新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会【摘要】新生儿肺炎是新生儿常见的呼吸系统疾病,严重时可能导致并发症。
了解其病因和发病机制、掌握临床表现和诊断方法是重要的护理工作。
在护理过程中,重点应关注患儿的呼吸系统情况,及时预防和处理可能出现的并发症。
密切观察病情变化,及时调整护理措施,对患儿的康复至关重要。
加强对肺炎及并发症护理的理解,提高护理水平和技能,将为新生儿的健康提供保障。
通过本文的介绍和总结,希望能够提供对新生儿肺炎护理工作的参考和指导,引起更多人对新生儿护理的重视。
【关键词】新生儿肺炎、临床并发症、护理体会、病因、发病机制、临床表现、诊断方法、呼吸系统、预防、处理、密切观察、病情变化、重视、技能水平、参考、指导。
1. 引言1.1 新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的一种疾病,由于新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟,因此易受感染。
新生儿肺炎的临床表现多样,包括发热、喘息、呼吸急促、食欲不振等。
及时准确地诊断新生儿肺炎对于指导治疗和护理工作至关重要。
在护理新生儿肺炎患儿时,我们需要特别关注其呼吸系统。
保持呼吸道通畅,鼓励患儿多饮水、适当活动,定期更换体位,是重点护理的措施之一。
要密切观察患儿的病情变化,及时调整护理方案。
预防并处理新生儿肺炎的并发症也至关重要。
及时发现和处理氧合不良、呼吸衰竭等并发症,可有效降低患儿的病情恶化风险。
加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会的理解,不仅能提高对疾病的认识,也能为护理工作提供重要参考和指导。
提高对新生儿护理的重视和技能水平,将有助于更好地保障新生儿的健康和安全。
为新生儿肺炎的护理工作提供更加全面、专业的护理服务。
2. 正文2.1 了解新生儿肺炎的病因和发病机制新生儿肺炎是指新生儿时期发生的肺部炎症。
其病因和发病机制主要包括以下几个方面:1. 感染:新生儿由于免疫系统未成熟,抵抗力较弱,容易受到病原菌感染导致肺炎。
常见的致病菌包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原体等。
小儿肺炎例护理体会
小儿肺炎例护理体会小儿肺炎是一种常见的疾病,在儿童中很容易发生。
作为一名护士,我曾经参与过几次小儿肺炎患者的护理,对于这种疾病的护理经验有所积累。
本文将结合我在实践中的体会,就小儿肺炎患者的护理进行一些分享。
一、安全措施小儿肺炎患者需要在温暖、干燥的环境中接受治疗。
为了确保患者的安全,护士需要在治疗期间加强监护,避免患者突然发生呼吸困难等症状。
在进行呼吸治疗时,护士需要确定好患者的呼吸频率和容量,避免过度压迫。
同时也需要注意,患者在吸气时在呼气时不要过度用力。
服用药物是小儿肺炎治疗的一个重要环节。
护士需要在医嘱中确认患者所需的药物种类和数量,并给患者按时服药。
对于儿童,药品的口感和口感改善非常重要,在给药时需要注意儿童的口感体验。
二、保持通气道肺炎患者呼吸道阻塞是一个常见的问题,在护理过程中需要重点关注。
护士需要在宝宝喂奶或者咳嗽时提高警惕,避免患者出现哽咽或咳嗽的状况。
同时,当患者需要呼气时,护士要及时给予肺泡的解压,并在呼气过程中倾听患者的呼吸音。
三、控制体温小儿肺炎患者需要在恰当的温度下接受治疗。
护士需要时时刻刻观察患者的体温变化,及时调整室温以及额外的温度控制手段。
同时,护士还需要向家长技巧介绍体温调节的方法,帮助患者控制好体温。
四、营养补给给小儿肺炎患者适当的营养补给对于手术后的恢复非常重要。
护士需要根据医嘱给患者补充蛋白质、碳水化合物等营养素,保证患者的营养需要得到满足。
在治疗期间,护士还需要对患者的饮食状况进行监护,确保患者的摄取量和摄入质量正确。
五、心理疏导小儿肺炎治疗期间,患者和家长非常容易受到外界干扰和心理压力。
尤其是在住院治疗期间,卧床在医院内的患者可能失去亲人的陪伴和许多其他儿童所享有的家庭温馨。
在这种情况下,护士起到了非常重要的心理疏导作用。
对于家长和患者可以进行适度的温暖提醒和安慰,以此来鼓舞其情绪,缓解其心理压力。
以上就是我对于小儿肺炎患者护理中的一些体会。
护士的工作不仅要有技能,还需要有耐心和爱心。
例小儿肺炎护理体会
例小儿肺炎护理体会小儿肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病之一,给儿童的生活和学习带来了很多不便,同时也给家长带来了困扰和焦虑。
做为一名护士,我有幸参与了小儿肺炎的护理工作,并从中获得了宝贵的经验和体会。
首先,了解小儿肺炎的病情和特点是非常重要的。
肺炎主要是由细菌、病毒或真菌引起的肺组织感染疾病。
儿童的免疫系统尚未完全发育,免疫力较差,更容易感染肺炎。
肺炎的临床表现主要有咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲不振等,严重的患者可能还会出现呼吸急促、胸闷等症状。
了解肺炎的病情特点,可以帮助我们更好地制定护理计划和给予护理措施。
其次,充分体谅患儿和家长的心情和困扰是非常重要的。
小儿肺炎给儿童的生活带来了很多不便,他们可能不能像正常儿童一样玩耍和运动,还需要经常去医院接受治疗。
这让他们感到不舒服和无法接受。
对于家长来说,他们也面临着很大的压力,需要照顾患儿的同时还要工作和照顾其他家庭成员。
在护理过程中,我们要多与患儿和家长交流沟通,了解他们的需求和困惑,尽力帮助他们缓解焦虑和困扰。
再次,严格执行医嘱和护理措施是确保护理质量的重要环节。
医生会根据患儿的情况开出相应的治疗方案和药物。
作为护士,我们有责任保证患儿按时按量服药,并对药物的不良反应和副作用进行监测。
此外,肺炎患儿需要注意卧床休息,保持充足的水分摄入,饮食要易消化,富含维生素和纤维,避免食用刺激性和凉性食物。
在护理过程中,我们要进行严密的观察,及时发现和处理相关并发症,保证患儿的安全和舒适。
