超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值

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超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值

中图分类号Ｒ４４５文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）３１ — ００５４ — ０２
’ Ｉｈｅ ’ ＶａｌｕｅｏｆＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆＣａｒｏｔｉｄＩｕｔｉｍａ－ｍｅｄｉａＴｈｉｃｋｎｅｓｓＵｓｉｎｇＵｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎＰａｉｅｔｎ￣ｗｉｔｈＣａｒｄｉｏ－ｃｅｒｅｂｒｏ —ｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅｓ／ＬＩＵＺｈｉ —
高血压与脑梗死患者的检出率较高。结论：采用高分辨率彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度的方法，对筛查和评估动脉粥样硬化疾病，是一种简便、
经济、有效、无创、可测量、重复性好的科学手段；也可以对无临床症状的高危人群的预后提供帮助；为早期临床诊断及干预动脉硬化提供依据。【关键词】超声；颈动脉内中膜；动脉硬化；心血管
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｃａｒｏｔｉｄｉｎｔｉｍａ－ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓｕｓｉｎｇｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｎｃａｒｄｉｏ — ｃｅｒｅｂｒｏ — ｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．
医技与临床Ｙｉｊｉｙｕｌｉｎｃｈｕａｎｇ《中外医学研究》第１１卷第３１期（总第２１９期）２０１３年１１月

颈动脉内膜中膜厚度测定对评估心血管病的预后价值 (1)

有研究显示，合并ＣＩＭＴ增厚或斑块的早发冠心病患者经介入治疗后，近期发生心脏性死亡、非致命性心肌梗死及再发心绞痛的发生率远高于ＣＩＭＴ正常的早发冠心病者；ＣＩＭＴ每增加Ｏ．１ｍｍ，急性心肌梗死的危险性增加１１％。此外，还可以通过对比经降脂治疗后ＣＩＭＴ变化情况，来评价降脂疗效，进而评估心血管的危险性。霍晓燕（汕头大学医学院第一附属医院心内科。广东
万方数据
・５８４・
中华高血压杂志２００８年７月第１６卷第７期
Ｃｈｉｎ
ＪＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，Ｊｕｌ２００８，Ｖ０１．１６Ｎｏ７
超声检测ＣＩＭＴ可作为反映全身Ａｓ的一个窗口。大量文献已证实了超声方法检查ＣＩＭＴ的可靠性和重复性，且结果显示，高血压、冠心病患者颈动脉超声检查ＩＭＴ及斑块形成的发生率明显高于正常人。且颈动脉内中膜增厚与缺血性卒中、急性心肌梗死等多种心血管事件的发生相关，是预测缺血性脑卒中、冠心病的独立因子。对心血管疾病的早期发现、早期治疗和预后具有重要价值。规定ＣＩＭＴ≥Ｏ．９ｍｍ为增厚，如ＩＭＴ≥１．３ｍｍ则定义为斑块。２００７ＥＳＣ／ＥＳＨ高血压指南中也强调对高血压患者进行脉搏波速度（ＰｗＶ）、ＡＢＩ测定及ＣＩＭＴ测定以期早期评价血管的亚临床病变。但目前的超声测量由于测量仪器本身的性能、测量部位的定位和操作者的精度还存在一定的误差，如ｓａｌｏｎｅｎ等研究发现不同操作者测量颈总动脉ＩＭＴ的偏差为１０．５％，而同一操作者为８．７％，测量误差占总变异的１％，故需要进一步改进和规范。戴伦（滁州市全椒人民医院，安徽滁州２３９５００）测定ＣＩＭＴ是评价全身ＡＳ的指标。ＣＩＭＴ增加与颈动脉斑块形成有关。据统计，有颈动脉斑块存在者，其ＩＭＴ每年增长显著，可达ｏ．０１ｍｍ；而无斑块存在者，每年仅增长Ｏ．００６ｍｍ；Ｃ１ＭＴ＞１ｍｍ者，８６％有斑块存在。ＣＩＭＴ也是预测心脑血管事件的强大独立指标。一些研究发现，ＣＩＭＴ每增加１个标准差，心肌梗死和脑卒中发生率增加１．３６倍，ＣＩＭＴ每增加ｏ．１５ｍｍ，脑梗死增加１．８２倍。临床资料表明有些药物可以有效地逆转ＣＩＭＴ的增长，如长效ＣＡＡ，ＡＣＥＩ／ＡＲＢ和他汀类，从而延缓、改善甚至逆转动脉硬化的进程。测定ＣＩＭＴ可以作为抗高血压治疗中药物选择的指标。陈锋（谷城县中医院内科，湖北谷城４４１７００）已有许多研究证实颈动脉超声可用以评价ＡＳ性疾病的发病情况，ＣｌＭＴ测定是观察和评价ＡＳ病变的窗口，其检测方法简便易行，无创伤，重复性好。因此在２００７年ＥＳＨ／ＥＳＣ高血压指南中将超声显示有颈动脉壁增厚（ＩＭＴ＞Ｏ．９ｍｍ）或斑块者，是亚临床血管病变的一个公认指标。顾东，唐莉英（安徽省九成医院心内科，安徽安庆２４６２２０）超声波难以辨认内膜与中膜之间界面，只能测得内膜和中膜总厚度。在测量前应在较大范围内检测斑块形成情况，选择无斑块处测量ＣＩＭＴ。发现和测量斑块不能代替ＣＩＭＴ的测量，前者反映ＡＳ的程度，而颈动脉ＣＩＭＴ主要反映ＡＳ的情况。特别是中膜的增

