新生儿肺炎日常护理精品文档7页
新生儿肺炎护理措施
新生儿肺炎护理措施新生儿肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,对新生儿的生命健康构成威胁。
以下是针对新生儿肺炎的护理措施。
1.保持洁净环境:新生儿肺炎的主要传播途径是空气飞沫传播,因此保持室内空气清新流通是非常重要的。
经常开窗通风,保持室内湿度适宜,同时注意减少室内外的灰尘和污染物。
2.常规观察呼吸情况:新生儿肺炎的主要症状之一是呼吸困难。
护理人员应经常观察新生儿的呼吸情况,如呼吸频率、深浅、呼吸时是否伴有哮喘或呼吸困难等,一旦发现异常情况,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
3.保持体温适宜:新生儿肺炎会导致新生儿体温调节能力减弱,易出现发热或低体温的情况。
护理人员应密切观察新生儿的体温变化,并及时给予合适的保暖措施,如调整室温、使用保温器具等,以保持新生儿的体温在正常范围内。
4.合理喂养:新生儿肺炎患儿常常出现食欲不振、消化不良等情况。
护理人员应根据医生的建议,制定合理的喂养计划。
新生儿的胃容量有限,每次喂养的量不宜过多,喂养时间间隔要适当,以免给新生儿的消化系统带来负担。
5.保持新生儿卧姿正确:合理的卧姿对新生儿肺炎的预防和护理至关重要。
护理人员应让新生儿采取仰卧位,保持头部稍微偏向一侧。
这样有利于通畅呼吸道,减少痰液或分泌物堆积。
6.及时清洁护理:新生儿的皮肤娇嫩,易滋生细菌。
护理人员应定期进行清洁护理,每天给新生儿洗澡、更换衣服,避免污垢和细菌滋生,从而减少感染的风险。
7.减轻刺激:新生儿肺炎患儿常会出现咳嗽、喷嚏等症状,这些刺激会增加症状的加重。
护理人员应尽量避免使用刺激性气味的物品,如香水、空气清新剂等。
室内的噪音也应尽量减小,以保持宁静的环境。
8.卫生教育:护理人员应向新生儿的家属提供相关的肺炎预防知识,如婴儿的抱抱姿势、喂养方法、室内空气清新等,增强他们的护理技能和卫生意识。
综上所述,对于新生儿肺炎的护理,关键是保持洁净环境,观察呼吸情况,保持体温适宜,合理喂养,保持正确卧姿,进行及时清洁护理,减轻刺激以及提供相关的卫生教育。
新生儿肺炎患者的详细护理
新生儿肺炎患者的详细护理
一、环境护理
1. 保持室内空气新鲜,定时开窗通风,室温维持在22-24℃,
湿度在55%-65%。
2. 避免让新生儿接触呼吸道感染者,减少探视,降低感染风险。
二、生活护理
1. 确保新生儿充足的休息,提供舒适的环境,使其更容易呼吸。
2. 按照医嘱,给予新生儿合适的食物和水分,注意营养均衡。
三、呼吸护理
1. 观察新生儿呼吸频率、节律和深度,如有异常,立即通知医生。
2. 定时为新生儿翻身、拍背,帮助痰液排出。
四、观察与监测
1. 密切观察新生儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸和血压。
2. 观察新生儿是否有咳嗽、气促、发绀等症状,评估病情变化。
五、药物护理
1. 严格按照医嘱给药,观察药物疗效和不良反应。
2. 给予抗生素治疗时,注意观察新生儿是否有过敏反应。
六、心理护理
1. 给予家长必要的心理支持,解答其疑问,减轻其焦虑。
2. 鼓励家长参与新生儿的护理,增强其信心。
七、健康教育
1. 向家长讲解新生儿肺炎的病因、症状和预防方法。
2. 指导家长如何进行家庭护理,包括呼吸护理、药物护理等。
通过以上护理措施,有助于新生儿肺炎患者的康复。
然而,每个新生儿的病情和需求都有所不同,护理时需根据个体情况进行调整。
如有任何疑问,请及时咨询医生。
新生儿肺炎的护理
新生儿肺炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿的面色、生命体征、精神状态及 TCSO2 情况。
2、评估咳嗽发生的时间、咳嗽的声音,评估咳嗽的难易程度,观察痰液的颜色及气味。
二、护理措施
1、保持呼吸道的通畅,及时有效地清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入,以湿化气道,促进分泌物的排出,并加强呼吸道的管理,定时翻身、拍背、体位引流。
2、合理用氧,改善呼吸功能。
根据病情和缺氧程度决定给氧浓度和方式。
使 Pa02 维持在 60-80mmHg;重症并发呼吸衰竭者,给予正压通气。
