52例新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理及体会
新生儿肺炎的护理及体会新生儿肺炎是儿科的一种常见疾病。
由于患儿年龄小，病情重，易并发呼吸衰竭，近一步引起心力衰竭，在抢救过程中的不同阶段再度出现，直接威胁患儿的生命安全，导致围产期小儿死亡的重要原因。
一常见原因1 吸入性肺炎；如羊水，胎粪，乳汁等吸入。
2感染性肺炎；如患儿在宫内或产是母体有传染性疾病由血行或淋巴系统感染，以及出生后的感染。
二临床表现1 三天内出现呼吸增快或青紫，心脏有是可听到杂音，而肺部无啰音，胸部X线片可鉴别。
2 缺血血氧性脑病在本病多由窒息引起，在早产儿不一定有缺氧史，发病时开始出现呼吸不规则，肌张力增高或降低，有时发生惊厥。
3 巨细胞病毒引起的肺炎起病缓慢，症状有发热，干咳，气促，胸部X线片尾典型的间质性肺炎。
三护理要点1 保温针对患儿体温不升、四肢厥冷，用热水袋盛水温约50℃热水加套放置患儿两腋下及肢端，随时检查，防止烫伤，3～4h更换水1次，同时室温保持在22℃～24℃，相对湿度在55%～60%。
2 吸氧患儿出现呼吸急促或呼吸困难偶有暂停，颜面出现青紫或苍白，立即给氧气吸入，一般采用鼻导管鼻前庭吸入法，病情严重时用面罩吸氧法，前者一般氧流量为0～5ml/min氧气经过湿化，使温度达到31℃～34℃为宜，随时观察缺氧改善情况，如呼吸、面色及口唇，如缺氧已纠正，应改为间断吸氧，持续缺氧可导致肺组织充血、水肿，肺泡毛细血管增生及肺不张，氧中毒的病理改变。
3 保持呼吸道通畅首先，使患儿采取侧卧位，头偏向一侧，利于呼吸道分泌物的排出。
肺炎患儿呼吸道黏膜充血，渗出，加之新生儿气管狭窄，血管丰富，很容易被分泌物阻塞，引起窒息，所以要勤吸痰，吸痰时负压不能过大，一般为0.02～0.03mPa，吸管要细，柔软，吸痰时间不能过长，持续时间不超过15s，动作要轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，吸痰时如果患儿痰液粘稠，不易吸出，可轻轻叩背，通过振动，促进痰液被排出。
4 雾化吸入每天对新生儿肺炎的患儿行雾化吸入Q4h，每次15～20min，在雾化液中加入α-糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素，使药随吸气吸到较深的终末支气管及肺泡，对消炎、止咳化痰，湿润气道有较好的效果，并可解除支气管痉挛，改善通气功能，起到较好的治疗作用，有利于痰液吸出。
婴幼儿支气管肺炎护理感想
婴幼儿支气管肺炎护理感想医学界普遍认可药物雾化吸入是治疗婴幼儿肺炎的重要措施之一，通过雾化装置使祛痰药、抗感染药、支气管扩张剂等药液产生理想的气溶胶雾粒，随患儿呼吸而沉降于下呼吸道，使痰液稀释而易于排出，是止咳平喘、消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段，临床应用疗效确切。
1.目标和方法1.1研究对象2021年12月～2021年8月我们医院儿科部门，雾化吸入支气管肺炎90例患儿中，男52例，女38例，年龄从3个月至3岁。
都存在不同程度的支气管肺炎的迹象，比如咳嗽，咳痰，气短，肺部听诊咳痰喘鸣。
这些儿童被随机分为超声雾化组和氧气吸入组各45例。
两组性别，年龄，疾病，比较有显着性(p>o.05)，具有可比性。
1.2方法1.2.1在两组抗感染升序雾化吸入法、哮喘、咳嗽等药物治疗及常规护理的基础上，将利巴韦林0.1g、a~2糜蛋白酶4.0mg、阿米卡星50~100mg（哮喘患者用沙丁胺醇0.25~1.0ml）、生理盐水1ml混合。
氧气雾化吸入组的氧气流量为5~6L·min。
超声雾化吸入组的吸入空气流量在雾中调节。
两组每次吸入时间为15~20分钟，每天2次，持续3天，告知家长儿童的担忧，为口鼻儿童选择口罩，通过呼吸道吸入气溶胶，必要时吸痰。
1.2.2适当的照顾观察，比较两组患者雾化吸入后咳嗽明显减轻，呼吸困难消失，肺化痰呼喊声消失时间。
2结果氧气组患儿咳嗽明显减轻医学教育|网搜集整理、呼吸困难消失、肺部痰鸣消失时间较超声组显着缩短，表明氧气驱动雾化吸人疗效优于超声雾化吸人。
3讨论3.1做好雾化前心理护理保持病室空气新鲜，环境整洁、安静，室温18～2o℃，相对湿度5o%～6o%.根据患儿的不同年龄进行心理护理，告诉患儿及家长，雾化吸入疗法的方式、疗效、注意事项，禁止擅自调节氧流量和在病室里吸烟或用明火，并告知此操作无痛苦，无毒、副作用，解除其心理恐惧，取得良好配合，以增强雾化吸入效果。
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会【摘要】新生儿肺炎是新生儿常见的呼吸系统疾病，严重时可能导致并发症。
了解其病因和发病机制、掌握临床表现和诊断方法是重要的护理工作。
在护理过程中，重点应关注患儿的呼吸系统情况，及时预防和处理可能出现的并发症。
密切观察病情变化，及时调整护理措施，对患儿的康复至关重要。
加强对肺炎及并发症护理的理解，提高护理水平和技能，将为新生儿的健康提供保障。
通过本文的介绍和总结，希望能够提供对新生儿肺炎护理工作的参考和指导，引起更多人对新生儿护理的重视。
【关键词】新生儿肺炎、临床并发症、护理体会、病因、发病机制、临床表现、诊断方法、呼吸系统、预防、处理、密切观察、病情变化、重视、技能水平、参考、指导。
1. 引言1.1 新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的一种疾病，由于新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟，因此易受感染。
新生儿肺炎的临床表现多样，包括发热、喘息、呼吸急促、食欲不振等。
及时准确地诊断新生儿肺炎对于指导治疗和护理工作至关重要。
在护理新生儿肺炎患儿时，我们需要特别关注其呼吸系统。
保持呼吸道通畅，鼓励患儿多饮水、适当活动，定期更换体位，是重点护理的措施之一。
要密切观察患儿的病情变化，及时调整护理方案。
预防并处理新生儿肺炎的并发症也至关重要。
及时发现和处理氧合不良、呼吸衰竭等并发症，可有效降低患儿的病情恶化风险。
加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会的理解，不仅能提高对疾病的认识，也能为护理工作提供重要参考和指导。
提高对新生儿护理的重视和技能水平，将有助于更好地保障新生儿的健康和安全。
