C20砼路面质量评定表
C20砼路面质量评定表
合格
3
△钢筋制作及安装工序
/
4
预埋件制作及安装工序
/
5
△混凝土浇筑工序
合格
6
混凝土外观质量检查工序
合格
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 0 %，且主要工序达到 合格 等级。
单元工程质量等级评定为:合格
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。
工序编号
砼20m3
分部工程名称
坝顶工程
施工单位
苍南县水利水电工程有限公司
单位工程名称、部位
C20砼路面
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
无不合格料入仓，检查10点
10
100%
2
17
85.0%
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm
√木模：允许偏差5mm
2、6、3、4、3、2、6、3、2、2、
4、2、2、6、4、4、3、4、1、5、
17
85.0%
隐蔽内面
允许偏差10mm
3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm
√木模：允许偏差2mm
3、1、2、2、1
4
80.0%
单元工程质量等级评定为:
园路C20砼垫层质量评定表
检验点数
合格点数
合格率%
混凝土基础高程
0，-15mm
20
17
85.0%
中线每侧宽度
+10,0mm
22
19
86.3%
厚度
不小于设计规定
10
10
100.0%
验收
意见
处理
情况
复查人： 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
表B.0.1 分项工程（检验批）质量验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
2
5.10.1.5
混凝土基础外光内实，无严重缺陷
一般项目
1
5..10.1.6.2
混凝土基础高程0，-15mm
-5
-8
-7
2
-7
-4
-5
-3
-8
-6
-9
7
85.0%
-1
-3
-2
-8
5
-7
-4
-8
2
5..10.1.6.2
中线每侧宽度+10,0mm
2
5
6
7
4
8
11
4
6
9
15
4
86.3%
5
3
4
8
9
18
4
6
9
审查意见：
项目监理机构：
专监理工程师：
日期：年月日
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
（EPC）
施工单位
×××××××有限公司
隐蔽项目
C20砼垫层
隐蔽范围
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
年
月
日
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 监理 单位 复核 意见 集中分布。 工序质量等级评定为： （签盖）
%， 且不合格点不
年
月
日
表 4.6.2 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部 位 项次 检验项目 荆州区太湖港灌区金秘渠等 水利血防工程2012年度项目 纪北渠工程 （1+000～2+570） C20砼护坡（2） 质量标准 无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理 至达到要求 厚度不大于振捣棒有效长度 的90%，铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层5cm， 有次序，间距、留振时间合 理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平 整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及 时 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设计要求 脱模时间符合施工技术规范 或设计要求 %， 且不合格点不集中分布。 工序编号 施工单位 施工日期 01-02-08 湖北大禹水利水电建设有限责任公司 年 月 日 ～ 合格数 年 月 日
表 4.6.2 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部 位 项次 检验项目 荆州区太湖港灌区金秘渠等 水利血防工程2012年度项目 纪北渠工程 （1+000～2+570） C20砼护坡（1） 质量标准 无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理 至达到要求 厚度不大于振捣棒有效长度 的90%，铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象 振捣器垂直插入下层5cm， 有次序，间距、留振时间合 理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平 整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及 时 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符 合设计要求 脱模时间符合施工技术规范 或设计要求 %， 且不合格点不集中分布。 工序编号 施工单位 施工日期 01-02-06 湖北大禹水利水电建设有限责任公司 年 月 日 ～ 合格数 年 月 日
水泥砼路面质量检验评定表
芜 宣 高 速 公 路 养 护 工 程 项 目 水泥混凝土路面质量检验评定表
分项工程名称：水泥混凝土路面 承包单位：安徽环宇公路建设开发有限责任公司 所属分部工程名称：路面面层 业主单位：芜宣高速公路管理有限责任公司 工程部位：新竹服务区西区进口 编号：001 基本要求： 1、基层质量符合规定； 2、水泥强度、物理学性能和化学成分符合国家标准和规范的规定 3、路面构造深度符合规范要求；4、面层与其他构造物相接平顺。 项 次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实测值或实测偏差值 检验项目 强度（Mpa） 板厚度（mm） 平整度（mm） 抗滑构造深度（mm） 相邻板高差（mm） 纵横缝顺直度（mm） 中线平面偏位（mm） 路面宽度（mm） 纵断高程（mm） 横坡（%） 合计 外观鉴定：灌缝不饱满 质量保证资料、内页资料整理归档不够规范 工程质量等级评定 检测负责人： 检测： 记录： 减分 减分 评分：96 复核： 2 2 养护部 意见 质量等级：合格 日期： 规定值或允许偏差 1 在合格标准范围内（C35） -5 5 不小于0.7，不大于1.1 2 10 20 ±20 ±10 ±0.15 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率（%） 权值 得分 符合设计要求 质量评定
C20混凝土质量评定表
工序/单元工程施工质量报验单
(承包［2017］质报01号)
合同名称：龙陵县段家坝水库新建输水干渠第四标段工程
致：曲靖嘉信水利水电工程监理有限公司龙陵县段家坝水库工程监理部
K6+724处交通桥C20混凝土浇筑(DJB-QD-04-04-01 ) □工序/ ■单元工程已按合同要求完成施工, 经自检合
格，报请贵方复核。
附：口
