01第一章 基础护理知识和技能
护考基础护理知识和技能知识要点
1.护理程序分为五个步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2.资料分为主客观，主观资料即病人的主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3.护理诊断的陈述方式：P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。
临床中有时可简化为 PE 公式。
如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。
4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜；中暑病人病室温度为20~25℃；早产儿病室温度为24~26℃；新生儿沐浴时病室温度为26~28℃；通常灌肠液温度为39~41℃。
病室相对湿度以50%~60%为宜。
6.去枕仰卧位：适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。
中凹卧位:适用于休克病人。
屈膝仰卧位：适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。
侧卧位：适用于①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌内注射；③预防压疮形成。
半坐卧位：适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人；②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人；③腹部手术后病人；④某些面部及颈部手术后病人；⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
端坐卧位：适用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作的病人。
头低足高位：适用于①肺部的体位引流；②十二指肠引流；③孕妇胎膜早破；④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位：适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时；②颅内高压病人；③开颅手术后。
膝胸位：①适用于肛门指诊，直肠和乙状结肠镜；②子宫后倾和胎儿臀围的矫正；③产后促进子宫复原。
截石位：膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇的作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩，湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度；75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒；95%乙醇：燃烧法消毒和静脉炎湿敷，固定标本。
第一章--基础护理知识和技能(A3A4型题1)
第一章基础护理知识和技能（A3A4型题1）1.患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥A.反应敏捷B.始终微笑C.乐观开朗D.关怀体贴E.善良可亲答案:B2.患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是A.倾听B.微笑C.点头D.抚摸E.沉默答案:D3.患者，女，42岁，胃癌晚期。
患者情绪忧郁，哭泣。
以下采取的沟通技巧哪项是错误的A.允许患者独处B.鼓励患者及时发泄自己的情绪C.耐心听取患者倾诉D.幽默E.适当沉默答案:D4.患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。
不属于静脉输液前需解释的事项是A.静脉输液的目的B.患者的准备工作C.讲解简要的方法D.作出必要的承诺E.感谢患者的配合答案:E5.患者，女，35岁。
右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。
护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”以下护士的反应，最恰当的是A.“我不清楚，去问你的主管医生。
”B.“我现在正忙，待会再说吧。
”C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。
”D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。
”E.“您现在可以吃东西了。
”答案:D6.患者，女，39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，患者整天闷闷不乐，护士主动与患者交流，表达真诚关怀，使患者获得希望和依靠。
护士所用的日常护理用语属于A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语答案:D7.患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰答案:C8.患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求A.护理人员在工作中做到“四轻”B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫C.保持病室空气清新、光线充足D.保持室温至18～20℃E.维持相对湿度50%～60%答案:C9.患者，女，28岁。
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A．让患者看见护士的脸部和口型
B．交流时给患者充分的时间
C．让患者用点头或摇头来回答问题
D．适当采取抚摸加强沟通效果
E．用手势和表情加强信息的传递
【答案】C
6．患者，男性，26 岁，因患肺炎，需要静脉输液，下列不属于护理操作前解释用语的是（ ）。
A．本次操作目的
B．执行者的承诺
C．讲解简要方法
D．患者准备工作
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10．护士对患者进行评估时，下列不属于资料来源的是（ ）。 A．患者 B．患者家属 C．病历 D．护士的判断 E．其他医务人员
【答案】D 11．对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（ ）。
A．体格检查 B．交谈和观察 C．使用疼痛评估工具 D．阅读相关资料 E．心理社会测试 【答案】B 12．关于合作性问题，下列叙述错误的是（ ）。 A．合作性问题常指一些病理生理并发症 B．并非所有的并发症都是合作性问题 C．对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测 D．合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的 E．合作性问题是一种特殊的疾病诊断 【答案】E 13．关于出院护理的“卫生指导”，下列陈述不妥的是（ ）。
E．谢谢患者的合作
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【答案】E
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7．能最快传达信息给对方的交流方式是（ ）。
A．表情的交流
B．动作的交流
C．体态的交流
D．语言的交流
E．眼神的交流
【答案】D
8．护士的素质包括（ ）。
A．思想品德、技术素质
B．知识技能、行为规范
C．专业素质、道德规范
D．行为习惯、文化涵养
第一章基础护理知识和技能题库
第一章基础护理知识和技能1、[单选题]患者，男性，55岁，文盲。
因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者。
门诊护士首先应进行A.查阅病历资料B.预检分诊C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导[参考答案]B[答案解析]对前来就诊的患者，门诊护士首先要预检分诊，疏导病人。
故答案为B。
[难易程度]一般2、[单选题]患者，男性，77岁。