为新生儿肺炎的护理工作提供更加全面、专业的护理服务。
2. 正文2.1 了解新生儿肺炎的病因和发病机制新生儿肺炎是指新生儿时期发生的肺部炎症。
其病因和发病机制主要包括以下几个方面：1. 感染：新生儿由于免疫系统未成熟，抵抗力较弱，容易受到病原菌感染导致肺炎。
常见的致病菌包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原体等。
小儿肺炎例护理体会
小儿肺炎例护理体会小儿肺炎是一种常见的疾病，在儿童中很容易发生。
作为一名护士，我曾经参与过几次小儿肺炎患者的护理，对于这种疾病的护理经验有所积累。
本文将结合我在实践中的体会，就小儿肺炎患者的护理进行一些分享。
一、安全措施小儿肺炎患者需要在温暖、干燥的环境中接受治疗。
为了确保患者的安全，护士需要在治疗期间加强监护，避免患者突然发生呼吸困难等症状。
在进行呼吸治疗时，护士需要确定好患者的呼吸频率和容量，避免过度压迫。
同时也需要注意，患者在吸气时在呼气时不要过度用力。
服用药物是小儿肺炎治疗的一个重要环节。
护士需要在医嘱中确认患者所需的药物种类和数量，并给患者按时服药。
对于儿童，药品的口感和口感改善非常重要，在给药时需要注意儿童的口感体验。
二、保持通气道肺炎患者呼吸道阻塞是一个常见的问题，在护理过程中需要重点关注。
护士需要在宝宝喂奶或者咳嗽时提高警惕，避免患者出现哽咽或咳嗽的状况。
同时，当患者需要呼气时，护士要及时给予肺泡的解压，并在呼气过程中倾听患者的呼吸音。
三、控制体温小儿肺炎患者需要在恰当的温度下接受治疗。
护士需要时时刻刻观察患者的体温变化，及时调整室温以及额外的温度控制手段。
同时，护士还需要向家长技巧介绍体温调节的方法，帮助患者控制好体温。
四、营养补给给小儿肺炎患者适当的营养补给对于手术后的恢复非常重要。
护士需要根据医嘱给患者补充蛋白质、碳水化合物等营养素，保证患者的营养需要得到满足。
在治疗期间，护士还需要对患者的饮食状况进行监护，确保患者的摄取量和摄入质量正确。
五、心理疏导小儿肺炎治疗期间，患者和家长非常容易受到外界干扰和心理压力。
尤其是在住院治疗期间，卧床在医院内的患者可能失去亲人的陪伴和许多其他儿童所享有的家庭温馨。
在这种情况下，护士起到了非常重要的心理疏导作用。
对于家长和患者可以进行适度的温暖提醒和安慰，以此来鼓舞其情绪，缓解其心理压力。
以上就是我对于小儿肺炎患者护理中的一些体会。
护士的工作不仅要有技能，还需要有耐心和爱心。
例小儿肺炎护理体会
例小儿肺炎护理体会小儿肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病之一，给儿童的生活和学习带来了很多不便，同时也给家长带来了困扰和焦虑。
做为一名护士，我有幸参与了小儿肺炎的护理工作，并从中获得了宝贵的经验和体会。
首先，了解小儿肺炎的病情和特点是非常重要的。
肺炎主要是由细菌、病毒或真菌引起的肺组织感染疾病。
儿童的免疫系统尚未完全发育，免疫力较差，更容易感染肺炎。
肺炎的临床表现主要有咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲不振等，严重的患者可能还会出现呼吸急促、胸闷等症状。
了解肺炎的病情特点，可以帮助我们更好地制定护理计划和给予护理措施。
其次，充分体谅患儿和家长的心情和困扰是非常重要的。
小儿肺炎给儿童的生活带来了很多不便，他们可能不能像正常儿童一样玩耍和运动，还需要经常去医院接受治疗。
这让他们感到不舒服和无法接受。
对于家长来说，他们也面临着很大的压力，需要照顾患儿的同时还要工作和照顾其他家庭成员。
在护理过程中，我们要多与患儿和家长交流沟通，了解他们的需求和困惑，尽力帮助他们缓解焦虑和困扰。
再次，严格执行医嘱和护理措施是确保护理质量的重要环节。
医生会根据患儿的情况开出相应的治疗方案和药物。
作为护士，我们有责任保证患儿按时按量服药，并对药物的不良反应和副作用进行监测。
此外，肺炎患儿需要注意卧床休息，保持充足的水分摄入，饮食要易消化，富含维生素和纤维，避免食用刺激性和凉性食物。
在护理过程中，我们要进行严密的观察，及时发现和处理相关并发症，保证患儿的安全和舒适。
总结起来，小儿肺炎的护理是一个综合性工作，需要全身心地关注患儿的病情和需求。
通过深入了解疾病特点、善于与患儿和家长沟通、严格执行医嘱和护理措施、关注康复和预防，我们可以提高护理质量，帮助患儿尽早康复。
同时，我们也应该认识到小儿肺炎是一种常见疾病，家长要科学对待，不要过度焦虑，及时就医和治疗，配合医护人员的工作，才能更好地保护和照顾患儿的健康。
护理小儿肺炎的心得体会
护理小儿肺炎的心得体会护理小儿肺炎的心得体会（1000字）作为一名小儿肺炎患者的护理人员，我从工作中积累了一些宝贵的经验和体会。
小儿肺炎是一种常见的儿童疾病，早期的及时护理对于患者康复至关重要。
以下是我在实际工作中的心得体会。
首先，及时观察病情变化。
肺炎疾病的病情变化往往较快，因此在护理过程中要保持密切观察。
对于小儿患者，他们很难准确地描述自己的感受，所以我们要依靠观察来获取相关信息。
需要特别关注的是呼吸频率和深度、咳嗽情况、发热程度以及饮食摄入量等。
对于发现异常情况，及时报告并采取相应的护理措施。
其次，合理安排营养饮食。
儿童患者的食欲常常会受到疾病的影响而减退，但营养的摄入对于康复十分重要。
我们要根据患者的实际情况，合理调整饮食营养。
对于不愿进食的患者，可以采取小而频的进食方式，选择易消化的食物，并添加适量的维生素和矿物质。
此外，加强病情宣教和家长沟通。
对于患儿的家长来说，了解疾病的相关知识和护理要点非常重要。
我们要主动与家长进行沟通，详细解释病情的严重性、治疗方案以及预防措施。
通过宣教，家长可以更好地理解病情，积极配合治疗，提高治疗效果。
另外，提供舒适的治疗环境。
小儿肺炎的患者往往需要住院治疗，所以治疗环境的舒适对于患者的康复至关重要。
我们要保持病房的清洁，保证空气流通，并且适时调整室温。
对于有特殊需求的患者，比如需要家长陪护的患者，我们应该积极满足他们的要求，提供良好的住院环境。
最后，注重心理护理。
小儿肺炎的患者往往年龄较小，缺乏自我调节能力，而且在住院期间可能感到孤独和害怕。
在护理过程中，我们要注重与患者的交流，给予他们安全感和鼓励。
可以通过开展游戏活动、讲故事等方式，转移患者的注意力，减轻他们的痛苦和不适感。
通过这段时间的护理实践，我深深体会到了护理工作的重要性。
在护理小儿肺炎的过程中，我学会了更加细致地观察病情、合理安排饮食、加强病情宣教和提供舒适的治疗环境。
