单人心肺复苏技术评分标准

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304单人徒手心肺复苏术评分标准...

单人徒手心肺复苏术评分标准（标准分100分）304(一)目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。

(二)注意事项：1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气； 2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流； 3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直；按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

4、常见并发症肋骨骨折、损伤性血气胸。

附：心脏胸外按压操作常见并发症（一）肋骨骨折1、原因：（1）胸外心脏按压时，用力过大或用力不当，如冲击式猛压；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。

（2）患者本身年龄较大骨质疏松，肋骨弹性减弱，胸外心脏按压时，胸部受到前后挤压，使腋中线附近非受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折断。

骨折多在肋骨中段，断端向外移位，易刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。

2、临床表现：（1）局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可自己同时听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。

（2）胸壁血肿，胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸幅度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。

（3）多根肋骨骨折时出现连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。

反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。

单人心肺复苏操作流程(评分标准)

(12分)
14、协助患者取舒适的卧位，整理用物。
(5分)
I5、理论提问。
(4分)
总分
(100分)
监考人：日期：
(8分)
12、吹气方法：操作者一手捏住患者鼻孔，深吸一口气，双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气，连续2次，每次吹气时间不超过2s，同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500～600m1频率(成人、儿童、婴儿均为8～10次/分)。
(8分)
13、反复5个循环，观察心肺复苏是否有效，有效后停止抢救。
单人心肺复苏操作流程
科室：姓名：得分：
名称
分数
扣分
备注
一、评估患者：
1、护士准备：着装整洁。
(3分)
2、环境准备：确定周围环境是否安全。
(3分)
二、操作准备：
1、判断患者意识、呼吸、循环体征拍肩并大声呼唤患者，判断有无意识。
(5分)
2、高声呼救，通知相关人员。
(5分)
3、检查脉搏：摸颈பைடு நூலகம்搏动，气管侧2—3 cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，同时识别有无呼吸，检查时间不超过10s。
(6分)
4、患者去枕平卧，解开衣领，暴露胸部。
(6分)
5、按压部位：胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。
(6分)
6、按压手法：一手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣，手指翘起不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。
(6分)
7、按压幅度：利用上身重量垂直下压，成人按压幅度至少5CM，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一(婴儿大约为4 CM，儿童约为5CM)。
(6分)
8、按压频率：按压频率至少100次/min，按压与放松时间比为1:1。

单人心肺复苏操作评分标准

12
手法不正确扣1分
1次错误通气扣1分
（包括不足，过大，过快）
未观察胸廓起伏扣1分
8.按压:通气=30:2，首轮进行5个循环。
1
比例错误扣1分
9.再次评估：触摸颈动脉搏动观察胸廓起伏，用手电观察患者瞳孔，观察患者面色、口唇、甲床色泽。看时间（口述）。
7
判断颈动脉错误扣2分
（包括未判断、位置错误、时间错误）
50
未仰卧于硬质平面扣1分
按压姿势不正确扣3分
每次按压错误扣0.3分
（包括按压位置错误，深度不够、胸廓未完全回弹）
未观察患者面色扣1分
频率不正确扣1分/循环
6.开放气道：检查口腔内有无义齿，如口中有异物分泌物将患者头偏向一侧，救护者右手食指、中指缠上纱布清理口腔。
仰头提颏法（压额抬颌法）：救护者一手小鱼际压患者前额，用力向后压，另一手的食指和中指置于下颌骨下颌角处向上抬，勿压迫下颌部软组织，以免造成气道阻塞。开放气道（下颌与耳垂的连线与地面垂直）。
2
未摆好体位扣1分
未解上衣或未松裤带扣1分
4.判断颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部喉结旁开2-3cm（胸锁乳突肌的凹陷处）。同时观察面色有无改变，胸廓有无起伏，判断时间为5-10秒钟。
4
判断颈动脉错误扣2分
（包括未判断、位置错误、时间错误）
未观察面色及胸廓起伏扣2分
5.胸外心脏按压：将病人仰卧于硬质平面，如患者在软床上，背下垫胸外按压板，立即进行胸外心脏按压，并观察面部反应。按压位置胸骨中下1/3交界处（成年男性为两乳头连线的中点）。按压时两肘关节伸直，一手掌跟放于按压部位，另一手交叉叠放，保持肩肘腕在一条直线上，身体前倾，用身体重力下压，按压与放松时间比为1:1，放松时掌跟不离开胸壁，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，每次按压后胸廓完全回弹（恢复到自然位或中立位），连续按压30次，按压过程中观察面色，两轮按压中断时间不超过10秒钟。

