全国首个乳腺健康全程管理模式在上海启动

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2021年健康管理师基础模拟考试题库试卷二

1、(单选题)评价蛋白质营养价值高低的主要指标是。

A蛋白质的含量B蛋白质的消化吸收C蛋白质的利用D氨基酸模式E蛋白质含量、氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度参考答案：E2、(单选题)下列选项不属于健康保险与健康管理合作模式的是。

A服务外包B共同投资C入股D自行提供服务参考答案：C3、(单选题)认识到“限盐可能会导致家人抱怨菜没味道”属于健康信念模式中的（）。

A提示因素B感知到疾病的易感性C感知到健康行为的益处D感知到健康行为的障碍E感知到疾病的严重性参考答案：D4、(单选题)1986年首届国际健康促进大会通过了。

A渥太华宣言B曼谷宣言C雅加达宣言D宋斯瓦尔宣言参考答案：A5、(单选题)下列哪个不是抽样调查的优点。

A调查费用相对较少B出结果速度快C结果正确性高D覆盖面大E不适宜于少见病的研究参考答案：E6、(单选题)我国居民膳食碳水化合物的参考摄入量占总能量摄入量的。

A10-15%B20-25%C25-30%D50-60%E50-65%参考答案：E7、(单选题)恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌、非上皮性的肉瘤及血液癌。

A正确B错误参考答案：A8、(单选题)健康管理师听对方陈述时，使用点头、微笑、伸大拇指等肢体语言肯定对方的行为，体现的是。

A倾听技巧B提问技巧C观察技巧D反馈技巧E说话技巧参考答案：D9、(单选题)单一健康测量指标不包括（）。

A发病率B病死率D患病率E平均期望寿命参考答案：E10、(单选题)康复医学的服务形式为。

A临床医疗服务B团队模式C单学科服务D护理服务E康复专业参考答案：B11、(单选题)四肢残缺或四肢、躯干瘫痪等导致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或参与的局限。

这是属于（）。

A视力残疾B听力残疾C言语残疾D肢体残疾E智力残疾参考答案：D12、(单选题)新时期卫生工作的指导方针的核心是（）。

A为经济发展服务B为传染病防治服务C为保护环境服务D为人民健康服务参考答案：D13、(单选题)常用的诊断性实验的评价指标包括。

新疆医科大学第一附属医院乳腺癌单病种全程管理模式的建立

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.4 168·经验交流·新疆医科大学第一附属医院乳腺癌单病种全程管理模式的建立马方婧１，王海燕１，肖珊２（1.新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心乳腺外科，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第一附属医院内分泌科，新疆乌鲁木齐 830011）0　引言乳腺癌在全球女性中的发病率和死亡率均位列恶性肿瘤第一位[1]。

中国癌症中心2012年公布的数据显示，乳腺癌占中国女性全部恶性肿瘤发病的16.81%[2]。

近些年在我国，乳腺癌发病率以每年3%的速度递增，乳腺癌已成为城市女性最常见的致死病因。

在其他许多国家，乳腺癌同是女性死亡原因中最关键的因素之一[3]。

在2015年举行的第十届上海国际乳腺癌论坛“乳腺癌全程管理模式启动会”上，复旦大学附属肿瘤医院研究发现中国乳腺癌发病速度是世界平均水平的2倍。

据此推算，10年后年中国乳腺癌患者将达250万。

中国女性的乳腺癌发病年龄呈现出明显的“双峰”趋势，但在接下来的20年内，“双峰”特征将慢慢消失，第一个高峰将逐渐后移，中国乳腺癌的发病年龄高峰将定位于老年阶段[4]。

1　病人及方法于2016年1月至2016年11月纳入新疆医科大学第一附属医院乳腺外科确诊的乳腺癌患者，211名病人经过组织病理学诊断并治疗。

为每位乳腺癌患者定制疾病全程管理的“健康护照”（早期为纸质存档，后期可研发APP），融合了患者的个人资料、手术方式的选择、病理信息、治疗方案、治疗期间出现的不良反应等。

