如何治疗踝关节骨结核
骨与关节结核病
骨与关节结核结核病是人体感染人型或牛型结核杆菌引起的全身性疾病。
人体感染结核杆菌后由于人的抵抗力下降,通过血液播散到骨或关节,形成骨结核,关节结核。
近年来,由于耐药性细菌的增加,使骨与关节结核的发病率有所增高,这个问题应该引起重视。
骨与关节结核好发于儿童及青少年。
30岁以下的病人占80%。
这是一种继发性结核病,原发病灶为肺结核或消化道结核。
在我国,以原发于肺结核的占绝大多数。
骨关节结核可以出现在原发性结核的活动期,但大多发生于原发病灶已经静止,甚至痊愈多年以后。
在原发病灶活动期,结核杆菌经血循环到达骨与关节部位,不一定会立刻发病,它在骨关节内可以潜伏多年,待机体的抵抗力下降,如外伤、营养不良、过渡劳累等诱发因素,都可以促使潜伏的结核杆菌活跃起来而出现临床症状,如果机体的抵抗力加强,潜伏的结核杆菌可被抑制甚至被消灭。
骨结核的好发部位:(1)脊柱结核,约占骨结核总数的一半。
脊柱结核以腰椎结核最高,其次为下胸椎,胸椎,及颈椎结核,单纯的椎体附件结核较少见。
四肢结核以膝关节结核为多见,其次为髋关节结核,肘关节结核,肩关节结核,总之四肢关节结核中,下肢关节结核较上肢关节结核发病率高,即好发部位都是一些负重大,活动多,易于发生创伤的部位。
病理:骨与关节结核的最初病理变化是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以后者多见。
早期,关节功能不受影响,但后期,结核病灶侵犯关节腔,关节软骨面受损,发展为全关节结核,就会产生关节功能障碍,若不能被控制便会出现继发感染,甚至产生瘘管或窦道,此时关节完全毁损。
临床表现:1、起病缓慢有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振及贫血等结核中毒症状;也有起病急骤,有高热及毒血症状,一般多见于儿童。
2、病变部位大多数单发性,少数为多发性,青少年患者常有关节外伤病史。
3、病变部位有疼痛,活动后疼痛加剧。
儿童有“夜啼”。
部分患者因病灶内脓液突然破溃于关节腔,而产生急性剧烈疼痛。
4、浅表关节有肿胀与积液,并有压痛,关节常处于半屈曲状态以缓解疼痛,后期肌萎缩,关节呈梭形肿胀。
骨结核治疗的基本原则
骨结核治疗的基本原则骨结核,这个听起来有点吓人的名字,其实它就像一场悄悄无声的“潜伏战”。
大伙儿知道吗?这个病主要是由结核分枝杆菌引起的,最喜欢“拜访”我们的骨头。
感觉有点像黑暗中的小偷,慢慢地在你身上“安家”。
治疗骨结核,首先得找准“主谋”,医生会根据你身体的状况,制定个“量身定做”的治疗方案。
这可不是随便的工作,像是大厨做菜,得根据你的口味和材料来。
要说治疗,药物可是最重要的主角。
医生通常会给你开几种抗结核药物,像是“强效清洁剂”,帮你把体内的“小偷”逐一清除。
这个过程可不是一蹴而就的,通常得吃几个月,甚至半年,哎,听着就觉得有点漫长对吧?不过,咱可不能掉以轻心,要坚持,不能中途放弃,毕竟这场战斗是为了我们的健康。
想想,长久的健康比什么都强,不是吗?除了药物,饮食也很关键。
多吃点富含蛋白质和维生素的食物,就像给自己加油。
蛋白质可以帮助你恢复,维生素则是增强免疫力的小助手。
多喝水,身体才能更好地运转,想象一下,一个机器如果没有润滑油,是不是就容易卡壳?所以,水水水,绝对不能少!再来点新鲜水果和蔬菜,营养均衡了,身体自然会越来越好。
咳咳,话说回来,治疗的过程也可能会有点“无聊”,这时候就需要些小乐趣来调剂了。
可以听听音乐,看看电影,或者和朋友聊聊天,保持好心情可重要了,心情好,免疫力自然跟着提升。
大伙儿也知道,心理健康和身体健康是“如影随形”的,绝对分不开。
多和身边的人交流,分享一下自己的感受,心里轻松了,病也能更快好起来。
有些小细节也不能忽视,比如定期复查。
就像车子需要保养一样,身体也需要“检查”一下。
医生会根据你的恢复情况,调整药物剂量,确保你走在正确的治疗道路上。
要相信医生,他们可是你的“后盾”,帮助你走出阴霾,重见光明。
大家在治疗期间,得避免剧烈运动。
虽然“动”是好事,但骨结核患者可不能太拼命,毕竟这时候身体比较脆弱。
慢慢来,轻松点,适量活动就好,像散步这样的轻运动是非常不错的选择。
每天呼吸新鲜空气,身体和心情都会大大改善。
【优秀文档】骨痨丸治疗骨与关节结核有奇效
骨痨丸治疗骨与关节结核有奇效
大家对骨与关节结核可能不太重视,这类型的病就是在我们不轻易间慢慢加重的,那么对于骨与关节结核我们有哪些治疗方式方法呢?下面就跟小编一起来了解一下骨与关节结核的治疗方剂有哪些吧?
