2013心理学案例分析题

1基本情况:王某，女，18岁，高二，智商正常。

重点班学生，性格内倾，心情压抑。

近来情绪低落、失眠，因为父母工作关系，从小和爷爷奶奶一起生活，小学阶段成绩一直很不错，后保送进入中学重点班，仍由爷爷奶奶陪同位学校外面，成绩中游。

什么都没兴趣，难以集中注意力学习。

症状常以半个月左右为一周期。

主要原因是学习成绩下降。

暑假结束后学校开学，自感问题加重，痛苦不堪。

她曾反复对家长说"不想上学”家人无法哄劝。

有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症，一天有时只吃一顿饭。

在墙上乱涂乱画，用纸剪出一个大大的"死"字，时常晚上在家既不写作止也不睡觉，长时间呆坐。

考试失利后，用小刀划自己的手背。

喜怒元常，不知什么时候就发脾气。

对任何事物都元兴趣，情绪非常低落，总想回原来的班级。

（1）原因分析情感原因。

幼年时期情感剥夺的生存环境，使得没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法，不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印。

上学后，家长一味重视学业，忽视了品格教育。

其在同学中不再表现得很优秀，班内学习排名居后。

这些更加重了内心的无奈和挫折，导致幼年时期遭遇再现，于是悲观压抑，选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫。

认知原因。

一是家人的期望，榜样的示范，为之树立了很高的人生目标。

但学业难度的加深，教学方法的灵活，使得反应力较慢的她一时无法适应，过度紧张和焦虑导致学习成绩下降。

二是自我评价降低，采取自责、自罚的心理防御机制导致认知的偏差。

行为原因。

面对失败的情形，内在的心理防御机制为避免内心受到伤害，选择以身体健康为代价，使自己的行为合理化，消沉倦怠。

另一方面，压力的积累，又缺乏适当的情绪调节，产生无法脱离的低落情绪。

(2)解决方案“支持性心理干预"为主的综合性心理辅导对策。

让其充分讲述痛苦的体验，宣泄情绪，同时给她安慰、信任。

关怀、支持该生构建新认知，并伴以一定行为技巧的学习应用与生活指导，使她的抑郁情结得以舒缓，激发她战胜挫折的勇气和信心，从而引导她走出心理危机。

各方面的协调。

其中家庭环境的协调是关键。

a.宣泄释放。

以情绪的宣泄和释放为主。

倾吐出学习生活种种"不如意"，宣泄出积存内心深处的负面情绪。

b.发现心结。

帮助她找出深藏的不合理信念，或者叫功能失调性假设。

例如:如果我的成绩不好，就会在竞争中被淘汰，就考不上高中、大学。

c.解释澄清。

搞清楚这些不合理信念与她情绪困扰之间的关系，改变认知结构。

d.自我及时强化。

当她认识到不合理信念以及自己的消极情绪后，帮助她予以放弃，并及时建立合理的信念，强化她的权极情绪和行为。

帮助她制订合理的生活、学习计划，每天晚上睡觉前，考虑明天干什么。

计划不能定得太高，但也不能太低，要留有充分余地。

这样使她每天都可以比较顺利地完成计划，也就是通常所说的"跳一跳就可以摘下果实来"，培养她的自尊、自信。

对消极情绪作建设性的宣泄。

具体做法有:闭上眼睛听音乐，让自己感觉随音乐流动;每周和父母老师进行一次坦诚对话:每天早晨跑步半小时，晚饭后散步半小时。

表象训练，在大脑中通过表象的形式，把原有的消极情绪在大脑中主动诱发出来，随之代以积极的情绪或进行放松训练，以减轻消极情绪对自己的不良影响。

（3)小结引导正确对待生活中的不如意，关心学生的学习生活心理变化，家长要给子女更多的关爱和心灵的关注。

2，基本情况:周某，女，18岁，高三，智商正常。

身体健康，无重大躯体疾病历史。

从小比较开朗、活泼，在家人和老师眼中是个捣蛋鬼，学习成绩普通。

好勇斗狠，让家长教师头痛不己，后因打架问题被校方记过。

在学校，稍有言语不和便与别人拳脚相向，被批评教育多回。

但是却屡教不改，多次重复。

于是转学，稍微好了一段时间，但是没有多久又旧病复发，因为打架斗殴而多次被学校老师、领导、干部批评教育，稍有成效，但没有多久又会出现，较少参加团体性活动，与同学的关系显得很紧张，疏远老师、领导、干部，不会主动打招呼，并且对批评感到反感，会与干部在工作中争执，学习时注意力不集中，不愿别人管他。