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系

ＩｄｔｅｃｒｔｒｅｙｐａｕｎＤｒｂｉｕｌｏｒｌｔｄｗｔｅｅｒｎａｃｏ．ＣｒｔｒｒｏｏｏｐｅｌａｏｏａｈＭＴａｈａｏｉａｔｌｑｅｉＣＩａｅｏｖｏｓｃｒｅａｅｉｃｒｂａｉｆｔｎｎｄｒｙｈｌｒｉａｏｄａｔｙｃｌｒＤｐｌｒｕｔｓｎｇｐｙｉｅｒｒｃｌｐｅｉｔｔｅｐｓｉｉｔｆｃｒｂａｎａｃｉｎｉｙｅ２ｄａｅｅａｉｎｓａｒｄｃｈｏｓｌｙｏｅｅｒｉｆｔｎｔｐｉｂｔｓｐｔｔ．ｌｂｉｌｒｏｅ
ｃｒｂａｉａｃｏ（Ｃｒｕ）３ｅｅｆｎｎｄｂｔｔｃｒｂａｉａｔｎＮＣｒｕ）０ｅｅｆｈａｈｏｔｈ（ｏｔｌｅｅｒｎｒｔｎＤＩｇｐ，８ａｓｏｏ－ｉｅｅｗｈｅｒｎｒｉ（ＤＩｇｏｐ，６ａｓｏｅｔｙｅｎｒｃｎｒｌｆｉｏｓａｓｉｅｌｆｃｏｓｌｏｏｇｏｐｂａｔｒｒｏｒＤｐｌｒｕｒｓｎｇａｈ．ＲｅｕｔｈｃｏｄＩＴａｄｈｎｉｅｃｆｃｒｔａｅｌｕｅｅｒｕ）ｙｃｒｉａｔｃｌｏｐｅｈａｏｏｒｙｏｄｅｙｏｐｓｌＴｅａｔＭｎｔｉｃｎｅｏａｏｄｒｒｐａｅｗｒｓｒｉｅｄｉｔｙｑｉｒｅＣｒｕｏｐｒｄｗｔｔｓＤＩｒｐＰ．）ａｄｔｅａｉｉｃｎｄｆｒｃｅＩＴａｄｔｃｅｃｆｎｅｄｉＤＩｏｐｃｍａｉｏｅｎＮＣｏ（＜００，ｎｒＷａｓｎａｔｉｅｎｅｉｔＭｎｅｉｉｎｅｏｃａｓｎｇｅｈｈｉｇｕ５ｈｅｓｇｆｉｅｎｈｈｎｄｃｒｄａｅｌｕｅＤＩｇｏｐａｄＮＣｒｕｏｐｅｉｈｏｔｌｇｕ（＜００）ＣｏｃｕｉｎＴｅｃｒｔｒｒａｏｒｒｐｑｅｏｔＣｒｕｎＤＩｇｐｃｍａｄｗｔｔｅｃｎｏｒｐＰ．５．ｎｌｓｏｈａｏｄａｔｙｉｔｔｙａｆｈｏｒｈｒｏｉｅ

超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值探讨

超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的价值探讨目的探讨超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的应用价值。

方法2012年1月～2014年6月我院超声检测颈动脉内中膜厚度共2167例，根据超声检测结果，分为正常组和异常组，统计两组患者心脑血管疾病患病情况。

结果2167例受检者经超声检测，IMT异常893例（41.21%），其中，内中膜增厚112例（5.17%），粥样硬化斑块674例（31.10%），颈动脉狭窄107例（4.94%），以轻中度狭窄最为常见，IMT正常组中心血管病发病率为 4.95%，异常组为35.95%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；正常组中脑血管病发病率为3.53%，异常组为26.88%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；IMT异常组中高血压和短暂性脑缺血发作（TIA）的发病率分别明显高于其他心脑血管疾病，差异具有统计学意义（x2a=6.569，P＜0.05；x2b=7.247，P＜0.05）。