因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约A.35～40cmB.40～44cmC.45～50cmD.50～53cmE.50～55cm[参考答案]C[答案解析]对于特殊需要的病人如昏迷病人、大小便失禁病人，麻醉手术后等病人，在铺暂空床或麻醉床时，需要在床的中部铺橡胶单和中单。
在教学过程中，根据教材的规定铺在床中部的橡胶单上端距床头的距离为45-50cm。
此题为记忆性题。
故答案为C。
[难易程度]一般3、[单选题]患者，女性，23岁。
因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应A.根据病情需要选择床位B.将其安排在危重病房C.将其安置在隔离病室D.按其要求安排床位E.安排在靠近护士站[参考答案]A[答案解析]病区护士接到住院处通知后，应根据患者的病情立即准备床单位。
备齐所需要物品，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单，对传染病病人应安置到隔离病室。
故答案为A。
[难易程度]一般4、[单选题]为避免生物性损伤，在切断传播途径的防护措施中欠妥的是A.洗手B.戴口罩C.穿隔离衣D.免疫接种E.戴手套[参考答案]D[答案解析]切断传播途径就是采取一定的措施，阻断病原体从传染源转移到易感宿主的过程，从而防止疾病的发生。
切断传播途径的具体措施：最常用的卫生措施是消毒，其次有饭前便后洗手，养成良好卫生习惯；经昆虫媒介传播的疾病，可根据不同媒介昆虫的生态习性采取不同的杀虫法，呼吸道传染病则可通过消毒空气、戴口罩、通风；接触性传播疾病可通过穿隔离衣、戴手套。
免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内，使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。
第一章 基础护理知识和技能(A3A4型题2)
第一章基础护理知识和技能（A3A4型题2）1.患者，男，43岁，尿毒症晚期，24小时尿量50ml，患者出现了A.少尿B.尿潴留C.尿闭D.多尿E.尿崩答案:C2.患者，男，55岁，肝硬化出血。
护士在观察大便时最应注意A.形状B.量C.颜色D.软硬度E.气味答案:C3.患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则B.操作过程中应注意保护患者隐私C.消毒时每个棉球限用一次D.嘱患者如有不适应随时调整体位E.要消毒会阴部2次答案:D4.患儿，男，12岁，支气管肺炎。
超声雾化吸入后，不需消毒的物品是A.雾化罐B.水槽C.螺纹管D.口含嘴E.面罩答案:B5.患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。
使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过A.70℃B.60℃C.50℃D.40℃E.30℃答案:B6.患者，男，28岁，因大叶性肺炎入院。
医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时，可以用手接触的部位是A.针尖B.针梗C.乳头D.针栓E.活塞答案:D7.患者，男，56岁，护士为其皮下注射胰岛素。
下列哪项措施可以预防感染的发生A.选择无钩、无弯曲的锐利针头B.注意药物配伍禁忌C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上D.不可在硬结、瘢痕处进针E.不可使用变色、混浊的药液答案:C8.护士自安瓿内抽吸维生素C注射液，以下吸取药液的方法哪项是错误的A.仔细检查B.将安瓿尖端药液弹至体部C.用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕，折断安瓿D.将针头斜面向下放入安瓿内液面下吸药E.吸药时不能用手握住活塞答案:C9.患者，男，25岁，支气管肺炎。
医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。
以下注射操作正确的是A.注射部位取前臂掌侧下段B.用稀碘酊消毒皮肤C.进针后抽回血D.推药液于真皮下E.拔针后用于棉签按压答案:A10.患者，男，40岁，糖尿病肾病。
护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十六节 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十六节水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理一、概述１.体液组成及分布成年男性体液量约占体重的６０％，女性约占５０％，婴幼儿可高达７０％ ~８０％。
体液由细胞内液和细胞外液两部分组成。
男、女性细胞外液均约占体重的２０％，其中血浆量约占体重５％，组织间液量约占体重１５％。
经典例题讲解２.体液平衡及调节(１)水平衡:人体内环境的稳定有赖于体内水分的恒定，人体每日摄入一定量的水，同时也排出相应量的水，达到每天出入水量的动态平衡。
正常成人每日摄人量(ｍｌ):饮水１６００ｍｌ，食物７００ｍｌ，代谢氧化生水２００ｍｌ，合计２５００ｍｌ；正常成人每日排出量(ｍｌ):尿１５００ｍｌ，粪２００ｍｌ，呼吸３００ｍｌ，皮肤蒸发５００ｍｌ，合计２５００ｍｌ。
(２)电解质平衡:维持体液电解质平衡的主要电解质为Ｎａ＋和Ｋ＋。
(３)体液平衡的调节:体液容量及渗透压的稳定由神经－内分泌系统调节。
３.酸碱平衡及调节人体主要依靠体液中存在的缓冲对、肺和肾调节酸碱平衡。
缓冲系统以ＨＣＯ３－ / Ｈ２ＣＯ３最为重要，其比值保持于２０∶１。
二、水和钠代谢紊乱(一)病因分类及临床表现１.等渗性缺水:是指水和钠成比例丧失，为最常见的缺水类型。
常见病因有:(１)消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘、肠梗阻等。
(２)体液急性丧失，如急性腹膜炎、大面积烧伤早期等。
２.低渗性缺水:系水和钠同时丢失，但失钠多于失水，血清钠低于１３５ｍｍｏｌ / Ｌ。
常见原因有:(１)胃肠道消化液持续性丢失致钠盐丢失过多，如反复呕吐、腹泻或大创面慢性渗液。
(２)等渗性体液丢失病人只喝白开水，或静脉输入大量葡萄糖液，造成细胞外液稀释。
(３)长期使用排钠利尿剂。
３.高渗性缺水:指水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于１５０ｍｍｏｌ / Ｌ。
常见原因有:(１)水分摄人不足，如长期禁食，吞咽困难，昏迷而未补充液体，或鼻饲高浓度肠内营养液。
01系统精讲-基础护理知识和技能-第一节 护理程序
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.睡眠型态紊乱
E.营养失调：低于机体需要量 【答案】:A 【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。首优问题指直接威胁护理对象生命， 需要立即采取行动的问题。患者因格林巴利综合症累及呼吸肌，应优先解决的是 低效性呼吸型态。 8.患者女性，72 岁，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月，进食少，护士认为该患 者有“皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、被迫体位有关”，该护理诊断的陈 述公式是
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑 【答案】:B 【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。首优问题指直接威胁护理对象生命， 需要立即采取行动的问题。根据此病人的症状“呼吸困难、呼吸浅快、皮肤口唇 发绀”，排列在首位的护理诊断应该是气体交换受损。 18.患者男性，57 岁。有发作性心前区疼痛史 2 年，因平日工作较忙，未就诊检 查治疗。2 小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出 冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死， 医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是
A.患者的感受
B.实验室检查结果
C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料