总结起来,小儿肺炎的护理是一个综合性工作,需要全身心地关注患儿的病情和需求。
通过深入了解疾病特点、善于与患儿和家长沟通、严格执行医嘱和护理措施、关注康复和预防,我们可以提高护理质量,帮助患儿尽早康复。
同时,我们也应该认识到小儿肺炎是一种常见疾病,家长要科学对待,不要过度焦虑,及时就医和治疗,配合医护人员的工作,才能更好地保护和照顾患儿的健康。
护理小儿肺炎的心得体会
护理小儿肺炎的心得体会护理小儿肺炎的心得体会(1000字)作为一名小儿肺炎患者的护理人员,我从工作中积累了一些宝贵的经验和体会。
小儿肺炎是一种常见的儿童疾病,早期的及时护理对于患者康复至关重要。
以下是我在实际工作中的心得体会。
首先,及时观察病情变化。
肺炎疾病的病情变化往往较快,因此在护理过程中要保持密切观察。
对于小儿患者,他们很难准确地描述自己的感受,所以我们要依靠观察来获取相关信息。
需要特别关注的是呼吸频率和深度、咳嗽情况、发热程度以及饮食摄入量等。
对于发现异常情况,及时报告并采取相应的护理措施。
其次,合理安排营养饮食。
儿童患者的食欲常常会受到疾病的影响而减退,但营养的摄入对于康复十分重要。
我们要根据患者的实际情况,合理调整饮食营养。
对于不愿进食的患者,可以采取小而频的进食方式,选择易消化的食物,并添加适量的维生素和矿物质。
此外,加强病情宣教和家长沟通。
对于患儿的家长来说,了解疾病的相关知识和护理要点非常重要。
我们要主动与家长进行沟通,详细解释病情的严重性、治疗方案以及预防措施。
通过宣教,家长可以更好地理解病情,积极配合治疗,提高治疗效果。
另外,提供舒适的治疗环境。
小儿肺炎的患者往往需要住院治疗,所以治疗环境的舒适对于患者的康复至关重要。
我们要保持病房的清洁,保证空气流通,并且适时调整室温。
对于有特殊需求的患者,比如需要家长陪护的患者,我们应该积极满足他们的要求,提供良好的住院环境。
最后,注重心理护理。
小儿肺炎的患者往往年龄较小,缺乏自我调节能力,而且在住院期间可能感到孤独和害怕。
在护理过程中,我们要注重与患者的交流,给予他们安全感和鼓励。
可以通过开展游戏活动、讲故事等方式,转移患者的注意力,减轻他们的痛苦和不适感。
通过这段时间的护理实践,我深深体会到了护理工作的重要性。
在护理小儿肺炎的过程中,我学会了更加细致地观察病情、合理安排饮食、加强病情宣教和提供舒适的治疗环境。
同时,我也意识到心理护理对于患者的康复有着非常重要的作用。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是指小儿呼吸道感染所致的肺部炎症疾病,其病因不尽相同,临床表现也有所差异。
作为医护人员,我们需要对肺炎的病因、临床表现和治疗方案有充分的认识,并采用优质护理,为患儿提供更好的护理服务,保证患儿能更快恢复健康。
1.做好疾病监测小儿肺炎的病情变化非常快,需要时刻监测病情变化。
作为护士,我们可以根据宝宝的体温、呼吸、心率等生命体征的变化调整并记录护理措施,及时发现和处理病情变化。
同时在日常护理中,还可以观察患儿是否存在精神不振、食欲不佳、体力下降等情况,及时告知医生,协助医生科学合理地调整治疗方案。
2.护理宝宝呼吸道由于小儿肺炎的病因不尽相同,所以在护理方面也需根据病情变化作出适当调整。
如果患儿的病情较轻,仅需要卧床休息,护士应该加强对卧床休息的守护,并注意保持舒适的环境和适当的营养饮食。
若患儿存在咳嗽、喘息等症状,护士应注意加强对呼吸道的护理。
比如可以使用氧气管或雾化器对患儿雾化吸入,在保持呼吸道通畅的同时,还可以缓解患儿咳嗽、喘息等不适症状。
3.注意营养饮食小儿肺炎患者的胃口不佳,食欲减退,这给护理工作带来一定的难度。
护士需要从患儿的食欲出发,选择易消化、易吸收的食物,保证患儿的营养需求,并且要注意给予充足的水分,避免患儿脱水。
在日常生活中,护士需要与家长共同协作,通过各种手段提高患儿的食欲,比如给予具有吸引力的食物、多给予患儿陪伴等,为患儿提供更加良好的食欲环境,促进患儿的康复。
4.额外关注家属心理需求在看护小儿肺炎患者时,不仅需要关注于患者的生理健康,还需要关注到患者家属的心理需求,尤其是可能出现的焦虑、恐惧和绝望感。
护士应该真心关心、耐心倾听家属的倾诉和反馈,同时深入了解家属的需求,积极解除家属的困惑和疑虑,提供专业的护理指导,让家属了解病情发展和治疗方案,促进家庭积极面对肺炎患者的恢复。
总之,优质护理在小儿肺炎患者治疗中起到至关重要的作用。
患儿和家属需要得到足够的关注和照顾,以提高患儿治愈的几率和满意度。
小儿肺炎护理点滴体会
小儿肺炎护理点滴体会【关键词】小儿肺炎护理体会肺炎是小儿主要的常见病之一,其临床表现多为高热、咳嗽,伴有白色泡沫粘痰,还有呼吸困难,鼻翼扇动、缺氧发绀、肺部罗音等,严重的患儿可有嗜睡、昏迷以及心功不全而导致心衰。
小儿病情发展很快,但若治疗护理得当,治愈恢复也很迅速,我们通过学习了解小儿肺炎的病理变化及小儿生理解剖特点,结合病情进行护理,收到较好效果。
下面略谈我们的护理体会:1 保持安静,注意卧位由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统,患儿常有烦躁不安,甚至发生惊厥,因而增加了机体的耗氧量及心、肺负担。
因此,我们特别注意保持病室内环境的安静,注意说话轻、走路轻、操作轻,护理治疗尽量集中处理,避免过多地翻动患儿,并根据医嘱合理地使用镇静药。
如惊厥反复发作,应向医生汇报,以便及时检查是否有中毒性脑病的可能。
患儿应平卧头转向一侧,定时改变体位,保持呼吸道通畅,以减少肺部瘀血。
2 保持呼吸道通畅,纠正缺氧2.1 吸痰正常小儿支气管管腔较成人狭窄,粘膜较柔弱,血运丰富,纤毛运动及咳嗽反射较差。
在有炎症时,支气管粘膜充血,分泌物增多,容易造成小支气管阻塞及整个呼吸道狭窄,影响通气量。
因此,要及时吸出呼吸道内的痰液,以保持呼吸道通畅。
患儿咳嗽后,呼吸道内分泌物增多,此时要适时吸痰,以有效地预防窒息,吸痰前,应做好一切准备,若从口腔吸痰时,在吸痰管放入过程中不可给予吸力,痰液吸净后,用盐水棉球清拭口腔,以预防口腔溃疡,若从鼻腔吸痰,应强调动作要轻柔,尽量减少刺激,避免引起粘膜肿胀而导致鼻阻塞。
