医务人员职业暴露的预防与处理ppt课件
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2024版医务人员和职业暴露及防护ppt课件
高风险
暴露可能性大，后果严重。
针对性预防措施制定和执行情况监督
制定预防措施
根据风险等级，制定相应 的预防措施，如加强个人 防护、改善工作环境等。
执行情况监督
定期对预防措施的执行情 况进行监督检查，确保措 施得到有效落实。
效果评估
对预防措施的效果进行评 估，根据评估结果及时调 整措施，确保医务人员的 职业安全。
有益原则
医务人员的职业暴露防护不 仅关乎自身安全，也是保障 患者安全的重要措施，体现 了医疗行为的有益性。
公正原则
在职业暴露防护中应公正对 待每一位医务人员，提供平 等的防护资源和支持。
06
总结回顾与展望未来 发展趋势
关键知识点总结回顾
医务人员职业暴露的定义和分类
职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等活动中，接触各种有害因素，从而危害健康或生 命安全的现象。主要分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、物理性职业暴露等。
职业暴露的危害
医务人员因职业暴露而感染疾病的风险增加，如血源性传播疾病、呼吸道感染等。此外，还 可能引起皮肤损害、化学中毒、放射性损伤等。
防护措施和策略
为减少职业暴露的危害，医务人员应采取一系列防护措施，如正确使用个人防护用品、遵守 安全操作规程、接种疫苗等。同时，医疗机构也应加强职业安全教育和培训，提高医务人员 的防护意识和技能。
环境清洁消毒要求及实施步骤
环境清洁
保持诊疗环境整洁卫生，定期开窗通 风，使用清水或清洁剂湿式擦拭物体 表面。
实施步骤
按照从洁到污的原则进行清洁消毒， 先清洁再消毒。使用符合要求的消毒 剂，注意消毒剂的浓度和作用时间。
消毒要求
对高频接触表面如门把手、桌面、椅 背等应定期消毒。发生污染时应立即 进行清洁消毒。
医务人员职业暴露与职业防护(PPT34页)
2、被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤 →在24小时内注射乙肝免疫高效球蛋白200-400IU， 同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射 乙肝疫苗20μg,并于1、6个月注射乙肝疫苗20μg。
3、职业暴露HCV后进行随访观察的建议：（1） 对暴露源要进行抗HCV的检测。（2）对于暴露者， 检测HCV和ALT水平；如果暴露者抗HCV阴性， 需进行血清学追踪，于暴露后4-6月内复查抗HCV 和ALT水平。由于暴露于HCV后1～3 周，在外周 血可检测到HCV RNA，假如期望尽早确诊HCV感 染，可以在4～6周时检测HCV RNA。
用安尔碘或75％乙醇 等反复消毒、包扎
时间、地点、污染 物、伤口部位与深 浅、有无出血等
预防用药
报告
科室主任、 护士长
报告感染控 制科
目前尚无统一预防用药标准
定期追踪肝功能、丙肝抗体
4—6月内复查HCV抗体和转氨酶
丙 肝 职 业 暴 露 处 理 方 法 与 报 告 流 程 图
冲洗 消毒 报告
挤压伤口刺激出血， 同时用流动水冲洗
3、三级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血 液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤， 但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血 液。
Байду номын сангаас
医务人员职业暴露后的处理
1、用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水 冲洗粘膜。
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能 挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲 洗；禁止进行伤口的局部挤压。
H
I
V 职 业 暴 露 处 理 流 程 图
职业防护
护理职业防护是指在护理工作中针对各种 职业性有害因素采取有效措施，以保护护 士免受职业性有害因素的损伤，或将损伤 度降至最低程度。
3、职业暴露HCV后进行随访观察的建议：（1） 对暴露源要进行抗HCV的检测。（2）对于暴露者， 检测HCV和ALT水平；如果暴露者抗HCV阴性， 需进行血清学追踪，于暴露后4-6月内复查抗HCV 和ALT水平。由于暴露于HCV后1～3 周，在外周 血可检测到HCV RNA，假如期望尽早确诊HCV感 染，可以在4～6周时检测HCV RNA。