结论超声检测颈动脉内中膜厚度对心脑血管疾病早期预防、早期诊断、早期干预具有重要意义。

[Abstract] Objective To discuss the application value of testing carotid intima-media thickness by ultrasound to cardio-cerebro-vascular disease （CCVD）. Methods 2167 cases tested carotid intima-media thickness by ultrasound in our hospital during January 2012 to June 2013 were divided into normal group and abnormal group according to the ultrasound attenuation detecting results. And the prevalence situation of CCVD of patients in the two groups was counted. Results 2167 cases were examined by ultrasound in which 893 （41.21%）people’s IMT were abnormal. Among them，112 cases （5.17%）had thickening of their internal medial，674 cases（31.10%）had atherosclerotic plaque，107 cases（4.94%）were of carotid artery stenosis in which Mild-to-moderate carotid stenosis was the most common. The morbidity of cardiovascular disease was 4.95% in IMT normal group and 35.95% in abnormal group，it showed a significant difference between the two groups （P＜0.05）. The incidence of cerebrovascular disease was 3.53% in the normal group，which is significantly different from that of 26.88% in the abnormal group （P＜0.05）. The rate of hypertension and transient cerebral ischemia （TIA）in IMT abnormal group were markedly higher than other CCVD diseases and the difference was statistically significant（x2a=6.569，P＜0.05；x2b=7.247，P＜0.05）. Conclusion Testing carotid intima-media thickness by ultrasound is of great significance to cardio-cerebro-vascular disease for early prevention，early diagnosis and early intervention.[Key words] Ultrasound；Carotid intima-media thickness；Cardio-cerebro-vascular disease据世界卫生组织相关统计，心脑血管疾病已成为引起人类死亡的首要原因[1]，具有高发病率、高致残率及高死亡率等特点，严重威胁人类的健康和生命安全，动脉粥样硬化是其发病的主要病理基础，因此早期发现和诊断动脉粥样硬化对心脑血管疾病早期预防和合理干预，降低心脑血管疾病致残率和死亡率具有重要意义；近年来，随着血管超声诊断技术的不断发展，高分辨率超声成像技术已经能够早期诊断动脉粥样硬化；颈动脉由于位置较为表浅，易于超声检测和观察，因此成为反映全身动脉血管病变的重要窗口，被临床广泛应用于心脑血管疾病的临床诊断；本次研究就超声检测颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病中的应用价值进行探讨，现报道如下。

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值摘要】目的：研究超声检测颈动脉内-中膜厚度（IMT）对脑梗死的预测价值。

方法：2015年5月—2016年5月脑梗死患者48例作为实验组，另选取同一时期的健康体检者50例作为对照组，分别采用阿洛卡超声Prosound α7检查所有参与人员的颈动脉，探讨IMT值、斑块与脑梗死的关系。

结果：实验组颈动脉IMT值大于对照组，CCAD值（颈动脉管腔直径）小于对照组，斑块检出率（85.4％）高于对照组（24.0％），差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：脑梗死可以通过超声检测颈动脉内-中膜厚度进行预测。

【关键词】超声检测；颈动脉内-中膜厚度；脑梗死【中图分类号】R445.1;R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0183-01脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，是由大脑局部区域脑部供血障碍引起的相应区域的功能障碍。

有研究显示，颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生有着密切的关系[1]。

因此对颈动脉硬化斑块、评估颈动脉内-中膜厚度（IMT）对脑梗死的预测有着重要的临床意义。

现笔者就IMT值对脑梗死的预测价值进行探讨。

1.资料与方法1.1 临床资料2015年5月—2016年5月脑梗死患者48例作为实验组，符合脑梗死的诊断标准，排除合并肝肾功能障碍者，有冠心病或冠状动脉粥样硬化者[2]。

其中男性32例，女性16例，平均年龄（59.3±2.1）岁，平均体重（64.9±3.4）kg。

另选取同一时期的健康体检者50例作为对照组，男性33例，女性17例，平均年龄（58.7±2.6）岁，平均体重（65.3±3.1）kg。

所有参与本次研究者，均签署知情同意书。

将两组患者的临床资料经统计学软件检验，发现P＞0.05，不会影响研究结果。

1.2 方法所有参与研究者均需进行多普勒超声检查颈动脉，仪器选择阿洛卡超声Prosound α7诊断仪。

颈动脉彩色多普勒超声检查对预测脑卒中的临床意义

167多普勒超声诊断仪检查，频率为5～12MHz，检查中在颈背部放置枕头垫，头部稍微后仰，充分暴露颈部位置之后，自锁骨内侧开端，逐渐朝上方横扫，后在胸锁乳突肌外侧按照血管走向进行纵行检查，观察两侧颈总动脉、颈动脉窦、颈内动脉的情况，并通过颈动脉分叉位置对颈内外动脉进行检查，确定血管中的中膜厚度，分析血流频谱，并对斑块以及血管狭窄的问题进行分析。

1.3 观察指标对两组斑块检出率以及IMT 情况。

1.4 统计学处理本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x -±s）表示，采用t 检验，计数资料采用 χ2表示，采用P 检验，P ＜0.05。

2 结果观察组患者检出率为50.71%，对照组检出率为13.18%，因此观察组检出率高于对照组，并且左右侧IMT 也高于对照组，P ＜0.05，详细数据见表1。

表1 两组斑块检出率以及IMT 情况比较组别检出率（n，%）左侧IMT（cm）右侧IMT（cm）观察组（n=280）142（50.71） 1.18±0.42 1.22±0.31对照组（n=220）29（13.18）0.72±0.210.73±0.23χ277.12114.85019.587P0.0000.0000.0003 讨论近年来，我国老年化现象越开越突出，中老年人群中慢性疾病的发病率也在逐年增多，心脑血管疾病也随之增加，越来越多的老年人因病生活不能自理，致残致死，严重影响着患者的生命安全和健康。