E.对其进行身体评估得到的资料 【答案】:A 【解析】:考查护理评估中资料的类型。主观资料：即病人的主诉，包括病人所 感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有 关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、 疼痛等。 14.患者女性，70 岁。现胃大部切除术后第 3 天，体温 39.2℃。在护理患者的过 程中，属于独立性护理措施的是
基础护理知识和技能-护理程序
PE P+E
P
P
用途
示例
低效性呼吸形态，呼吸困难，与 多用于现存的护理诊断
脊髓损伤导致通气量减少有关
“有……危险”的护理 有皮肤完整性受损的危险：与患
诊断
者长期卧床有关
用于健康的护理诊断 潜在的婴儿行为调节增强
考点二 护理程序的步骤
（二）护理诊断 4.书写护理诊断时应注意的问题 （1）护理诊断所列问题应简明、准确且陈述规范。 （2）一个护理诊断针对一个健康问题。 （3）避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。
考点二 护理程序的步骤
（三）护理计划
2.设定预期目标（预期结果）：指患者在接受护理后，期望其能够达到 的健康状态，即最理想的护理效果。 （1）分类 ①近期目标，一般指7天以内可达到的目标。 ②远期目标，指需要较长时间才能实现的目标。
考点二 护理程序的步骤
（三）护理计划
2.设定预期目标（预期结果）：指患者在接受护理后，期望其能够达到 的健康状态，即最理想的护理效果。 （2）陈述 护理目标的陈述包括主语、谓语、行为标准、条件状语。
·时间：1860年（19世纪中叶） ·地点：英国伦敦的圣托马斯医院 ·事件：创办了世界上第一所护校
THANKS
考点二 护理程序的步骤
（二）护理诊断 4.书写护理诊断时应注意的问题 （4）护理诊断必须是以所收集到的资料作为诊断依据。 （5）确定的问题必须是用护理措施能解决的问题。 （6）护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
考点二 护理程序的步骤
（二）护理诊断 5.医护合作性问题 是由护士与医生共同合作才能解决的问题，多指因脏器的病理生理改变 所致的潜在并发症。对于合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重 点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题的陈述以 固定的方式进行，即“潜在的并发症：……”。
基础护理知识和技能
第一章基础护理知识和技能第一节护理程序护理程序的理论基为系统论。
护理程序分为五个步骤依次为评估、诊断、计効、实施、评价。
交谈先从主诉开始，要注意倾听，不要随意打断。
第二节护士职业防护职业危险因素：接触被病原嫌生物污染的物品后应进行手消毒，而非卫生洗手（又称清洁洗手）。
隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。
脫手套后仍需洗手，手套破损后应更换。
抽吸药液后应立即单手套上针帽，禁止将使用后的针头重套针帽（除抽动脉血进行血气分析外）。
禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止折弯或弄直针头。
禁止直接用手传递锐器，可用小托盘传递。
使用后的锐器须放入锐器盒内。
发生锐器伤后做好局部处理、建档、定期体检、接种疫苗。
针刺伤的处理：首~先从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部挤压；用肥皂水、流动水反复冲洗皮肤，用等渗盐水冲洗黏膜；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎；填写锐器伤登记表。
一次性防护衣、帽等须焚烧；非一次性物品应高温处理。
第三节 医院和住院环境概 述医院的任务是以医疗工作为中心。
医院分级：先预检分诊、再挂号。
护士可协助医生诊察病人，如测血压等体检，但无诊治权利，如开医嘱、开检查单等。
急 诊修，完好率达到100%。
注意无定期更换。
为防止口误一般都是医生先下书面医嘱护士才执行，但是抢救时可例外，可执行口头医嘱，但护士需向医生复述确认，过后需补医嘱、抢救记录单，时限均为6小时。
各种急救药品的空安瓿要经两人査对，记录后即可弃去，但输液瓶、输血袋等用后要统一存放24小时方可处理，以便査对。
留观室留观时间一般为3~7天。
病区两病床距离应不少于1米。
噪声应控制在35~40dB 以内。
四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
第四节入院和出院病人的护理入院护理住院处护理：一般病人先拿住院证办手续才让人院；危重病人先入院抢救再补手续；一般病人都要沐浴，危重及分娩者可免；传染病人的衣物要消毒后先在住院处保存。
住院期间病历要把体温单放在最前，最后是住院病历首页、门诊或急诊病历。
第一章 基础护理知识和技能(A1A2型题4)
第一章基础护理知识和技能（A1A2型题4）1.行保留灌肠时，药量一般不超过A.200mlB.400mlC.500mlD.600mlE.800ml答案:A2.患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。
护士观察尿液，其颜色应该为A.淡黄色B.红色C.褐色D.咖啡色E.黄褐色答案:E3.患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。
患者的尿液气味呈A.酸臭味B.臭鸡蛋味C.腐臭味D.血腥味E.烂苹果味答案:E4.患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。
8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。
视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。
护士应为其采取的护理措施不包括A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.热敷下腹部D.轻轻按摩下腹部E.让其听流水声答案:A5.患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。
遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血C.插管损伤尿道黏膜D.肾盂急性感染、充血E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜答案:B6.患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。
术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.便于术中观察尿量D.避免术中误伤膀胱E.避免术中误伤肾答案:D7.患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。
尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。
应给予的护理措施是A.及时拔除导尿管B.每天更换导尿管C.每天进行尿道口消毒D.安慰患者情绪E.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗答案:A8.患者，男性，75岁，前列腺肥大。
患者排尿困难，腹痛，16小时未排尿。
护士为患者采取的最恰当的护理措施是A.更换体位协助患者排尿B.用温水冲洗会阴部C.行导尿术D.听流水声E.下腹部热毛巾热敷答案:C9.患者，女性，58岁。
因膀胱结石行体外碎石术。
术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是A.立即行泌尿外科术前准备B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗E.尽快输注止血药答案:D10.患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。
(护士执照)第一章基础护理知识和技能