用安尔碘或75％乙醇 等反复消毒、包扎
时间、地点、污染 物、伤口部位与深 浅、有无出血等
预防用药
报告
科室主任、 护士长
报告感染控 制科
目前尚无统一预防用药标准
定期追踪肝功能、丙肝抗体
4—6月内复查HCV抗体和转氨酶
丙 肝 职 业 暴 露 处 理 方 法 与 报 告 流 程 图
冲洗 消毒 报告
挤压伤口刺激出血， 同时用流动水冲洗
3、三级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血 液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤， 但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血 液。
Байду номын сангаас
医务人员职业暴露后的处理
1、用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水 冲洗粘膜。
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能 挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲 洗；禁止进行伤口的局部挤压。
H
I
V 职 业 暴 露 处 理 流 程 图
职业防护
护理职业防护是指在护理工作中针对各种 职业性有害因素采取有效措施，以保护护 士免受职业性有害因素的损伤，或将损伤 度降至最低程度。
医务人员职业暴露预防及处理ppt
报告表提交给医 院相关部门，进 行登记和管理
医学观察和断
观察症状：密切观察暴露后出现的症状， 如发热、咳嗽、呼吸困难等
诊断结果：确定是否感染，以及感染的 类型和程度
诊断方法：通过实验室检测、影像学检 查等方法进行诊断
治疗方案：根据诊断结果制定相应的治 疗方案，包括药物治疗、手术治疗等
诊断标准：根据暴露情况、症状、实验 室检测结果等综合判断
物理性职业暴露
针刺伤：针头、注射 器等锐器刺伤
切割伤：手术刀、剪 刀等锐器切割伤
擦伤：皮肤与粗糙表 面摩擦造成的损伤
热灼伤：高温、火焰、 辐射等造成的损伤
电击伤：电流通过人 体造成的损伤
噪音损伤：长期暴露 于高噪音环境中造成 的听力损伤
心理性职业暴露
定义：医务人员在工作中因接触患者或其家属而产生的心理压力和困扰 常见形式：患者或家属的抱怨、指责、威胁等 影响：可能导致医务人员产生焦虑、抑郁等心理问题 预防和处理：加强心理疏导，提高医务人员的心理素质和应对能力
医务人员职业暴露预防及 处理ppt
目录
医务人员职业暴露的种类 医务人员职业暴露的危害 医务人员职业暴露的预防措施 医务人员职业暴露的处理流程 医务人员职业暴露的预防和管理 制度
血液传播疾病：如乙肝、 丙肝、艾滋病等
生物性职业暴露
呼吸道传播疾病：如结核 病、流感等
皮肤接触传播疾病：如皮 肤病、性病等
提高医务人员的防护意识
加强培训：定期进行防护知识培训，提高医务人员的防护意识 制定标准：制定防护标准和操作流程，确保医务人员按照标准进行防护 提供防护设备：为医务人员提供必要的防护设备，如口罩、手套、防护服等 加强监督：定期检查防护设备的使用情况，确保医务人员正确使用防护设备
医务人员职业暴露与防护-ppt课件
血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 HBV 感染率6%~30% 0.004ml HCV 感染率1.8% HIV 感染率0.3%
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
医务人员职业暴露预防及处理ppt
原因分析
陈某在呼吸道暴露的 情况下，未采取有效 的防护措施，导致感 染发生。
处理措施
对患者李某进行隔离 治疗，对陈某进行隔 离观察及治疗。加强 医务人员的职业暴露 防护培训，提高防护 意识。
案例三：接触患者体液导致感染的案例分析
医务人员职业暴露的案例分析
某医院护士在给乙肝患者拔针时，不慎被针头刺伤手指，未及时处理， 最终感染乙肝病毒。此案例表明，医务人员职业暴露风险极高，需要严 格遵守操作规程，及时采取防护措施，以保障医务人员的人身安全。
医务人员有义务进行职业暴露后 的及时处理和上报，同时相关部 门和领导也有责任提供必要的支
持和帮助。
暴露后的跟踪观察与检测
处理流程
一旦发生职业暴露，医务人员需立即采取措施，包括清洗、 消毒等，并立即报告给相关部门。
跟踪观察