给小儿吸痰,除应掌握常规的吸痰方法之外,还应注意吸力大小,切不可吸力过大,造成粘膜损伤。
此外,要避免频繁而无目的地吸痰动作,以减少刺激,防止加重粘膜充血。
2.2 给氧在幼儿期肺组织发育不成熟,肺泡比成人少的多,因此,气体交换面积小;小儿肺叶富有结缔组织,肺间质血管丰富,故整个肺组织含血多,含气少;此外,由于幼儿支气管细小,呼吸肌发育较差,肋骨接近水平位,呼吸量小,致使肺扩张受限,由于以上发育期的解剖特点,形成小儿气体交换不充分,储气不足,呼吸效率低。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会标签:新生儿肺炎;呼吸道通畅;护理新生儿肺炎是新生儿最常见的疾病,病情发展迅速,如果治疗及时,则患儿多治愈快,预后好。
自我院开展新生儿监护室8年来,共收治该病种患儿100余例。
现将临床护理体会总结如下。
1 常规护理1.1 保持病室干净、整洁、整齐,阳光充足、通风。
一般采用空调调温,使室内温度保持在22~24℃,如果气温接近室温,可以打开换气扇进行换气。
干燥天气可以在地上洒些水,使相对湿度保持在55%~65%。
1.2 注意保暖,避免对流风,加强皮肤及口腔、脐带护理。
洗澡1次/d,在喂奶之前进行,以免溢奶呛咳,新生儿体温调节中枢发育不健全,易受环境因素影响,低体重儿及早产儿,体温不升,患儿应置保温箱保温,测生命征1次/2h。
1.3 建立消毒隔离制度。
入室时应更衣换鞋,接触患儿前后均应洗手,避免交叉感染,宜与其他病种患儿分开,病室定时早晚用空气消毒机或紫外线消毒,1h/次。
2 喂养2.1 根据婴儿耐受和所需热量来计算奶量,喂养以少量多次为主,每次不宜喂得过饱,以防呕吐误吸。
2.2 对病情危重不能或不宜吸吮患儿采用小勺或滴管喂,严重者可插胃管鼻饲配方奶。
对禁食者应给予肠外静脉营养补充,保证患儿每日需要量。
2.3 对呼吸急促、易发紫绀患儿,喂养时应抱起,头部抬高,边喂边观察病情,必要时休息一下再吸吮。
3 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物3.1 肺炎患儿呼吸道分泌物增加,加上患儿幼小,无力将痰咳出,临床上用生理盐水5ml给予氧气雾化吸入,使痰液变稀,加上叩背,使痰易于吸出,吸痰时要先吸出口腔分泌物,再吸鼻腔分泌物,以免患儿在哭闹和喘息时将分泌物吸入肺部。
吸痰时采用硅胶管,动作轻柔,防止挫伤其口鼻部粘膜,保持患儿头偏向一侧,以防误吸。
3.2 给氧,根据缺氧程度决定氧气浓度。
一般予0.5L/min,视病情可间断吸氧,吸氧过程中随时检查鼻导管是否脱出,并观察缺氧症状有无改善,严重缺氧引起呼吸困难者应予头面罩给氧或正压给氧。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的感染性疾病,发病率高,占新生儿死亡原因的10%~20%[1]。
由于新生儿肺部组织发育不成熟,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态多种因素的影响易发生感染,出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭,因此,积极的护理对促进患儿的早期康复非常重要。
观察及护理体会如下。
1 临床资料2007年1月至2009年8月本科收自53例新生儿肺炎。
均经病史、体征及X线证实符合新生儿肺炎的诊断标准[2];其中男性28例,女性25例;早产儿15例,足月儿38例;经吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、对症支持等综合治疗,痊愈出院52例,死亡1例,总有效率98%。
2 护理措施2.1保持呼吸道通畅,减少肺部瘀血因新生儿反应低下,常无咳嗽或无力咳嗽,且新生儿气管及支气管管腔狭窄,易导致分泌物堵塞气道致呼吸困难,青紫加重,呼吸不整或暂停,应及时清除呼吸道分泌物,必要时予以吸痰防止窒息。
吸痰时注意无菌操作,同时吸痰操作要轻柔,以减少刺激,防止加重黏膜充血水肿。
吸痰时注意观察分泌物的量、粘稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。
痰多或痰液黏稠者可给予超声雾化吸入,稀释分泌物,以便于清除。
再有,通过改变体位的方法也可以促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,防止肺萎缩及肺不张,保证支气管排痰通畅。
2.2吸氧新生儿肺组织发育尚未成熟,呼吸效率低,当肺组织有炎症时,呼吸困难的症状就更为明显。
及时正确的吸氧,可以提高血氧饱和度,纠正缺氧改善酸中毒,减轻缺氧引起的脑细胞水肿,促进脑细胞恢复,减少后遗症的发生。
因此,要掌握输氧指征,凡呼吸困难、青紫、喘憋明显、心衰、惊厥等均应给氧。
但要根据患儿的具体情况决定吸氧量及持续时间。
一般用鼻导管给氧或面罩给氧,采用间歇给氧。
吸氧期间应注意观察呼吸频率、节律、口周青紫及末梢循环情况。
因吸氧过多、持续时间过长,可引起晶体后纤维增生症。
缺氧严重时,可给予连续呼吸道正吸氧。
2.3退热与镇静大部分患儿均有发热,由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统,患儿常烦躁不安,甚至发生惊厥,使机体的耗氧和心肺负担加重,因此,应予以积极降温、镇静处理。
婴幼儿支气管肺炎护理感想
婴幼儿支气管肺炎护理感想最近,我在医院见到了一位患有婴幼儿支气管肺炎的小孩,这使我深刻地认识到了这种疾病的危害。
我也被触动了,因为当看到小宝宝在床上痛苦的呼吸声时,我感到了无限的怜悯和同情。
婴幼儿支气管肺炎是一种普遍的疾病,主要发生在三岁以下的宝宝中。
如同其名字所示,该病是由于儿童的肺部支气管受到病毒或细菌的感染引起的炎症。
病症的早期症状包括呼吸急促、气喘、发热和咳嗽等。
如果不及时得到治疗,该病还可能导致呼吸衰竭,危及宝宝的生命。
因此,在我接到这个病例之后,我便立即采取行动,进行了一些必要的护理,以确保小宝宝能够及时康复。
在过程中我学到了一些关于婴幼儿支气管肺炎护理的经验,希望下面分享给大家。