第一章基础护理知识和技能一、A1型题1、足底忌用冷疗是防止A、一过性冠状动脉收缩B、末梢循环障碍C、局部组织坏死D、体温骤降E、心律异常2、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收3、采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松驰C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性4、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃5、服用止咳糖浆的正确方法是A、饭前服，服后立即饮少量水B、饭后服，服后立即饮大量水C、睡前服，服后立即饮少量水D、咳嗽时服，服后立即饮大量水E、在其他药物后服，服后不立即饮水6、关于碘过敏试验，正确的是A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应7、输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高8、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯9、血液病患者最适用的血制品是A、新鲜血B、库存血C、纤维蛋白原D、新鲜血浆E、冰冻血浆10、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A、枸椽酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙11、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A、减少污染B、保持原虫活力C、降低假阳性率D、降低假阴性率E、使患者舒适12、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血A、甘油三酯的测定B、肝功能检查C、血清酶测定D、尿素氮测定E、血钠测定13、采集粪便标本做隐血试验时应禁食A、牛奶B、西红柿C、动物肝脏D、豆制品E、土豆14、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A、3/4B、2/3C、1/2D、1/4E、1/515、以下哪种患者禁忌洗胃A、幽门梗阻者B、昏迷者D、胆囊炎患者E、胃溃疡患者16、判断患者临床死亡期的主要指标是A、肌张力减退B、瞳孔对光反射消失C、桡动脉搏动不可触及D、机体新陈代谢障碍E、身体温度接近室温17、临床上进行尸体料理的依据是A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生做出死亡诊断后18、出院后医疗护理文件应保管于A、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室19、临时备用医嘱的有效期为A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时20、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A、可待因B、柴胡C、地西泮D、硝酸甘油E、胎盘球蛋白21、嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是A、扑热息痛B、抗菌优C、硝酸甘油D、洋地黄E、硫酸亚铁糖浆22、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A、病房B、住院处C、护理部D、医务处E、病案室23、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适24、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色25、应放在4℃冰箱内保存的药物是A、青霉素B、氨茶碱C、强的松D、苯巴比妥钠E、胎盘球蛋白26、发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入27、宜饭前服用的药物是A、胃蛋白酶合剂B、颠茄合剂C、维生素CD、氨茶碱E、溴化铵28、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃29、关于TAT脱敏注射法，正确的是A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆31、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A、林格液B、生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐32、血液病患者最适宜输入A、血浆B、库存血C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白33、患者大量输入库存血后容易出现A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血铁E、高血钠34、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血E、库存血35、胸外心脏按压频率是A、40—60次/分B、60—80次/分C、80—100次/分D、100—120次/分E、120—140次/分36、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、100—200mlB、300—400mlC、500—600mlD、700—1100mlE、1200—1300ml37、尸斑通常出现在死亡后A、2—4小时B、4—6小时C、6—8小时D、8—10小时E、10—12小时38、患者住院病历排在首页的是A、化验结果报告B、长期医嘱单D、入院记录E、体温单39、护士处理医嘱时，应先执行A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱40、利于粘稠痰液吸出的方法是A、体位引流B、雾化吸入C、增加吸痰次数D、缩短吸痰间隔时间E、延长每次吸痰时间41、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、由外向内再由内向外42、皮内注射是将药液注入A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮间E、真皮与皮下组织间43、皮下注射的进针角度为A、0—5度B、30—40度C、45度D、60度E、90度44、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A、输液瓶挂的太高B、输液速度过快C、环境环境温度太低D、患者肢体摆放不当E、滴管或滴管以下导管有漏气45、口服给药注意事项中正确的是A、铁剂、阿司匹林宜饭前服B、服止咳糖浆后宜多饮水C、服磺胺类药物后应多饮水D、服强心苷类药物前先测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用46、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环，影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩47、门诊结束后，门诊护士应A、检查侯诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检验报告E、收集初诊病历48、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A、家属B、总值班C、医务科D、护士长E、医院保卫部门49、遇到火灾性事件，急诊预检护士应立即通知A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室E、医院保卫部门或公安部门50、急诊护士在抢救过程中，正确的是A、任何情况下，护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行51、白天病区较理想的声音强度范围是A、55—60dBB、50—55dBC、45—50dBD、40—45dBE、35—40dB52、引起医院内感染的主要因素不包括A、严格监控消毒灭菌效果B、介入性诊疗手段增加C、抗生素的广泛应用D、医务人员不重视E、易感人群增加53、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌54、不适合用干烤法灭菌的是A、玻璃制品B、橡胶制品C、陶瓷类D、粉剂E、油剂55、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