双J管内引流在61例小儿肾盂成形术中的应用体会
输尿管镜置双J管的体会
后输尿 管狭 窄及 排净结 石 亦 有重 要 作
用M0 。
本组 6 8 9
例均放置双 J
管 内引流 ，
治 疗 效 果 良好 ， 无 并 发 症 发 生 。
参考 文 献
1 h 宏 民 ，李保印 ，郭龙 泉 ， 等． 用 输尿 管镜置 双 “ _『．' 管 治 疗 输 尿 管 狭 窄 ( 附 3 2 例 报 告 ) ．
通 过在输尿 管镜 操 作过 程 中保持低压 灌
注 ，术前 、术后抗感 染及术后 留置 双 J 管
引 流 ， 并 未 出现 不 良后 果 。 术 后 常 规 留置
双 J 管内引流是必要 的。 可保持引流通
畅 ，有效减少术后 发热 、 疼痛等症状 ， 对
恢复 肾功能 、 防止 碎石 重 新积 聚 、 预 防 以
置 入 双 J 管引流 的 目的是 引流尿液 防止 和减少外渗 ，避免因黏膜损伤而形成 腔 内粘 连 ， 暂 时 缓 解 梗 阻 保 ， 护 肾功 能 ， 对 某些 局 限 性 的狭 窄 有 扩 张 治 疗 作 用 。 2000 年 以前我们绝大部分用输尿 管导管 作 内支架 引 流 ， 由于 输 尿 管 导 管 口 径 小 、 质硬 、易脱 出 、 无 侧孔 ， 引 流 效 果 甚 差 ， 且 患 者 多感 不 适 。 我 院 自引用 双 J 管 以 来 ， 在输尿管镜下 置人 双 J 管 内引流 ， 因镜 身 细无 损伤 ，所 以痛苦 明显 小 ，而成功率高。 如双 J 管表面是非超滑的应涂 石蜡油 ，膀 胱 内可 见 一 个 圈 为佳 ，病人 下床 活 动后 导 管 尚会 下 滑 一 小段 。 用 导 丝 撑 直 双 J 管 ， 使双 J 管通 过输尿 管镜送 入 ，此 法成功率 最 高 ，但 只 有 5 F 以 下 双 J 管才 能通 过 。 失 败 的 原 因 有 ：双 J 管 过 粗 、 欠 光 滑 、 导 丝
双J导管在肾盂及输尿管手术中的应用
双J导管在肾盂及输尿管手术中的应用
冷江涌;姚旭东
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】1998(030)005
【摘要】目的：为使肾盂成行及输尿管手术后尿液引流通畅及预防吻合口狭窄，采用双Ｊ导管作为输尿管内支架引流。
方法：使用国产硅化聚氯乙烯材料制成的双Ｊ导管，两端向相反方向弯曲，盘卷，导管有许多侧孔，全部采用术中置管，一端置入肾盂，另一端安放于膀胱。
术后６－１２周通过膀胱镜拔管。
结果：５８例术后引流通畅无导管脱出，无吻合口狭窄，术前之肾积水改善，术后恢复快，术后住院时间平均为１０ｄ。
结论：肾盂及输尿管手术中应用双
【总页数】3页(P259-261)
【作者】冷江涌;姚旭东
【作者单位】内蒙古医学院附属医院;内蒙古医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R699.2
【相关文献】
1.双J导管在肾、输尿管手术中应用的护理 [J], 张桂花;詹前炒
2.带磁头双J导管在肾输尿管手术中的应用：（附46例报告） [J], 黄群
3.双J导管在肾、输尿管手术中的应用 [J], 詹前炒;何平;黄剑辉;刘振明
4.肾盂成形术后应用双J导管内引流治疗肾盂输尿管连接部梗阻 [J], 董文华;鞠富
霞
5.双J导管在肾、输尿管手术中应用的护理 [J], 张桂花;詹前炒
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果
优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果引言泌尿外科手术是一种常见的术后治疗方式，然而术后的护理工作对于患者的康复同样至关重要。
在泌尿外科手术中，双J管的置入是一种常见的术后处理方式，其目的是促进尿液的排出，减少术后的并发症。
优质护理服务的应用对于双J管的置入具有重要的意义，可以促进患者的康复，减少并发症的发生。
本文将从优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果进行探讨。
一、双J管的置入及其作用双J管是一种术后引流装置，其主要作用是在泌尿外科手术后，通过引流管将尿液排出，避免尿液潴留、积液和感染等并发症的发生。
双J管一端置入肾盂，另一端置入膀胱，通过双向引流的设计，可以有效促进尿液的排出，并保持通畅的排尿通道，有助于患者的康复。
二、优质护理服务的重要性优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中具有重要的意义。
一方面，优质护理服务可以有效降低患者的焦虑和疼痛感，促进患者的心理康复。
优质护理服务还可以提供专业的护理指导，帮助患者正确理解双J管的作用、护理方法、症状观察和常见问题处理等，从而提高患者对于治疗的依从性，降低并发症的发生率。
三、优质护理服务在双J管护理中的应用效果1. 降低感染率优质护理服务可以有效降低双J管术后感染的风险。
通过定期更换引流管、加强周围皮肤的清洁和消毒、避免患者体位改变过快等护理措施，可以有效减少细菌的感染，降低感染的发生率。
2. 缓解疼痛优质护理服务还可以缓解患者在双J管术后的疼痛感。
护理人员可以通过指导患者正确的体位改变、按摩腹部、定期输注镇痛药等方式，缓解患者的疼痛感，提高患者的舒适度。
3. 提高置管成功率优质护理服务可以提高双J管的置管成功率。
在患者置管前，护理人员可以进行充分的护理准备工作，如测量患者的肾盂至膀胱的距离、选择合适的引流管尺寸、进行术前宣教和心理疏导等工作，提高置管的成功率。
4. 促进患者康复优质护理服务还可以有效促进患者的康复。
