手术部位感染-风险评估表汇编
手术室医院感染风险评估表(参考资料)
风险事件风险性评估评价积分风险发生后，准备程度准备积分风险发生的可能性×风险发生的严重性预防控制措施高中低高中低好一般差3 2 1 3 2 1 1 2 3患者皮肤准备√√ 4 √ 3 手术人员口、鼻、手携带病原微生物√√ 4 √ 1 血糖控制√√ 6 √ 1手卫生√√ 6 √ 2 围手术期抗菌药物管理√√ 6 √ 2 手术室环境保洁与维护√√ 5 √ 2 年龄（高龄>75岁或新生儿等）√√ 4 √ 1 疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下) √√ 6 √ 2 污染或污秽的手术切口√√ 6 √ 1 无菌技术操作√√ 6 √ 2手术器械及物品√√ 6 √ 1 手术时间√√ 4 √ 2 手术部位异物植入√√ 6 √ 1 保温√√ 4 √ 2 泌尿道插管√√ 4 √ 1医疗废物管理√√ 5 √ 1严选内容#严选内容#手术室医院感染风险评估表降低手术室危险因素的措施任务采取措施负责人员、部门1、降低医院感染发生率①加强医院感染相关知识的教育——手术切口感染预防与控制技术指南；②提高合理使用抗生素的水平；③重视医院环境保护，对手术室空气、紫外线灯、物体表面等都需要定期监测；④严格实施隔离措施；⑤切实遵守无菌技术操作规程；院感科护理部医务科手术室负责人综合办切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁）√√ 6 √ 2严选内容#2、提高手卫生依从性①宣传手卫生相关知识、制度、措施； ②每月进行手卫生依从性调查并反馈。
③每年进行一次手卫生技能操作考核。
院感科 护理部医务科 手术室负责人严选内容# 医院感染风险评估表感染科。
手术部位感染控制风险评估表
选择合适的插管部位
围术期氧疗
维持正常体温
血糖控制
术中
保持术中空气洁净
严格遵循无菌操作
尽早拔除切口引流
换药时无菌操作
术中人员管理（麻醉师、巡回护士）
手卫生
患者因素
年龄（高龄>75岁或新生儿等）
疾病（癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下、糖尿病）
治疗（透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗）
医务人员
手术人员的口、鼻、手携带病原微生物防护口罩佩戴
手卫生依从性
手卫生的正确性
无菌操作
术后
抗菌药物使用是否合理
换药、查房时手卫生
换药时的手卫生
术后管道护理
耗材管理
换药包、引流装置等是否符合国家标准要求
制度职责流程
是否有换药操作规程
是否有标本采集流程
皮肤消毒流程
监测
是否对手卫生进行监测
是否对防控感染措施依从性监测
手术部位感染控制风险评估表
风险事件：手术部位感染风险 评估日期： 评估科室：
风险因素
风险发生的可能性（P）
如果发生潜在的严重性
（S）
如果要发生风险，应该怎样做好准备（D）
风险优先
系数（RPN）
高
3
中
2
低
1
高
3
中
2
低
1
低
3
中
2
高
1
术前
术前患者卫生与沐浴
合理性预防抗菌药物
备皮时剪毛
皮肤消毒剂选择
消毒剂作用时间Biblioteka 是否对多重耐药菌感染进行监测
环境微生物学监测
是否对SSI进行目标监测
手术室医院感染风险评估表【范本模板】
综合办
2、提高手卫生依从性
①宣传手卫生相关知识、制度、措施；
②每月进行手卫生依从性调查并反馈。
③每年进行一次手卫生技能操作考核.
