开腹手术治疗95例急性阑尾炎临床效果论文
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎96例疗效观察
tr ft p rto i , te ita p rtv lo o s b we x a s i e mso heo e ain tme h nr o e aie bo d ls , o le h u tt me,potp rtv opt l e t fsa , te c s fh s iaii ga d o rto so e aie h s ia ngho ty h o to o pt l n n peain l z
为两组 ,观 察组 9 6例采用 L A治疗 ,对照 组 9 0例采 用 O A治疗, 比较 两种 手术方 法在手术 时 间、术中出血 量、术后肛 门排 气时 间、住院 时间 、 住 院综 合费用及手术结果 的差异 。 结果 : 察组 的术中出血量、 观 术后肛 门排气 时 间和住 院时 间明显 少于 于对照组 , 院综 合费用则 明显高 于对照组 , 住 差异均 有统计 学意 义 (< . ) 观察组术后镇 痛药使用、肠梗 阻及切E感染例数 明显低于对照组,差异均有统计学 意义 (< . 或 O 1 结论 : P 0 1; O l pO 5 0 .) 0 。 腹腔 镜治疗 急性阑尾炎的疗 效明显优于开腹手术 。
ap n etmyO ) to s:8 c t ap n it ains nor e at n ee erse teya a zd 8 ae ee iie t ogop codn p ed c (A . h d 16aue p e dc ip t ti u p r t r t p ci l n l e ,16c ssw r vd di ot ru sacrig o Me is e d me w r o v y d n w
ta ecnrl ru (< .5o .1Co cu in:a aocpct ame t hc aila dsf,isg ic nl sp r ro A i aue p edc i h nt o t o pP O0 r 0 ) n lso L p rsoi r t n,w i if s e n e s inf a t u ei ct p n it . h og O . e h se b a i y otO n a is
开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效分析
1.1 一般资料 经 伦 理 委 员 会 批 准 ,选 取 符 合《 急 性 阑 尾 炎 临 床 指 南 和
诊疗常规》[3] 中关于急性阑尾炎诊断标准的患者 130 例,纳
2 结果
2.1 两组患者临床疗效 Fra bibliotek察组总有效率为 100.00%,对照组总有效率为 83.08%(其
中 11 例无效的患者,转为手术治疗),组间对比,差异具有统 计学意义(P<0.05),见表 1。
对比两组患者治疗临床疗效,分为治愈、显效、无效。治
P
0.000
2.2 两组患者治疗并发症 观察组术后并发症包括切口感染、粘连性肠梗阻、肠漏,
统计发生共计 7 例,占比 10.77%,无复发。对照组则发生 6 例 复 发 的 患 者,复 发 率 为 11.11%(6/54),无 并 发 症(注:11 例保守治疗无效的患者,转为手术治疗)。
1.5 统计学分析 应 用 统 计 学 软 件 SPSS18.0 对 资 料 进 行 分 析,计 量 资
料 用( ± s )表 示 ,t 检 验 ;计 数 资 料 以( % )表 示 ,χ 2 检 验 ,
以 P<0.05 为差异具有统计学意义。
异,选取我院的 130 例急性阑尾炎患者作为本次研究样本,观 察两种治疗方法的疗效差异和复发情况,现具体报道如下。
愈:患者腹痛、腹胀、呕吐、恶心等症状消失,按压局部无疼痛, 不是所有类型的急性阑尾炎患者通过保守治疗能够取得理
超声诊断显示阑尾炎症消退;显效:患者的腹痛、腹胀、呕吐、恶 想的治疗效果。因此,临床中,通常以手术的方式,作为治疗
关键词:急性阑尾炎;开腹手术;保守治疗;疗效观察
中图分类号:R656.8 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.54.026
探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果
1.2 资料
选 取 2012 年 10 月 ~ 2014 年 2 月 在 我 院因“急性阑尾炎”采用开腹手术治疗的 46 例患者。其中有男性患者 25 例,女性患者 21 例;患者的年龄在 15 岁~ 45 岁,平均年龄 在 27.8 岁;其中伴有高血压病史 9 例,有糖 尿病病史 11 例,有肺炎病史 14 例,其他病 史 12 例。经统计分析,患者的性别、年龄、 病 史 之 间 的 差 异(P>0.05), 具 有 可 比 性, 见表 1。
临床经验
探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果
王英贵 内蒙古自治区乌海市乌达区中心医院 内蒙古自治区乌海市 016000
【摘 要】目的:探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果。方法:选取 2012 年 10 月~ 2014 年 2 月在我院因“急性阑尾炎” 采用开腹手术治疗的 46 例患者为研究对象,采用回顾性分析的方法。总结并记录患者手术的时间、术中累计出血量、手术切口长度、 术后排气的时间、术后感染的发生率、住院的时间。结果:患者手术时间、出血量、切口长度、术后排气时间分别为 34.5±14.6 分钟、 45.7±14.6ml、 6.5%,未感染率为 93.5%,感染与未感染患者的比例间的差异(P<0.05)。 结论:开腹手术肿瘤急性阑尾炎的临床效果显著,感染率低,安全性高。值得临床参考。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
参照吴在德、吴肇汉主编的《外科学》 中诊断急性阑尾炎的诊断标准 [1] 为诊断依据。
(1)临床表现:典型的腹部疼痛,逐渐 移向脐部,然后转向右下腹,可表现不同程 度的疼痛;伴乏力、厌食恶心、呕吐等症状。