方名
骨痨丸。
功能主治
功能强筋健骨,温经活络,滋阴补肾,消肿止痛。
主治慢性骨髓炎。
处方组成
当归9克、熟地9克、补骨脂9克、牛膝9克、防风9克、威灵仙9克、木瓜9克、茯苓6克、川芎6克、乳香6克、没药6克、黑木耳250克,共为细末,制成蜜丸,每丸重6克。
辨证加减
病久迁延,气血两亏,肝肾不足,合六味地黄丸,外用化腐生肌丹、四黄膏提毒祛腐生肌,以加快创面窦道愈合。
临床疗效
治疗慢性骨髓炎43例,全部治愈,时间短者半月,最长2年,平均为93天。
随访17例,其中仅l例6年后复发。
处方来源
北京中医研究院广安门医院赵永昌。
方名
壁虎粉胶丸。
【中华医学】《偏方大全》第三章骨伤科一,骨结核、骨髓炎
【中华医学】《偏方大全》第三章骨伤科一,骨结核、骨髓炎【中华医学】《偏方大全》第三章骨伤科一,骨结核、骨髓炎1.白萝卜双花膏治骨结核【用料】大白萝卜5kg,藏红花60g,丁香花30g。
【制用法】将大萝卜洗净,切碎,纳入无锈锅内煮沸,去渣,续加温熬至黑色膏药样即可。
另以藏红花、丁香花加水1500ml,熬至500ml。
与上膏放在一起再煎至稠厚如膏药。
埋于地下lm,6个月后即可使用。
用时,将膏药摊布上敷于患处,或填充空洞处。
每日或隔日换药l次。
【功效】活血散瘀,燥湿温中。
用治骨结核、淋巴结核、寒性脓肿等。
注:据《中医验方及实例》及《食物疗法精粹》介绍:此方治颜姓患者淋巴结核,4周而愈;李姓女患者,患腰椎结核(寒性脓疡,局部瘘孔2个)2年,用本方2个月愈:王姓女患者,患足关节结核(溃疡脓肿)4年,用本方2个月亦愈。
2.龟炭大枣丸治骨结核【用料】龟炭粉250克,大枣(去核)250克。
【制用法】龟炭的制法是,将活龟用绳绑紧,黄泥封固,放在火上煅焦后,去泥,捣碎,研成细末。
两味共捣和为丸。
早晚各服12g。
【功效】养阴血。
用治骨关节结核、脊椎结核破溃。
3.烟丝槟榔治骨结核【用料】烟丝100g,槟榔l00g,牡蛎(先煅末)50g,白芷50g,姜汁、面粉各少许。
【制用法】共研和,以姜汁加面粉调如糊。
敷于患处,每日更换1次。
【功效】杀菌,镇痛。
用治骨结核、化脓性膝关节炎等。
4.热姜水治骨结核【用料】鲜姜(或干姜)多量。
【制用法】将姜洗净,捣烂,加水煮沸l小时。
趁热把手巾浸入其中,稍拧半干敷于患处,如此反复至局部发红为度。
每日早晚各l次。
【功效】温暖,散瘀,止痛。
用治骨结核未溃。
5.虾肉黄芪汤托里解毒【用料】活虾l0只,生黄芪l5g。
【制用法】同煮汤。
每日早晚各服l次。
【功效】治骨结核及寒性脓疡流脓流水、久不收口,恶核。
6.鲜烟叶治骨髓炎【用料】鲜烟叶100g,鲜鱼腥草l00g,盐少许。
【制用法】三味共捣烂。
涂于患部,每日换药1次。
骨结核诊治指南
骨结核诊治指南疾病简介:骨结核(Bone tuberculosis)大多是由肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌(N/med tuberculosis bacterium)的隐匿性感染。
结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
所以骨结核是全身疾病在局部的表现。
中医认为骨痨是由于正气虚亏,筋骨伤损,蓄结瘀聚化为痰浊,流注骨骼关节而发。
骨结核病理及病机祖国医学认为骨痨是由于正气虚亏,筋骨伤损,气血失和,蓄结瘀聚化为痰浊,流注骨骼关节而发。