医疗机构需对发生职业暴露的医务人员进行跟踪观察，监 测其健康状况，及时发现并处理可能出现的并发症。
案例二：呼吸道暴露导致感染的案例 分析
01 患者情况
患者李某，62岁，诊断为肺炎入院。
02 医务人员情况
负责护士陈某，近期患有感冒，在给患者李某吸 痰时未佩戴口罩和手套。
03 感染发生经过
陈某在给患者李某吸痰后不久，出现咳嗽、发热 等症状。经检测，确诊为肺炎。
案例二：呼吸道暴露导致感染的案例分析
定。
提供防护用品
根据工作需要，为医务人员提供 适宜的个人防护用品，如手套、 口罩、隔离衣等，确保医务人员
的职业安全。
培训与教育
开展医务人员职业暴露的预防与 处理的培训与教育，提高医务人
员的安全意识与应对能力。
加强医疗废弃物的管理
01
严格遵守安全操作规 程
医务人员职业暴露预防及处理ppt
传染病病毒感染的情况。
职业暴露的类型
根据暴露源的不同，可以将职业暴露分 为针刺伤或锐器伤、皮肤或粘膜的暴露 以及破损的皮肤或粘膜与患者血液、体 液等接触。
医务人员职业暴露的风险
感染风险
医务人员在工作中直 接接触患者的血液、 体液等，增加了感染 乙肝、丙肝、艾滋病 等血液传播疾病的风 险。
物理伤害风险
医务人员暴露后，提供心理支持 与辅导是至关重要的，可以帮助 他们恢复信心，减轻焦虑和抑郁。
辅导的内容与方式
心理辅导的内容包括应对方式、 情绪调节、自我认知等方面，可 以采用团体辅导、个别咨询等方
式进行。
医务人员职业暴露的案例分析
案例一：针刺伤的预防与处理
针刺伤案例
某医院护士在为患者输液时，不慎被针头刺伤，导 致血液感染。
案例三：呼吸道暴露的预防与处理
呼吸道暴露的预防
医务人员在进行可能产生气溶胶的操 作时，应采取必要的防护措施，如佩 戴N95口罩等。
呼吸道暴露的处理
一旦发生呼吸道暴露，应立即停止操 作，并采取紧急处理措施，如立即离 开污染区域、更换衣物、清洗手部等。
医务人员职业暴露的预防与处理展 望
加强科技创新与研发
01 科技创新
加强科技创新，研发新型防护装备和器材，提高医务人 员的防护能力。
02 研发新型药物
加强药物研发，提供更加有效的预防和治疗药物，降低 职业暴露的风险。
03 完善预防制度
完善职业暴露预防制度，建立更加科学的防范体系，提 高医务人员的安全意识。
完善相关法律法规 与政策
医务人员职业暴露预防与处理展望
预防措施
在接触患者体液时，医务人员应佩戴手套、口罩等防护用品，避 免直接接触患者的血液、体液等污染物。同时，加强清洁和消毒 工作，保持工作场所的卫生和清洁。
职业暴露的类型
根据暴露源的不同，可以将职业暴露分 为针刺伤或锐器伤、皮肤或粘膜的暴露 以及破损的皮肤或粘膜与患者血液、体 液等接触。
医务人员职业暴露的风险
感染风险
医务人员在工作中直 接接触患者的血液、 体液等，增加了感染 乙肝、丙肝、艾滋病 等血液传播疾病的风 险。
物理伤害风险
医务人员暴露后，提供心理支持 与辅导是至关重要的，可以帮助 他们恢复信心，减轻焦虑和抑郁。
辅导的内容与方式
心理辅导的内容包括应对方式、 情绪调节、自我认知等方面，可 以采用团体辅导、个别咨询等方
式进行。
医务人员职业暴露的案例分析
案例一：针刺伤的预防与处理
针刺伤案例
某医院护士在为患者输液时，不慎被针头刺伤，导 致血液感染。
案例三：呼吸道暴露的预防与处理
呼吸道暴露的预防
医务人员在进行可能产生气溶胶的操 作时，应采取必要的防护措施，如佩 戴N95口罩等。
呼吸道暴露的处理
一旦发生呼吸道暴露，应立即停止操 作，并采取紧急处理措施，如立即离 开污染区域、更换衣物、清洗手部等。
医务人员职业暴露的预防与处理展 望
加强科技创新与研发
01 科技创新
加强科技创新，研发新型防护装备和器材，提高医务人 员的防护能力。
02 研发新型药物
加强药物研发，提供更加有效的预防和治疗药物，降低 职业暴露的风险。
03 完善预防制度
完善职业暴露预防制度，建立更加科学的防范体系，提 高医务人员的安全意识。
完善相关法律法规 与政策
医务人员职业暴露预防与处理展望
预防措施
在接触患者体液时，医务人员应佩戴手套、口罩等防护用品，避 免直接接触患者的血液、体液等污染物。同时，加强清洁和消毒 工作，保持工作场所的卫生和清洁。
医务人员职业暴露预防及处理ppt
谢谢
汇报人：XXX
政府组织开展医务人员职业暴露相关法律法规和政策培 训，提高医务人员对职业暴露的认知和防范意识。
05
医务人员职业暴 露的案例分析
案例介绍
案例一
医务人员在工作中意外感染传染病
案例二
医务人员在工作过程中受到暴力威胁或攻击
案例分析
01
02
案例概述
医务人员在工作中接触到患者血液、体液、 分泌物等具有传染性的物质，导致感染或 传播疾病的风险增加。
分类
