第一血液学检验
临床血液学检验
当RDW轻度增高时, 血细胞分析仪RBC直方图3显示出 红细胞主群左移, 主要分布在50~100fL, 峰顶约在65fL 处, RDW轻度增高为16.8%。含义汇报提醒为“小细胞低 色素和不均一性”镜检血片时RBC体积显著减小, 大小差
异不显著。
临床血液学检验
第11页
临床血液学检验
临床血液学检验
第1页
血液学检验发展
• 1、50年代以前,主要使用显微镜计数方法进行红、白细胞计数 及分类计数。因使用手工,费时费劲,且检验结果准确性、准确 性受到影响。
• 2、50年代早期,美国库尔特先生研制出血细胞分析仪,伴随科 学技术发展及应用,血细胞分析仪测量水平不停提升,测量参数 不停增加,同时还提供细胞分布直方图,对一些疾病诊疗与治疗 含有主要临床价值。
临床血液学检验
第26页
在血细胞分析仪上血小板直方图(图2-55)显 示出血小板分布于21~5fL范围, 主要集中于 2~10fL, MPV仅为6.4fL。含义汇报提醒为 “小血小板”。镜检是可见许多小血小板。
17%, 嗜酸性细胞1%、中性粒细胞46%。
临床血液学检验
第23页
血小板参数和直方图临床应用
• 1、PLT和MPV正常 • 2、PLT降低,MPV随之增高,如血小板破坏增多 • 3、PLT增高,MPV正常,如反应性血小板增多 • 4、MPV异常增高,如地中海贫血、慢性髓性白血病 • 5.MPV异常减低,如血小板增生不良
• 3.细胞体积直方图:共有白细胞、红细胞和血小板三个体积分布 直方图;直方图X轴为细胞体积大小,Y轴表示细胞相对数量
临床血液学检验
第2页
血液学标本采集及注意事项
• 1、标本采集应尽可能在受检者平静、平稳状态下,采集 部位应无损伤、无输液等情况
市第一人民医院细菌室血液及骨髓标本的细菌学检验
3.报告结果
3.1在血液中检出沙门氏菌,必须以血清凝集试验为依据报告血清型。
3.2血液正常情况下应是无菌的,如培养出细菌即为致病菌,应报细菌的种属及药敏试验结果。
3.3血培养阳性均作为危急值报告,并填写危急值报告单。
市第一人民医院细菌室血液及骨髓标本的细菌学检验
1.血液及骨髓标本中常见病原菌
肺炎链球菌
大肠埃希菌
金黄色葡萄球菌
伤寒及其它沙门菌
表皮葡萄球菌
变形杆菌
溶血性链球菌
产气肠杆菌
粪肠球菌
肺炎克雷伯氏菌
铜绿假单胞菌
粪产硷杆菌
沙雷氏菌
流感嗜血杆菌
布鲁氏菌
2.标本采集
2.1采血时间:在病人发热初期1-2天内或发热高峰时采集血液标本。采血时间原则上应选择在抗菌药物应用前,对已用药而又不能中止用药的病人,应在下次用药前采集。
临床血液学检验收费标准
荧光偏振法
血小板表面相关抗体IgA测定
项
40.00
血小板表面相关抗体IgM测定
项
40.00
血小板表面相关抗体C3测定
项
40.00
血小板IV因子活性测定
项
50.00
血小板膜糖蛋白测定
份
50.00
活化血小板膜糖蛋白Ⅰ,Ⅳ测定
份
50.00
活化血小板膜糖蛋白Ⅱ,Ⅲ测定
份
50.00
血小板膜糖蛋白分子数测定
粒细胞膜流动性测定
项
80.00
淋巴细胞膜流动性测定
项
50.00
红细胞膜蛋白原纤化度测定
项
15.00
红细胞膜蛋白量测定
项
25.00
红细胞膜蛋白结构测定
项
80.00
红细胞膜Na.K-ATP酶测定
项
50.00
血红蛋白电泳
份
20.00
红细胞游离原卟啉荧光法测定
项
10.00
糖化红细胞膜蛋白测定
项
80.00
进口试剂
进口试剂
组织型纤溶酶原激活物活性
项
50.00
国产试剂
组织型纤溶酶原激活物活性
项
100.00
进口试剂
TPA定量测定
项
80.00
纤溶酶原活化物抑制因子
项
50.00
国产试剂
纤溶酶原活化物抑制因子
项
100.00
进口试剂
TPA-PAI复合物检测
项
100.00
血浆激肽释放酶原测定
项
30.00
国产试剂
血浆激肽释放酶原测定
4.溶血性疾病检验->
血液检验 ppt课件
15
(三)红细胞形态学改变
1.大小异常 (3) 巨红细胞:直径大于 15μm 。常见于叶酸和 ( 或 ) 维生 素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。常呈椭圆形,内含血 红蛋白量高,中央淡染区常消失。 (4)红细胞大小不均:红细胞直径相差一倍以上。反映骨 髓中红细胞系增生明显旺盛。在增生性贫血如缺铁性贫 血、溶血性贫血、失血性贫血等达中度以上时,均可见 某种程度的红细胞大小不均,而在巨幼细胞性贫血时尤 为明显。
