白内障超声乳化及人工晶体植入术138例临床分析
白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术应用体会
白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术应用体会资料与方法一般资料：收集2001年11月~2003年5月，在我院行超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术，病例记录完整的患者98例(101只眼)，其中男40例(40只眼)，女58例(61只眼)；年龄12～85岁，平均62.5岁。
其中老年性白内障88只眼，外伤性白内障6只眼，并发性白内障5只眼，先天性白内障2只眼。
术前检查晶状体核硬度：Ⅰ级核2只眼，Ⅱ级核16只眼，Ⅲ级核54只眼，Ⅳ级核23只眼，Ⅴ级核6只眼。
术前裸眼视力光感至0.3，红、绿、黄色可辨，光定位准确。
手术中使用美国产“视普明”牌2000型超声乳化仪；苏州医疗器械厂生产的YZ20 T Ⅲ型眼科手术显微镜；上海奥捷宝石实业公司生产的小切口眼科显微手术刀全套：美国产OPTHAIMED牌PMMA人工晶体(IOL)；上海其胜生物制剂实业公司生产的其胜牌透明质酸钠。
手术方法：手术由专人完成。
按SRK-Ⅱ公式计算晶状体屈光度，以术后屈光度为0～-1.00D选择人工晶状体度数。
高度近视按SRK-T公式计算晶状体屈光度，以术后屈光度为-1.25～-1.50D选择人工晶状体度数。
术前1小时美多丽滴眼液(日本参天制药)散瞳，然后用0.4％倍诺喜滴眼液(日本参天制药)表麻3次，于上方作以上穹隆为基底的结膜瓣，在上方角膜缘后1.5mm处作垂直直线形巩膜切口，深度占巩膜全层的1/2，长度为5~6mm，隧道刀完成巩膜隧道达角膜透明区内1mm。
分别于鼻颞两侧作前房穿刺口。
经一侧前房穿刺口注入透明质酸钠，并由此口用截囊针作连续环形撕囊(部分病例术中改为开罐式截囊)，直径约5mm。
水分离及水分层。
手法劈核，设定负压130～160 mm Hg,借助高负压吸引将超声乳化针头埋入预定位置，以辅助劈裂钩自对侧晶状体赤道部向超声乳化针头方向劈拉，直至将全层晶状体核劈裂；旋转晶状体核后重复以上动作，可将晶状体核劈为若干小碎块，然后将其逐一超声乳化吸除。
白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床分析
１ 一般 资料 ：我 院 ２０ 年 ５ 至 ２ １ ５ ． １ ０９ 月 ００年 月共收 治
２ ０例 白内障患者 ， 中 ４ １ 其 ２例 （ｏ ％） ２ ． 经糖 尿病诊断标准 ｏ
确诊为合并有糖尿病 ，并排除视网膜脱离和有凝血功能 障
碍 的患者 ［ 。４ 例患者中男 ２ ２ ２ 】 ８例 （ ０眼） ３ ，女 １ ４例（５ １
１ 对 象 与 方 法
２１ 两组患者的视力 比较 ：于术后 １ 、 月 、 ． 周 １ ６月检测患
者的裸眼视力 ， 结果显示病例组 患者术后 １ １ 、 周、 月 ３月和 ６ 的差异均无 统计学意义（ 月 Ｐ均 ＞ ． ）见表 １ ００ ， ５ 。 表１ 病例组 与对照组患者术后 １ 的视力 比较 周
１ 统计处理方法 ： ． ４ 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３０统计软件进行分析 ， 计 量资料 以（ ± ｓ） 表示 ， 用“ 成组设计独立样本 ｔ 采 Ｘ” 检 验对两组患者术后各时间的视力情况进行 比较 ，计数 资料
白内障超 声 乳 化 联 合 人 工 晶体 植 福建
宁德 ， ５ １０ ３２０ ）
【 摘要 】 目的： 探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗 白内障合并糖尿病 患者 的临床疗效。方法 ： 院 ２ ０ 年 ５ 对我 ０９ 月至 ２１ 年 ５ ００ 月共收治的 ４ 例 白内障合并糖尿病 患者 ， ２ 以及 ４ 例单纯 白内障患者的临床治疗情况进行分析 比较 。结果 ： ２ 病例组 患者术后 １ 、 周 １月、 月 和 ６月 的差异均无统计学意义（ ３ Ｐ均 ＞ ．５ ０ｏ 。两组患者的各种并发症发生率差异均无统计学意义（ Ｐ均 ＞ ． ） 结论 ： 血糖控制在合适的水平下 ， 白内障合并 糖尿病 的患者行 白内障超声乳 化联合人工 晶体植入术手术 是安全有 Ｏ ５。 ０ 将 对
超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障临床观察论文
超声乳化联合人工晶状体植入治疗白内障的临床观察【摘要】目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。
方法对286例白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。
结果286例术后3个月裸眼视力≥05者占8217%；01-04者734%，<01者1049%；286例患者裸眼视力均有不同程度的提高；术后主要并发症为角膜水肿、晶状体后囊膜混浊、一过性高眼压，无其他严重并发症。
结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障的有效手术方法，疗效确切，手术成功的关键在于手术操作的熟练和规范，对常见并发症原因及表现有充分重视。
【关键词】白内障；超声乳化；人工晶状体doi：103969/jissn1004-7484（s）201306683 文章编号：1004-7484（2013）-06-3373-02随着社会的发展，人口老龄化日益严重，白内障的发病率也相应提高。
作为世界范围内首位致盲原因的白内障[1-2]，其最有效的治疗方法就是手术。
超声乳化联合人工晶体植入具有手术切口小、手术时间短、伤口愈合快、术后反应轻、视力恢复快等特点，是目前治疗白内障最为有效的方法。
随着各种医疗设备的更新进步及手术方法的创新和改进，手术效果越来越好，患者视力得到明显改善，生活质量大大提高。
但白内障超声乳化的开展有自身特点，需要掌握手术技巧，熟练手术操作才能取得满意效果，否则就会导致并发症的出现，如后囊破裂、角膜水肿等不同程度的并发症。
我科2009年5月至2012年5月采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年白内障患者286眼，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法11 一般资料 286例白内障病人均为单眼，其中男性130例，女性156例。
年龄43-80岁，平均635岁。
患者晶状体均有不同程度的混浊，其中老年性白内障226眼，并发性白内障43眼，先天性白内障17眼。
