C20砼路面质量评定表
园路C20砼垫层质量评定表
检验点数
合格点数
合格率%
混凝土基础高程
0，-15mm
20
17
85.0%
中线每侧宽度
+10,0mm
22
19
86.3%
厚度
不小于设计规定
10
10
100.0%
验收
意见
处理
情况
复查人： 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
表B.0.1 分项工程（检验批）质量验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
2
5.10.1.5
混凝土基础外光内实，无严重缺陷
一般项目
1
5..10.1.6.2
混凝土基础高程0，-15mm
-5
-8
-7
2
-7
-4
-5
-3
-8
-6
-9
7
85.0%
-1
-3
-2
-8
5
-7
-4
-8
2
5..10.1.6.2
中线每侧宽度+10,0mm
2
5
6
7
4
8
11
4
6
9
15
4
86.3%
5
3
4
8
9
18
4
6
9
审查意见：
项目监理机构：
专监理工程师：
日期：年月日
隐蔽工程检查验收记录
工程名称
×××××××绿化项目
（EPC）
施工单位
×××××××有限公司
隐蔽项目
C20砼垫层
隐蔽范围
水泥砼路面质量检验评定表
芜 宣 高 速 公 路 养 护 工 程 项 目 水泥混凝土路面质量检验评定表
分项工程名称：水泥混凝土路面 承包单位：安徽环宇公路建设开发有限责任公司 所属分部工程名称：路面面层 业主单位：芜宣高速公路管理有限责任公司 工程部位：新竹服务区西区进口 编号：001 基本要求： 1、基层质量符合规定； 2、水泥强度、物理学性能和化学成分符合国家标准和规范的规定 3、路面构造深度符合规范要求；4、面层与其他构造物相接平顺。 项 次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实测值或实测偏差值 检验项目 强度（Mpa） 板厚度（mm） 平整度（mm） 抗滑构造深度（mm） 相邻板高差（mm） 纵横缝顺直度（mm） 中线平面偏位（mm） 路面宽度（mm） 纵断高程（mm） 横坡（%） 合计 外观鉴定：灌缝不饱满 质量保证资料、内页资料整理归档不够规范 工程质量等级评定 检测负责人： 检测： 记录： 减分 减分 评分：96 复核： 2 2 养护部 意见 质量等级：合格 日期： 规定值或允许偏差 1 在合格标准范围内（C35） -5 5 不小于0.7，不大于1.1 2 10 20 ±20 ±10 ±0.15 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率（%） 权值 得分 符合设计要求 质量评定
混凝土路面单元工程施工质量验收评定表
质检负责人：（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
监理工程师：（签字，加盖公章）
水利水电工程
表13.2路基水稳压实工序施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
工序质量等级评定为：
质检负责人：（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
监理工程师：（签字，加盖公章）
水利水电工程
表8.1.1单元（工序）工程施工检验记录备查表
单位工程名称
单元工程量
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
序号
检测项目
检测数据
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
监理工程师：（签字、盖章）
注：记录内容不可打印、只能书写、字迹清晰、工整。
+5，-10
+5，-15
+5，-15
+5，-20
3
宽度（mm）
符合设计要求
符合设计要求
4
横坡（%）
±0.3
±0.5
±0.3
±0.5
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
质检负责人：（签字，加盖公章）
C20混凝土质量评定表
工序/单元工程施工质量报验单
(承包［2017］质报01号)
合同名称：龙陵县段家坝水库新建输水干渠第四标段工程
致：曲靖嘉信水利水电工程监理有限公司龙陵县段家坝水库工程监理部
K6+724处交通桥C20混凝土浇筑(DJB-QD-04-04-01 ) □工序/ ■单元工程已按合同要求完成施工, 经自检合
格，报请贵方复核。
附：口
工序施工质量评定表 □ 工序施工质量检查、检测记录
■
混凝土浇筑(DJB-QD-04-04-01 )
单元工程施工质量评定表
□ _____________________ 单元工程施工质量检查、检测记录
承包人：湖北大禹水利水电建设有限责任公司
龙陵县段家坝水库新建输水干渠第四标段
质检负责人:
日 期： 年 月 日
复核结果:
监理附件：监理复核支持材料 机构 意见
监理机构：曲靖嘉信水利水电工程监理有限公司
龙陵县段家坝水库工程监理部
监理工程师:
日 期:
说明：本表一式_2_份，由承包人填写。
监理机构复核后，监理机构
CB18 合同编号：LL-DJBSK-QD-SG-04
□同意进入下一工序 ■同意进入下一单元工程
□不同意进入下一工序 □不同意进入下一单元工程
1份、返承包人1份。
混凝土路面单元工程质量评定表
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
7
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
8
