中西医联合治疗宫腔粘连术后月经不调的临床效果

回生口服液是目前广泛应用于临床的抗肿瘤 复方中药制剂，其主要药物成分包含延胡索(醋炙)尧当归、人参、大黄鳖甲、红花、香附、乳香等36味中 药。

既往临床研究已证实，回生口服液可以通过诱 导卵巢癌细胞凋亡、提高外周血白介素-2水平、增 强T淋巴细胞活性等机制发挥抗肿瘤活性。

此外，回生口服液还可以活血化瘀，改善血液凝滞状态，保护骨髓，其含有的延胡索成分具有行气止痛的功 效，含有的大黄成分则有通便、润肠的作用。

对于晚 期复发卵巢癌患者，回生口服液能延长生存时间，同时在一定程度上还可以提高患者的生活质量' 在以上研究的理论基础上，笔者尝试应用羟考 酮缓释片联合回生口服液治疗晚期复发卵巢癌。

对 于这部分患者而言，大多体力和营养状态欠佳，并 发症多，难以再次承受手术和放化疗，此时治疗的 主要原则是减轻痛苦，并提高生活质量。

研究发现，治疗后联合组的止痛效果、P S评分、疗效评估指标 均好于单用盐酸羟考酮的对照组(P<0.05)，而不良 反应发生率低于对照组(P<0.05)，提示晚期复发卵 巢癌患者联合应用盐酸羟考酮和回生口服液不仅 能产生更好的镇痛作用，还可以进一步提高患者的 生活质量，减轻相应的胃肠道不良反应发生(尤其是 缓解盐酸羟考酮所产生的便秘症状)[8]，延长患者的 生存时间，提高治疗效果，表明二者的联合应用能 带给晚期复发卵巢癌患者更大的临床获益，值得进 一步的研究。

综上所述，羟考酮缓释片联合回生口服液能更 有效地控制晚期复发卵巢癌患者的疼痛，提高治疗 效果，延长患者的生存时间，且回生口服液能够减 轻羟考酮的不良反应。

【参考文献】[1] 蔡定贤，唐民杰，王世坤，等.恩度联合G E M O X方案治疗复发或难治性卵巢癌的临床观察[J].中国癌症防治杂志，2015, 7(5):360-362.[2] 刘朝敏，姜鹤群，徐可，等.回生口服液联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效[J].中国老年学杂志，2014,34(6):3000-3001.[3] 徐家亮，徐春华.奥施康定联合岩舒注射液治疗中重度肺癌疼痛的临床观察[J].当代医学，2016, 22(4):138-139.[4] Suzuki T, M orishita M, Ito E, et al. A nalgesic efficacy ofcontro llcd-rd ca sc oxycodone in patients w ith uterine or ovariancancer [J]. Am J T her, 2008, 15(1):31-35.[5] Hwang B Y, Kwon JY, Lee D W, et al. A randomized c lin ic a l tria lof nefopam versus ketorolac com bined w ith oxycodone inpatient-controlled analgesia after gynecologic surgery [J]. In t JM ed Sci, 2015, 12(8):644-649.[6] 许建林，袁彬，陈晓泉，等.大剂量奥施康定治疗癌性疼痛临床安全性评估[J].现代肿瘤医学，2015,23(23):3513-3515.[7] 杨建波.回生口服液改善中晚期肺癌化疗患者生活质量的效果研究[J].临床医药文献杂志，2016,3(12):2294-2295.[8] 马闻，杨阳，付榆，等.回生口服液治疗吗啡缓释片致肺癌患者便秘的效果观察[J].武警后勤学院学报(医学版),2016,25(7):559-561.(收稿日期:2018-03-31)中西医联合治疗宫腔粘连术后月经不调的临床效果李菊华[摘要1目的探究补肾调经方联合人工周期治疗宫腔粘连术后月经不调的临床效果。

方法将98例宫腔粘连术后月经不调患者随机分为两组，A组采用补肾调经方联合人工周期治疗，B组仅采用人工周期治疗，比较两组疗效评分、中医证候评分、血清激素水平及子宫内膜厚度的变化。