首先,要时刻注意婴儿的呼吸,必要时进行监测。
这样可以帮助发现呼吸急促或其他呼吸问题的迹象。
其次,保持室内通风,但要避免宝宝吹到直接的风。
此外,定期更换床单、被罩、衣服等物品,并保持其清洁卫生,以避免感染扩散。
在饮食方面,需要为宝宝提供高蛋白质、高营养的食物,同时避免给他们吃含糖量较高和刺激性食物。
如果可能的话,给宝宝提供适当的呼吸治疗,例如吸入神经元药物或利用雾化器进行治疗再加上可能需要使用药物,以促进宝宝的康复。
在这个过程中,护理人员应该遵循医生的医嘱和指示,以确保宝宝得到最好的护理和治疗。
总之,本次经历让我更加深入地了解到了婴幼儿支气管肺炎的危害,也体会到了医护人员的责任和重要性。
每个人都应该对这个疾病保持警惕,尽可能地采取措施,以防止其发生。
当然,如果小宝宝不幸患病,我们应该尽最大的努力为他们提供最好的护理和治疗。
我们应该克服疾病带来的困难,坚信宝宝会康复,并为他们的这个小小的胜利而感到自豪和满足。
婴儿肺炎实习心得
临床管理婴儿肺炎的实习体会前言:新出生的婴儿发生肺炎的机率相对较高,是新生婴儿在初期常见的疾病。
此种疾病不受季节影响,具有突发、高发的特点,是新生婴儿初期常见的死亡因素。
新生儿肺炎的护理期间,有效治愈非常关键,避免出现拖、不重视的护理情况,提高新生儿的生存率。
采用临床路径管理护理新生儿肺炎是积极有效的护理措施,护理的过程中要准确观察病情,有效避免相互感染,警惕出现并发症,都是一套完整的治疗体系要求。
严格的按照治疗体系的要求实现临床路径管理可以达到治疗的准确细致、程序标准、无随意化、高效利用医院资源,风险控制明显,减少患者的治疗周期和费用支出。
一、病例资料此次的实习,针对婴儿肺炎护理的个案有三例,主要是2014 年6月至7月间本院的收治的个别病患儿,其中男婴2例,女婴1例,年龄均为3个月左右,通过采取临床管理婴儿肺炎的针对性方法,得到了实际的康复效果,过程中没有发生死亡情况,具有学习参考,供以后工作改进的宝贵经验。
对实习护理的病例在入院诊疗护理前进行了详细的检查评估过程,包括询问患者之前的出生情况,疾病史(呼吸道是否有感染、营养不良、先天性贫血、接种疫苗情况等),同时也应了解家属的疾病史。
二、护理措施2.1、环境要求新生儿的呼吸系统自我保护发育非常脆弱,如出现肺部炎症,将造成血液流动失调,换气困难,需人工氧气维持,每天对病房进行2次以上的通风消毒,空气流通可以减少细菌滋生,保持室内温度在适合的20度左右,相对湿度70%较为合适,可以让新生儿的呼吸道粘液腺分不会迅速减少,减慢呼吸的次数,防止呼吸道粘膜出现干燥。
对新生儿的保温衣不宜多,床单被子要轻暖,要宽松达到舒适的效果,出汗时要及时更换,按需换尿布。
因新生儿的免疫力和抵抗力都没有发育完整,对居室应和年龄大的婴儿分开,避免交叉感染。
2.2 呼吸道护理新生儿的呼吸道内容易产生分泌物阻塞,导致呼吸困难,适当的调整体位,倾斜床头45度便于呼吸和排出分泌物,每天隔两小时侧翻拍背1次,拍背时要手指合并,用内掌从下向上,从外向内轻抚,轻微的震动便于分泌物和痰的排出,减轻炎症。
144例小儿肺炎护理体会
144例小儿肺炎护理体会在对小儿肺炎的护理中,我有幸参与了144例小儿肺炎的护理工作。
通过这些经验,我深刻认识到小儿肺炎患者的护理工作的重要性和挑战性。
以下是我在144例小儿肺炎患者护理过程中总结出来的一些体会:第一,及时监测患者的病情变化。
小儿肺炎患者由于年幼、免疫力低下等原因,病情变化往往较快。
因此,我们需要密切关注患者的体温、呼吸、心率等生命体征指标,并及时进行记录和分析,帮助医生判断病情的变化趋势,以便及时调整治疗方案。
第二,做好小儿肺炎的护理措施。
小儿肺炎是一种经常见到的儿科疾病,我们需要加强对这方面知识的学习,熟悉小儿肺炎的病因、临床表现以及合理的护理措施。
如果患者有发热、咳嗽、喘息等症状,我们要及时给予对症处理,如退热、止咳等,以减轻患者的不适。
第三,加强对抗生素的使用及监测。
由于小儿肺炎常常由细菌引起,抗生素的使用对治疗至关重要。
但是抗生素的使用也有一定风险,容易导致细菌耐药等问题。
因此,在使用抗生素的同时,我们也需要密切监测患者的生化指标,以便及时发现并处理不良反应。
第四,保证患者的合理营养。
小儿肺炎患者由于病情,往往食欲不佳,容易出现营养不良等问题。
作为护士,我们需要给予合理的饮食指导,并根据患者的情况,帮助其选择易消化、高营养的食物。
第五,心理护理的重要性。
小儿肺炎对儿童的心理影响往往较大,他们可能会因为生病而感到害怕、焦虑等。
因此,我们需要耐心倾听患者的疑虑和困惑,积极与其沟通,给予安慰和支持。
同时,我们也需要与家长进行有效的沟通,帮助他们理解疾病的性质和治疗进程。
第六,家庭护理的指导。
小儿肺炎患者在出院后,还需要继续进行一定的护理和康复训练。
作为护士,我们需要给予家长必要的家庭护理指导,如如何正确给药、如何观察患者的病情等。
这对患者的康复非常重要。
通过144例小儿肺炎患者的护理实践,我深刻认识到在小儿肺炎患者的护理工作中,及时监测病情、做好护理措施、科学使用抗生素、保证合理营养、加强心理护理以及给予家庭护理指导的重要性。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是指儿童患上的以肺实质炎症为主要特征的疾病,其病原体多为病毒和细菌。
由于儿童机体抵抗力较弱,辅以发展中的免疫系统,所以对于小儿肺炎的护理要求尤为重要。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用能够有效提高患儿的生活质量和康复速度,下面我将结合自己的亲身体验,分享一些应用及体会。
优质护理在小儿肺炎护理中的第一个应用是建立良好的沟通和信任关系。
作为护理人员,与患儿及其家属建立起良好的沟通和信任关系是优质护理的基础。
在我亲自护理小儿肺炎患儿的过程中,我始终保持耐心和温和的态度,倾听他们的需求和感受,并及时给予积极的回应。
我还经常与患儿家属交流治疗计划和护理方案,让他们了解患儿的病情和护理进展,增加他们的参与感,提高患儿康复的主动性。
优质护理的第二个应用是提供舒适和安全的环境。
小儿肺炎患儿的护理环境对于他们的康复至关重要。
