规培资料大全-神经内科练习2

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住院医师规范化培训神经内科题库2

住院医师规范化培训神经内科题库神经系统基础知识-21.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：延髓背外侧部。

2.脑诱发电位包括：体感诱发电位、视觉诱发电位、事件相关电位、脑干听觉诱发电位3.可引起强握性失语、失写、精神症状和癫痫发作等病变部位在：大脑半球额叶。

4.男性，53岁，近3个月出现走路不稳，，走路似踩棉花感，尤其以夜间为重。

查体发现双下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，只反射消失。

病变定位于：脊髓后索。

5.一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大：动眼神经损伤6.一眼球静止时处于内收位，无瞳孔变化：展神经损伤。

、7.锥体束受累各种深反射受到的影响为：增高。

、8.患者感觉面部麻木、疼痛，查体时发现，左侧面部痛、温度觉缺失，而触觉保留，且痛温度觉缺失呈洋葱皮样分布，解剖定位于：三叉神经脊束核病变。

9.脊髓亚急性联合变性累积的部位包括：脊髓后索、侧索、周围神经。

10.运动神经传导速度反应的的是：运动神经髓鞘的功能。

11.脑干诱发电位中枢性损害的表现是：Ⅲ波分化不良。

12.压颈试验旨在检查：脊髓疾病。

、13.颈内动脉系统主要供应：眼部和大脑半球前3/5部分。

14.脑组织的血流量的分布并不均匀，灰质的血流量远高于白质，大脑皮质的血液供应最为丰富，其次为基底节和小脑皮质，因此急性缺血时大脑皮质可发生：出血性梗死。

15.对缺血、缺氧性损害耐受性最高的部位为：脑干运动神经核。

16.大脑半球内侧面前3/4的主要供血动脉是：大脑前动脉。

17.大脑大静脉汇集大脑半球白质、基底节、间脑及脑室脉络丛等处静脉血后注入：横窦。

18.肌束震颤的病变多位于：脊髓前角。

19.神经传导速度和肌电图对那种疾病的诊断价值最大：周围神经疾病。

20.顺向变性发生在：周围神经纤维远心端。

21.。

神经内科规培理论考试题及答案

神经内科规培理论考试题及答案1. 观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑脑血栓形成蛛网膜下腔出血TIA脑梗死脑出血(正确答案)2. 蛛网膜下腔出血的最常见的病因是高血压先天性动脉瘤破裂(正确答案)风湿性心脏病脑动脉粥样硬化糖尿病3. 腰椎穿刺术后，应嘱患者去枕平卧2h3h6h(正确答案)7h8h4. 脑血管疾病的病因中最为常见的是高血压外伤栓子血管壁病变(正确答案)感染5. 对于脑血栓形成的描述错误的是常出现偏瘫、失语部分病人发作前有TIA发作史多数病人意识清楚多数病人在活动中发病(正确答案)6. 早期溶栓是指发病后（）小时内采用溶栓治疗使血管再通23456(正确答案)7. 脑出血急性期应该绝对卧床1—2周2—4周(正确答案)3—4周4—6周6—7周8. 蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床1—2周2—3周3—4周4—6周(正确答案)6—7周9. 帕金森病的首发症状是运动迟缓肌强直静止性震颤(正确答案)姿势步态异常10. 大发作以（）为主要特征意识丧失、双侧强直后出现阵挛(正确答案)部分或全身的肌肉肌张力突然降低意识短暂丧失，突发突止全身重复性阵挛发作突然、短暂、快速的肌肉收缩11. 对于偏瘫的病人，下列做法错误的是测血压、测脉搏可以在患侧进行可以在患侧输液，但速度要慢(正确答案)慎用热水袋热敷保持良肢位尽早进行康复锻炼12. 诊断脑血管疾病最常用的方法是MRI脑脊液检查TCDDSACT(正确答案)13. 脑出血最为常见的病因是颅内动脉瘤高血压并发细小动脉硬化(正确答案)脑动静脉畸形脑动脉炎抗凝及溶栓治疗14. 不属于脑疝先兆表现的是剧烈头痛喷射性呕吐呼吸不规则双侧瞳孔缩小呈针尖样(正确答案)15. 确诊蛛网膜下腔出血病因最有价值的检查方法是MRI脑脊液检查TCDDSA(正确答案)CT16. 对确诊蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是MRI脑脊液检查(正确答案)TCDDSACT17. 癫痫持续状态时控制发作首选安定(正确答案)10%水合氯全苯妥英钠苯巴比妥卡马西平18. 动眼神经麻痹的临床表现不包括上睑下垂眼内斜视(正确答案)眼外斜视瞳孔对光反射消失瞳孔散大19. 脑疝的首要处理措施是低温冬眠脱水降颅压(正确答案)应用抗生素高压大量灌肠20. 以短暂意识丧失为特征的癫痫发作为单纯部分性发作失神发作(正确答案)强直-阵挛发作精神运动性发作肌阵挛发作21. 脑出血颅高压病人的正确体位是头低足高位平卧位床头抬高45°床头抬高15°-30(正确答案)床头抬高90°22. 护理腰椎穿刺术后的病人，以下哪项不正确密切观察瞳孔、意识变化尽早发现脑疝前驱症状术后24小时不可下床(正确答案)术后去枕平卧4—6小时颅内压较高者应多饮水23. 关于格林—巴利综合征，下列哪项表述不正确首发症状通常是四肢对称性肌无力出现手套、袜子样改变主要危险是呼吸肌麻痹大多数患者出现脑脊液蛋白—细胞分离现象多数患者出现括约肌功能障碍(正确答案)24. 肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋(正确答案)睡于软床上经常翻身按摩用温水擦浴25. 患者，女性，53岁，风湿性心脏病多年，今日突然出现偏瘫，失语。

规范化培训神经内科试题含答案

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________规范化培训神经内科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共50小题，共50分。

题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.Alzheimer病特征性病理改变是A. 神经原纤维缠结B. 老年斑C. 神经元丢失D. lewy小体E. 神经元轴突变性12.6岁患儿，睡眠中从床上突然坐起，喊叫、哭闹、双目凝视，表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红、出汗。

发作时意识模糊、呼之不应，持续1～2min后自行停止，继续睡觉，事后不能回忆发作情景。

该患者最可能的诊断是A. 发作性睡病B. 睡行症C. 睡惊D. 梦魇E. 癫痫发作3.患者，女，40岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是A. 卡马西平B. 苯妥英钠C. 氯苯氨丁酸D. 氯硝西泮E. 索米痛片4.存在不可克制的睡意，在静坐、看电视、阅读时经常不自主入睡。