出现该疾病的病因是颈动脉硬化，颈动脉硬化和冠状动脉硬化不同，经常不引起人的重视，特别是当出现一些小症状时，很多患者常常会忽视。

近几年来颈动脉超声检查逐步应用在临床诊断中，通过超声检查，可以清楚的看到颈动脉内膜粗糙、内中膜厚度以及出现斑块的进展情况，该检查提供的数据为脑血管疾病的诊治提供了可靠的依据，对颈动脉硬化的预防、治疗起到了非常重要的作用。

颈动脉内中膜厚度与脑梗死的相关性研究

因素。
ｆ键词１脑梗死；色多普勒超声；动脉粥样硬化关彩颈
【中图分类号】Ｒ４５３
【献标识码】Ａ文
【章编号】１７ — ２０２０）３ｃ一１ — ３文６３７１（０７０（）０１０
Ｓｕｙｏｎｉａｍｅｉｈｃｎｓｆｃｒｔｒｅｙｉｅｅｒｌｎａｃｉｎｔｄｆｉｔｍｄａｔｉｋｅｓｏａｏｉａｔｒｎｃｒｂａｆｒｔｄｉｏ
ｆｕｄｃｒｔｌｑｅｉｃｅｓｄｐｏｒｓｉｌｉｇ（＜．１Ｉｗｓｃｒｌｔｄｔｈｇｌｏｒｓｕｅｄａｂｔｓａｄｉ— ｏｎａｏｉｐａｕｒａｅｒｇｅｓｅｙｗｔａｅＰ０Ｏ）ｔａｏｒａｅｉｈｂｏｄｐｅｓｒ．ｉ— ｅｎｄｎｖｈ．ｅｏｅｎｃｅｓｄｆｒｏｅｅｅ（＜．５．ｏｒｌｔｎｈｐＷＳｏｎｅｗｅｌｑｅａｄａｄｂｏｄｌｉｌｖｌ．ｈｒａｏｓ — ｒａｅｂｉｇｎｌｖｌ００）ｅａｉｓｉａｕｄｂｔｅｎｐａｕｎｎｌｏｐｄｅｅｓｅｅｗｓｎｉｉｎＰＮｏｆｉＴｇ
度及斑块形成情况，与９例健康体检者作对照。结果：并６脑梗死患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康者，两者有显著性差异。析发现：分随着年龄的增大，动脉斑块的发生率明显增加（＜．１。颈Ｐ０Ｏ）高血压、尿病及血纤维蛋白原糖
ＤＵｈ，ＹａＲＥＮａＹｈ

颈动脉内中膜厚度与脑梗死的相关性研究

颈动脉内中膜厚度与脑梗死的相关性研究目的：用彩色多普勒超声观察脑梗死患者颈动脉内中膜厚度。

探讨颈动脉粥样硬化的相关危险因素及其与脑梗死的关系。

方法：用彩色多普勒超声观察了128例脑梗死患者的颈动脉超声表现，观察其颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况，并与96例健康体检者作对照。

结果：脑梗死患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康者，两者有显著性差异。

分析发现：随着年龄的增大，颈动脉斑块的发生率明显增加(P＜0．01)。

高血压、糖尿病及血纤维蛋白原水平与颈动脉斑块形成有密切联系(P＜0．05)。

但是血脂水平与斑块的形成无明确关系。

颈动脉斑块组和非斑块组的吸烟、饮酒和性别无明显差异。

脑梗死患者颈动脉斑块的发生率明显增加(P＜0．01)。

结论：颈动脉内中膜厚度与脑梗死患者有明显的相关性，颈动脉IMT增厚和斑块形成是多因素相互作用的结果，它们是脑梗死的重要危险因素。

[Abstract]Objective：To study theintima media thickness of carotid artery in cerebral infarctionby color doppler ultrasound,and to investigate the risk factors of the carotid artery atherosclerosis and the association ofcarotidatherosclerosis with cerebral infarction.Methods:Using the colour Doppler ultrasonography technique，the carotid intimalmedial thickness，position of plaques were measured at both the infarction and infarction-flee sides in 128 patients with cerebralstroke，and compared with 96 cases in the controlled group.Results：patientswith cerebral infarction showed presence of carotid arteriosclerosis，the incidence was significant higher than control group.By analysis，we found carotid plaque increased progressively with age(P＜0．01)．It was correlated to high blood pressure．dia-betes and increased fibrinogen level(P＜0．05)．No relationship was found between plaque and and blood lipid levels．There was no significant difference betwen plaque group and no plaque group in smoking，drinking and gender．the incidence of carotid plaque in CI group was significantly higher than that in the contro1．Conclusion:Stroke occurence is closely corelated to the carotid arteriosclerotic，Using the colour Doppler ultrasonography technique to find carotid arteriosclerosis has important significance to avoid and predict stroke events．Increased CA IMT andplaque are importantriskfactors of CI and many factors are contributed to them.[Key words]Brain infarction；Color Doppler uhrasonography;Carotid arteriosclerosis脑梗死是老年人的多发病，是影响人类健康和生活质量的最危险疾病之一。

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究摘要目的：探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的影响因素。