通过定期观察患者的尿液量和颜色、监测患者的体温和心率、指导患者饮食和休息等方式，可以促进患者的康复，加快患者的康复速度。
双J管内引流术治疗肾积水体会
宽 敞腔 道 ， 可顺利进 行镜下 碎石或 留置 Ｄ—Ｊ管操 作 ， 常规
留置 尿管 ３— ５ ｄ 。
２ 结 果
１ ８例患者镜下碎石手术 操作顺 利 ， 未见结 石残 余 。单 纯狭 窄者 ， 积水 明显改 善。未发生膀胱 输尿管壁 间断穿孔 、 输尿 管损 伤、 出血 、 感染 扩散等并发症 。平均住 院 ３— ５ ｄ ， 术后 ４～ ６周拔
社。 ２ ０ ０ ４： ４ ８ ．
随着 泌尿外科微创技术迅猛发展 ， 腔镜 技术逐步 推广 ， 日渐
成熟 ， 绝大部分 泌尿 系统疾病 已经 不用 开放手 术 。对 于输尿 管
下段 狭窄或结 石患 者 ， 输 尿管 镜 技术 发挥 了 良好 的 技术 优势 。 利用 自然腔道 手术是外 科发展方 向之一 ， 创伤小 ， 效 果确 切 ， 有
进 一 步 取 代 开 放 手 术 的 趋 势 。 正 常 的 输 尿 管 膀 胱 壁 内 段 长 约
［ ３ ］梅骅 ． 泌尿外科手 术学 ［ Ｍ］ ．３版． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
２ ０ ０８： ７ ４６ —７ ９０．
［ ４ ］刘 山 ， 刘文彬．输尿 管扩 张器在局 麻下 经尿道 输尿管 镜下
（ 收稿
２ ０ １ ３—１ ０—２ １ ）
双Ｊ 管 内引流 术治 疗 肾积 水 体 会
鲁发银
河 南 汝 南 县人 民 医院 外 科 汝南 ４ ６ ３ ３ ０ ０
【 摘要 】 目的
总结应用 双 Ｊ 管 内引流术治疗 肾积水 的体会 。 方法 对 ６ ６ 例 肾积水患者应用双 Ｊ 管 内引流术治疗 ， 回顾性分析
一
膀胱穿孔等并发症 ， 造成 手术 无法继 续进行 ｊ 。本 方法 实行输
双J管在离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻中的应用
９ ２・ ７
西南 国防医药 ２ １ ９月第 ２ ０ ０年 Ｏ卷第 ９期 尿是安 全可靠 的 。
【 参考文献 】
［ ］ 魏 素洁． １ 盐酸丁卡因胶浆 在导尿术 中的应用［ ］ 中国医药导 Ｊ．
报 ，０６，２：４ ２０ ３ １ ．
低 了疼痛 的发生率。应用盐 酸丁卡因胶浆来 解决男性 患者导尿时疼痛不适是有效 的。
ａ ｄ ｃ ｍｐ ｅｅ ｙ ｒ ｍｏ ｅ ｎ ｌ一 ｎ ｈ ｆ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ａ ｄ ｏｈ ｒ３ ｃ ｓ ｓｄｄ ｅ ｒ ． ｌ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗ ｒ ｌ ｗｅ ｐ ｆ ｒ ｎ ｏ ｌｔｌ ｅ ｖ ｄ ｉ ２ ｍｏ ｔ ｓａｔ ｅ ａ ｉ ｎ ｔｅ ａ ｅ ｉ ａ ｌ Ａ ｌ ｈ ｌ ｅ ｅ ｅ ｆ ｌ ｄ ｕ ０ ３ ｎｈ ． ｈ ｅｏ ｏ ｙ ｄ ｏｏ ３— ６ ｍｏ ｔ ｓ Ｔ ｅ
ｔ ａ ｅ ｔ ｆ ｒｔ ｏ ｅ ｉ ｉｎ ｔ ｎ ｏ ｓ ｕ ｔ ｎ Ｕ Ｊ ． ｔ ｏ ｓ Ｆ ｏ ｅ ｔ ｂ ｒ２ ０ ｏ Ｍ ｒｈ ２ １ ， ｌｏ ８ ｃ ｉ ｒ ｉ ｒ ｔ ｎ ｏ ｅ ｒｐ ｌ ｃ ｕ ｃ ｏ ｂ ｔ ｃｉ （ Ｐ Ｏ） Ｍｅｈ ｄ ｒｍ Ｓ ｐ ｍ ｅ ０ ６ ｔ ａｃ ０ ０ ａ ｆ６ ｈｌ ｅ ｗ ｔ ｅｍ ｕ ｅ ｖ ｉ ｒ ｏ ｅ ｌ ｄ ｎ ｈ
３ 个月 ， ６ 复查 Ｂ超及静脉肾盂造影（Ｖ 显示， 肾形态有缩小 ， Ｉ Ｕ） 患 肾实质厚度增加 ， 造影检查 时见吻合 口以远输尿管显影 ， 排泄 通畅。结论 离断式肾盂成形术 治疗先天性 肾盂输尿管连接部梗阻 ， 术中放置双 Ｊ 管作支架 和引流 ， 临床效果确切。
—
［ 关键词 ］ 先天性肾盂输尿管连接部梗 阻； 肾盂成形术 ； Ｊ 双 管 中图分类号
肾盂成形术联合双J管内引流治疗小儿先天性肾积水临床分析
肾盂成形术联合双J管内引流治疗小儿先天性肾积水临床分析陈新弟陈海波林向上林冗部伯祿林涛福建福州儿童医院外科福州350005【摘要】目的探讨双J管内引流术在小儿肾盂成形术中的临床应用价值。
方法对126例因肾盂输尿管连接部梗阻导致的 肾积水患儿行肾盂成形术，并内置双J管支撑兼引流治疗。
回顾性分析临床疗效、并发症及不良反应发生率。
结果本组126例患者 术后住院时间3 ~5d，留管时间4 ~24周。
未发生切口感染及漏尿。
28例患者有轻度尿急、尿频。
9例患者有轻度血尿,无腰痛、肾绞 痛。
13例术后出现发热、尿常规白细胞3 +，给予抗生素治疗后仍反复发作，术后4周拔管后症状消失。
82例术后获得1 ~3 a的随 访，彩超检查结果提示52例肾积水程度缩小，肾实质厚度增加。
28例肾积水程度无继续加重。
术后吻合口狭窄再手术2例。
结论肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水中,应用双J管内引流术，可避免肾盂造瘘，具有创伤小、疗效好、住 院时间短及术后感染率低等优点。
【关键词】小儿;先天性肾积水;临床疗效;双J管内引流术【中图分类号】R692.2【文献标识码】B【文章编号】1077 -8991(2017)02 -0030 -02小儿先天性肾积水主要由先天性输尿管肾盂连接 部梗阻引起，发生率为〇. 13%〜〇. 16%，多见于男性，在新生儿中约2/3病变在左侧，双侧病变发生率为10% ~40%[1]。
双J管内引流术在小儿肾盂成形术中 具有重要作用。