(2)体征:有右下腹压痛、腹膜刺激征 现象、右下包块;结肠充气实验(+)、腰大 肌实验(+)、闭孔内肌实验(+)等。
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床疗效分析
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床疗效分析目的探讨开腹手术对治疗急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎的临床疗效。
方法选取我院于2013年4月~2014年6月收治的急性阑尾炎患者90例作为临床研究对象,根据患者的病理类型将患者分为急性单纯性阑尾炎组、急性化脓性阑尾炎组和急性坏疽性阑尾炎组。
全部患者给予开腹手术治疗。
记录患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、并发症发生情况。
结果经过手术治疗后,急性单纯性阑尾炎组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间明显少于急性化脓性阑尾炎组和急性坏疽性阑尾炎组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时,急性单纯性阑尾炎组患者的并发症发生率明显低于急性化脓性阑尾炎组和急性坏疽性阑尾炎组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论开腹手术对治疗急性单纯性阑尾炎具有良好的临床疗效,术中出血量少,平均手术时间和平均住院时间短,并发症少,值得推广应用,但对于较为严重的病理类型,则应考虑其他手术治疗方法。
标签:开腹手术;急性阑尾炎;临床疗效急性阑尾炎是临床中一种比较常见的急腹症类型,患者的临床症状主要为麦氏点压痛、阑尾点压痛、反跳痛、恶心、呕吐等[1]。
我院为探讨开腹手术对治疗不同病理类型的急性阑尾炎患者的临床效果,选取了90例患者作为临床研究对象进行专项研究,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2013年4月~2014年6月收治的急性阑尾炎患者80例作为临床研究对象,根据患者的病理类型将患者分为急性单纯性阑尾炎组、急性化脓性阑尾炎组和急性坏疽性阑尾炎组。
急性单纯性阑尾炎组共有患者28例,男患者13例,女患者15例,年龄为18~78歲,平均年龄(30.1±2.5)岁,病程1~24h。
急性化脓性阑尾炎组共有患者30例,男患者18例,女患者12例,年龄为22~75岁,平均年龄(31.3±1.7)岁,病程1~20h。
探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果
探讨开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果目的:研究探讨开腹手术在急性阑尾炎临床治疗中的疗效。
方法:回顾性分析笔者所在医院2013年1-12月收治的50例因急性阑尾炎而行开腹手术患者的临床资料,并对此所有患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、切口长度以及住院时间等进行统计分析。
结果:接受开腹手术的50例患者均完成开腹阑尾切除术。
手术全程顺利进行,术后亦未出现异常情况。
血压和心肺功能正常,不需要卧床也不需要禁饮禁食。
平均手术时间(36.9±3.21)min,平均术中出血量为(54.21±9.20)ml,平均切口长度为(4.41±0.12)cm,平均术后下床时间为(26.66±3.21)h,平均术后肛门排气时间为(40.21±3.18)h,平均住院天数(7.90±1.11)d,未出现任何并发症。
结论:对急性阑尾炎患者行开腹手术进行治疗,疗效显著,具有较高的安全性。
标签:开腹手术;急性阑尾炎;临床治疗在临床外科中,急性阑尾炎是一种极为多见的疾病,阑尾炎的发病率居于急腹症首位,其临床表现主要为反跳痛、转移性右下腹痛、阑尾点压痛以及嗜中性白细胞计数增加等[1]。
目前,开腹手术是临床治疗急性阑尾炎中最为普遍的手术方式,因此,本文回顾性分析笔者所在医院2013年1-12月收治的50例因急性阑尾炎而行开腹手术患者的临床资料,并对此50例患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、切口长度以及住院时间等进行统计分析,旨在探讨开腹手术对急性阑尾炎的临床治疗效果,现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年1-12月收治的普外科临床急性阑尾炎手术患者50例作为研究对象,其中男34例,女16例,年龄19~47岁,平均34.5岁,发病到就诊的时间为10 min~2 h。
其中,急性坏疽性阑尾炎18例,急性化脓性阑尾炎22例,穿孔性阑尾炎10例。
手术治疗普外科急性阑尾炎患者的临床效果观察
手术治疗普外科急性阑尾炎患者的临床效果观察目的探讨手术治疗普外科急性阑尾炎患者的临床效果,以供参考。
方法将本院2012年6月至2014年5月收治的急性阑尾炎患者95例纳入本研究,回顾性分析其临床资料。
根据手术方式分组,其中38例接受传统开腹手术治疗者作为对照组,57例接受腹腔镜手术治疗者作为实验组。
对比两组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面的差异性。
结果与对照组对比,实验组患者肛门排气时间、住院时间明显较短,术中出血量明显较少,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。
对比两组手术时间,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。
结论传统开腹手术和腹腔镜手术用于治疗急性阑尾炎均有良好的效果,其中腹腔镜手术创伤小、恢复快,具有更大的临床优势。
标签:传统开腹手术;腹腔镜手术;普外科;急性阑尾炎急性阑尾炎是普外科临床常见的急腹症之一,保守治疗往往效果不佳,一般建议进行手术切除病灶。
