医院感染职业暴露培训
院感培训内容
院感培训内容一、院感基础知识1、院感的定义与范畴院感，即医院感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、常见的院感类型包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等。
3、院感的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播、共同媒介物传播以及生物媒介传播等。
二、手卫生1、手卫生的重要性手是传播病原体的主要途径之一，保持良好的手卫生可以有效减少病原体的传播。
2、正确的洗手方法包括七步洗手法，内、外、夹、弓、大、立、腕，每个步骤至少揉搓 15 秒。
3、洗手的时机在接触患者前、进行清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液/体液后等都需要洗手。
4、手消毒剂的选择与使用根据不同的场景和需求，选择合适的手消毒剂，如含醇手消毒剂、含氯己定手消毒剂等，并掌握正确的使用方法和剂量。
三、个人防护用品的使用1、口罩了解不同类型口罩的特点和适用范围，如医用外科口罩、医用防护口罩等，并正确佩戴和摘除口罩，确保口罩能够有效阻挡飞沫和颗粒物。
2、手套根据操作的风险程度选择合适的手套，如乳胶手套、丁腈手套等，注意手套的正确佩戴和脱卸方法，避免交叉感染。
3、防护服在进行可能产生喷溅或接触大量血液/体液的操作时，需要穿着防护服，确保防护服的完整性和密封性。
4、护目镜和面罩在可能有血液/体液喷溅到面部的操作中，佩戴护目镜或面罩，保护眼睛和面部皮肤。
四、清洁与消毒1、环境清洁与消毒掌握不同区域（如病房、诊室、手术室、走廊等）的清洁消毒频率和方法，选择合适的消毒剂和清洁工具。
2、医疗器械的清洁与消毒了解各类医疗器械（如手术器械、内镜、输液器具等）的消毒灭菌要求和流程，确保器械的安全使用。
3、医疗废物的处理明确医疗废物的分类（如感染性废物、损伤性废物、病理性废物等），掌握正确的收集、包装、运输和处置方法，防止医疗废物造成二次污染。
医院感染职业暴露培训
医院感染职业暴露培训一、引言医院感染是医疗机构在提供医疗服务过程中，患者、医务人员、探视者等人员在医院内获得的感染。
医院感染不仅影响患者康复，延长住院时间，增加医疗费用，还可能导致严重并发症，甚至死亡。
医务人员作为医院感染的主要传播媒介，对其进行职业暴露培训，提高其感染防控意识和能力，对于降低医院感染发生率具有重要意义。
二、培训目的1. 提高医务人员对医院感染的认识，增强职业暴露防控意识。
2. 掌握医院感染的基本知识、传播途径和防控措施。
3. 提升医务人员在职业暴露事件中的应急处理能力。
4. 降低医院感染发生率，保障患者和医务人员的安全。
三、培训内容1. 医院感染的基本概念：介绍医院感染的定义、分类、发生原因等基本知识。
2. 医院感染的传播途径：分析空气传播、飞沫传播、接触传播等感染途径。
3. 医院感染防控措施：讲解手卫生、个人防护、环境清洁、消毒隔离等防控措施。
4. 职业暴露的识别与评估：教授如何识别职业暴露风险，进行风险评估。
5. 职业暴露的应急处理：介绍职业暴露后的紧急处理措施，如伤口处理、报告流程等。
6. 职业暴露的预防：讲解疫苗接种、健康教育、安全操作等预防措施。
7. 医院感染监测与反馈：介绍医院感染监测方法，如病原体检测、感染病例上报等。
8. 职业暴露培训效果评估：通过问卷调查、实际操作等方式评估培训效果。
四、培训方法1. 理论讲授：邀请专业讲师进行医院感染相关知识的讲解。
2. 案例分析：分析典型医院感染案例，提高医务人员对感染防控的认识。
3. 实操演练：组织医务人员进行手卫生、个人防护等实际操作训练。
4. 视频教学：观看医院感染防控相关视频，加深对知识的理解。
5. 讨论交流：分组讨论医院感染防控经验和存在的问题，分享优秀实践。
6. 考核评估：对参训人员进行理论知识考试和实操考核，评估培训效果。
五、培训对象1. 医务人员：包括医生、护士、医技人员等。
2. 医院管理人员：包括医院领导、科室负责人等。
2024年医院感染培训总计划范文(三篇)
2024年医院感染培训总计划范文一、培训目的开展医院感染防控和传染病防治知识的培训与教育，定期对工作人员进行传染病技能培训。
从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，预防、控制和消除传染病的发生与流行。
二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员、实习、进修、新上岗人员及行政工勤人员2、培训内容及时间（1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。
（2）、医师、护理人员及医技人员本年度重点是。
隔离技术与标准预防要点；导管相关感染防控；重点传染病疫情与院感防控；细菌耐药的微生物基础及院感防控策略。
培训时间不少于4学时。
120急诊医务人员进行穿脱防护用品的技能考核。
（3）实习、进修、新上岗人员进行岗前培训。
院感的概念及重要意义；无菌技术规范；医务人员医院感染职业暴露防护；医疗废物处置；医疗废物分类；多重耐药菌的防控；七部洗手法、防护用品操作考核；抗菌药物的使用原则等，培训时间不少于3学时。
（4）行政工勤人员进行医院感染管理相关法律、法规学习。
三、培训形式及考核方法1、临床医生、护理人员、医技人员由医院感染管理委员会____培训及考核。
2、由院感办对实习、进修、新上岗人员进行多媒体教学等岗前培训，每次以培训结束时以笔试测试卷当场考核，考核合格才能上岗。
3、行政工勤人员通过多媒体教学后进行现场提问和解答。