9
绝对性增多
(2)真性红细胞增多症: 是一种原因未明的以红细胞增多为主的骨髓增殖 性疾病,是多能造血干细胞受累所致。 其特点为红细胞持续性显著增多,可高达(7~10) *1012/L,Hb达180一240g/L,全身总血容量 增加,白细胞和血小板也不同程度增多。 属慢性和良性增生,但具有潜在恶性趋向,部分 病例可转变为白血病。
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(二)红细胞及血红蛋白减少
单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及红 细胞比积低于参考值低限,称为贫血。成年男性 血红蛋白<120g/L,成年女性<110g/L,即可 认为有贫血。 根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级: 轻度:血红蛋白120 or 110g/L 至90g/L 中度:90~60g/L;重度:60~30g/L; 极重度:<30g/L。
红细胞数
(4.0~5.5)*1012/L(400~550万/mm3) (3.5~5.0)*1012/L(350~500万/mm3) (6.0~7.0)*1012/L(600~700万/mm3)
血红蛋白 成年男性: 120~160g/L(12~16g/d1) 成年女性: 110~150g/L(11~15g/d1) 新生儿 : 170~200g/L(17~20g/d1)
实验诊断学习题1
第一部分血液的一般检验名词解释1.核右移:周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶,其百分率超过3%者,称为核右移,主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退,也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。
2.核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞(包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等)的百分率增高(超过5%)时。
常见于感染,特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。
3.棒状小体:白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质,长约1-6um,1 条或数条不等,称为棒状小体,其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。
如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性,而急淋则不出现棒状小体。
4.网积红细胞:是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。
表明骨髓造血功能的指标。
5.红细胞沉降率:红细胞在一定的条件下沉降的速率,它受多种因素的影响:血浆中各种蛋白的比例改变;红细胞数量和形状等6.中毒颗粒:中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒,多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。
7.贫血:单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。
8.小红细胞:红细胞直径小于6μm,中央淡染区扩大,红细胞呈小细胞低色素。
见于低色素性贫血,如缺铁性贫血。
9.血细胞比容:又称血细胞压积(PCV),是指血细胞在血液中所占容积的比值。
问答题1.网织红细胞检测的临床意义是什么?答:网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。
(1)判断骨髓增生能力,判断贫血类型:①网织红细胞增多,表示骨髓造血功能旺盛。