工序施工质量评定表 □ 工序施工质量检查、检测记录
■
混凝土浇筑(DJB-QD-04-04-01 )
单元工程施工质量评定表
□ _____________________ 单元工程施工质量检查、检测记录
承包人：湖北大禹水利水电建设有限责任公司
龙陵县段家坝水库新建输水干渠第四标段
质检负责人:
日 期： 年 月 日
复核结果:
监理附件：监理复核支持材料 机构 意见
监理机构：曲靖嘉信水利水电工程监理有限公司
龙陵县段家坝水库工程监理部
监理工程师:
日 期:
说明：本表一式_2_份，由承包人填写。
监理机构复核后，监理机构
CB18 合同编号：LL-DJBSK-QD-SG-04
□同意进入下一工序 ■同意进入下一单元工程
□不同意进入下一工序 □不同意进入下一单元工程
1份、返承包人1份。
[宝典]C20砼压顶评定表
![[宝典]C20砼压顶评定表](https://img.taocdn.com/s3/m/b7f73d729a6648d7c1c708a1284ac850ad02046c.png)
单位工程名称鄞州区云龙镇排积漕河道整治工程工序编号m3分部工程名称砌石挡墙工程施工单位宁波市金泉水电建设有限公司单元工程名称、部位东岸K0+043～K0+120挡墙C20砼压顶施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 入仓混凝土料无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求2 平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象3 混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振4 铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象5浇筑温度（指有温控要求的混凝土）满足设计要求6 混凝土养护表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求一般项目1 砂浆铺筑厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺2 积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时3插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求4混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求5 脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：单位工程名称鄞州区云龙镇排积漕河道整治工程工序编号m3分部工程名称砌石挡墙工程施工单位宁波市金泉水电建设有限公司单元工程名称、部位东岸K0+120～K0+198挡墙C20砼压顶施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 入仓混凝土料无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求2 平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象3 混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振4 铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象5浇筑温度（指有温控要求的混凝土）满足设计要求6 混凝土养护表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求一般项目1 砂浆铺筑厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺2 积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时3插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求4混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求5 脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
C20混凝土强度评定表
本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 混凝土试块强度统计、评定记录 （表式C6-3-11） 编 号 工程名称 内蒙古医学院新校区实验楼C座 强度等级 C15 填报单位 江苏省第一建筑安装有限公司内蒙古项目部 养护方法 标养 统计期 2005年8 月5日 至 2005年9月 13日 结构部位 卵石混凝土基础 试块组n 强度标准值 fcu,k (MPa) 平均值 mfcu (MPa) 标准差 Sfcu (MPa) 最小值 fcu,min (MPa) 合格判定系数 λ1 λ2 1 C15 28 28 每 组 强 度 值 MPa 1 28 评 定 界 限 口 统计方法(二) □√ 非统计方法 0.90fcu,k mfou-λ1*Sfcu λ2*fcu,k 1.15fcu,k 0.95fcu,k 17.25 14.25 判定式 mfou-λ1*Sfcu≥0.90fcu，k fcu，min≥λ2* fcu，k mfcu≥1.15fcu，k fcu，min≥0.95 fcu，k 结果 合格 合格 结论： 负 责 人 审 核 计 算 制 表 报告日期 2005 年 月 日
报告日期 2005 年 月 日 本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 混凝土试块强度统计、评定记录 （表式C6-3-11） 编 号 工程名称 内蒙古医学院新校区实验楼D1座 强度等级 C10 填报单位 江苏省第一建筑安装有限公司内蒙古项目部 养护方法 标养 统计期 2005年8 月3日 至 2005年8月16日 结构部位 基础垫层 试块组n 强度标准值 fcu,k (MPa) 平均值 mfcu (MPa) 标准差 Sfcu (MPa) 最小值 fcu,min (MPa) 合格判定系数 λ1 λ2 2 C10 17.8 17.7 每 组 强 度 值 MPa 1 17.9 2 17.7 评 定 界 限 口 统计方法(二) □√ 非统计方法 0.90fcu,k mfou-λ1*Sfcu λ2*fcu,k 1.15fcu,k 0.95fcu,k 11.5 9.5 判定式 mfou-λ1*Sfcu≥0.90fcu，k fcu，min≥λ2* fcu，k mfcu≥1.15fcu，k fcu，min≥0.95 fcu，k 结果 合格 合格 结论： 负 责 人 审 核 计 算 制 表
C20、C25、C30强度评定
分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K11+770盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K12+132盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K11+770盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K10+640 倒虹吸所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K9+300 倒虹吸所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□。