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部时间有时干时湿现象
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5 %
10
单位工程
发电厂房工程02
单元工程量
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日至 年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
优 良
合 格
1
砂浆铺筑厚度不大于3cm,均 Nhomakorabea平整、无漏振
厚度不大于3cm，局部稍差
2
△入仓混凝土料
工序质量评定表
单位工程
发电厂房工程02
单元工程量
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
伸缩缝制作及安装
涂敷沥青料
混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡圈隆起现象
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过0.5%
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过最大粒径，已按要求处理
12
混凝土单元工程施工质量验收评定表
2
02
优良
3
03
合格
4
04
合格
5
05
合格
6
06
合格
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占15.2%，且主要工序达到合格等级。
单元工程质量等级评定为：合格
签字：（签字，加盖公章）2013年12月8日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占15.2%，且主要工序达到合格等级。
混凝土工程单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
***************
单元工程量
75m3
分部工程名称
*********
施工单位
*************
单元工程名称
C20砼基础（****~*****）
施工日期
2013年11月15日~2013年11月20日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
01
轴线位置
允许偏差±10mm
/
/
/
垂直度
允许偏差±5mm
/
/
/
4
结构物边线与设计线
外露表面
内模板：允许偏差-10mm~0
外模板：允许偏差-10mm~0
外模板：
5，8，-4，-3，3，6，-9，2，-5，10
10
100.0
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差-10
/
/
/
孔洞位置
9
90.0
6
模板外观
表面光洁、无污物
C20混凝土强度评定表
本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 混凝土试块强度统计、评定记录 （表式C6-3-11） 编 号 工程名称 内蒙古医学院新校区实验楼C座 强度等级 C15 填报单位 江苏省第一建筑安装有限公司内蒙古项目部 养护方法 标养 统计期 2005年8 月5日 至 2005年9月 13日 结构部位 卵石混凝土基础 试块组n 强度标准值 fcu,k (MPa) 平均值 mfcu (MPa) 标准差 Sfcu (MPa) 最小值 fcu,min (MPa) 合格判定系数 λ1 λ2 1 C15 28 28 每 组 强 度 值 MPa 1 28 评 定 界 限 口 统计方法(二) □√ 非统计方法 0.90fcu,k mfou-λ1*Sfcu λ2*fcu,k 1.15fcu,k 0.95fcu,k 17.25 14.25 判定式 mfou-λ1*Sfcu≥0.90fcu，k fcu，min≥λ2* fcu，k mfcu≥1.15fcu，k fcu，min≥0.95 fcu，k 结果 合格 合格 结论： 负 责 人 审 核 计 算 制 表 报告日期 2005 年 月 日
报告日期 2005 年 月 日 本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 混凝土试块强度统计、评定记录 （表式C6-3-11） 编 号 工程名称 内蒙古医学院新校区实验楼D1座 强度等级 C10 填报单位 江苏省第一建筑安装有限公司内蒙古项目部 养护方法 标养 统计期 2005年8 月3日 至 2005年8月16日 结构部位 基础垫层 试块组n 强度标准值 fcu,k (MPa) 平均值 mfcu (MPa) 标准差 Sfcu (MPa) 最小值 fcu,min (MPa) 合格判定系数 λ1 λ2 2 C10 17.8 17.7 每 组 强 度 值 MPa 1 17.9 2 17.7 评 定 界 限 口 统计方法(二) □√ 非统计方法 0.90fcu,k mfou-λ1*Sfcu λ2*fcu,k 1.15fcu,k 0.95fcu,k 11.5 9.5 判定式 mfou-λ1*Sfcu≥0.90fcu，k fcu，min≥λ2* fcu，k mfcu≥1.15fcu，k fcu，min≥0.95 fcu，k 结果 合格 合格 结论： 负 责 人 审 核 计 算 制 表
C20、C25、C30强度评定