核硬度分级：ⅰ级，核19眼；ⅱ级，核147眼；ⅲ级，核101眼；ⅳ级，核19眼。
超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障效果分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018Aug 29(16)白内障是临床比较常见的一种眼科疾病,是由多种因素综合作用导致,例如自由基损伤,化学物质与营养物质缺乏,半乳糖、葡萄糖代谢障碍等,除此之外其他因素如遗传基因、衰老、等也是致病原因之一[1]。
其中老年性白内障是与年龄相关的白内障,指的是中老年出现晶状体混浊,伴随着年龄增长,发病率呈上升趋势,严重影响患者生活质量[2]。
目前,临床对于老年性白内障的治疗以外科手术为主,而超声乳化联合人工晶体植入术具有切口小、恢复快等,受到广大患者及临床医师的青睐。
本研究对我院600例老年性白内障患者采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗,效果显著。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年9月~2016年8月我院收治的202例老年性白内障患者。
所有患者均为单眼患病,无其他全身性严重疾病,无相关药物过敏史。
按患者手术意愿分为对照组90例和研究组112例。
对照组中男42例、女48例;年龄61~81(72.31±4.87)岁;病程1~15(6.85±1.87)个月;左眼47例、右眼43例。
研究组中男53例、女59例;年龄62~84(72.46±5.62)岁;病程2~13(7.42±1.68)个月;左眼52例、右眼60例。
本研究经本院医学伦理委员会批准,所有患者均自愿签署知情同意书。
两组一般资料比较,差异无统计意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,手术前采用复方托吡卡胺滴眼液(生产厂家:广州白云山制药股份有限公司白云山何济公制药厂,批准文号:国药准字H20063360)散瞳,采用盐酸奥布卡因滴眼液滴眼4次,开睑器开睑后,在9~12点行5.5mm 反眉弓巩膜切口,采用隧道刀板层把巩膜隧道分离至透明角膜。
而后用半月形角巩膜隧道刀将其平行剥离为角膜透明区1.0mm 处,保持其外口小于内口。
对白内障患者采用超声乳化联合人工晶状体植入治疗的临床效果进行探究
对白内障患者采用超声乳化联合人工晶状体植入治疗的临床效果进行探究【摘要】目的对超声乳化联合人工晶状体植入在白内障治疗中的应用效果展开研究。
方法将我院在2021年2月到2021年12月期间收治的74例白内障患者作为研究对象，以不同的治疗方案进行分组，对照组37例用白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术展开治疗，观察组37例接受超声乳化与人工晶状体植入术的联合治疗方案，对比两组治疗效果。
结果对比发现观察组患者治疗后术后恢复效果更好，不良反应情况更少，视力水平更高。
（P＜0.05）结论超声乳化联合人工晶状体植入术在白内障治疗中的应用能够有效预防术后后发性白内障等不良恢复事件，同时更好的帮助患者改善视力水平。
【关键词】临床应用效果；超声乳化；人工晶状体植入；白内障[Abstract] Objective To study the effect of phacoemulsification combined with intraocular lens implantation in the treatment of cataract. Methods 74 patients with cataract treated in our hospital from February 2021 to December 2021 were pided into different treatment schemes. 37 patients in the control group were treated with extracapsular cataract extraction combined with intraocular lens implantation, and 37 patients in the observation group were treated with ultrasonic emulsification and intraocular lens implantation. The treatment effects of the two groups were compared. The results showed that the observation group had better postoperative recovery effect, less adverse reactions and higher visual acuity. (P < 0.05) conclusion the application of phacoemulsification combined with intraocular lens implantation in cataract treatment can effectively prevent adverserecovery events such as postoperative cataract, and better help patients improve their visual acuity.[Key words] clinical application effect; Phacoemulsification; Intraocular lens implantation; cataract白内障是临床上最常见的一种眼科疾病，手术治疗为主要治疗方式，以往临床上多采用白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术对患者展开治疗【1】，不过近年来超声乳化术的应用也较为常见，为进一步验证超声乳化术联合人工晶状体植入术在白内障中的治疗效果，本院以74例白内障患者作为研究对象，展开了两种联合手术治疗方案效果的对比研究，现将研究过程及其结果作如下报道。
老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术120例临床分析
２ ２ 手 术并 发 症 ． 术 中后 囊 膜 破 裂６Ｅ ４ ７ ％）撕 囊 失 败 １ 眼（４ ２ ％） 后 角 ￣ １（ ．６ ， ８ １．９ 术 膜 水 肿 ２ 眼（Ｏ ６ ％）一 过 性 高 眼压 ２ １（０６ ％ 。 ６ ２ ．３ ， ６１２ ．３ ） ｔ ￣ ３ 讨 论