单人徒手心肺复苏评分标准

单人徒手心肺复苏评分标准
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不整齐-2
态度不严肃-3
用物
4
少一件放置不合理各-2
操作步骤
判断神志脉搏呼吸
16
未评估周围环境-2
呼叫声音不够洪亮、清楚-2
触摸颈动脉位置、时间不准确（>5秒）-4
观察呼吸，患者反应各-2
未呼救、查看开始时间各-2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位，未松解患者衣裤暴露胸部各-2
胸外按压
18
定位方法不正确-2
按压要点（姿势、位置）、幅度（下陷（>5cm）、频率（>100次/分，即18秒完成30次不正确）各-3
按压一次无效或过放气道
8
未检查口腔并清除分泌物-3
开放气道方法不正确-3
未口述有义齿者应取出-2
口对口
呼吸
16
口对口未包紧，漏气-3
每次吹气不少于一秒（8—10次/分）-3
胸廓未抬起一次-3
通气一次无效或过度各-2
未观察胸廓-3
复苏评价
12
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项各-2
未口述观察结果-1
未口述复苏时间及记录-1
整理
6
未整理衣物-2
未恢复体位-2
遗留用物-2
整体评价
急救意识
6
急救意识、受伤观念差-2
动作不流畅、不迅速-2
颠倒程序一次-2
提问
5
回答不正确-5
操作时间（2分30秒）
超时10秒-1分，以此计算
总分
100
所在科室_____________考生姓名___________考核老师____________考核成绩

心肺复苏评级标准(版)

心肺复苏评级标准(版)简介心肺复苏（CPR）是指在心脏骤停病人中应用一系列手法，包括胸外按压和人工呼吸，以维持氧气供应和血液循环。

在实施CPR 时，评定患者的心肺复苏质量是至关重要的。

本文档提供心肺复苏评级标准，以评估CPR操作的有效程度。

评级标准为了确保心肺复苏的有效性，以下是心肺复苏评级标准：一级评级：优秀- 胸外按压- 深度：至少5厘米（成人），至少4厘米（儿童和婴儿）- 频率：100-120次/分钟（成人、儿童和婴儿）- 压迫-释放比例：30:2（单人操作），15:2（双人操作）- 人工呼吸- 唇嘴合一可行，或使用面罩进行人工呼吸- 频率：每分钟10-12次（成人），每分钟20次（儿童和婴儿）- 让胸廓完全回弹，并确保气体进入气道二级评级：合格- 胸外按压- 深度：4-5厘米（成人），3-4厘米（儿童和婴儿）- 频率：100-120次/分钟（成人、儿童和婴儿）- 压迫-释放比例：30:2（单人操作），15:2（双人操作）- 人工呼吸- 唇嘴合一可行，或使用面罩进行人工呼吸- 频率：每分钟10-12次（成人），每分钟20次（儿童和婴儿）- 让胸廓充分回弹，并确保气体进入气道三级评级：不合格- 胸外按压- 深度：少于4厘米（成人），少于3厘米（儿童和婴儿）- 频率：低于100次/分钟（成人、儿童和婴儿）- 压迫-释放比例：不符合标准- 人工呼吸- 唇嘴合一失败，并且未使用面罩进行人工呼吸- 频率：低于10-12次/分钟（成人），低于20次/分钟（儿童和婴儿）- 胸廓未回弹，且气体未进入气道结论心肺复苏评级标准旨在提供一种评估CPR操作质量的方法。