选取近3年来我院收治的小儿先天性 肾积水为研究对象，探讨双J管内引流术在小儿肾盂成 形术中的临床效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取2010 -06—2014 -07间我院收治的126例肾盂输尿管连接处狭窄导致肾积水的患儿。
男72例，女54例;年龄3个月~6岁，平均2. 5岁。
术 前均通过泌尿系统彩超检查和静脉肾盂造影明确诊断。
行排尿性膀胱造影排除膀胱输尿管反流。
行排尿性肾 图检查了解肾功能等。
双J管在小儿肾盂输尿管连接部梗阻手术中的应用
后 缓 解 ； 眼 血 尿 ４例 （ ． ） 休 息 、 饮 水 后 血 尿 转 清 。 肉 ８９ ， 多
（ ０ ２０ —１收稿 ２０ —１２ 责 任 编 辑 ＿ 曼 ） Ｅ
拔 管 后 再 次 梗 阻 ２例 ， 中 １例 于 术 后 半 年 自行 再 通 ， 其 １例 半 年 后 行 再 次 手术 。对 １ 例 外 院 转 入 再 次 手 术 者 ， 中 见 １ 术
好 的效 果 。
１ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资料 ． 本组 ５ ６例 ， ３ 男 ６例 ， ２ 女 Ｏ例 ， 龄 ５ １ 年 ～ ４
肾 盂 成 型 术 后 肾盂 输 尿 管 连 接 部 再 次 梗 阻 原 因 有 ： 痕 瘢
性 增 生造 成 吻 合 １狭 窄 或 闭 锁 ； 合 Ｌ 肉 芽 组 织 形 成 ； 合 ２ １ 吻 Ｉ 吻
影 及 肾功 能 等 检 查 。首 次 手 术 失 败 后 的 １ 例 患 儿 全 部 有 不 １
管 的 时 间延 长 ， ３ ６个 月 ． 功 率 达 ９ 以 上。 近 来 有 为 ～ 成 Ｏ
报 道 行 早 期 吻合 口扩 张 取 得 较 好 效 果 ‘。
同 程 度 的 腹 痛 、 痛 、 胀 、 热 、 心 、 造瘘 管 不 能 拔 除 等 腰 腹 发 恶 肾
长 无 法 与 肾盂 吻 合 时 ， 行 输 尿 管一 肾 盏 吻 合 一 。 留 置 双 Ｊ 可 下
月 。术 前 常规 行 腹 部 平 片 （ ＫＵＢ ， 脉 尿 路 造 影 （ＶＵ） 尿 ）静 Ｉ 和 常 规 检 查 ． 要 时 行 逆 行 插 管 造 影 、 肾 造 瘘 管 注 造 影 剂 造 必 由
对肾积水患者采用双J管内引流术治疗法的疗效探析
临床医学│Clinical medicine- 58 -对肾积水患者采用双J 管内引流术治疗法的疗效探析许小磊(河南省信阳市淮滨县人民医院外三科)【摘要】目的：探讨肾积水患者采用双J 管内引流术的临床治疗效果。
方法：选取我院2014年3月-2015年9月肾积水患者共60例，随机分为观察组和对照组。
给予对照组常规治疗，给予观察组双J 管内引流治疗。
观察治疗效果。
结果：观察组治疗有效率93.4%，并发症发生率为6.6%，均优于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）。
结论：采用双J 管内引流术治疗肾积水疾病，能够保障临床治疗效果，降低并发症发生率，加快患者的康复进程，值得推广。
【关键词】肾积水；双J 管内引流术；疗效肾积水是临床上一种常见疾病，主要是由于患者上尿路梗阻(如结石、炎症狭窄及妊娠时压迫）引起，机体肾脏内分泌的尿液无法正常排出，不断积聚于患者的肾盂、肾盏而导致。
目前，手术是治疗该疾病的主要方式。
本次研究对2014年3月-2015年9月在我院就诊的60例肾积水患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究肾积水患者采用双J 管内引流术的临床疗效，相关报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2014年3月-2015年9月在我院接受治疗的肾积水患者共60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。
其中，观察组男17例，女13例，年龄20-62岁，平均年龄（37.26±4.02）岁，患者病程1-7d；对照组男16例，女14例，年龄21-65岁，平均年龄（38.62±3.35）岁，患者病程1.5-6.5d。
两组患者在年龄、性别以及病程等资料上均无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法给予对照组常规治疗。
给予观察组双J 管内引流治疗。
患者采取截石位，麻醉后开展手术。
经尿道置入膀胱镜，如有狭窄采用球囊扩张器扩张患者的输尿管狭窄部位。
对存在结石的患者，于输尿管镜下采用碎石篮取出结石或气压弹道碎石，同时在膀胱镜或输尿管镜下置入双J 管，插入深度约为22—27cm，双J 管上端置入肾盂内，膀胱内留2-4cm 即可，推杆顶住双J 管的尾部，将导丝抽出，留置双J 管成功，依据患者的具体情况选择性留置膀胱气囊导尿管。
双J管内引流在小儿肾盂成形术的应用
双J管内引流在小儿肾盂成形术的应用目的探讨小儿肾盂成形术中采用双J管内引流的临床效果。
方法方便选择该院2013年12月—2015年12月收治的肾盂积水患儿36例，根据引流方式的不同分为两组，其中18例患儿采用外支架管引流+肾造瘘方式引流作为对照组，另18例患儿采用双J管内引流作为观察组，观察两组患儿引流后的临床效果情况。
