优质护理服务检查考核表

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最全护理质量检查考核表

护士长工作质量检查表
年月日科室检查人
责任护士工作质量检查表
年月日科室检查人
优质护理服务质量检查表年月日科室检查人
基础护理质量检查表
年月日科室检查人
特级护理质量检查表
年月日科室检查人
一级护理质量检查表
年月日科室检查人
二、三级护理质量检查表
年月日科室检查人
病区管理质量检查表
治疗室（配药室）工作质量检查表
换药室工作质量检查表
抢救室工作质量检查表
消毒隔离质量检查表
年月日科室检查人
护理文书书写质量检查表
临床护理实习带教质量检查表
年月日科室检查人
护士职业行为与服务规范检查表
门诊护理工作质量检查表
年月日科室检查人
急诊科护理工作质量检查表年月日检查人
注射室工作质量检查表
手术室工作质量检查表年月日检查人
麻醉复苏室护理工作质量检查表
重症监护(ICU)护理工作质量检查表年月日检查人
产房护理工作质量检查表
年月日检查人
NICU护理工作质量检查表
年月日检查人。

优质护理服务质量检查标准及考核评分

3、礼仪着装举止行为规范
1、着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首饰。
2、必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。
3、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
现场查看或询问病人，违者扣1-2分。
查看相关记录，与病人交谈，健康教育未落实扣1-2分，效果不佳、内容不全各扣1分。
3、主动解答疑问
4、主动沟通
1、护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医，咨询、抽诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在3日内答复“首接负责人”，非本科室职责范围的事宜，要将病引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。
4、称呼病人规范
要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。
现场查看或询问病人，违者扣1-2分。
5、征询意见规范
征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。
现场检查沟通记录、询问病人，没有与病人主动沟通扣1-2分，沟通不彻底造成病人投诉扣5分
二、
行பைடு நூலகம்
为
规
范
1、迎接病人规范
1、新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。
2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。

优质护理服务优秀科室评审标准表

主题：优质护理服务优秀科室评审标准表随着医疗技术的不断进步，患者对医疗服务的需求也越来越高。

优质的护理服务和科室管理是医院对外展示自身实力和水平的重要体现。

建立一套科学合理的评审标准表，对医院的护理服务和各科室进行评估和认可，对于提高医院整体服务质量，树立良好医院形象具有极其重要的意义。

接下来，将就护理服务和科室管理两方面分别列出评审标准表。

一、护理服务评审标准表1. 护理人员素质- 护士学历背景与专业技能- 护士执业资格证书- 进修与培训情况2. 患者交流与交流- 护士对患者的关爱和尊重- 患者信息的及时交流与反馈- 患者护理过程中的心理关怀3. 护理质量与安全- 护理操作的合理规范- 医疗操作与患者的安全配合- 住院期间护理记录的规范与完整4. 环境与卫生- 病房、护士站等医疗环境的整洁与卫生 - 手消毒、医疗废物处置等医疗环境管理5. 专业发展及绩效考核- 护士的专业发展与晋升机制- 护士的日常工作绩效考核二、科室管理评审标准表1. 科室医疗质量- 临床医生的执业资格及专业技能- 临床医生的医疗护理操作的规范与安全2. 科室医疗设备与设施- 科室的医疗仪器设备的齐全性与品质 - 严格执行的医疗卫生操作流程3. 科室管理与均衡发展- 科室内部管理扁平化与信息流通- 科室医疗服务与人才队伍建设方案4. 患者满意度调查- 患者对科室医疗服务的满意度- 患者对科室医疗环境的评价5. 护理质量与科室团队合作- 护士与临床医生的配合与交流- 科室医疗服务与护理服务的协调通过以上评审标准表的设立，医院可以全面评估医院的护理服务和各科室的管理水平，并根据评审结果进行针对性改进，提高医院整体服务质量，提升医院竞争力，为患者提供更优质的医疗服务。