分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K11+770盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K12+132盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K11+770盖板涵所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□评定负责人：复核：日期：分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K10+640 倒虹吸所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：所属分部工程名称：L2K9+300 倒虹吸所属单位工程名称：路基工程工程部位：施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-4-□D□1□1-□□□□。
沥青混凝土路面单元工程质量评定表
1.麻面
无
有少量麻面，但累计面积不超过0.5%，经处理符合设计要求
2.蜂窝空洞
无பைடு நூலகம்
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料最大粒径，经处理符合设计要求
3.碰损掉角
无
重要部位不允许，其它部位轻微少量，经处理符合设计要求
4.表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，经处理符合设计要求
评 定 意 见
单元工程质量等级
施
工
单
位
初检
签名： 年 月 日
第 次验收合格
复检
签名： 年 月 日
监理单位
签名：
年 月 日
终检
签名： 年 月 日
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
部位
高程、桩号
项类
检查项目
质量标准
质量评定
优良
合格
主控项目
1.形体尺寸及表面平整度
符合设计要求
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%，经处理符合设计要求
2.露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，经处理符合设计要求
3.深层及贯穿裂缝
无
经处理符合设计要求
混凝土路面单元工程质量评定表
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△稳定性、刚度和强度
符合设计要求
2
模板表面
光洁、无污物、接缝严密
项次
检测项目
设计值
允 许 偏 差（mm）
实 测 值
（mm）
合格数（点）
工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ，
工序质量优良率为 %
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
水利水电工程
表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程
发电厂房工程02
单元工程量
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
工序质量评定表
单位工程
发电厂房工程02
单元工程量
分部工程名称
进场公路工程 02-12
施工单位
贵州省水电基建处长底电站施工项目部
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
伸缩缝制作及安装
涂敷沥青料
混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡圈隆起现象
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求
3
△平仓分缝
厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差
C20砼压顶单元工程质量评定表
项 次
检测项目
设计值
允许偏差（㎝）
偏 差 值
合格数(点)
合格率
(%)
1
轴线偏差
±4
2
顶高程
0,+3
3
顶宽
-1,+2
4
厚度
不小于设计
检测结果
共检测 点， 其中合格 点，合格率为 %
施工单位自评意见
自评质量等级
建等级
保证项目全部符合质量标准，其中有 %项达到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率为 %
水 利 水 电
混凝土压顶（盖口）单元工程量评定表
单位工程名称
姚江江北大桥~洋市砖瓦厂段堤防工程Ⅰ标
单元工程量
分部工程名称
施 工 单 位
嵊州龙盛建设有限公司
单元工程名称
部位
评 定 日 期
年 月 日
项 次
保证项目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
建基面
已验收合格
2
混凝土拌和物
原材料合格，按设计配合比拌和均匀，符合规范
施工单位
班组长： 质检部门：
项目部：
建设（监理）单位
监理工程师：
项 次
基本项目
质 量 标 准
检 验 记 录
质量等级
合 格
优 良
合格
优良
1
模板
架立稳固，基本光洁，无污物
架立稳固，光洁，
无污物
2
浇筑
振捣密实，基本无蜂窝麻面，一次成型
振捣密实，无蜂窝麻面，一次成型
3
养护
基本按规范规定保持湿润进行养护，少碰损掉角
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
水泥混凝土垫层检验批质
量验收记录表
The following text is amended on 12 November 2020.