在实施心肺复苏时，保持优秀的CPR质量非常重要，可提高患者的生存率。

相关人员应定期接受CPR培训和评估，以确保他们具备正确的技能和知识，并能在需要时按照标准进行心肺复苏操作。

单人徒手心肺复苏技术操作考核标准

未检查用物扣2分；
评估、检查欠缺、洗手不规范扣1分。
无菌持物钳使用法
·检查无菌持物钳包有无破损潮湿，指示胶带是否变色及有效期
·打开无菌钳包，取出镊子罐，置于治疗台面上
·取放无菌钳时，钳端闭合向下用后立即放回容器
·标明打开日期时间
20
污染一处扣1分；
操作范围不对扣1分；
取物品不符合要求扣1分；
未注明开启时间扣2分；
·垃圾处置合理
5
每超时10秒钟扣1分；
操作台面污染或用物杂乱一处扣1分；
垃圾处理不当一处扣1分。
注：1、比赛计时开始，时间8分钟，满分100分。
2、承办单位提供无菌操作台、垃圾桶等物品。
·打开无菌容器时应当将容器盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中，用无菌钳取出无菌治疗碗和小药杯放于治疗盘合适位置
·检查无菌储物罐标记，灭菌日期，注明开启时间
·用无菌钳取出无菌棉球放于小药杯内。
·对使用的无菌溶液进行检查核对
·按无菌技术要求取出无菌液体，手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内再由原处倒所需液量于小药杯内
按压部位不准确、按压深度、回弹不足每循环各扣5分
手掌离开按压胸壁每循环各扣2分
速率不合乎要求，每一循环各扣2分
按压中断时间超过10s每一循环扣2分
按压与人工呼吸比错误，每循环扣2分
开放气道
·判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道
·检查口腔，头偏向一侧，清除口、鼻腔异物，
·取出义齿（口述）
·自主呼吸恢复
·瞳孔缩小，对光反射存在
·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红.（计时结束）
15
少做一个循环扣10分
触摸颈动脉位置不正确扣2分，时间不准确扣1分

成人心肺复苏技术操作评分标准(单人操作)

成人心肺复苏技术操作评分标准（单人操作）科室_________ 考号_________ 姓名___________ 成绩___________项目内容操作要求分值扣分得分心肺复苏1.准备操作者戴手套，必要时备按压板。

（口述） 22.评估环境观察周围环境，要求上、下、左、右及周围环境观察到位，确定安全并口述“周围环境安全”。

23.判断意识、快速判断呼吸轻拍患者双肩。

2靠近患者双耳旁，分别大声呼叫“喂，你怎么了？”呼叫声响亮有效，观察患者有无反应。

2快速判断患者有无呼吸或呼吸是否正常。

（时间5-10秒钟） 3 4.启动急救反应程序“快来抢救病人”，准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩。