院感科
护理部
医务科
手术室负责人
医院感染风险评估表
感染科
√
√
4
√
1
疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下）
√
√
6
√
2
污染或污秽的手术切口
√
√
6
√
1
无菌技术操作
√
√
6
√
2
手术器械及物品
√
√
6
√
1
手术时间
√
√
4
√
2
手术部位异物植入
√
√
6
√
1
保温
√
√
4
√
2
泌尿道插管
√
√
4
√
1
医疗废物管理
√
√
5
√
1
切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁）
√
√
6
√
2
手术室医院感染风险评估表
风险事件
风险性评估
评价
积分
风险发生后，准备程度
准备
积分
风险发生的可能性
×
风ห้องสมุดไป่ตู้发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
患者皮肤准备
√
√
手术室医院感染风险评估表
围手术期抗菌药物管理
手术室环境保洁与维护
年龄（高龄>75岁或新生儿等）
疾病（癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下）
污染或污秽的手术切口
无菌技术操作
手术器械及物品
手术时间
手术部位异物植入
保温
中心静脉插管
泌尿道插管
使用呼吸机
气管插管
气管切开
切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁）
注：RPN≥18风险水平评定为高，9≤RPN＜18风险水平评定为中，RPN＜9风险水平评定为低。
手术室医院感染风险评估表
风险事件：手术部位医院感染评估日期：年月日评估科室：感染管理科
风险因素
风险发生的可能性（P）
如果发生，潜在的严重性（S）
如果要发生风险，医院应该怎样做好准备（D）
风险优先系数（RPN）
风险
水平
高
中
低高中低高 Nhomakorabea中
低
3
2
1
3
2
1
3
2
1
患者皮肤准备
手术人员口、鼻、手携带病原微生物
血糖控制
手术部位感染-风险评估表汇编
XXX医院感染风险评估表使用说明为识别、控制并降低医院感染风险，加强医院感染重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制，强化并完善医院感染风险管理，感染管理科设计了各临床医技科室医院感染风险管理相关表格，并获得感染管理委员会委员修订审核通过。
现就如何使用各风险评估表及其附件说明如下：1.科室成立医院感染风险评估小组，要求包括医院感染监控员在内的3人以上。
2. 评估小组成员根据科室自身实际情况，针对‘表一’内所列“待评估的高危因素”逐一打分。
3. 风险的可能性（P）：测定风险发生的可能性，分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
4. 风险的严重性（S）：主要针对如果风险发生潜在的严重性，严重程度分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
5. 风险的可测性（D）：分为3个等级：低、中、高，对应的风险系数为3，2，1。
6. 风险优先系数（RPN）的计算：风险优先系数（RPN）=风险发生可能性（P）×风险发生的严重性（S）×风险的可测性（D）。
7. 风险水平：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低。
8. 系数越大、风险水平越高，即成为需要优先解决的医院感染风险因素。
科室需要根据评估结果，针对风险水平高的因素制定相应的风险管理措施，并填写表二。
（措施可参考附件：常见医院感染高危因素干预措施）9. 科室制定风险管理措施后需要对措施的落实情况进行自查，并填写表三。
10. 本评估表一式2份，一份交感染管理科，一份科室留存。
11. 本评估表在评估结束后立即上交感染管理科。
表一：XXX医院感染风险评估表（手术部位感染）注：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低感染管理科制表表二：医院感染高风险因素的风险管理措施：表三：医院感染高危因素风险管理措施落实情况督查表评估科室：评估小组成员签名：评估日期：年月日感染管理科签收人：签收日期：年月日附件XXX医院感染高危因素的风险管理推荐措施。
手术手术风险感染评估表
***医院
手术风险感染评估表
姓名年龄性别住院号床号科别入院诊断
切口类型☐清洁切口☐清洁—污染切口☐污染切口☐感染手术日期手术医师
危险因素评分标准
危险因素评分标准分值打分
手术时间< 3小时0 ≥3小时 1
切口清洁度清洁、清洁—污染0 污染、感染 1
ASA评分