方法：收治脑梗死患者112例，根据颈动脉内-中膜厚度分成3组，其中正常组50例，增厚组38例，斑块组24例，对所有患者于治疗前后进行评分比较。

结果：各组治疗前后评分比较差异有显著性(P＜005)，男女性别之间比较差异有显著性(P ＜005)。

结论：脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的变化影响着患者的预后，厚度越大，预后越差。

关键词脑梗死颈动脉内-中膜厚度相关因素预后Abstract Objective:to study the cerebral infarction with abnormal carotid intima-media thickness and its prognostic factors.Methods:the data of our hospital from January 2010 to December 112 cases of treatment in patients with cerebral infarction,according to the abnormal carotid intima-media thickness is divided into three groups,among which the normal group 50 cases,thickening group of 38 cases,plaques group of 24 cases,of all patients before and after treatment compared to rating.Results:the 112 patients,according to the abnormal carotid intima-media thickness is divided into three groups,among which the normal group 50 cases,male 26 cases,female 24 cases,thickening group of 38 cases,male,24 cases were female in 14 cases,plaques group 24 cases,male in 12 cases,female in 12 cases,the score before and after treatment with significant difference(P＜005),between male and femalewith significant difference(P＜005).Conclusion:cerebral infarction with abnormal carotid intima-media thickness of the change affects the prognosis of patients,the greater the thickness,the more poor prognosis.Key Words Cerebral infarction;Abnormal carotid intima-media thickness;Related factors;Prognosis腦梗死是中老年人的常见病，近年来，其发病率有上升趋势，而且年龄也越来越低，其主要原因是动脉粥样硬化，严重威胁着人民的健康。

超声检查颈动脉内中膜厚度对预测冠心病的应用价值

超声检查颈动脉内中膜厚度对预测冠心病的应用价值【摘要】目的探讨超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块的形成对冠状动脉病变预测的价值。

方法对160例疑似冠心病的患者行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组(无冠心病组38例)和总冠心病组(单支病变46例,双支病变40例,3支病变36例)。

结果对照组及冠心病组颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块发生率相比,差异有统计学意义(P ＜0.01);随着冠状动脉病变严重程度的增加,颈动脉内膜中层厚度和斑块发生率随之增高,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论颈动脉粥样硬化与冠心病有明显相关性,颈动脉血管彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。

【Abstract】Objective To investigate the predictive value of the carotid atherosclerosis for coronary artery disease (CAD) with ultrasound.Methods 160 patients with suspected CHD performed carotid artery ultrasonography and coronary angiography.The patients weredivided into control group (38 cases of no coronary heart disease) and total coronary heart disease group (46 cases of single vessellesion, 40 cases of double vessel lesion, 36 cases of triple vessel lesion).Results Comparing the carotid intimamedia thickness( IMT) and plaque incidence between control group andcoronary heart disease group, the differences were significant(P＜0.01) ; Intimamedia thickness and incidence rate of plaque of neck artery increased with the increasing of coronary artery lesion degree(P＜0.05).Conclusion Therosclerosis of neck artery is closely related to coronary heart disease.Color Doppler ultrasound of neck artery may be used to predict coronary artery lesion degree of atherosclerosis.【Key words】Coronary heart disease; Atherosclerosis of neck artery; Coronary angiography; Color Doppler ultrasonography目前冠心病的诊断中,选择性冠脉造影术作为其“金标准”,具有创伤性、价格高、术后患者行动受制约等不利因素,影响此方法的普及。

颈动脉内膜-中层厚度、偏心指数与脑梗死的相关性研究

ＡｓｒｃＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｃｒｌｔｎｏｃｒｔｔａｅｉｔｉｎｓＩ）ｅｃｎｒｉｄｘ（Ｉｂｔａｔｊｃｖ：ｏｉｅｔａｅｈｏｅａｏｆａｏｄｉｉ —ｍｄａｈｋｅｓ（ＭＴ，ｃｅｔｃｙｎｅＥ）ｉｎｉｒｉｉｎｍｃｉｔｉ
ｔ，ｉ８ｃｓｓｉｔｅｃｎｒｌｒｕ，ｎｌｕｊｃｓａｏｄｉｔ —ｍｄａｔｉｎｓＩＴ）ａｄｅｃｎｉｔｉｅｅｗｔ８ａｅｏｔｏｐａｄａｂｅｔｄｈｎｈｏｇｌｓｃｒｉｎｉｔｍａｅｉｈｃｅｓ（Ｍｋｎｃｅｔｃｙｎｘｒｉｄ（１ｅｅｍａｕｅ．ｅｕｔ：ＭＩｎＩｎｔｅｅｅｒｌｎａｃｏｒｕｅｅｓｎｃｎｌｈｇｅａｅｃｎｒｌｒｐＥ）ｗｒｅｓｒｄＲｓｌＩｄＥｒｂａｉｒｔｎｇｐｗｒｉｉａｔｉｒｈｎｔｏｔｏｓａｉｈｃｆｉｏｇｆｉｙｈｔｈｏｇｕ
ｃｒｂｒｌｉｆｒｔｏｅｅａｎａｃｉｎ．
ＫｅｒｓＣｒｔｎｉｙｗｏｄａｏｉｉｔｄｍａ—ｍｅｉｈｃｎｓ：ｅｃｎｒｃｔｎｅ；ｃｒｂａｎａｃｉｎｄａｔｉｋｅｓｃｅｔｉｉｄｘｅｅｒｉｆｒｔｉｙｌｏ
摘要
目的：讨颈动脉内膜一中层厚度（ＭＴ、心指数（Ｉ与脑梗死的关系，临床对于脑梗死的防治提供探Ｉ）偏Ｅ）为
重要依据。方法：对本院２００５—０ — ０１—１１２１２就诊的脑梗死患者８４例，对照组８８例，测量颈动脉内膜一中层厚