评审标准表的制定也提高了医护人员对服务质量的认识和重视程度，为医护人员提供一个具体可操作的量化标准，激励医护人员提高服务意识和专业水平。

建立优质护理服务和优秀科室评审标准表，对医院内部进行全面的自我评估和改进，也有利于建立医院内部的良性循环机制。

医院优质护理服务考核评价表

4.充分体现多劳多得、优绩优酬（2分）。
查阅绩效考核制度或方案、责任制整体护理要求；询问3位不同级别护士对绩效考核的满意程度.
(六）根据护理工作量、患者病情和床位使用率（加床情况)，合理配置护理人力，可动态达到以下标准（6分）：
1.临床一线护士占全院护士总数的比例≥95％（1分）;
2。全院病区护士与实际开放床位比≥0。4:1（1分）；
1。护理部管理全院护士信息，掌握全院护理岗位和护士分布情况（1分）；
2。护理部制定护士人力调配方案或措施,可对全院护士进行调配（0。5分);
3。科护士长、病区护士长分别可在科室、病房层面调配护士(各0.5分）;
4.有机动护士人力资源库或应急护理小组，应急时期可进行调配（0.5分）。
查看护士岗位设置及分布；查看人力调配方案、调配记录、机动护士名单及使用情况.
2.定期进行患者满意度调查；调查内容客观，调查资料可信度高(1分）；
3.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施（1分)；
4。对患者的投诉进行调查处理（1分）。
随机询问3名患者;查阅2011年满意度调查资料和改进措施的记录与落实；查阅投诉的调查处理记录.
（六）规范护理文件书写（6分）
1.制定医院护理文件书写规范、质量控制和考核标准（1分)；
4.院领导定期进行行政查房，协调相关部门解决问题（1分）。
查阅2010年以来的医院文件、办公会记录、院长查房记录等；访谈2位院领导采取主要措施的情况.
（二）制定并落实工作方案(3分)
1.医院有切合实际、具有可操作性的工作方案（1分)；
2.工作方案有明确的目标、进度安排、重点任务、政策、保障措施（1分）;
3。医院各部门分工明确，有具体的工作职责或措施(1分)。

优质护理护理人员绩效考核评分细则表-文档

基础护理
工作落实，无发生褥疮。
8
病人头发长或胡须长或指甲长每人次扣0.5分，发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坠床扣5分，床单位有血迹、尿迹，病人衣服有呕吐物、血迹，床头柜或床下杂物多，有便器，每处扣0.5分，病人体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每项扣1分。可避免而发生褥疮的不得分。
理论知识
努力学习，不断更新知识，考试合格。
5
理论考核不合格者扣4分。第二次考核不合格者扣8分，第三次考核不合格者低聘，第四次考核不合格者待岗。无故不参加业务学习者扣3分/次，因事请假获准者扣1分/次，参加外语学习班，本专业自学考试，或半脱产学习，每科合格者加2分。
技术操作
遵守操作规程，操作熟练，考试合格。
5
技术操作考核不合格者每项扣4分，每月未完成护理部规定的考核项目每项扣2.5分，未主动找护长考核，每次每项扣2分，工作中违反操作规程每次扣2分，第二次考核不合格者扣8分，第三次考核不合格者低聘，第四次考核不合格者待岗。
考勤
全勤，遵守考勤制度。
8
迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，病、事假一天扣0.5分，旷工2小时以内扣8分，旷工半天待岗处理，换班（提出者）一次扣1分（与本专业上课换班者经护长批准除外）。
病区或科室管理
协助护长管理，保持病区管理有序。
5
当班一处不整洁，物品管理不善，病室或科室喧哗、欠整齐，扣0.5分，无节约用水，未按时关灯，空调当班管理不善者每次扣1分。
优质护理护理人员绩效考核评分细则表
科室：姓名：总得分：考核日期：年月日
项目
考核内容
标准分
考评标准
科室护长评分
工作责任心
工作积极认真、细心
8
工作欠细致认真，每次扣0.5分。

优质护理质量考核标准表

优质护理质量考核标准表
考核标准表通常包括以下几个方面：
1. 患者安全，评估护理机构或个人在患者安全方面的表现，包
括预防和控制感染、避免跌倒和滑倒、正确使用医疗器械和药物等。