保持室内空气新鲜,温湿度适宜。
3、维持体温正常。
体温过高时予降温,体温过低时予保暖,遵医嘱应用抗生素、抗病毒药物,并密切观察药物的作用。
4、供给足够的能量及水分。
少量多餐,细心喂养,喂奶时防止室息,重者予以鼻饲或由静脉补充物质及液体。
5、密切观察病情。
注意患儿的反应、呼吸、心率等的变化,做好急救准备。
三、健康指导要点
1、指导家属正确进行喂养,保证营养摄入。
2、指导家属正确的拍背方法,促进痰液的排出。
3、指导家属进行正确的喂养、护理,预防感冒,保持皮肤清
洁。
四、注意事项
1、喂奶时,应抱起哺喂,轻拍背部,防止呛咳窒息。
2、及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
3、监测生命体征变化,注意心衰发生。
新生儿肺炎患儿护理常识
新生儿肺炎患儿护理常识新生儿肺炎是一种常见的情况,如果不多加注意很可能会造成严重的后果。
出现这种情况的原因有很多,可能是在出生前在宫内就受到了感染,也可能是由于在分娩的过程中吸入了分泌物,如果是在出生后受到了病毒的侵袭也可能诱发肺炎。
患病后,患儿常常会表现为气促、咳嗽以及呼吸规律等,并且与湿罗音等症状。
在治疗的过程中相关的护理也很关键,一定要了解护理要点,帮助新生儿尽快康复。
1密切观察新生儿的情况首先,每天需要测量体温,至少测量两次,查看体温是否处在正常的范围内。
同时,要观察新生儿的面色以及反应。
在体温测量时也需要考虑到体温过高是否是由于哭闹导致的,一旦体温超过正常标准,要及时就医。
其次,对呼吸情况要密切观察。
如果是在住院期间,患儿的呼吸明显加快,很有可能是出现了心力衰竭的情况,这时就需要及时吸氧。
在吸氧的过程中一定要液体的量和速度控制好。
2科学喂养,保持室内安静如果是母乳喂养,在喂养前一定要先将双手和乳头清洁干净,以免引发其他感染,加重病情。
如果是吃奶粉的话,一定要选择合适的奶嘴,奶嘴的大小要合适,如果太小会影响到进食的速度;如果太大很容易引起呛咳。
需要注意的是,宝宝的用具一定要清洁消毒干净,要将用具煮沸进行消毒。
同时,在奶粉的配比上也要严格控制。
为了帮助宝宝尽快将痰液清除,喂奶后需要拍嗝、拍背。
室内要保持干净、通风。
新生儿的房间一定要每天清扫,每隔两天消毒一次。
每天需要开窗两次,确保室内的空气新鲜。
室内的温湿度也要控制好,一般温度控制在24℃左右即可,湿度保持在50%左右。
要根据天气的变化,及时的添减衣物,以免患儿受凉,或是受热。
为了给患儿营造一个良好的睡眠环境,室内要保持安静。
为了避免发生感染,在接触患儿要注意手部卫生,如果家里人有感冒的,一定要禁止接触患儿。
3其他护理常识1.确保呼吸畅通。
为了改善患儿的通气、换气的功能,呼吸道保持畅通是关键。
为了能够帮助患儿及时将口腔内的分泌物排除,一般患儿的体位要保持为侧卧位,并且头偏向一侧。
宝宝得肺炎的日常护理(专业文档)
宝宝得肺炎的日常护理(专业文档)小儿肺炎是临床常见病,如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。
小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。
其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。
小儿患了肺炎除了要请医生积极治疗外,还要家长精心护理。
如何护理肺炎宝宝呢?第一、保证充分休息与睡眠,减轻呼吸困难。
患病期间宝宝身体较虚弱,充分休息有利于恢复健康,应尽量让宝宝卧床休息。
可以每隔2~3小时轻轻地为宝宝翻一次身,使仰卧、左右侧卧交替,并轻轻拍打病儿背部,以免肺部一处长时间受压,有利于排痰及炎症的吸收。
对喘憋严重的宝宝,宜取斜坡卧位,把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难。
对小婴儿可抱起,扣拍背部。
要及时清除宝宝鼻痂及鼻腔内的分泌物,有痰液妨碍患儿呼吸时要让宝宝咳出痰液,不会咳的要吸出痰液,以保持呼吸道的通畅。
第二、要遵医嘱用药,不要给宝宝滥用药物。
肺炎是病原体侵入肺部所引起的炎症。
而且肺炎不仅仅是由细菌引起的,也有不少肺炎是由病毒、支原体、真菌等病原体引起的,或由过敏引起。
滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还会引起种种不良反应。