传统开腹手术在以往很长一段时间内在急性阑尾炎的治疗中发挥着重要的作用,但存在着创伤大、恢复慢、并发症发生风险高等缺陷。
近年来随着腹腔镜技术的发展,其在腹部手术中的应用越来越广泛[1]。
本文探讨了手术治疗普外科急性阑尾炎患者的临床效果,现将结果报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料将本院2012年6月至2014年5月收治的急性阑尾炎患者95例纳入本研究,均有典型的右下腹痛或转移性右下腹痛症状,部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
腹部查体提示麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。
实验室检查结果提示白细胞、中性粒细胞升高。
研究对象剔除合并心、肺、肝、肾等重要器官严重功能障碍、血液系统原发性疾病、控制不良的高血压、糖尿病、过度肥胖、既往有腹部手术史、妊娠期女性、未成年人等患者。
回顾性分析患者的临床资料,根据手术方式分组,其中38例接受传统开腹手术治疗者作为对照组,其中男性患者25例,女性患者13例;年龄20岁~64岁,平均年龄(40.81±10.22)岁;体重46kg~82kg,平均体重(63.12±11.58)kg;病程6h~24h,平均病程(13.22±3.65)h。
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎96例疗效观察
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎96例疗效观察目的:分析比较腹腔镜手术(LA)与传统开腹手术(OA)治疗急性阑尾炎的疗效。
方法:186例急性阑尾炎患者,根据手术方式不同分为两组,观察组96例采用LA治疗,对照组90例采用OA治疗,比较两种手术方法在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院综合费用及手术结果的差异。
结果:观察组的术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间明显少于于对照组,住院综合费用则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后镇痛药使用、肠梗阻及切口感染例数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。
结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎的疗效明显优于开腹手术。
标签:腹腔镜;急性阑尾炎;阑尾切除术;并发症中图分类号R656.8 文献标识码 A 文章编号1674-6805(2012)13-0015-02急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一。
传统的开腹阑尾切除术(operation appendectomy,OA)临床效果显著,但也存在着一些并发症,随着微创技术的发展,腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)因创伤小、术后疼痛轻、胃肠干扰小及术后恢复快等优点[1],逐渐得到广大患者的认可。
本研究分析了笔者所在科2010年10月-2011年12月住院手术治疗的186例急性阑尾炎患者,其中96例采用腹腔镜手术治疗,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年10月-2011年12月在笔者所在科进行手术治疗的急性阑尾炎患者186例,其中男104例,女82例,年龄20~40岁,平均(27±5.72)岁,入院后均根据症状、体征、B超及实验室检查确诊,其中136例为急性单纯性阑尾炎,41例为急性化脓性阑尾炎,9例为急性坏疽性阑尾炎。
根据手术方式不同分为两组,观察组96例采用LA治疗,对照组90例采用OA治疗。
两组患者年龄、性别、入院白细胞计数以及并发症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果探讨
开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果探讨摘要】目的:探讨开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。
方法:选取2017年11月到2019年7月期间我院所收治的84例急性阑尾炎患者作为临床研究的对象,对照组采取保守治疗,观察组采用开腹手术,对比两组患者的康复情况与疗效。
结果:观察组患者的治疗总有效率明显的高于对照组(P<0.05);观察组患者的康复情况明显的高于对照组,经1年随访,观察组未见复发,对照组复发5(11.90%)例(P<0.05)。
结论:开腹手术治疗急性阑尾炎患者,总体效果理想,安全性较可靠,仍有在临床上推广的意义。
【关键词】开腹手术;急性阑尾炎;临床治疗;临床价值急性阑尾炎是临床手术中最常见的疾病。
急腹症发病率居首位。
主要临床表现为恶心呕吐、阑尾点反弹痛、转移性右下腹痛和中性粒细胞增加等。
如果治疗不及时和不当,可能导致患者死亡和其他严重后果[1]。
目前,开腹手术是临床上治疗急性阑尾炎最常用的方法。
本文以开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果探讨为题,报道如下:1、资料与方法1.1临床资料选取2017年11月到2019年7月期间我院所收治的84例急性阑尾炎患者作为临床研究的对象,包括43例急性单纯性的阑尾炎的;34例急性化脓性的阑尾炎;急性坏疽性的阑尾炎的患者有7例,根据蒙特卡罗随机数表法分为对照组与观察组,各42例,其中对照组男22例,女20例,年龄12~59岁,平均年龄(23.41±1.10)岁,病程为8~59h,平均病程(18.15±1.07)h,观察组中男23例,女性19例,年龄12~54岁,平均年龄(32.05±1.02)岁,病程9~61h,平均病程(18.14±1.04)h。
两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组采用常规保守治疗。