ｓ — Ｔ公式 计算 出 人 工 晶体 数 据 。 前 血 压 控 制 在 正 常 范 围 之 ＲＫ 术
内 ， 腹血 糖 ＜８Ｏ 空 ．ｍｍｏ／ ， ｌＬ 心功 能 Ｉ～ Ⅱ 。 级 术前 ３ｍｉ滴 复方托 ０ ｎ
吡 卡 胺 ４ 散 瞳 。 ． ％爱 尔凯 因 眼液 表 面 麻 醉 ４ ， 醉 效 果 欠 佳 次 ０５ 次 麻 者 可 术 中 滴２％ ， 力≥Ｏ ８ ３ １ ． ２ ）术 后１ ． 者 ９ ６ ．０ ）视 ． 者１ 眼（０ ３ ％ ， 周视 力＜Ｏ ３ ２ 眼 （９ ８ ％ ， ． ≤视 力＜０ ８ ６ ６ ． ５ ）视 力≥ｏ ８ ．者 ５ １ ． ４ ） ｏ ３ ． 者８ 眼（ ８ ２ ％ ， ．者
白内 障是 我 国最 主 要 的 致 盲 眼病 之一 ， 着 白 内障 摘 除 人 工 随
晶体 植 入 术 的 开 展 ， 声 乳化 术 具 有 组 织 损伤 小 ， 口愈 合 快 ， 超 切 术 后 屈光 状 态 稳 定 ， 力恢 复快 ， 果好 等 显 著 优 点… 为 白内障 手 视 效 成
（ １ ９ ％） １．０ 。
１ 资料 与 方法 １ １ 一 般 资料 ． 本 院 自２ ０年 １ 至２ １年 ６ ０８ 月 ０ １ 月对 １ ０ １ ６１ 年性 白内 障施 ２ 例 ２ １老 １ ￣ 行 白 内 障 超 声 乳 化 联 合 人 工 晶 体 植 入 术 ， 中 男 ７ 例 ７ ［ 女 ４ 其 ３ ６Ｅ， ７ ｔ 例 ５ Ｕ 年 龄６ ～８ 岁平 均７ ．岁 ， 前 视 力 ＨＭ／Ｉ 一０ ２ 核 ０Ｅ， ８ ４ ８４ 术 ｉ ｌ前 ￣ ．， 硬 度按 Ｅ ｒ 分级 划 分 ， ｍｅｙ Ⅲ级 ９ 眼 ， ５ Ⅱ级 及 以 下 ３ 眼 ， 有 高 血 压 ｌ 伴 病３例３ 眼 ， 各种心脏病２例２ 眼， 糖尿病１例 １眼。 ０ ２ 伴 ４ ７ 伴 ５ ５
超声乳化联合人工晶体植入治疗白内障的临床疗效
术后 并发症 两组 比较 ，差 异无统 计学意 义（＞ ． ） Ｐ ０ｏ 。角膜浑浊 水 ５
肿 、前房 纤维紊 ｝渗 出、虹膜后粘 连、前房 出血 、瞳孔变 形。见表２ 生 。
表１ 两组 患者 术后视 力比较 （ ±Ｓ ）
人 工晶状 体植 入术 已成为 常规 的矫 正视力 的最佳 手术 。我 们对 我 院
象 ，对 其行超声 乳化联合 人工晶状体植 入术 ，其 中糖尿病 白 内障患者
６例 为观察组 ，且为 内分泌 科确诊糖 尿病 。其 中男３ 例（４￣，女２ ０ １ ３ ） ｇ ９
例（ｏＥ ；年龄５ ～８岁 ，平均６ ＿ ；糖尿病病 史３ ３ｌ） ￣ ０ ２ ２３ 岁 个月．５ ，平均 １年 ５ 年 。术 前将 血糖控 制在 ８ ｍ ｏ Ｌ ． ２ ． ｍ ｌ 以下，并稳定 ｌ 。随机 选取 同期 ５ ／ 周 非糖尿病 患者６例 为对照组 ，男３例 （３Ｅ ０ ０ ３ Ｈ ），女３ 例 （１ ０ ３ 眼） ，年 龄４ ～８岁 ，平均６ ． 。术前常规 检查 ：血 常规 、肝肾功 能及凝血 ９ ６ ５岁 ２ 时间 、血糖 ；眼科常 规检查 等结果无 明显 手术禁 忌证 。两组在性 别 、
３个 月差 异 无统 计 学意 义 （ ＞ ． ） Ｊ ００ ；术后 并 发症 两 组比 较 ，差 异 无统 计 学意 义 （ ０ ５ 。术 后 ２周 内主 要 并 发症 有 角膜浑 浊 水肿 、 前房 纤 Ｄ ５ ．） ０
维素性 渗 出、虹 膜后 粘连 、 前房 出血 、 瞳孔 变形等 。结 论 在血 糖控 制 在合 适 的 水平 条件 下 ，超 声乳 化联 合人 工 晶体 植 入术 治疗 糖尿 病 白 内障是 可 行且 安 全有效 的 。 【 键 词】超 声 乳化 术 ；人 工晶状 体植 入 术 ；糖尿 病 ； 白内障 关
糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床效果
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｐ ｈ ａ ｃ ｏ ｅ ｍｕ ｌ ｓ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｏ ｌ ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ
月我院收治的 １ ５ ０例 （ ２ １ ０眼 ） 糖尿 病 白 内障 患 者 为观 察 组 ， 并选 取 同 时期 的 １ ５ ０例 （ ２ ０ ６眼 ） 非 糖 尿 病 白 内障 患 者 为 对 照 组 ，
均进行 白内障超 声乳化联合人工晶体植入 术进行 治疗， 对两组患者 的临床治疗效果进行 分析 。结果 两组患者术后视 力均有
０ ． ０ １ ） ， 而两组 的后 囊膜破裂发生率无显著差 异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 随着临床显微 手术水平的提 高 ， 糖尿病 不再是 白 内障手术禁 忌， 在 控 制 血 糖 稳 定 的 前提 下行 白 内障超 声 乳 化 联 合 人 工 晶 体植 入 术 ， 可 显 著提 高糖 尿病 白 内障 患 者 的视 力 水 平 ， 且 不 良反
应可控 ， 具 有 较 好 的 临 床 应 用 价值 。
关键 词 ： 糖 尿病 ； 白 内障 ； 超 声乳 化 ； 人 工 晶体 植 入 术
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ７ ９ ． ６
文 献标 志 码 ： Ａ
文章 编 号 ： ２ ０ ９ ６ — １ ４ １ ３ （ ２ ０ １ ７ ） ２ １ — ０ ０ ４ ６ — ０ ２
ｌ 临床医学－ ｌ
２ 生２县
糖尿病患者 行 白内障超声乳化联合 人工 晶体植入 术 的 临床医 医 院 ， 陕西 渭 南 ， ７ １ ５ ５ ０ ０ ）
糖尿病白内障治疗中超声乳化联合人工晶体植入术的应用疗效分析
该 研 究 中 ． 所 有 的 检 测 统 计 学 数 据 采 均 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件 进 行 处 理 ，计 量 数 据 采 用 均 数 ± 标 准 差
研究对象是从 ２ ０ １ ３年 ６月一 ２ ０ １ ４年 ６月 期 间来
该 院 眼科 进 行 治疗 的糖 尿病 白内 障患 者 中 随机 抽 取 的
病 白 内障治 疗 中超 声乳 化 联合 人 工 晶体 植 入 术 的应 用 体 植 入术 ， 术后 毕 妥 布霉 素 地塞 米 松 眼膏 涂 眼 ， 并 观察
疗效 ， 现 报道 如 下 。