35.判断颈动脉搏动判断颈动脉搏动方法正确（判断位置：喉结或气管中部旁开两指向下滑2-3cm至胸锁乳头肌前凹处），判断时间5-10秒钟。

36.胸外心脏按压确定患者颈动脉搏动消失（口述），去枕，迅速解开患者衣服，松解裤带。

2摆放体位：患者仰卧于坚实、平整的平面上，操作者跪于患者右身旁，身体中线平患者肩部。

2 确定按压位置（位置：两乳头连线中点与胸骨交界处）。

2双手掌根重叠于按压点上，两肘关节伸直，肩、肘、手呈一条直线，与患者胸骨垂直。

仅掌根接触胸骨。

2依靠肩部和背部的力量垂直下压，压力均匀，放松后手掌不离开胸壁，保证胸廓充分回弹。

(按压深度至少5cm，频率至少100次/分，尽量减少按压中断，按压与放松时间相同，放松时手掌不离开胸壁）2有效按压进行五个周期，每个周期30次。

注：按仪器记录扣分，一次不正确扣0.2分。

30 7.人工呼吸观察口腔有无异物，如有异物，立即将头偏向一侧，将异物清除。

（要有动作） 3开放气道方法正确（仰头提颏法：使下颌尖、耳垂连线基本与平地垂直）潮气量500-600ml/次。

每次通气时间在1s以上。

3 有效人工呼吸进行五个周期，每个周期2次。

注：按仪器记录扣分，一次不正确扣1.5分。

20观察病人胸廓起伏情况。

医护人员技能考核单人心肺复苏评分标准

3
3.效果评价：正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效
20
总分
100
注：操作全过程≤5min，超时停止。考官签名:
4
8、尽量减少按压中断：除去第一循环，其余4循环中断时间不超过10s，
2
人工呼吸
1、判断有无颈椎骨折或脱位，检查口、鼻腔，清除呼吸道异物，取下活动义齿
3
2、仰头抬颌法开放气道，规范、轻柔、流畅，一次到位，维持头后仰的动作
2
3、予口对口人工呼吸2次；
2
4、送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒
2
5、施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气
2
6、吹气同时，观察胸廓情况
2
7、按压通气比例为30：2，连续5个循环
2
判断复苏效果
1、颈动脉恢复搏动
2
2、自主呼吸恢复
2
3、散大的瞳孔缩小，对光反射存在
2
4、收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）
2
5、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
2
6、昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动
1
判断与呼救
1、意识判断：发现病人病情变化，呼叫无反应，确定病人意识丧失
2
2、判断有无颈动脉搏动及呼吸（终末呼吸应看作无呼吸）；判断时间5-10s
3
3、呼救，启动应急反应系统（通知医师，推抢救车，备除颤仪），确认抢救开始时间
4
胸外心脏按压
1、安置体位:迅速仰卧位，卧于坚固的平坦表面，头、颈、躯干在同一轴线，双手放于两侧，身体无扭曲（口述）
4
2
2
4
4
4
4
2
2、解开上衣及腰带，暴露患者胸腹部

护理操作-单人心肺复苏技术操作流程及考核评分标准

用物准备齐全（一项0.5分）放置合理
6
1.护士发现患者突发病情变化（呼叫无应答、监护仪心电图呈直线）判断意识、检查呼吸（时间＜10秒）双手拍击患者双肩
及时发现患者病情变化（2分）判断意识、呼吸方法正确（2分）呼救有效（1分）
并大声呼唤（喂/姓名，你怎么了）呼救或按压呼叫器，通知医
5
生抢救病人，记录时间。
五个循环（5分）
9
8.再次判断：触摸颈动脉，观察颈动脉搏动和呼吸情况时间＜ 10秒；观察患者面色，口唇；告知复苏有效，进一步生命支持。
再次判断颈动脉及呼吸情况（2分）观察面色、口唇、复苏有效（2分）
4
9.撤出复苏板，给患者平卧位，头偏向一侧。整理衣物及床单撤复苏板、平卧位、整理衣物、床单位、
位。洗手、做记录。
洗手记录（各2分）
6
操
安抚患者及家属
作 10
后
整理用物，洗手、做记录
安抚患者及家属
5
整理用物，洗手、做记录
5
评价
操作熟练，胸外按压部位准确，按压规范、呼吸气囊使用正确 10 有效
操作熟练，按压规范
5
复苏有效，操作过程中患者无损伤
复苏有效，操作过程中患者无损伤
5
合计
100
考核人
年
月
日
作 55 胸壁，并使胸壁完全回弹（按压与放松时间相等，按压次数30
中
次，按压频率＞100次/分）
5.开放气道：清除呼吸道分泌物，打开气道，仰头举骸法；一手小鱼际置于患者前额有力向后压，使头后仰，另一手抬颊
清理呼吸道（2分），开放气道方法正确有效（2分）
4
6.人工气道：氧气连接简易呼吸气囊，衔接好气囊面罩，将简呼吸气囊使用规范（2分）挤压气囊频率、