常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血;造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高,是骨髓功能恢复较敏感的指标;②网织红细胞减少,表示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。
( 2)评价疗效,判断病情变化:Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。
血液学检验04第一章-第4节-造血调控
临床血液学检验技术
第 第一 一章 章 造 造血血及及造造血血调调控控
第一节 第造四血节器官造与血造调血控微环境
吉林医药学院 袁忠海
目录
造血的基因调控 ❖原癌基因的调控 ❖抑癌基因的调控 ❖信号转导的调控 ❖miRNA的造血调控
造血的体液调控 ❖造血的正向调控因子 ❖造血的负向调控因子
第四节 造血调控
第四节 造血调控
二、造血的体液调控
(二)造血的负向调控因子
TGF-β:是一种主要的造血抑制因子。其主要的造血调 控作用包括:阻止细胞进入S期、对多能造血干细胞有 直接的抑制作用、对造血祖细胞的增殖具有高度的选择 性抑制作用等。
TNF-α,β: TNF-α能与其他因子协同抑制CFU-GEMM、 CFU-GM、BFU-E和CFU-E的生长,对祖细胞具有抑制和激 活两种效应。TNF-β参与造血调控的作用同TNF-α。
殖失控、分化停滞。
第四节 造血调控
一、造血的基因调控
(二)抑癌基因的调控
抑癌基因是一类抑制细胞过度生长、增殖,从而遏制肿瘤 形成的基因。
抑癌基因的丢失或失活可能导致肿瘤发生。
第四节 造血调控
一、造血的基因调控
(二)抑癌基因的调控
血液学检验重点
血液学检验重点血液学检验是临床医学中非常重要的一部分,通过检验血液样本可以获得大量的信息,用于诊断、监测和评估疾病的状态。
血液学检验包括血细胞分析、血液生化指标和凝血功能检测等多个方面。
本文将针对血液学检验的一些重点进行探讨和解析。
一、血细胞分析血细胞分析是血液学检验中最常见的一部分,包括红细胞、白细胞和血小板的计数、形态学评估以及相关功能测试。
其中,红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积是评估贫血的关键指标。
白细胞计数与分类可以反映炎症、感染和免疫功能等方面的情况。
而血小板计数、平均血小板体积和血小板分布宽度是评估出血和凝血功能的指标。
二、血液生化指标血液生化指标是通过测定血浆或血清中的各种生化参数来评估机体的代谢功能和器官状态。
常见的血液生化指标包括肝功能、肾功能、心肌酶谱、电解质和血糖等。
这些指标的异常可以提示肝炎、肾病、心肌损伤以及糖尿病等疾病的存在和严重程度。
例如,AST和ALT是常用的评估肝功能的指标,血尿素氮和肌酐则是评估肾功能的关键指标。
三、凝血功能检测凝血功能检测是评估机体出血和凝血功能的一种方法。
常见的凝血功能指标包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原和D-二聚体等。
这些指标可以帮助判断出血和凝血异常的类型和原因。
例如,凝血酶原时间延长提示凝血因子缺乏,而国际标准化比值的增高可能与抗凝药物治疗相关。
四、其他血液学检验指标除了上述三个方面的检测,血液学检验还涉及其他一些指标的评估。
例如,C-反应蛋白是炎症反应的指标,血沉是评估非特异性炎症和感染的指标,血气分析可以评估氧合和酸碱平衡情况。
这些指标能提供更多关于疾病状态和机体功能的信息,对临床医生进行诊断和治疗决策具有重要意义。
总结起来,血液学检验涵盖了血细胞分析、血液生化指标、凝血功能检测和其他相关指标的评估。
这些指标可以帮助医生了解患者的健康状况,提供诊断和治疗的参考依据。
然而,需要注意的是,血液学检验结果仅作为一个辅助诊断依据,需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
血液学检验 ppt课件
(四)红细胞检验的应用
1.恶性增殖性疾病的辅助诊断; 2.贫血的辅助诊断与分类; 3.骨髓造血功能评价; 4.职业病筛查。 5.非血液系统疾病的辅助诊断。
昆明医科大学第一附属医院医学检验科