（1)原因分析个体因素。

个体成熟水平:在个体发展的不同年龄阶段，认知水平能力不同，错误的认知一定在现实中四处碰撞，其结果就是必定会造成痛苦。

承受压力程度是高低有别的，一般来说，在人的青春期由于激素及性格正在成熟等各方面的迅速发展，承受压力的水平明显地会低很多。

个体心态:在日常的生活、工作、!学习中没有正确的心理对待别人的言论的压力，就会导致承受水平相当低。

精神承受能力:这个是个体差异中的先天决定因素，很难有所改变，就是心理学上所说的气质，人的气质是先天和后天基本都不可能有什么改变。

每个个体的精神承受能力是固定的，后天可以通过其他手段转移压力，但是有个成长的过程，需要时间磨炼后形成的阅历。

社会因素。

整个社会中，不良因素有很多，而且很容易影响人的心理形成，一旦形成定势，就会变成固定模式，而且很难改变，并且改变需要一个漫长而艰辛的过程。

不良的宣泄形式知识经验不足，辩证思维的发展尚不成熟，不善于一分为二地看问题，往往抓住一点就无限地夸大或缩小，自以为看到了事物的全部，极易出现以偏概全的失真判断，导致错误的结论。

中学生正值青春期，内分泌功能迅速发展，大脑皮层及皮层下中枢的兴奋度常迅速地增强或减弱，从而形成情绪的波动平安，出现偏激认识和冲动行为。

(2)解决方案·行为治疗和认知行为治疗。

求助者的心理问题主要表现在其适应不良的社会交往行为上，攻击性的行为或是人际交往关系的紧张，都是因为其偏激的理念所导致的。

而偏激理念的习得和形成是个体社会认知的偏差和不合理引起的。

而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离，再加上各种不利因素的强化(教育方式不对、缺乏沟通的强行命令等) ，不经过认知行为疗法和行为疗法矫正，求助者将会在恶性循环中导致最终反社会和攻击性人格的形成。