2. 护理操作技能，评估护士的操作技能，包括正确的护理操作
流程、标准预防措施的执行、药物管理的准确性等。

3. 沟通与协作，评估护士与患者、家属和其他医疗团队成员之
间的沟通与协作能力，包括有效的信息传递、倾听和理解患者需求、与团队合作等。

4. 患者满意度，评估患者对护理服务的满意度，包括对护士态度、护理质量和护理环境的评价。

5. 护理文档记录，评估护士的文档记录能力，包括病历记录的
完整性、准确性和及时性等。

6. 护理质量改进，评估护士参与护理质量改进活动的积极性和
成效，包括参与病例讨论、持续教育和培训等。

考核标准表的设计应具备科学性、客观性和可操作性，以确保评估结果的准确性和可比性。

同时，考核标准表应根据不同的护理场景和特定需求进行定制，以适应各种不同的护理实践环境。

通过使用优质护理质量考核标准表，护理机构和个人可以及时发现问题、改进不足，并提供更好的护理服务，以提高患者的满意度和护理质量。

临床科室护士长优质护理服务管理的量化考核

１责任护士管理患者，础护理服务落实到位；、基０２床位平整清洁、舒适；、ｏ３床单位物品按规定摆放达标率／９％；＞０
、、
护理工作
护理１作流程未公示扣５，＿＝分缺一项作流程扣１５分；机抽查各班次护士对本班Ｔ作流程，随Ｔ作规范及要求的知晓情况，人不知晓扣１，抽查本１分班作情况若未按要求落实扣２。分
，
６基础个床位（明床号）每低于注。达标率１％扣０５分，扣达合位数／房总床位数完为止。：标率：格床病
．
７健康教育
探视制度８及陪护率
１病室有健康教育处方专用架，、供患者随意取拿；、２责任护士有
针对性对患者给予功能康复指导；、３效果评价高。
１询问５０名有功能康复指导需要的患者，如有未实施
或不了解康复训练内容的患者，人扣０５。１．分
１病室探视制度落实率１０非探视时间禁止探视；、、０％，２住院患者陪护率＜Ｏ陪护凭陪护证出入；、５％，３患者的生活护理及治疗护理均由护理人员实施做到陪而不护；、量减少家属自聘护工。４尽
无绩效考核制度者扣１分；护理工作人员每１Ｔ无３１作量化记录者扣０Ｏ．５分；一项未统计、未完善者每次扣０５分；．未按照＿作量实行绩效分配者，次Ｔ每

护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准

护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准，分值总计100分。

优质护理管理基本要求（15分）1.病房应保持安静、整洁、安全、有序，病房陪住率不得超过20%。

评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。

2.护士长应具备弹性排班和记录的能力，针对患者具体情况进行排班。

评分方式为查看及询问2名护士。

3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评，突出专科特点。

评分方式为查看病历及询问2个病人。

整体护理落实情况（70分）4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全，内容正确，各信息一致。

评分方式为查看病历及询问2个病人，3处及以上不符分。

5.对患者风险及生活能力评估应落实到位，入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估，高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。

评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。

6.各类风险如：跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符，标识使用正确、清晰。

评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。

7.床单应平整、无血渍、渣屑，定期更换；床头柜及床下应整洁，床下物品摆放有序。

评分方式为现场查看，2处及以上不符记分。

8.病人生活护理应落实到位，皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁，胡须、指/趾甲应短，无异味。

评分方式为查看及询问2个病人，2处及以上不符记分。

9.输液、输血应按规范执行，记录穿刺日期、时间，贴膜使用方法应正确，贴膜清洁应无卷边。

评分方式为查看及询问2个病人，未记录穿刺日期、时间记分。

10.输液部位应无外渗，输液应畅通，依据治疗要求调节滴速。

评分方式为查看2个病人，输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。

11.各类管路应畅通，标识醒目规范、放置合理、妥善固定，引流袋应定时更换并标注更换日期。

评分方式为查看及询问2个病人，管路没标识记分。

12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育，使患者达到知、信、行。

优质护理服务相关评价标准

一项不知道扣1分
8
考核者：
（三）健康教育质量评价标准
科室年月日得分
内容
质量标准
分值
评分
细则
扣分项目
应扣分
实得分
组织管理
（10分）
有健康教育制度、有健康教育手册、有培训、护士知晓。
3.定期进行患者满意度调查，调查内容客观，可信度高，住院患者满意率≥95
一项不符合扣1分
2
4.对患者的投诉进行调查处理
一项不符合扣1分
1
5.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施
不符合要求不得分
2
合计
100
考核者：
（二）责任制整体护理质量评价标准
科室年月日得分
内容
质量标准
评分细则
分值
扣分项目
2
出院宣教：患者出院后用药、饮食、休息、康复指导及生活工作中的注意事项；指导患者按时来院复诊。
3
护理效果（18分）
访谈5名患者对护理工作满意度。
一名患者不满意扣1-2分
10
患者认识主管医生、责任护士、科主任、护士长；对自己的疾病和健康状况有了解；知晓主要药物名称、副作用、注意事项；知晓特殊检查治疗的作用和注意事项；出院病人掌握自我康复知识。
4
每月对责任制整体护理工作检查，对存在的问题分析并整改落实。
未查扣5分、记录不全扣2-4分
5
排班模式（12分）
按责任制整体护理模式围绕病人安全实行弹性排班，同时体现护士排班意愿。
一项不合格扣2分
6
不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。
6
责任护士（35分）
责任组长除负责分管病人外，指导责任护士工作。