可称为A. 无意识入睡B. 睡眠发作C. 睡眠幻觉D. 睡眠麻痹E. 睡眠过度5.男性，46岁，左侧面颊部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛，持续数秒钟，进食可诱发，本病的诊断是A. 非典型面痛B. 鼻窦炎C. 蝶腭神经痛D. 三叉神经痛E. 舌咽神经痛6.男性，60岁，突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。

3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。

体查无异常。

该患者的诊断最可能的是2A. 左侧大脑前动脉的TIAB. 左侧大脑后动脉的TIAC. 左侧大脑中动脉的TIAD. 癫痫发作E. 椎-基底动脉系统TIA7.小脑病变常出现下列症状，但除外A. 肌张力减低B. 眼球震颤C. 锥体束征D. 共济失调E. 构音障碍8.蛛网膜下腔出血的特点是A. 脑脊液正常B. 多有昏迷C. 突然劈裂样剧烈头痛D. 脑脊液有蛋白-细胞分离现象E. 病情在24小时内自行缓解9.压颈试验完全梗阻(Queckenstedt试验阳性)见于A. 多发性硬化B. 脊髓肿瘤3C. 急性脊髓炎D. 脊髓亚急性联合变性E. 视神经脊髓炎10.诊断癫痫最有意义的检查是A. 脑脊液B. 头颅平片C. 脑血管造影D. 气脑造影E. 脑电图11.关于周围性眩晕错误的是A. 眩晕持续时间短，与头位改变有关B. 眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或垂直性眼震C. 有平衡障碍D. 有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E. 常伴有明显耳鸣、听力减退12.脊髓半切综合征(Brown-Sequard综合征)出现A. 同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失B. 同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失C. 对侧偏身痛觉和温度觉缺失D. 对侧偏身深感觉缺失4E. 节段性分离性感觉障碍13.对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是A. 疲劳试验B. 依酚氯铵试验C. 新斯的明试验D. 神经重复频率刺激检查E. 脑脊液检查14.关于急性脊髓炎下列哪项是错误的A. 散在发病、多见于青壮年B. 病前可有上呼吸道感染症状C. 可先有病灶相应部位的背痛D. 急性发生脊髓横贯损害症状E. 早期一般不出现脊髓休克现象15.患者，男，70岁，突然右口角流涎，言语不清，右上、下肢无力，活动不灵，右侧偏身痛觉敏感，看不见右侧物体，病变位于A. 左侧中央前回B. 左侧中央后回C. 左侧额下回后部D. 左侧内囊E. 左侧枕叶矩状裂16.下列有关小舞蹈病的说法哪项是不正确的5A. 主要发生于儿童B. 检查可见盈亏征、四肢肌张力低C. 可有风湿病史D. 病理改变主要累及黑质、纹状体、丘脑底部、小脑齿状核及大脑皮质E. 治愈后不再复发17.患者，男，40岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。