我会确保病房的周围环境整洁卫生,并保持适宜的温度和湿度。
我会为患儿提供舒适的床位和床上用品,并定期更换被褥和清洗卫生。
我还会及时清洁病房内的空气,并增加通风,以减少病毒和细菌的传播。
我也会定期消毒病房内的常用物品和设备,保证患儿的安全。
优质护理的第三个应用是提供合理的营养和饮食。
小儿肺炎患儿抵抗力差,容易出现食欲不振和消化不良的情况,所以合理的营养和饮食对于他们的康复至关重要。
我会根据患儿的年龄、体重和病情,制定适合的饮食方案,并确保患儿摄取足够的营养。
我会监测患儿的饮食情况和体重变化,并根据需要及时调整饮食方案。
在给患儿喂食时,我会注重细节,保证患儿的饭量和饮水量,避免饮食过量或者不足,从而提高他们的营养水平和免疫力。
优质护理的第四个应用是提供有效的疼痛管理。
小儿肺炎患儿常常伴有胸痛、咳嗽和发热等不适感,所以有效的疼痛管理对于他们的护理十分重要。
我会定期观察和评估患儿的疼痛情况,并根据评估结果给予及时的药物和非药物疼痛缓解措施。
在给患儿使用药物时,我会严格控制剂量和频次,避免药物过量或者过敏的情况发生。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的疾病之一,其症状表现为呼吸急促、发热、嗜睡等。
由于新生儿的免疫系统尚不发达,容易受到各种病原体的侵袭,因此对新生儿肺炎的护理尤为重要。
在我参与新生儿肺炎的护理过程中,我深刻体会到以下几点:首先,早期发现和诊断的重要性。
由于新生儿肺炎的症状多样化,有些病例可能无明显的呼吸困难或发热等症状,容易被忽略。
因此,护士在日常护理中应时刻关注新生儿的生命体征,比如体温、呼吸频率和状态等,一旦发现异常应立即报告医生,以便及时进行检查和治疗。
在一次护理中,我注意到一名新生儿在进食时出现呛咳的情况,我立即停止喂食,并将情况报告给医生。
经过进一步检查,医生发现该婴儿患有肺炎,及时采取了抗生素治疗和呼吸支持措施,最终成功挽救了婴儿的生命。
其次,合理的护理措施能够有效缓解症状和促进康复。
在新生儿肺炎的护理过程中,护士需要注意对新生儿的呼吸道进行清洁,保持通畅,以减轻呼吸困难的症状。
我在护理中采用了定时给婴儿进行吸痰和护理口腔的方法,有效地促进了婴儿的舒适度和康复速度。
同时,保持室内空气流通、温度适宜也是重要的护理措施之一,可以帮助新生儿更好地呼吸和消除病原体。
此外,护士还需要注意监测婴儿的体温,合理调整被褥和环境温度,避免寒冷或过热刺激,保持体温稳定。
再次,与家属的有效沟通和指导对促进康复至关重要。
在新生儿肺炎的护理中,家属的参与和支持是非常重要的。
护士需要与家属保持良好的沟通,向他们详细解释新生儿的病情和治疗计划,以便他们能够理解并配合护理工作。
在一次护理中,我向婴儿的家属详细解释了孩子目前所患的病情和治疗方案,并教授家属一些基础的护理技巧,如如何给婴儿擦身体,如何正确喂食等。
通过与家属的有效沟通和指导,家属可以更好地参与到新生儿的护理中,增加了婴儿的护理质量和效果。
最后,经常的乐观心态和专业精神是做好新生儿肺炎护理的重要保证。
面对疾病带来的种种困难,护士需要时刻保持乐观的心态,并且具备扎实的专业知识和技能。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是指婴儿和幼儿因呼吸道感染引起的一种常见的呼吸道疾病,对于小儿肺炎的护理尤为重要。
在小儿肺炎的护理中,优质护理发挥着至关重要的作用。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用不仅能够提高治疗效果,减少并发症的发生,还能够提高患儿的生存率和生活质量。
在日常工作中,我深感到优质护理在小儿肺炎护理中的重要性,下面就我在小儿肺炎护理中的一些体会与大家分享。
在小儿肺炎护理中,优质护理在预防和控制感染方面起到了至关重要的作用。
小儿肺炎往往是由病毒、细菌、真菌等微生物感染引起的,因此预防和控制感染是小儿肺炎护理的首要任务。
在工作中,我们护士要做好手部卫生,做好病室的清洁消毒工作,并加强对患儿的个人卫生护理,避免交叉感染的发生。
优质护理还包括对患儿病情的及时观察和评估,及时发现感染的迹象,并及时采取相应的护理措施,避免感染的继续扩散。
在小儿肺炎护理中,优质护理在呼吸支持和监测方面也起到了非常重要的作用。
小儿肺炎的症状主要包括咳嗽、呼吸急促、发热等,严重的患儿还会出现呼吸困难的症状。
在小儿肺炎护理中,我们护士要做好对患儿呼吸情况的及时监测,观察患儿的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标,及时发现呼吸异常的情况并加强呼吸支持。
我们还要对患儿进行氧疗,保持呼吸道通畅,提高肺部通气和氧合功能,减轻呼吸困难的症状,降低呼吸衰竭的风险。
在小儿肺炎护理中,优质护理在营养支持方面也发挥了重要的作用。
小儿肺炎患儿常常食欲不振,甚至出现厌食的情况,严重影响了营养的摄入和利用。
在工作中,我们护士要根据患儿的年龄、病情等因素,制定合理的饮食方案,提供高营养、易消化的食物,满足患儿的生长发育和抵抗力的需要。
我们还要密切观察患儿的营养状态,及时发现和处理营养不良的情况,避免患儿因营养不良而影响到康复的进程。
在小儿肺炎护理中,优质护理在心理疏导和家庭支持方面也起到了重要的作用。
小儿肺炎不仅影响到了患儿的生理健康,还会对患儿的心理健康产生一定的影响。
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会【摘要】本文旨在探讨新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会。
在新生儿肺炎护理中,重点应放在呼吸支持和液体管理上,同时要注意营养支持。
对于新生儿肺炎并发症的护理,可以采取相应的措施来预防和处理。
呼吸支持和液体管理是两个关键的护理要点,需要密切监测患儿情况并及时调整治疗方案。
在营养支持方面,要根据患儿的具体情况制定合理的饮食计划。
在结论部分强调加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识,提高护理水平,减少并发症和减轻患儿痛苦,持续学习更新医学知识,不断提高护理技能。