结果36例患儿中，观察组患儿（双J管内引流）的住院时间和支架管取出时间均明显优于对照组患儿（外支架引流），观察组患儿术后出现1例（5.6%）泌尿系感染明显优于对照组患儿术后出现3例（16.7%）泌尿感染，经抗生素处理后均得以有效控制；差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论小儿肾盂成形术采用双J管内引流，有效的减少了患儿术后再狭窄，降低了术后并发症的发生，缩短了患儿的住院时间，提高了临床治疗效果，操作简单、使用安全，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To study the clinical effect of double J tube drainage in the children’s pyeloplasty. Methods Convenient selection 36 children with hydronephrosis treated from December 2013 to December 2015 in our hospital were selected. The subjects were divided into two groups，18 cases each group. The control group adopted the drainage of external stents and nephrostomy；the observation group adopted the double J tube drainage；the clinical efficacy for two groups was observed. Results The hospitalization time and time of taking out the stents for observation group was shorter than that of control group；the incidence rate of urinary infection for observation group （5.6%，one case）was lower than that of control group （16.7%，3 cases）；the infection was controlled with the antibiotic therapy （P＜0.01）. Conclusion During the process of pyeloplasty，the double J tube drainage is easy and safe to operate，can efficiently reduce the incidence rate of complications and postoperative restenosis，shorten the hospitalization time and improve the clinical efficacy. It is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Pyeloplasty；Double J tube drainage；Nephrostomy肾盂积水是临床泌尿系统中的常见疾病，其发病率高，病情严重，影响了患者的健康和生活。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用【摘要】留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用是一种常见的治疗方法。
本文从适应症及操作技术、治疗效果评估、并发症及处理方法、护理要点和预防措施等方面进行了详细介绍。
适应症包括小儿上尿路结石和急性肾功能衰竭，操作技术要求准确无误。
治疗效果评估应该及时进行，以便调整治疗方案。
并发症包括出血、感染等，处理方法需要及时有效。
护理要点包括定期更换尿袋、观察尿液情况等。
预防措施主要是术后定期复查和保持尿路通畅。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中具有重要的应用价值，但仍需进一步探索和完善。
【关键词】留置双J管、小儿、上尿路结石、急性肾功能衰竭、应用、适应症、操作技术、治疗效果评估、并发症、护理要点、预防措施、总结1. 引言1.1 留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用是一种常见的治疗方法，主要适用于有上尿路结石并合并急性肾功能衰竭的小儿患者。
这种治疗方法采用双J管穿刺术将导管插入尿路，以帮助排除结石和减轻肾脏的负担，从而达到保护肾功能的目的。
留置双J管的操作技术相对复杂，需要经验丰富的医务人员进行操作，以确保手术的成功和患者的安全。
在进行操作时，需要注意避免损伤尿路粘膜，以免引起感染或出血等并发症。
通过留置双J管治疗小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭，可以有效改善患者的症状，减轻肾脏的负担，提高肾功能的恢复率。
留置双J管也会引起一些并发症，如尿路感染、尿瘘等，需要及时处理。
在护理过程中，护士应注意密切监测患者的生命体征和尿量，及时发现异常情况并进行处理。
还需定期更换双J管，保持导管通畅，避免导管堵塞引起的并发症。
为了预防留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用过程中出现的并发症，患者在术后需注意加强饮食调理和定期复查，遵医嘱服药，避免影响治疗效果。
在操作过程中，医务人员应严格遵守操作规范，减少操作风险，确保手术安全。
优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果