神经内科规培考试题及答案

神经内科规培考试题及答案神经内科规培考试是评估医生在神经内科领域知识和技能的重要环节。

本文将介绍一些神经内科规培考试题目，并提供详细的答案解析，帮助考生更好地准备考试。

1. 以下哪个疾病最常导致脑卒中？答案：高血压。

高血压是脑卒中的主要危险因素之一，其导致的血管病变可引发脑血管意外事件。

2. 下列哪项检查可用于评估肌无力？答案：肌电图。

肌电图是一种常用的检查手段，可通过记录肌肉电活动来评估神经肌肉功能，对肌无力的诊断和分类具有重要意义。

3. 羊水栓塞是一种严重的妊娠并发症，其最主要的临床特征是什么？答案：突发的呼吸困难。

羊水栓塞可引起肺动脉栓塞，造成急性呼吸困难，严重时可危及生命。

4. 下列哪种疾病最常导致帕金森病？答案：帕金森病多为特发性，病因尚不清楚。

尽管如此，某些基因突变和环境因素被认为与该疾病的发生有关。

5. 下列哪种药物是神经内科常用的抗癫痫药物？答案：苯巴比妥。

苯巴比妥是一种广谱抗癫痫药物，具有较强的抗癫痫活性，常用于癫痫的治疗。

6. 下列哪种疾病与多发性硬化的发生有关？答案：自身免疫疾病。

多发性硬化是一种免疫介导性疾病，患者的免疫系统异常攻击和破坏神经系统的髓鞘，导致多种症状。

7. 下列哪种检查方法可用于诊断脑脊液压力增高？答案：腰椎穿刺。

腰椎穿刺是一种常用的检查方法，通过抽取脑脊液来评估脑脊液压力，并进一步判断是否存在脑脊液压力增高的情况。

8. 下列哪项是阿尔茨海默病的早期症状？答案：记忆力减退。

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，最早出现的症状往往是进行性的记忆力减退。

9. 静脉搏动震颤是以下哪种疾病的典型体征？答案：肝性脑病。

静脉搏动震颤是肝功能减退导致的脑功能异常的一种体征，常见于肝硬化等疾病。

10. 下列哪种检查对于评估脑肿瘤有重要意义？答案：脑核磁共振成像（MRI）。

脑核磁共振成像是一种高分辨率的检查方法，可清晰显示脑内结构，对脑肿瘤的诊断和定位具有关键作用。

以上是一些神经内科规培考试题目及答案解析。

规培神内科试题及答案

规培神内科试题及答案试题一：1. 以下哪种情况最不可能导致颅内压升高？A. 脑出血B. 脑肿瘤C. 颅内感染D. 脑缺血答案：D. 脑缺血2. 病人因头部受伤导致颅内血管破裂，出现脑出血症状，以下哪种类型的脑出血最常见？A. 蛛网膜下腔出血B. 脑室内出血C. 腔隙性脑出血D. 大脑皮质下出血答案：C. 腔隙性脑出血3. 一名中年男性突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，最可能的诊断是：A. 蛛网膜下腔出血C. 脑肿瘤D. 脑积水答案：A. 蛛网膜下腔出血4. 下列哪种疾病会出现锥体束受累的表现？A. 帕金森病B. 脑出血C. 脑梗死D. 多发性硬化症答案：A. 帕金森病5. 病人出现下肢肌无力、膝反射减弱或消失、踝反射亢进等表现，最可能的诊断是：A. 低钾血症B. 蛛网膜下腔积血C. 蛛网膜下腔囊肿D. Guillain-Barré综合征答案：D. Guillain-Barré综合征6. 以下哪种神经系统疾病可导致癫痫发作？B. 多发性硬化症C. 睡眠呼吸暂停综合征D. 癫痫脑病答案：B. 多发性硬化症7. 病人出现双侧上下肢无力、肢体深部感觉障碍、小脑共济失调等症状，最可能的诊断是：A. 脊髓损伤B. 帕金森病C. 脑桥出血D. 多发性硬化症答案：D. 多发性硬化症8. 病人突然发现视力下降、颜色辨认困难、中心视野缺损等症状，最可能的诊断是：A. 中风（脑卒中）B. 视神经炎C. 视网膜血管阻塞D. 视网膜色素变性答案：C. 视网膜血管阻塞9. 下列哪个因素会增加中风（脑卒中）的风险？A. 体育运动B. 健康饮食C. 高血压D. 社交活动答案：C. 高血压10. 中风患者最常见的临床表现是：A. 重度头痛B. 肌无力C. 意识障碍D. 肢体麻木答案：C. 意识障碍试题二：1. 以下哪种药物用于治疗癫痫？A. 抗生素B. 镇静剂C. 抗癫痫药物D. 降压药答案：C. 抗癫痫药物2. 下列哪项检查对神经内科诊断具有重要意义？A. 心电图B. 肺功能检查C. 血液生化指标D. 脑电图答案：D. 脑电图3. 以下哪种病症属于自主神经功能障碍？A. 偏头痛B. 帕金森病C. 多发性硬化症D. 脑梗死答案：A. 偏头痛4. 下列哪种情况可导致神经元发生变性？A. 脊髓损伤B. 运动神经元病变C. 脑出血D. 颅内感染答案：B. 运动神经元病变5. 一位老年男性病人出现记忆力减退、语言障碍、情绪改变等症状，最可能的诊断是：A. 阿尔茨海默病B. 脑血管性痴呆C. 帕金森病D. 脑瘤答案：A. 阿尔茨海默病6. 下列哪种医学影像技术可更好地检测肿瘤、脑出血等病变？A. 脑电图B. X线检查C. CT扫描D. 血液检查答案：C. CT扫描7. 以下哪项不是神经系统疾病的主要病因？A. 遗传因素B. 环境因素C. 高血压D. 年龄因素答案：C. 高血压8. 哪种疾病常导致肢体肌力减退、痉挛、共济失调等症状？A. 癫痫B. 帕金森病C. 脊髓损伤D. 多发性硬化症答案：D. 多发性硬化症9. 神经内科常用的药物治疗手段包括以下哪项？A. 心脏介入手术B. 膝关节置换手术C. 药物物理治疗D. 放射治疗答案：C. 药物物理治疗10. 下列哪项不是神经内科常见的就诊症状？A. 头痛B. 腹痛C. 失眠D. 头晕答案：B. 腹痛以上是规培神内科试题及答案，希望对您的学习和理解有所帮助。

神经内科规培出科考试试题及答案

神经内科规培出科考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪一项不属于神经系统疾病的常见症状？A. 头痛B. 肢体麻木C. 呕吐D. 鼓音答案：D2. 根据症状区分神经系统炎症性疾病与非炎症性疾病是鉴别诊断的重要步骤。

下列哪一项症状常见于非炎症性疾病？A. 发热B. 头痛C. 颅神经损害D. 下肢瘫痪答案：B3. 神经内科常用的诊断技术中，下列哪一项是通过测量神经传导速度来评估神经功能的？A. CT扫描B. MRIC. 脑电图D. 电生理检查答案：D4. 下列哪一项属于神经系统感染性疾病？A. 脑中风B. 神经节炎C. 脑肿瘤D. 癫痫答案：B5. 神经内科常见的脑中风类型有几种？A. 1种B. 2种C. 3种D. 4种答案：C第二部分：填空题1. 阿尔茨海默病是一种__________性疾病。

答案：神经退行性2. 中枢神经系统最常见的良性肿瘤是__________。

答案：脑膜瘤3. 脑卒中的主要危险因素之一是__________。

答案：高血压4. 脑脊液检查中，一般应检测__________。

答案：细胞计数、蛋白质含量、糖含量5. 非霍奇金淋巴瘤是一种__________性疾病。

答案：恶性第三部分：问答题1. 什么是帕金森病？请简要介绍其主要症状和治疗方法。

答：帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，主要由于脑部多巴胺神经元的损失导致。

其主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等。

治疗方法主要包括使用多巴胺类药物来补充患者体内缺乏的多巴胺，以及运动治疗和物理治疗来改善患者的运动功能。

2. 什么是脑中风？请简要介绍其两种主要类型，并列举各自的常见症状。

答：脑中风，又称脑卒中，是指由于脑血管疾病引起的脑功能急性障碍。

主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。

缺血性脑卒中常见症状包括突发性一侧肢体无力、言语困难、面部歪斜等；而出血性脑卒中常见症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。

3. 请简要介绍神经内科常用的影像学检查技术，并说明其适应症。

神经内科专业规培试题2

神经内科专业规培试题2一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．男，27岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、便失禁，无发热，腰穿正常。

病前无感染史，首先应想到的诊断是A . 格林-巴利综合征B . 脊髓灰质炎C . 重症肌无力D . 周期性瘫痪E . 急性脊髓炎同2 ．患者，男性，40岁，因右侧后枕部阵发性抽痛2天就诊，诉2天前有受凉感冒史，查体提示右侧后枕部风池穴处压痛阳性，该患者最可能的诊断是:A . 颈椎病B . 后颅窝病变C . 枕大神经痛D . 耳大神经疼E . 偏头痛3 ．癫痫定义包括以下要素，其中错误的是:A . 至少一次以上的癫痫发作史B . 反复癫痫发作的倾向C . 出现相应的神经生物学、认知、心理和社会等方面的障碍D . 必需伴有意识障碍E . 以上均错误4 ．以下哪种神经核与迷走神经功能无关A . 迷走神经背核B . 疑核C . 上涎核D . 孤束核E . 三叉神经脊束核5 ．下列哪项不是多发性硬化的常见症状？A . 单肢乏力B . 视力减退C . 复视D . 脊髓损害E . 面神经炎6 ． 30岁男性，于昨晨出现双侧肢体瘫痪。

3年来曾有十几次类似发病，均在2～4天内自愈。

体检：四肢肌力0级，腱反射消失，B.abinski征阴性，深浅感觉均正常。

心电图QT间期延长，血钾2.2mmol／L，腰椎穿刺正常，以下最不合适的治疗是A . 口服氯化钾溶液B . 静脉点滴10％葡萄糖液1000mlC . 肌内注射维生素B121mgD . 静脉点滴含钾液体E . 针灸治疗7 ．男性，61岁，突然意识不清1小时。