通过不懈的努力,可以为新生儿肺炎及其并发症的患儿提供更好的护理服务。
【关键词】新生儿肺炎、临床并发症、护理体会、护理要点、呼吸支持、液体管理、营养支持、加强意识、减少并发症、提高水平、持续学习、医学知识、护理技能。
1. 引言1.1 新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的一种危重疾病,严重影响着患儿的生存率和生活质量。
在护理工作中,我们不但要及时发现和治疗肺炎,还需要关注其可能引起的临床并发症,采取有效的护理措施进行干预和处理。
作为护士,我们需要不断地总结经验,提高技能,提高对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识,减少并发症发生的可能性,降低患儿痛苦,提高生存率。
在护理新生儿肺炎时,要特别注意以下几个方面:首先是对新生儿肺炎的护理要点,包括观察病情变化、调整治疗方案、保持患儿休息等。
其次是针对新生儿肺炎可能出现的并发症,如肺不张、心功能不全等,要及时采取有效措施进行护理。
呼吸支持、液体管理和营养支持也是护理工作中需要重点关注的内容。
通过不断学习更新医学知识,提高护理水平,我们可以更好地应对新生儿肺炎及其临床并发症,为患儿提供更专业、安全的护理服务。
加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识,不断提高护理技能,是我们作为护士的责任和使命。
愿我们能够为新生儿肺炎患儿的康复和健康贡献自己的力量。
2. 正文2.1 新生儿肺炎的护理要点- 及时发现和诊断:对于新生儿可能存在的肺炎症状,如呼吸急促、发热、嗓音嘶哑等,护士需要及时观察和诊断。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,其症状包括咳嗽、发热、喉咙痛、呼吸急促和胸部疼痛等。
严重的肺炎可能导致呼吸困难、发绀、虚弱和焦虑等症状,甚至危及生命。
在小儿肺炎的护理中,优质护理的应用至关重要。
本文将介绍小儿肺炎护理中优质护理的应用,并分享相关的体会。
小儿肺炎的护理需要给予患儿足够的关怀和支持。
患儿常常会因为疾病而感到焦虑和不安,需要家长和医护人员的关心和安慰。
在护理过程中,我们要给予患儿充分的关怀,包括倾听他们的需求和情绪,尽量满足他们的要求,让他们感受到家人和医护人员的关心和支持。
这种关怀不仅能够缓解患儿的焦虑和恐惧,还可以促进他们的康复。
小儿肺炎的护理中需要注意饮食的调理。
患儿在发热和咳嗽等症状下,常常食欲不佳,容易出现营养不良。
在这种情况下,我们要给予患儿清淡易消化的食物,例如稀饭、面汤、蔬菜汤等,保证他们摄入足够的营养,有利于康复。
要避免给患儿食用刺激性食物,例如辣椒、油炸食品等,以免加重患儿的症状。
小儿肺炎的护理中需要特别注重环境的卫生和通风。
病房内要保持清洁卫生,定期开窗通风,保持室内空气清新。
床上用品要定期更换,保持干净整洁。
这样有利于减少病毒和细菌的滋生,有助于患儿的康复。
小儿肺炎的护理中需要给予患儿适当的药物治疗。
根据患儿的病情和症状,医生会开具相应的药物给予治疗,例如抗生素、退烧药、镇咳药等。
在给药过程中,要严格按照医嘱用药,避免药物滥用和不良反应。
要及时观察患儿的病情变化,如出现不良反应要及时就医,并根据医生的建议调整治疗方案。
小儿肺炎的护理中需要密切观察患儿的病情变化。
护理人员要及时记录患儿的体温、呼吸、心率、意识等指标,并观察患儿的症状变化。
如出现呼吸急促、发绀等严重症状,要及时报告医生,并采取相应的护理措施,以保证患儿的安全。
在小儿肺炎护理过程中,优质护理的应用能够有效地提高护理质量,促进患儿的康复。
通过给予患儿足够的关怀和支持,合理调理饮食,保持良好的环境卫生,给予适当的药物治疗和密切观察病情变化,可以有效地减轻患儿的症状,促进康复。
儿童肺炎感悟心得体会(3篇)
第1篇自小以来,我就深知健康的重要性。
然而,直到亲身经历了一场儿童肺炎的折磨,我才深刻体会到健康对于孩子成长的珍贵。
在这场与病魔抗争的历程中,我收获了成长,也感悟到了生命的可贵。
以下是我对儿童肺炎的一些感悟心得体会。
一、关爱孩子的健康,从点滴做起儿童肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,尤其在我国,每年都有大量儿童因肺炎而住院治疗。
回顾自己得病的经历,我深感关爱孩子的健康,要从点滴做起。
首先,要关注孩子的饮食。
孩子的饮食应以清淡、易消化为主,多吃蔬菜、水果和富含维生素的食物。
此外,要保证孩子摄入足够的蛋白质,以增强免疫力。
在我得病期间,家人对我进行了精细的饮食调理,使我逐渐恢复了体力。
其次,要关注孩子的环境卫生。
保持室内空气流通,定期清洁家中用品,避免孩子接触二手烟等有害物质。
在我得病期间,家人对我居住的环境进行了彻底的消毒,使我减少了感染的风险。
再次,要关注孩子的身体状况。
定期带孩子进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。
在我得病前,家人并未发现我有明显的病症,因此,及时就医成为了治疗肺炎的关键。
二、战胜病魔,培养坚强意志儿童肺炎的治疗过程是漫长而痛苦的。
在这期间,我深刻体会到了战胜病魔的艰辛,也培养了自己的坚强意志。
首先,要有战胜病魔的信心。
在我得病初期,我曾一度感到恐惧和无助。
但在家人的鼓励和关爱下,我逐渐坚定了战胜病魔的信念。
这种信念成为了我战胜病魔的动力。
其次,要有良好的心态。
面对病痛,保持乐观的心态至关重要。
在我得病期间,我学会了调整自己的心态,用积极的心态面对每一天。
这种心态使我能够更好地配合医生的治疗。
再次,要有坚强的意志。
治疗肺炎的过程是痛苦的,但我从未放弃。
在病榻上,我学会了坚持,学会了忍受痛苦。
这种坚强的意志使我最终战胜了病魔。
三、珍惜健康,关爱他人经过这场病痛的折磨,我更加珍惜健康。
以下是我对珍惜健康和关爱他人的感悟:首先,要珍惜自己的健康。
健康是人生的最大财富,没有了健康,一切都将化为乌有。