1.恶性增殖性疾病的辅助诊断 1).红细胞与血红蛋白增高性疾病 ①原发性红细胞增多症
贫血类型 正常细胞性
大细胞性 单纯小细胞性
疾病 急性失血,溶贫、 AA 巨幼贫、肝脏疾病
慢性感染、慢性肾病
小细胞低色素性 缺铁贫、珠蛋白生成 障碍性贫血
贫血类型 正常细胞均一性 正常细胞非均一 性 小细胞均一性
疾病 急性失血 再障、G6PD缺乏症
珠蛋白生成障碍性
小细胞非均一性 大细胞均一性 大细胞非均一性
造血干祖细胞异常所致贫血:
包括再生障碍性贫血,纯红细胞再生障碍性贫血,先天性红细胞生成异 常性贫血,造血系统恶性克隆性疾病。
造血微环境异常所致贫血: 骨髓基质、基质细胞和细胞因子
包括骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、髓外肿瘤性疾病的骨髓转移 及各种骨髓炎,肝肾功能不全或垂体、甲状腺功能低下时产生EPO不足 或肿瘤性疾病产生过多的造血负调控因子造成的贫血。
昆明医科大学第一附属医院医学检验科
结合MCV和RDW分析贫血的类型
正常细胞均一性贫血: MCV RDW
急性失血性贫血
正常细胞性非均一性贫血 再生障碍性贫血 MCV RDW
小细胞非均一性贫血: MCV RDW
缺铁性贫血
昆明医科大学第一附属医院医学检验科
小细胞均一性贫血:
MCV RDW
珠蛋白生成障碍性贫血
血液学检验
第一章 红细胞检验
刘子杰 云南省实验诊断研究所 昆明医科大学第一附属医院
血液学检测指标
血液学检测指标人体的血液学检测指标是了解人体健康状况的重要手段之一。
通过检测血液中的各项指标,可以了解到身体的器官功能、营养状况、炎症反应、免疫状态等方面的情况。
下面将详细介绍几个常见的血液学检测指标。
1. 血红蛋白:血红蛋白是血液中的一种蛋白质,负责携带氧气到全身各个组织和器官。
通过检测血红蛋白水平,可以了解到人体的贫血程度。
贫血是指血液中的红细胞数量或血红蛋白含量降低,常见的原因有营养不良、失血、慢性疾病等。
2. 血小板计数:血小板是血液中的一种细胞,主要参与止血过程。
通过检测血小板计数,可以了解到人体的凝血功能。
如果血小板计数过低,会导致出血倾向,而过高则容易形成血栓。
3. 白细胞计数:白细胞是血液中的一种细胞,是人体免疫系统的重要组成部分。
通过检测白细胞计数,可以了解到人体的免疫状态和炎症反应。
白细胞计数过高可能代表机体有感染或炎症反应,而过低则可能是免疫功能低下。
4. 血糖:血糖是血液中的一种重要指标,是人体维持正常生理功能所必需的能量来源。
通过检测血糖水平,可以了解到人体的糖代谢情况。
血糖过高可能是糖尿病的表现,而过低则可能是胰岛素过量或胰岛功能异常。
5. 血脂:血脂是指血液中的脂肪物质,包括胆固醇和甘油三酯等。
通过检测血脂水平,可以了解到人体的脂代谢情况。
血脂过高可能是高血压、冠心病等心血管疾病的危险因素。
6. 肝功能指标:肝功能是指肝脏正常运作的能力。
通过检测血液中的肝功能指标,如谷丙转氨酶、总胆红素等,可以了解到肝脏的功能状态。
肝功能异常可能是肝炎、肝硬化等肝脏疾病的表现。
以上是一些常见的血液学检测指标。
通过对这些指标的了解和监测,可以及时发现和预防一些疾病,保持身体的健康。
定期进行血液学检测是维护健康的重要一环,希望大家能够重视起来,并提高对自身健康的关注度。
临床血液学检验主要内容
临床血液学检验主要内容
临床血液学检验主要内容包括以下几项:
1. 红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验。
2. 止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验。
3. 溶血的检验。
4. 血型鉴定和交叉配血试验等。
5. 造血功能、免疫系统、肝脏代谢等放置的状况。
6. 炎症标志物,如白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等。
这些指标能够体现人体是否处于炎症状态,如感染、疾病反应等。
7. 血液凝集功能检查,包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等指标,评估人体止血机制是否合理、血液流变学是否正常。
8. 病毒感染指标,如各种病毒的血清学指标,如HIV、乙肝病毒、C型肝炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒等。