头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是A . 昏厥B . 脑出血C . 脑栓塞D . 脑血栓形成E . 高血压脑病8 ．一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A . 中脑被盖部B . 脑桥被盖部C . 脑桥基底部D . 延髓背外侧部E . 延髓基底部9 ．根性和干性坐骨神经痛的鉴别点中错误的是:A . 在咳嗽和用力时疼痛都会加剧，根性坐骨神经痛呈放射状分布B . 干性坐骨神经痛有明显的压痛点C . 干性坐骨神经痛牵拉症状明显D . 根性坐骨神经痛不存在肌力减退和腱反射消失E . 根性坐骨神经痛在腰椎棘突和横突处压痛和叩击痛明显10 ．脑卒中后常继发癫痫发作，根据卒中后癫痫发作的时间，将卒中后癫痫发作分为早发性和迟发性癫痫，区别这两者的时间点一般为:A . 1周B . 2周C . 1个月D . 2个月E . 6个月11 ．下列有关核上性跟肌麻痹不正确的说法是A . 双眼可同时受累B . 无复视C . 累及内侧纵束D . 可见于脑出血患者E . 反射性运动仍保留12 ．如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见A . 脑脊液出现蛋白升高B . 脑脊液正常C . 脑脊液出现大量白细胞D . 脑脊液出现肿瘤细胞E . 血性脑脊液13 ．脑出血后3个月，病人病情稳定，生活自理，但血压偏高，现最佳处理是A . 可中断抗高血压药物B . 继续服用抗高血压药物C . 继续服用止血药物D . 降颅压药物E . 抗生素应用14 ． MG的肌无力最常表现为A . 膈肌无力B . 垂腕C . 垂足D . 眼肌无力E . 吞咽无力15 ．患者肩以下右侧深感觉障碍，左侧痛温觉障碍，右上肢周围性瘫，右下肢中枢性瘫，其病变位于A . 右侧上颈髓（C2～C4）B . 右侧颈膨大C . 左侧颈膨大D . 左侧延髓E . 左侧上位胸髓16 ．下列对感觉障碍判断哪项不正确A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C . 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，一深感觉障碍重于浅感觉E . 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍17 ．急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是A . 脑脊液白细胞轻度增高B . 脑脊液蛋白轻度增高C . 压颈试验有梗阻D . 脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主E . 无蛋白-细胞分离现象18 ．下列哪个是下行的传导束？A . 脊髓丘脑束B . 脊髓小脑束C . 皮质脊髓束D . 簿束E . 楔束19 ．偏头痛的最常见类型为A . 典型偏头痛B . 丛集性头痛C . 普通型偏头痛D . 眼肌瘫痪型偏头痛E . 基底动脉型偏头痛20 ．癫痫发作的两大主要发作类型是:A . 全面性发作和复杂部分性发作B . 全面性发作和失神发作C . 全面性发作和局灶性发作D . 部分性发作和强直、阵挛发作E . 部分运动性发作和失神发作21 ． SLE患者可见的运动障碍中最常见的是A . 偏侧投掷症B . 帕金森综合征C . 扭转痉挛D . 舞蹈病E . Meige综合征22 ．双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在A . 左动眼神经B . 左滑车神经C . 左三叉神经眼支D . 左展神经E . 左视神经23 ．亚急性感觉神经元病的临床表现中最突出的是A . 亚急起病B . 步态不稳和感觉性共济失调C . 肢体无力较轻D . 腱反射可减弱或消失E . 无病理反射24 ．诊断浅昏迷最有价值的体征是A . 对呼唤无反应B . 对疼痛刺激无反应C . 眼球浮动D . 角膜反射消失E . Babinski征（+）25 ．下列哪项不符合视乳头水肿A . 常见于颅内压增高的患者B . 眼底检查可见视乳头充血，边缘模糊C . 眼底检查有时可见视乳头周边出血D . 早期即可出现视力减退E . 晚期可继发视神经萎缩26 ．鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪（常见类型）最主要的是A . 运动障碍B . 感觉障碍C . 血钠改变D . 血钾改变E . 脑脊液改变27 ．下列哪项不是下运动神经元A . 脊髓前角细胞B . 前根C . 神经丛D . 周围神经系统E . 皮质脑干束28 ．患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。

神经内科规培学生考试题(带答案)2

神经内科2一，选择题（每小题2分共30分）1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A、是否口角歪斜B、是否鼻唇沟变浅C、能否皱额、闭目D、能否鼓腮E、能否吹口哨2、瘫痪是指：A、随意运动肌力减弱或消失B、肌紧张力减弱或消失C、不自主运动肌力减弱或消失D、肌肉运动能力消失E、肌肉与肌腱运动不协调3、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。

最可能是：A、蛛网膜下腔出血B、基底节出血C、小脑出血D、额叶出血E、桥脑出血4、原发性三叉神经痛的临床表现A、闪电样疼痛B、下颌反射减弱C、面部感觉消失D、角膜反射消失E、张口下颌偏斜5、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是：A、疼痛的性质B、疼痛的区域C、有无其它神经系统体征D、有无“触发点（扳机点）”E、是否为反复发作6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白增高，细胞数正常B、蛋白正常，细胞数增高C、蛋白降低，血压增高D、葡萄糖降低，细胞数剧增E、葡萄糖正常，氯化物升高7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白－细胞分离现象何时最明显？A、起病后即有B、起病后三天内C、起病后一周D、起病后第三周 E、起病后一个月8、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现?A、腱反射亢进B、病理征阴性C、截瘫D、大小便障碍E、损伤平面以下感觉缺失9、临床上最常见的脑血管意外是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、“小中风”10、脑血栓形成最常见的病因是A、颅内肿瘤B、巨细胞动脉炎C、先天性血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉粥样硬化11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟12、脑出血最常见病因A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎13、高血压性脑出血的主要机制是：A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡14、脑出血最常见的发生部位和血管是A、脑干、椎基动脉B、桥脑、正中动脉C、小脑颈内动脉D、中脑、大脑前动脉E、内囊、豆纹动脉脉15、内囊出血典型表现的“三偏”症状是A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D、偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲E、嘴偏，舌偏，偏瘫二，填空题（每小空1分共20分）1、周围神经元受损后，冲动不能下达肌肉，故肌肉的紧张力减退而表现为________；因反射弧被切断故腱反射________；因肌肉弛缓影响血管舒缩，肌肉的代谢便受影响，因而有明显的________。

规培神经内科考试题及答案

规培神经内科考试题及答案一、选择题1. 下列关于帕金森病的描述，错误的是：A. 帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统疾病B. 帕金森病主要表现为静止性震颤、肢体强直和运动迟缓C. 帕金森病的发病原因与氧化应激和线粒体功能障碍有关D. 帕金森病对生活质量无明显影响2. 下列哪种疾病不属于中枢神经系统感染性疾病？A. 流感B. 脑膜炎C. 脑炎D. 脑脓肿3. 下列选项中，不是神经系统自身性疾病的是：A. 遗传性共济失调B. 运动神经元病变C. 阿尔茨海默病D. 帕金森病4. 神经系统中最常见的细胞是：A. 神经元B. 神经胶质细胞C. 纤维细胞D. 敷层细胞5. 下列哪项不是脑卒中的常见风险因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 肥胖D. 突发性听力下降二、简答题1. 请简述阿尔茨海默病的临床表现及病理机制。