结果治疗后第1、2、3周期，A组疗效评分均显著低于B组(P<0.05)，中医证候评分也均显著低于B组(P<0.05);治疗后两组雌二醇(E2)、孕酮(P)、血卵泡刺激素(F S H)、黄体生成素(L H)水平和子宫内膜厚度均显著髙于治疗前(P<0.05)，且A组显著髙于B组(P<0.05)。

结论宫腔粘连术后月经不调采用补肾调经方联合人工周期治疗，能够更有效改善临床症状，提髙激素水平，增加子宫内膜厚度，值得临床推广采用。

[关键词]补肾调经方;人工周期;宫腔粘连术;月经不调;疗效中图分类号R711 文献标识码A文章编号 1004-0188(2018)07-0630-04doi:10.3969/j.issn.1004-0188.2018.07.012Clinical effect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on irregular menstruation after intrauterine adhesions operation L i J u h u a D e p a rtm e n t o f O b s te tric s a n d G y n e c o lo g y, M a te rn a l a n d C h ild H e a lth H o s p ita l o f H u a n g g a n g C ity, H u a n g g a n g, H u b e i, 438000, C h in a作者单位:438000湖北黄冈，黄冈市妇幼保健院妇产科通信作者：李菊华，E-m a il:1156502074@[Abstract] Objective T o e x p lo re th e c lin ic a l e ffe c ts o f k id n e y-in v ig o ra tin g a n d m e n s tru a tio n-re g u la tin g d e c o c tio n c o m b in e d w ith a r tific ia l c y c le in th e tre a tm e n t o f ir r e g u la r m e n s tru a tio n a fte r in tra u te rin e a d h e s io n s. M e A o d s A to ta l o f 98p a tie n ts w ith ir r e g u la r m e n s tru a tio n a fte r in tra u te rin e a d h e s io n w ere ra n d o m ly d iv id e d in to tw o g ro u p s. G ro u p A w as tre a te d w ith k id n e y-in v ig o ra tin g a n d m e n s tru a tio n-re g u la tin g d e c o c tio n c o m b in e d w ith a r tific ia l c y c le w h ile g ro u p B w as tre a te d w ith a r tific ia l c y c le o n ly. T h e scores o f th e c u ra tiv e e ffe c t, th e scores o f T C M s y n d ro m e, th e se ru m h o rm o n e le v e ls a n d th e th ic k n e s s o f th e e n d o m e triu m w ere c o m p a re d b e tw e e n th e tw o g ro u p s. Results D u rin g th e firs t, se con d, a n d th ir d c y c le a fte r th e tre a tm e n t, th e scores o f g ro u p A w e re s ig n ific a n tly lo w e r th a n those o f g ro u p B(P<0.05), a n d th e scores o f T C M s y n d ro m e w e re also s ig n ific a n tly lo w e r th a n those o f g ro u p B(P<0.05).A ft e r th e tre a tm e n t, th e le v e ls o f e s tra d io l (E2), p ro g e s te ro n e(P), f o llic le s tim u la tin g h o rm o n e(F S H), lu te in iz in g h o rm o n e(L H) a n d e n d o m e triu m th ic k n e s s w e re s ig n ific a n tly h ig h e r th a n th o se b e fo re th e tre a tm e n t, a n d those in g ro u p A w ere s ig n ific a n tly h ig h e r th a n th o se in g ro u p B. Conclusion K id n e y-in v ig o ra tin g a n d m e n s tru a tio n-re g u la tin g d e c o c tio n c o m b in e d w ith a r tific ia l c y c le in th e tre a tm e n t o f ir r e g u la r m e n s tru a tio n a fte r in tra u te rin e a d h e s io n s c a n e ffe c tiv e ly im p ro v e th e c lin ic a l sym p to m s, im p ro v e th e h o rm o n e le v e l a n d in c re a s e th e th ic k n e s s o f th e e n d o m e triu m, so i t is w o rth y o f c lin ic a l a p p lic a tio n.[K巧words] k id n e y-in v ig o ra tin g a n d m e n s tru a tio n-re g u la tin g d e c o c tio n; a r tific ia l c y c le; in tra u te rin e a d h e s io n s; ir r e g u la r m e n s tru a tio n; c u ra tiv e e ffe c t宫腔粘连是由创伤、感染等因素引发子宫基底 层内膜破损所导致，也是宫腔手术的远期并发症之 一，临床主要表现为周期性腹痛[1]。