给予含甲硝唑500mg、氨苄西林400mg、庆大霉素160000μ,0.9%葡萄糖注射液500ml,每日1次,连续7天[2]。
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果观察
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果观察发表时间:2016-07-19T15:12:06.363Z 来源:《健康世界》2016年第9期作者:尼玛扎西[导读] 开腹手术对急性阑尾炎具有良好的治疗效果。
西藏林芝市波密县卫生服务中心 860300摘要:目的:观察开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果。
方法:选取我院急性阑尾炎患者60例,收治时间在2013年9月至2015年6月期间,60例患者均确诊患有急性阑尾炎,对所有急性阑尾炎患者均采用开腹手术治疗,观察急性阑尾炎患者手术治疗后的住院平均时间、术后肛门排气时间、术后平均下床时间、切口长度、术中出血量、手术时间。
结果:手术治疗后,患者住院平均时间(7.09±1.21)天、术后肛门排气时间(42.01±3.24)h、术后平均下床时间(26.21±3.12)h、切口长度(4.01±0.21)cm、术中出血量(54.12±9.02)ml、手术时间(39.06±3.12)min,同时所有患者术后均未出现异常情况,术后无并发症发生。
结论:开腹手术对急性阑尾炎具有良好的治疗效果。
关键词:开腹手术;急性阑尾炎;效果急性阑尾炎是临床上较为严重且多发的普外科疾病,临床上常采用开腹手术进行治疗。
由于急性阑尾炎病情复杂多变、发病急,若未及时对急性阑尾炎患者进行治疗,从而危及患者生命健康[1-2]。
因此,本院选取60例急性阑尾炎患者实施开腹手术治疗,具体的内容可见下文描述。
1资料和方法1.1基本资料选取我院急性阑尾炎患者60例,收治时间在2013年9月至2015年6月期间,60例患者均确诊患有急性阑尾炎,其中诊断为急性化脓性阑尾炎的有20例患者、急性单纯性阑尾炎有20例患者、腹膜外阑尾炎有20例患者。
60例急性阑尾炎患者均无肝肾疾病并发症。
急性阑尾炎患者;30例为男性患者,30例为女性患者,年龄在20~40岁之间,急性阑尾炎患者平均年龄为(30.21±0.11)岁。
应用开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效探讨
应用开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效探讨摘要:目的:探讨并分析应用开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效。
方法:选取我院2015年2月至2016年2月30例急性阑尾炎患者及同期滨海县人民医院30例急性阑尾炎患者为研究对象,我院30例患者性经典的传统开腹手术治疗,为观察组,滨海县院30例急性阑尾炎患者性腹腔镜手术治疗为对照组。
对比两组患者的临床疗效。
结果:经过术后观察两组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间差异不显著,P>0.05,观察组的切口长度明显大于对照组患者,P<0.05,差异显著。
结论:采取应用开腹手术治疗急性阑尾炎疗效显著,具有一定的安全性能,且费用低廉。
值得在临床上推广并使用。
关键词:开腹手术;急性阑尾炎;临床疗效急性阑尾炎是普通外科常见的一种病症,该疾病典型的临床表现为转移性右下腹痛,同时或伴有恶心、呕吐等消化道病理症状。
急性阑尾炎可发于各种年龄段,主要集中在青少年中。
据相关资料表明[1],青少年在疾病中占据着40%。
随着如今的医疗科技的进步,许多新型的医疗科技应运而生。
其中包括腹腔镜手术。
腹腔镜手术是一种新型的微创外科科技手术,具有开口小以及恢复快的特征,但价格昂贵、对外科医师技术要求高,在基层卫生院推广和运用还存在很大的难度。
因此,在当前基层外科临床工作中,急性阑尾炎还是采取经典的传统开腹手术治疗方式。
传统的手术方式疗效显著,且价格低廉[2]。
而本文将对开腹手术治疗与腹腔镜治疗急性阑尾炎进行分析和探讨,并选取我院2015年2月至2016年2月30例急性阑尾炎患者及同期滨海县人民医院30例急性阑尾炎患者进行研究。
对比并观察两组患者的各个项目指标,并将患者的临床资料进行分析,现将报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院2015年2月至2016年2月30例急性阑尾炎患者及同期滨海县人民医院30例急性阑尾炎患者为研究对象,我院30例患者性经典的传统开腹手术治疗,为观察组,滨海县院30例急性阑尾炎患者性腹腔镜手术治疗为对照组。
普外科临床中急性阑尾炎95例诊治体会
普外科临床中急性阑尾炎95例诊治体会摘要:目的:对急性阑尾炎的临床诊治方法进行分析与探讨。
方法:择选我院2013年3月至2014年3月所收治的95例普外科急性阑尾炎患者作为研究的对象,并对其临床资料予以回顾性的分析与总结。
结果:91例经实验室检查或者是影像学检查得以确诊,且诊断符合率为95.8%(91/95),其他4例在手术治疗过程中得以确定。
88例采取手术治疗(92.6%),7例患者采取保守治疗(7.4%);术后,有6例患者发生并发症,其发生率为6.3%(6/95)。
全部患者经治疗之后,均痊愈出院。
结论:在临床上通过影像学检查与实验室检查,可有效诊断出急性阑尾炎;之后,依据病患的实际病情与身体状况,选取合适的治疗方法,其中,手术治疗是一种较为理想的急性阑尾炎治疗手段。
关键词:急性阑尾炎;普外科;治疗急性阑尾炎是一种极为多见的临床外科疾病,这一疾病的临床表现主要体现为:右下腹转移性疼痛,并且伴有一些其他的症状,例如恶心呕吐、压痛以及反跳痛[1]。
人们患有该疾病之后,会对其正常的生活与工作带来极大的影响,因此,必须及早诊断,且采取有效措施加以治疗。
鉴于此,笔者对我院所收治的95例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,旨在了解急性阑尾炎的诊疗情况,继而为今后该疾病的诊治提供一定的参考。