Ⅰ、Ⅱ0 Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 1
ASA评分标准
分级标准分值打分
Ⅰ健康。
除局部病变外，无全身性疾病。
如全身情况
良好的腹股沟疝。
1
Ⅱ有轻度或中度的全身疾病。
如轻度糖尿病和贫血，
新生儿和80岁以上老年人。
2
Ⅲ有严重的全身疾病，日常活动受限，但未丧失工作
能力。
如重症糖尿病。
3
Ⅳ有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。
4 Ⅴ病情危急，属紧急抢救手术。
如主动脉瘤破裂等。
5
切口愈合甲级愈合是☐否☐感染是☐否☐
手术类别浅层组织手术患者有明显的系统临床症状是☐否☐深部组织手术患者有明显的系统临床症状，且危及生命是☐否☐器官手术如不手术患者将不能存活是☐否☐腔隙内手术脑死亡的患者是☐否☐
围手术期抗菌药物使用情况
术前30min 用☐未用☐
时间> 3h 用☐未用☐时间< 3h 用☐未用☐出血>1500 mL 用☐未用☐出血<1500 mL 用☐未用☐
感染情况感染时间感染部位病原菌
手术风险分级：NNIS-0级☐、NNIS-1级☐、NNIS-2级☐、NNIS-3级☐。
麻醉师签名：手术医师签名：日期：。
手术风险评估表(手术院内感染风险评估)
手术室重点环节、重点人群、高危因素评估表时间：注：此表出自2014年11月《苏北地区医院感染管理高级研讨班》●资料显示SSI细菌来源：50%来源于患者皮肤；35%来源于手术人员的口、鼻、手；10%来源于手术器械及植入物；10%来源于空气●存在问题与整改措施见反面《手术安全核对》与《手术风险评估》使用说明一、卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实的措施二、各医院要将《手术安全核对》与《手术风险评估》工作制度化。
根据本院实际情况，制定具体的流程。
每一例手术均需执行此项工作，每个月、季、年都应进行总结，提出改进意见与措施三、通过采用国际上通用的“手术风险分级”方法。
不但可以了解手术风险程度外，还可以准确地比较各医院之间“手术部位感染率”的差距，也可以与国际上水平作横向比较四、手术风险分级标准（NNIS）简介：在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。
1.手术风险标准依据，是根据1.手术切口清洁程度，2.麻醉分级，3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。
定义如下：（1）手术切口清洁程度手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：I类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍II类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者III类手术切口（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按摩除外）的切口IV类手术切口（污染手术）：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管（2）麻醉分级(ASA分级)手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。
不同手术感染风险指数手术部位感染监测登记表
不同手术感染风险指数手术部位感染监测登记表
手术患者编号：手术编码：
一、一般情况
住院号：科别：床号：
姓名：性别：年龄：岁
入院诊断：
入院日期：年月日出院日期: 年月日
二、手术情况
手术名称：
手术日期: 年月日手术医生:
麻醉ASA分级: P1 P2 P3 P4 P5
手术切口清洁程度: Ⅰ类切口Ⅱ类切口Ⅲ类切口Ⅳ类切口
手术类型: 急诊择期麻醉类型：全麻非全麻是否接台：是否
植入物：有无腔镜手术：是否手术持续时间：分钟
三、抗菌药物使用情况
围术期用药：是否药物名称剂量方式：
术中用药：是否药物名称剂量方式：
四、医院感染情况
切口感染：有无感染部位：表浅深部器官∕腔隙
感染日期：年月日
其它医院感染：有无感染部位：感染日期：年月日
五、手术风险评估：
手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）= 分手术感染风险指数（NNIS）分级：0-口 1-口 2-口 3-口
填表人：。
手术部位感染风险评估表(最新整理)
XXX医院感染风险评估表使用说明为识别、控制并降低医院感染风险，加强医院感染重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制，强化并完善医院感染风险管理，感染管理科设计了各临床医技科室医院感染风险管理相关表格，并获得感染管理委员会委员修订审核通过。