同时，我也意识到心理护理对于患者的康复有着非常重要的作用。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是指小儿呼吸道感染所致的肺部炎症疾病，其病因不尽相同，临床表现也有所差异。
作为医护人员，我们需要对肺炎的病因、临床表现和治疗方案有充分的认识，并采用优质护理，为患儿提供更好的护理服务，保证患儿能更快恢复健康。
1.做好疾病监测小儿肺炎的病情变化非常快，需要时刻监测病情变化。
作为护士，我们可以根据宝宝的体温、呼吸、心率等生命体征的变化调整并记录护理措施，及时发现和处理病情变化。
同时在日常护理中，还可以观察患儿是否存在精神不振、食欲不佳、体力下降等情况，及时告知医生，协助医生科学合理地调整治疗方案。
2.护理宝宝呼吸道由于小儿肺炎的病因不尽相同，所以在护理方面也需根据病情变化作出适当调整。
如果患儿的病情较轻，仅需要卧床休息，护士应该加强对卧床休息的守护，并注意保持舒适的环境和适当的营养饮食。
若患儿存在咳嗽、喘息等症状，护士应注意加强对呼吸道的护理。
比如可以使用氧气管或雾化器对患儿雾化吸入，在保持呼吸道通畅的同时，还可以缓解患儿咳嗽、喘息等不适症状。
3.注意营养饮食小儿肺炎患者的胃口不佳，食欲减退，这给护理工作带来一定的难度。
护士需要从患儿的食欲出发，选择易消化、易吸收的食物，保证患儿的营养需求，并且要注意给予充足的水分，避免患儿脱水。
在日常生活中，护士需要与家长共同协作，通过各种手段提高患儿的食欲，比如给予具有吸引力的食物、多给予患儿陪伴等，为患儿提供更加良好的食欲环境，促进患儿的康复。
4.额外关注家属心理需求在看护小儿肺炎患者时，不仅需要关注于患者的生理健康，还需要关注到患者家属的心理需求，尤其是可能出现的焦虑、恐惧和绝望感。
护士应该真心关心、耐心倾听家属的倾诉和反馈，同时深入了解家属的需求，积极解除家属的困惑和疑虑，提供专业的护理指导，让家属了解病情发展和治疗方案，促进家庭积极面对肺炎患者的恢复。
总之，优质护理在小儿肺炎患者治疗中起到至关重要的作用。
患儿和家属需要得到足够的关注和照顾，以提高患儿治愈的几率和满意度。
小儿肺炎护理点滴体会
小儿肺炎护理点滴体会【关键词】小儿肺炎护理体会肺炎是小儿主要的常见病之一，其临床表现多为高热、咳嗽，伴有白色泡沫粘痰，还有呼吸困难，鼻翼扇动、缺氧发绀、肺部罗音等，严重的患儿可有嗜睡、昏迷以及心功不全而导致心衰。
小儿病情发展很快，但若治疗护理得当，治愈恢复也很迅速，我们通过学习了解小儿肺炎的病理变化及小儿生理解剖特点，结合病情进行护理，收到较好效果。
下面略谈我们的护理体会：1 保持安静，注意卧位由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统，患儿常有烦躁不安，甚至发生惊厥，因而增加了机体的耗氧量及心、肺负担。
因此，我们特别注意保持病室内环境的安静，注意说话轻、走路轻、操作轻，护理治疗尽量集中处理，避免过多地翻动患儿，并根据医嘱合理地使用镇静药。
如惊厥反复发作，应向医生汇报，以便及时检查是否有中毒性脑病的可能。
患儿应平卧头转向一侧，定时改变体位，保持呼吸道通畅，以减少肺部瘀血。
2 保持呼吸道通畅，纠正缺氧2.1 吸痰正常小儿支气管管腔较成人狭窄，粘膜较柔弱，血运丰富，纤毛运动及咳嗽反射较差。
在有炎症时，支气管粘膜充血，分泌物增多，容易造成小支气管阻塞及整个呼吸道狭窄，影响通气量。
因此，要及时吸出呼吸道内的痰液，以保持呼吸道通畅。
患儿咳嗽后，呼吸道内分泌物增多，此时要适时吸痰，以有效地预防窒息，吸痰前，应做好一切准备，若从口腔吸痰时，在吸痰管放入过程中不可给予吸力，痰液吸净后，用盐水棉球清拭口腔，以预防口腔溃疡，若从鼻腔吸痰，应强调动作要轻柔，尽量减少刺激，避免引起粘膜肿胀而导致鼻阻塞。
给小儿吸痰，除应掌握常规的吸痰方法之外，还应注意吸力大小，切不可吸力过大，造成粘膜损伤。
此外，要避免频繁而无目的地吸痰动作，以减少刺激，防止加重粘膜充血。
2.2 给氧在幼儿期肺组织发育不成熟，肺泡比成人少的多，因此，气体交换面积小；小儿肺叶富有结缔组织，肺间质血管丰富，故整个肺组织含血多，含气少；此外，由于幼儿支气管细小，呼吸肌发育较差，肋骨接近水平位，呼吸量小，致使肺扩张受限，由于以上发育期的解剖特点，形成小儿气体交换不充分，储气不足，呼吸效率低。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会标签：新生儿肺炎；呼吸道通畅；护理新生儿肺炎是新生儿最常见的疾病，病情发展迅速，如果治疗及时，则患儿多治愈快，预后好。
自我院开展新生儿监护室8年来，共收治该病种患儿100余例。
现将临床护理体会总结如下。
1 常规护理1.1 保持病室干净、整洁、整齐，阳光充足、通风。
一般采用空调调温，使室内温度保持在22～24℃，如果气温接近室温，可以打开换气扇进行换气。
干燥天气可以在地上洒些水，使相对湿度保持在55％～65％。
1.2 注意保暖，避免对流风，加强皮肤及口腔、脐带护理。
洗澡1次／d，在喂奶之前进行，以免溢奶呛咳，新生儿体温调节中枢发育不健全，易受环境因素影响，低体重儿及早产儿，体温不升，患儿应置保温箱保温，测生命征1次／2h。
1.3 建立消毒隔离制度。
入室时应更衣换鞋，接触患儿前后均应洗手，避免交叉感染，宜与其他病种患儿分开，病室定时早晚用空气消毒机或紫外线消毒，1h／次。
2 喂养2.1 根据婴儿耐受和所需热量来计算奶量，喂养以少量多次为主，每次不宜喂得过饱，以防呕吐误吸。
2.2 对病情危重不能或不宜吸吮患儿采用小勺或滴管喂，严重者可插胃管鼻饲配方奶。
对禁食者应给予肠外静脉营养补充，保证患儿每日需要量。
2.3 对呼吸急促、易发紫绀患儿，喂养时应抱起，头部抬高，边喂边观察病情，必要时休息一下再吸吮。
3 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物3.1 肺炎患儿呼吸道分泌物增加，加上患儿幼小，无力将痰咳出，临床上用生理盐水5ml给予氧气雾化吸入，使痰液变稀，加上叩背，使痰易于吸出，吸痰时要先吸出口腔分泌物，再吸鼻腔分泌物，以免患儿在哭闹和喘息时将分泌物吸入肺部。
吸痰时采用硅胶管，动作轻柔，防止挫伤其口鼻部粘膜，保持患儿头偏向一侧，以防误吸。
3.2 给氧，根据缺氧程度决定氧气浓度。