2. 简述帕金森病的诊断标准及治疗方法。

三、案例分析某患者年龄65岁，平时注意力和记忆力减退，有时会出现迷路的情况。

最近一个月开始出现心情抑郁，感到疲倦和身体无力，协调力下降。

体格检查发现行走时步态异常，双手静止时有轻度震颤。

神经系统评估：没有肌张力改变，但有肢体强直，患者运动迟缓，四肢肌力正常。

请根据以上病例描述回答以下问题：1. 请给出该患者最可能的诊断。

2. 请列出该疾病的主要病理特征。

3. 针对该患者的症状，提出适当的治疗方案。

答案:一、选择题1. 答案：D2. 答案：A3. 答案：C4. 答案：B5. 答案：D二、简答题1. 阿尔茨海默病的临床表现主要包括记忆力减退、认知功能损害、情绪改变、行为异常等。

其病理机制主要涉及β-淀粉样斑块和神经纤维缠结的形成，导致神经元萎缩和神经递质紊乱。

2. 帕金森病的诊断标准包括静止性震颤、肢体强直以及运动迟缓三个主要症状。

治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗，常用药物包括多巴胺促动药物和抗胆碱药物。

三、案例分析1. 该患者最可能的诊断是帕金森病。

2. 该疾病的主要病理特征包括黑质多巴胺神经元丢失以及路易体和瓦特金森星形胞的出现。

医院神经内科规培理论考试题与答案

医院神经内科规培理论考试题与答案1. 面神经炎患者急性期应尽早使用无环鸟苷抗菌素被动运动主动运动糖皮质激素(正确答案)2. 截瘫的病损部位在脊髓前角大脑皮层内囊脑桥胸腰段脊髓(正确答案)3. 感觉障碍的病人的护理措施错误的是消除焦虑情绪预防压疮不宜多翻身(正确答案)防止肢体受压保暖、防冻、防烫4. 最能反应昏迷病人病情变化的是体温脉搏呼吸瞳孔(正确答案)神志5. 下列哪项是下运动神经元的症状无肌收缩肌张力增高腱反射亢进病理反射阳性(正确答案)肌萎缩不明显6. 脑血管疾病最重要的危险因素是高血脂高血压(正确答案)肥胖吸烟高盐饮食7. 脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的肌张力下降出现病理反射(正确答案)肌纤维颤动肌力下降腱反射减弱8. 护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是病人舒适预防压疮减少情绪波动防止损伤皮肤粘膜避免加重脑出血(正确答案)9. 脑出血最好发的部位是脑桥小脑内囊(正确答案)脑室脑叶10. 瘫痪患者最常见的并发症是肺部感染尿路感染便秘压疮(正确答案)静脉炎11. 瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的膝关节伸直(正确答案)腕关节稍背屈肘关节屈曲踝关节垂直膝关节处置一枕以防外旋12. 蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是剧烈头痛呕吐脑膜刺激征(正确答案)短暂意识障碍一侧动眼神经麻痹13. 深昏迷时最重要的体征是瞳孔反射消失(正确答案)压框反射迟钝病理反射阴性角膜反射减弱吞咽反射亢进14. 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是气温较低晚餐过饱低枕平卧血糖过低血压低血液粘稠(正确答案)15. 腰椎穿刺术后的病人应采取的体位是去枕平卧位(正确答案)头低足高位俯卧位仰卧位膝胸位16. 脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是有利于口腔分泌物的引流防止脑水肿(正确答案)防止呕吐减轻头痛防止脑缺氧17. 对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是清淡低钙(正确答案)低盐、低胆固醇避免饱餐多吃新鲜蔬菜18. 护理脑出血错误的一项是大便失禁时臀下垫小布垫尿失禁者可留置尿管保持床单位清洁、干燥便秘时行大量不保留灌肠(正确答案)保持会阴部干燥。

神经内科规培试题及答案

神经内科规培试题及答案1. 神经内科规培试题（1）以下哪个症状与癫痫发作无关？（A）抽搐（B）意识障碍（C）肢体麻木（D）口角歪斜（2）多发性硬化症患者常见的症状包括以下哪个？（A）肌阵挛（B）震颤（C）锥体束征（D）进行性肌无力（3）帕金森病的典型表现不包括以下哪个？（A）静止性震颤（B）运动迟缓（C）肌张力增高（D）姿势不稳（4）以下哪个是脑血管病变的常见危险因素？（A）糖尿病（B）高血压（C）高血脂（D）甲亢（5）下列哪种疾病最易引起脑脊液蛋白异常？（A）肝硬化（B）肾病综合征（C）心力衰竭（D）54岁男性2. 神经内科规培试题答案（1）答案：（C）肢体麻木解析：抽搐、意识障碍和口角歪斜都是癫痫发作的常见症状，与癫痫有关。

而肢体麻木可能与其他神经疾病或者机械性压迫有关，与癫痫发作无关。

（2）答案：（A）肌阵挛解析：多发性硬化症患者常见的症状包括感觉异常、肌无力、视力损害和协调障碍等，但不包括肌阵挛。

肌阵挛是癫痫或其他神经疾病的表现，与多发性硬化症无直接关系。

（3）答案：（C）肌张力增高解析：帕金森病的典型表现为静止性震颤、运动迟缓和姿势不稳，但不会出现肌张力增高。

肌张力增高可能与其他神经疾病如肌萎缩侧索硬化症有关。

（4）答案：（B）高血压解析：高血压是脑血管病变的常见危险因素，能够导致动脉硬化、血栓形成等，增加中风的风险。

糖尿病、高血脂和甲亢也与脑血管病变有关，但高血压是最常见的危险因素。

（5）答案：（B）肾病综合征解析：肾病综合征是一种肾小球疾病，会导致蛋白尿。

蛋白尿可以通过脑脊液逆行传播至脑脊液，引起脑脊液蛋白异常。

其他选项如肝硬化、心力衰竭和54岁男性与脑脊液蛋白异常无直接关系。

以上是神经内科规培试题及答案的内容。

请注意，此文章的目的在于提供试题及相应答案，并不涉及详细解析和讨论。

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神经内科规培结业考试试题及答案(二)