1.资料与方法1.1临床资料择选我院2013年3月至2014年3月所收治的95例普外科急性阑尾炎患者作为研究的对象,全部患者均通过病理检查确诊为急性阑尾炎,临床表现主要为:右下腹腹痛或者是腹痛,少数病患还伴有其他临床症状,例如发烧、恶心以及呕吐等。
其中,男51例,女44例;年龄在10~74岁之间,平均年龄为(34.8±7.5)岁;患者从腹痛至送医救治的时间,最长的有12天,最短的有2小时,平均时间为(63.2±2.5)小时。
1.2辅助检查及临床表现对95例患者皆进行了血常规检查、腹部B超、X线片等检查,之后入院接受治疗。
急性阑尾炎患者采用开腹手术治疗的方法及效果探讨
急性阑尾炎患者采用开腹手术治疗的方法及效果探讨摘要】目的:探讨急性阑尾炎患者采用开腹手术治疗的方法及效果。
方法:随机抽取我院2015年11月—2016年11月进行开腹手术治疗的急性阑尾炎患者60例进行回顾分析,分析手术治疗方法以及统计患者手术治疗的时间、术中出血情况、术后首次下床活动时间和排气时间、手术切口长度和总住院治疗时间等手术治疗效果。
结果:通过分析、观察,所有进行开腹手术治疗的患者,其手术治疗时间较短,术中出血量及手术切口皆在正常范围之内,术后患者首次下床及排气时间较短,总的住院治疗时间短。
结论:急性阑尾炎患者采用开腹手术进行治疗,通过手术时病灶充分显露,使其得以有效切除,进一步提升了治疗效果,临床疗效显著,值得临床推广应用。
【关键词】开腹手术;急性阑尾炎;方法;效果急性阑尾炎是临床外科常见的一种疾病,该病的发病率居急腹症的首位[1]。
患者临床症状主要表现为转移性右下腹疼痛、反跳痛、阑尾点压痛与嗜中性白细胞数目增加。
目前,对于该病的治疗,临床常采用开腹手术的治疗方法。
因此,本文通过对我院2015年11月—2016年11月进行开腹手术的患者进行研究,通过观察手术具体治疗方法,并对手术过程中及术后对患者各项指标的分析,以探讨开腹手术应用于治疗急性阑尾炎的临床疗效。
1.资料与方法1.1研究资料随机选取我院2015年11月—2016年11月实施开腹手术的急性阑尾炎患者60例进行回顾性分析与研究。
在本次所选患者中,男性37例,女性23例;年龄在18—50岁,平均年龄(33.6±5.4)岁;急性坏疽性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎21例,穿孔性阑尾炎4例;患者从发病到接受治疗时间为11min—2h。
所选患者均无合并其他严重肝脏类疾病,且患者诊断结果皆满足WHO对急性阑尾炎的诊断标准。
1.2治疗方法所有患者均采用开腹手术进行治疗,具体手术实施步骤为:首先,给予患者局部麻醉,麻醉后在患者右下腹麦氏点做一个长度约为5—6cm的手术切口;在进行切口的过程中,分别从患者表层皮肤至皮下组织、腹外斜肌腱膜依次切口,同时,将患者腹横肌与腹内斜肌沿着肌纤维的方向行钝性分离,直至腹膜前。
观察分析开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床有效性
观察分析开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床有效性摘要】目的观察分析开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床有效性。
方法用2018年2月-2020年2月在院医治的30例急性阑尾炎患者完成本次探索,为所有患者实施开腹手术救治,比较患者的相关情况、不良反应。
结果治疗后,患者的相关情况明显较好;患者的不良反应明显较少,统计学意义显著(P<0.05)。
结论开腹手术能提高急性阑尾炎治疗相关情况,减少术后不良反应,让患者远离病痛,值得推广。
【关键词】开腹手术;急性阑尾炎;急腹症;穿孔;肠梗阻急性阑尾炎是急腹症中常见病症之一,发病后下腹瞬间疼痛加剧,肌体出现冷汗、发热等情况,患者在短时间内无法正常行动,状态羸弱。
本次研究对开腹手术展开重点分析,及时开展开腹手术阻止了穿孔等不良情况,将炎性因子、破损组织等有效清除,避免肠梗阻等病症。
开腹手术操作直接,提高临床救治急性阑尾炎的速度,让患者尽快下床,详见如下。
1 资料和方法1.1一般资料用2018年2月-2020年2月在院医治的30例急性阑尾炎患者完成本次探索,为所有患者实施开腹手术救治。
所有患者均出现了发热、腹痛、呕吐等急性阑尾炎病症,经X线等检查后确诊为急性阑尾炎,排除患者有恶性肿瘤等疾病。
男女患者比例为17:13,平均年龄为(39.46±3.17)岁,平均病程(18.34±2.16)小时。
两组基线资料(P>0.05)不显示统计学意义,有比较价值。
1.2方法开腹手术:为患者实施全麻,体位调整为平卧位/仰卧位,在右下腹麦点行5-6厘米切口,逐层切开表层皮肤-皮下组织-腹外斜肌腱膜-腹内斜肌/腹横肌,在腹横肌等组织中要沿肌纤维方向行刀钝性分离到腹膜前,将肌层拉开、腹膜打开,用洗液器将腹中渗液吸干,在结肠到盲肠找出阑尾,将阑尾系膜夹好,轻拉出腹腔,用血管钳在阑尾系膜无血管区穿出一小孔,用4号线进行双重结扎,在距离结扎线5mm处切断阑尾,用碘伏对切口进行消毒,重新将阑尾残端埋入盲肠,手术完成后及时吸干腹腔渗液,若无活动性出血即可将切口逐层缝合。
急性阑尾炎行开腹手术予以治疗的临床观察
急性阑尾炎行开腹手术予以治疗的临床观察摘要:目的:探讨急性阑尾炎行开腹手术予以治疗的临床效果。
方法:选取我院收治的84例急性阑尾炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各42例,对照组给予保守治疗,观察组给予开腹手术治疗,对两组患者治疗效果和复发情况进行观察对比。
结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,P<0.05。
结论:急性阑尾炎行开腹手术予以治疗效果显著,能够有效改善患者病情,促进患者早日康复,降低复发率,临床推广意义显著。
关键词:急性阑尾炎;保守治疗;开腹手术;治疗效果急性阑尾炎是一种常见的腹部外科手术,任何年龄段均存在发病可能性,以20~30岁男性为高发人群,临床症状主要表现为:腹泻、发烧、恶心呕吐和下腹疼痛,具有发病急、病情发展迅速等特点 [1]。
若治疗不及时极易导致穿孔、腹腔感染和腹膜炎等并发症,严重影响患者的身体健康和生命安全,因此必须采取科学有效的治疗方式,促进患者病情快速恢复。