小儿肺炎护理总结范文
一、引言小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,尤其在婴幼儿中发病率较高。
由于小儿免疫系统尚未成熟,肺炎对他们的健康影响较大。
因此,对小儿肺炎的护理至关重要。
本文将对小儿肺炎的护理进行总结,以期为家长和护理人员提供参考。
二、护理要点1. 环境护理(1)保持室内空气流通,温度控制在20℃左右,湿度以60%为宜。
(2)定期清洁房间,保持室内清洁,减少细菌滋生。
(3)避免交叉感染,轻症肺炎患儿可在家中或门诊治疗,重症患儿需住院治疗。
2. 饮食护理(1)给予易消化、营养丰富的食物,如粥、面条等。
(2)保证患儿水分摄入,鼓励患儿多饮水。
(3)饮食宜清淡、易消化,少油少盐。
3. 呼吸道护理(1)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
(2)根据病情变化,适时变换体位,促进痰液排出。
(3)必要时进行雾化吸入,缓解呼吸道症状。
4. 体温护理(1)密切监测体温,发烧的患儿需卧床休息,避免剧烈活动。
(2)给予退热药物,遵医嘱用药。
(3)观察病情变化,如体温持续升高,应及时就医。
5. 氧疗护理(1)有缺氧表现时,给予吸氧治疗,维持血氧饱和度。
(2)选择合适的吸氧方式,如鼻前庭导管、口罩、头罩等。
(3)注意吸氧浓度、流量和持续时间,避免不良反应。
6. 心理护理(1)关心患儿,给予关爱和鼓励,减轻其心理负担。
(2)与家长沟通,共同关心患儿病情,提供心理支持。
(3)指导家长如何正确护理患儿,提高家庭护理水平。
三、预后护理1. 患儿康复后,加强锻炼,增强体质。
2. 保持良好的作息,保证充足的睡眠。
3. 避免着凉,预防感冒。
4. 定期复查,观察病情变化。
四、总结小儿肺炎的护理是一项复杂而细致的工作,需要家长和护理人员的共同努力。
通过合理的护理措施,可以有效减轻患儿的痛苦,提高治愈率。
在护理过程中,要密切关注患儿的病情变化,及时调整护理方案,为患儿创造一个良好的康复环境。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是一种常见的儿科疾病。
如果得不到及时的治疗和护理,会导致病情加重或者出现并发症。
因此,对小儿肺炎的护理非常重要。
在护理小儿肺炎的过程中,高质量的护理能够让患者快速恢复健康。
本文主要从实践角度出发,探讨了优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会。
一、治疗小儿肺炎需注意的问题小儿肺炎的治疗首先要明确病因,合理使用抗生素、退热药等药物;其次,还要加强肺部的护理,避免引起并发症,提高治愈率。
而在护理过程中,要关注以下几个方面:1.保持通畅的呼吸道。
小儿肺炎会引起呼吸道的炎症,导致呼吸困难。
我们要确保孩子能够正常呼吸,保持呼吸道的通畅,可以用氧气、雾化吸入等方法辅助呼吸。
2.注意保持患儿的水分平衡。
患儿出现发热、咳嗽等症状,会导致身体内的水分流失。
我们要注意及时补充水分,符合孩子的饮食习惯,防止脱水的发生。
3.定期监测患儿的体温、呼吸、心率等生命体征。
小儿肺炎的病情轻重不同,有些孩子病情可能会恶化,需要及时调整治疗方案,以免出现严重后果。
1.了解患儿的生活习惯、家庭环境等了解患儿的生活习惯、家庭环境等信息极为重要。
如果了解的越充分,就能够制定更加贴合患儿的护理方案。
比如,有些孩子喜欢看卡通片,可以在治疗期间配合播放卡通片,能够帮助孩子放松心情,缓解不适感。
2.加强对患儿呼吸道的护理在治疗期间,呼吸道的保养至关重要。
如果呼吸道不通畅,会影响肺部的通风和氧气取用。
我们要及时清理患儿的口鼻分泌物,关注患儿咳嗽和呼吸状况,以确保呼吸道的通畅。
3.增加患儿与家庭成员的沟通小儿肺炎的治疗需要花费一定的时间,患儿和家庭成员都会感到焦虑和不安。
在护理的过程中,我们要加强与患儿和家庭成员的沟通,增强他们的信心和安全感,帮助他们理解病情发展的可能性,以便更好地配合治疗工作。
4.严格护理小儿肺炎患者的饮食发热、喉咙肿痛、咳嗽等症状会导致小儿的食欲不振,甚至会出现厌食、恶心等情况。
我们必须重视饮食调理,及时喂食,并根据患儿的饮食习惯和口味制定合适的饮食方案。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是儿童常见的疾病之一,它会给患儿和家庭带来不小的痛苦。
在小儿肺炎的护理过程中,优质护理起到了至关重要的作用。
下面,我将结合自己的经验,谈一谈优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会。
一、合理的呼吸道管理小儿肺炎患者往往会出现吸气困难、咳嗽、呼吸急促等症状,这时候呼吸道管理就显得尤为重要。
我们需要通过观察、监测,及时发现呼吸道不畅的症状,采取相应的措施,以保证患儿的呼吸顺畅。
在进行呼吸道管理时,要严格按照医嘱给予雾化吸入、氧气吸入等治疗,并密切观察患儿的病情变化,以更好地指导后续的治疗和护理。
同时,我们还要及时清理患儿口腔、鼻腔的分泌物,保持呼吸道通畅,避免细菌感染的扩散。
二、适当的喂养在小儿肺炎的护理过程中,适当的喂养也是至关重要的。
我们需要根据患儿的年龄、身体情况,制定出科学合理的饮食方案,保证患儿摄入充足的营养,有利于身体的恢复。
在给予患儿喂食时,一定要注意饮食的卫生和质量,避免细菌感染造成的食物中毒等问题。
同时,我们还要密切观察患儿的进食情况,及时发现食欲不振、吐奶等情况,并及时采取相应的措施。
三、心理护理小儿肺炎的患者往往会出现恐惧、焦虑等情绪,这时候我们需要进行有效的心理护理,减轻患儿的负担,提高其自我调节能力。
在进行心理护理时,要与患儿进行积极沟通,让他感受到温暖和关爱。
我们还可以为患儿放一些喜欢的音乐,给他讲故事等,以缓解其紧张情绪,提高其心理素质。
四、家庭护理指导小儿肺炎的治疗虽然短暂,但需要长时间的后续护理。
因此,我们需要向家长进行详细的护理指导,以保证患儿能够顺利康复。
在进行家庭护理指导时,我们需要告诉家长如何合理地安排患儿的休息、饮食等方面的问题。