一般予0.5L／min，视病情可间断吸氧，吸氧过程中随时检查鼻导管是否脱出，并观察缺氧症状有无改善，严重缺氧引起呼吸困难者应予头面罩给氧或正压给氧。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的感染性疾病,发病率高，占新生儿死亡原因的10%～20%[1]。
由于新生儿肺部组织发育不成熟,受宫内窘迫和特殊生理、解剖、免疫状态多种因素的影响易发生感染,出现窒息、呼吸功能不全和循环衰竭，因此,积极的护理对促进患儿的早期康复非常重要。
观察及护理体会如下。
1 临床资料2007年1月至2009年8月本科收自53例新生儿肺炎。
均经病史、体征及X线证实符合新生儿肺炎的诊断标准[2];其中男性28例,女性25例;早产儿15例,足月儿38例;经吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、对症支持等综合治疗,痊愈出院52例,死亡1例,总有效率98%。
2 护理措施2.1保持呼吸道通畅，减少肺部瘀血因新生儿反应低下，常无咳嗽或无力咳嗽,且新生儿气管及支气管管腔狭窄,易导致分泌物堵塞气道致呼吸困难,青紫加重，呼吸不整或暂停，应及时清除呼吸道分泌物，必要时予以吸痰防止窒息。
吸痰时注意无菌操作，同时吸痰操作要轻柔，以减少刺激，防止加重黏膜充血水肿。
吸痰时注意观察分泌物的量、粘稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。
痰多或痰液黏稠者可给予超声雾化吸入，稀释分泌物，以便于清除。
再有，通过改变体位的方法也可以促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,防止肺萎缩及肺不张,保证支气管排痰通畅。
2.2吸氧新生儿肺组织发育尚未成熟,呼吸效率低,当肺组织有炎症时,呼吸困难的症状就更为明显。
及时正确的吸氧，可以提高血氧饱和度，纠正缺氧改善酸中毒，减轻缺氧引起的脑细胞水肿，促进脑细胞恢复，减少后遗症的发生。
因此,要掌握输氧指征,凡呼吸困难、青紫、喘憋明显、心衰、惊厥等均应给氧。
但要根据患儿的具体情况决定吸氧量及持续时间。
一般用鼻导管给氧或面罩给氧，采用间歇给氧。
吸氧期间应注意观察呼吸频率、节律、口周青紫及末梢循环情况。
因吸氧过多、持续时间过长,可引起晶体后纤维增生症。
缺氧严重时,可给予连续呼吸道正吸氧。
2.3退热与镇静大部分患儿均有发热，由于高热或细菌毒素作用于患儿的中枢神经系统，患儿常烦躁不安，甚至发生惊厥，使机体的耗氧和心肺负担加重，因此，应予以积极降温、镇静处理。
50例小儿肺炎的护理体会
50例小儿肺炎的护理体会作者：吴杰来源：《今日健康》2015年第03期支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。
一年四季均可发病，多于季节交替及气候骤变时发生。
室内居住拥挤、通风不良、空气浑浊，也易发生肺炎。
此外有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性疾病、低体重出生儿、免疫缺陷者均易发生此病[1]。
肺炎起病急，变化快，易并发其他脏器功能的损害。
有效的积极地护理对患儿的治疗及康复起着越来越重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年6月至2014年6收住的100例小儿肺炎患儿。
其中男28例，年龄1-10岁；女22例，年龄1-10岁。
入院时均有明显的发热、咳嗽、咳痰，双肺听诊可闻及湿罗音，胸片均提示有肺部炎症的存在。
通过积极有效的护理，均达到了满意的效果，有48例顺利治愈康复出院，有2例因出现严重的并发症而死亡。
2 护理方法2.1 心理护理患儿刚至医院时，由于来到一个陌生的环境，加之疾病本身，极易出现各种不安、焦虑的情绪，有的甚至会出现谵妄，此时在护理上亲切的语言，和蔼的态度，甜蜜的笑容，将得到患儿的信任，极大的减轻患儿的不安感，也为后期的治疗提供一个相对轻松的环境，增加患儿对治疗的耐受性。
2.2 一般护理尽量维持整个病房的安静，给患儿创造一个舒适的环境，保证患儿得到充足的睡眠及休息。
保持病房的干净，适当开窗通风的同时也需保持房间的温度维持在18-20℃，使湿度保持在55%-65%[2]。
有条件的可以在房间的墙上贴上卡通图画，定时为患儿播放动画片，营造家的感觉。
2.3 饮食护理患儿在疾病期间，常有高热，机体的消耗较平时明显的增加，需求量相应也增加。
应给予患儿高热量的食物。
但患儿在患病期间其消化功能都不同程度的受到影响，宜提供相对容易消化的食物。
另外，患儿饮食时极易出现呛咳，形成吸入性肺炎，加重肺部的感染，可鼓励患儿减慢进食速度，多喝水和果汁。
每日患儿的热量应不少于50Kcal/kg.d。
新生儿肺炎的护理体会
新生儿肺炎的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的疾病之一，其症状表现为呼吸急促、发热、嗜睡等。
由于新生儿的免疫系统尚不发达，容易受到各种病原体的侵袭，因此对新生儿肺炎的护理尤为重要。
在我参与新生儿肺炎的护理过程中，我深刻体会到以下几点：首先，早期发现和诊断的重要性。
由于新生儿肺炎的症状多样化，有些病例可能无明显的呼吸困难或发热等症状，容易被忽略。
因此，护士在日常护理中应时刻关注新生儿的生命体征，比如体温、呼吸频率和状态等，一旦发现异常应立即报告医生，以便及时进行检查和治疗。
在一次护理中，我注意到一名新生儿在进食时出现呛咳的情况，我立即停止喂食，并将情况报告给医生。
经过进一步检查，医生发现该婴儿患有肺炎，及时采取了抗生素治疗和呼吸支持措施，最终成功挽救了婴儿的生命。
其次，合理的护理措施能够有效缓解症状和促进康复。
在新生儿肺炎的护理过程中，护士需要注意对新生儿的呼吸道进行清洁，保持通畅，以减轻呼吸困难的症状。
我在护理中采用了定时给婴儿进行吸痰和护理口腔的方法，有效地促进了婴儿的舒适度和康复速度。
同时，保持室内空气流通、温度适宜也是重要的护理措施之一，可以帮助新生儿更好地呼吸和消除病原体。
此外，护士还需要注意监测婴儿的体温，合理调整被褥和环境温度，避免寒冷或过热刺激，保持体温稳定。
再次，与家属的有效沟通和指导对促进康复至关重要。
在新生儿肺炎的护理中，家属的参与和支持是非常重要的。
护士需要与家属保持良好的沟通，向他们详细解释新生儿的病情和治疗计划，以便他们能够理解并配合护理工作。
在一次护理中，我向婴儿的家属详细解释了孩子目前所患的病情和治疗方案，并教授家属一些基础的护理技巧，如如何给婴儿擦身体,如何正确喂食等。