混凝土路面单元工程质量评定表
多孔性排水管
平面位置
≤100
14
倾斜度
≤4%
15
△排水管通畅性
通畅
检测结果
共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
水利水电工程
表1.5-5混凝土浇筑工序质量评定表
合格率（%）
5
对焊及溶槽焊
△焊接接头根部未焊透深度
Ø25～40mm
钢筋
0.15d
Ø40～70mm
钢筋
0.10d
接头处钢筋中心线的位移
0.10d不大于2
6
钢筋长度方向的偏差
±1/2净保护层
7
同一排受力钢筋间距的局部偏差
柱及梁
±0.5d
板、墙
±0.1间距
8
同一排中分布钢筋间距的偏差
±0.1间距
9
双排钢筋，其排与排间距的局部差
△深层及贯穿裂缝
无
无
评 定 意 见
工序质量等级
主要检查项目全部符合 质量标准。一般检查项目
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
单元工程量
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△稳定性、刚度和强度
符合设计要求
水泥混凝土路面单元工程质量评定表
水泥混凝土路面单元工程质量评定表评定表——水泥混凝土路面单元工程质量
单位工程名称：
分部工程名称：
单元工程名称、部位：
项次检查项目：
1.路床（槽）面清理和处理（无路基填筑）
2.取样检验
3.路基
4.水泥、砂、碎石等原材料及混凝土配合比
5.摊铺、碾压施工方法和程序
6.施工缝
7.单元工程量
8.施工单位
9.评定日期年月日
质量标准检查记录：
路床（槽）面应清理至原状土质，填筑夯实，符合设计和规定要求。
表面无不合格土树根、草皮、乱石、水井泉眼、地质探坑等。
符合设计要求。
混凝土路面应满足设计要求和规范规定。
表面不应出现脱皮、蜂窝、裂纹、麻面、起砂和缺边掉角等病害现象。
检验面积内病害现象不超过0.3%。
施工缝应采用模板做堵头，留直槎，符合设计要求和规范规定。
宜采用切缝法施工，当混凝土达到设计强度的25%~30%时，采用切缝机进行切割，切割深度不应小于板厚的1/3.缝内应清洁、干燥，填缝料应与混凝土缝壁黏附紧密、灌平。
养护及时，混凝土表面保持湿润，符合设计要求和规范规定。
路肩宽度应+20~-10，路缘石宽度应+5~-5.纵、横坡不陡
于设计值，中线位移≤30，纵断高程+15~-15.
检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。
检测项目实测点，合格率%。
评定意见：单元工程质量等级合格。
施工单位：
评定日期年月日：
建设（监理）单位：。
路面质量评定表
四川省攀枝花至田房高速公路项目
分项工程质量检验评定表
分项工程名称: 工程部位: （桩号、墩台号、孔号） 基本 要求 项 次 1、基层底面无浮渣。 2、砼所使用材料的质量和规格符合规范的要求。按规定的配合比施工。 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值、代表值 质量评定 合格率 (%) 权值 3 1 1 3 2 1 得分 所属分部工程名称: 施工单位: 所属建设单位项目: 四川省攀枝花至田房高速公路 监理单位:北京华宏路桥咨询监理公司 表10.10.3
1 实 测 项 目 2高程 （mm） 基层顶面高程 （mm） 厚度（mm）
在合格标准内
≤设计值
±5 不小于设计值 240 8 ±0.3
平整度（mm）
横坡（%） 合计 外观鉴定
减分 监理意见 减分 评分： 检测： 记录： 质量等级： 复核： 年 月 日
质量保证资料 工程质量等级评定 检验负责人：
混凝土路面单元工程质量评定表
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合设计图纸
2
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
3
△脱焊点和漏焊点
无
项次
检 测 项 目
设计值
允许偏差
（mm）
实 测 值
（mm）
合格数（点）
合格率（%）
1
点 焊 及 电 弧 焊
帮条对焊接头中心的纵向偏移差
0.5d
±0.1间距
10
梁与柱中钢箍间距的偏差
0.1箍筋间距
11
保护层厚度的局部偏差
±1/4净保护层厚
检查结果
共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
水利水电工程
表1.5-4混凝土止水、伸缩缝和排水管安装
工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ，
工序质量优良率为 %
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
水利水电工程
表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程发电厂房工程02来自单元工程量分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
合格率（%）
外 露 表 面
隐蔽内面
钢模
木模
1
模板平整度；相邻两板面高差
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表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程单元工程量砼20m3分部工程名称坝顶工程施工单位苍南县水利水电工程有限公司单位工程名称、部位C20砼路面施工日期年月日～年月日项次工序编号工序质量验收评定等级1 基础面、施工缝处理工序合格2 模板制作及安装工序合格3 △钢筋制作及安装工序/4 预埋件制作及安装工序/5 △混凝土浇筑工序合格6 混凝土外观质量检查工序合格施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占0 %，且主要工序达到合格等级。
单元工程质量等级评定为:合格(签字，加盖公章)年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为:(签字，加盖公章)年月日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定单位工程名称苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程单元工程量砼32m3分部工程名称坝顶工程施工单位苍南县水利水电工程有限公司单位工程名称、部位C20砼路面施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率基础面主控项目1 基础面岩基符合设计要求软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求基础面符合设计要求，检查10点10 100%一般项目1 地表水和地下水妥善引排或封堵仓内有少量积水，共检查10点8 80.0%2 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物施工缝处理主控项目1 施工缝的留置位置符合设计或有关规范规定2 