单人心肺复苏评分标准

一项不符合要求扣2分
11.抢救成功，确认抢救成功时间，协助患者取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。补记抢救记录
4
未确认扣2分，卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分，未补记扣1分
评价
1.操作准确、熟练，查对规范
3
操作不熟练扣1分，查对不规范扣2分
2.急救意识强
4
急救意识差酌情扣评1-2分
6
未检查扣2分
7.开放气道（仰头提、双下颌上提）。正确安装简易呼吸器，连接氧气
10
开放气道手法不正确扣3分，未开放气道扣6分。简易呼吸器安装不正确扣2分，未连胸廓起伏情况。每次给气时间不少于1秒，胸外按压与人工呼吸之比为30:2
12
面罩固定手法不正确扣5分，送气时间不合要求扣2分，通气无效扣5分，吹起次数不符合操要求扣2分
单人心肺复苏评分标准
姓名
得分
项目
操作标准
分值
减分细则
操作前准备
1.仪表端庄，服装整洁
1
一项不符合要求扣1分
2.反应迅速、敏捷
2
急救意识差扣2分
3.用物准备:胸外按压板、简易呼吸机、吸氧装置、纱布、弯盘、血压计、听诊器
2
缺一项扣1分
4.用物准备3分钟
2
超时1分钟扣2分
评估
1.判断患者意识:轻拍患者肩部，呼叫患者
5.双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。使胸骨下陷至少5cm，而后迅速放松，使胸廓完全回弹，反复进行。放松时手掌根部不能离开胸壁。按压与放松比例为1:1。按压频率为100次/分。
10
一项不符合要求扣2分，按压部位不正确扣4分，其他项一项不符合要求扣4分
6.检查有无活动义齿，如有应取下，头偏向一侧，清理口腔及气道分泌物

单人徒手心肺复苏操作考核标准

评分
检查细则
扣分
操作步骤
90分
环境评估、脱离危险环境。
5
未作环境评估或脱离危险环境扣5分
评估病人，判断意识。（大声呼叫、拍打双肩、禁忌摇晃病人）
5
未评估扣5分
评估方法不准确扣2分
呼救,报抢救开始时间
2
未呼救扣1分，未报抢救开始时间扣1分
体位摆放：病人就地仰卧，松解衣领、裤带；仰卧在硬质平面上或垫硬板
10
前额未按扣2分
未抬颌或抬颌不到位扣5分
姿势欠妥扣2分
口对口吹气2次。正常吸气张口包住病人口部并闭合，捏紧鼻翼，不漏气，吹气时间1～1.5秒，胸廓抬起（潮气量约500～600ml）。放开鼻孔被动呼气，有呼气时间。
10
未捏鼻扣5分
胸廓不起伏（潮气量低）扣3分
漏气扣5分
呼气时未放开鼻孔扣3分
5组循环可重复扣分
按压与通气比为30：2
5
错误扣5分
5组（或约2分钟）判断复苏效果，(成功指征)
5
未判断扣5分，少一项扣1分，依次类推
少一循环扣3分
报抢救结束时间
1
未报扣1分
整体效果
5分
熟练程度。
5
酌情扣分
思考题
5分
CPR常见并发症的预防与处理（至少5点）
5
缺一点或口述不完整扣分
操作者：操作时间：总得分：考核人：
5
卧位不当扣2分
未松解衣领、裤带扣3分
检查颈动脉有无搏动，手法准确。10秒钟内完成。
5
未测定扣5分
手法不准确或超时或少于5秒扣2～3分
胸外心脏按压：
部位：胸部正中两乳头连线中点
手法：一手掌根紧贴两乳头连线之间的胸骨上，另一手平行重叠压在手背上，十指交叉，手指抬离胸壁，肘部伸直，重心垂直向下，掌根用力，实施连续规则按压。