通过与家属的有效沟通和指导，家属可以更好地参与到新生儿的护理中，增加了婴儿的护理质量和效果。
最后，经常的乐观心态和专业精神是做好新生儿肺炎护理的重要保证。
面对疾病带来的种种困难，护士需要时刻保持乐观的心态，并且具备扎实的专业知识和技能。
50例小儿肺炎的护理体会
50例小儿肺炎的护理体会小儿肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。
以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音、肺部力线检查有斑、片状阴影等为特点。
本病为婴幼儿的常见病，一年四季均可发生，以冬、春季气温骤变时多。
本病治愈率高，极少数病例因冶疗不及时或护理不当导致心力衰竭、中毒性脑病和中毒性肠麻痹等，甚至导致弥散性血管内凝血而死亡。
我院儿科从2010年8月至2011年2月共收治小儿肺炎50例，经过积极合理治疗与护理，治愈率达98%。
疗效满意，现将护理体会报告如下：1临床资料患儿总数50例，男孩28例，女孩22例。
最大的10岁，1例；最小的2天，1例，其中2岁以下36例，占72%。
2岁以上14例，占28%，死亡1例。
2护理措施2.1环境的调整：小儿肺炎的病房温度在18-22摄氏度之间，湿度在50-60%之间，室内定时通风换气，每日2-3次，每次半小时，避免对流风。
2.2休息：小儿肺炎常有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等主要表现。
临床上要做到使患儿安静、卧床休息，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗这一点，确实很难。
因此，我们在护理时根据患儿的年龄、特点、病情的轻重进行护理，遵医嘱准确使用镇静药及氧疗法。
2.3认真观察病情，及时发现问题并协助医师共同处理。
2.3.1观察呼吸频率、节律、深度改变、鼻翼扇动、青紫、三凹征、双吸气或抽泣样呼吸，提示有呼吸衰竭时应及时与医师联系，作好各种抢救准备。
2.3.2注意观察心力衰竭的指征，如烦燥、气促、心率加快，肝在短时间内增大，应及时报告医师，减慢输液速度，遵医嘱应用强心、利尿剂。
2.3.3金黄色葡萄球菌肺炎病程中，突然体温骤然升高，呼吸困难加重，有并发脓胸、脓气胸的可能，应及时作胸部力线检查。
2.3.4注意观察神志变化，如烦燥、惊厥或萎糜、嗜睡、昏迷、肌张力高、呼吸不规则、呕吐等，有并发中毒性脑病的可能，立即与医师共同抢救。
2.4降低体温、防止体温过高：密切观察患儿体温，必要时给以物理降温及药物降温，如头部冷敷、酒精擦浴、肌注解热药物等，并根据体温的变化情况判断病情或提示是否发生并发症，敬惕高热惊厥的发生。
52例新生儿肺炎的护理体会
52例新生儿肺炎的护理体会摘要】目的探讨新生儿肺炎的护理方法。
方法回顾性分析我科2011年5月～2012年3月收治的52例新生儿肺炎患儿，对患儿进行保持呼吸道通畅，合理用氧，控制输液速度，密切病情观察等护理措施，总结护理经验，得到其体会。
结果 52例新生儿肺炎患儿经有效治疗及护理，治愈47例，自动出院4例，转上级医院1例。
结论对患有肺炎的新生儿加强监护，密切观察病情，精心治疗，采取有效的护理措施，能收到满意的治疗护理效果。
【关键词】新生儿肺炎护理新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特征[1]。
由于新生儿气管及支气管腔相对狭小，黏膜柔嫩，感染后分泌物不易排出，易发生气道狭窄甚至阻塞。
肺部含血量多，易淤血发生感染，特别是早产儿咳嗽反射减弱，无法将呼吸道内的分泌物排出，直接威胁患儿生命。
根据病因可分为吸入性肺炎和感染性肺炎，主要临床表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定等，病情变化快，病死率较高。
及时有效的治疗和护理措施对于促进病情转愈十分重要，本文就护理方面谈谈我们的体会。
1 临床资料2011年5月至2012年3月，我科共收治新生儿肺炎病例52例，男29例，女23例；年龄1～28天，平均年龄16天。
其中足月儿50例，早产儿2例。
经过精心护理及配合医师治疗，治愈47例，4例自动出院，1例转上级医院继续治疗。
2 护理措施2.1一般护理新生儿室内应保持阳光充足，空气新鲜，安静、清洁、舒适。
温度应在20～24℃为宜，相对湿度维持在50～60%左右，每日开窗通风两次，但避免对流，以防受凉。
每日洗浴，观察皮肤是否红润、干燥，有无脓疮及黄疸。
洗浴后更换清洁柔软的衣服。
勤换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，并涂以氧化锌软膏，防治红臀。
每日用生理盐水棉签清洁口腔，棉签蘸水不宜多，以防引起呛咳。
如有鹅口疮发生，则涂以制霉菌素甘油。
脐带未脱落者，每日用碘伏消毒，如有渗出或脐轮红肿者，用3%过氧化氢清洗脐部后再涂以碘伏，同时保持局部干燥。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是指婴儿和幼儿因呼吸道感染引起的一种常见的呼吸道疾病，对于小儿肺炎的护理尤为重要。
在小儿肺炎的护理中，优质护理发挥着至关重要的作用。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用不仅能够提高治疗效果，减少并发症的发生，还能够提高患儿的生存率和生活质量。
在日常工作中，我深感到优质护理在小儿肺炎护理中的重要性，下面就我在小儿肺炎护理中的一些体会与大家分享。
在小儿肺炎护理中，优质护理在预防和控制感染方面起到了至关重要的作用。
小儿肺炎往往是由病毒、细菌、真菌等微生物感染引起的，因此预防和控制感染是小儿肺炎护理的首要任务。
在工作中，我们护士要做好手部卫生，做好病室的清洁消毒工作，并加强对患儿的个人卫生护理，避免交叉感染的发生。
优质护理还包括对患儿病情的及时观察和评估，及时发现感染的迹象，并及时采取相应的护理措施，避免感染的继续扩散。
在小儿肺炎护理中，优质护理在呼吸支持和监测方面也起到了非常重要的作用。
小儿肺炎的症状主要包括咳嗽、呼吸急促、发热等，严重的患儿还会出现呼吸困难的症状。
在小儿肺炎护理中，我们护士要做好对患儿呼吸情况的及时监测，观察患儿的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标，及时发现呼吸异常的情况并加强呼吸支持。