(一)正气虚亏肾主骨、藏精、生髓。
肾虚则失去精气的滋养,其正气下降,易受外邪侵犯。
儿童稚阴稚阳之体,气血、肝肾之气未盛,或因先天禀赋不足,肝肾亏虚,后天疏于调养,则更致髓弱骨嫩;成人后天失调,伤及脾胃,或因房事过度、遗精带下,则使肾亏髓虚骼空,皆可导致人体正气虚弱,经脉涩滞,液聚日久成痰浊,流注于骨关节而发病。
骨结核(二)、筋骨伤损幼儿筋弱骨嫩,若太早强坐,或因闪挫跌扑,筋骨受损,气血失和,外邪乘机客于经络,以至气血淤滞,蓄积为痰浊,凝聚骨与关节而发病。
现代医学认为骨关节结核属继发病变,其原发病变90%以上在肺和骨膜,少数继发于消化道或淋巴结结核。
当结核杆菌侵入骨关节,所引起的局部病理变化与其他部位的结核病变相似,分为渗出期、增殖期、干酪期三期;其后根据治疗与否,可出现病变缩小愈合或病变发展扩大两种情况。
病因其病因多为正气虚弱,筋骨局部伤损。
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。
祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。
又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。
本病多见于前儿童和青少年。
大多数病人年龄在30岁以下。
10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。
骨结核药物治疗
骨结核药物治疗与监护
罗晶晶 2020.3.31
引用指南及文献
• 《骨关节结核诊疗共识(讨论稿)》2012年12月 • 《耐药脊柱结核临床诊疗专家共识》2019
2
什么是骨关节结核
• 骨关节结核是一种继发性结核病,原发病灶为肺结核或消化道结核。在我国,以原发于 肺结核的占绝大多数。骨关节结核可以出现 在原发性结核的活动期,但大多发生于原 发病灶已 经静止,甚至痊愈多年以后。在原发病灶活动期,结 核分枝杆菌经血循环到 达骨与关节部位,不一定会 立刻发病。它在骨关节内可以潜伏多年,待机体的 抵抗力 下降,如外伤、营养不良、过度劳累、糖尿病、 大手术等诱发因素,都可以促使潜伏 的结核分枝杆 菌活跃起来而出现临床症状。
利奈唑胺和氯法齐明。 ➢ D组 分为3个亚组
➢ D1吡嗪酰胺、乙胺丁醇和高剂量异烟肼 ➢ D2贝达喹啉和德拉马尼 ➢ D3对氨基水杨酸、亚胺培南西司他丁钠、美罗培南、阿莫西林克拉维酸钾、氨硫脲
➢ 分组原则:喹诺酮为首选药物,并至少选择一种注射类药物,如卡那霉素、丁胺卡那或卷 曲霉素。这两组至少使用6个月以上,同时必须选择2-3种二线核心药物。例如:环丝氨酸、 利奈唑胺、丙硫异烟胺等辅助治疗。药敏实验提示仍敏感一线药物仍可使用。
神经及精神系统反应:周围神经病 ➢ 可疑药物:利奈唑胺、异烟肼、环丝氨酸、链霉素、卡那霉素、阿米卡星、 卷曲霉素、氟喹诺酮类、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇等。 ➢ 处理方法:
➢ 根据轻重程度增加维生素B6至最大剂量(150-200mg/d) ➢ 降低可疑药品用量 ➢ 症状严重停用可疑药品 ➢ 麻痛等感觉患者:
➢ 处理方法: ➢ 严重,停用。 ➢ 单纯腹泻:洛哌丁胺,起始剂量4mg,随后每次腹泻后增加服用2mg,24h内 最大使用剂量为10mg。
骨结核应该如何治疗好呢?