优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果泌尿外科手术是一种常见的手术，其中包括膀胱肿瘤切除、肾切除、输尿管切除等。
在这些手术中，术后尿液引流器（双J管）的应用是非常重要的。
双J管是由一根弹性塑料管组成的导尿管，它的两端分别插入到膀胱和肾盂中，用来引流尿液。
在泌尿外科手术中，双J管的应用主要有以下几个方面的作用：1. 引流尿液：手术后，尿液中可能会存在血块、血液和组织碎片等，如果不及时引流，可能会导致尿液潴留和感染。
双J管的存在可以有效引流尿液，保持尿液通畅。
2. 防止尿液返流：手术后可能会出现肾盂积水，如果不及时排除，可能会导致肾功能受损。
双J管可以帮助排除肾盂中的积水，防止尿液返流。
3. 保护尿液通道：手术后，组织修复需要一定的时间，如果没有双J管的保护，可能会导致手术部位的尿液通道狭窄和挫伤。
双J管可以减少尿液通道的受压，保护修复的组织。
4. 监测手术效果：通过观察排出的尿液情况，医生可以了解手术效果和术后康复情况。
如果尿液中出现持续性出血或有尿液潴留等问题，可以及时调整治疗方案。
1. 定期检查：护士可以定期检查双J管的引流情况，观察尿液的颜色和量是否正常。
如果发现异常情况，可以及时通知医生调整治疗方案。
2. 定期更换：双J管一般需要定期更换，以减少感染的风险。
护士可以根据医生的指示，在合适的时间更换双J管，保持尿液通道的通畅。
3. 防护措施：护士可以采取相应的措施，减少感染的风险。
保持患者尿液袋的清洁，避免污染；定期清洁双J管周围的皮肤，避免感染；给予适当的抗生素预防，减少感染的发生。
4. 健康宣教：护士可以向患者和家属提供相关的健康知识，例如如何正确护理双J管，如何预防感染等。
通过宣教，可以提高患者和家属的护理意识，避免一些不必要的麻烦和并发症。
优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果是非常显著的。
通过护士的精心护理，可以保证双J管的正常引流，防止感染和并发症的发生，促进患者的术后康复。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用引言上尿路结石是一种常见的小儿泌尿系统疾病，它可以造成尿路梗阻，导致肾功能衰竭。
在这种情况下，留置双J管成为一种重要的治疗手段。
本文将介绍留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用。
一、留置双J管的定义和作用留置双J管是一种通过尿道置入尿路，一端置于肾盂，另一端置于膀胱的导尿管。
它的主要作用是保持尿路通畅，促进尿液排出，减轻尿路梗阻的症状，缓解肾功能衰竭的病情。
二、小儿上尿路结石的临床表现小儿上尿路结石的临床症状主要包括腰部剧痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等。
在症状严重的情况下，还可能出现恶心、呕吐、高热等表现。
如果结石导致尿路梗阻，还可能引起肾功能衰竭。
三、留置双J管在小儿上尿路结石的治疗应用1. 解除尿路梗阻留置双J管可以通过减少结石对尿路的压迫，缓解尿路梗阻，恢复尿液排出功能，从而减轻肾功能衰竭的症状。
2. 促进结石排出留置双J管可以通过增加尿液的排出量，促进结石的排出，缓解疼痛，减少尿路感染的发生。
3. 保护肾功能留置双J管可以缓解尿路梗阻，减少肾脏受损程度，保护肾功能，避免肾功能衰竭的发生。
四、留置双J管在急性肾功能衰竭中的应用1. 渗透扩张作用留置双J管可以通过在尿路内插入导管，形成一种渗透扩张作用，减轻尿动力学阻力，促进尿液排出，改善肾血流灌注。
2. 减轻肾脏负荷留置双J管可以通过减轻肾脏的负荷，缓解肾小管的压力，减轻肾功能衰竭的程度。
五、留置双J管的操作要点1. 术前准备在留置双J管之前需要做好患者的术前准备，包括充分的术前讲解、术前检查、术前洗身等。
2. 术中操作在留置双J管的操作中，需要注意选择合适的导管尺寸，正确的导管位置，适当的局麻和镇痛，术中操作技巧等。
3. 术后护理留置双J管之后需要做好患者的术后护理，包括观察尿液排出情况、观察尿液性状、定期更换导管等。
六、留置双J管的并发症1. 尿路感染留置双J管可以增加尿路感染的风险，需要加强术后护理，注意防止感染的发生。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用1. 引言1.1 概述上尿路结石是小儿常见的泌尿系统疾病，可导致肾脏功能受损甚至急性肾功能衰竭。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用备受关注。
双J管是一种可以置入尿路内并连接肾脏与膀胱的导管，它可通过引流尿液、缓解肾压力、促进结石排出、减少肾脏损伤以及维持肾功能。
本文旨在探讨留置双J管在小儿上尿路结石治疗和急性肾功能衰竭中的应用，分析其优势和适用情况，进一步提高治疗疗效，减少并发症的发生。
研究内容涉及留置双J管的定义、操作步骤、并发症等方面，旨在为临床医生提供参考，促进小儿泌尿系统疾病的治疗进步。
希望通过本文的研究，能够为留置双J管在小儿泌尿系统疾病治疗中的应用提供实用指导，为患儿的康复和健康贡献力量。
1.2 研究背景研究背景：上尿路结石是小儿常见的泌尿系统疾病之一，临床表现多为腰部或下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
在小儿患有上尿路结石的部分患者还会出现急性肾功能衰竭的情况，严重影响患儿的生活质量。