现就如何使用各风险评估表及其附件说明如下：1.科室成立医院感染风险评估小组，要求包括医院感染监控员在内的3人以上。
2. 评估小组成员根据科室自身实际情况，针对‘表一’内所列“待评估的高危因素”逐一打分。
3. 风险的可能性（P）：测定风险发生的可能性，分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
4. 风险的严重性（S）：主要针对如果风险发生潜在的严重性，严重程度分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
5. 风险的可测性（D）：分为3个等级：低、中、高，对应的风险系数为3，2，1。
6. 风险优先系数（RPN）的计算：风险优先系数（RPN）=风险发生可能性（P）×风险发生的严重性（S）×风险的可测性（D）。
7. 风险水平：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低。
8. 系数越大、风险水平越高，即成为需要优先解决的医院感染风险因素。
科室需要根据评估结果，针对风险水平高的因素制定相应的风险管理措施，并填写表二。
（措施可参考附件：常见医院感染高危因素干预措施）9. 科室制定风险管理措施后需要对措施的落实情况进行自查，并填写表三。
10. 本评估表一式2份，一份交感染管理科，一份科室留存。
11. 本评估表在评估结束后立即上交感染管理科。
表一：XXX医院感染风险评估表（手术部位感染）注：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低感染管理科制表表二：医院感染高风险因素的风险管理措施：表三：医院感染高危因素风险管理措施落实情况督查表日期执行情况整改措施科室自查人员感控督查人员评估科室：评估小组成员签名：评估日期：年月日感染管理科签收人：签收日期：年月日附件XXX医院感染高危因素的风险管理推荐措施风险采取措施1．科内对手卫生落实情况进行检查（洗手液、快速手消毒及干手设施等）2．科室内部指定专人考核手卫生3．宣传手卫生相关知识、制度、措施4．每月进行手卫生督查及整改1．科内举办多重耐药菌防控知识培训2．加强多重耐药菌定植菌筛查，预防与控制临床耐药菌多重耐药菌3．评价多重耐药菌感染患者的抗菌药物使用合理性4．每月进行自评、整改1．落实手术部位相关感染的SOP 2．科室学习、培训、考核相关知识3．做好术前皮肤准备（淋浴、去除毛发等）、血糖控制、肠道准备等手术部位感染（SSI ）4．每月对措施施行情况自查并反馈1．按VAP 、UTI 、CRBSI 的SOP 实施2．对科室组织学习培训、考核相关知识3．针对风险评估因素，每天监测评估VAP 、UTI 、CRBS I 相关感染4．每周、每月、每季对ICU 进行该项目的实施情况督查并反馈1．提高医务人员医院感染的防范意识2．严格执行消毒隔离措施，做好保护性隔离3．重视手卫生4．合理用药新生儿相关感染5．减少侵入性操作1．每月科室必须自查符合规范要求2．每季度接受院感染科检查，加强整改医疗废物处置3．科室应加强培训，持续质量改进1．自评本科室使用抗菌药物病原学送检情况，督促达标2．了解本科室前五位病原菌3．加强院感相关知识的培训及宣教标本送检4．在科会上反馈，通报检查结果，持续质量改进1．所有一次性物品须从资产管理部库房领取2．每月自查一次性无菌用品的使用情况，是否规范3．库房环境清洁、阴凉、干燥，通风，物品置于物架上，离地≥20cm，离墙≥5cm，离天花板≥50cm。
手术部位感染监测及风险评估登记表 Microsoft Word 文档
手术部位感染监测及风险评估登记表
一、一般情况
姓名住院号病区/床号年龄性别男/女
入院日期年月日出院日期年月日
联系电话回访日期年月日
二、手术情况
手术名称手术持续时间分钟
手术日期年月日手术医生
ASA评分ⅠⅡⅢⅣⅤ切口等级ⅠⅡⅢⅣ
失血 ml 输血 ml 术前外周WBC计数
手术类型急诊/择期麻醉类型全麻/非全麻
植入物有/无腔镜是/否
三、抗菌药物使用情况
术前2小时以前用药是/否药物名称剂量方式
围手术期（术前30-120分钟）用药是/否
药物名称剂量方式
术中用药是/否药物名称剂量方式
术后用药 1日/ 2日/ 3日/ 4日及以上
药物名称剂量方式
联合用药是/否一联/二联/三联/四联及、1日/ 2日/ 3日/ 4日及以上药物名称剂量方式
术前有无口服抗菌药物肠道准备有/无累计使用抗菌素种天
四、医院感染情况是/否部位：表浅切口/深部切口/器官腔隙
手术部位出现：红/肿/热/疼外科引流：是/否瘘管：是/否
手术切口渗出物：脓性/血性/脂肪液化/其它
感染日期年月日
送检日期标本名称送检方式病原体药敏结果
填表人
五、手术风险评估：