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享骨结核应该如何治疗好呢?
导语:骨结核这种疾病是很难根治的,所以在平时的生活中如果发现患有这种疾病的话,一定要及时的进行治疗,严重的话可能需要通过手术治疗,在治疗
骨结核这种疾病是很难根治的,所以在平时的生活中如果发现患有这种疾病的话,一定要及时的进行治疗,严重的话可能需要通过手术治疗,在治疗过程中还需要多注意饮食,因为饮食健康状况对于骨结核患者来说也起着非常重大的影响,那么骨结核应该如何治疗比较好呢?
骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是中医中药疗法。
要有充分的营养比如蛋白质、维生素,热量要够,充足的休息等。
另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。
但是有些病发展到严重的程度了,脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了,手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。
骨结核是在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
骨结核是一种全身隐蔽症状。
大多数患者大多数在骨结核发病时比较缓慢的,患者通常会有低热、倦耽盗汗、食欲减退和消瘦等症状。
但是可以通过治疗来缓解病情。
估计和是一种慢性疾病,一旦发现就已经错过了最好治疗的时期,它早期是很难发现的,所以说骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。
骨结核的最佳治疗方法
骨结核的最佳治疗方法
骨结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,常见于骨骼和关节。
治疗骨结核的方法有很多种,但是要选择最佳的治疗方法,需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 抗结核药物治疗。
抗结核药物是治疗骨结核最常用的方法之一。
常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。
这些药物可以有效地杀灭结核分枝杆菌,从而控制病情的发展。
在使用抗结核药物的过程中,患者需要严格按照医生的建议进行用药,同时要定期复查以监测疗效和不良反应。
2. 手术治疗。
对于一些严重的骨结核病例,尤其是骨骺和关节受累的情况,手术治疗可能是必不可少的。
手术可以清除病灶组织,减轻疼痛,恢复关节功能。
但是手术治疗也存在一定的风险,对手术的选择需要患者和医生进行充分的沟通和讨论。
3. 康复治疗。
骨结核的治疗过程是一个漫长的过程,患者需要在治疗期间进行充分的休息和营养,保持良好的心态。
康复治疗包括物理治疗、康复训练等,可以帮助患者恢复受影响的关节功能,减轻疼痛。
4. 个体化治疗方案。
每个患者的病情都是不同的,因此需要制定个体化的治疗方案。
医生需要根据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素来制定最佳的治疗方案,以达到最好的治疗效果。
总之,骨结核的治疗方法有很多种,但是要选择最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,相信自己一定能够战胜疾病。
希望本文所述的治疗方法能够对患者有所帮助,早日康复。
骨结核是什么病,4类症状是骨结核预警,该留意了
骨结核是什么病,4类症状是骨结核预警,该留意了发布时间:2021-04-08T03:42:17.274Z 来源:《航空军医》2021年2期作者:李华[导读] 结核病多发生在肺部,但是随着病原体随血液运输到身体其他部位也可导致其他部位发病。
临床上50%的骨结核患者均存在肺结核。
(泸州市纳溪区疾病预防控制中心四川泸州646300)结核病多发生在肺部,但是随着病原体随血液运输到身体其他部位也可导致其他部位发病。
临床上50%的骨结核患者均存在肺结核。