本次研究基于上述背景,探讨了急性阑尾炎行开腹手术予以治疗的临床效果,现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月~2017年1月,选取我院收治的84例急性阑尾炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各42例。
对照组男女比例为26:16,年龄22~45岁,平均(31.3±3.5)岁,其中急性单纯性阑尾炎18例,急性化脓性阑尾炎14例,腹膜外阑尾炎10例;观察组男女比例为27:15,年龄23~47岁,平均(33.4±3.7)岁,其中急性单纯性阑尾炎17例,急性化脓性阑尾炎13例,腹膜外阑尾炎12例。
两组患者在年龄、性别和疾病类型等一般基线资料比较中无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予阑尾炎保守治疗,行头孢哌酮钠舒巴坦钠(石药集团欧意药业有限公司生产,国药准字H20054885)联合甲硝唑(江苏鹏鹞药业有限公司生产,国药准字H32021012)治疗,前者剂量为1g/6h,后者剂量为1g/24h,静脉滴注,早晚各一次。
腹腔镜阑尾切除95例临床分析
腹腔镜阑尾切除95例临床分析陈智;薛超荣;林炳锵;王荣林【摘要】目的:总结腹腔镜阑尾切除术手术经验.方法:回顾性分析2012年12月-2013年11月施行的95例腹腔镜阑尾切除术.结果:95例均顺利完成腹腔镜手术.手术时间23~126 min,平均47 min.术后住院时间≤3 d 72例(75.79%),>6 d 7例(7.37%).术后并发症包括主操作戳孔感染3例,回盲部感染2例,腹腔脓肿2例.其中1例行B超引导穿刺引流治愈,另1例行腹腔镜下引流治愈.全部治愈,随访6个月未发现其他并发症.结论:腹腔镜阑尾切除术是一种成熟的手术技术,充分认识其安全性、可行性,熟练掌握手术技巧,可将其积极应用于临床治疗.%Objective:To summarize operation experiences of laparoscopicappendectomy.Method:95 cases of laparoscopic appendectomy from 2012.12 to 2013.11 were retrospectively reviewed.Result:All cases underwent laparoscopic appendectomy successfully.The operation time varied from 23min to 126 min, and the mean time was 47min.The hospital stay after operation≤3 d in 72 case s(75.79%),>6 d in 7cases(7.37%).Postoperative complications occurred in 7 cases,including the main operating hole infection in 3 cases,ileocecal infection in 2cases,intraabdominal abscesses in 2 cases,One cured by ultrasound guided percutaneous puncture drainage,another cured by laparoscopic drainage. all patients were cured and followed up for 6 months,no further complications were found.Conclusion: Laparoscopic appendectomy is a mature surgical technique.On the basis of fully understanding of its safetyand feasibility,with skilled operation skills,it can be applied in clinical treatment actively.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2015(013)023【总页数】3页(P19-21)【关键词】阑尾炎;腹腔镜阑尾切除术【作者】陈智;薛超荣;林炳锵;王荣林【作者单位】福建医科大学附属协和医院福建福州 350001;福建医科大学附属协和医院福建福州 350001;福建医科大学附属协和医院福建福州 350001;福建医科大学附属协和医院福建福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R658.8First-author’s address: Fujian Xiehe Hospital Affiliated to Medical University,Fuzhou 350001,China腹腔镜阑尾切除术应用于临床已有多年,随着微创外科技术的发展及微创这一理念逐步深入人心,越来越多的患者选择该种术式。
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床疗效体会
开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床疗效体会【摘要】目的:探究分析急性阑尾炎用开腹手术治疗的疗效。
方法:选取我院2022年3月-2023年4月治疗的32例急性阑尾炎患者,均进行开腹手术治疗,分析治疗效果。
结果:患者的治疗有效率为100%,没有出现不良反应,手术时长、术中出血量、胃肠功能恢复时、住院时长分别为(40.5±3.6)、(11.5±3.2)、(20.02±3.12)、(6.1±0.8)。
结论:开腹手术治疗急性阑尾炎的效果显著,可让患者的肠胃功能尽快得到改善,值得推广应用。
【关键词】急性阑尾炎;开腹手术治疗;疗效急性阑尾炎在临床比较多见,属于一种急腹症,患者会出现恶心、右下腹疼痛和压痛,需要及时进行治疗,否则会引起并发症,影响治疗效果[1-2]。
如今,随着人们饮食结构的转变,该疾病的患病人数也在增多。