单人心肺复苏操作评分标准

5
少1个循环扣2分；少人工呼吸扣1分；未再次判断呼吸扣1分；未再次判断脉搏扣1分；未口述评估结果扣1分。
1．若已回复自发性呼吸及脉搏将患者身体摆放终末成复原卧式，头侧向一侧，整理患者衣裤及床单处理位。 (5分) 2．看表。 3．洗手，记录
5
未做扣3分；一项未做扣2分。
总体 1．动作熟练、敏捷、准确，有爱伤意识。评价 2. 2分钟内完成5个循环。 (5分)
单人心肺复苏操作评分标准
科室：
项目
姓名：
操作内容
得分：
评委签名：
标准分值 2 3 扣分原因衣帽不整扣2分。未准备扣3分。
日期：
扣分
操作 1．护士准备：衣帽整洁。标准 (5分) 2．用物准备：纱布两块。 1．迅速进入抢救位置操作者双膝跪地（或站立床旁）在患者一侧：要求上腿与患者肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与患者一拳距离。 2．判断意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，确认意识丧失。 3．立即呼救，寻求他人帮助。 4．看表。评估 5．床放平，将患者放置于仰卧位。 (25 6．如是软床，胸下垫胸外按压板。分) 7．去枕，去上身盖被。 8．解衣领及松裤带。 9．判断动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者喉结，近侧旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 10．同时观察患者是否没有呼吸或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）。 11．判断时间5～10秒，不超过10秒。 12．口述患者无自主呼吸、心跳。 1．胸外心脏接压： (1)部位：两乳头连线与胸骨交点； (2)手法：一手掌根部放于按压部位，另一手重叠于此手背上，两手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，用上身重量垂直下压； (3)幅度：使胸骨下陷至少5 cm，迅速放松，保证每次按压后胸廓回弹，反复进行； (4)按压：放松时间=1：1； (5)频率：至少lOO/min； (6)按压：呼吸=30：2； (7)按压时，必须观察患者反应及脸色的改变。

单人徒手心肺复苏操作评分标准CPR评分标准

8. 人工呼吸（15 分）
分）。
④ 一次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开患者的口（0.5 分），见到患者胸部向下塌陷。接着做第二次吹气第 5 循环 3
（0.5 分）。
注：每个循环按以上扣分，三分扣完为止。
9. （5 分）
胸外按压：人工呼吸=30：2
5
10. 除颤仪的使用（3 口述除颤仪使用，随到随用，除颤仪用后马上从胸外按压开始心腹复苏。
（3）常用开放气道方法
5
仰头举颏法
项目
操作要求
分值扣分
① 一手置患者前额手掌向后下方压，使头向后倾（2 分）；
② 另一手食、中指在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起（2
分）；拇指使患者口张开（1 分）。
仰头抬颈法
① 一手置患者前额手掌向后下方压，使头向后倾（2 分）；
② 病人仰卧，抢救者一手抬起病人颈部，另一手在病人颈后抬起
分）
（1）同时判断自主呼吸颈动脉和搏动是否恢复
3
11. 复检（5 分）
（2）判断时间 5－10 秒钟
2
（1）报告“复苏成功”（1 分）；
12. 结束（5 分）
（2）整理病人衣服等人文关怀（2 分）；
5
（3）转入高级生命支持治疗（口述）（2 分）。
（1）时间：从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的时间要求 120～ 5
2
（4）口述：“患者脉搏、自主呼吸消失，立即开始心肺复苏”。
1
每个周期中按压是否规范正确、有效
第1循
（1）患者脉搏、自主呼吸消失立即开胸外心脏按压；（1 分）环
6
（2）按压部位正确，胸骨的下半部或两乳头连线中点；（2
分）
第2循