超声检测2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与心肌梗死的临床关系

超声检测2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与心肌梗死的临床关系目的通过超声检查探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与心肌梗死的关系。

方法超声检测50例2型糖尿病合并心肌梗死的患者为观察组，45例健康者为对照组,测量颈动脉内中膜厚度(IMT)，及颈动脉内的斑块数及其性质。

结果2型糖尿病组颈动脉（IMT）明显增厚，斑块数也较对照组增多,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。

结论2型糖尿病合并心肌梗死患者颈动脉内中膜明显增厚，对心肌梗死的临床早期诊断、治疗及一级预防有重要意义。

标签：超声检测；2型糖尿病；心肌梗死；颈动脉内中膜厚度；斑块糖尿病是目前的常见病、多发病，颈动脉内中膜厚度（IMT)增厚是颈动脉早期粥样硬化的标志，颈动脉是反映全身动脉硬化斑块的理想、敏感的窗口［1］，而颈动脉粥样硬化也是全身动脉粥样硬化的局部表现，冠状动脉的粥样硬化与其之间有着相似的病理发生基础。

颈动脉彩色超声检查方法无创、易于重复，方便易行是目前医护人员常用的检查手段。

本研究表明颈动脉（IMT）增厚与心肌梗死之间存在联系。

通过颈动脉彩超测量颈动脉内中膜厚度及斑块形成的情况，探讨2型糖尿病患者合并心肌梗死的预测价值。

1资料与方法1.1一般资料按照1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准，选择2009年10月~2010年10月来笔者所在医院就诊的2型糖尿病合并心肌梗死病史的患者50例，其中男35例，女15例，年龄45~70岁,平均57.5岁。

对照组45例，男30例，女15例，测量两组的颈动脉内中膜厚度，及斑块形成、血脂、血压等情况。

1.2检查方法采用PHILIPS-HD11XE彩色多普勒超声诊断仪，探头频率4.5~10 MHz，检测所有受检者的颈动脉内中膜厚度，患者取仰卧位，头部后仰并偏向检查对侧,充分暴露检查侧的颈部,沿胸锁乳突肌外缘纵切，显示颈动脉全长，双侧颈总动脉、分叉处、颈内动脉、颈外动脉，观察内膜是否光滑，采样部位为颈动脉球部膨大处及近心端1 cm、远心端1 cm处测量，颈动脉内外膜为回声分隔的两条平等亮线，管腔内膜交界面到内膜与外膜交界面的垂直距离即为内中膜厚度，测量3次，取其平均值为IMT值，并观察有无粥样硬化斑块形成。

272例脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究

272例脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究目的:探讨不同水平颈动脉内-中膜厚度对脑梗死患者预后的影响。

方法:选取272例脑梗死患者,根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组,每组均在住院当天和住院第14天进行神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),分别取差值作为脑梗死患者的预后指标,采用t检验探讨不同组别颈动脉内-中膜厚度与脑梗死患者预后的相关性。

结果:165例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),107例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。

结论:脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度和患者预后之间具有相关性,随颈动脉内-中膜厚度的增加,预后变差。

[Abstract] Objective: To explore the impact of different levels of carotid artery - medial thickness on the prognosis of patients with cerebral infarction. Methods: 272 patients with cerebral infarction, according to carotid artery - into the normal thickness, thickening, plaque groups were hospitalized the same day and 14 days of hospitalization neurological deficit score, using the U.S. national institutes of health stroke scale (NIHSS), were taken as the difference between the prognostic indicator in patients with cerebral infarction, using t test of carotid artery in different groups - media thickness in patients with cerebral infarction prognosis. Results: Difference score of 165 cases of male patients with carotid artery was lower,when the film thickness increased. With statistical significance (P＜0.05).The same to female patients. Conclusion:Between the carotid artery - medial thickness and the prognosis of patients have the correlation.As the carotid artery - in the film thickness increases as the prognosis worse.[Key words] Cerebral infarction; Carotid artery - medial thickness; Neurological deficit脑梗死是中老年人的常见病,多发病,其发病率在脑血管病中约占75%,是严重威胁人类健康的主要疾病之一,其发病率、致残率、致死率均高,遗留的后遗症及其轻重不尽相同[1]。

颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠心病患者并发缺血性脑卒中的预测价值

颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠心病患者并发缺血性脑卒中的预测价值卢志坚;杨光军【期刊名称】《中国循证心血管医学杂志》【年(卷),期】2022(14)9【摘要】目的分析颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者并发缺血性脑卒中的预测价值。