9. 肝功能相关检查,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标,了解人体肝脏的代谢功能,如肝功能是否正常、肝脏是否受损等。
这些检验可以提供关于人体生理状态和健康状况的信息,有助于疾病的诊断和治疗。
【血液学检验】知识点整理(第二部分)
【血液学检验】知识点整理(第二部分)第一章绪论1、血液学(Haematology)是医学科学的一个独立的分支,它的研究对象是血液和造血组织.包括血液和造血组织的生理、病理基础和临床各个方面.2、临床血液学(Clinical hematology)是以疾病为研究对象;研究疾病的基础理论与临床结合的综合临床学科。
主要涉及源于血液和造血组织的原发性血液病以及继发于其他组织器官原发病的继发性血液病。
3、临床血液学及血液学检验(Clinical hematology and hematologyexaminations)是以血液学的理论为基础,以检验学的实验方法为手段,以临床血液病为研究对象而创建的一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的新体系;且在临床实验中不断发展、完善和提高的新兴学科。
第二章造血基础理论1.造血(hematopoiesis):是造血器官生成各种血细胞的过程。
造血主要涉及造血器官、造血细胞、造血微环境、造血调节、和血细胞发育、成熟、释放等。
人体造血器官主要包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脾.2。
造血器官:能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为~。
3。
淋巴组织或淋巴器官:系指机体内以淋巴细胞(包括浆细胞)为主要细胞成份的组织结果而言。
4.血岛:人胚第二周末时,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团,成为血岛。
5.妊娠月数造血部位图(记住)出生前血细胞的生长和分化:卵子受精后逐渐分为内、中、外三个胚层,造血细胞均发生于中胚层;根据胚胎发育过程中造血中心的转移可将出生前造血分为三个阶段。
①卵黄囊造血期最早,人胚第2周末;主要生成RBC(第3周开始),肯定不生成Lc,粒c 不确定。
第一代幼稚RBC,第二代幼稚RBC。
②肝造血期肝脏造血9—24周,肝造血的干细胞是由卵黄囊迁移来的;以RBC为主,肯定不生成Lc,有粒c,巨核c。
脾脏造血始于第3个月;早期以RBC和粒c为主,第5个月有Lc生成,出生后成为终生制造Lc的场所。
临床血液学检验 1 2 各系血细胞及检验
红细胞比容与平均红细胞参数
红细胞比容:指血液中红细胞所 占的体积百分比是衡量血液携氧 能力的重要指标
平均红细胞体积(MCV):指 每个红细胞的平均体积可反映红 细胞的大小和形态
平均红细胞血红蛋白量(MCH): 指每个红细胞所含的血红蛋白量可 反映红细胞的携氧能力
平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC):指每个红细胞所含的 血红蛋白浓度可反映红细胞的携氧 能力
血液学检验的临床意义
诊断疾病:通过血液学检验可以诊断出多种疾病如贫血、白血病等。 监测治疗效果:血液学检验可以监测治疗效果如化疗、放疗等。 评估预后:血液学检验可以评估患者的预后如生存期、复发风险等。 指导治疗:血液学检验可以指导治疗如选择合适的药物、剂量等。
红细胞检验
红细胞计数与形态观察
红细胞形态:包括大小、形 状、颜色等
血浆黏度:血液 中血浆的黏稠度 影响血液流动
检测方法:旋转 黏度计、毛细管 黏度计等
检测指标:血浆黏 度、血浆纤维蛋白 原、血浆球蛋白等
临床意义:评估血 栓形成风险、预测 心血管疾病等
红细胞变形能力检测
红细胞变形能力:红细胞在血流中通过狭窄血管的能力 检测方法:微血管模型法、红细胞变形指数法等 临床意义:评估红细胞变形能力对血流动力学的影响 异常情况:红细胞变形能力降低可能导致血流受阻引发血栓形成等疾病
注意事项:检测前应避免使用抗血小板药物以免影响检测结果
血液流变学检验
全血黏度检测
原理:通过测 量血液在特定 条件下的流动 阻力反映血液
