开腹与腹腔镜胆总管切开取石术的对比研究

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（１．皖南医学院，安徽芜湖２４１０００２．安徽省芜湖市弋矶山医院肝胆外科，安徽芜湖２４１０００）摘要：目的：对比传统开腹手术治疗胆总管结石与腹腔镜下手术治百度文库胆总管结石的临床效果。
ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｔｌｌｄｅａｔｈａｎｄｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｔｏｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｄｉ－
［７］Ｄｒｅｃｈｓｌｅｒｃ，ＶｅｒｄｕｉｊｎＭ，ＰｉｌｚＳ，ｅｔ１．ａＶｉｔａｍｉｎＤｓｔａｔｕｓ
第２０卷
第３期
河北医学
眦ＢＥＩ＾ＩＥＤＩ（：ＩＮＥ
Ｖｏ１．２０，Ｎｏ．３Ｍａｒ．，２０１４
２０１４年３月
ｐｌａｓｍａ２５一ｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎＤａｎｄ１，２５一ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎＤ
关键词：胆总管结石；腹腔镜；胆总管切开取石术
文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－６３３２．２０１４．０３．０２１
ＴｈｅＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＳｔｕｄｙｏｆＣｈｏｌｅｄｏｅｈｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙｂｙＯｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄＬａｐａｒｏｓｃｏｐｅ
ｈｅｙＤｉｓ，２０１２，６Ｏ（４）：５６７ — ５７５．
ｆｒｏｍｈｅｔＮＥＣＯＳＡＤｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＮｅｐｈｒｏｌＤｉａｌＴｒａｎｓｐｌｎｔａ，
ａｎｄｃｌｉｎｉｃｌａｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｉｎｃｉｄｅｎｔｄｉａｌｙｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓ：ｒｅｓｕｌｔｓ
ａｌｙｓｉｓｉｎｐａｉｔｅｎｔｗｉｈｔａｄｖａｎｃｅｄｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＡｍＫｉｄ－
ＺＨＥＮＧＸｉｕｙｕ，ｅｔａｌ
（ＷａｎｎａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＡｎｈｕｉ，ＡｎｈｕｉＷｕｈｕ４１２０００，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｓｏｆｌａｐａｏｓｒｃｏｐｉｃｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ（ＬＣＢＤＥ）ｔ｝ｌｏｐｅｎｃｈｏｌｅｄｏｃｈｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙＴ — ｔｕｂｅｄｒａｉｎａｇｅ（ＯＣＨＴＤ）．Ｍｅｔｈｏｄ：４１ｃａｓｅｓｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ（ＬＣＢＤＥ）ｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＹｉｊｉｓｈａｎｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＷａｎｎａｎＭｅｄｉｃｌａＣｏｌｌｅｇｅｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００９ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２，ａｎｄ４５ｃａｓｅｓｏｆｏｐｅｎｃｈｏｌｅｄ０ｃｈｏ１ｉｔｈｏｔｏｍｙＴ — ｔｕｂｅｄｒａｉｎａｇｅ（０ＣＨＴＤ）
方法：回顾性分析２００９年１月至２０１２年１２月皖南医学院附属弋矾山医院收治入院的４１例腹腔镜胆总管切开探查取石术（１ａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ，ＬＣＢＤＥ），与同期４５例开腹胆囊切除胆总管切开取石、Ｔ管引流术（ＯｐｅｎｅｈｏｌｅｄｏｅｈｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙＴ－ｔｕｂｅｄｒａｉｎａｇｅＯＣＨＴＤ）患者的临床资料。结果：两组病人均治愈出院。ＬＣＢＤＥ组术中出血量、术后肠道功能恢复时间、第１次下床活动时间、术后总并发症发生率、术后住院天数、总住院天数均少于ＯＣＨＴＤ组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），两组病人的手术时间差异并无统计学意义（Ｐ＞０．０５），虽然ＬＣＢＤＥ组住院费用略高于０ＣＨＴＤ组，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：ＬＣＢＤＥ创伤小，并发症发生率低，住院时间短，胆囊结石、胆总管结石可一次手术治疗，术中术后出血少，肠道功能恢复时间短，患者康复快，疗效满意，具有广阔的应用前景，有望成为治疗胆囊结石并发胆总管结石的首选治疗方法。
２０１１，２６（３）：１０２４ — １０３２．
文章编号：１００６－６２３３（２０１４）０３－０４０９－０４
开腹与腹腔镜胆总管切开取石术的对比研究
郑修宇，陈晓鹏