职业暴露可分为血液 暴露、呼吸道暴露、 皮肤暴露等类型，根 据感染源不同可分为 细菌感染和病毒感染 等。
职业暴露的危害因素
01 感染性疾病
医务人员接触患者血液、体液等污染物，增加感染乙肝、 丙肝、艾滋病等血源性传染病的危险。
02 化学损伤
医务人员长时间接触消毒剂、化学药品等有害化学物质， 可能引起皮肤过敏、呼吸道刺激等症状。
暴露后的上报与追踪
医务人员发生职业暴露后，应立即向科室 主任或护士长报告，并填写《医务人员职 业暴露登记表》。
医院感染管理部门对发生职业暴露的医务 人员进行追踪监测，及时发现并处理可能 存在的感染风险。
上报流程
追踪管理
暴露后的心理支持与关怀
心理支持
为医务人员提供心理支持和咨询，帮助他们缓解压 力和情绪困扰。
报告制度 医务人员发生职业暴露后，需按照相关规定进行报 告，及时记录并保存相关信息。
补偿机制 政府建立职业暴露补偿机制，为医务人员因职业暴 露引发的疾病提供医疗保障和经济补偿。
政策对职业暴 露的保障措施
政策法规
政府出台相关政策法规，明确医务人员职业暴露的预防 和处理措施，保障医务人员的权益。
医务人员职业暴露预防及处理PPT
肤
两个要素
✓ 接触感染性暴露源的职业从事者 ✓ 要有感染性暴露源
感染性职业暴露的评估
不明源型暴露
01
不能确定暴露源者
轻度类型暴露
经检验，暴露源为艾滋病病毒 阳性，但滴度低、艾滋病病毒 感染者无临床症状
03
02 重度类型暴露 经检验，暴露源为艾滋病病毒
阳性，但滴度高、艾滋病病毒
感染者有临床症状
医务人员 factors of occupational exposure of medical staff 职业暴露的因素
分类
➢ 感染性职业暴露 ➢ 放射性职业暴露 ➢ 化学性职业暴露 ➢ 其他职业暴露
医务人员职业暴露的定义及分类
感染性职业暴露
在从事诊疗、护理活动时因意外而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露
两个意外
✓ 被患者的血液等体内物质污染 ✓ 被患者血液等体内物质污染的针
头 ✓ 手术刀等锐利器械刺破自己的皮
防treatment o f o ccupatio nal ex po s ure o f medical pers o nnel 医务人员职业暴露的处
理
什么是医务人员 职业暴露 occupational exposure of
medical personnel
医务人员职业暴露的定义及分类
定义
医务人员在从事临床诊疗、 护理及科学实验等职业活动 过程中被物理、化学或生物 等有害因素影响，直接或间 接地对人体健康造成损害甚 至危及生命的情况
医务人员职业暴露的因素
（一）
防 护 意 识 淡 薄
（二）
针 、 刀 致 伤
（三）
皮 肤 粘 膜 暴 露
（四）
空 气 污 染
两个要素
✓ 接触感染性暴露源的职业从事者 ✓ 要有感染性暴露源
感染性职业暴露的评估
不明源型暴露
01
不能确定暴露源者
轻度类型暴露
经检验，暴露源为艾滋病病毒 阳性，但滴度低、艾滋病病毒 感染者无临床症状
03
02 重度类型暴露 经检验，暴露源为艾滋病病毒
阳性，但滴度高、艾滋病病毒
感染者有临床症状
医务人员 factors of occupational exposure of medical staff 职业暴露的因素
分类
➢ 感染性职业暴露 ➢ 放射性职业暴露 ➢ 化学性职业暴露 ➢ 其他职业暴露
医务人员职业暴露的定义及分类
感染性职业暴露
在从事诊疗、护理活动时因意外而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露
两个意外
✓ 被患者的血液等体内物质污染 ✓ 被患者血液等体内物质污染的针
头 ✓ 手术刀等锐利器械刺破自己的皮
防treatment o f o ccupatio nal ex po s ure o f medical pers o nnel 医务人员职业暴露的处
理
什么是医务人员 职业暴露 occupational exposure of
medical personnel
医务人员职业暴露的定义及分类
定义
医务人员在从事临床诊疗、 护理及科学实验等职业活动 过程中被物理、化学或生物 等有害因素影响，直接或间 接地对人体健康造成损害甚 至危及生命的情况
医务人员职业暴露的因素
（一）
防 护 意 识 淡 薄
（二）
针 、 刀 致 伤
（三）
皮 肤 粘 膜 暴 露
（四）
空 气 污 染
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第六步：指尖在对侧掌心前后摩擦
我们需要哪些手卫生设施？ • 重点部门采用非触式 水龙头（手术室、产房、重