的黏稠度
检测方法:包 括旋转黏度计 法、毛细管法
等
临床意义:评 估血液的流动 性预测血栓形
成风险
影响因素:包 括红细胞数量、 血浆蛋白浓度、 血小板数量等
临床血液学检验
演讲人
目录
01. 血液学检验概述 02. 血液学检验项目 03. 血液学检验方法 04. 血液学检验结果分析
血液学检验概述
血液学检验的定义
血液学检验是对血 液成分、功能和疾
病的检查和分析 1
血液学检验是临床 4
医学的重要组成部 分,对疾病诊断和 治疗具有重要意义
包括血常规、血型、 血液生化、血液免
血程度
02
原理:利用血液分 析仪,通过光电原 理计数红细胞数量
03
正常值:男性(4
04
临床意义:贫血、 红细胞增多症等疾 病诊断和治疗评估
白细胞计数
白细胞计数是血 液学检验的重要 功能
白细胞计数异常可 能提示感染、炎症 等疾病
白细胞计数的参考范围:成人 (4
血液流变学检查:血浆粘度、 红细胞变形性等
THANK YOU
差、操作失误、样本
污染等
03
异常值处理:重新检
测、排除干扰因素、
对比参考值等
04
异常值意义:提示疾
病、诊断依据、监测
治疗效果等
诊断依据
血常规检查:红细胞计数、 白细胞计数、血小板计数等
血液生化检查:血浆蛋白、 电解质、血糖等
血液凝固检查:凝血因子、 抗凝血因子等
血液免疫学检查:抗体、补 体等
血液遗传学检查:基因突变、 染色体异常等
02
应用:白血病、淋巴瘤等血液系统疾病的诊 断和分型
03
优点:快速、准确、可同时检测多个抗原
04
局限性:对细胞表面抗原的检测效果较好, 对细胞内部抗原的检测效果较差
血液学检验结果分析
正常值范围
01
红细胞计数: 男性(4
临床血液学检验技术名词解释
临床血液学检验技术是一种用于检测和评估人体血液成分和功能的方法,广泛应用于医学诊断、治疗和监测。
首先,血液是由红细胞、白细胞和血小板等细胞以及血清等液体成分组成的复杂体系。
临床血液学检验技术通过分析血液的各种成分和功能,为医生提供关于患者健康状况的重要信息。
其中,红细胞检查是临床血液学检验的重要内容之一。
红细胞的主要功能是输送氧气到身体各个部位,因此红细胞的形态、数量和质量与氧气的运输密切相关。
通过检查红细胞的形态、数量和分布,可以了解患者的贫血、出血等状况,为医生提供诊断和治疗依据。
白细胞检查也是临床血液学检验的重要内容之一。
白细胞是免疫系统的一部分,它们可以识别和攻击体内的病原体,帮助身体抵御感染和疾病。
通过检查白细胞的种类、数量和功能,可以了解患者的免疫系统状况,为医生提供诊断和治疗依据。
此外,血小板检查也是临床血液学检验的重要内容之一。
血小板的主要功能是帮助血液凝固,防止出血。
通过检查血小板的数量和质量,可以了解患者的凝血功能状况,为医生提供诊断和治疗依据。
除了以上几种常见的血液学检验技术外,还有许多其他的血液学检验技术,如血液流变学检查、血液生化学检查等。
这些技术可以帮助医生更全面地了解患者的血液状况,为诊断和治疗提供更准确的信息。
总之,临床血液学检验技术是一种重要的医学诊断方法,它通过分析血液的各种成分和功能,为医生提供关于患者健康状况的重要信息,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
临床血液学检验(第五版)1第一章 血液标本采集和血涂片制备
需要注意的是,标本拒收不但造成 检验费用增高和时间浪费,还可能延误 诊治甚至危害患者。因此,涉及血液标 本采集的所有工作人员,都必须在标本 采集、转运和处理各个环节进行全面而 规范的培训。
(四)血液标本保存 血液标本保存应当在规定的时间 内、确保标本特性稳定的条件下,按 要求分为室温保存、冷藏保存、冷冻 保存(表1-3-3)。
(二)标本采集和处理的具体要求 实验室应向负责采集标本的人员提供标本采集和 处理的具体要求(表1-4)。
(三)标本信息完整性与接收 血液标本可通过检验申请单溯源到特 定的个体,实验室不应接收或处理缺少标 识的检验申请单和标本(表1-4-1)。
三、血液标本采集及检测结果的影 响因素
(一)饮食和生理状态 患者饮食和生理状态对检验结果的 影响见表1-5。
(五)检测后血液标本的处理 根据《实验室生物安全通用要求》要 求: ①将操作、收集、运输及处理废弃物 的危险减至最小。 ②将其对环境的有害作用减至最小。