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
患者 的病 情康 复情 况 。
１ ． ３ 统 计 方 法
程＞ １ ０年 的患者 术 后 １ ｄ视力 Ｉ ＞０ ． ３占 ２ ５ ． ５ ３ ％． 术后 ７ ｄ视 力 ≥０ ． ６占 ３ ５ ． ２ ９ ％． 均 明显低 于糖 尿病 病 程 ≤１ ０年 的患 者
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组 患者 术后 角膜 水 肿共 ７ 例， 前房 反 应共 ９ 例， 占２ ５ ％， 均 明显高 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 超 声乳 化
眼科 进 行 治疗 的 白内 障患 者 中 ， 随机 抽取 １ ２ ０例 。 其 中 合 治疗 ， 避 免感 染 【 ３ Ｊ 。手 术前 用 盐 酸 奥布 卡 因滴 眼 液表 合 并 糖 尿病 患 者 ６ ０例 ， 无糖 尿 病 患者 ６ ０例 ． 探 讨 糖 尿 面麻 醉角 膜 和结 膜 ，后行 白 内障超 声 乳化 联 合 人 工 晶
组 。其 中男 性 患 者 共 ３ １例 （ ３ ３眼 ） ， 女性患者共 ２ ９例 所示 。观 察 组患 者术 后 ｌ ｄ视力 ≥０ ． ３共 占 ４ ８ ． ４ ３ ％， 对 １ ． ０ ３ ） 岁。 该 研究 的实验对 象性 别 、 体 重 等一 般 资料差 异 无 统 计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 观察 组 患 者 术 后 ７ ｄ视 力 ≥０ ． ６
高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术疗效分析
高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术疗效分析目的:探讨高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效。
方法:本科对50例65眼80岁以上的白内障患者施行超声乳化人工晶状体植入术,对其术后视力,术后并发症进行分析。
结果:65眼中,术后最佳矫正视力≥0.5者15眼,0.3～0.4者33眼,0.1～0.2者11眼,<0.1者6眼;无严重局部及全身并发症发生。
结论:对高龄白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术是安全、有效的。
[Abstract] Objective:To investigate the senility cataract patients phacoemulsification and intraocular lens implantation effect.Methods:50 cases of 65 eyes of our department over the age of 80 cataract patients into the implementation of phacoemulsification and intraocular lens implantation, their visual acuity, postoperative complications were analyzed.Results:The results of 65 eyes, best corrected visual acuity≥0.5 in 15 eyes, 0.3～0.4 in 33 eyes,0.1～0.2 in 11 eyes,<0.1 in 6 eyes; no serious local or systemic complications.Conclusion:Cataract phacoemulsification and intraocular lens implantation is safe and effective for elderly patients.[Key words] Cataract;Senility;Phacoemulsification;Intraocular lens高龄白内障是一种常见的眼科疾病,该病可导致患者的视力下降甚至失明,患者多合并有一种或几种全身疾病,生理功能减退,器官、组织衰老严重,损伤后修复能力低,因此手术耐受力差,易发生术中及术后出血、感染等并发症,这给患者的生活带来极大的痛苦和不便[1]。
基层中医院138例圆翳内障的辩证施护
·167·基层中医院138例圆翳内障的辩证施护符会珍 甘肃省陇南市武都区中医院 746000摘 要：圆翳内障之病名见于《秘传眼科龙木论》，又称如银内障。
本病相当于西医学所说的老年性白内障。
2019年—2020年9月，我院共收治圆翳内障患者138例156只眼，均在75%布比卡因和2%利多卡因球后麻醉下行白内障囊外摘除+人工晶体植入术。
手术前护理协助患者做好手术前的视功能检查，包括光感、光定位、色觉检查,测量眼压及做好各项常规检查。
告知患者检查的目的和意义,使患者积极配合检查和术中配合。
手术后做好患者术后日常护理，饮食护理，情志护理。
关键词：圆翳内障 术前护理 术后护理 饮食护理 情志护理 体会圆翳内障之病名见于《秘传眼科龙木论》，又称如银内障。
本病多见于老年人，一般双眼发病，因年老体弱，精气日衰，目失涵养所致。
以晶珠混浊，视力渐降，终至瞳神内呈圆形银白色翳障，视力障碍为主要表现的内障类疾病。
本病相当于西医学所说的老年性白内障。
圆翳内障患者必须经过手术治疗才能重见光明，我院2019年－2020年收治圆翳内障患者138例，通过对患者加强手术前、后护理，饮食、情志护理，有效减少了手术并发症的发生,提高了患者的视觉功能,取得了满意效果。
现将临床护理体会总结…如下：1临床资料2019年—2020年9月，我院共收治圆翳内障患者138例156只眼，其中男59人75只眼，女79人81只眼。
左眼71只，右眼85只。
平均年龄65岁。
均在75%布比卡因和2%利多卡因球后麻醉下行白内障囊外摘除+人工晶体植入术。
2辩证施护2.1…手术前护理协助患者做好手术前的视功能检查，包括光感、光定位、色觉检查,测量眼压及做好各项常规检查。
告知患者检查的目的和意义,使患者积极配合检查,了解患者有无腹泻、咳嗽、发烧，用生理盐水冲洗泪道，冲洗结膜囊，术眼点抗生素眼药水每日四次。
训练患者眼球向各方向转动，以便术中适当配合。
超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障临床观察