结核菌核首先发生在肺部,之后会通过血液循环,将结核菌核运输到其他位置导致发病,常见的如骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等等。
在这种情况下出现骨结核多不是单一的局部病变而是全身疾病在局部的症状表现。
骨结核患者也可以没有肺结核病史,这就属于结核菌的隐形感染。
疾病病因骨结核是因为结核杆菌入侵关节、骨质导致的破坏性疾病。
发病关节多是活动能力强、负荷大、容易劳损的部位。
最常见的发病部位是脊柱,其次为髋、膝、足、肘、手等。
临床表现骨结核起病缓慢比较隐蔽不容易发现。
临床症状主要有低热、出汗、四肢无力、疲倦、食欲减退、逐渐消瘦等。
很少有患者除了这些症状在发生急性发病,高热的患者体温可达到39摄氏度,容易误认为其他感染导致。
骨结核的危害肺结核最为大家熟知但是骨结核就鲜为人知了。
骨结核是一种慢性消耗性疾病,是因为结核杆菌进入骨组织或关节造成的疾病。
骨结核只要经过正规的治疗一般都可以完全康复,但是这不能证明骨结核没有危害,并且骨结核的危害很大。
(1)造成截肢。
骨结核发生在椎体、椎弓部位时可是这些部位产生脓液、肉芽或者干酪样物质,导致椎间盘以及其他骨质的坏死,坏死的这部分骨质会对脊髓造成挤压,导致脊髓传到障碍引起各种疾病,比较严重的情况需要患者截肢治疗。
(2)病理性脱位和骨折。
骨结核没有正确治疗可导致局部或整个关节部位受影响,最坏的情况就是整个坏死,这样就形成了病理性的骨脱位。
手术讲解模板:踝关节结核病灶清除术
手术资料:踝关节结核病灶清除术
概述:
到儿童骨与关节结核的病灶清除手术,有 可能损伤对生长发育具有重要作用的骨骺 及骺板组织,从而引起肢体畸形和发育障 碍,产生不良后果。因此,对骨关节结核 的治疗,应该从整体考虑,采取综合措施, 严格掌握手术适应证,进而实现缩短疗程、 治愈疾病,并恢复肢体功能的目标。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
手术步骤:
切开踝关节囊,吸出脓液,刮除肉芽组织、坏死组织及死骨。彻底清除病 灶后,用生理盐水反复冲洗关节腔,仔细止血,放入适量抗结核药物及抗 生素。依次缝合关节囊、小腿横韧带及十字韧带,再分层缝合皮肤切口 (图12.32.4.2.3-6)。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术后处理: 1.用小腿石膏将踝关节功能位固定3个月。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术后处理: 2.继续全身治疗和抗结核药物治疗。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术后护理: 1.继续抗结核治疗。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术后护理: 2.术后注意肢体血循环,当肢体血循环不 良时,应及时松解绷带,一般于24~48h 后解除弹性绷带。
手术资料:踝关节结病灶清除术
术后护理: 3.对关节积血或积液较多时,应在无菌条 件下及时穿刺抽除,同时注入链霉素 0.5~1g或异烟肼100~200mg。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术后护理: 4.应尽早练习踝关节活动,以防关节粘连。
谢谢!
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术前准备: 2.术前2h补足缺乏的凝血因子达到正常水 平。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
术前准备: 3.术前48h给予静脉使用抗生素。
手术资料:踝关节结核病灶清除术
骨与关节结核护理及相关知识
骨与关节结核护理及相关知识【概述】有结核分支杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性结核病。
原发病灶大多源于肺结核。
好发于负重大、活动多、易损伤的部位:脊柱、膝关节、髋关节等。