第二节 血液标本采集的质量保证
标本采集是检测前质量管理的主要内容,检 测前的大部分工作是由患者、医生、护士、运送 人员及检验人员在实验室以外的空间和进入检验 过程前完成的,临床实验室难以监控这一过程中 的每个环节。
第一章 血液标本采集和血涂片制备
第一节 血液标本采集
正确采集血液标本是获得准确、可靠检验 结果的关键。
在自动化检验仪器应 用普遍的现代临床实验室 中,基础性的血液标本的 采集和处理是检测前质量 保证的主要环节。
一、血液标本类型
二、血液标本采集方法 血液标本的采集方法按采集部位可分为皮肤采 血法、静脉采血法和动脉采血法。 (一)皮肤采血法 主要用于需要微量血液的检验项目和婴幼儿血 常规检验。皮肤采血法所获得的血液标本是微动脉 血、微静脉血和毛细血管血混合的末梢全血。
血液学与血液学检验
血液学与血液学检验血液学是研究血液及其相关疾病的学科。
通过对血液的分析和研究,我们可以了解身体的健康状况,并辅助医生进行诊断和治疗。
而血液学检验则是指通过一系列的实验室检查来评估血液参数的指标,以提供客观的数据支持。
一、血液学基础知识血液由血浆和血细胞两部分组成。
血浆主要由水、蛋白质、电解质等组成,而血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板。
这些成分在维持正常的身体功能、抵抗感染和凝结止血等方面起着重要的作用。
二、血液学检验的项目常见的血液学检验项目包括完血计数、血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血液压积、红细胞平均体积等。
这些指标可以反映出血细胞数量、质量和形态的信息,进而帮助医生判断疾病类型和程度。
三、血液学检验的意义血液学检验是评估身体健康状况的重要手段之一。
通过对血液参数的检测,可以了解血细胞的数量和内部结构,如红细胞中的血红蛋白含量、白细胞的分类计数等。
这些数据与正常参考值进行比较,可以判断是否存在贫血、炎症、感染或其他血液疾病。
四、血液学检验的临床应用血液学检验在临床上广泛应用于各个科室,特别是血液科、内科和儿科等相关专业。
它可以用于疾病的早期筛查、诊断和治疗过程中的监测。
例如,在白血病的诊断中,骨髓象检查和血液学检验是不可或缺的手段之一。
五、血液学检验注意事项在进行血液学检验之前,患者需要按照医生的要求进行相关的准备,例如禁食、停药等。
同时,采集血液样本时需要注意无菌操作,以避免污染和误差。
此外,检验结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。
六、血液学检验的发展趋势随着科技的进步和医学的发展,血液学检验的方法和技术也在不断更新和改进。
新一代的自动化血细胞分析仪器和高通量测序技术的应用,为血液学研究带来了更高的准确性和敏感性。
这些进展将有助于加深我们对血液学的理解和应用。
结语:血液学与血液学检验是现代医学不可或缺的重要组成部分,通过血液学检验我们可以了解体内的健康状况,为疾病的早期诊断和治疗提供重要参考依据。
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C腓骨、髋骨、肋骨、髂骨、脊椎骨、肱骨与股骨得近心端
D颅骨、胸骨、肋骨、髂骨、脊椎骨、肱骨与股骨得远心端
E颅骨、胸骨、肋骨、髂骨、脊椎骨、肱骨与股骨得近心端
4。造血微环境不包括
A、微血管系统B、末梢神经C、间充质干细胞D.网状细胞E。基质
5。下列核染色质呈纤细、疏松、网状得原始血细胞就是
A.原粒细胞B.原红细胞C.原单核细胞
D。淋巴母细胞E、原巨核细胞
6.不符合原始细胞一般形态特征得就是
A、胞体大,核浆比例小B、 胞核内见明显得核仁C、胞质中一般无颗粒
血液学检验
第一单元 骨髓总论
1.临床血液学检验得理论基础就是
A.检验方法学B、检验医学C、血液学
D、形态学E。实验诊断学
2。人胚胎期3--6个月得主要造血场所就是
A.胎肝B、骨髓C、淋巴结
D、胸腺E.脾脏
3.生理情况下,出生几个月后,婴儿得肝、脾、淋巴结等已造血
A。3个月B.4个月C、5个月
D、2个月E。1个月
D遗传血液学E实验血液学
29、在血液学中,研究血细胞免疫与体液免疫得就是
A血液生化学B血液免疫学C血细胞生理学
D遗传血液学E实验血液学
30.在血液学中,研究血液病遗传方式与信:息传递得就是.