单人心肺复苏操作考核评分标准

四、立即行人工呼吸，检查口鼻、咽部，清除口鼻腔分泌物，取下活动义齿，开放气道人工呼吸；
五、判断颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为10秒钟（如无颈动脉搏动或不能确定，考虑心跳停止，立即胸外心脏按压；
六、按压/通气30次，5个循环或2分钟；
七、再次判断，看时间计时，触摸颈动脉搏动、听呼吸音，观察胸廓起伏、瞳孔10s，如已恢复，进行进一步生命支持；如未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达；
2、人工呼吸（B）
2.1盖纱布:在患者口腔上盖单层纱布。按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔，另一手轻轻掰开口腔；
2.2术者深吸一口气，屏气，双唇紧贴包严患者口部形成一个封闭腔，用力快速向患者口内吹气（吹气要快而深），使胸部隆起，吹毕，立即离开口部，松开捏鼻孔的手，侧转换气，视患者胸部下降后再重新吹气一口，频率10～12次/min。
3、心脏按压（C）
（1）定位:两乳头连线的中点。
（2）一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于该手上，双手指交叉，并抬起，不接触胸壁。
（3）术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体的重量垂直向下按压，按压时用力均匀、平稳、有规律，按压与放松的时间基本相等，100次/分，使胸骨下降4cm～5cm，迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁。尽量减少中断，中断不能超过10秒针。
5.检查硬板床，双手轻拍床
2
2
222操作步骤（50分）一、判断意识：呼叫患者，轻拍其肩部，压眼眶，掐人中，确认患者意识丧失；
二、立即大声呼救，寻求帮助，同时安置患者，解开衣扣、腰带等约束物，使患者去枕仰卧于硬板床或地面上，头后仰。看时间并记录；
三、判断呼吸：看患者胸廓、听呼吸音、感觉有无气体呼出，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止。

单人徒手心肺复苏技术评分标准

郑州市第六人民医院单人徒手心肺复苏技术评分标准日期：姓名：分数：考核者： 2015年2月项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量 10分 1、衣帽整齐。

（一项不符合要求扣2分） 2、用物准备：治疗盘1个、纱布2块、弯盘2个、手电筒、听诊器、笔、记录本。

（口述：必要时备氧气、吸痰器）。

（少一项扣1分） 3、将用物按使用顺序规范地摆放在治疗车上。

(不符合要求不得分) 262操作流程质量 75分举手示意，计时开始 1、评估环境：“上下左右，环境安全。

” 2、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了？”看患者有无反应，判断意识是否丧失。

（一项不符合要求扣1分） 3、判断颈动脉搏动是否消失：操作者示指和中指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，（时间为10秒钟）。

（一项不符合要求扣2分，未做不得分） 4、判断呼吸是否消失：看患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，用颊部感觉有无气流，识别呼吸是否停止。

（时间为10秒钟，一项不符合要求扣2分） 5、呼叫医生（口述：医生，快救人），将患者去枕平卧于硬板床或地上，解开患者衣领及裤带。

（未做不得分） 6、胸外心脏按压：（1）部位：两乳头连线与胸骨交界处（或胸骨中下1/3交界处）。

（位置不正确不得分）（2）方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部垂直，用上半身及肩臂肌力量向下按压，力量均匀、有节律，频率≥100次/分。

按压时胸骨下陷，成人≥5cm 。

（方法不正确扣3分、按压深度不够扣2分，胸廓未完全回弹者扣1分，频率过快或过慢各扣1.5分） 7、头偏向一侧，清除患者口鼻咽分泌物及异物，（口述：假牙取出）。

（未做不得分，少一项扣2分） 8、站于患者右侧肩部，仰头举颏法打开气道：左手掌根部置于患者前额，向后方施加压力，右手中指、示指向上向前托起下颌，使患者口张开；（方法不对扣5分） 9、建立人工呼吸：立即进行口对口人工呼吸，患者口上垫纱布，左手的拇指、示指捏紧患者鼻孔，将患者的口完全包在操作者的口中，连续吹两大口气，用力将气吹入，直到患者胸部向上抬起。