A、氯化钠B、硫酸镁C、稀盐酸D、碳酸氢钠E、亚硝酸钠56、不适合用煮沸消毒法的是A、灌肠筒B、搪瓷药杯C、玻璃量杯D、纤维胃镜E、橡胶管57、关于煮沸消毒法，正确的是A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起58、不能用于金属物的消毒是A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法59、臭氧灭菌灯适合消毒A、橡胶导管B、化验单据C、医院污水D、食品E、被服60、不适合电离辐射灭菌的是A、一次性输血器B、宫内节育器C、治疗碗D、橡胶管E、清蛋白61、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、乙醇D、碘伏E、氯已定62、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%醋酸钠D、0.5%亚硝酸钠E、0.5%碳酸氢钠63、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激C、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒D、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E、皮肤对碘过敏者禁用碘酊64、浸泡消毒金属器械适宜选用A、过氧化氢B、漂白粉C、戊二醛D、碘酊E、碘伏65、适宜用于粘膜和创面消毒的是A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇66、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A、降低浓度B、拮抗失效C、引起分解D、引起污染E、吸附作用67、护士进行晨间护理的内容不包括A、协助患者排便，收集标本B、协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D、整理床单位E、问候患者68、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教69、晚间护理的内容包括B、协助患者排便，收集标本C、整理病室，开窗通风D、协助患者进食E、发放口服药物70、高热持续期的特点是A、产热大于散热B、产热持续增加C、散热持续减少D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上趋于平衡71、适宜测量口腔温度的是A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者72、速脉常见于A、休克患者B、动脉硬化患者C、颅内压增高患者D、房室传导阻滞患者E、甲状腺功能减退患者73、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不易患者觉察，以免紧张E、保持护士姿势不变，以免疲劳74、吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者75、代谢性酸中毒患者的呼吸为A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸76、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A、大于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压77、脉压增大常见于A、主动脉瓣关闭不全B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、心肌炎78、测血压时，应该注意A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D、测量前嘱患者先休息10—20分钟E、放气速度应慢，约2mmHg/s79、属于医院基本饮食的是A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食80、属于治疗饮食的是A、要素饮食B、软质饮食C、流质饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食81、伤寒患者最适宜的饮食是A、低盐饮食B、少渣饮食C、高热量饮食D、低胆固醇饮食E、高膳食纤维饮食82、胆囊造影前一日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食83、潜血试验前3天，患者应禁食A、豆制品B、西红柿C、肉类D、牛奶E、土豆84、甲状腺吸Ⅰ测定，检查前7—60天，可食用的食物是A、海蜇B、紫菜C、海带D、淡菜E、淡水鱼85、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天86、不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液87、高热患者应给予A、流质饮食B、普通饮食C、软质饮食D、低盐饮食E、低热量饮食88、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E、说话轻、走路轻、动作轻、关门轻89、湿度过高时，人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多90、室温过高时，人体会A、肌肉紧张，产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加91、脑压过低引起头痛的机制是A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧92、单人搬运法，适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者93、使用约束用具时，患者肢体应保持A、功能位置B、患者喜欢的位置C、常易变换的位置D、治疗的强迫位置E、生理运动位置94、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法95、膀胱刺激征的主要症状有A、高热、尿频、尿急B、高热、尿少、尿急C、尿频、尿急、尿痛D、尿频、尿急、腹痛E、血尿、尿急、尿痛96、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶碱E、胃复安97、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A、补充水分及电解质B、补充营养，供给热量C、输入药物，治疗疾病D、增加循环血量，改善微循环E、改善心脏功能98、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是A、21%B、26%C、49%D、37%E、41%99、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A、开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B、人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C、胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D、吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E、心电图检查，人工呼吸，电除颤二、A2型题100、患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间101、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A、经常清洁尿道B、膀胱内用药C、热敷下腹部D、多饮水，并定时进行膀胱冲洗E、经常更换体位102、患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是A、保持床单位清洁干燥B、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C、收集尿标本，作细菌培养D、防止尿潴留E、持续引流尿液，促进有毒物质排出103、患者男性，54岁，3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是A、立即排出时B、排出5—10分钟时C、排出15分钟时D、排出30分钟时E、排出60分钟时104、患者男性，65岁，尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。