【病理】发病初起为单纯滑膜结核或单纯骨结核,破坏尚不严重,此时如能及时正确治疗,关节功能不受影响。
若病变恶化形成全关节结核,出现结核性浸润、肉芽增生、干酪样坏死、寒性脓肿和窦道,关节破坏严重,必定遗留各种关节功能障碍。
晚期病人可发生病理性骨折或脱位。
【临床表现】1.症状(1)全身表现:起病缓慢,症状隐匿。
低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、贫血等轻微结核中毒表现。
少数起病急骤,高热,见于儿童。
(2)局部表现:初期偶发关节隐痛,活动时加剧,逐渐转为持续性疼痛,儿童常有夜啼。
由于髋关节和膝关节神经支配有重叠现象,因此髋关节结核也可主诉膝关节疼痛。
2.体征:(1)关节积液、关节畸形:肿胀、积液、压痛、关节挛缩变形,畸形、功能障碍。
(2)脓肿与窦道缺乏红肿热痛的急性炎症表现,称寒性脓肿。
【辅助检查】1.实验室检查:轻度贫血;活动期血沉加快。
寒性脓肿或窦道合并化脓感染时血白细胞和中性粒细胞增高。
寒性脓肿穿刺抽脓,抗酸染色可查到结核菌。
C反应蛋白判定结核活动性及临床疗效。
2.X线:早期影像改变不明显,一般在发病后6--8周后可见骨质疏松、关节囊肿胀、关节间隙变窄、骨质破坏等。
晚期可见死骨、空洞、病理性骨折或脱位。
3.CT:早期可以发现微小病变,确定软组织病变程度。
MRI检查可在炎症浸润阶段显示异常信号,有助于早期诊断。
【处理原则】抗结核药物治疗贯穿于整个治疗过程,在治疗中起主导地位。
非手术治疗(1)全身支持疗法:多休息,必要时卧床休息。
多食水果、蔬菜,营养丰富,富维生素饮食。
(2)抗结核药物:早期、适量、联合、规律、全程。
不少于12个月,必要时延长至18---24个月。
(3)局部制动:保持关节功能位,减轻疼痛、预防畸形、防止病理性骨折和脱位,行牵引或石膏固定和制动。
骨结核吃什么药好
骨结核吃什么药好关于《骨结核吃什么药好》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
骨结核这类病症在我们日常生活是较为普遍的,由于这类病症又被称做为骨痨,因此他非常非常容易造成病人炎症,在我国古代的情况下,这类病能够说成不治之症了,由于沒有优秀的科学研究医治技巧,因此病人得了骨结核以后只可以等死,而如今医疗技术比较繁荣,是可以医好的,那麼骨结核吃什么药好呢?骨结核在中医学中别名“骨痨”,该病发展趋势全过程中为始为寒,其久为热,因淤于患者部软组织及骨骼内之痰时间一长集结难消,并在这里四处流注作淤,当其化脓之时,寒化作热,肉腐成脓,可逃窜他处产生寒凉囊肿。
该病的特性是多见于于骨与骨节,现病史进度迟缓,初起不红不热,化脓亦迟,脓液清稀,并缝有败絮样物质,溃后不容易收边,易产生窦道,常可损筋伤骨而导致残疾,乃至严重危害性命对于骨结核的特性苗寨生骨方应用鹿角胶、中药穿山甲、大蜈蚣、蛇蜕、蝉衣、僵蚕、牛黄丸等秘方,具备调养身体功能、提高人体免疫力、清热凉血,快速消肿、抽脓拔毒,化腐生肌骨等作用。
骨结核病人必须开展抗结核医治,用药治疗关键为适度协同应用抗结核药物,如硫酸链霉素、异烟肼和对羟基柳酸钠等,以另外运用二种为好,可提升药力,并可降低病菌的抗药性。
在其中链霉素抗结核实际效果较其他二种为好,但应留意其对第8颅神经的毒效,如耳鸣、眩晕、站不稳、均衡失衡等,如产生耳聋,常不可以修复,故一有症状应该马上改药。
留意病菌对链霉素的抗药性,故不适合应用太久或使用量过大。
一般每日一克,肌肉注射,分二次给:小孩15~25mg/Kg/日,分二次给。
成年人一般一次治疗过程能用30~40克。
如需长时间应用,能用空隙法,每星期2~3克,即间日注射1克或3日注射1克。
一般宜在变病较活动时或手术前后应用。
异烟肼量一般为100mg一日三次,小孩按10~20mg/Kg/日,分三次给。
一般反映较小,可有激动,头痛,出现异常觉得等,乃至四肢麻木,能用维生素b26预防。
骨结核的治疗方法
骨结核的治疗方法
骨结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,常见于骨骼系统。
治疗
骨结核的方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