正确的做法是听从医生的分析,选择合适的药物。
患肺炎时有些宝宝会发热,这时家长会给予服退热药,以为这样就行了。
其实是不正确的,还必须服用抗病毒药及抗菌素等。
因为感冒系病毒或与细菌等感染所引起。
退热药只能减轻发热症状,不具有抗菌抗病毒的作用。
因此,退热药既不能预防感冒,也不能预防肺炎。
还有些家长看到治疗用药2~3天了还没有,就觉得应该换一种药物了。
其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。
原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,再评价疗效,频繁换药反而不利于疾病控制。
第三、衣被适宜,不要太厚。
宝宝日常的衣服,最好具有保温性、透气性、吸湿性。
宝宝内衣以棉织品为佳。
厚重的被褥不利于宝宝呼吸,且过热会使宝宝烦躁,诱发呼吸急促,加重呼吸困难。
新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎【概述】新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,分吸入性和感染性两大类,吸入性肺炎可分为羊水吸入性肺炎、乳汁(或分泌物)吸入性肺炎和胎粪性吸入肺炎。
感染性肺炎多见于冬春季节,是新生儿期较为常见的疾病。
【护理常规】1、呼吸道管理:保持呼吸道通畅,纠正缺氧,改善呼吸功能,采取半卧位(20°—30°),头偏向一侧。
2—4小时更换体位1次,根据病情和血氧饱监测的情况采用鼻导管、面罩或头罩吸氧。
2、肺部物理疗法:根据患儿的病情可采用体位引流、胸部叩击、雾化吸入和吸痰等方法促进痰液的排出。
方法如下:(1)常用叩击器或松软的面罩护着护理护理人员的手指、手掌。
(2)叩击时手指手掌紧贴患儿后背,手指方向与肋骨平行,用叩击器或松软的面罩边缘接触后背,以免漏气。
(3)叩击的动作轻快,速度为100—120次/分钟,每个部位反复6—7次,总时间不要超过10分钟。
胃管喂养30—45分钟后改变体位在叩击,叩击前科适当提高氧浓度10%—15%。
(4)对于用呼吸机的危重患者,48—72小时内及有肺出血,体重低于1.0kg的早产儿不能进行叩击。
(5)叩击时要注意观察患儿的呼吸、心率、皮肤及口唇是否青紫。
3、维持正常体温:根据病情不同,采取相应措施维持正常体温。
4、合理喂养:耐心喂养,保证营养供给,呛奶严重或呼吸困难明显者可行口饲或静脉补充营养物质和液体。
重者肺炎补液时适当控制输液速度,避免诱发心力衰竭。
5、病情观察(1)如出现烦躁不安,心率加快、心音减弱、发绀加重、呼吸急促、肝脏在短时间内迅速增大,责提示可能合并心力衰竭,应立即吸氧,遵医嘱给予强心、利尿药物。
(2)若出现呼吸不规则、呼吸暂停或发绀加重,判断是否出现呼吸道梗阻,应及时给予吸痰,加大吸氧流量,并通知医生。
(3)如喘憋加重并有反复窒息的情况,需专人护理,并做好抢救准备。
(4)监测体温、心率、呼吸、血压、经皮氧饱和度、动脉血气,记录出入量。
3新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎护理常规
1. 按新生儿一般护理常规护理。
2. 绝对卧床休息,取头高脚低位。
3. 注意保暖,保持室内空气新鲜和温湿度适宜。
4. 加强营养,供给充足的热量和水份,不宜过饱,病情严重者可鼻饲,或以静脉补液。
5. 保持呼吸道通畅,及时吸出口腔呼吸道分泌物。
分泌物粘稠者,给超声雾化吸入,以利稀释痰液,易于咳出。
6. 注意呼吸状态改变。
若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀,应给面罩吸氧。
氧气预先湿化,密切观察用氧疗效,缺氧好转立即降低吸氧浓度或停止给氧。
7. 严格掌握并随时调整静脉输液速度,每分钟4-6滴为宜,必要时使用微量输液泵,以免滴入过快引起心衰或肺水肿。
8. 新生儿病情变化快,观察应格外细致并做好各种记录。
如出现烦燥不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时,应立即通知医生,并积极配合抢救。
3。
新生儿肺炎护理课件
避免与感染患者接触
01
避免前往人群密集场所