施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂一般项目1 缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率80.0%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:合格(签字，加盖公章)年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:(签字，加盖公章)年月日水利水电工程表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程单元工程量模板50m2、砼20m3分部工程名称坝顶工程施工单位苍南县水利水电工程有限公司单位工程名称、部位C20砼路面施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求满足混凝土施工荷载要求，检查12点12 100% 2 承重模板底面高程允许偏差0～+5mm3排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸允许偏差±10mm轴线位置允许偏差±10mm垂直度允许偏差±5mm4结构物边线与设计边线外露表面内模板允许偏差-10mm～0,外模板允许偏差0～+10mm-2、-3、-8、-6、-1+9、+5、+2、+6、+310 100%隐蔽内面允许偏差15mm5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差-10mm孔洞位置允许偏差±10mm一般项目1模板平整度、相邻两板面错台外露表面钢模：允许偏差2mm√木模：允许偏差3mm2、4、3、2、1、2、3、2、1、4、1、3、2、2、1、1、3、2、6、517 85.0%隐蔽内面允许偏差5mm2局部平整度外露表面钢模：允许偏差3mm√木模：允许偏差5mm2、6、3、4、3、2、6、3、2、2、4、2、2、6、4、4、3、4、1、5、17 85.0%隐蔽内面允许偏差10mm3 板面缝隙外露表面钢模：允许偏差1mm√木模：允许偏差2mm3、1、2、2、1 4 80.0%隐蔽内面允许偏差2mm4 结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm-21、-7、+15、+17、+11+22、+15、+19、+14、+138 80.0% 5 脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差无使用脱模剂6 模板外观表面光洁、无污物共检查10点，2点不合格8 80.0%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率81.5 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:合格(签字，加盖公章)年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:(签字，加盖公章)年月日水利水电工程表2.1.5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表单位工程名称苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程工序编号砼20m3分部工程名称坝顶工程施工单位苍南县水利水电工程有限公司单位工程名称、部位C20砼路面施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 入仓混凝土料无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求无不合格料入仓，检查10点10 100% 2 平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象铺设均匀，无骨料集中现象，检查10点10 100% 3 混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振振捣器垂直插入下层，无漏振，检查10点10 100% 4 铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象无初凝现象，检查10点10100%5 浇筑时间（只有温控要求的混凝土）满足设计要求/ / /6 混凝土养护表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求表面湿润，检查10点10 100%一般项目1 砂浆铺筑厚度宜为2～3cm,均匀平整，无漏铺检查10点7 70.0% 2 积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，检查10点8 80.0%3 插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求/ / /4 混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求检查10点7 70.0% 5 脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求脱模时间符合设计要求，检测10点8 80%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率75.0 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:合格(签字，加盖公章)年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:(签字，加盖公章)年月日水利水电工程表2.1.6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表单位工程名称苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程工序编号砼20m3分部工程名称坝顶工程施工单位苍南县水利水电工程有限公司单位工程名称、部位C20砼路面施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 表面平整度符合设计要求检查10点10 100%2 形体尺寸符合设计要求或允许偏差±20mm检查10点10 100% 3 重要部位缺陷不允许，应修复使其符合设计要求一般项目1 麻面、蜂窝麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。
经处理符合设计要求有少量麻面，检查10点8 80.0% 2 孔洞单个面积不超过0.01m²，且深度不超过骨料最大粒径。
经处理符合设计要求检查20点17 85.0%3 错台、跑模、掉角经处理符合设计要求检查16点12 75.0%4 表面裂缝短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求检查16点13 81.3%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率80.6 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:合格(签字，加盖公章)年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:(签字，加盖公章)年月日。