神经内科规培结业考试试题及答案（二）单选题单选题(A1)1.临床面谈的技巧哪项是错误的() 1.0分A.注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听患者的表述C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重E.寻找患者感兴趣的话题作为切入点2.精神分裂症患者无法归入常见临床亚型的是() 1.0分A.偏执型B.紧张型C.青春型D.单纯型E.未分化型3.不属于原发性头痛的是() 1.0分A.紧张性头痛B.偏头痛C.非器质性头痛D.丛集性头痛E.器质性头痛4.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述不正确的是() 1.0分A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可以发现肌源性的改变E.一般伴随肌酶升高5.肌萎缩侧索硬化的病理改变为() 1.0分A.运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图B.运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变C.脊髓前角和脑干的运动神经元脱失，有典型神经源性改变肌电图D.运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变E.皮质脊髓束见脱髓鞘改变6.选择性遗忘最多见于() 1.0分A.脑外伤所致精神障碍B.精神分裂症C.癔症D.抑郁症E.慢性酒精中毒所致精神障碍7.急性脊髓炎休克期的典型表现是() 1.0分A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍，大小便正常B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍，尿潴留C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍，大小便失禁D.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍，大小便正常E.痉挛性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍，大小便正常8.超价观念与妄想最主要的区别是() 1.0分A.程度上差异B.前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症C.前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念D.前者具有现实基础，后者多无现实基础E.前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩9.帕金森病的康复治疗，不正确的是() 1.0分A.主要针对其运动障碍开展针对性的康复，并预防继发性功能障碍B.姿势训练重点是活动屈肌C.松弛训练是针对患者肌张力增高的一项重要康复治疗措施D.维持和扩大关节活动度的训练要注意伸髋、屈膝训练是其中一项重要内容E.步态训练重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练10.流行性乙型脑炎急性期以下哪种症状最少见() 1.0分A.意识障碍B.兴奋躁动C.感知综合障碍D.紧张综合征E.高热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻11.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是() 1.0分A.腱反射正常B.病后有腹泻C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D.四肢下运动神经元瘫E.双侧腓肠肌按痛12.一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于() 1.0分A.突触间隙DA浓度升高B.突触间隙NE浓度升高C.细胞内NE水平升高D.细胞内5-HT浓度增加E.突触间隙DA水平降低13.有关平衡综合征的叙述不正确的是() 1.0分A.平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状B.在治疗后1～2天症状即可消失或减轻C.表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作D.透析缓慢进行，可预防本征发生E.可出现兴奋不安甚至昏迷14.下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性() 1.0分A.早醒B.入睡困难C.醒后不易再睡D.易醒E.睡眠过度15.生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是() 1.0分A.能意识到的B.不能意识到的C.轻微意识到的D.不容易意识到的E.部分意识到的16.对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物() 1.0分A.氯氮平B.多虑平C.佳静安定D.氯丙嗪E.氯丙咪嗪17.蛛网膜下腔出血最具特征性的体征是() 1.0分A.脑膜刺激征B.昏迷加深C.一时性意识障碍D.去大脑强直E.脉搏与呼吸减弱18.多发性硬化的诊断依据不包括() 1.0分A.有两次或两次以上的复发和缓解B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带D.家族史E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶19.各种肿瘤在颅内分布有其相对的特殊性，(43200145)所示的肿瘤首先考虑的诊断是() 1.0分A.神经鞘瘤B.多性胶质母细胞瘤C.室管膜瘤D.垂体腺瘤E.髓母细胞瘤20.CT值的单位是() 1.0分A.kWB.HUC.WD.KvE.CM21.脑内肿瘤瘤周水肿属() 1.0分A.间质性水肿B.血管源性水肿C.细胞毒性水肿D.梗阻性水肿E.渗出性水肿22.颌面部CT扫描技术错误的应用是() 1.0分A.适应证包括化脓性腮腺炎B.层厚和层间隔2～3mmC.螺旋扫描螺距为1D.窗宽350～400HUE.窗位40～50HU23.关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确() 1.0分A.血压增高B.心排出量增加C.心率增快D.肺毛细血管楔压增加E.血循环加快24.关于感染所致的支气管扩张病理改变，错误的是() 1.0分A.支气管上皮脱落B.管壁平滑肌减少或缺如C.支气管壁内炎细胞浸润D.管壁肿胀E.管壁周围有纤维组织增生25.关于小儿假性脑膜炎，错误的是() 1.0分A.可有脑膜刺激征B.脑脊液检查一般正常C.一般不合并软脑膜炎症D.属于耳源性脑膜炎的一种类型E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内单选题(A2)26.某抑郁症患者，25岁。

神经内科规培护士出科考试题附答案

神经内科规培护士出科考试题附答案一、单选题（每题 2 分，共 40 分）1、以下哪种疾病不属于神经内科的范畴？（）A 帕金森病B 糖尿病C 癫痫D 脑梗死答案：B解析：糖尿病属于内分泌疾病，而帕金森病、癫痫、脑梗死均是神经内科常见疾病。

2、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后（）A 3 小时内B 45 小时内C 6 小时内D 12 小时内答案：B解析：脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后 45 小时内。

3、帕金森病的主要症状不包括（）A 静止性震颤B 肌强直C 舞蹈样动作D 运动迟缓答案：C解析：帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等，舞蹈样动作一般不是帕金森病的表现。

4、癫痫大发作时，首先应（）A 给予镇静剂B 防止舌咬伤C 保持呼吸道通畅D 测量血压答案：C解析：癫痫大发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。

5、以下哪项不是脑血管疾病的危险因素（）A 高血压B 高血脂C 高血糖D 高尿酸答案：D解析：高血压、高血脂、高血糖是脑血管疾病的常见危险因素，高尿酸一般不是。

6、吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是（）A 双下肢无力B 四肢对称性无力C 双上肢无力D 吞咽困难答案：B解析：吉兰巴雷综合征患者最常见的首发症状是四肢对称性无力。

7、对于脑出血患者，以下护理措施错误的是（）A 头部抬高 15°－30°B 绝对卧床休息C 快速大量补液D 保持大便通畅答案：C解析：脑出血患者不应快速大量补液，以免加重脑水肿。

8、面神经炎患者急性期应（）A 局部热敷B 针灸治疗C 应用糖皮质激素D 手术治疗答案：C解析：面神经炎患者急性期应应用糖皮质激素减轻神经水肿。

9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病答案：A解析：颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。

10、腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）A 2-4 小时B 4-6 小时C 6-8 小时D 8-10 小时答案：B解析：腰椎穿刺术后患者应去枕平卧 4-6 小时，以防颅内压降低引起头痛。

神经内科规培学生考试题

1_10姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:100单选1. 一名23岁妇女，在进行颈部一个淋巴结切除活检后，出现肩部不稳定，神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛，术中她可能被损伤了 ( ) 1分A、三角肌B、前锯肌C、胸长神经D、肩胛上神经E、腋神经2. 55岁女患者，糖尿病，突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视，病变可能在 ( ) 1分A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束3. 女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力。

检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。

病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个／mm3，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。

本病例诊断最大可能是( ) 1分A、进行性肌营养不良B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、横贯性脊髓炎E、脑干脑炎4. 女患者，32岁，发热、头痛、呕吐3天，有体重减轻史2周，有肺结核史3年。