下面将详细介绍这些治疗方法。
首先,药物治疗是治疗骨结核的首要方法。
常用的药物包括异烟肼、利福平、
乙胺丁醇等抗结核药物。
这些药物需要长期使用,通常在6个月至1年之间。
在使用药物治疗期间,患者需要定期进行肝功能和视力检查,以及监测药物疗效和耐药情况。
同时,患者需要遵循医嘱,按时按量服药,不得擅自停药,以免导致耐药或复发。
其次,对于一些严重的骨结核病例,可能需要进行手术治疗。
手术治疗主要包
括清创术、骨髓炎引流术、骨移植术等。
手术治疗通常用于治疗骨质破坏、脓肿形成或关节畸形等情况。
手术治疗后,患者需要进行术后康复护理,包括定期更换伤口敷料、进行康复训练等。
最后,康复治疗是骨结核治疗的重要环节。
康复治疗包括营养支持、功能锻炼、心理疏导等。
营养支持可以帮助患者增强免疫力,促进骨折恢复。
功能锻炼可以帮助患者恢复受损的骨骼功能,减少并发症的发生。
心理疏导可以帮助患者树立信心,积极面对治疗过程,提高治疗效果。
综上所述,骨结核的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。
在治
疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,严格遵守医嘱,同时注意休息、饮食和心理调节,以提高治疗效果,尽早康复。
希望本文对骨结核患者及其家属有所帮助。
【转】骨结核神奇秘方
【转】骨结核神奇秘方
骨结核神奇秘方此方是我中医临床工作中常用于治疗
脊柱,髋,膝处骨结核的一个神奇秘方,临床疗效非常肯定,治愈率非常高。
中医秘方:熟地150克,当归150克,白芍90克,川芎45克,川丹参250克,制乳香90克,制没药90克,驱核根250克,鹿胶150克,白术150克,人参75克,山药150克,肉桂75克,麦芽150克,百倍250克,甘草75克,僵蚕90克,大蜈蚣50条,全虫90克,穿山甲45克,雄黄60克,蟾蜍20克,制马钱子150克,
临床功效:补肾健骨,散寒解毒,
使用方法:共研面为丸如禄豆大小,一次服用十克,一天三次,从早上6点开始服药,每6个小时服用一次,严重患者加服神奇加味中九丸。
临床疗效:共治疗1598例,痊愈1525例,治愈率达百分之96以上。
手术讲解模板:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
适应证: 1.晚期全踝关节结核。
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
适应证: 2.因踝关节结核所致的畸形或因纤维性强 直,关节疼痛影响行走者。
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
和上下坡活动时才比较重要,对一般走路 影响不大,而且踝关节又需要稳定和无痛, 因此,在踝关节结核的治疗中,关节融合 是经常采用的治疗方法之一。
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
单纯滑膜结核经非手术治疗不见效,或滑 膜已有明显增厚者应行滑膜切除术,局部 有明显死骨或病灶有侵犯关节可能的单纯 骨结核,应及时采用病灶清除疗法。病变 活动的早期全关节结核如无手术禁忌证, 也应采用病灶清除疗法,以达到及时停止 病变发展,抢救关节功能的目的。对于病 变已属晚期的全关节结核或复发
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
手术步骤:
沿切口方向切开浅深筋膜、踝横韧带和“十”字韧带。将胫前神经和血管 束连同 长伸肌腱牵向内侧,趾长伸肌腱牵向外侧。横行切开关节囊,吸出踝关节 脓液。纵行切开胫骨前面和距骨颈前方的骨膜,骨膜下剥离,显露踝关节。
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
概述:
病例,因为不存在抢救关节功能的问题, 可适当采用非手术疗法进行治疗,非手术 疗法无效,或为缩短疗程都可采用病灶清 除疗法。
手术资料:踝关节前方结核病灶清除和关节融合术
踝关节结核应该做哪些检查?