2　结果2.1　病人资料及临床特点。

及时追踪随访病人的资料包括：性别，年龄，民族，地域，病理诊断，手术方式，治疗方案，治疗期间出现的不良反应等。

上述资料整理如下见表1。

211名患者均为女性，年龄≤50岁占多数（56.4%），汉族居多（60.2%），绝大多数为疆内病人（95.3%），浸润性导管癌占76.3%，所以进行的改良根治术也是比率很高80.6%，化疗的病人为94.8%。

2024华医网继续教育护理学全部“互联网+个案管理”延续护理模式及实践题库及答案

一、全病程管理服务模式的构建及实践1、不适合全病程管理服务对象的是（）A.临终病人B.根据专科特色筛选的患者C.需要长期管理的目标患者D.康复期患者E.慢性病患者2、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。

D.门诊预约挂号E.线上预约线下院后随访3、制定院后个性化康复计划从哪几个方面制定，以下哪项不对的是（）A.生命体征B.饮食C.运动D.就医环境E.用药4、病程管理的各阶段主要内容是（）A.院前：电话/在线咨询B.院中：健康知识推送、出院准备计划资料C.院后：线上/线下随访、远程监控D.院前：床位预约E.院后：办理出院服务5、全病程管理团队人员的心理专家的职责是（）A.制定心理治疗计划、心理咨询B.制定康复治疗处方、康复咨询C.临床治疗和管理、医疗咨询D.营养治疗计划、设计各种治疗膳食E.患者治疗方案的制定二、互联网+护理服务相关法律法规及纠纷防范1、保证护士安全的措施主要有（）A.上门护理前做好患者及家属、环境的评估B.选择合适交通工具C.带齐证件D.掌握沟通技巧E.备齐出诊用物2、关于主要执业机构职能描述错误的是（）A.负责处理医疗纠纷B.负责技术准入C.负责申报多点执业D.负责申报职称晋升E.负责申报延续注册3、关于医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护，除外哪项应当承担法律责任（）A.影响救治病人B.保障医务人员安全C.妨害医务人员生活D.妨害医务人员工作E.干扰医疗秩序4、关于推定医疗机构过错，以下哪项不正确（）A.违反法律、行政法规B.违反诊疗规范C.未实施紧急救护D.伪造、篡改或者销毁病历资料E.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料5、关于护理文书书写要求的描述不正确的是（）A.涂改B.及时C.完整D.客观E.准确三、互联网+全病程管理居家伤口的评估及处理1、以下哪项不是伤口整体性评估的内容（）A.伤口受损的原因B.伤口受损的类型C.伤口持续时间D.伤口的基底颜色E.影响伤口愈合的因素2、赛肤润的使用方法错误的是（）A.用手指轻轻环形涂抹1分钟，使之吸收B.拿捏按摩C.卧床患者每天翻身时使用D.治疗1期压力性损伤E.用于皮肤干燥症、易损伤部位皮肤防护3、清洗伤口最安全、最有效的清洗液是（）A.生理盐水B.酒精C.碘伏D.蒸馏水E.双氧水4、不属于银离子敷料使用的适应症的是（）A.新生伤口中的擦伤B.撕裂伤，创伤的伤口C.浅Ⅱ度的灼伤（渗液较多的伤口）D.1期压力性损伤E.2期~4期的压力性损伤伴感染或难愈合者5、以下不属于伤口评估主要目的是（）A.收集伤口临床资料B.预计伤口的治疗时间C.预计伤口的治疗成本D.制定患者的健康教育E.制定伤口护理计划四、个案管理师在卒中患者全病程管理中的定位1、个案管理师的角色定位错误的是（）A.教育者B.协调者C.管理者D.研究者E.专科护士2、脑卒中收案标准，描述正确的是（）A.确诊为脑卒中患者B.医生要求入组者C.患有严重疾病者D.年龄大于80岁E.急症患者3、个案管理的特点不正确的是（）A.疾病全过程的照护和管理B.多学科参与C.是一种管理模式D.持续性的医疗照护E.护理方法4、个案管理开展的流程不包括（）A.评估B.收案C.管案D.结案E.放案5、个案管理是一种（）A.评估方法B.疾病治疗方式C.健康照护管理系统D.疾病监管方法E.护理计划五、肠癌全病程个案管理实践1、以下不是肠癌患者出院前个案管理内容的是（）A.疼痛管理B.早期运动、饮食、药物、作、作息注意事项C.各管道护理、肠造口护理指导D.评估院后可利用的资源E.家居环境评估2、肠癌个案管理住院前准备内容不包括（）A.床位预约B.初步评估C.院前准备D.协助办理住院手续E.指导线上预约3、肠癌全病程个案管理不适合（）A.所有肠癌患者B.根据专科特色筛选C.需要长期管理的目标患者D.病情危重患者E.有造口/伤口患者4、院后居家上门随访是指（）A.填写出院随访问卷，线上咨询B.推送宣教资料C.协助后续返院治疗D.线上咨询为其答疑解惑E.线下上门护理5、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。

