病情出现恶化时能够及时地进行抢救。

3.3饮食护理。

建立合理的饮食结构,保证足够的热量供给,摄取高蛋白、高能量、进低盐、低胆固醇、低脂肪饮食、多食蔬菜水果等食物,避免暴饮暴食。

3.4用药护理。

急性脑梗塞是由于多种病因引起的疾病,因此只有坚持可靠用药,才能真正地从疾病发病因素入手,从而对血栓的形成以及动脉硬化起到很好的防治作用,在改善症状的同时,才能有效地防止疾病再次复发,使因脑组织缺血缺氧乃至坏死而引起的其他神经系统体征得以改善,同时做好相应的预防工作,以防止血栓以及动脉硬化的形成。

3.5早期肢体和语言功能训练。

由于急性脑梗塞患者发生肢体偏瘫的人数一般比较多,因而我们要将患者的语言功能和肢体运动作为恢复重点来进行,当患者生命体征逐步稳定且不再恶化的48h后,应首先对患者进行肌力的评估,然后根据患者的实际情况与患者家属一起制定相应的锻炼防范。

具体做法是:语言障碍者听录音,以促进语言功能的恢复;为预防肢体功能障碍的发生,要将肢体保持在功能位置,以促进肌力的恢复;指导患者进行站立平衡的训练:双手扶杆站立——单手扶杆站立——不扶杆站立达到三级平衡;行走训练:指导患者先原地踏步,走势由慢到快,循序渐进。

3.6出院指导。

做好患者出院后的指导,加强有关知识的灌输和宣导,让患者及其家属明白动脉粥样硬化是引起脑梗塞病发的根本原因,应注意对原发病进行治疗。

同时劝导患者戒除平时不良的嗜好,并坚持用药和身体锻炼。

最后要按时到医院进行身体复查。

4总结
综上所述,脑梗塞发病之前并没有任何的前兆,且该类疾病的发生一般都是在休息和睡觉的时候突发的,当发病过后才发现不能说话、失语或者偏瘫。

因此发生此类疾病的患者往往都会存在焦虑、恐惧、自责以及性情不稳定等心理。

由于发生这种疾病是多方面原因所导致的,因而对于这类疾病的治疗我们不仅要从病因入手,还要注重对其实施护理治疗,尤其是心理护理治疗和药理护理治疗[4]。

众多实践研究表明,由于急性脑梗塞发病具有不确定性,目前我们对脑梗塞疾病的治疗重点往往都放在后期的护理治疗上。

然而,通过对患者采取不同的后期护理治疗,不仅能有效地促进患者身体康复,提高生活质量和生存质量,同时也能够有效地预防和减少脑梗塞疾病的各种并发症发生,是治疗急性脑梗塞疾病有效和可行的方法。

参考文献
[1] 赵存英.急性脑梗塞的临床护理[j].青海医药杂
志,2011,41(9):49-50
[2]拾丹丹.22例急性脑梗塞患者的护理体会[j].健康必读(下
旬刊),2011,(4):92-93
[3]杨燕.急性脑梗塞静脉溶栓治疗的护理[j].中国中医药咨讯,2010,02(35):146,160
[4]陈嘉慧,陈海,廖翠强等.急性脑梗塞介入溶栓治疗38例的临床护理[j].按摩与康复医学(中旬刊),2012,03(3):131-132。

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