优质护理服务质量质控检查标准

体护理
要求，对护士进行合理分工。
5
（10分） 30 每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
5
31 患者知晓自己的责任护士，对责任护士服务满意。
2
患者满意度（6分）
32
定期进行患者满意度调查。
2
33 对出院患者随访意见进行分析，采取措施改进。
2
文件书写
34
护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰，使用医学术语。
2
24 责任护士病情观察、操作及交流能力达到层级要求。
4
专科护理 25 按中医护理专科培训细则落实专科护理培训。
3
培训（6 分）
26
专科培训结合实际需求，有持续改进计划、课程和方式；有追踪分析数据可靠。
3
健康教育 27 科室设置健康教育宣传栏。
3
（6分） 28 为病人定期举办健康知识讲座。
3
责任制整 29 病房实施责任制分工方式，根据患者病情、护理难度和技术
2
6 护理制度、规范和标准落实效果良好。
2
计划落实 7 科室有优质护理计划和总结：护士知晓优质护理内容及内涵 2
情况（6 8 。有季度优质护理措施落实自查报告和分析。
2
分） 9 分析结果有改进，成效良好。
2
服务公示 10 病房醒目位置公示护理服务标准和服务项目。
3
（6分） 11 护士知晓公示内容。
3
3
（6分）
35 采用表格式护理文书；简化书写，突出专科特色。
3
总分：
护理延伸（8分）
合计
36
科室有体现对病人关怀的措施，有营养、康复、药学等专业团队合作协调。
2

优质护理服务自评表

优质护理服务自评表一、环境设施（满分100分）1. 病房环境整洁、舒适，通风良好，无噪音污染。

（20分）2. 设施齐全，床铺整洁，床头呼叫系统正常运作。

（20分）3. 卫生间干净卫生，无障碍设施完善，方便患者使用。

（15分）4. 走廊、楼梯间等公共区域无杂物堆放，保证患者安全。

（15分）二、护理团队（满分100分）1. 护士具备良好的职业素养，态度热情，尊重患者隐私。

（20分）2. 护士业务水平扎实，能熟练应对临床各种突发状况。

（20分）3. 团队协作良好，工作分工明确，能及时解决问题。

（20分）4. 护士积极参与培训和学习，不断提升自身能力。

（15分）三、服务质量（满分100分）1. 严格执行护理规程，确保患者安全。

（20分）2. 密切观察患者病情，及时发现并处理问题。

（20分）3. 优质的健康教育，提高患者自我管理能力。

（20分）4. 个性化护理服务，满足患者需求。

（15分）四、患者满意度（满分100分）1. 定期开展患者满意度调查，及时了解患者需求。

（15分）2. 患者对护理服务满意度高，口碑良好。

（20分）3. 患者对护士的信任度高，护患关系和谐。

（20分）4. 患者并发症发生率低，康复情况良好。

（15分）总分：____分自评说明：1. 本自评表分为四个方面，分别是环境设施、护理团队、服务质量和患者满意度。

2. 每个方面满分100分，根据实际情况进行打分，评分标准如下：a. 90-100分：优秀b. 80-89分：良好c. 70-79分：一般d. 69分以下：待改进3. 总分越高，说明护理服务质量越好。

如有不足之处，需针对性地进行改进和提升。

4. 本自评表可用于护理团队自我评估，也可作为医院对护理服务质量的考核依据。

5. 自评过程中，要求客观、真实、全面地反映护理服务的实际情况。

6. 自评结束后，根据自评结果，制定相应的改进措施，持续提高护理服务质量。

优质护理服务检查表(有整改措施)