国家开放大学电大《健康管理》试题库

1、判断题：健康管理是针对人们存在的健康危险因素进行全面管理的。

A 正确B 错误正确答案：A 页码：1 知识要点：相关资源：2、判断题：健康管理的具体服务内容不需要遵循医学和公共卫生的标准以及学术界已经公认的与放过和控制指南、规范等来确定和实施。

A 正确B 错误正确答案：B 页码：2 知识要点：相关资源：3、判断题：健康管理的最终目的是不生病。

A 正确B 错误正确答案：B 页码：3 知识要点：相关资源：4、判断题：健康管理的概念就是进行提前干预，以降低患病风险。

A 正确 B 错误正确答案：A 页码：3 知识要点：相关资源：5、判断题：前期预防和诊疗是健康管理的核心概念。

A 正确B 错误正确答案：A 页码：3 知识要点：相关资源：6、判断题：健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。

A 正确B 错误正确答案：A 页码：3 知识要点：相关资源：7、判断题：对于亚健康人群需要进行的是降低风险，在健康顾问的指导下采取干预措施，预防疾病的发生。

A 正确 B 错误正确答案：B 页码：4 知识要点：相关资源：8、判断题：社会营销法是指通过社会营销和健康交流活动，帮助建立健康管理方案的知名度、增加健康管理的需求和帮助直接改变行为。

A 正确B 错误正确答案：B 页码：4 知识要点：相关资源：9、单选题：下列不属于健康管理的基本策略的是（）A 生活方式管理B 需求管理C 消费管理D 残疾管理正确答案：C 页码：31 知识要点：相关资源：10、单选题：健康管理师的定义为（）。

A 从事个体健康的监测、分析、评估的工作人员B 从事健康咨询、指导等工作的专业人员 C 从事个体或群体危险因素干预工作的专业人员 D 从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员正确答案：D 页码：19 知识要点：相关资源：11、多选题：健康管理的服务对象是（）。

A 健康人群B 亚健康人群C 高危群体D 已患病者正确答案：ABCD 页码：4 知识要点：相关资源：12、多选题：我国健康管理的应用前景表现在（）方面。

全程管理模式在乳腺癌患者中应用进展

全程管理模式在乳腺癌患者中应用进展乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康造成了严重影响。

为了更好地治疗和管理乳腺癌患者，全程管理模式被引入并逐渐被广泛应用。

全程管理模式是一种将医疗资源整合、优化、协调和管理的临床模式，旨在提高患者的医疗服务质量、减轻医疗费用、改善患者治疗效果和生活质量的模式。

全程管理模式在乳腺癌患者中的应用进展将在本文中进行详细介绍。

一、全程管理模式的概念和特点全程管理模式是一种以患者为中心的、系统性的医疗服务管理模式，其主要特点包括整合性、连续性、协调性和个性化。

整合性是指将医疗资源整合在一起，形成一个完整的医疗服务体系，为患者提供个性化、全面的医疗服务。

连续性是指在治疗过程中，医疗服务能够连续不断地提供给患者，及时有效地解决问题。

协调性是指各种医疗资源和医疗服务之间能够协调一致地为患者提供服务，达到最佳的治疗效果。

个性化是指根据患者的特点和需求，量身定制最适合患者的医疗方案，提高治疗效果和生活质量。

1. 早期筛查和诊断全程管理模式在乳腺癌患者中的应用首先体现在早期筛查和诊断阶段。

通过建立完善的乳腺癌筛查体系和诊断标准，对高危人群进行定期的体检和筛查，及时发现和诊断乳腺癌，为患者提供及时有效的治疗。

全程管理模式还可以通过建立多学科协作团队，包括乳腺外科医生、乳腺肿瘤专家、放射治疗医生、化疗医生等，共同制定最合适的治疗方案，提高早期乳腺癌患者的治疗成功率。

2. 个性化治疗和康复管理在乳腺癌患者的治疗过程中，全程管理模式还体现在个性化治疗和康复管理阶段。

根据患者的具体情况和病情特点，量身定制最合适的治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，最大限度地减少治疗的副作用，提高治疗的成功率。