查体颈抵抗感，克氏征可疑。

需进一步检查下列哪一项检查助确诊 ( ) 1分A、血常规B、脑脊液抗酸涂片C、脑脊液墨汁染色D、血脂血糖检查E、胸部透视5. 患者，女性，23岁。

受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。

体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。

患者最可能伴有的体征是 ( ) 1分A 、左侧眼睑下垂B 、右侧眼睑闭合不能C 、右侧眼睑下垂D 、左侧眼睑闭合不能E 、两眼向右凝视障碍6. 女性，45岁。

右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。

体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski 征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。

脊髓损害的部位是 ( ) 1分A 、左侧T 4水平半侧损害B 、右侧T 2水平后索损害C 、 T 2水平横贯性损害D 、右侧T 2水平半侧损害E 、右侧T 4水平侧索损害7. 男，18岁，20天前四肢进行性无力，大小便正常。

规培资料大全-神经内科练习2

神经内科练习 290 题，每题 1 分）一 . 单项选择题（共1 ．女， 28 岁。

发生性干咳、胸闷 3 年，夜间显然，无咯血、发热。

每年发生2—3 次，约 1—2 周可自行缓解。

近 2 天来再次出现上述症状而就诊。

查体：双肺呼吸音清楚，未闻及干湿性啰音，心率86 次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

胸部 X 线片未见异样，肺通气功能正常。

为明确诊疗，应采纳的进一步检查是A . 支气管镜B . 胸部高分辨 CTC.胸部 MRID . 胸部加强 CTE . 支气管激发试验2 ．男性， 64 岁， COPD15 年，因突发右胸痛和呼吸困难加重住院，疑诊肺栓塞。

下述哪项检查不宜采纳A . 肺动脉造影B.UCGC. 肺通气灌输扫描D. CTPA （CT 肺动脉造影）E. 下肢深静脉造影3 ．有一名脑外伤病人， CT 示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊疗是A.脑伤害B . 硬膜下血肿C. 硬膜外血肿D. 脑内血肿E. 高血压脑出血4 ．有关肺癌特色的描述，错误的选项是A . 鳞癌和小细胞肺癌常常表现为中央型肺癌B . 腺癌常常表现为四周型肺癌C. 肿瘤倍增时间以小细胞肺癌最短D. 肺泡癌可根源于肺泡Ⅱ型上皮E. 肥大性肺性骨关节病常有于小细胞肺癌5 ．脑梗死不该出现的症状、体征是B. 脑膜刺激征C. 癫痫发生D. 头痛E. 意识不清6 ．肺芥蒂右心衰竭时用强心剂的指征是：A . 心率大于 130 次／分B . 气急显然C. 肝颈回流征阳性D. 两肺底湿罗音E. 感染控制，利尿剂疗效差7 ．以下哪项不是桥本脑病的发病体制A . 自己免疫反响介导微血管病变致使的脑内低灌输B . 促甲状腺激素过分开释惹起的毒性效应C. 自己免疫性复合物攻击髓磷脂碱基蛋白触发脑血管性炎症而造成脑水肿D. 自己抗体对神经细胞或烯醇化酶产生免疫杀伤作用E. 发病与甲状腺水平显然有关8 ．痉挛发生主要见于 :A . 6 个月之内的婴儿B . 1 岁之内的婴儿C. 2 岁之内的婴少儿D. 3 岁之内的婴少儿E. 4-7 岁小孩9 ．神经系统疾病的诊疗以下哪项表述不正确A . 在定位诊疗过程中，第一应明确病损的水平B. 全部的临床体征提示存在相应的病灶C. 病程之初的某些体征不必定代表病灶的所在D. 展神经麻木并不是必定有定位意义E. CT 或 MRI 有明确病灶，但病人可无相应的症状体征10 ．女， 68 岁，频频咳嗽、咳痰、心悸气促 30 年，心悸、水肿 5 年，近 1 周来症状加重住院。

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神经内科练习2一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．女，28岁。

发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。

每年发作2—3次，约1—2周可自行缓解。

近2天来再次出现上述症状而就诊。

查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。

为明确诊断，应采取的进一步检查是A . 支气管镜B . 胸部高分辨CTC . 胸部MRID . 胸部增强CTE . 支气管激发试验2 ．男性，64岁，COPD15年，因突发右胸痛和呼吸困难加重入院，疑诊肺栓塞。

下述哪项检查不宜采用A . 肺动脉造影B . UCGC . 肺通气灌注扫描D . CTPA（CT肺动脉造影）E . 下肢深静脉造影3 ．有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是A . 脑挫伤B . 硬膜下血肿C . 硬膜外血肿D . 脑内血肿E . 高血压脑出血4 ．有关肺癌特征的描述，错误的是A . 鳞癌和小细胞肺癌常常表现为中央型肺癌B . 腺癌常常表现为周围型肺癌C . 肿瘤倍增时间以小细胞肺癌最短D . 肺泡癌可来源于肺泡Ⅱ型上皮E . 肥大性肺性骨关节病常见于小细胞肺癌5 ．脑梗死不应出现的症状、体征是A . 肢体瘫痪B . 脑膜刺激征C . 癫痫发作D . 头痛E . 意识不清6 ．肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是：A . 心率大于130次／分B . 气急明显C . 肝颈回流征阳性D . 两肺底湿罗音E . 感染控制，利尿剂疗效差7 ．下列哪项不是桥本脑病的发病机制A . 自身免疫反应介导微血管病变导致的脑内低灌注B . 促甲状腺激素过度释放引起的毒性效应C . 自身免疫性复合物攻击髓磷脂碱基蛋白触发脑血管性炎症而造成脑水肿D . 自身抗体对神经细胞或烯醇化酶产生免疫杀伤作用E . 发病与甲状腺水平明显相关8 ．痉挛发作主要见于:A . 6个月以内的婴儿B . 1岁以内的婴儿C . 2岁以内的婴幼儿D . 3岁以内的婴幼儿E . 4-7岁儿童9 ．神经系统疾病的诊断下列哪项表述不正确A . 在定位诊断过程中，首先应明确病损的水平B . 所有的临床体征提示存在相应的病灶C . 病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在D . 展神经麻痹并非肯定有定位意义E . CT或MRI有明确病灶，但病人可无相应的症状体征10 ．女，68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。

查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。

肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

此时首眩灸治疗是使用A . 强心剂B . 利尿剂C . 血管扩张剂D . 抗生素E . 祛痰剂11 ．男性，50岁，因发作性胸前区疼痛1个月入院，静息心电图V4、V5、V6 ST 段压低＞2mm，T波倒置，行冠脉造影检查各冠脉血管光滑，无狭窄血流通畅，最可能的诊断是A . 稳定型心绞痛B . 不稳定型心绞痛C . X综合征D . 变异型心绞痛E . 心脏神经症12 ．男性，11岁。