护士执业资格考试学霸笔记01基础护理知识和技能
2021年护士执业资格考试学霸笔记第章：基础护理知识和技能β本章直点考核重点内容为医院内感染的预防和控制、消毒法、无菌操作技术、卧位和安全的护理、生命体征的雨古、常见热型及疾病表现、脉搏测量方法、异常呼吸及其表现、测量血压的注意事项、药物疗法和过敏试验、皮内注射法、青霉素过敏试验、病情观察与危重病人的抢救;水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理；血清电解质检查、呼吸性酸中毒的临床表现等。
学霸笔记现存的:是对护理对象现存的健康状况或生命过程反应的描述。
高危的:有…危险的护理诊断就是对这一类问题的描述。
健康的:冠⅛护童寸象向更高水平发展的潜能的描述。
2.锐器伤防护措施★使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放，须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，以防被刺伤。
锐器盒要有明显标志。
★紧急史理方法：立即用手从伤口的近O端向远心就压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。
用0.5%碘伏或75%乙胸睛伤口，并包扎。
向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
3.门诊护理工作做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
★如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，物提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
1对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4窟畛腌工作★预检分诊：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
★敏工作:一切邮物品ffl倒"五定’，即定数量品种、定点安置、定人保管、趣消毒灭菌和定期检查维修，使急救物品完好率达到100%oT殳病室适宜的温度为18~22。
婴1医、手术室、产房等，室温调高至22~24。
C为宜。
病室相对湿g以50%~60%为宜β通风每次30分钟左右。
护理知识点总结小册模板
护理知识点总结小册模板第一章：基础护理知识1.1 护理的定义护理是一项以患者为中心，通过专业的护理技术和理论知识，为患者提供全面的身体和心理护理的工作。
1.2 护理的原则（1）人道关怀原则：尊重患者的人格尊严和隐私，关心患者的感受和需求。
（2）专业原则：护理工作应该遵循科学的护理理论和技术，保障患者的生命和健康安全。
（3）安全原则：护理工作需要注意患者的安全和病情的变化，及时进行护理干预。
（4）综合原则：综合运用护理知识和技能，为患者提供全面的护理服务。
1.3 体温的测量体温是人体的一个重要生理指标，常用的体温测量方法有口温、腋温、肛温和额温等。
在进行体温测量时，护理人员需要做好防护措施，避免交叉感染。
1.4 血压的测量血压是评价心血管功能的重要指标，正常血压的范围是120/80mmHg。
护理人员在测量血压时需要注意正确的操作方法，避免干扰因素，保证测量结果的准确性。
1.5 心率的测量心率是心脏跳动的频率，正常成人的心率范围是60-100次/分钟。
护理人员需要掌握正确的心率测量方法，及时了解患者的心率情况，及时进行护理干预。
1.6 呼吸的测量呼吸是人体维持生命的重要功能，正常成人的呼吸频率范围为12-20次/分钟。
护理人员需要熟练掌握呼吸测量方法，及时关注患者的呼吸情况。
第二章：基础护理技能2.1 宣传卫生知识卫生知识对于预防疾病和促进健康至关重要，护理人员需要通过各种形式，向患者和社区宣传卫生知识，提高大众的卫生意识和健康水平。
2.2 体位翻转体位翻转是指卧床患者进行不同体位的转换，以促进患者的血液循环和呼吸功能，预防压疮和肺部感染等并发症。
护理人员需要掌握正确的体位翻转方法，避免受伤和患者的不适。
2.3 床上患者的卫生护理床上患者的卫生护理包括患者面部、口腔、眼睑、肢体、五官、泌尿器官等方面的卫生工作。
护理人员需要利用适当的清洁用品和方法，保证患者的卫生清洁，预防感染和皮肤损伤。
2.4 造口护理口腔护理是指对口腔健康的预防和护理工作，包括牙齿刷洗、口腔清洁、漱口等。
基础护理知识和技能考点汇总
基础护理知识和技能考点汇总
一、护理基础
1、健康的定义：指以健康的生活方式、保持身体、心理和社会的健康。
2、健康管理理论：包括健康知识、健康促进、健康保护、健康鉴别等。
3、健康评价方法：全面考察身体、心理和社会的综合情况，根据一定的标准和标准来评价健康状况，从而为健康决策提供参考。
4、健康管理技术：包括健康教育、健康指导、健康护理等技术。
二、护理技能
1、护理评估：针对具体患者，根据其临床表现，采取方法和工具，客观、准确、全面地了解患者的身体、护理、心理和社会需求，以便于为患者的临床护理提供依据。
2、护理计划：针对患者评估结果，根据护理基本原则，结合临床实际，制定明确、客观的护理计划，从而促进患者的健康。
3、护理操作：根据护理计划，采取有针对性的、安全有效的护理操作，及时发现和正确处理患者的病情变化，保证护理的质量。
5、护理研究：采用有效的护理技术。
护考笔记160题核心考点
第一部分名师考点精炼第一章基础护理知识和技能001．主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
002．客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
003．健康资料的直接来源是病人本人。
004．按马斯洛层次需要论，五个层次的需要由低到高的顺序是：生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
005．预检分诊的护士随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
006．抢救记录内容包括时间（病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间）、执行医嘱的内容和病情的动态变化。
007．在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行。
008．留观时间一般为3～7天。
009．白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。
为了更好地控制噪声，护理人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
010．一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
病室相对湿度以50％～60％为宜。
011．病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。
通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，增加舒适感。
012．用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。
按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
013．一级护理要求为每小时巡视患者，观察患者病情变化。
014．处理出院病人医疗护理文件的要求：用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写出院时间；注销各种卡片，如诊断卡、床头（尾）卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等。