还要对患者进行全程的康复管理，包括心理护理、营养指导、运动指导等，帮助患者尽快康复，提高生活质量。

3. 有效的跟踪管理全程管理模式在乳腺癌患者中的应用还体现在有效的跟踪管理阶段。

全程管理模式在乳腺癌患者中应用进展

全程管理模式在乳腺癌患者中应用进展乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈现逐年上升的趋势。

针对乳腺癌患者的治疗方案越来越多元化，而全程管理模式已成为乳腺癌治疗的重要手段。

全程管理模式是指在乳腺癌治疗过程中，通过规范化、系统化的管理，为患者提供全方位的无缝化服务。

它将治疗、观察、营养、心理、疼痛控制、预后评估等方面进行科学化整合，实现了医疗资源的优化配置。

随着科技的发展和医疗服务的不断改进，全程管理模式也在不断完善。

在早期的乳腺癌治疗中，常采用手术、化疗、放疗等方法进行治疗。

然而，这些方法仅关注患者的疾病本身，忽略了其心理、生活质量等方面的需求。

而采用全程管理模式后，患者可以得到更全面、个性化的治疗服务。

例如，在乳腺癌手术后，患者可能面临着身体不适、情绪低落等问题，全程管理模式则会为患者提供身体康复、心理疏导等方面的辅助服务。

除了提供个性化的治疗服务，全程管理模式还强调患者在治疗过程中的自我管理。

患者可以在医护人员的指导下，学习如何合理饮食、如何锻炼身体等方法，从而提高身体素质，减缓疾病对患者生活的影响。

此外，全程管理模式还可以通过电子病历、短信召回等手段提醒患者进行复诊、检查，从而提高治疗效果和预后。

目前，全程管理模式在乳腺癌治疗中的应用已经获得了许多证据支持。

研究表明，相比于传统治疗，全程管理模式可以提高患者的生活质量、减轻疼痛、降低心理负担等方面的问题，并能够提高治疗效果和预后。

此外，全程管理模式还可以为医护人员提供更有效的管理手段，从而提高医疗效率和质量。

总之，全程管理模式是一种独特的、系统的乳腺癌治疗模式，它关注患者的身体、心理、生活质量等多个方面，提供了丰富的个性化服务。

虽然全程管理模式存在一些问题和挑战，但随着技术和管理水平的提高，相信它在日后的乳腺癌治疗中将发挥越来越重要的作用。

护士主导乳腺癌患者全程管理新模式病程个案管理、便民服务等实施过程、实施举措和实施效果

护士主导乳腺癌患者全程管理新模式病程个案管理、便民服务等实施过程、实施举措和实施效果乳腺癌是女性发病率高恶性肿瘤，治疗个体化、综合性强，治疗方式复杂且病程漫长，患者在带病及康复过程中面临种种困难，需要探索适合乳腺癌患者个体化全病程管理服务新模式。

实施过程（一）全病程个案管理培训---选派一名骨干护士进修全病程个案管理并取得个案管理师证书平台---以智能个案管理平台为基础，个案管理师为主导，医护协同实现对乳腺癌患者的系统化全病程管理。

流程（1）院前准备：入院预约安排，线上预约住院，节约住院时间。

（2）入院服务：患者建档-入院管理-患者信息完善-患者最近病历同步。

（3）院内治疗：制定后续治疗护理计划，向患者进行宣教。

医护一体化查房---在传统查房基础上改为医护联合查房方式。

医护人员共同负责患者的治疗与护理工作，共同进行交接班查房、病情分析和交流，并定期对疑难病例进行多学科病例会诊。

根据治疗阶段，个案管理师个体化推送相应科普文章、科普视频、科普知识等；帮助患者及时、全面了解疾病诊治过程中的健康知识，并由淋巴水肿治疗师进行上肢功能锻炼指导，及淋巴水肿的预防。