发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。

体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是A . 全身抗生素治疗B . 全身支持疗法C . 胸腔闭式引流D . 胸腔穿刺排脓E . 胸腔内注入抗生素13 ．男性32岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×106／L，淋巴细胞60％，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊断是A . 癌性胸腔积液B . 风湿性胸膜炎C . 漏出性胸腔积液D . 化脓性胸膜炎E . 结核性渗出性胸膜炎14 ．女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。

PPD试验硬结20mm，表面有水疱。

X线胸片于右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。

最可能的诊断是A . 右上肺癌B . 右上肺结核C . 右上包裹性积液D . 右上大叶性肺炎E . 右上支气管扩张症15 ． 38岁，女性。

活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级），首先应想到的疾病为A . 动脉导管未闭B . 主动脉瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 室间隔缺损E . 主动脉瓣狭窄16 ．男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是A . 拍摄X线胸片B . 胸部CTC . 纤维支气管镜检查D . 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E . 描绘MEFV曲线17 ．男性，16岁，着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。

查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。

心电图：ST抬高，X线片：心影轻大。

经治疗无好转，出现阿一斯发作电复律转复，可能的诊断A . 暴发性心肌炎B . 急性心梗C . 急性心包炎D . 急性感染性心内膜炎E . 急性克山病18 ．导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为A . 心脏破裂B . 心源性休克C . 心律失常D . 心力衰竭E . 过敏性休克19 ．某甲亢患者应用抗甲状腙药物10个月时，白细胞计数降至18×109／L，中性粒细胞30％，宜采用的措施是A . 抗甲状腺药物过量，加甲状腺片B . 继续原治疗方案，加升白细胞药物C . 停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D . 继续原治疗方案，密切观察白细胞变化E . 停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化20 ．皮质酵增多症特有的临床表现是A . 高血压B . 皮肤多毛C . 骨质疏松D . 向心性肥胖E . 糖耐量低减21 ．休克患者动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示A . 肺梗死B . 静脉血管床过度收缩C . 肺循环阻力增加D . 血容量不足E . 充血性心力衰竭22 ．脊髓亚急性联合变性的主要部位在A . 脊髓前索和侧索B . 脊髓前索和后索C . 脊髓后索和侧索D . 脊髓前角和侧索E . 脊髓前角和后索23 ．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A . 增强心肌收缩力B . 改善心肌供血C . 降低心脏前、后负荷D . 降低心肌耗氧量E . 减慢心率24 ．男性，19岁，呕吐2天，昏迷一天来诊，尿糖（+++），酮体++，蛋白±，血PH7.32，血渗透压315毫渗量／L（正常280-310），血糖28mmol／L（500mg ／dl），血钠140mmol／L，BuN12.9mmol／L（35mg／dl），最可能的诊断是：A . 低血糖昏迷B . 高渗性非酮症糖尿病昏迷C . 酮症酸中毒昏迷D . 乳酸性酸中毒昏迷E . 尿毒症昏迷25 ．最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A . 前壁心肌梗死B . 前间壁心肌梗死C . 广泛前壁心肌梗死D . 下壁心肌梗死E . 高侧壁心肌梗死26 ．巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后6小时发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏30次／分，血压80／60mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是A . 甲状腺危象B . 双侧喉上神经损伤C . 出血致气管受压D . 喉头水肿E . 双侧喉返神经损伤27 ．患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是A . 抗感染B . 化痰C . 利尿D . 营养支持E . 安眠药镇静28 ． CJD最常见的临床类型是A . 散发型B . 医源型C . 获得型D . 遗传型E . 变异型29 ．男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首眩茧施A . 毛花苷C静注B . 普萘洛尔静注C . 维拉帕米静注D . 甲氧胺静注E . 刺激迷走神经方法30 ．患者，女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。

查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol ／L。

最可能的诊断为A . 原发性高血压B . 嗜铬细胞瘤C . 肾性高血压D . 原发性醛同酮增多症E . 库欣病31 ．关于Horner综合征，错误的描述是患侧A . 上眼睑下垂B . 眼裂变小C . 眼球塌陷D . 瞳孔放大E . 颜面无汗32 ．患者，女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患感冒，持续发热一周。

查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。

第一心音减弱。

心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。

心肌酶谱检查CK—MB 801U／L。

最有可能的诊断是A . 急性病毒性心肌炎B . 风湿性二尖瓣关闭不全C . 扩张型心肌病D . 急性风湿热E . 急性心肌梗死33 ．男，44岁。

身高1.62cm，体重56妇，近3个月来口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol／L，无糖尿病家族史。

为确定有无糖尿病最有意义的检查是A . 餐后2小时血糖B . 用药后测血糖C . 口服葡萄糖耐量试验D . 糖化血红蛋白E . 24小时尿糖定量34 ．男性，30岁。

突发剧烈头痛，呕吐1小时。

体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是A . 右侧脑血栓形成B . 左侧脑出血C . 蛛网膜下腔出血D . 右侧脑干梗死E . 以上都不是35 ．慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是A . 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B . 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C . 甲减越严重，起始剂量应越大D . 问断给药E . 待甲状腺功能正常后可停用36 ．患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。

查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。

心率110次／分，律齐。

血白细胞11×109／L，最可能的诊断是A . 急性肺脓肿B . 干酪性肺炎C . 葡萄球菌肺炎D . 肺炎支原体肺炎E . 肺炎链球菌肺炎37 ．男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。

查体：心律齐，心率120发／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为A . 支气管哮喘B . 支气管内膜结核C . 急性左心衰竭D . 慢性阻塞性肺疾病E . 自发性气胸38 ．关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确A . 可大量咳痰，每天达几百毫升B . 可无咳痰C . 痰量可在夜间卧床时增多D . 可出现臭味痰E . 收集痰液可分3层39 ．下列哪项不是肺癌的手术禁忌证A . 严重的肺性骨关节病B . 上腔静脉阻塞综合征C . 锁骨上淋巴结转移D . 膈神经麻痹E . 声带瘫痪40 ．颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现A . 面部感觉障碍B . 眼球外突C . 眼静脉淤血D . 外耳道流血性脑脊液E . 鼻腔有脑脊液样液体流出41 ．下列哪项不是心包填塞的体征A . 颈静脉怒张而搏动不明显B . 脉速、脉压小C . 发绀D . 心包摩擦音E . 肝大，下肢水肿42 ．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔43 ．偏盲型视野缺损最常见于A . 糖尿病性视神经乳头水肿B . GrAves病浸润性突眼C . 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D . 垂体腺瘤鞍上发展E . 希恩(Sheehan)综合征垂体梗死44 ．女，55岁。

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