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第一章基础护理知识和技能一、A1型题1.足底忌用冷疗是防止A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常2.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收3.采用热疗法促进炎症局限的机制是A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性4.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温应不超过A.40℃B. 50℃C. 60℃D.70℃E.80℃5.正确服用止咳糖浆的方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水6.关于碘过敏试验，正确的是A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.静脉注射后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应7．输液过程中导致静脉痉挛的原因是A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低8.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯9.血液病患者最适用的血制品是A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆10.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙11.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适12.需用抗凝管采血，进行血液A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定13.采集粪便标本做隐血试验时应禁食A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆14.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3/4B.2/3C.1/2D.1/4E.1/515.禁忌洗胃的患者是A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者16.判断患者临床死亡期的主要指标是A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失C.桡动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近室温17.临床上进行尸体料理的依据是A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死亡诊断后18.出院后医疗护理文件应保管于A 出院处B 住院处C 医务处D 护理部E 病案室19.临时备用医嘱的有效期为A 6小时B 12小时C 24小时D 36小时E 48小时解析：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白21.嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆22.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A.病房B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室23.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适24.药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色25.应放在4℃冰箱内保存的药物是A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白26.发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入27.宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.溴化铵28.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A.30℃B. 40℃C. 50℃D. 60℃E. 70℃29.关于TAT脱敏注射法，正确的是A 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血31.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A.林格液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐32.血液病患者最适宜输入A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白33.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠34.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血35.胸外心脏按压频率是A.40~60次/分B. 60~80次/分C. 80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分36.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100~200mlB. 300~400mlC.500~600mlD.700~1100mlE.1200~1300ml37.尸斑通常出现在死亡后A.2~4小时B. 4~6小时C. 6~8小时D. 8~10小时E. 10~12小时38.患者住院病历排在首页的是A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单39.护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱40.利于粘稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间41.插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外42.皮内注射是将药液注入A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间43.皮下注射的进针角度为A.0°~5°B. 30°~40°C.45°D. 60°E. 90°44.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以下导管有漏气45.口服给药注意事项中正确的是A.铁剂、阿司匹林宜饭前服B.止咳糖浆服后宜多饮水C.磺胺类药物服后应多饮水D.强心甙类药物服药前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用46.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合E.引起一过性冠状动脉收缩47.门诊结束后，门诊护士应A 检查候诊、就诊环境B 备齐各种检查器械C 回收门诊病案D 整理检验报告E 收集初诊病历48.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A 家属B 总值班C 医务科D 护士长E 医院保卫部门49.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知A 家属和陪护者B 值班医生C 抢救室护士D 护士长和有关科室E 医院保卫部门或公安部门50.急诊护士在抢救过程中，正确的是A 任何情况下，护士不执行口头医嘱B 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C 急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D 抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行51. 白天病区较理想的声音强度范围是A 55～60dBB 50～55dBC 45～50dBD 40～45dBE 35～40dB52.引起医院内感染的主要因素不包括A 严格监控消毒灭菌效果B 介入性诊疗手段增加C 抗生素的广泛应用D 医务人员不重视E 易感人群增加53.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A 清洁B 消毒C 抑菌D 灭菌E 抗菌54.