我们还要对患儿进行氧疗，保持呼吸道通畅，提高肺部通气和氧合功能，减轻呼吸困难的症状，降低呼吸衰竭的风险。
在小儿肺炎护理中，优质护理在营养支持方面也发挥了重要的作用。
小儿肺炎患儿常常食欲不振，甚至出现厌食的情况，严重影响了营养的摄入和利用。
在工作中，我们护士要根据患儿的年龄、病情等因素，制定合理的饮食方案，提供高营养、易消化的食物，满足患儿的生长发育和抵抗力的需要。
我们还要密切观察患儿的营养状态，及时发现和处理营养不良的情况，避免患儿因营养不良而影响到康复的进程。
在小儿肺炎护理中，优质护理在心理疏导和家庭支持方面也起到了重要的作用。
小儿肺炎不仅影响到了患儿的生理健康，还会对患儿的心理健康产生一定的影响。
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会
新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会【摘要】本文旨在探讨新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会。
在新生儿肺炎护理中，重点应放在呼吸支持和液体管理上，同时要注意营养支持。
对于新生儿肺炎并发症的护理，可以采取相应的措施来预防和处理。
呼吸支持和液体管理是两个关键的护理要点，需要密切监测患儿情况并及时调整治疗方案。
在营养支持方面，要根据患儿的具体情况制定合理的饮食计划。
在结论部分强调加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识，提高护理水平，减少并发症和减轻患儿痛苦，持续学习更新医学知识，不断提高护理技能。
通过不懈的努力，可以为新生儿肺炎及其并发症的患儿提供更好的护理服务。
【关键词】新生儿肺炎、临床并发症、护理体会、护理要点、呼吸支持、液体管理、营养支持、加强意识、减少并发症、提高水平、持续学习、医学知识、护理技能。
1. 引言1.1 新生儿肺炎及其临床并发症的护理体会新生儿肺炎是新生儿常见的一种危重疾病，严重影响着患儿的生存率和生活质量。
在护理工作中，我们不但要及时发现和治疗肺炎，还需要关注其可能引起的临床并发症，采取有效的护理措施进行干预和处理。
作为护士，我们需要不断地总结经验，提高技能，提高对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识，减少并发症发生的可能性，降低患儿痛苦，提高生存率。
在护理新生儿肺炎时，要特别注意以下几个方面：首先是对新生儿肺炎的护理要点，包括观察病情变化、调整治疗方案、保持患儿休息等。
其次是针对新生儿肺炎可能出现的并发症，如肺不张、心功能不全等，要及时采取有效措施进行护理。
呼吸支持、液体管理和营养支持也是护理工作中需要重点关注的内容。
通过不断学习更新医学知识，提高护理水平，我们可以更好地应对新生儿肺炎及其临床并发症，为患儿提供更专业、安全的护理服务。
加强对新生儿肺炎及其临床并发症的护理意识，不断提高护理技能，是我们作为护士的责任和使命。
愿我们能够为新生儿肺炎患儿的康复和健康贡献自己的力量。
2. 正文2.1 新生儿肺炎的护理要点- 及时发现和诊断：对于新生儿可能存在的肺炎症状，如呼吸急促、发热、嗓音嘶哑等，护士需要及时观察和诊断。
小儿肺炎护理体会
小儿肺炎护理体会肺炎是儿科常见病，多发病，病情发展迅速，如果治疗护理及时，则患儿多痊愈快、愈后好。
反之则差。
笔者长期从事临床护理工作，现将小儿肺炎护理体会总结如下：1一般护理1.1保证患儿充分休息。
病室要安静、整洁、阳光充足、通风、根据天气情况每天开窗2～3次，每次10～30分钟；室温保持在18℃～20℃；因小儿呼吸道黏液腺分泌不足，再加上肺炎患儿呼吸次数增多，呼吸道黏膜比较干燥，所以相对湿度应保持在50%～60%。
1.2注意患儿保暖，避免对流风。
但患儿衣服不宜过多过紧，应加强皮肤空腔护理。
1.3避免交叉感染。
宜与其他病种患儿分开安置。
2饮食2.1小儿生长发育旺盛，应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物，禁油腻、辛辣食物。
2.2鼓励患儿进米汤、果汁等，以补充热量和呼吸道分水的丧失。
但要适量，避免加重心肺负担。
天使酌情补充维生素C、A、D等。
2.3气急、发绀的患儿喂食服药时应抱起，头部抬高，避免吸入气管引起呛咳甚至窒息。
2.4限制钠盐的摄入。
3保持呼吸道通畅3.1吸痰：肺炎时，患儿呼吸道分泌物增加，患儿不能及时将痰咳出，因此必须及时吸痰，尤其是在喂奶、服药前。
但要避免给患儿不必要的刺激，防止损伤其口鼻部黏膜。
3.2给氧：根据缺氧程度决定氧气流量，一般轻度缺氧，氧流量为0.5～1L/min；中度缺氧，氧流量为2～4L/min；重度缺氧，氧流量为5L/min左右。
给氧时注意检查鼻导管是否达到深度（鼻尖至耳垂长度的2/3），并保持导管通畅。
4输液4.1采取头皮静脉穿刺，争取一针成功，避免患儿长时间哭闹，加重缺氧。
4.2密切观察神志、病情、生命体征的变化，如发现异常，及时通知医生，配合抢救。
4.3输液过程中，要掌握输液速度，明确每小时输入的液体，算出每分钟的滴数。
重症肺炎多数伴有代谢性酸中毒，合并电解质紊乱，容易发生水纳潴留。
所以输液时对水纳的入量要限制，速度宜慢，特别在合并性肺炎时，以防止发生肺水肿或心力衰竭。
小儿肺炎护理总结范文
一、引言小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，尤其在婴幼儿中发病率较高。
由于小儿免疫系统尚未成熟，肺炎对他们的健康影响较大。
因此，对小儿肺炎的护理至关重要。
本文将对小儿肺炎的护理进行总结，以期为家长和护理人员提供参考。
二、护理要点1. 环境护理（1）保持室内空气流通，温度控制在20℃左右，湿度以60%为宜。
（2）定期清洁房间，保持室内清洁，减少细菌滋生。
（3）避免交叉感染，轻症肺炎患儿可在家中或门诊治疗，重症患儿需住院治疗。
2. 饮食护理（1）给予易消化、营养丰富的食物，如粥、面条等。
（2）保证患儿水分摄入，鼓励患儿多饮水。
（3）饮食宜清淡、易消化，少油少盐。
3. 呼吸道护理（1）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
（2）根据病情变化，适时变换体位，促进痰液排出。
（3）必要时进行雾化吸入，缓解呼吸道症状。
4. 体温护理（1）密切监测体温，发烧的患儿需卧床休息，避免剧烈活动。
（2）给予退热药物，遵医嘱用药。