医生-护士-患者三位一体式交流：三者联动整体服务以护士为纽带, 以患者为中心, 医护患三者紧密联动和畅通沟通的团队合作模式, 定期举办健康讲座和患教会，提高患者治疗效果, 提升患者就医体验。

（4）出院随访：通过微信群、全病程管理平台与患者进行一对一沟通，根据病情、治疗方案、化疗反应等制定出院计划，进行追踪随访。

（5）社会支持：连续举办联谊会，用自己的亲身经历和体会，鼓励大家勇于面对现实，树立坚强的意志，勇抗病魔，早日走出梦魇，走向更加美好的明天。

（二）便民服务更快捷1、预约诊疗“码”先行---线上预约住院，利用健康码为患者办理电子入院证，方便患者开药、预约检查等，让患者少跑腿。

2、床旁结算---以“信息多跑路”换“患者少跑腿”患者出院只需在病房护士站进行联网报销、床旁结算。

上海市人民政府办公厅关于印发《进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案》的通知

上海市人民政府办公厅关于印发《进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案》的通知文章属性•【制定机关】上海市人民政府办公厅•【公布日期】2023.04.20•【字号】沪府办发〔2023〕7号•【施行日期】2023.04.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文上海市人民政府办公厅关于印发《进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案》的通知沪府办发〔2023〕7号各区人民政府，市政府各委、办、局，各相关单位：《进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真按照执行。

上海市人民政府办公厅2023年4月20日进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案为进一步提升本市社区卫生服务能力，完善分级诊疗体系，充分发挥社区卫生服务在健康服务体系中的基础性作用，增强人民群众健康获得感，根据《上海市卫生健康发展“十四五”规划》，制定本实施方案。

一、明确发展目标把社区卫生作为卫生健康发展的重要环节和改善民生的重要领域，加快资源配置和治理创新，推进社区卫生高质量发展，建设布局合理、设施完善、功能完备、服务优质的现代化社区卫生服务体系，不断提升社区卫生服务能力，让人民群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

——服务网络布局更加完善。

到2025年，按照功能定位、区域特点和居民需求，因地制宜新建、改建一批社区卫生服务机构，社区卫生服务设施15分钟慢行可达覆盖率达到90%以上。

——基本医疗服务能力再上新台阶。

到2025年，基本实现全市社区医疗服务横向同质化，社区常见病诊疗服务与上级医院纵向同质化水平显著提升，康复护理服务能力逐步增强，社区门诊量占本市常住居民门诊总量的比例达到40%以上，逐步夯实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。

——公共卫生服务能力不断提升。

到2025年，基本完成社区健康管理中心建设，社区基本和重大公共卫生服务管理指标全面达标，传染病、慢性病防控和健康管理能力显著提升。

上海市人民政府办公厅关于加强本市临床研究体系和能力建设支持生物医药产业发展的实施意见

上海市人民政府办公厅关于加强本市临床研究体系和能力建设支持生物医药产业发展的实施意见文章属性•【制定机关】上海市人民政府办公厅•【公布日期】2024.07.22•【字号】沪府办规〔2024〕11号•【施行日期】2024.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文上海市人民政府办公厅关于加强本市临床研究体系和能力建设支持生物医药产业发展的实施意见沪府办规〔2024〕11号各区人民政府，市政府各委、办、局：为进一步聚焦疑难杂症、聚焦前沿技术、聚焦科技创新，深化“产学研医”全链条、一体化、高质量发展，强化医防融合、医教协同、医企合作，加强临床研究体系和能力建设，提升医疗卫生机构临床研究和诊疗技术水平，支持生物医药产业发展，加快推进“五个中心”建设，经市政府同意，现提出如下实施意见。

一、完善高质量临床研究体系（一）依托高水平医院，构建以创新研究平台为示范，以国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地、全国重点实验室等为核心，以市级医院研究型病房为重要组成部分的临床研究体系。