方法选择2016年8月至2020年11月于广东省信宜市中医院接受治疗的冠心病患者87例。

依据患者是否并发缺血性脑卒中分组,其中对照组52例(未并发缺血性脑卒中),病例组35例(并发缺血性脑卒中)。

对比两组患者的一般临床资料、脑动脉血流动力学指标。

分析冠心病患者并发缺血性脑卒中的影响因素,并预测各独立影响因素对冠心病患者并发缺血性脑卒中的价值。

结果病例组的收缩压(OR=1.042,95%CI:0.138~7.860,P=0.968)舒张压(OR=1.039,95%CI:0.730~1.478,P=0.833)颈动脉内膜中层厚度(OR=4.707,95%CI:1.139~19.454,P=0.032)和平均血流速度(Vm,OR=3.353,95%CI:1.251~8.988,P=0.016)、搏动指数(PI,OR=10.074,95%CI:1.535~66.129,P=0.016)和阻力指数(RI,OR=8.020,95%CI:1.065~60.389,P=0.043)均高于对照组(P<0.05)。

Vm、PI、RI和颈动脉内膜中层厚度为冠心病患者并发缺血性脑卒中的独立影响因素(P<0.05),上述指标ROC曲线面积分别为0.856、0.807、0.700、0.858。

结论颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标是影响冠心病并发缺血性脑卒中的危险因素,且在评估冠心病并发缺血性脑卒中方面具有较高的预测价值。

【总页数】4页(P1115-1117)【作者】卢志坚;杨光军【作者单位】广东省信宜市中医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.高血压并发冠心病和脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮舒张功能改变的对比观察2.缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度与脑循环动力学的关系3.缺血性脑卒中患者脑血流灌注量及颈动脉血流参数与颈动脉内膜中膜厚度的相关性研究4.高同型半胱氨酸血症患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性及血运重建预测价值5.脑血流动力学指标与颈动脉内膜中层厚度、斑块在脑卒中风险人群中的相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系目的超声评价2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与并发脑梗死的关系。

方法采用高分辨率的彩色多普勒超声仪分别测量67例糖尿病合并脑梗死患者、83例非糖尿病脑梗死患者及60例健康对照组的颈动脉IMT。

结果糖尿病合并脑梗死组颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率较非糖尿病组增高(P＜0.05);两组脑梗死患者与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,是造成脑梗死患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成的主要危险因素,可以作为脑梗死早期预测的手段。

[Abstract]Objective To evaluation of the relationship between the carotid artery intima-media thickness(IMT) and type 2 diabetes with cerebral infarction by color doppler sonography.Methods The carotid IMT was measured in 67 cases of type 2 diabetes with cerebral infarction(DCI group), 83 cases of non-diabetes with cerebral infarction(NDCI group), 60 cases of healthy controls(control group)by carotid artery color Doppler ultrasonography. ResultsThe carotid IMT and the incidence of carotid artery plaque were increased in DCI group compared with those in NDCI group(P＜0.05), and there was a significant difference in the IMT and the incidence of carotid artery plaque of the DCI group and NDCI group compared with the control group(P＜0.05). ConclusionThe carotid artery IMT and the carotid artery plaque in DCI are obviously correlated with cerebral infarction. Carotid artery color Doppler ultrasonography can predict the possibility of cerebral infarction in type 2 diabetes patients.[Key words] Sonography;Type 2 diabetes;Cerebral infarction;Carotid artery颈动脉粥样硬化是糖尿病主要并发症,也是脑梗死患者直接发病原因之一,因此糖尿病是脑梗死的重要致病因素之一;糖尿病合并脑梗死具有发病早、发病率高、并发症多、预后差的特点,糖尿病合并脑梗死的患者病死率约为非糖尿病人群的3.7倍[1],因此早期发现、及时预防具有重要的临床意义。

超声检测颈动脉内-中膜厚度、斑块对脑梗死的预测价值分析

均面积分别为（２．６０－ｔ－０．２２）ｍｍ、（Ｏ．３２ ±Ｏ．Ｏ１）ｃｍ，可见观察组患者斑块的平均厚度、平均面积均高于对照组，差异具有统计学意义
（Ｐ＜Ｏ．０５）。
２．３分析两组患者颈动脉狭窄情况：根据超声检查结果分析两组患者
颈动脉狭窄情况，观察组患者９４例患者中，颈动脉正常３例，９１例可见颈动脉狭窄状况，其中轻度狭窄２１例，中度狭窄６７例，重度狭窄６
例，发生率为９６．８１％。对照组７０例患者中，颈动脉正常３６例，３４例
可见颈动脉狭窄状况，其中轻度狭窄２４例，中度狭窄７例，重度狭窄３例，发生率为４８．５７％，观察组患者的颈动脉狭窄的发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。２．４随访情况：随访ｌ２个月～ｌ８个月，观察组９４例患者中，２５例脑梗
６０・临床研究・
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．３６围哑
超声检测颈动脉内一中膜厚度、斑块对脑梗死的预测价值分析
张娟
（沈阳市第一人民医院，辽宁沈阳ｌ１００４１）
【摘要】目的分析超声诊断颈动脉内．中膜厚度、斑块对脑梗死的预测价值。方法本组抽取我院于２０１１年７月至２０１２年７月医院收治的脑梗死患者９４例，将本组作为对照组，取同一时期入院体检正常者７Ｏ例作为观察组，患者入院后均行超声检查，分析两组患者的检查结果。结果观察组患者的颈动脉内．中膜厚度、斑块以及颈动脉狭窄发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论颈动脉粥样硬化和癍块是导致患者出现脑梗死的主要诱因之一，采用超声诊断患者颈动脉内一中厚度以及斑块情况，对脑梗死的早期预测具