（3）观察病情变化，如体温持续升高，应及时就医。
5. 氧疗护理（1）有缺氧表现时，给予吸氧治疗，维持血氧饱和度。
（2）选择合适的吸氧方式，如鼻前庭导管、口罩、头罩等。
（3）注意吸氧浓度、流量和持续时间，避免不良反应。
6. 心理护理（1）关心患儿，给予关爱和鼓励，减轻其心理负担。
（2）与家长沟通，共同关心患儿病情，提供心理支持。
（3）指导家长如何正确护理患儿，提高家庭护理水平。
三、预后护理1. 患儿康复后，加强锻炼，增强体质。
2. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。
3. 避免着凉，预防感冒。
4. 定期复查，观察病情变化。
四、总结小儿肺炎的护理是一项复杂而细致的工作，需要家长和护理人员的共同努力。
通过合理的护理措施，可以有效减轻患儿的痛苦，提高治愈率。
在护理过程中，要密切关注患儿的病情变化，及时调整护理方案，为患儿创造一个良好的康复环境。
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享小儿肺炎是常见儿童呼吸道疾病，占据了儿科急诊和住院的重要比例。
它的发病率在不同季节和地区有所不同，但通常在冬季和早春季节高发。
儿童患者在发病初期常表现为咳嗽、呼吸急促、发热等症状，严重病例可能出现氧饱和度下降、呼吸窘迫等临床表现。
因此，小儿肺炎的早期诊断和及时治疗至关重要。
小儿肺炎护理中存在挑战小儿肺炎是一种普遍常见的呼吸系统疾病，对患儿的健康造成了很大的威胁。
在小儿肺炎的护理过程中，护理人员面临着各种挑战，这些挑战不仅涉及到疾病本身的特点，还包括患儿特殊的生理和心理需求，以及家庭的支持和参与等因素。
以下将探讨小儿肺炎护理中存在的一些挑战，并对其进行详细分析和讨论。
1.对病情观察和监测的挑战:小儿肺炎患儿的病情观察和监测是护理过程中的关键环节。
然而，由于儿童无法准确描述自己的症状，而且他们的症状可能会因年龄、发育阶段和个体差异而有所不同，这给护理人员带来了挑战。
护理人员需要仔细观察患儿的生命体征变化，如体温、呼吸频率、心率等，并密切关注患儿的表情、行为和咳嗽情况，以及肺部听诊和X光检查结果等，从而准确判断病情的严重程度和变化趋势。
2.感染控制和预防的挑战:小儿肺炎属于呼吸道传染病，易通过飞沫传播，因此感染控制和预防成为护理过程中的重要任务。
然而，由于儿童活动性高、协作能力较低，对个人卫生的理解和实践能力有限，护理人员面临着感染控制的挑战。
在病房环境中，护理人员需要严格遵循洗手和消毒规程，正确佩戴个人防护装备，并合理安排患儿的床位，以减少交叉感染的风险。
3.与患儿及家属的沟通和合作:良好的沟通和合作对于小儿肺炎的护理至关重要，但在实践中却面临一些挑战。
儿童因为年龄和发育阶段的原因，在表达自己的感受和需求方面存在困难，护理人员需要耐心倾听和理解。
此外，家长可能因为焦虑和担心而表现出情绪上的波动，护理人员需要善于与家长沟通，在提供科学的健康教育和护理指导的同时，给予他们充分的情感支持和安抚。
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会
优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会小儿肺炎是儿童常见的疾病之一，它会给患儿和家庭带来不小的痛苦。
在小儿肺炎的护理过程中，优质护理起到了至关重要的作用。
下面，我将结合自己的经验，谈一谈优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会。
一、合理的呼吸道管理小儿肺炎患者往往会出现吸气困难、咳嗽、呼吸急促等症状，这时候呼吸道管理就显得尤为重要。
我们需要通过观察、监测，及时发现呼吸道不畅的症状，采取相应的措施，以保证患儿的呼吸顺畅。
在进行呼吸道管理时，要严格按照医嘱给予雾化吸入、氧气吸入等治疗，并密切观察患儿的病情变化，以更好地指导后续的治疗和护理。
同时，我们还要及时清理患儿口腔、鼻腔的分泌物，保持呼吸道通畅，避免细菌感染的扩散。
二、适当的喂养在小儿肺炎的护理过程中，适当的喂养也是至关重要的。
我们需要根据患儿的年龄、身体情况，制定出科学合理的饮食方案，保证患儿摄入充足的营养，有利于身体的恢复。
在给予患儿喂食时，一定要注意饮食的卫生和质量，避免细菌感染造成的食物中毒等问题。
同时，我们还要密切观察患儿的进食情况，及时发现食欲不振、吐奶等情况，并及时采取相应的措施。
三、心理护理小儿肺炎的患者往往会出现恐惧、焦虑等情绪，这时候我们需要进行有效的心理护理，减轻患儿的负担，提高其自我调节能力。
在进行心理护理时，要与患儿进行积极沟通，让他感受到温暖和关爱。
我们还可以为患儿放一些喜欢的音乐，给他讲故事等，以缓解其紧张情绪，提高其心理素质。
四、家庭护理指导小儿肺炎的治疗虽然短暂，但需要长时间的后续护理。
因此，我们需要向家长进行详细的护理指导，以保证患儿能够顺利康复。
在进行家庭护理指导时，我们需要告诉家长如何合理地安排患儿的休息、饮食等方面的问题。
同时，我们还需要向家长详细介绍小儿肺炎的相关知识，以提高其对疾病的认知和应对能力。
通过这些，可以让患儿得到更好的治疗和护理，减轻家庭负担。
总之，在小儿肺炎的护理过程中，优质护理是必不可少的。
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52例新生儿肺炎的护理体会
发表时间：2013-07-31T16:34:19.903Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：沈磊
[导读] 新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特征。
沈磊（桐乡市第一人民医院新生儿科浙江桐乡 314500）
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0312-02
【摘要】目的探讨新生儿肺炎的护理方法。
方法回顾性分析我科2011年5月～2012年3月收治的52例新生儿肺炎患儿，对患儿进行保持呼吸道通畅，合理用氧，控制输液速度，密切病情观察等护理措施，总结护理经验，得到其体会。
结果 52例新生儿肺炎患儿经有效治疗及护理，治愈47例，自动出院4例，转上级医院1例。
结论对患有肺炎的新生儿加强监护，密切观察病情，精心治疗，采取有效的护理措施，能收到满意的治疗护理效果。
【关键词】新生儿肺炎护理