在疫情高发期,应尽量避免前往人群密集的场所,如商场、医院等。
02
注意个人卫生
勤洗手、洗脸、漱口等,保持个人卫生可以有效减少感染病菌的风险。
03
隔离治疗
如果家人或接触者患有感染性疾病,应该及时隔离治疗,并避免与新生
儿接触。
THANK YOU
保持呼吸道通 畅
及时清理呼吸道分泌物
定期为新生儿翻身、拍背,促进痰液 排出。
保持适宜的室内湿度
避免使用镇咳药
避免使用含有可待因、右美沙芬等成 分的镇咳药,以免抑制咳嗽反射,导 致痰液滞留。
使用加湿器或在房间放置一盆水,以 保持室内湿度在50%-60%。
维持适宜的体温
01
02
03
监测体温变化
每2-4小时测量一次体温, 并记录。
预防交叉感染
隔离护理
将新生儿与其他患者隔离,以减 少交叉感染的风险。
减少探视
限制探视人数和时间,避免交叉感 染的发生。
做好手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应洗 手或使用手消毒剂,以减少交叉感 染的风险。
抗生素治 疗
抗生素选择
根据病原体类型选择适当的抗生 素,如青霉素、头孢菌素等。
抗生素使用方法
保暖
使用预热的毯子或包裹来 保暖,但避免过度包裹导 致体温升高。
降温
如果体温过高,可以采取 适当的物理降温措施,如 减少衣物、温水擦浴等。
喂养与营养
少量多次喂养
新生儿肺炎时胃肠道功能减弱,建议采用少量多次的喂养方式, 避免过度喂养。
补充维生素和矿物质
在医生的建议下适当补充维生素和矿物质,以满足生长发育的需要。
新生儿肺炎护理课件
临床表现
呼吸急促:新生 儿呼吸频率加快,
呼吸困难
咳嗽:新生儿咳 嗽频繁,伴有痰
液
发热:新生儿体 温升高,可达 38℃以上
呼吸音异常:新 生儿呼吸音粗,
可听到湿啰音
诊断方法
临床症状:呼吸急 促、咳嗽、发热等
胸部X线检查:肺 部阴影、肺纹理增
粗等
血液检查:白细胞 计数、C反应蛋白
等
病原学检查:痰液、 血液等标本进行病
等营养素
饮食调整:根据病 情调整饮食,如减
少蛋白质摄入
营养监测:定期监 测新生儿体重、身 高等生长发育指标
预防感染
保持室内空气流通,避免空 气污染
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保持新生儿皮肤清洁,避免 皮肤感染
定期进行新生儿疫苗接种, 提高免疫力
避免接触感染源,如感冒患 者、呼吸道感染患者等
新生儿肺炎治疗 方法
药物治疗
抗生素:如青霉素、 头孢菌素等,用于治 疗细菌感染
新生儿肺炎护 理课件
演讲人
目录
01 新生儿肺炎概述 03 新生儿肺炎治疗方法
02 新生儿肺炎护理要点 04 新生儿肺炎预防措施
新生儿肺炎概述
发病原因
A
感染:病毒、细菌、真 菌等感染
B
吸入性肺炎:羊水、胎 粪、乳汁等吸入
C
免疫功能低下:早产儿、 低体重儿等免疫功能低下
D
环境因素:空气污染、二 手烟等不良环境因素
支气管扩张剂:如沙 丁胺醇、特布他林等, 用于缓解支气管痉挛
抗病毒药物:如利巴 韦林、奥司他韦等, 用于治疗病毒感染
糖皮质激素:如地塞 米松、泼尼松等,用 于减轻炎症反应
物理治疗
手术治疗
手术适应症: 重症肺炎、 呼吸衰竭、 脓胸等
新生儿肺炎的护理
新生儿肺炎的护理摘要】目的探讨新生儿肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率。
方法采用积极的监测及综合护理,对新生儿肺炎患者进行护理。
结果治愈率97%。
结论通过综合护理,可以达到降低死亡率,具有积极意义。
【关键词】新生儿肺炎护理新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%[1]。
与其他年龄的小儿肺炎相比有其特点,新生儿是刚离开母体的幼小生命,它的呼吸中枢及呼吸系统发育都不完善,咽淋巴组织发育不全,气管支气管狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺部血液丰富,其次,新生儿机体的防御功能较差,新生儿肺炎可分为吸入性和感染性两类:前者包括产时吸入羊水、胎粪、血液,产时阴道黏液、乳汁,新生儿口腔分泌物及胃内容物,后者包括在宫内或产时,母体有传染性疾病时由血行或淋巴系统感染,以及出生后的感染所致,新生儿肺炎的主要临床表现为不咳嗽、不发热、阵发性青紫或苍白、呼吸困难、拒乳易呛咳,死亡率高,所以,在合理的治疗基础上临床护理的恰当与否直接影响新生儿肺炎的预后。