同时,我们还需要向家长详细介绍小儿肺炎的相关知识,以提高其对疾病的认知和应对能力。
通过这些,可以让患儿得到更好的治疗和护理,减轻家庭负担。
总之,在小儿肺炎的护理过程中,优质护理是必不可少的。
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新生儿肺炎的护理体会
发表时间:2010-08-10T10:54:25.687Z 来源:《中外健康文摘》2010年第11期供稿作者:杨雪妹[导读] 新生儿肺炎是新生儿常见的感染性疾病,发病率高,占新生儿死亡原因的10%~20%
杨雪妹(辽宁省葫芦岛市杨家杖子经济开发区人民医院辽宁葫芦岛 125022)【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0235-02 【关键词】肺炎新生儿护理
新生儿肺炎是新生儿常见的感染性疾病,发病率高,占新生儿死亡原因的10%~20%[1]。
由于新生儿肺部组织发育不成熟,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态多种因素的影响易发生感染,出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭,因此,积极的护理对促进患儿的早期康复非常重要。
观察及护理体会如下。
1 临床资料
2007年1月至2009年8月本科收自53例新生儿肺炎。
均经病史、体征及X线证实符合新生儿肺炎的诊断标准[2];其中男性28例,女性25例;早产儿15例,足月儿38例;经吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、对症支持等综合治疗,痊愈出院52例,死亡1例,总有效率98%。
2 护理措施
2.1保持呼吸道通畅,减少肺部瘀血
因新生儿反应低下,常无咳嗽或无力咳嗽,且新生儿气管及支气管管腔狭窄,易导致分泌物堵塞气道致呼吸困难,青紫加重,呼吸不整或暂停,应及时清除呼吸道分泌物,必要时予以吸痰防止窒息。
吸痰时注意无菌操作,同时吸痰操作要轻柔,以减少刺激,防止加重黏膜充血水肿。
吸痰时注意观察分泌物的量、粘稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。
痰多或痰液黏稠者可给予超声雾化吸入,稀释分泌物,以便于清除。
再有,通过改变体位的方法也可以促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,防止肺萎缩及肺不张,保证支气管排痰通畅。
2.2吸氧
新生儿肺组织发育尚未成熟,呼吸效率低,当肺组织有炎症时,呼吸困难的症状就更为明显。
及时正确的吸氧,可以提高血氧饱和度,纠正缺氧改善酸中毒,减轻缺氧引起的脑细胞水肿,促进脑细胞恢复,减少后遗症的发生。
因此,要掌握输氧指征,凡呼吸困难、青紫、喘憋明显、心衰、惊厥等均应给氧。
但要根据患儿的具体情况决定吸氧量及持续时间。
一般用鼻导管给氧或面罩给氧,采用间歇给氧。
吸氧期间应注意观察呼吸频率、节律、口周青紫及末梢循环情况。
因吸氧过多、持续时间过长,可引起晶体后纤维增生症。
缺氧严重时,可给予连续呼吸道正吸氧。
2.3退热与镇静
大部分患儿均有发热,由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统,患儿常烦躁不安,甚至发生惊厥,使机体的耗氧和心肺负担加重,因此,应予以积极降温、镇静处理。
新生儿发热时多使用物理降温,如用温水浴或温水擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等,忌用酒精擦浴,防止体温急剧下降,诱发抽搐。
也可予以补液降温,各种退热药在新生儿期应慎用。
随时测量体温,观察用药效果。
对体温不升的患儿或早产儿放在开放暖箱或闭式暖箱中保暖。
暖箱温度根据患儿体重和日龄调节。
2.4输液的护理
新生儿肺炎时多采用静脉途径给药,因新生儿头皮静脉表浅,皮下脂肪少,易于穿刺、固定和观察,在临床上多采用头皮静脉输液。
在输液过程中,应密切注意输液情况。
液体滴速不能太快防止发生肺水肿、心力衰竭。
按医嘱给药,密切观察用药效果,做好心电监护,观察药物的不良反应。
对烦躁不安者适当给予镇静剂。
输注甘露醇时速度要快,只有这样才能达到渗透性利尿减轻脑水肿作用;使用钙剂时特别注意防止漏出血管外,以防组织坏死。
2.5防治中毒性脑病
患儿出现嗜睡、两眼上翻或凝视、抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现时,应及时按惊厥常规护理,并同时通知医师紧急处理,可用甘露醇加压静脉滴注,如同时有心力衰竭者先用强心利尿剂再用甘露醇。
本组中有2例出现中毒性脑病,因抢救及时脱险。
2.6背部叩击
在采取特殊体位的同时有节律的叩击胸背部,对呼吸道一肺部直接震动,使小气道的分泌物松动脱落易于进入较大的气道。
常用手指、手掌或叩击器,在婴儿呼气时用腕部的力量轻叩,轻叩部位在前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位。
叩击时要注意观察患儿的呼吸、心率、皮肤及口唇是否青紫。
行胃管喂养30min后可进行,但对于使用呼吸机的危重患儿48h~72h有肺出血、体重低于1000g的早产儿不宜行此操作。
2.7基础护理
保持病室空气新鲜,经常通风,避免对流风,温湿度适宜。
每日为新生儿洗澡,观察皮肤是否红润,干燥。
洗澡后更换清洁、柔软的衣服。
勤换尿布,排便后用温水洗臀部,减少尿便刺激,防止臀红及皮肤感染。
喂养宜少量多次,一次不要喂得太饱,以防引起呕吐,呛咳重或拒奶者可鼻饲。
新生儿眼睛要保持清洁,每日用生理盐水棉球擦试;新生儿口腔每日用生理盐水棉球清洁,若有散在或线状白点,要警惕鹅口疮的发生。
参考文献
[1] 孙立红,蒋新朋,孙彩霞.超声雾化仪治疗新生儿肺炎临床观察及护理[J].当代护士,2006(5):61-62.
[2] 冯泽康,余宇熙,曾振锚,等.中华新生儿学[M] .南昌:江西科学技术出版社, 1998: 293.。