不适合用干烤法灭菌的是A 玻璃制品B 橡胶制品C 陶瓷类D 粉剂E 油剂55.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A 氯化钠B 硫酸镁C 稀盐酸D 碳酸氢钠E 亚硝酸钠56.不适合用煮沸消毒法消毒的是A 灌肠筒B 搪瓷药杯C 玻璃量杯D 纤维胃镜E 橡胶管57.关于煮沸消毒法，正确的是A 煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B 水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C 橡胶类物品在冷水中或温水中放入D 中途加入其他物品，需等再次水沸后计时E 物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起58.不能用于金属物的消毒的是A 燃烧法B 干烤法C 煮沸消毒法D 微波消毒灭菌法E 压力蒸汽灭菌法59.臭氧灭菌灯适合消毒A 橡胶导管B 化验单据C 医院污水D 食品E 被服60.不适合电离辐射灭菌的是A 一次性输血器B 宫内节育器C 治疗碗D 橡胶管E 清蛋白61.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A 过氧乙酸B 乙醇C 碘酊D 碘附E 氯己定62.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A 5%碳酸氢钠B 5%亚硝酸钠C 0.5%醋酸钠D 0.5%亚硝酸钠E 0.5%碳酸氢钠63.关于碘酊和碘附，正确的描述是A 碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B 碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激C 碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒D 碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有E 皮肤对碘过敏者禁用碘酊64.浸泡消毒金属器械适宜选用A 过氧化氢B 漂白粉C 戊二醛D 碘酊E 碘附65.适宜用于黏膜和创面消毒的是A 过氧化氢B 戊二醛C 碘酊D 碘附E 乙醇66．新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A．降低浓度B．拮抗失效C．引起分解D．引起污染E．吸附作用67. 护士进行晨间护理的内容不包括A 协助患者排便，收集标本B 协助患者进行口腔护理C 发放口服药物D 整理床单位E 问候患者68. 晚间护理的目的是A 提醒陪护人员离开病室B 保持病室美观、整洁C 保持患者清洁舒适D 做好术前准备E 进行卫生宣教69. 晚间护理的内容包括A 经常巡视病房，了解患者睡眠情况B 协助患者排便，收集标本C 整理病室，开窗通风D 协助患者进食E 发放口服药物70. 高热持续期的特点是A 产热大于散热B 产热持续增加C 散热持续减少D 散热增加而产热趋于正常E 产热和散热在较高水平上趋于平衡71. 适宜测量口腔温度的是A 幼儿B 躁狂者C 呼吸困难者D 极度消瘦者E 口鼻手术者72.速脉常见于A 休克患者B 动脉硬化患者C 颅内压增高患者D 房室传导阻滞患者E 甲状腺功能减退患者73. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要为了A 易于记录时间B 保持患者体位不变C 易于观察呼吸的深浅度D 不被患者察觉，以免紧张E 保持护士姿势不变，以免疲劳74.吸气性呼吸困难多见于A 喉头水肿患者B 代谢性酸中毒患者C 支气管哮喘患者D 呼吸中枢衰竭患者E 慢性阻塞性肺疾病患者75.代谢性酸中毒患者的呼吸为A 浅快呼吸B 蝉鸣样呼吸C 鼾声呼吸D 叹息样呼吸E 深而规则的大呼吸76.测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A 大于心脏收缩压B 等于心脏收缩压C 小于心脏收缩压D 等于心脏舒张压E 小于心脏舒张压77. 脉压增大常见于A 主动脉瓣关闭不全B 缩窄性心包炎C 心包积液D 肺心病E 心肌炎78. 测血压时，应该注意A 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平B 固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D 测量前嘱患者先休息10～20分钟E 放气速度应慢，2mmHg/s79. 属于医院基本饮食的是A 低盐饮食B 软质饮食C 高热量饮食D 高蛋白饮食E 糖尿病饮食80. 属于治疗饮食的是A 要素饮食B 软质饮食C 流质饮食D 胆囊造影饮食E 吸碘试验饮食81. 伤寒患者最适宜的饮食是A 低盐饮食B 少渣饮食C 高热量饮食D 低胆固醇饮食E 高膳食纤维饮食82. 胆囊造影前一日晚餐应给予A 高脂肪、高蛋白饮食B 高热量、高蛋白饮食C 高热量、低蛋白饮食D 无脂肪、低蛋白饮食E 低蛋白、低糖饮食83.潜血试验前3天，患者应禁食A 豆制品B 西红柿C 肉类D 牛奶E 土豆84. 甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可选用的食物是A 海蜇B 紫菜C 海带D 淡菜E 淡水鱼85. 长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A 1天B 3天C 7天D 10天E 14天86. 不需要记入排出量的内容是A 胸腹腔吸出液B 胃肠减压液C 胆汁引流液D 呕吐液E 汗液87.高热患者应给予A 流质饮食B 普通饮食C 软质饮食D 低盐饮食E 低热量饮食88．在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻89．湿度过高时，人体会A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排除量增加D.肌肉紧张E.出汗增多90．室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加91．脑压过低引起头痛的机理是A．牵张颅内静脉窦B．脑部充血C．脑部缺血D．脑膜炎症E．脑细胞缺氧92．单人搬运法，适合于A．小儿及体重轻者B．体重较重者C．腿部骨折者D．颅脑损伤者E．老年患者93．使用约束用具时，病人肢体应保持A．功能位置B．病人喜欢的位置C．常易变换的位置D．治疗的强迫位置E．生理运动位置94．骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法95.膀胱刺激征的主要症状有A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛96.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱E.胃复安97.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A.补充水分及电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.改善心脏功能98.某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是A. 21%B. 26%C. 49%D. 37%E. 41%99.心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤二、A2型题100.患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤呈桃红色均匀红斑，说明A.照射剂量过小B.照射剂量过大C.照射剂量合适D.应立即停止照射E.应延长照射时间101.长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A.经常清洁尿道B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗E.经常更换体位102.患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是A.保持床单位清洁干燥B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C.收集尿标本，作细菌培养D.防止尿潴留E.持续引流尿液，促进有毒物质排出103.患者男性，54岁。