1 临床资料新生儿肺炎病例中,早产儿多余足月儿,治愈率97%。
2 护理措施2.1 保温针对患儿体温不升、四肢厥冷,用热水袋盛水温约50℃热水加套放置患儿周围,随时检查,防止烫伤,3~4h更换水1次,同时室温保持在22℃~24℃,相对湿度在55%~60%。
2.2 吸氧患儿出现呼吸急促或呼吸困难偶有暂停,颜面出现青紫或苍白,立即给氧气吸入,一般采用头罩吸氧法,病情严重时用面罩吸氧法,前者一般氧流量为1-2ml/min氧气经过湿化,使温度达到31℃~34℃为宜,随时观察缺氧改善情况,如呼吸、面色及口唇,如缺氧已纠正,应改为间断吸氧,持续缺氧可导致肺组织充血、水肿,肺泡毛细血管增生及肺不张,氧中毒的病理改变。
2.3 保持呼吸道通畅首先,使患儿采取侧卧位,头偏向一侧,利于呼吸道分泌物的排出。
肺炎患儿呼吸道黏膜充血,渗出,加之新生儿气管狭窄,血管丰富,很容易被分泌物阻塞,引起窒息,所以要勤吸痰,吸痰时负压不能过大,一般为0.02~0.03mPa,吸管要细,柔软,吸痰时间不能过长,持续时间不超过15s,动作要轻柔,以免损伤呼吸道黏膜,吸痰时如果患儿痰液粘稠,不易吸出,可轻轻叩背,通过振动,促进痰液被排出。
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新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病。
发生在婴儿出生前后不同时期,由于致病原不同肺炎的类型也不同,一类是吸入性肺炎;一类是感染性肺炎。
新生儿肺炎是可以预防的。
护理人员要多与初做父母的家长进行沟通,讲解有关护理新生儿的知识,介绍新生儿日常观察内容及护理方法,做好新生儿肺炎的健康教育,使年轻的爸爸妈妈尽快适应角色护理好新生儿,对预防疾病确保新生儿健康的生长发育起到关键作用。
下面是对新生儿肺炎家长的出院指导。
1 新生儿居室1.1 选择阳光充足的房间:新生儿居室最好选择朝南的正房,有充足持续的阳光照射。
如果阳光能照亮房间的每个角落,会使新生儿视觉能力加强,能够更加清晰准确的观察到母亲和亲人的脸,锻炼新生儿的观察能力,日光中的紫外线可以杀灭细菌,清洁空气。
新生儿不能住在刚刚装修过的房间,以免建筑装修材料中的有机污染物质影响新生儿的身体健康,使新生儿患呼吸道疾病。
1.2 房间的通风和环境:新生儿居室要选择通风良好的房间,因为空气流通可以减少室内有害微生物的生长,降低室内的空气污染。
室内保持清洁卫生,以湿式清扫为宜,避免灰尘飞扬。
清洁整齐的房间会使人感到心情舒畅,易于消除疲劳。
特别强调的是,患感冒的成人要避免接触新生儿,应尽量谢绝客人,若母亲感冒,应带口罩接近新生儿和喂奶。
1.3 房间的温度和湿度:新生儿房间温度在22~24℃,湿度为55%~65%。
温度过高,使新生儿产生不适感,呼吸不畅,影响食欲。
温度过低,空气干燥,使新生儿皮肤黏膜干燥,分泌物不易排出及痰液的吸收,造成支气管堵塞,影响呼吸,继发感染。
湿度过高,可采用开窗通风方法降低湿度,湿度过低,可用加湿器或勤用湿布拖地,暖气片上搭一些湿毛巾来增加湿度。
2 合理喂养2.1 母乳喂养母乳是新生儿最理想的天然食品,应鼓励和支持新生儿家长母乳喂养。
母乳中含有大量的免疫物质,如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、巨噬细胞等,可以帮助新生儿机体抑制细菌、病毒感染,避免许多常见病的侵袭。
新生儿肺炎的护理方法
新生儿肺炎的护理方法
新生儿肺炎的症状与婴幼儿或儿童患肺炎的症状大不相同,尤其是出生一两周以内的新生宝宝,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见的。
他们的主要表现是精神不好、呼吸加快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等。
大多数宝宝不发烧,有的有低烧,接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。
如果观察到以上现象,父母应及时带宝宝去医院就诊,通过医生的检查和拍肺部X光片,做出诊断。
新生儿肺炎较严重时宝宝可出现气喘、鼻翼扇动、三凹征、心率加快。
大部分患儿有口周及鼻根部发青,缺乏肺部阳性体征,在患儿深吸气时,能听到细小泡音。