（责任单位：市卫生健康委、市科委、市发展改革委、申康医院发展中心）（二）对标国际一流，加快推进转化医学国家重大科技基础设施（上海）、上海临床研究中心、上海国际医学科创中心、上海市重大传染病和生物安全研究院等创新研究平台建设。

到2025年，建成2—4个具有国内创新引领作用的临床研究平台。

（责任单位：市卫生健康委、市发展改革委、市科委、市教委）（三）充分激发本市国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地、全国重点实验室等潜能，以重大国家战略和临床需求为牵引，聚焦优势学科领域，开展有转化前景的高质量研究。

到2025年，产出2—3项开创性研究成果。

（责任单位：市卫生健康委、市科委、市发展改革委、申康医院发展中心）二、加强临床研究规范建设（四）建立市临床研究质量促进和管理中心。

上海市卫生健康委员会关于印发2024年上海市卫生应急管理工作要点的通知

上海市卫生健康委员会关于印发2024年上海市卫生应急管理工作要点的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生健康委员会•【公布日期】2024.03.13•【字号】沪卫应急〔2024〕3号•【施行日期】2024.03.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生应急正文上海市卫生健康委员会关于印发2024年上海市卫生应急管理工作要点的通知各区卫生健康委，申康医院发展中心、有关大学、中福会、市残联，各委直属单位，各市级医疗机构:现将《2024年上海市卫生应急管理工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

上海市卫生健康委员会2024年3月13日2024年上海市卫生应急管理工作要点2024年，上海市卫生应急管理工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻落实党的二十大、二十届二中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记考察上海重要讲话精神和对上海工作重要指示要求，认真贯彻落实十二届市委四次全会部署要求，坚持守正创新、稳中求进、以进促稳，围绕推动我市卫生健康事业高质量发展新形势、新要求、新任务，充分发挥卫生应急管理综合优势，衔接好“防”和“救”责任链条，持续加强紧急医学救援体系建设，不断增强重大突发事件应对处置和重大活动医疗卫生保障能力，扎实做好“医防融合”慢性病综合防治服务管理，继续完善重大传染病防控救治体系，协同推进长三角卫生应急一体化建设。

一、持续加强紧急医学救援体系建设，增强突发事件应对处置能力（一）加强突发事件紧急医学救援体系建设顶层设计。

编制并实施《上海市突发事件紧急医学救援体系建设三年行动计划》，统筹谋划系统提升本市突发事件紧急医学救援能力。

推进全市卫生应急预案体系建设，组织开展各级各类预案评估，推进预案修订，确保突发公共卫生事件处置及突发事件医疗卫生救援工作有章可循。

依托公共卫生应急指挥中心，建设医疗应急数字化信息管理与运行平台，加强与国家卫生健康委、各相关委办局、各区卫生健康部门、各市级医疗卫生机构的信息互联互通，强化资源统筹调配，提高应急指挥效能。

乳腺癌个案管理模式

乳腺癌个案管理模式引言：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康造成了巨大影响。

为了提供更好的医疗服务，乳腺癌个案管理模式应运而生。

本文将探讨乳腺癌个案管理的重要性以及如何有效实施该模式，以期为患者提供更全面、个性化的医疗护理。

一、乳腺癌个案管理的重要性乳腺癌个案管理是一种以患者为中心的管理模式，旨在提供全程的医疗护理和支持。

该模式的重要性体现在以下几个方面：1. 个性化治疗：乳腺癌个案管理模式能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等，以达到最佳的治疗效果。

2. 综合评估：在乳腺癌个案管理中，医护人员会对患者进行全面的身体和心理评估，了解其病情和需求，从而提供更全面的护理服务。

3. 疾病监测：乳腺癌个案管理模式强调术后随访和监测，及时发现疾病复发和转移，并采取相应的治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。

4. 多学科团队合作：乳腺癌个案管理模式促进了医疗团队之间的协作，包括外科医生、放射科医生、化疗师等，共同制定治疗方案，提供全程关怀。

二、乳腺癌个案管理模式的实施乳腺癌个案管理模式的实施需要以下几个步骤：1. 初步评估：医护人员通过对患者的身体检查和病史了解，初步评估患者的病情和治疗需求。

2. 个性化治疗方案：根据患者的评估结果，医护人员制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等，以及相应的康复计划。