手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）= 分，手术风险分级：0级□;1级□; 2级□; 3级□;。
手术室医院感染风险评估表(1)完整
风险性评估：
分数
等级
≤2
低
≤3
低
3～5
适中
4～8
适中
≥6
高
≥9
高
注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4分，如果≧6分需有改进措施
手术室医院感染风险评估表
降低危险因素的措施
任 务
采取措施
负责人员、部门
1、降低医院感染发生率
①建立健全医院感染管理体系，加强医院感染相关知识的教育；
②加强手术室环境保洁与日常维护；
是 否
氧气、雾化及呼吸机装置消毒、保存、使用规范
是 否
监护仪、输液泵、血压计、听诊器、体温计等重复使用的医疗器械消毒、保存、使用规范
是 否
手卫生
管理
配备一次性包装手清洁剂、干手纸（巾）、手消剂等随手可及
是 否
重点科室安置非接触式水龙头
是 否
洗手池高矮适宜，能防止洗手水溅出，洗手池光滑无死角，每日清洁、消毒；有洗手流程图
医院感染风险评估表（适用于病房、ICU）
评估科室： 评估时间：
评估内容
评估 结果
存在风险
院感办督导
医院感染监测
散发感染病例确诊后24小时之内上报
是 否
I类切口感染及特殊感染及时上报
是 否
呼吸机相关肺炎感染及时上报
是 否
导管相关血流感染及时上报
是 否
导尿管相关尿路感染及时上报
是 否
掌握医院感染暴发报告流程和处置预案
病区管理
感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安置
是 否
病室定时通风换气，保持整洁、无异味
是 否
晨间护理使用一次性扫床巾，一床一套一废弃
手术室医院感染风险评估表最新版本
风险性评估
评价
积分
风险发生后，准备程度
准备
积分
风险
优先
级
风险发生的可能性
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
患者皮肤准备
√
√
5
√
1
手术人员口、鼻、手携带病原微生物
√
√
3
√
3
血糖控制
√
√
5
√
2
手卫生
√
√
5
√
2
√
围手术期抗菌药物管理
√
√
5
√
2
√
手术室环境保洁与维护
√
√
5
√
2
√
年龄（高龄>75岁或新生儿等）
√
√
4
√
2
污染或污秽的手术切口
√
√
4
√
2
无菌技术操作
√
√
3
√
1
手术器械及物品
√
√
4
√
2
手术时间
√
√
4
√
2
手术部位异物植入
√
√பைடு நூலகம்
4
√
1
保温
√
√
4
√
2
泌尿道插管
√
√
4
√
1
医疗废物管理
√
√
5
√
1
使用呼吸机
√
手术医院感染风险评估表
手术医院感染风险评估表
患者姓名：住院号：诊疗：
评估时间：评估人：
地区区分：□规范□欠规范换衣流程：□规范□欠规范
换衣流程：□规范□欠规范人员出门换衣：□是□否
手术室环境要素
空气：门户过多开启□是□否人员走动屡次：□是□否连台手术之间消毒：□是□否
物表擦抹：□1 次/ 每天□ 2次/日污染后实时办理：□是□否
术前处理
备皮方式：□洁净□刮毛开放性伤口：□是□否
外科洗手
洗手时间：□﹤5分钟□﹥5分钟
手刷、擦手巾高压灭菌：□是□否外科手消毒剂：□合格□不合格
术前住院时间：﹥ 5 天﹤5天手术时间：﹥3h例数例
术前用药： 2h﹤用药时间﹤例
术区皮肤消毒状况
消毒范围：□规范□欠规范皮肤消毒剂：□合格□不合格
无菌技术操作
规范穿手术衣、戴手套：□是□否术野洁净干燥：□是□否
污染标安分开搁置：□是□否手套损坏实时改换：□是□否
器材冲洗流程：□规范□欠规范器材灭菌：□合格□不合格
内镜消毒：□规范□欠规范包布冲洗：□ 1 次/ 周□ /1次月外来器材冲洗灭菌流程：□规范□欠规范。
手术室医院感染风险评估表2
√
√
6
√
2
12
手卫生
√
√
6
√
2
12
围手术期抗菌药物管理
√
√
9
1
1
9
手术室环境保洁与维护
√
√
9
√
3
27
年龄（高齡＞75岁或新生儿等）
√
√
3
√
2
6
污染或污秽的手术切口
√
√
4
√
2
8
无菌技术操作
√
√
3
√
2
6
手术器械及物品
√
√
3
√
3
9
手术时间、保温
√
√
4
√
2
8
手术部位异物植入
√
√
3
√
2
6
泌尿道插管
√
√
手术室医院感染风险评估表2
评估日期：2014年7月16日 评估科室：感染管理科
风险事件
风险性评估
评价积分
风险发生后，准备程度
准备 积分
风险优先级
风险发生的可能性
X
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
患者皮肤的准备
√
√
6
√
2
12
手术人员口、鼻、手携带病原微生物