新生儿肺炎的护理方法
1.宝宝居住的室内要保持空气新鲜,阳光充足,室温恒定,保持在22℃~24℃。
并每天通风半个小时,同时要保持一定的湿度(50%以上)。
2.宝宝穿衣、盖被要注意适度,不能过厚,否则容易加重呼吸困难。
3.要尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触宝宝,家庭人员接触宝宝应认真洗手,以防将病原体传给宝宝而患病。
4.注意宝宝卫生,最好天天给宝宝洗澡,避免皮肤、黏膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防宝宝患肺炎的目的。
5.宝宝得了肺炎后要及时到医院诊治,轻者可在医师指导下在家治疗。
新生儿肺炎的护理2
新生儿肺炎的护理常规
病情观察
1.体温 发热或体温不升。
2.呼吸系统 呼吸浅促、呼吸不规则、口吐白沫等。
3.缺氧症状。
4.一般情况 反应差、哭声弱、拒奶等。
护理要点
1.保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,分泌物黏稠者可行雾化吸入,定时翻身排背(通过改变体位的方法促进分泌物从小支气管方向引流。
在翻身的同时可叩击背部,促进分泌物振动排出)。
2.合理用氧:监测血氧,根据病情采用不同的用氧方式。
3.维持体温正常:体温过高时打开包被、温水浴、调节环境温度或暖箱温度来降温。
4.保证能量及水份的供给:少量多餐,细心喂养,喂奶时防止窒息。
5.病情观察:注意患儿的反应,呼吸、心率,肝脏肿大等变化。
严格控制输液速度和补液量,严禁在短时间输入大量液体,以免引起肺水肿导致心衰,密切观察用药效果。
健康指导
1.指导家长加强喂养,尽量母乳喂养,母乳不足应及时添加代乳品以保证营养增强体质。
2.居室阳光充足,定时通风换气,保证空气新鲜,避免受凉。
3.尽量减少探视人员注意隔离防止交叉感染。
2011-7-25 制定 2016-8-5 修订。
新生儿肺炎护理
目 录
• 新生儿肺炎概述 • 新生儿肺炎的护理要点 • 新生儿肺炎的家庭护理 • 新生儿肺炎的预防措施
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是一种发生在新生儿期的感染性疾病,由于新生儿免疫系统尚未完 全发育,容易感染病原体引发肺炎。
分类
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,吸入性肺炎通常是由于新 生儿吸入胎粪、羊水等异物引起,感染性肺炎则是由细菌、病毒等病原体感染 引起。
病因与症状
病因
新生儿肺炎的病因包括宫内感染、产时感染和产后感染。宫内感染通常是由母体感染病原体后通过胎盘传给胎儿 ,产时感染则是新生儿在分娩过程中吸入污染的羊水或产道分泌物引起,产后感染则是由新生儿接触呼吸道感染 的成人或环境污染所致。
症状
新生儿肺炎的症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,严重时可出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。此外,新 生儿肺炎还可能导致喂养困难、体重增长缓慢、睡眠质量差等问题。
02
新生儿肺炎的护理要点
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物
新生儿肺炎时,呼吸道分泌物容易堵 塞,需要定期清理,保持呼吸道通畅 。
保持适宜的室内湿度
正确使用吸痰器
在必要时,应正确使用吸痰器将呼吸 道分泌物吸出,确保呼吸通畅。
适宜的室内湿度有助于减少呼吸道分 泌物,保持呼吸道湿润。
维持适宜的体温
监测体温变化
新生儿体温调节中枢尚未发育完全,容易受到外界环境影响,需 要密切监测体温变化。
保持适宜的室内温度
新生儿适宜的室内温度为22℃-24℃,过高或过低都会影响新生儿 的体温调节。
正确使用保温箱
对于需要保温的新生儿,应正确使用保温箱,避免温度过高或过低 。
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新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病。