症监护室等）
• 配备洗手后的干手物 品或者设施（干手纸、烘
干机）
• 速干手消毒剂（在手没有
明显污染的情况下代替洗手）
什么是安全注射？
• 对接受注射者无害 • 对注射操作者无害 • 注射的废弃物对其他人无害
发生针刺伤后应该怎么处理？
1.立即局部处理：
尽可能挤出伤口的血液 肥皂和流动水下冲洗 75%酒精或0.5%碘伏消毒 包扎伤口
2.上报院感科
若是被HIV、HBV、HCV、梅毒病 人污染的针头刺伤怎么办？
被HIV/HBV/HCV污染的针头刺 伤的感染几率： • HIV：0.25-0.4% • HBV：6-30% • HCV：0.4-6%
• 梅毒：肌肉注射苄星青霉素，每周一次， 共二周，并与暴露后3个月、6个月做梅毒 血清学检测
谢谢！
虽然很低，但不等于0…
若是被HIV、HBV、HCV、梅毒病人污染 的针头刺伤怎么办？ • HIV：上报疾控，评估暴露级别，根据暴 露级别预防用药（24小时内），并于暴露 后第1、2、3、6个月进行HIV抗体检测
• HBV：尽早检测乙肝抗体，根据免疫状态 及抗体水平确定是否注射乙肝高价免疫球 蛋白或乙肝疫苗
医务人员职业暴露的 预防与处理
什么叫医务人员职业暴露？
医务人员职业暴露：是指医务人员在 从事诊疗、护理活动过程中接触有毒 、有害物质，或传染病病原体，从而 损害健康或危及生命的一类职业暴露 。
为什么要防止医务人员职业暴露？
• 保护你自己及家人 • 保护你接触的病人
历史上有哪些血的教训？
2003非典： 抗战在一线的医 务人员相继倒 下…
• 患有呼吸道传染病的患者应单间隔离
如何清洁消毒和处理医疗废物？
• 对地面、墙面、台面应经常用消毒液擦拭， 被污染的物品、医疗器械应先用消毒液浸 泡后再清洁，对不能浸泡的物品或医疗器 械可用消毒液擦拭消毒。 • 正确对医疗废物进行分类收集，锐器应丢 入锐器盒，感染性垃圾应丢入黄色垃圾袋， 并置于不易被人接触到的地方
标准预防的具体措施有哪些？
• 手卫生 • 安全注射 • 接触和空气隔离 • 清洁消毒 • 正确处理医疗废物
你会自觉洗Leabharlann 吗？手卫生现状：依从性差什么时候要洗手？
• 接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时 • 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触 患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口 敷料等之后 • 穿脱隔离衣前后，摘手套后 • 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 • 处理药物或配餐前
怎样才能做到安全注射？ • 不要将针头复帽，若必 须时应采用单手复帽方 式 • 不要用手去接触或拔掉 使用过的针头 • 不要将针头放在床边、 小车顶部 • 使用后的针头应立即放 入锐器盒 • 患者不合作时，应取得 他人协助后再行注射
什么是接触和空气隔离？
• 接触病人血液、体液、分泌物、排泄 物以及被其污染的物品时应当戴手套 （皮肤发生破损时应戴双层手套） • 有可能发生血液、体液喷溅时，应当 戴口罩、防护眼镜、隔离衣等
什么是洗手六步法？
第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦
什么是洗手六步法？
第二步：手心对手背沿指缝相互摩擦
什么是洗手六步法？
第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
什么是洗手六步法？
第四步：双手指交锁，指背在对侧掌心
什么是洗手六步法？
第五步：一手握另一手大拇指旋转摩擦，交换进行
什么是洗手六步法？
《羊城晚报》： 广州一被砍的浑身是血 的病人经抢救脱离险境， 事后该病人被确诊为艾 滋病，9个抢救他的医生 陷入恐惧…
我们的目标是：不“舍己”也“为人”
谁最容易发生职业暴露？
医生 24% 护士 63% 实验室技师 10% 护工 3%
常见的暴露途径有哪些？
1
针刺（90%） 切割 直接接触 空气飞沫
2 3 4
造成职业暴露的原因有哪些？
• 防护意识淡漠 • 手卫生不规范
• 临床操作不规范 • 医疗废物处置不当
如何预防职业暴露？
指导思想：标准预防
标准预防是针对医院所有病人使用的一 种预防，将病人的血液、体液、分泌物、 排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性 ，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时 必须采取相应的隔离措施。