单人徒手心肺复苏标准评分标准

2.呼叫医生，将病人去枕平卧于硬板床或地下，站于病人右侧肩部，解开病人衣领及裤带
3.判断颈动脉是否消失：（时间为5-10秒钟）
4.判断呼吸是否消失：患者胸廓有无起伏，自主呼吸是否消失
5.胸外心脏按压
部位：胸骨中下1/3交界处，或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处
方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀、有节律，频率100~120次/分，按压幅度成人5~6㎝
合计得分：
考官签名：年月日
单人徒手心肺复苏术操作评分标准（100分）
考生姓名或编号：单位：
项目
总分
考核内容
应
得
分
实
得
分
评分细则
准备
质量
标准
10分
1.仪表端庄，衣帽整齐
2.用物齐全：纱布2块、弯盘2个、手电筒、治疗车、听诊器。
5
5
一项不符合要求扣1分
少一样扣2分（包括物品摆放有序）
操
作
流
程
质
量
标
准
80分
（举手示意计时开始）
1.判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了？”看病人无反应判断意识是否丧失
2、关心、体贴患者
3、按压有效。操作完毕口述：心脏按压有效指征：①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小，光反射恢复⑤自主呼吸恢复。
4.要求在3分10秒内完成操作，提前结束不加分，每超过1秒扣0.1分，5分钟自动终止比赛。
5
2
3
一项不符合要求扣1分
做不到不得分
按压或吹气无效视为失败

(最终版)单人心肺复苏考评标准

7、口述：准备转送，继续救治
4
15
8
8
1
9
3
2
评价
20分
1、患者出现有效的复苏征象
2、患者无并发症发生
3、操作熟练手法正确，程序规范，动作迅速
4、口述注意事项：（1）心脏按压部位要正确，用力要均匀，不宜过轻或用力过猛，
以免造成无效按压发生肋骨骨折、气胸、内脏损伤、胃内容物返流等（2）心脏
按压与放松时间为1：1按压的频率：100-120次/分，按压深度：成人5-6cm，
婴幼儿、儿童为胸廓前后径的1/3；(婴儿大约为4cm，儿童大约为5cm)（3）成
人胸外按压与人工呼吸比例：30:2，婴儿、儿童单人复苏时比例为30:2双人复苏
为30:2（4）注意充分开放气道，吹气时口对口接触应严密,防止过度通气
4
4
4
8
注：抢救时间设置为2分10秒
按压和吹气无效每次扣0.5分，扣完、操作5个循环后再次判断呼吸、颈动脉搏动5-10秒钟（口述）：(1)复苏有效指
征：①颈动脉出现搏动②自主呼吸恢复③双侧瞳孔由大缩小④面色红润，口唇、甲床紫绀减退⑤收缩压在60mmHg以上（2）如呼吸、颈动脉搏动未恢复，继续上述操作，5个循环后再次判断
6、整理患者衣物，头部复原，安置患者仰卧位头偏向一侧
2、判断呼吸脉搏：判断呼吸脉搏应同时进行，5～10秒钟完成，观察患者有无胸阔起伏，触摸同侧颈动脉有无搏动（操作者食指和中指指尖触及患者气管中部的同侧下方滑动2～3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，口述患者无呼吸、脉搏
3
3
自身
仪表端庄，态度严肃
2
计划20分
预期
目标
1、患者迅速恢复呼吸，循环和脑功能
2、无并发症

单人心肺复苏操作考核评分标准

单人心肺复苏操作考核评分标准
科室_______被考核人：____________得分:________考核人___________考核时间_________
项目
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
准
备5
1.仪表端庄，服装整洁。
2.反应迅速、敏捷。
3
2
2
1
1
0
0
0
评估10
1.判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。
3
3
0
1
0
2
3
5
1
0
5
3
3
1
1
0
0
2
2
0
0
0
1
2
3
0
0
3
2
2
0
0
0
0
1
评
价15
1.急救意识强,操作熟练、规范。
2.病人无不良反应。
3.时间每超过1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
4.立即解开病人衣领、腰带。
5.将头偏向一侧，清除口、鼻腔分泌物，检查并取下假牙。
6.手法开放气道（仰头抬颏、托颈压额、托下颌），实施口对口人工呼吸（如应用简易呼吸器，应连接氧气，氧流量8～10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压气囊，每次送气400～600毫升，频率10～12次/分）。
7.抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气,双唇包绕病人口部，用力吹气，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
13.按压与放松比例为1:1。