● 286 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Jan 29（2）超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障临床观察郑全利(温县第二人民医院，河南 温县 454850)摘要：目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的临床效果。
方法 选取老年性白内障患者59例，按照手术方法差异分成观察组30例与对照组29例。
对照组实施小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术进行治疗，观察组实施超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗。
观察比较临床治疗效果。
结果 观察组临床有效率为93.33%，优于对照组临床有效率72.41%(P<0.05)。
两组在基础泪液分泌水平、泪膜破裂时间方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者术后3个月视力水平在(0.05~0.29)、(0.30~0.49)、(0.80~1.00)优于对照组(P<0.05)。
两组不良反应发生率方面比较无显著差异(P>0.05)。
结论 老年性白内障实施超声乳化联合人工晶体植入术治疗的疗效确切，能有效改善患者的视力水平，值得临床推广。
关键词：老年性；白内障；临床手术治疗中图分类号：R779.66 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2018)02-0286-02老年性白内障主要是指与年龄有关的白内障，主要发生群体为老年人，老年人最初发生的晶状体浑浊症状，随着患者年龄的增加，患病率呈现逐年增长的趋势［1］，临床主要表现为水泡、纤维水肿、晶体浑浊、视力障碍等［2］。
目前临床常用手术治疗，本次我院实施超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，取得一定效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2015年1月~2016年8月我院收治的老年性白内障患者59例作为对象，按照手术方法差异分成观察组30例与对照组29例。
对照组：男12例，女17例；年龄50~79(67.12±3.03)岁；病程1~6(2.68±0.89)年；观察组：男14例，女16例；年龄50~81(68.01±3.57)岁；病程1~5(2.33±0.67)年。
138例着色人工晶体植入人眼的临床观察
异无 统计 学意 义 。 ［ 关键词 ］着 色人 工 晶体 ； 光损伤 ； 白内障
［ 图 分 类 号 ］Ｒ ７ ． ［ 献 标 识码 ］Ｂ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １２ １） ４０ ８ —２ 中 ７６１ 文 论 ０ ４０ ５ （０ ０ ０ —４８０
研 究证 实 ， 光可刺 激视觉 的发 育 ， 同时也 可造 成 视 网膜 的损 害 ， 对于正 常 眼 自然 晶体 尚可造 成损 害 。 而 白 内障摘 除后 人 工 晶体 植 入 眼 内 时， 由于 白 内障 的 长期 的遮 挡 ， 后 眼睛突 然变化 为 明适 应状 态 ， 术 且 普通 常用 人 工 晶体透 光率小于 自然 晶体 。传 统经 典 理论 认为 … ， 网膜 在 完 全 暗适 应 下 ， 对 光 的 敏 视 其
推广 使用 。
［ ］ 常致德 ， 明良， ２ 张 孙永华， 烧伤创面修复与全身治疗［］ 北 等． Ｊ．
京 ：北 京 出版 社 ，１ ９ ：０—５ ９４５ １ ［ ］ 李 传 吉 ，吴 少 军 ，李俊 ，等 ． 用 异 种 皮 作微 粒皮 移 植 覆 盖 物 ３ 应
治疗深度烧伤的 临床观察 ［］ Ｊ ．中华烧伤杂志，２ ０ ，２ （ ） ０６ ２ 源自 ：１ ２ 病例 选 择 ．
感性 比明适 应下 多达 ｌ万 倍 ， 些 都提 示 我 们 人 工 这 晶体 术后 视 网膜 光 损 伤 不 可 避 免 。我 院 从 ２ ０ ～ ０８ ２ ０ 年 近 ２年 的时 间共植 入 着色 人 工 晶体 １ ２例 ， ０９ ８
从 ２ ０ ～２ ０ ０ ８ ０ ９年 我 院 白 内障术 后 植 入 的 １ ２ ８ 例 着色人工 晶体 眼 患 者 中， 除去 合 并有 糖 尿病 性 视 网膜 病变 者 ３ ２例 ， 除去 高 度 近 视 合 并 有 眼 底 脉 络 膜 、 网膜萎 缩者 ７例 ， 视 以及 其 他黄 斑 部病 变 、 神 视 经和视 网膜病 变者 ５例， 对所 剩 余 的 １８例 植入 着 ３ 色 人工 晶体 者进行 术后 观察 （ 中 １ 患者为 同一 其 ２例 患者双 眼植 入 ） 实验 组 ） 另 选 普 通 Ｐ （ 。 ＭＭＡ 材 料 人工 晶体植 入者 同样病 例作 为对照 组 。 所选 病 例 均 为超 声 乳 化或 小 切 口 白 内障 摘 除 者， 无角膜 缘及巩 膜缝 线（ 外术后 散光等 因 素的影 除 响） 。实验 组 男 性 ７ ２例， 性 ５ 女 ４例 ， 均 年 龄 ６ 平 ２ 岁； 对照 组 男 性 ６ ６例 ， 性 ６ 女 １例， 均 年 龄 ６ 平 ７岁 （ 中 １ 例 患者 为 同 一患 者 双 眼植 入 ） 两组 患 者 其 １ 。 性别 、 龄相 比， 异 无 统计 学 意 义 （ 年 差 Ｐ＞０ ０ ） 具 ．５ ， 有 可 比性 。
超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效分析
超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效分析摘要：目的：探讨超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的临床效果。
方法：选取本院2014年1月～2014年10月收治的老年性白内障患者84例（100眼），均采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，观察患者的裸眼视力恢复与并发症发生情况。
结果：本组患者术后的裸眼视力恢复情况，术后7d视力＜0.3者22眼（22.0%），0.3≤视力＜0.8者70眼（70.0%），视力≥0.8者8眼（8.0%），与术前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
并发症情况：术中撕囊失败18眼（18.0%），后囊膜破裂7眼（7.0%）；术后一过性高眼压22眼（22.0%），角膜水肿17眼（17.0%）。