让求助者找出最受欢迎的学生，并与之进行比较。

找出差异，促进自我觉知。

制订自我控制约定，并进行演练，最后实地进行训练。

和老师、家长联系，重新规划日常生活，丰富日常活动，及时奖惩，并让其记下治疗的最新感受。

真正品尝进步的快乐。

制定"行为契约"，以加强自我控制。

采用新的松弛及发泄方法，让他的不良情绪有所宣泄，比如做运动、练射击、拳击等。

（3)小结有效预防的手段:拓宽兴趣范围，加强辩证思维能力的训练，培养自我控制能力1.基本情况:吴某，男，17岁，高二，智商正常。

他为人豪爽，有组织能力，在同学中很有人缘。

担任班长。

什么都好，就是有吸烟的毛病。

小时候看到父亲吸烟，他也模仿父亲的样子偷偷吸烟，于是就有了点瘾。

母亲发现后也没当一回事，只是说:"你还小，以后别抽了!"一天晚上，他上同学家玩，喝了点酒后，特别想抽烟。

可是身边没有烟，也没钱买。

于是，两人决定出去"借"点钱买烟。

他们在街上到处溜达，寻找"借"钱的目标，最后锁定在路边绿化带的僻静处谈恋爱的一对青年男女。

吴某上去揪住男青年的衣领说:"哥们儿，借点钱花。

"二话没说，上去就翻他衣兜。

女青年被吓得说不出话，男青年一边反抗一边嚷:"没钱!放开我，"双方扭打起来。

吴某害怕招来警察，急得直冒汗，突然发现路边有一根铁针子，他顾不得多想，抄起来就扎向男青年的胸部，男青年当场栽倒在地。

被送到医院后，虽经全力抢救，终因失血过多死亡。

面对法官时，二人一脸茫然，想不明白为什么只是想弄点钱买盒烟，却变成这样。

(1)原因分析强大的好奇心理。

青少年学生具有强烈的好奇心，新事物和行为对他们都有很大诱惑力。

对吸烟的行为也是如此，他们有想试试看的想法，看到成年人叼着香烟，火光一闪一闪地吐出白烟的姿态，以为吸烟能有着无穷的乐趣，所以想亲自品尝一下这吞云吐雾的滋味。

交往心理。

在社会风气影响下，为了联络感情，相互敬烟成为习惯，学生认为烟可使人产生亲近感对偶像的模仿心理。

不少青少年学生有对偶像的崇拜心理。

如对家长、老师、名人、明星等，对他们的言行举止都进行模仿，尤其是对偶像吸烟时的姿势等，认为这样可以拉近与偶像的距离，而且使自己也趋于"成熟"。

于是学生学会了吸烟。

虚荣心的驱使。

青少年学生虚荣心强，当看到别的同学吸烟，自己也想和其他同学一样。

对"压力"、挫折的反抗心理和半避心理。

"压力"一般来自教师与家长青少年学生一方面思想单纯，充满幻想，有较强的进取心和自尊心，一方面又显示出幼稚，缺乏判断力和自制力。

愈禁愈吸的逆反心理。

学生的逆反心理时常表现的尤为突出，宣传机器大肆宣传吸烟的危害，大力提倡戒烟，家长、老师严禁学生吸烟，置“烟”于万恶之源，恰恰刺激了这些学生的叛逆心理，他们便要体会一下置身“毒雾”的感觉，无意中形成了愈禁愈吸的结果。

对烟的错误认识心理。

他们认为抽烟能提神、消除疲劳，有助于脑力劳动，因而在学习紧张时或思考难题时借助吸烟提高学习效率。

家长没有进行严令制止，致使他逐渐吸烟成瘾。

(2)解决方案教师、家长要起表率作用。

只有自己不吸烟，才能理直气壮地教育学生不吸烟，才能理直气壮地纠正已染恶习的学生。

此外，教师和家长要多讲一些名人戒烟的故事，为学生树立戒烟的榜样，恰当利用他们对名人的崇拜心理，达到教育学生禁烟的目的。

努力减轻学生的压力。

遇事要做好深入细致的思想工作，批评学生时要讲清道理，不对学生提出超越实际能力的过高要求.随时发现并消除学生可能产生的对学习、生活的消极情绪，使之在无忧无虑的环境中好好学习。

提高学生对于挫折的承受力。

给学生讲明在生活、学习中受到挫折是任何人都可能遇到的问题，意志坚强者会愈挫愈勇，会把它看做一次考验的机会，会查找原因，接受教训，努力自强，以便下次取得成功。

只有意志薄弱者才会在挫折面前一顾不振，才会借吸烟来麻醉自己，欺骗自己。

学生的自尊心会使他们选择强者的道路。

教育学生注重同伴的选择。

"近朱者赤，近墨者黑。

"随蜜蜂飞者采蜜，与苍蝇聚者逐臭。

自己是什么样的人，全在同伴的脸上写着。

青少年学生，正如含苞欲放的花朵，何苦要选一伙烟民做朋友，早早地摧残自己呢?道理说清了，学生选择了积极向上的不吸烟的同学为友，自然也就不吸烟了。

提高学习兴趣，丰富课余生活。

经常搞一些有意义的活动，如知识竞赛、书法比赛、开演唱会、对对联、猜迷语等，用以增强学生竞争意识，增加其生活乐趣，把他们强烈的争胜心、好奇心引导到对各种有益的活动比赛和各种科学知识的学习上去。

如若这样，学生就不会再借吸烟来满足自己的好奇心了。

要广泛持久地做好吸烟危害健康的宣传工作，特别要充分说明吸烟对青少年智力和心肺功能的影响，使学生切实认识到吸烟是一种害人害己的行为，以便他们自觉抵制吸烟。