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
水泥混凝土垫层报验申请表
工程名称：顺德区均安镇永安路2号地商住小区4区GD2202004□□□
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
水泥混凝土垫层报验申请表
工程名称：顺德区均安镇永安路2号地商住小区4区GD2202004□□□
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅶ）
水泥混凝土垫层报验申请表
工程名称：顺德区均安镇永安路2号地商住小区4区GD2202004□□□
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅶ）
水泥混凝土垫层报验申请表
工程名称：顺德区均安镇永安路2号地商住小区4区GD2202004□□□
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209-2002（Ⅶ）。
水泥混凝土路面单元工程质量评定表
水泥混凝土路面单元工程质量评定表评定表——水泥混凝土路面单元工程质量
单位工程名称：
分部工程名称：
单元工程名称、部位：
项次检查项目：
1.路床（槽）面清理和处理（无路基填筑）
2.取样检验
3.路基
4.水泥、砂、碎石等原材料及混凝土配合比
5.摊铺、碾压施工方法和程序
6.施工缝
7.单元工程量
8.施工单位
9.评定日期年月日
质量标准检查记录：
路床（槽）面应清理至原状土质，填筑夯实，符合设计和规定要求。
表面无不合格土树根、草皮、乱石、水井泉眼、地质探坑等。
符合设计要求。
混凝土路面应满足设计要求和规范规定。
表面不应出现脱皮、蜂窝、裂纹、麻面、起砂和缺边掉角等病害现象。
检验面积内病害现象不超过0.3%。
施工缝应采用模板做堵头，留直槎，符合设计要求和规范规定。
宜采用切缝法施工，当混凝土达到设计强度的25%~30%时，采用切缝机进行切割，切割深度不应小于板厚的1/3.缝内应清洁、干燥，填缝料应与混凝土缝壁黏附紧密、灌平。
养护及时，混凝土表面保持湿润，符合设计要求和规范规定。
路肩宽度应+20~-10，路缘石宽度应+5~-5.纵、横坡不陡
于设计值，中线位移≤30，纵断高程+15~-15.
检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。
检测项目实测点，合格率%。
评定意见：单元工程质量等级合格。
施工单位：
评定日期年月日：
建设（监理）单位：。
砼路面单元工程质量评定表
项目（工序）名称
质量标准
检验结果
评定
检
查
项目
1
分缝及拉毛
设置符合设计要求和施工规范要求
拉毛与原路面￣致
合格
2
传力杆、拉力杆
设置符合设计要求和施工规范要求
施工工具和工艺符合设计要求
合格
3
砼浇筑工序
见附表（水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表）
砼浇筑工序符合设计要求
合格
检测项目
1
混凝土厚度
充许偏差－5mm
道路
评定日期
2020 年11 月 23 日
项次
项目（工序）名称
质量标准
检验结果
评定
检
查
项目
1
分缝及拉毛
设置符合设计要求和施工规范要求
拉毛与原路面￣致
合格
2
传力杆、拉力杆
设置符合设计要求和施工规范要求
施工工具和工艺符合设计要求
合格
3
砼浇筑工序
见附表（水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表）
砼浇筑工序符合设计要求
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象。
局部短时间有时干时湿现象。
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过%。
累计面积不超过%。
10
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过%。
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过,深度不超过骨料最大料径,已按要求处理。
12
△露筋
合格
检测项目
1
混凝土厚度
充许偏差－5mm
总测点数
合格点数
最新混凝土单元工程施工质量验收评定表(已填)
签字：（签字，加盖公章）2013年11月19日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为80.0%及以上，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：合 格
签字：（签字，加盖公章）2013年11月19日
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称
允许偏差±0.1倍箍筋间距
/
/
/
5
保护层厚度
局部偏差±1/4净保护层厚
22,26,16,21,19,25,23,33,27,24
8
80.0
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为80.0%及以上，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：合 格
签字：（签字，加盖公章）2013年11月19日
/
/
/
2
缝面清理
符合设计要求，清洗洁净、无积水、无积渣杂物
/
/
/
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为/%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：合格
签字：（签字，加盖公章）2013年11月15日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率为/%，且不合格点不集中分布。
轴线位置
允许偏差±10mm
/
/
/
垂直度
允许偏差±5mm
/
/
/
4
结构物边线与设计线
外露表面
内模板：允许偏差-10mm~0
外模板：允许偏差-10mm~0
外模板：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
合格
3
△钢筋制作及安装工序
/
4
预埋件制作及安装工序
/
5
△混凝土浇筑工序
合格
6
混凝土外观质量检查工序
合格
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 0 %，且主要工序达到 合格 等级。
单元工程质量等级评定为:合格
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
监理单位复核意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。
工序编号
砼20m3