结论：超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切，术中注重操作的规范性有利于减少并发症的发生。
关键词：老年性白内障；超声乳化；人工晶体植入术在我国，白内障逐渐成为老年人主要的致盲眼病[1]。
在老年性白内障患者的临床治疗中，超声乳化联合人工晶体植入术因具有手术切口小、愈合速度快，以及术后视力恢复效果良好、速度快等特点，而成为首选治疗方法，在现代眼科临床中得到了广泛的应用。
本研究对超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的临床效果进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院2014年6月～2014年12月收治的老年性白内障患者84例（100眼），其中男49例（57眼），女35例（43眼）；年龄62～91（平均71.2）岁。
本组病例的术前视力均为HM/眼前-0.2，按照Emery分级标准进行核硬度划分的结果为：Ⅲ级69眼（69.0%），Ⅱ级及以下31眼（31.0%）。
本组患者中伴有高血压或高血脂44例（48眼）、糖尿病31例（36眼）、各种心脏病28例（33眼）。
1.2方法1.2.1术前检查本组患者术前均接受常规查体，并且进行心电图检查与相关检验，对于伴有高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等合并症的患者均给予积极的对症治疗，待患者的全身病情得到有效控制后，方可进行手术治疗[2]。
评价葡萄膜炎并发白内障治疗中超声乳化加人工晶体植入的应用效果
评价葡萄膜炎并发白内障治疗中超声乳化加人工晶体植入的应用效果摘要】目的：评价葡萄膜炎并发白内障治疗中超声乳化加人工晶体植入的应用效果。
方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2012 年5 月-2014年5月以来收治的148 例葡萄膜炎并发白内障患者的临床资料，依据治疗方法将这些患者分为研究组（70 例<70 只眼>）和对照组（78例<78只眼>）两组。
对照组给予单纯超声乳化加人工晶状体植入治疗，研究组给予超声乳化加人工晶状体植入联合地塞米松治疗，比较两组治疗效果。
结果：两组患者的晶体混浊程度及眼压之间的差异均不显著（P>0.05）。
结论：超声乳化加人工晶体植入在葡萄膜炎并发白内障治疗中具有较高的应用价值，值得推广。
【关键词】葡萄膜炎并发白内障；超声乳化加人工晶体植入；临床效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0012-02 葡萄膜炎属于一种极为复杂的眼部疾病，在临床极为常见，现阶段已知的有100 种左右类型，可达到1.1%～9.2%的致盲率，占全部眼盲患者的4%～10%左右[1]。
而白内障属于可复明疾病，对于葡萄膜炎并发白内障，白内障摘除联合人工晶状体植入术技术的治疗可取得较为显著的疗效。
为了探讨了超声乳化加人工晶体植入在葡萄膜炎并发白内障治疗中的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012 年5 月至2014 年5 月我院眼科收治的148 例葡萄膜炎并发白内障患者，所有患者均经临床明确诊断为葡萄膜炎并发白内障，均有葡萄膜炎病史、虹膜粘连等葡萄膜炎表现，同时伴有白内障，均知情同意；将有其他眼部疾病，会对手术后各项观察指标造成显著影响等的患者排除在外。
依据治疗方法将这些患者分为研究组（70例<70只眼>）和对照组（78例<78只眼>）两组。
研究组：男性28例，女性42例，平均年龄（62.4±13.7）岁。
白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入128眼临床观察
白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入128眼临床观察
刘新泉;盛敏杰
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】1998(6)4
【摘要】目的探讨３．２ｍｍ切口行白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术的疗效。
方法对１０６例１２８眼白内障进行上述手术对术后视力、屈光状态等进行分析。
结果术后第１天有１１２眼的视力≥０．５，第１周１１９眼≥０．５，第１月与３月以上相同，１２４眼≥０．５，３月以上１０７眼≥１．０。
术后角
膜我与术前相比差别均无显著性。
结论采用３．２ｍｍ无缝线切口施行白人障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术可使术后视力早
【总页数】2页(P253-254)
【作者】刘新泉;盛敏杰
【作者单位】江苏省常州市钟楼医院眼病专科;江苏省常州市钟楼医院眼病专科【正文语种】中文
【中图分类】R776.105
【相关文献】
1.小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼临床观察 [J], 钟广斌;陈姚若
2.超声乳化低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼 [J], 张加强;朱美玲;廖荣丰
3.抗青光眼滤过术后透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术
[J], 魏云霞;罗菊香;谢铃
4.白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼76例分析 [J], 唐耀冰;王晓艳
5.超声乳化白内障吸出联合折叠式人工晶体植入术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床观察 [J], 丁文珠;张剑虹;姚诗云
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
白内障超声乳化术加人工晶体植入术的临床分析研究
白内障超声乳化术加人工晶体植入术的临床分析研究
赵海雁;何媛;吕晓霞
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)011
【摘要】目的研究分析240例白内障超声乳化术加人工晶体植入术的临床疗效与可行性.方法采用表麻方法 ,低于50%的超声能量乳化晶体核,时间平均70 s,植入5.5 mm人工晶体.结果 240例手术全部成功,无严重并发症发生,术后视力较好,散光小.结论超声乳化术是目前最先进的手术方式,只要熟练地掌握手术技巧,该术式的应用前景极为乐观,值得在临床上推广应用.