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值王根枚;胡忠金;陈彪;李英姿【摘要】Objective To investigate the predictive value of Ultrasonic testing internal-media thickness and patches of carotid artery in cerebral infarction.Methods 45 patients with cerebral infarction in our hospital from January to December 2013 were selected as research objects , and 45 cases of healthy people were selected as control group, all patients were given ultrasound and Doppler detection, internal-media thickness (IMT), carotid artery plaque were observed.Results The patients with IMT thickening of cerebral infarction group were more than control group, and patients with plaque were significantly more than control group, the difference was statistically significant (P<0.05) .Carotid artery stenosis rate of cerebral infarction group were obviously higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05 ).Conclusion Compared with health people, cerebral infarction patients have Varying degrees of Vascular stenosis, IMT thickening and plaque, and sensitivity of ultrasound in internal-media thickness, carotid artery plaque and stenosis is high, it can effectively forecast cerebral infarction .%目的：探讨超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值。

超声检测不同部位颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病诊断中的应用价值

超声检测不同部位颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病诊断中的应用价值目的探讨超声测量不同部位颈动脉内中膜厚度在心脑血管疾病诊断中的临床价值。

方法选取2013年11月～2014年6月在本院就诊的144例高血压病、冠心病、脑梗死（合并糖尿病）患者作为研究对象，另选取22例正常者作为对照组。

所有研究对象均行双侧颈动脉彩色多普勒超声检测，比较不同组别颈动脉内中膜厚度的差异。

结果144例心脑血管疾病患者中，50.69%的患者检出颈动脉内中膜结构异常病变，其中高血压合并冠心病者的检出率较高，为63.33%。

疾病组的颈动脉内中膜厚度值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

各组颈动脉球部内中膜厚度、颈总动脉分叉处近端1 cm处及颈内动脉近端的内中膜厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论超声检测颈动脉内中膜厚度可为心脑血管疾病的临床诊断治疗提供依据。

[Abstract] Objective To explore the clinical value of ultrasonic detection in the carotid intima-media thickness of different parts in the diagnosis of cardiovascular and cerebrovascular disease. Methods 144 cases with hypertension，coronary heart disease，cerebral infarction （complicated with diabetes）in our hospital from November 2013 to June 2014 were selected as research subjects，and 22 normal persons were selected as the control group.All people were given color Doppler ultrasonography of bilateral carotid artery，the difference of carotid intima-media thickness of carotid artery in different groups was compared. Results 144 cases of patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases，50.69% of the patients were detected carotid artery intima-media structure abnormalities，and the detection rate of hypertension complicated with coronary heart disease was higher，which was 63.33%.The value of carotid intima-media thickness in the patients group was higher than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in the carotid intima-media thickness in the carotid bulb，proximal carotid artery bifurcation 1 cm and the proxima internal carotid artery （P>0.05）. Conclusion Carotid intima-media thickness can provide the basis for clinical diagnosis and treatment of cardiovascular and cerebrovascular disease.[Key words] Carotid intima-media thickness；Ultrasonic detection；Cardiovascular and cerebrovascular disease心腦血管疾病严重影响人类的健康，血管壁结构病变及其发生、发展所致的血管狭窄、阻塞是心脑血管疾病发生的基础[1]。

超声评价颈动脉内-中膜厚度及肱动脉内皮舒张功能在脑梗事件中的预警价值

超声评价颈动脉内-中膜厚度及肱动脉内皮舒张功能在脑梗事
件中的预警价值
李红凤;黄雪兰;王艳
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2011(034)001
【摘要】@@ 本研究主要通过超声检测颈动脉IMT结合僵硬度及顺应性指标反映脑梗死患者颈动脉血管结构跟功能变化的特征,分析脑梗死患者颈动脉的血管内皮的舒张功能,旨在为临床脑梗死事件发生提供预警作用.
【总页数】1页(P75-75)
【作者】李红凤;黄雪兰;王艳
【作者单位】佳木斯大学第一附属医院,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学第一附属医院,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学第一附属医院,黑龙江佳木斯154003【正文语种】中文
【中图分类】R445.1;R743.33
【相关文献】
1.系统性红斑狼疮患者颈动脉内-中膜厚度与肱动脉血管内皮舒张功能的超声研究[J], 李红丽;李凤华;张春燕
2.正常人颈、股动脉内-中膜厚度及肱动脉内皮舒张功能临床研究 [J], 刘丽文;钱蕴秋;刘建荣;张军;周晓东;李军;李叶阔
3.高血压患者脉压与肱动脉内皮依赖性血管舒张功能及颈动脉内-中膜厚度关系的
研究 [J], 孙妍;王国干;关键;朱俊
4.糖耐量低减患者颈动脉内-中膜厚度与肱动脉血管内皮舒张功能的超声研究 [J], 曹丽;刘士莹
5.彩色高频超声探查肱动脉内皮舒张功能与冠心病患者颈动脉内-中膜厚度的临床意义 [J], 陈旭东
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