3. 定期随访：在治疗结束后，医护人员会定期随访患者，监测疾病的复发和转移情况，并提供必要的治疗和支持。

4. 心理支持：乳腺癌个案管理模式还注重患者的心理健康，通过心理咨询和支持小组等方式，帮助患者积极应对疾病带来的心理压力。

5. 生活指导：乳腺癌个案管理模式还包括对患者的生活指导，帮助患者改善生活习惯，提高生活质量。

结论：乳腺癌个案管理模式在乳腺癌治疗中具有重要的意义。

通过个性化治疗、综合评估、疾病监测、多学科团队合作等手段，该模式能够为患者提供更好的医疗护理和支持。

全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用

ＳｃｈｏｏｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ）
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瑞金乳腺中心一站式服务

Practice实战瑞金乳腺中心一站式服务乳腺中心为满足患者需求，组建多学科诊疗团队，开展全程管理。

文/本刊记者刘敏乳腺疾病是当前危害女性健康的主要健康风险之一。

上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“瑞金医院”）2009年成立乳腺疾病诊治中心（以下简称“乳腺中心”）。

中心成立的初衷是希望从患者“进门”开始，就有医护人员围着患者转，获得以患者为中心的服务。

中心希望新的服务模式能够让患者在术前、术中、术后、康复、随访等不同阶段，都能得到个性化精准化的诊疗方案，以及全方位的人文关爱。

多学科团队整合乳腺中心以普外科亚专业乳腺外科为基础设置，在相关科室支持下成立乳腺肿瘤多学科诊疗（MDT）团队。

结合一系列配套措施，中心目前能够向患者提供多学科“一站式”综合治疗模式。

乳腺中心副主任陈小松告诉《中国医院院长》，团队能为不同分期的患者提供个性化、精准化的治疗方案。

医院将门诊大楼22层及21层部分区域划归乳腺中心，医疗服务面积将近2000平方米。

乳腺中心护士长方琼告诉《中国医院院长》，楼层包含门诊区、病房区、日间化疗区、资源中心等区域。

门诊区内有乳腺常用检查，比如乳腺钼靶X线摄影检查、B型超声波检查都可以在22层完成。

这样的空间布局，大大方便了患者的诊疗。

22层病房区设有乳腺外科病床48张、乳腺肿瘤内科病床10张。

为满足患者需求，中心在21层也设立了20张乳腺外科病床。

日间化疗区还设置了11张化疗床位。

22层门诊区也是乳腺外科及乳腺肿瘤内科门诊兼备，同时又分专家门诊和便民门诊。

这样的设置，能方便外科术后转移的患者到内科就诊。

中心多学科诊疗核心科室包括乳腺外科、放射治疗科、肿瘤内科、病理科、超声诊断科、乳腺放射诊断科、核医学科、整形外科、营养科、检验科和心理科等。

方琼指出，中心将十大学科、十种门诊进行整合，“一站式”综合治疗模式，改变了传统诊疗流程中不同学科“各扫门前雪”的局限性，创新性地将和乳腺癌治疗相关的各科医生整合到一个平台上。

2020版：中国乳腺癌个案管理模式专家共识(全文)

2020版：中国乳腺癌个案管理模式专家共识（全文）孚L腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,世界卫生组织（WHO ）将其列为—种慢性病［1,2］。

孚L腺癌治疗是一种个体化、综合性的治疗［3］, 因其治疗方式复杂及病程漫长，患者在带病及康复过程中会面临种种困难。

因此，迫切需要一种适合我国国情的乳腺癌患者个体化全程管理模式, 而个案管理模式（CMM ）正好能满足此需求。

目前个案管理在各个领域广泛应用，其中在临床领域中主要适用于一些病程较长、治疗复杂、医疗成本较高的临床病例,如慢性阻塞性肺疾病、腹膜透析、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、精神疾病、老年性痴呆、肿瘤等患者，多项硏究表明个案管理在临床应用中取得良好的效果［4,567,8,9］。

其中有研究表明,个案管理模式在乳腺癌患者中也取得一定的效果，包括提高患者治疗依从性、减轻症状困扰、改善生活质量等［10加八2］。

然而，乳腺癌个案管理模式在我国起步较晚,在国内仍处于初级发展阶段，存在个案管理模式构建缺乏系统化；个案管理工作流程缺乏标准化；个案管理师培养缺乏规范化；成效评价指标不完善等问题［13］。