【总页数】2页(P162-163)
【作者】赵海雁;何媛;吕晓霞
【作者单位】辽宁省辽阳市中心医院眼科,辽宁辽阳111000;辽宁省辽阳市中心医院眼科,辽宁辽阳111000;辽宁省辽阳市中心医院眼科,辽宁辽阳111000
【正文语种】中文
【中图分类】R776.1
【相关文献】
1.72例白内障超声乳化术加人工晶体植入术护理体会 [J], 焦娜
2.17例白内障超声乳化术中后囊膜破裂的后房型人工晶体植入术临床体会 [J], 陈莉;骆向阳
3.白内障超声乳化术联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察 [J], 孙丽娟
4.白内障超声乳化术联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察 [J], 孙丽娟
5.白内障超声乳化术加人工晶体植入术98例临床分析 [J], 张卫国;王红玲;张磊;何俊萍
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
白内障超声乳化术加人工晶体植入术98例临床分析
白内障超声乳化术加人工晶体植入术98例临床分析
张卫国;王红玲;张磊;何俊萍
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2009(0)S7
【摘要】目的:研究总结98例白內障超声乳化术加人工晶体植入术,探讨手术技巧对完成手术的影响。
方法:采用表面麻醉方法,低于30%的超声能量乳化晶体核,时间平均70 s,植入5.5mm人工晶体。
结果:98例手术全部成功无严重并发症发生,术后视力好,散光小。
结论:超声乳化术是目前较先进的手术方式,只要熟练地掌握各个环节的手术技巧,就能很快熟悉超声性能,掌握手术进程,减少并发症的发生。
【总页数】3页(P1-3)
【关键词】白内障;超声乳化术;人工晶体植入术
【作者】张卫国;王红玲;张磊;何俊萍
【作者单位】乌海市人民医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R779.66
【相关文献】
1.分析白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术治疗高度近视并白内障临床价值[J], 梅小飞
2.人工晶体植入术、青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除术治疗青光眼合并白内障的临床效果分析 [J], 蒋艳;张树洪;李博
3.青光眼小梁切除术、白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术治疗青光
眼合并白内障的临床效果分析 [J], 林珊
4.人工晶体植入术、青光眼小梁切除术联合白内障超声乳化摘除术治疗青光眼合并白内障的临床效果分析 [J], 李青涛
5.小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障临床分析 [J], 栗松;周晓伟
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
药物 的纱 布。 于痈表 面 ， 敷 间断滴药 或更换 湿药布 ， 次 ２ｈ 或 用 每 ） ， １％ ０ 高渗盐水＋ Ｏ 硫酸镁 或 １ ０ ０呋喃西林 持续湿敷 ，以利 于引 ５％ ／０ ５
流， 可促进早期痈 的局限和软化 。
综上所述 ， 糖尿病合并背痈 的发病 率有 上升的趋势 ， 早期切开 引流 ， 口坏死组织的清除 ， 伤 积极控制血糖 ， 合理选用抗生素是促进 伤 口愈合 的关键 。
【】 ５ 王艳娟航 生素局部外 敷治疗颜面痈 ９ ５ 例【 】 Ｊ． 实用医药杂志 ，０ ７ ２ （ ） ２０ ， １ ： ４ ０
ｌｌ ． ７４
『】 ６ 杨仕民， 陆丽英坝 复济治疗糖尿病性 难愈性 溃疡 １ ８例体会【 】 Ｊ． 中华 医学
实践杂志 ，０６５ ． ２０，４ ：
菌， 例为表皮葡萄球菌 ， 例未见 细菌生长。 ｌ ３
医学信息 ２ １ 年 ０ 月第 ２ 卷第 ８ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ． ｕ ． ０ ０ Ｖ １２． ｏ ００ ８ ３ 期 ｅ ｉ ｌｎ ｒ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １ ． ｏ ３ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． ８ 至 １． ｍ ｍ ｌ ， １难 以愈合 【 因此 ， １ ｏＬ 伤 ３ １ ｌ ｌ 】 ｏ 使用胰岛紊、 实时监测血糖、