保守治疗效果较差,临床对急性阑尾炎多采取手术治疗,开腹手术的治疗效果较好,本院32例急性阑尾炎患者通过开腹手术治疗取得了不错的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象是我院2022年3月-2023年4月开腹手术治疗的急性阑尾炎患者32例,纳入标准:患者资料齐全;均符合急性阑尾炎诊断标准;患者均知晓本次研究。
排除标准:肝肾等脏器存在严重功能障碍者;凝血异常患者;精神和认知严重障碍者;其中男性患者25例,女性患者7例,年龄段为23-64岁,平均(48.23±2.15)岁。
1.2方法32例急性阑尾炎患者进行开腹手术治疗,方法为:手术前对患者进行备皮和消毒等准备,手术期间患者保持仰卧位,实施腰硬联合麻醉,切口位置在患者的右下腹部麦氏点处,斜切口长度大约5厘米。
随后沿着皮下组织、腹外斜肌腱膜部位切开,钝性分离腹内斜肌,切开腹膜并探查患者的腹内情况,沿着结肠找到回盲部,提起阑尾,借助钳夹将阑尾系膜切断后进行双重结扎处理,在阑尾根部距离0.5厘米的位置做钳夹、切断,将标本移除后,消毒结扎阑尾残端并进行荷包缝合,右髂窝用生理盐水进行冲洗,最后对手术切口依次缝合[3]。
开腹手术与保守疗法治疗急性阑尾炎临床效用比较
开腹手术与保守疗法治疗急性阑尾炎临床效用比较摘要:目的:分析比较开腹手术和保守疗法治疗急性阑尾炎的临床效果。
方法:选取我院在2021年8月至2023年2月期间所收治的急性阑尾炎患者80例,将其随机分为人数均等的两组,对其中一组予以开腹手术治疗,设为开腹组;对另一组予以保守治疗,设为保守组,观察两组患者的治疗效果、并发症以及复发率。
结果:开腹组中患者的临床治疗总有效率显著高于保守组(P<0.05);而开腹组患者的并发症发生率和总复发率均显著低于保守组(P<0.05)。
结论:对于急性阑尾炎患者而言,采取开腹手术进行治疗,临床效果和安全性均优于保守疗法,在临床上值得推广应用。
关键词:开腹手术;保守疗法;急性阑尾炎;临床效用急性阑尾炎在临床中属于一种常见的急腹症,该病的发病率在所有急腹症中位居高位[1],并且随着近年来,社会经济的不断发展,人们生活习惯的不自主改变,急性阑尾炎的发病率也在逐年上涨。
临床上针对急性阑尾炎患者主要有两种治疗方法,一种是开腹手术治疗,另一种是药物保守治疗[2],但是经过大量的医学实验证明,药物保守治疗的复发率较高,且治疗效果不甚理想。
基于此,本文将选取我院在2021年8月至2023年2月期间所收治的急性阑尾炎患者80例进行分组对比,分析比较开腹手术和保守疗法治疗急性阑尾炎的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2021年8月至2023年2月期间所收治的急性阑尾炎患者80例,纳入标准:所选患者均符合急性阑尾炎的相关诊断标准[3];同时伴有恶心、呕吐、下腹部疼痛。
排除标准:合并恶性肿瘤;存在严重精神障碍;存在严重认知功能障碍。
将所选患者随机分为开腹组与保守组,开腹组中男性患者21例,女性患者19例,年龄在23岁至62岁之间,平均年龄(42.62±3.25)岁;保守组中男性患者22例,女性患者18例,年龄在25岁至62岁之间,平均年龄(43.85±3.14)岁;将两组患者的一般资料进行统计学分析,结果不具有统计学意义(P>0.05),试验具有可行性。
小切口开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效
小切口开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效摘要】目的:研讨急性阑尾炎患者实施小切口手术与传统阑尾切除手术治疗的临床价值。
方法:从我院2014年1月至2016年1月选取120例急性阑尾炎患者参与研究试验,并随机分两组(60例/组),Ⅰ组接受传统阑尾切除手术治疗,Ⅱ组接受腹部小切口手术切除阑尾,评估该两种手术方案在临床上的实施情况。
结果:两组患者接受手术的操作时间相比,无显著性差异(P>0.05),Ⅱ组手术失血量与Ⅰ组相比明显减少,术后进食时间、平均住院日及感染发生率相比Ⅰ组明显缩短或降低,有显著性差异(P<0.05)。
结论:对急性阑尾炎患者行腹部小切口手术治疗,手术微创、出血少,且具有术后恢复快、感染率低等特点,值得加强推广。
【关键词】急性阑尾炎;小切口手术;传统阑尾切除手术;临床价值【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)17-0174-01急性阑尾炎(Acute appendicitis)在各类型急腹症中发生率居首位[1],目前临床处理主要依靠手术切除。
近年来,随着医疗技术水平的不断提高,以及微创理念的日渐深入,腹部小切口手术也逐渐取代传统麦氏切口手术成为临床治疗急性阑尾炎的主要手段。
为进一步明确该手术方式的应用价值,2014年1月—2016年1月,笔者针对我院120例急性阑尾炎的手术资料进行了分析与讨论,现作出如下归纳。
1.资料与方法1.1 一般资料本组120例急性阑尾炎资料搜集于2014年1月至2016年1月,其中男/女性68/52例,年龄分布:最高62岁,最低18岁,平均(37.7±5.2)岁;纳入患者均存在阵发性右下腹部疼痛、阑尾麦氏点反跳痛或压痛等表现,后接受体格检查、B超等确诊,年龄≥18岁且≤80岁,且患者及家属均签字同意接受本组试验;剔除伴重症感染、恶性肿瘤及肝肾功能严重异常者,以及已参与其他临床试验者。
通过随机非盲法分配患者成两组,Ⅰ、Ⅱ组间基线资料录进统计学软件分析,输出结果P>0.05,适合试验。
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开腹手术治疗95例急性阑尾炎的临床效果分析摘要:目的:探讨开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果。
方法:选取我院自2007年2月~2012年9月期间普外科收诊的行开腹手术治疗的95例急性阑尾炎患者为研究对象,观察并记录患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间、术后肛门排气时间以及住院时间等,并进行分析总结报道。