发生在婴儿出生前后不同时期,由于致病原不同肺炎的类型也不同,一类是吸入性肺炎;一类是感染性肺炎。
新生儿肺炎是可以预防的。
护理人员要多与初做父母的家长进行沟通,讲解有关护理新生儿的知识,介绍新生儿日常观察内容及护理方法,做好新生儿肺炎的健康教育,使年轻的爸爸妈妈尽快适应角色护理好新生儿,对预防疾病确保新生儿健康的生长发育起到关键作用。
下面是对新生儿肺炎家长的出院指导。
1 新生儿居室
1.1 选择阳光充足的房间:新生儿居室最好选择朝南的正房,有充足持续的阳光照射。
如果阳光能照亮房间的每个角落,会使新生儿视觉能力加强,能够更加清晰准确的观察到母亲和亲人的脸,锻炼新生儿的观察能力,日光中的紫外线可以杀灭细菌,清洁空气。
新生儿不能住在刚刚装修过的房间,以免建筑装修材料中的有机污染物质影响新生儿的身体健康,使新生儿患呼吸道疾病。
1.2 房间的通风和环境:新生儿居室要选择通风良好的房间,因为空气流通可以减少室内有害微生物的生长,降低室内的空气污染。
室内保持清洁卫生,以湿式清扫为宜,避免灰尘飞扬。
清洁整齐的房间会使人感到心情舒畅,易于消除疲劳。
特别强调的是,患感冒的成人要避免接触新生儿,应尽量谢绝客人,若母亲感冒,应带口罩接近新生儿和喂奶。
1.3 房间的温度和湿度:新生儿房间温度在22~24℃,湿度为55%~65%。
温度过高,使新生儿产生不适感,呼吸不畅,影响食欲。
温度过低,空气干燥,使新生儿皮肤黏膜干燥,分泌物不易排出及痰液的吸收,造成支气管堵塞,影响呼吸,继发感染。
湿度过高,可采用开窗通风方法降低湿度,湿度过低,可用加湿器或勤用湿布拖地,暖气片上搭一些湿毛巾
来增加湿度。
2 合理喂养
2.1 母乳喂养母乳是新生儿最理想的天然食品,应鼓励和支持新生儿家长母乳喂养。
母乳中含有大量的免疫物质,如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、巨噬细胞等,可以帮助新生儿机体抑制细菌、病毒感染,避免许多常见病的侵袭。
母乳中含有人类蛋白质,因此新生儿不易患湿疹、哮喘等过敏
性疾病。
2.2 初乳的特点:通常产后12天内分泌的乳汁叫初乳,12~30天的乳汁叫过度乳,1~9个月的乳汁叫成熟乳,10个月后的叫晚乳。
初乳有如下特点:①所含的脂肪较成熟乳低,产后第一天的初乳脂肪含量为1.25%,而成熟乳则为4.5%,这样适合于新生儿消化吸收;②蛋白质的含量较成熟乳高,产后第一天初乳含蛋白质8.8%,成熟乳仅为1%;③所含蛋白质大都是乳球蛋白,其中与婴儿抗病能力有密切关系的免疫球蛋白的含量要比成熟乳高20倍,因而初乳的含量虽然不多,
但却可使新生儿获得大量球蛋白,增强了新生儿的抗病能力。
鼓励年轻的妈妈们要克服各种陋习,使新生儿能够享用
不可多得的初乳。
3 正确的哺乳姿势,谨防乳汁吸入性肺炎哺乳的姿势分为两种。
一种是卧位哺乳,乳母侧卧位,一手搂住新生儿的体部,并稍稍垫高头部,使新生儿的嘴相当乳头的位置,以适应新生儿吸吮乳头。
另一种是坐位哺乳,乳母坐在较低的椅子上,如为凳子,背靠应有支撑,以减轻疲劳。
把新生儿放在大腿上,一侧前臂弯曲,托住新生儿的头颈,手托住后背斜抱在怀里,将乳头贴近宝宝的嘴。
由于新生儿特别是一些出生时体重较轻的新生儿,口咽部或食管的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁反流现象,乳汁被误吸入肺内,导致新生儿出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多症状越重。
因此,指导新生儿的家长在畏奶时要采取正确的哺乳姿势,仔细观察宝宝的吃奶情况。
如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时最好是让新生儿半卧位,上半身稍垫高一点。
喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有溢奶现象时,应及时抱起宝宝拍打后背,如果呛咳的比较严重,并有发憋、气促
等情况,要及时到医院就诊。
4 加强日常生活护理,增强抗病能力
4.1 皮肤抚摸新生儿触觉非常灵敏,抚摸可刺激新生儿皮
肤血液循环,有益于呼吸、消化、肢体肌肉的放松与活动,同时也是父母与婴儿之间最好的交流方式之一。
每日早晚进行一次,每次15分钟以上,按摩时可用少量婴儿皮肤霜使之润滑,在新生儿面部、胸部、腹部、背部及四肢有规律地