踝关节结核应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介踝关节结核应该做哪些检查,常用的踝关节结核检查项目有哪些。
以及踝关节结核如何诊断鉴别,踝关节结核易混淆疾病等方面内容。
*踝关节结核常见检查:常见检查: CT检查、核磁共振成像(MRI)、四肢的骨和关节平片*一、检查在病的活动期,血沉多增快,白细胞正常或稍多,常有轻度贫血,脓液培养在未经治疗者,结核菌阳性率为70%左右,滑液培养阳性率为40%左右,标本中结核分枝杆菌培养阳性率随方法的改进已明显提高,聚合酶链反应(PCR)技术的应用对骨关节结核的诊断有很大帮助。
病理检查常发现典型病变。
1、X线检查单纯性滑膜结核在X线片上表现为骨质疏松与软组织肿胀阴影,单纯性骨结核则表现为囊性溶骨性改变或毛玻璃样改变,其间死骨并不多见。
发展至全关节结核时则表现为进行性关节间隙变窄及不对称,并可看到边缘性骨破坏。
随着病变发展,骨破坏加剧,软骨下骨皮质消失,至后期,踝关节毁损明显,但极少发生骨性强直。
除非有继发感染存在,一般不会出现骨硬化表现。
2、CT检查在单纯性滑膜结核可以看到关节腔内积液,积液大都在踝关节的前方与后方跟腱的两侧;单纯性骨结核可以在相应部位有溶骨性改变、死骨形成及病灶附近的寒性脓肿。
3、MRI检查可早期发现病变,表现为骨松质炎性浸润异常阴影,通常在关节的两侧骨端均有相似的变化。
*以上是对于踝关节结核应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看踝关节结核应该如何鉴别诊断,踝关节结核易混淆疾病。
*踝关节结核如何鉴别?:*一、鉴别本病应与类风湿性关节炎,色素绒毛结节性滑膜炎,踝扭伤,慢性骨髓炎和大骨节病等鉴别。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的踝关节结核应该做哪些检查,踝关节结核如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“踝关节结核”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
踝关节结核的症状有哪些?
踝关节结核的症状有哪些?
常见症状:踝部肿胀、疼痛和跛行、单纯骨结核初起疼痛不明显、休息则轻、劳累则重、转变为全关节结核时疼痛剧烈、晚期关节呈纤维性或骨性强直时、疼痛会减轻或消失
踝关节结核有哪些表现及如何诊断?
1.症状和体征常见于青壮年,男性略多于女性。
发病比较
缓慢,常有扭伤史。
主要表现为踝部肿胀,疼痛和跛行。
单纯骨结核初起疼痛不明显,休息则轻,劳累则重,转变为全关节结核时疼痛剧烈。
本病晚期,关节呈纤维性或骨性强直时,疼痛会减轻或消失。
检查时单纯骨型结核肿胀常限于骨病灶附近,滑膜结核和全关节结核肿胀可见于踝关节周围。
踝关节功能受限,主要表现在背伸跖屈方面。
如累及距跟关节,则内、外翻运动减少或消失。
跛行与疼痛、畸形程度成正比。
疼痛和畸形严重、跛行就显著;有时须扶拐行走。
X线表现,单纯滑膜结核可见骨质疏松及关节囊肿胀。
在踝关节的侧位片上,正常脂肪透亮区被推开、压缩变窄或消失;关节内积液
多时,可见关节间隙增宽。
单纯骨结核可见局部有溶骨性破坏,磨砂玻璃样改变或死骨形成。
由单纯滑膜转变为全关节结核时,可见软骨下骨板模糊或边缘骨质破坏。
晚期关节破坏严重,出现畸形或强直。
根据患者病史,年龄、症状、体征、X线和实验室所见,诊断一般不困难,但单纯滑膜结核,有时需作滑膜活检和关节液细菌培养,
来进一步诊断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
如何治疗踝关节骨结核
病因
踝关节骨结核是骨结核的一种,骨结核大多是由肺结核继发的,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。
结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
中医认为骨痨是由于正气虚亏,筋骨伤损,蓄结瘀聚化为痰浊,流注骨骼关节而发。
疗法
根据骨结核的病理病机,可采用保守的治疗方法,即中医药物疗法。
中医讲究的是理疗调养为主,从整体大局考虑,如苗寨生骨方,致力于改善体内环境,清热凉血、活血消肿、拔毒排脓、补肝益肾、强髓生肌之功效,使骨代谢恢复正常,促使坏死、老
化、增生、变异、钙化等病变骨细胞的新陈代谢,吸收营养,促进活性骨细胞生成,恢复骨骼和肌肉正常功能,内外兼顾,驱邪扶正,达到彻底治愈骨结核的目的。
另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。
但是有些病发展到严重的程度了,脓肿、瘫痪等,就要进行手术治疗了。
手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。
饮食
维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。
其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。
骨结核病人的食欲特别不好,为增加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色、香、味、形好。
有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心。
应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。
因结核病是一种消耗性疾病,在药治和饮食调治并用的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动。