结果:所有患者均顺利完成手术过程,平均手术时间为(36.38±4.05)min,术中平均出血量为(51.90±10.03)ml,平均切口长度为(4.33±0.07)cm,平均术后下床活动时间为(25.06±3.18)h,平均术后肛门排气时间为(35.21±4.03)h,平均住院时间为(7.06±0.45)d,所有患者术中、术后均未出现严重并发症。
结论:传统开腹手术治疗急性阑尾炎疗效较好,安全性较高,值得在临床上大力推广使用。
关键词:开腹手术;急性阑尾炎
【中图分类号】r574.61【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0188-01
急性阑尾炎是普外科的常见疾病,在各种急腹症中居于首位。
其主要临床症状为转移性右下腹痛、阑尾点的压痛反跳痛、恶心呕吐,大多伴有白细胞和嗜中性白细胞计数增高[1]。
右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是急性阑尾炎的重要体征[2]。
急性阑尾炎发病急,病情变化多端,若治疗不及时将会严重危及患者生命安全。
随着医学科技的发展,腹腔镜微创手术越来越多的应用到阑尾炎的治疗中,但是传统的阑尾炎开腹手术仍然是大多数医院常常选用的方
法。
我院自2007年2月~2012年9月期间共收诊95例急性阑尾炎患者,均行开腹手术治疗,取得了良好的效果。
现将具体过程报道如下,以前为今后临床上急性阑尾炎的手术治疗提供参考依据。
1临床资料
选取我院自2007年2月~2012年9月期间普外科收诊的95例急性阑尾炎患者为研究对象,所有患者的临床症状、体征以及实验室检查均符合急性阑尾炎的标准,均行外科手术治疗。
其中男性63例,女性32例,年龄在17~69岁之间,平均年龄为(32.84±10.55)岁;病程在2h~25h之间,平均病程为(3.27±0.16)h;急性阑尾炎类型:急性单纯性阑尾炎32例,急性化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎18例,穿孔性阑尾炎15例,阑尾周围脓肿10例;所有患者均无严重性心脑血管、肝肾等重大疾病,均未合并严重并发症。
2治疗方法
所有患者均行开腹手术治疗,治疗方案具体为:根据患者的具体情况术前排空膀胱,进行常规的消毒、备皮等,并给予抗生素预防术后感染。
采用硬膜外麻醉,于患者右下腹麦氏点行斜形切口,将渗透液处理干净后,在回盲处探寻阑尾,暴露阑尾根部,结扎、切除阑尾根部,采用可吸收线荷包缝合阑尾根部。
术后常规抗感染。
观察并记录患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间、术后肛门排气时间以及住院时间等。
3治疗结果
所有患者均顺利完成手术过程,平均手术时间为(36.38±4.05)min,术中平均出血量为(51.90±10.03)ml,平均切口长度为(4.33±0.07)cm,平均术后下床活动时间为(25.06±3.18)h,平均术后肛门排气时间为(35.21±4.03)h,平均住院时间为(7.06±0.45)d,所有患者术中、术后均未出现严重并发症。
4讨论
阑尾是一条细长的盲管,管腔非常狭小,容易潴留来自肠腔的粪便以及细菌。
阑尾壁存在肌神经丛等丰富神经组织,阑尾根部有类似括约肌的结构,因此受刺激时容易收缩使管腔更为狭窄;阑尾动脉是回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,因此受到刺激发生挛缩或有阻塞时,常引起阑尾缺血甚至坏死[3]。
急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一,可发生于任何年龄段,好发于青少年人群,尤其是20~30岁的年龄段为主要发病高峰。
男女患病比例大约为2~3:1[4]。
急性阑尾炎虽然常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染,但其发病机制却是一个较为复杂的过程,其主要与阑尾管腔的阻塞和细菌感染密切相关。
若能及时就医,大多可以获得良好的治疗效果,但由于某些患者不能及时确诊治疗或者出现了严重并发症,仍然有0.1%~0.5%的急性阑尾炎患者死亡[5]。
因此确诊急性阑尾炎后,必须选择及时合适的方案治疗。
行开腹手术治疗的急性阑尾炎患者必须符合以下条件:临床上已经明确确诊的急性阑尾炎患者;急性阑尾炎患者采取非手术治疗
后已经形成盲部肿块;其他阑尾炎的不可逆急性病变。
除黏膜水肿型急性阑尾可以选择保守治疗,临床原则上将其余的急性阑尾炎类型均选择手术治疗,及时手术治疗,可以及时去除病灶,迅速患者临床症状,防止出现其他并发症,对已经出现并发症的阑尾炎可以达到良好的治疗目的,并且采取手术去除病灶可以防止病灶反复发作。
我院对收诊的急性阑尾炎患者给予传统开腹手术治疗,取得了良好的效果,未出现严重并发症,安全性较高,值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]白正忠,李树营.外科手术和保守方法治疗急性阑尾炎的效果比较[j].modern journal of integrated traditional chinese and western medicine,2012,21(25):2801~2802
[2]张焕忠.60例急性阑尾炎的手术治疗效果观察与分析
[j].chinese and foreign medical research,2012k,10(4):113
[3]蒋荣.传统开腹手术和腹腔镜手术在治疗急性单纯性阑尾炎方面的对比研究[j].chinese and foreign medical research,2012,10(6):10~11
[4]姜洪伟,何玉宝,孙国鹏.肥胖患者急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术效果对比[j].modern journal of integrated traditional chinese and western medicine,2012,21(4):388~389
[5]尹炳岩.腹腔镜手术与开腹手术对治疗阑尾炎的效果分析[j].china health industry, 2012,07(a):113。