新生儿肺炎是新生儿期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特征[1]。
由于新生儿气管及支气管腔相对狭小，黏膜柔嫩，感染后分泌物不易排出，易发生气道狭窄甚至阻塞。
肺部含血量多，易淤血发生感染，特别是早产儿咳嗽反射减弱，无法将呼吸道内的分泌物排出，直接威胁患儿生命。
根据病因可分为吸入性肺炎和感染性肺炎，主要临床表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定等，病情变化快，病死率较高。
及时有效的治疗和护理措施对于促进病情转愈十分重要，本文就护理方面谈谈我们的体会。
1 临床资料
2011年5月至2012年3月，我科共收治新生儿肺炎病例52例，男29例，女23例；年龄1～28天，平均年龄16天。
其中足月儿50例，早产儿2例。
经过精心护理及配合医师治疗，治愈47例，4例自动出院，1例转上级医院继续治疗。
2 护理措施
2.1一般护理
新生儿室内应保持阳光充足，空气新鲜，安静、清洁、舒适。
温度应在20～24℃为宜，相对湿度维持在50～60%左右，每日开窗通风两次，但避免对流，以防受凉。
每日洗浴，观察皮肤是否红润、干燥，有无脓疮及黄疸。
洗浴后更换清洁柔软的衣服。
勤换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，并涂以氧化锌软膏，防治红臀。
每日用生理盐水棉签清洁口腔，棉签蘸水不宜多，以防引起呛咳。
如有鹅口疮发生，则涂以制霉菌素甘油。
脐带未脱落者，每日用碘伏消毒，如有渗出或脐轮红肿者，用3%过氧化氢清洗脐部后再涂以碘伏，同时保持局部干燥。
2.2维持正常体温
对于体温低且伴有硬肿的早产儿，可放入暖箱中复温。
肛温>30℃，腋～肛温差为正值的患儿，可置于预热至30℃的暖箱中，每小时监测肛温一次，根据体温恢复情况调节暖箱温度在30～34℃范围内，使患儿6～12小时恢复正常体温；肛温<30℃，腋～肛温差为负值的患儿，先将其放入比体温高1～2℃的暖箱中开始复温，每小时监测肛温一次，同时提高暖箱温度0.5～1℃，不超过34℃，使患儿体温12～24小时恢复正常[2]。
对于体温过高的新生儿，给予松解包被、洗温水澡、多喂水，一般不用药物降温以免体温过度下降。
2.3保持呼吸道通畅
头高位或半卧位以利于呼吸，肺不张者取健侧卧位，2小时翻身一次，可防止肺萎缩及肺不张，保证支气管排痰通畅。
翻身同时给予拍背，由上而下，由外周向肺门用弓形状手掌拍击，使小气道分泌物松动易于进入大气道。
遇痰液粘稠者给予雾化吸入，必要时吸痰。
吸痰时负压控制在75～100mmHg，每次吸痰不超过15秒，吸痰管要细、柔软，护士动作要轻柔、敏捷，以免损伤呼吸道黏膜。
2.4给氧
对有呼吸节律明显增快，口周发青，鼻翼扇动，口唇、甲床紫绀等症状时及时给与吸氧，因为低氧血症使新生儿肺血管阻力增加，机体组织缺氧，引起多脏器功能损害，特别是心、肺、肾等重要器官的损害[3]。
根据缺氧程度的不同，选择不同的给氧方式：鼻导管吸氧、面罩吸氧、头罩吸氧、持续气道正压吸氧（CPAP）、机械通气等。
一般足月新生儿鼻导管吸氧流量为0.5～1L/min，面罩吸氧流量为2～3L/min，头罩吸氧流量为5～8L/min，同时进行血氧饱和度监测（使PaO2维持在50～80mmHg,SPO2维持在85～95%）,并以此来调节氧流量，避免长时间高浓度吸氧而引起氧中毒。
2.5输液护理
操作要熟练，动作要轻柔，尽量做到一针见血，减少患儿痛苦。
尽量于头皮静脉行静脉穿刺，易于固定、观察；尽量使用静脉留置针，以免治疗后期因穿刺困难而耽误治疗。
按治疗方案有序输液，使用微量泵控制输液速度，一般不超过5ml/Kg/min，严禁在短时间内输入大量液体，以免引起肺水肿，导致心衰。
应用强心药时，严格掌握药物剂量，密切观察用药效果，做好心电监护，观察药物的不良反应。
静脉输入葡萄糖液时，应注意其浓度，外周静脉补糖浓度不能大于12.5%。
2.6合理喂养
患儿进食少、易呛奶，喂奶时应耐心，将头部抬高或抱起，并少量多餐间隙喂奶，不宜过饱，以免影响呼吸和引起呕吐、吸入。
奶头孔大小适宜，喂好后将患儿竖起轻轻拍背以排除咽下的空气避免溢乳和呕吐，待打嗝后再取右侧卧位数分钟。
易吐奶的患儿可同时抬高肩背部，以促进胃排空减少吐奶发生。
呛咳严重或呼吸困难明显者可予以鼻饲，鼻饲时将奶液依靠重力作用缓慢滴入，再注入少量温水冲洗胃管后关闭胃管末端。
2.7预防感染
新生儿室严格执行消毒隔离制度，入室时更衣换鞋，每次接触患儿前后认真洗手，治疗护理严格无菌操作。
病室空气每日自然通风两次，紫外线循环风消毒两次。
病室环境每日施康液湿式打扫两次。
各种治疗监护仪器、床单位每日施康液擦拭，严格终末消毒。
每月行空气培养、奶瓶奶嘴及护理人员手指培养，结果达标。
奶液现配现用，泡奶用具均送供应室高压蒸汽灭菌。
2.8病情观察
使用心电监护仪监测患儿的心率、呼吸、SPO2变化，新生儿反应能力较低、病情变化快，应密切观察患儿的面色、唇色、肤色、呼
吸节律、吸吮能力、肌张力、尿量、尿色等。
新生儿肺炎易并发呼吸衰竭、心力衰竭、酸中毒等。
当患儿出现呼吸困难，呼吸频率、节律改变，呼吸表浅、不规则，紫绀、面色苍白、窒息时则提示呼吸衰竭；除呼吸困难加重外，咳嗽、伴有哮鸣音、咯粉红色泡沫痰、听诊肺部出现大量湿啰音，则提示合并肺水肿；当患儿烦躁不安、面色苍白、紫绀、心率加快至160次以上、呼吸加快至60次以上、拒奶、短时间内肝脏进行性增大、尿少甚至无尿时提示心力衰竭；面色发红、呼吸增快、体温增高、呼吸深慢、口唇呈樱桃红色时提示酸中毒；昏迷、惊厥、呼吸不规则、肌张力增高时提示中毒性脑病或缺血缺氧性脑病。
一旦出现上述情况，均应立即汇报医师，做好紧急处理，共同抢救病人。
3 体会
新生儿在生理、病理等方面与年长儿有很大的差别，临床表现不典型，反应能力较低、病情变化快，护理人员工作中要坚守岗位、认真负责，必需有高度的责任心。
做好基础护理，注意保暖，保持呼吸道通畅，合理用氧，控制输液速度，细心喂养，预防和控制感染，密切注意患儿细微的病情变化，抢救时要准确、有序、镇定，边观察边抢救。
经过积极有效的治疗及精心的护理，大多数的病例预后良好。
参考文献
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[2] 赵正言.实用儿科护理[M].人民卫生出版社，2009：173 -174.
[3] 马玲，叶丽华.68例危重新生儿转运过程中的急救与监护[J].护理研究，2004，18（10）：1475.。