A、血液生化学B血液免疫学C血细胞生理学
D遗传血液学E实验血液学
31、在血液学中,研究血液流动性与血细胞变形性得就是
A第1个月B第2个月C第3个月
D第4个月E第5个月
37、出生后全身骨髓腔内均为红骨髓就是在
A从出生至2岁B从出生至5岁
C从出生至6岁D从出生至8岁
E从出生至10岁
38、健康成人黄骨髓约占骨髓总量得
A 30%B 40%C50%D、60%E 70%
39、至18岁时,红骨髓仅存在于
A腓骨、尺骨、肋骨、髂骨、脊椎骨、,肱骨与股骨得远心端
C红细胞、粒细胞、淋巴细胞、巨核细胞与单核细胞
D淋巴细胞、粒细胞、巨核细胞、红细胞与单核细胞
E单核细胞、粒细胞、巨核细胞,淋巴细胞与红细胞
34。肝脏造血期始于胚胎
A第2周B第3周C第4周D第5周
E.第6周
35。中胚叶造血期大约始于人胚发育得
A第2周B第3周C第4周
D第5周E第6周
36、长骨髓开始造血约在胚胎
A.血友病B.弥散性血管内凝血
C.不明原因得肝、脾、淋巴结肿大
D、凝血障碍E.出凝血性疾病
16、在临床上首选得骨髓穿刺部位就是
A胫骨B髂骨上棘C 腰椎骨D胸骨E腓骨
17、正常骨髓象得骨髓有核细胞增生程度为
A.极度活跃B、明显活跃C活跃
D低下E.极度低下
18、正常骨髓象得粒细胞系统约占有核细胞得
A、50%—60%B、20%-30%C、30%--40%
D、核染色质一般较细致
E.胞质染色呈嗜碱性,即蓝色或深蓝色
7.以下关于“血液学与疾病"关系得描述错误得就是
A。全身各系统得疾病可以反映在血液变化中
B.血液系统疾病可以影响其她器官得功能
C.血液系统疾病可以影响其她组织得功能
D、非血液系统疾病可同时存在血液病
E、所有得非血液疾病都出现血液系统得并发症
8.胚胎期各类血细胞形成得顺序分别就是
A、造血细胞B、造血祖细胞C。间充质干细胞D.基质细胞E、原始细胞
10.血细胞在发育成熟中,其核膜得变化规律就是
A、明显→不明显B.不明显→明显
C.没有变化D。蓝→红E。有→无
11。下列哪个细胞得增殖与其她系统得增殖不同,属多倍体细胞
A、红细胞B、粒细胞C、淋巴细胞
D、单核细胞E。巨核细胞
12.粒细胞在发育成熟过程中,其核形状得变化特点就是
E.巨核细胞数平均每张涂片有7-35个
24.通过骨髓细胞学检查就可以诊断得造垃;系统疾病为
A.白血病B缺铁性贫血C溶血性贫血
D血友病E血小板无力症
25。下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能作出肯定诊断得就是
A.再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病
C。急性淋巴细胞白血病
D、缺铁性贫血E、多发性骨髓瘤
26,作骨髓检验不能作出肯定诊断得疾病就是
A.粒细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞
B、红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞
C、单核细胞、红细胞、淋巴细胞、巨核细胞、粒细胞
D.粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞
E、淋巴细胞、粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞
9.由造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力得过渡性、增殖性细胞群被称为
D、40%-50%E、10%-20%
19.正常骨髓象得幼红细胞约占有核细胞得:
A.10%B、20%C。30%D。40%E.50%
0.正常骨髓象时,单棱细胞系统一般不超过
A.1% B. 2%C.3% D。4%E。5%
21。正常骨髓象时,浆细胞系统一%
22.在骨髓涂片检查中,如遇到介于两个阶段:之间得细胞,应该
A血液流变学B血液免疫学C血细胞生理学
D遗传血液学E实验血液学
32.在逾液学中,研究试验技术与建立实验方法得就是
A血液流变学B血液免疫学C血细胞生理学
D遗传血液学E。实验血液学
33胚胎时,各类血细胞形成得顺序分别就是
A。巨核细胞,粒细胞,红细胞、淋巴细胞与单核细胞
B粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞与红细胞
A.列为“分类不明细胞"
B.按成熟方向得下一阶段计算
C、按成熟方向得上一阶段计算
D、忽略不计
E。按分裂细胞计算
23、下列不符合正常骨髓象特征得选项就是
A.有核细胞增生活跃
B。粒细胞系占12,以中性晚幼粒、杆状核与分叶核粒细胞占多数
C.粒红比例为3:1
D、淋巴细胞系占14,以淋巴母细胞与幼淋巴细胞为主
A.恶性组织细胞病B、急性再生障碍性贫血
C。自身免疫性贫血D、巨幼细胞性贫血
E.多发性骨髓瘤
27、在血液学中,研究细胞来源、增殖、分化与功能得就是
A血液生化学B血液免疫学C血细胞生理学
D遗传血液学E实验血液学
28.在血液学中,研究血细胞组成、结构、代谢与血浆成分得就是
A血液生化学B血液免疫学C血细胞生理学
A。圆→半圆形B、圆→类圆形
C、圆→凹陷→分叶D、圆→类圆形→消失
E.始终就是类圆形、
13.具有高度自我更新及多向分化能力得细胞就是
A.红系祖细胞B.粒系祖细胞C.造血干细胞D、T淋巴系祖细胞E.巨核系祖细胞
14、人类最初得造血中心就是
A、血岛B。骨髓C、胸腺D、淋巴结
E。肝脏
15.下列属于骨髓检查适应证得就是