参 考 文献 ：
【］ ｒ ｋ Ｉ ｈ ｋ Ｓｉ ｄｓｂ ｕ ｎ ｏ ｓ ｉ ｕ ａｔ ｉ ｆ ｔ ｎ ［ 】 ｕ ｐ １ Ｂｏ ，ｔ ａ ． ｋ ａ ｕ ｃｔ ｅｕ ｓ ｅｂ ｃ ｒ ｌ ｎ ｃ ｏ Ｊ ． ｒｏｉ ｏ ｚ ｎｎ ａ ｔｓ ｅ ａ ｉ ｅｉ Ｃ ｎ
ｉｆ ｓ ９ ７ １ ： ７ － ９ ｎ ｅＤｉ １ ９ ，０ ７ ， ７．
２ ０ ，１（） ． ０ ４ ｌ３： ９ Ｉ】Ｐｌｎ Ｄ ， ｇｎＤＪ Ｐ ｌ ｔ ｒ ， １ｎｒａｅ Ｓ ｅ ｒｅｃ ｅａｔ ｍｅｔ ｎ ａｌ Ｊ Ｅ ａ ， ｅｌｉ ｅ ａ． ｃｅｓｄＵ ｍｅｇｎ ｙｄ ｐｒ — ｎ ｉ ｅ ｅ ＡＪ ｔ Ｉ
ｖｓ ｓｆｒｓ ｉ ｎ ｏ ｓ ｕ ｎｅ ｔ ｎ ，ａ ｄ ｃ ａ ｇ ｓｉ ｎｉ ｉｔ ｈ ｉｅ ，ｕ ｉｇ ｉ ｔ ｏ ｋ ｎ ａ ｄ ｓ ｆ ｔ ｓ ｅ ｉｆｃｉ ｓ ｎ ｈ ｎ ｅ ｎ ａ ｔ ｏｅｇ ｎ ｅ ｆ ｏ ｍｕ ｉ — ｓｏ ｉｔｄ ｈ ｅ ｒｅ ｃ ｏ ｃ ｍ ｎｔ ａｓ ｃａｅ ｍｅｈｅｌ ｎ ｅ ｉ ａ ｔ ｔｐ ｙｏ ｏ ｃ ｓ ｙ ｔ ｉｉｉ ｒｓ ｔｎ ｓ ｈ ｌ ｃ ｕ ｌ ｓ ａ ｃ
２ ． ４维持 水电解 质平衡和纠正酸 中毒 糖尿病合并 痈如未得 到及 时
［ 裘法祖 ． ２ 】 外科学［ ． ４ 北京 ： Ｍ］ 第 版， 人民卫生出版社 ，９ ８１９ １９： ． ５
【 孙成林， ３ 】 张京 红． 外科治疗颈背 痈 ４ 例分 析［］中国实用 乡村 医生杂志 ， ３ Ｊ．
治疗 ， 常伴有电解质紊乱 ， 特别是血钾 ， 因分解代谢 旺盛 ， 钾丢失 过
多， 加之 肾功能损害 ， 加重钾丢失 ， 应以酌情补充和调整 。糖尿病病
人常 出现酮症 酸中毒 ， 必须做 血酮体 、 酮体及血气分 析检查 。此 尿 外， 糖尿病人常伴有低蛋 白血症 ， 应加强营养 支持疗法 ， 必要时可输
注 白蛋白。 ２５抗生素的应用 ． 给予足量有效 的抗生素十分重要 。初期选用针 对金葡菌的广谱抗生素或二联抗生素 ， 后根据药物敏感 试验结果进 行调整。本组病例中 １ ４例行脓液细菌培养 ，Ｏ例 为金黄色葡 萄球 １
ａ ｒ ｓ ＪＡ ｎＥ ｅ ｅ ． ０ ．１ ） ９ － ９ ． ｕｅ ［．ｎ ｍ ｒ Ｍ ｄ ０ ８ （ ： １ ２ ８ ｕ 】 ｇ ２ ５ ３２
２ 贝复济使用 贝复济是一种多功能细胞 生长 因子， － ３ 对来 源于内胚 层和外胚层 的细胞具有促进修复和再生的作用 。笔者认为 ， 当创 面 脓性渗 出不明显 ， 肉芽组织开始 生长时 ， 使用效果更好 ， 亦要注意清 除老化的肉芽组织 。文献报道ｆ 贝复济治疗糖 尿病单发或多发 ｑ 用 夕 皮 肤 痈 ， 得 到 较 好 的 效 果 ，治 疗 时 间 一 般 在 １ ６周 左 右 。 ～
病例 人院时平 均随机血糖 （０９ １．） ｏ／ Ｈ Ａｌ ２ ．￣ ０４ ｍｍ ｌ ｂ ｃ水平 为（．４ Ｌ， ９５ ￣
３ ９ 均提示血糖控制不佳 。 ｏ ａｏ 晰 究提示糖尿病若合并皮 ．１ ４ ％， Ｒ ｍ ｎ 等
２６积极控制血糖 ． 糖尿病合并 背痈患者多数血糖控制不佳 。本组
ｆ】 ７ 杨伟 民， 糖尿病合并外科感染性疾病的治疗 ４ 例临床分析［ 】 江临床 医 ５ Ｊ． 浙
学， ０ ， ７： ４ ２ ５ （）６ ． ０ ６
【】Ｒ ｍａ ｏＧＭｏｅｔＧ，ｅｅ ｅｔ Ａ Ｄ， ｔａ．ｋｎｌｓｏ ｓｉ ｉ ｅｅ－ｍｅｌｕ： ８ ｏ ｎ ， ｒｔ Ｂ ｎｄ ｔ ｅ １ ｉ ｅｉｎ ｎｄａ ｔｓ ｉ ｏ Ｓ ｂ ｌｔｓ ｉ ｐｅ ｅ ｎ ｅａ ｄ ｃｉｉａ ｏｒｌｔ ｎ ［］ ａ ｅｅ ｅｅｒｈａ ｄＣｌ ｉａ ｒｃｉｅ ｒｖｌ ｅ ｎ ｌ ｃｌｃｒｅａｉ ＪＤｉ ｔｓＲ ｓａｃ ｎ ｉ ｃｌＰａｔ ， ｅ ｎ ｏ ． ｂ ｎ ｃ １９ ， ９２： － ０ ． ９ ８ ３ （）１ １６ ０１ ｆ】Ｗｉ ｏ ９ ｌ ｎ ＲＭ，Ｒ ｅｅ ｓ ｅｖ ｓＷＧ．Ｎｅｔ ｐ ｉ ｐ ａｏｙｅｉ ａ ｄ ｋｌｎ ｎ ｉｓｌ ｕｒ ｈｌ ｈ ｇｃｔｓｓｎ ｉｉｇｉ ｎｕｉ ｏ ｌ ｎ— ｄ ｐｎ ｅ ｔ ｉｂ ｔｓ ］ ｌ ｘ ｍｍｕ ｏ，９ ６６ ｆ） ７ ￣ ８ ． ｅｅ ｄｎ ａ ｅｅ［． ｉ Ｅ ｐＩ ｎ ｌ ８ ，３２： ８ ４ ４ ｄ ＪＣ ｎ １ ４