目前，留置双J管已被广泛应用于小儿上尿路结石和急性肾功能衰竭的治疗中。
留置双J管通过引流尿液，缓解尿路梗阻，减轻肾脏负担，帮助恢复肾功能。
关于留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用仍存在一些争议和待解决的问题。
有必要深入研究留置双J管在该领域的临床应用价值和作用机制，为临床治疗提供更科学的依据。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨留置双J管在小儿上尿路结石和急性肾功能衰竭治疗中的应用效果，评估其对患儿的治疗效果和安全性。
通过系统收集和分析相关研究成果，比较留置双J管治疗与其他治疗方法的优劣，为临床医生提供更有效的治疗方案和决策参考。
研究中还将探讨留置双J管在患儿中的操作步骤、并发症发生情况及预防措施，为临床实践提供更加丰富的经验和指导。
最终的目的是为了提高患儿的治疗效果，减少并发症发生率，促进患儿的康复和生活质量，为临床实践和研究提供参考和借鉴。
支架管外引流与双J管内引流在小儿离断式肾盂成形术中的应用比较
支架管外引流与双J管内引流在小儿离断式肾盂成形术中的应用比较陈超;杨体泉;苏成;罗意革;董淳强;董昆;唐咸明;王红【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2014(013)001【摘要】目的比较小儿离断式肾盂成形术后留置双J管内引流与肾造瘘支架管外引流的临床疗效及诊治经验.方法 2007年1月至2012年12月,我们收治77例因单侧肾盂输尿管连接部梗阻而行离断式肾盂成形术的患儿,将其分为留置双J管组(41例)和留置肾造瘘支架管组(36例),比较两组手术时间、术中出血量、拔管和术后住院时间、住院费用、并发症的发生率及肾功能恢复情况.术后均经B超及ECT 等进行随访.结果两组在术后住院时间及并发症的发生率上比较,差异有统计学意义(P＜0.05),双J管组术后平均住院时间为(7.63+ 1.92)d,肾造瘘支架管组平均住院时间为(15.89+ 3.41)d.术后并发症的发生率:双J管组(14.6％)明显低于肾造瘘支架管组(36.1％).随着双J管留置时间的延长,并发症的发生率1～2个月组为17.6％,2～3个月组为26.3％,＞3个月组为100％.术后B超及ECT等随访,两组术前、术后肾功能相比(P＜0.01)均有明显恢复,恢复程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论小儿离断式肾盂成形术后置双J管内引流的疗效优于支架管外引流.【总页数】5页(P34-38)【作者】陈超;杨体泉;苏成;罗意革;董淳强;董昆;唐咸明;王红【作者单位】广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021;广西医科大学第一附属医院小儿外科广西省南宁市,530021【正文语种】中文【相关文献】1.双J管内引流在小儿肾盂成形术的应用 [J], 阮双岁;毕允力;许丽彦;陆毅群;葛琳娟;肖现民2.双J管内引流在61例小儿肾盂成形术中的应用体会 [J], 高晓芸;徐迪;贺晓伟3.双J管内引流在小儿肾盂成形术的应用 [J], 许辉煌4.改进式后腹腔镜下离断式肾盂成形术在小儿泌尿外科中的应用研究 [J], 吴耀宝;迟凤英;孙文明5.封闭外置式单J管内引流在小儿肾盂离断成形术中应用 [J], 施浩强;梁朝朝;方卫华;于德新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双J管内引流在肾输尿管手术中的应用
双J管内引流在肾输尿管手术中的应用
黄连饴
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2000(002)005
【摘要】目的探讨双Ｊ管内引流在肾输尿管手术中的应用价值。
方法对３７例复杂性肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾孟输尿管加接部梗阻（ＰＵＪＯ）、肾移植、腔静脉后输尿管者在上尿路手术中应用双Ｊ管作内支架和内引流，置管时间７ｄ￣３个月。
结果２例双Ｊ管滞留，１例双Ｊ管打结，分别经输尿管镜及膀胱镜取出之。
置管引流后，无伤口感染、伤口漏尿等并发症。
结论双Ｊ管具有内支架和内引流的双重作用，操作简单，并发症少，住院时
【总页数】2页(P493-494)
【作者】黄连饴
【作者单位】河南省安阳市人民医院,安阳
【正文语种】中文
【中图分类】R699.4
【相关文献】
1.输尿管镜及双J管内引流在治疗肾周炎中的应用(附24例报告) [J], 李春;彭瑞元;黄小佳
2.双J管内引流在输尿管结石术中的应用及护理 [J], 张桂兰
3.双J支架管内引流在输尿管手术中的应用 [J], 黄丰田;王荣江;王伟高;程一宁
4.双J管内引流在上尿路手术中的应用 [J], 钟锦卫;李杰贤;邹戈
5.双J管内引流在上尿路手术中的应用 [J], 郭建忠;段晓明;刘百成;王旺龙;刘荣耀;张宏宇;刘晶
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用引言小儿上尿路结石是小儿泌尿系统疾病中较为常见的疾病之一，其最主要的临床表现就是急性肾功能衰竭。
随着医疗技术的不断进步，留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用已成为治疗这一疾病的重要手段之一。
本文旨在探讨留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用及其效果。