分部工程名称
坝顶工程
施工单位
苍南县水利水电工程有限公司
单位工程名称、部位
C20砼路面
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
无不合格料入仓，检查10点
10
100%
2
17
85.0%
隐蔽内面
允许偏差5mm
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm
√木模：允许偏差5mm
2、6、3、4、3、2、6、3、2、2、
4、2、2、6、4、4、3、4、1、5、
17
85.0%
隐蔽内面
允许偏差10mm
3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm
√木模：允许偏差2mm
3、1、2、2、1
4
80.0%
单元工程质量等级评定为:
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
水利水电工程
表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定
单位工程名称
苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程
单元工程量
砼32m3
分部工程名称
坝顶工程
施工单位
苍南县水利水电工程有限公司
单位工程名称、部位
C20砼路面
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
控项目
1
基础面
岩基
符合设计要求
软基
预留保护层已挖除；基础面符合设计要求
年 月 日
水利水电工程
表2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程
单元工程量
模板50m2、砼20m3
分部工程名称
坝顶工程
施工单位
苍南县水利水电工程有限公司
单位工程名称、部位
C20砼路面
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
-2、-3、-8、-6、-1
+9、+5、+2、+6、+3
10
100%
隐蔽内面
允许偏差15mm
5
预留孔、洞尺寸及位置
孔、洞尺寸
允许偏差-10mm
孔洞位置
允许偏差±10mm
一般项目
1
模板平整度、相邻两板面错台
外露表面
钢模：允许偏差2mm
√木模：允许偏差3mm
2、4、3、2、1、2、3、2、1、4、1、3、2、2、1、1、3、2、6、5
水利水电工程
表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程
单元工程量
砼20m3
分部工程名称
坝顶工程
施工单位
苍南县水利水电工程有限公司
单位工程名称、部位
C20砼路面
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
1
基础面、施工缝处理工序
合格
2
隐蔽内面
允许偏差2mm
4
结构物水平断面内部尺寸
允许偏差±20mm
-21、-7、+15、+17、+11
+22、+15、+19、+14、+13
8
80.0%
5
脱模剂涂刷
产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差
无使用脱模剂
6
模板外观
表面光洁、无污物
共检查10点，2点不合格
8
80.0%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 81.5 %，且不合格点不集中分布。
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 80.0%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:合格
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
(签 字，加 盖 公 章)
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
铺设均匀，无骨料集中现象，检查10点
10
100%
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
振捣器垂直插入下层，无漏振，检查10点
10
100%
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
无初凝现象，检查10点
3
插筋、管路等埋设件以及模板的保护
保护好，符合设计要求
/
/
/
4
混凝土表面保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
检查10点
7
70.0%
5
10
100%
5
浇筑时间（只有温控要求的混凝土）
满足设计要求
/
/
/
6
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
表面湿润，检查10点
10
100%
一般项目
1
砂浆铺筑
厚度宜为2～3cm,均匀平整，无漏铺
检查10点
7
70.0%
2
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，检查10点
8
80.0%
工序质量等级评定为:合格
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
(签 字，加 盖 公 章)
年 月 日
水利水电工程
表2.1.5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称
苍南县马站镇岗后山塘综合整治工程
合格数
合格率
主控项目
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求
满足混凝土施工荷载要求，检查12点
12
100%
2
承重模板底面高程
允许偏差0～+5mm
3
排架、梁板、柱、墙
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
轴线位置
允许偏差±10mm
垂直度
允许偏差±5mm
4
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板允许偏差-10mm～0,外模板允许偏差0～+10mm
基础面符合设计要求，检查10点
10
100%
一般项目
1
地表水和地下水
妥善引排或封堵
仓内有少量积水，共检查10点
8
80.0%
2
岩面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
施工缝处理
主控项目
1
施工缝的留置位置
符合设计或有关规范规定
2
施工缝面凿毛
基面无乳皮，成毛面，微露粗砂
一般项目
1
缝面清理
符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物