5分
项目执行不到位一项扣0.5分
合理
排班
15分
1、依据护理工作量和患者病情配置护士
4分
排班不合理扣1分,其它一项不合格扣0.5分
2、病房实际开放床护比≥1：0.4
3分
未达到扣1分
3、每名责任护士平均负责患者数不超过8个
3分
超过1人扣1分
4、护士长排班兼顾临床需要，合理调整排班方式，实行APN排班，减少交接班次数
优质护理服务质量检查表（100分）
科室：时间：年月
项目
检查内整改措施
病房
管理
20分
1、病房环境安静、整洁、安全、有序
5分
一项不合格扣0.5
护士长签名：
2、不依赖家属或陪护做基础护理，帮助患者做好生活护理，减少陪护
10分
家属做基础护理一次扣1分，其它扣0.5分
3、根据患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房公示并执行
5分
未实行APN排班扣1分，其它一项不合格扣0.5分
责任
制整
体护
理
50分
1、实施责任制，落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务；执行分级护理制度，按时巡视病房
10分
查巡视记录等，一项不合格扣0.5分，巡视记录提前填写扣1分
2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康教育、康复指导、提供心理支持等工作职责
10分
查护理项目执行记录和询问病人，一项未做到扣0.5分
3、每名患者均有相对固定的责任护士对其负责，患者知晓自己的责任护士；责任护士熟悉负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、心理状态、睡眠、大小便、自理能力、主要护理问题和措施等情况，并能够及时与医生沟通

优质护理工作质量考核表

优质护理服务工作质量考核表项目考核内容分值检查方法及扣分标准减分改革分工与护理人员岗位重新合理设置，薄弱环节有明显加强，体现以病人为中心 5 一项不合格扣3分排班方式对病人实施管床责任包干制，每名护士管理病人不超过8-12人 5 一项不合格扣3分，都不合格扣5分（15分）护士全面了解病人情况，病人熟知自己的责任护士 5 一项不合格扣3分，都不合格扣5分病区陪护科室制定有陪护人员管理具体措施，有明确的陪护率要求标准 3 未制定明确规定扣5分人员管管床护士积极配合科室做好陪人管理，严格控制陪护率 3 所管病房陪人超过100%，扣5分理（10分）病区安静，总陪护率陪护人员低于100% 4 未达到扣5分病人基础病人基础护理由护理人员进行 5 前者未做到扣5分，完全由护护理效果，管床护士直接参与完成并全面负责理员承担，管床护士不参与扣3分（15分）病人卧位舒适，各项基础性护理项目完成到位 5 一项不达标扣3分陪护人员陪而不护 5 一项未做到扣3分专科护疾病护理常规完善，护理人员熟练掌握专科护理知识与技能 4 不完善扣4分，未掌握扣3分理（15分）能够有效利用专科护理知识对病人进行专科护理、 4 未做到扣4分，患者不明白扣3分康复指导，患者熟悉专科护理知识和注意事项能够将基础护理工作与专科疾病有机结合，为患者提供专业的生活照料 4 不符合扣4分科室建立有专科特色护理服务举措 3 未建立扣3分护士量化护士长及科室人员领会绩效考核的文件精神 5 未做到扣5分，不完全扣3分考核实施科室制定有具体的工作量化考核标准 5 未做到扣5分，不完全扣3分情况（15分）全员实施量化考核，实行多劳多得，优劳优得 5 未建立扣5分科室建立有与优质护理服务相关的规章制度 5 未及时补充修订扣5分工作制度和根据岗位的调整和完善，及时修订了岗位职责和工

供应室优质护理服务考核标准评分表

供应室优质护理服务考核标准评分表
计分检查者日期
考核内容
标准要求
分值
评分方法
扣分及原因
一、人文环境
温馨提示、公开承诺、光荣榜、文明用语、电话礼仪、环境卫生等;
5
查看现场,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
二、工作流程、
工作职责
各级各类各班护理人员工作职责明确;各班工作流程合理,符合优质护理服务工作要求;
30
查看现场及资料,一项不符合要求扣2分,扣完为止;
六、工作质量
发放与回收更换物品要做到:数目清楚,质地完好;各项操作严格执行无菌技术原则,合要求扣1分,扣完为止;
七、环境管理
环境清洁、分区明显,符合相应工作区域要求;各种物品摆放符合工作要求;工作人员着装整齐,符合要求,换鞋入室;
10
查看现场,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
八、满意度
科室实行满意度调查10份以上/季度,每季度有总结和分析;
护理部随机和定期行满意度调查10份以上/季度;
10
科室调查无真实性扣2分,不完整扣 1分,护理部调查90%以下,每下降一个百分点扣1分;95%以上,前三名加2分,1.5分,1分;
九、平时督查
5
职责考核抽查,1人不符合要求扣1分,扣完为止;流程查看现场及资料,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
三、资料完成
年优护计划、总结,月会记录、意见征求解决本、护士心声本、工作满意度调查统计、分析并保持原始记录并装订成册;有健全的制度和操作规程;
5
查看现场及资料,一项不符合要求扣1分,扣完为止;
四、工作模式
礼仪、着装、服务态度、带教实习生等;
5
每发现一次违规扣1分;
十、护理安全