√
√
2
√
3
6
感染管理科
护理部
手术室医院感染风险评估表2完整
手术室医院感染风险评估表2 (可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）手术室医院感染风险评估表降低手术室危险因素的措施医院感染风险评估表感染科手术室医院感染控制风险评估表风险事件：手术部位医院感染评估日期：评估科室：注：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低三号手术室新入职护士培训计划一、适应范围马鞍山市人民医院三号手术室。
二、培训目标根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求以及手术室专科护理工作要求，开展新入职护士的规范化培训。
通过培训，新入职护士能够掌握手术室布局与流程、常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备、各种常见手术体位的安置、手术室常用药物、无菌概念及各种灭菌方法、特殊感染手术的处理流程、手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程、中、小手术的器械护士工作。
熟悉各类一次性用物，掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。
掌握手术室基础无菌技术操作，掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等，熟悉手术室基础仪器设备的安全操作与维护保养。
掌握手术前、手术后访视技巧，与手术患者的沟通技巧。
三、培训对象院校毕业后新进入三号手术室工作的护士。
四、培训方式方法及时间内容（一）培训方式培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。
（二）培训方法采用理论讲解、现场观摩、操作示教、情景模拟、手术跟台操作、等培训方法。
五、培训时间（一）基础培训包括手术室基本理论知识及常见无菌操作技术培训，培训时间为2周。
（二）专业培训包括手术室专科理论培训及实践操作培训，培训时间为22周。
（具体培训时间内容分配见附表1）附表1：手术室新护士培训计划考核：每阶段结束后，进行考核一次，带教老师定期检查，护士长随时抽查。
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XXX医院感染风险评估表使用说明
为识别、控制并降低医院感染风险，加强医院感染重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制，强化并完善医院感染风险管理，感染管理科设计了各临床医技科室医院感染风险管理相关表格，并获得感染管理委员会委员修订审核通过。
现就如何使用各风险评估表及其附件说明如下：
1.科室成立医院感染风险评估小组，要求包括医院感染监控员在内的3人以上。
2. 评估小组成员根据科室自身实际情况，针对‘表一’内所列“待评估的高危因素”逐一打分。
3. 风险的可能性（P）：
测定风险发生的可能性，分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
4. 风险的严重性（S）：
主要针对如果风险发生潜在的严重性，严重程度分为3个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2，1。
5. 风险的可测性（D）：
分为3个等级：低、中、高，对应的风险系数为3，2，1。
6. 风险优先系数（RPN）的计算：
风险优先系数（RPN）=风险发生可能性（P）×风险发生的严重性（S）×风险的可测性（D）。
7. 风险水平：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低。
8. 系数越大、风险水平越高，即成为需要优先解决的医院感染风险因素。
科室需要根据评估结果，针对风险水
平高的因素制定相应的风险管理措施，并填写表二。
（措施可参考附件：常见医院感染高危因素干预措施）
9. 科室制定风险管理措施后需要对措施的落实情况进行自查，并填写表三。
10. 本评估表一式2份，一份交感染管理科，一份科室留存。
11. 本评估表在评估结束后立即上交感染管理科。
表一：XXX医院感染风险评估表（手术部位感染）
注：RPN≥18风险水平评定为高；9≤RPN＜18风险水平评定为中；RPN＜9风险水平评定为低
感染管理科制表
表二：医院感染高风险因素的风险管理措施：
表三：医院感染高危因素风险管理措施落实情况督查表
评估科室：
评估小组成员签名：
评估日期：年月日感染管理科签收人：签收日期：年月日附件
XXX
医院感染高危因素的风险管理推荐措施。