一、小儿上尿路结石及急性肾功能衰竭的病因及症状小儿上尿路结石的病因较为复杂，主要包括饮食、代谢、环境因素等多种因素。
而临床上最常见的表现就是急性肾功能衰竭，其主要症状包括腰痛、恶心、呕吐、尿频、血尿等。
严重的肾功能衰竭症状还会有水肿、高血压、肾功能受损等。
二、留置双J管的概念及作用留置双J管是一种医用导管，用于治疗和引流尿液及实施手术，其一端进入肾盂，另一端延伸至膀胱内。
留置双J管的主要作用是在解除肾脏梗阻的顺利将尿液引流至膀胱，预防和减少尿路并发症的发生，同时也起到对上尿路结石位置的稳定作用。
三、留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用主要包括两个方面，一是解除尿路梗阻，二是引流尿液。
当小儿患有上尿路结石并伴有急性肾功能衰竭时，尿路梗阻会导致尿液不能顺利排出，从而引起急性肾功能衰竭。
而留置双J管可以通过解除尿路梗阻，顺利将尿液引流至膀胱，从而缓解肾功能衰竭的症状。
在实际应用中，留置双J管的操作需要经验丰富的医生来操作，因为操作不慎可能会增加患者的痛苦，并对身体造成进一步损害。
留置双J管后还需要密切观察患儿的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
研究显示，在留置双J管后的治疗过程中，合理的护理和康复训练是非常重要的，可以有效提高患儿的生活质量，避免并发症的发生。
在术后患儿的饮食、活动、心理上都需要得到合理的护理和关怀。
结语留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用是一种比较有效的治疗手段。
在临床实践中，医护人员需要根据患儿的病情和具体情况，细心操作留置双J管，并且在留置后为患儿提供周到的护理。
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用
留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用小儿上尿路结石是一种常见的疾病，尤其是在发达国家，其发病率呈逐年增长的趋势。
上尿路结石是指位于输尿管以上的结石，据统计，儿童中男孩的发病率要明显高于女孩。
小儿上尿路结石的症状主要有肾绞痛、腹痛、血尿等，严重时还可能导致肾功能损害甚至肾功能衰竭。
对于这类疾病，留置双J管是一种常见的治疗手段。
本文将探讨留置双J管在小儿上尿路结石并急性肾功能衰竭中的应用。
一、双J管的介绍双J管是一种特殊的医用导管，它的顶端（近端）是“J”形的，而另一端（远端）是直的，其主要作用是排尿通畅，通过引尿及引流，可以有效地排除排尿系统的异物及分泌物，通畅输尿管，应用于治疗肾脏和输尿管的疾病。
在上尿路结石及急性肾功能衰竭中，通过留置双J管可以有效减轻尿液的梗阻，消除尿路结石引起的疼痛，逐步修复肾功能。
1. 适应症留置双J管适用于小儿上尿路结石及急性肾功能衰竭的治疗。
上尿路结石的形成主要是由于尿液中某些成分浓度过高，导致结晶析出形成结石，其最常见的症状是肾绞痛、腹痛和血尿，严重时还可能导致输尿管梗阻及肾功能损害。
此时留置双J管可以起到引流尿液、解除尿液梗阻的作用，减轻疼痛，并且防止尿液残留引起的细菌感染。
对于急性肾功能衰竭，留置双J管可以减轻肾脏的排尿负担，帮助肾脏排出代谢废物，保护肾功能，对于一些患者来说，甚至可以避免透析。
2. 操作方法留置双J管的操作需要在专业医疗人员指导下进行。
一般来说，先行放置一个膀胱导尿管，用以排空膀胱，以利于操作的进行。
然后，通过膀胱镜或经皮膀胱镜术，在导丝的引领下将双J管沿着输尿管插入体内，直至到达肾盂为止，然后拔出膀胱导尿管，在双J管插入体内后将顶部的带有标识的位置固定在肾盂区域。
待双J管固定在位后，用绳索固定外露的端部。
整个操作需要严格遵循无菌操作规范，以减少手术感染的发生。
3. 注意事项在留置双J管后，患者需要注意保持尿液通畅，避免尿路感染的发生，同时注意个人卫生，避免尿液残留引起的尿路感染。
双J管内引流的临床应用
双J管内引流的临床应用
李金海[1];邵平[2];邵毅帆[3]
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】1999(000)001
【摘要】为探讨双J管内引流在上尿路疾病治疗中的应用效果,对53例上尿路疾病采用术中直接放置或用膀胱镜逆行放置双J管作内引流,结果表明,应用双J管作内引流可使患者早期下床活动,避免尿路感染及尿漏的形成,有利于伤口的愈合,缩短了住院时间。
认为采用双J管内引流具有操作简便,引流效果好,并发症少等优点,值得推广。
【总页数】2页(P48-49)
【作者】李金海[1];邵平[2];邵毅帆[3]
【作者单位】[1]河南省汝州市第一人民医院泌尿外科;[2]河南省汝州市第一人民医院泌尿外科 467500;[3]467500
【正文语种】中文
【中图分类】R699.1
【相关文献】
1.双J管内引流的临床应用 [J], 陈春涛;李磊;江俊;陈国荣
2.经皮经肝单侧入路行双侧胆管内引流术的临床应用 [J], 徐克;刘瑞宝;赵仲春;张曦彤;冯博;周玉斌;富宏
3.双J管内引流在肾盂成型术中的临床应用价值 [J], 兰晓煦;武进峰;赵振理;梁建虹
4.双J管内引流临床应用中并发症的原因与护理对策 [J], 刘礼华
5.腹腔镜下胆总管探查并双J管内引流的临床应用 [J], 李赞滨;张坚红;谢雨林;谢元康;周若霞;何晓;应勇