因此,中国医药教育协会于2019年3月成立了国内首个乳腺癌个案管理师分会组织来自北京、长春、广州、长沙等地区具有个案管理照顾经验的医疗及护理专家，通过复习文献、参考既往相关疾病诊治专家共识，同时结合自身的实践经验，编写了中国乳腺癌个案管理模式专家共识,期望为国内乳腺癌个案管理师工作的进一步推进提供硏究证据和经验。

乳腺癌个案管理是指通过乳腺癌个案管理师，依托多学科团队，充分有效地利用医疗成本及资源，在乳腺癌疾病诊疗及护理过程中采用评估、计划、评价、反馈及实施5个步骤，对患者进行动态的、持续的、个体化、全程化的专业指导与咨询，确保个案接受完整的治疗与照护［14,15］。

二、乳腺癌个案管理师的管理1・乳腺癌个案管理师准入标准为：(1 )具有护师及以上专业技术资格；(2 )具备本科及以上学历［14］;(3 )从事乳腺肿瘤专科护理工作5年及以上(硕士学位者3年及以上)［8f16］；( 4 )通过规范化肿瘤专科护士培训取得肿瘤专科护士资格［17,18］; (5 )通过个案管理师培训,并取得合格证书［15J6］; (6)具有良好的沟通能力和责任心，有一定康复、心理、社会学知识，及具有一定的管理、科硏、协调能力等［19,20］。

临终关怀题库(223道)

临终关怀1、临终关怀学的创始者是∶ ( )——[单选题]A 弗洛伦斯·南丁格尔B 西塞丽·桑德斯C 丽连·沃德D 露丝·依瑞曼E 菲比修女正确答案：B2、临终关怀学体现了哪种医学模式的特色?( )——[单选题]A 生物医学模式B 整体医学模式C 生物-心理-社会医学模式D 自然哲学医学模式E 自然哲学医学模式正确答案：D3、对临终关怀理念、概念和服务观念以及临终关怀行为和信念等进行实际调查与研究是∶( )——[单选题]A 规范临终关怀学B 理论临终关怀学C 描述临终关怀学D 应用临终关怀学正确答案：C4、现代临终关怀事业的发源地是∶( )——[单选题]A 美国B 澳大利亚C 加拿大D 日本E 英国正确答案：E5、在临终关怀学研究中.应用最广泛的研究方法是( )——[单选题]A 归纳法B 案例法C 比较研究法D 理论联系实际方法正确答案：A6、世界上第一家临终关怀护理院是∶( )——[单选题]A 白普理宁养院B 圣卢克医院C 圣约瑟夫关怀院D 圣克里斯多弗临终关怀院正确答案：D7、西方临终关怀思想最早、最著名的代表人物是∶( )——[单选题]A 盖仑B 苏斯拉他C 希波克拉底D 迈蒙尼提斯E 科拉加正确答案：C8、我国内地第一个临终关怀专门研究机构是∶( )——[单选题]A 上海市临汾路街道社区卫生服务中心B 白普理宁养院C 马偕纪念医院淡水分院D 天津医学院临终关怀研究中心E 上海市南汇县老年护理院正确答案：D9、适合当前我国的国情，具有广阔发展前景的临终关怀模式是：( )——[单选题]A 独立的临终关怀医院B 护理医院组织模式C 家庭病床模式D 社区卫生服务机构的临终关怀病房E 综合模式正确答案：E10、第一个世界临终关怀及舒缓治疗日是∶( )——[单选题]A 2005年10月8日B 2005年1月8日C 2004年10月8日D 2004年10月18日E 2005年10月18日正确答案：A11、第一个将护理与人文关怀相结合的护理学家是∶( )——[单选题]A 卡利斯塔·罗伊B 吉恩·华森C 伊莫詹妮·M·金D 西塞丽·桑德斯E 鲁特维·贝塔朗菲正确答案：B12、关于临终关怀理念和临终关怀理论下列说法不正确的是( )——[单选题]A 临终关怀学理论是对临终关怀现象及本质的规律性认识。