轻揉与捏握。
4.2 如何给新生儿洗澡:洗澡可以使皮肤保持清洁,水对皮肤的刺激可加速血液循环并增强皮肤的抵抗力。
由于新生儿的皮肤娇嫩,对外界环境的抵抗力弱,因此洗澡时要做好充分准备,室内温度以24~30℃为宜,如无条件保持适宜的室温,则不能洗澡。
因为室温过低或直接吹风容易使新生儿感冒,即使在夏季,也不能在直接通风的室内给新生儿洗澡。
操作时给新生儿脱去衣服,裹上毛巾,先洗头部,用大人的左臂和身体轻轻夹住宝宝,左手托住头部,并用左拇指从耳后向前压住耳廓,堵住耳孔,以防水流入耳内。
用水湿润头发后,用婴儿皂或婴儿洗头液,以螺旋形的动作搓揉头发,冲净皂沫,揩干头部。
洗面部时不要把水直接撩在宝宝的脸上,以免水流入眼、鼻、口内,可用湿毛巾轻轻擦拭。
去掉裹在身上的毛巾,将新生儿放入浴盆内清洗身体和四肢。
脐带未脱的新生儿不可放入水中。
清洗后背时,可将新生儿俯卧在大人手臂上,使用肥皂时不要把肥皂直接抹在身上,而应将肥皂涂抹在大人手上再抹到宝宝身上,或用婴儿浴液洗浴。
清洗后将宝宝放在大毛巾上,迅速揩干全身,立即穿上
事先准备好的衣服,以免受凉。
4.3 充分享用大自然的赐予新鲜空气、阳光和水是大自然赐予人类的最好礼物。
新鲜空气是人们赖以生存的基本条件,为人们提供了新陈代谢必不可少的元素-氧气。
在一定范围内,低于体表皮肤温度的空气,对新生儿皮肤是一种良好刺激,长期刺激有利于皮肤的舒张和收缩功能,改善肌体调节体温的能力,从而适应环境温度的变化,预防感冒及肺
炎的发生。
日光对新生儿的生长发育、新陈代谢和各器官功能都有良好的作用。
日光中的紫外线使皮肤中7-脱氢胆固醇转变为维生素D3,红外线可使周围血管扩张,故日光浴可促进心肺功能及生长发育,预防佝偻病的发生。
4.4 体育锻炼婴儿操不仅可增强体质,还可促进体格和智力发育。
它分为适用于1~6个月婴儿的被动操和适用于6~12个月的婴儿主动操。
婴儿一个月后长期坚持做婴儿操,不但可以增强生理功能,提高对外界自然环境的适应能力,促进动作发展,变的更加灵敏,同时可促进婴儿神经心理的发展。
5 按时预防接种指导家长及时给新生儿注射各种疫苗,按照宝宝各种预防接种实施程序进行计划免疫,使宝宝获得可靠的免疫,达到预防、控制和消灭相应传染病发生的目的。
基础护理:每日为新生儿洗澡,观察皮肤是否红润,干燥,有无脓疮或黄
疸。
洗澡后更换清洁、柔软的衣服。
勤换尿布,排便后用温水洗臀部,涂鱼肝油软膏,避免尿、便刺激,防止臀红。
新生儿眼睛要保持清洁,每日用生理盐水棉球擦试;新生儿口腔每日用生理棉球清洁,若有散在或线状白点,要警惕鹅口疮的发生,经常用苏打水擦试或涂制霉菌素片。
对照组采用传统常规护理方法,喂奶及生活护理主要由患儿家长承担。
避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应达到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
1)环境:新生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
(2)体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
(3)喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。
如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。
病情稳定后,喂奶也应少量多次。
(4)胸部物理治疗①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。
有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。
(5)合理用氧,改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。
选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。
(6)维持正常体温体温过高时予降温,体温过低时予保暖。
希望以上资料对你有所帮助,附励志名言3条:
1、有志者自有千计万计,无志者只感千难万难。
2、实现自己既定的目标,必须能耐得住寂寞单干。
3、世界会向那些有目标和远见的人让路。