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 关键 词】 导 管 ； 引流 ；小 儿 离 断性 肾盂 成形 术 【 图分 类 号１ Ｒ ２ ． 【 献标 识 码 】 Ｂ 【 中 ７６９ 文 文章 编号 １ １ ０ ～ ６ ０ ２ ０ ） ２ ０ ４ ２ ０ ２２ ０ （ ０ ９ ０ — ０ ００
２ 贾连顺 现 代 脊 柱 外科 学 Ｍ 人 民军 医 出 版社 ，２０ ：５ ． ０７ ９ ７
．
双 Ｊ管 内引流 在 ６ １
Ｊ 肾盂 成 形术 中的应 用体 会 Ｌ
高晓 芸 徐 迪 贺 晓 伟
福 建 省 立 医 院 小儿 外 科 （ ５ ０ １ ３ ００ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 离 断 性 肾盂 成 形 术 双 Ｊ管 引 流 治 疗 小儿 先 天 性 肾 盂 输 尿 管 连 接 处 （ Ｊ ＵＰ ）梗 阻 的 临 床
１ １ 一 般 资料 ：２０ ． ０ １年 ５ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 ６月 ，我 科 收 治 小 儿 先 天性 Ｕ Ｊ 阻 患 者 １０例 （２ Ｐ梗 １ １３侧 ） ，均 行 离 断 性 肾盂 成
形 术 。其 中 ２ ０ ０ ４年 ５月 至 ２ ０ ０ ８年 ６ 收 治 的 ６ 月 １例 （ ７ ） ６ 侧
疗 效 。方 法 采用 离断 式 肾 盂 成形 术 治 疗 小 儿先 天 性 ＵＰ 梗 阻 ６ Ｊ １例 ， 常规 采 用 双 Ｊ管 作 内 支架 引流 ．求 后 ３周拔
除双 Ｊ管 ，拔 管后 复 查 Ｂ超 及 同位 素 。结 果 肾盂 积 水好 转 ，吻 合 口通 畅 ， 肾功 能逐 渐恢 复 。结 论 离断 性 肾 盂 成 形 术是 治 疗 小 儿 先 天性 ＵＰ Ｊ梗 阻的 有 效 方法 。 术 中使 用 双 Ｊ管 内 引 流 能 提 高 手 术成 功 率 ．缩 短 住 院 时 间 ，并 发 症
架 和 内 引流 。现报 告 如 下 。 １ 资 料 和 方法
低 位 用 ６０微 乔线 连续 缝 合 ，肾 盂 上 部 予 ４ ０微 乔 线 连 续 缝 －
合 。腹 膜后 放 置 橡 皮 引 流管 。皮 肤 予皮 内缝 合 。术后 抗 感 染
治 疗 ，２ ～３天拔 除 腹 膜 后 引 流 及 导 尿 管 ，３个 月 后 拔 除 双 Ｊ 管 。５ ７例 在骶 麻 下 通 过 膀 胱镜 用 异 物 钳 取 出 。４ ２岁 以 内 例 男婴 因 无 ７ ５ 膀 胱 镜操 作镜 鞘 经 膀 胱切 开 取 。吻合 口 留 ． 号 置支 架 管 ，肾盂 内 留置 造 瘘管 分别 从 腹 壁 另戳 孔 引 出 。未 留
先 天 性 肾 盂输 尿 管 连 接 处 （ Ｊ ＵＰ ）梗 阻 是 小 儿 肾 积 水 的 常 见病 因 ，离 断性 肾 盂 成 形 术 是 治 疗 小 儿 ＵＰ Ｊ梗 阻 的 主 要 方 法 。２ ０ ０ ４年 ５月至 ２ ０ ０ ８年 ６月 ，我 科 采 用 离 断 性 肾 盂 成 形 术 治疗 ４ Ｊ Ｊ 阻 ６ ，ＬＵＰ 梗 １例 （７侧 ） ６ ，采 用 双 Ｊ管 做 内 支
置 双 Ｊ 组 除 了未 留置 双 Ｊ管 外 ，其 他 治 疗 方 法 同 留 置 双 Ｊ 管
管组 。
１ ３ 统 计 学 分 析 ：采 用 Ｓ Ｓ １． ． Ｐ Ｓ １０软 件 进 行 分 析 。计 量 资
料 采 用 ｔ 验 ，以 Ｐ％０ ０ 为 差 异 有 统计 学 意 义 。 检 ．５
管 后 随访 ６个 月 。２ ０ ０ １年 ５月 至 ２ ０ ０ ４年 ４月 收 治 的 ４ ９例 （ ６ ） 为未 留置 双 Ｊ管 组 ，男 ３ ５ 侧 ９例 ，女 １ ０例 ；年 龄 ６个
留置 双 ｊ管组 ６ 例 （ ７次 ）置 管 时 间 ３个 月 ．双 侧 同 １ ６
时 置 管 ３例 ，３例 分次 手 术 置管 。置 管 后 无 肾绞 痛 、发 热 现 象 。术 后 ３ ～７ｄ出院 ，伤 口 愈合 良好 ，无 切 口感 染 、漏 尿 、 严 重 感 染 等并 发 症 。亦 无 双 Ｊ 脱 出 、移 位 、 断 裂 发 生 。平 管 均 住 院 天 数 短 ，费 用 低 。拔 除 双 Ｊ 后 ，腰 腹 部包 块 、疼 痛 管
等 症 状 消 失 。除 １ 因 家 长延 误 拔 管 ，致 双 Ｊ 表 面结 石 形 例 管
成 ，拔 管 困难 ，后 经 体 外碎 石 后 拔 出 双 Ｊ管 。其 余 双 Ｊ管 拔
除 后 未 见 侧 孑 阻 塞 和 管 内有 钙 化 沉 淀 物 发 生 。拔 管 后 １ ３ Ｌ ～
２ 结 果
为 留置 双 Ｊ 组 ，男 ４ 管 ９例 ，女 ｌ ２例 ；年 龄 １ 月 ～ １ 个 ４岁 ， 平 均 （． ±５ ５ 岁 ；左侧 ４ ３５ ．） ２例 ，右 侧 ｌ ３例 ，双 侧 ６例 。 术 前经 Ｂ超 、计 算 机 Ｘ线 体 层 扫 描 水 成 像 （ Ｔ ｃ Ｕ） 或 磁 共 振 水成 像 （ Ｕ） 确诊 为 ＵＰ ＭＲ Ｊ梗 阻 。 肾 盂 输 尿 管 连 接 处 狭 窄５ Ｏ例 （ ６ ） ５ 侧 ，输 尿 管 起 始 部 扭 曲 或 者 折 叠 ６例 ，连 接 部 腔 内瓣 膜 ２例 ，迷 走 血 管 压 迫 ２例 ，高 位 输 尿 管 开 口 １ 例 。该 组 患 者 均 留置 双 Ｊ管 ，体 内 留管 时 间 ９ 月第 ３ 卷第 Ｊ ＦｊｎＭｅ ＪＡ— ０９Ｖ ｌ １Ｎ ． １ — ￣ ｕａ ｄ ， ｐｉ ０ ，ｏ ３ ，ｏ２ ｉ ｒ２ ｌ
床骨 科 杂 志 ，２ ０ ；３ （ ） ９９ ． ００ ２ ：８ １
参 考 文 献
１ 戴 力扬 ． 急 性 中 央 脊 髓 损 伤 ＭＲ 表 现 及 其 预 后 的 关 系 Ｊ ． Ｉ Ｉ ］ 临