4、每月由科室院感监控组长____科室人员进行院感相关知识学习。
院感办2024年医院感染培训总计划范文（二）医院感染知识培训计划随着卫生科技事业的高速发展对医院感染管理工作提出了更高的要求，结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核办法，具体如下：一、培训目的1、加强感染控制知识的学习，促进感染制度的落实。
2、有效预防和控制医院感染的发生，不断提高我院医疗护理质量。
二、培训对象医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员。
2024年医院感染培训计划内容(大全五篇)
2024年医院感染培训方案内容(大全五篇)医院感染培训方案内容篇一第1篇：医院感染培训方案一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识程度，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而进步全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，进步医疗护理质量。
二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员2、培训内容及时间〔1〕专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。
〔2〕、医师、护理人员及医技药剂人员本重点配合三级医院评审，针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进展消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进展医务人员手卫生标准及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训，培训时间不少于4学时。
〔3〕工勤保洁人员重点进展消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。
三、培训形式及考核方法1、每月由科室院感监控组长组织科室人员进展院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进展提问，将结果反响于质控简报并与科室效益挂钩。
2、由医院组织的培训邀请附院专家来院对全院医务人员进展三级医院评审院感防控迎评内容讲座一次；举行手卫生与医院感染专题培训一次。
每次以讲座形式培训完毕时以笔试测试卷当场考核，结果反响于质控简报。
3、工勤保洁人员培训2次。
4、选送人员参加区内的医院感染培训班。
第2篇：医院感染培训方案为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，进步医疗质量，确保医疗平安和医务人员的职业安康，充分发挥广阔医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，按照国家《传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《消毒管理方法》、《医疗机构医疗废物管理方法》等法律法规和行业标准的要求，制定我院2024年医院感染管理知识培训方案：一、培训对象：1、全院各级各类医务人员、工作人员2、新进人员3、实习人员二、培训内容与授课科室：根据培训对象选择以下相关内容进展培训。
医院感染职业暴露培训 ppt课件
3．定期检查可能的血清学转化，持续>1年。发生艾滋病病毒职业暴露 后的第4周、第8周、第12周及6个月时，保健科、医院感染科应对艾滋病病毒 抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感
三、随访
1、首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV 等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。根据具 体情况提供相应的免费化验单、疫苗（乙肝疫苗，）、药 物（由市疾病控制中心提供，AZT、拉米夫定、双汰芝、 茚地那韦）。
2、追踪和随访：感染科负责督促锐器伤当事人按时进行疫 苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配 合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
三、药物干预措施
根据锐器污染源的不同采取相应的预防措施，并进行 血源性传播疾病的检查和随访。
★乙型肝炎：职业暴露者如乙型肝炎抗体<10mIU/ml
、乙型肝炎抗体阴性或不清楚,则应在24~48h注射乙型肝 炎免疫球蛋白200~400IU,并接种乙型肝炎疫苗3针,每针 20μg,接种程序为0、1、6个月。如果已知乙型肝炎抗原阳 性或乙型肝炎抗体>10mIU/ml,可不进行特殊处理,并在3、 6个月内复查。
染的早期症状。
★梅毒：注射苄星青霉素240万单位/次,分两侧臀部肌内注
射,每周1次，连续2—3周，1个月内复查。
一、伤口紧急处理
1、立即挤出伤口部位的血 2、用流动水冲洗 3、安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口
二、报告
1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员 向护士长报告）
2、登记锐器伤表格（见附表1，可在内部网下载）并请部门 负责人签字后立即通报医院感染管理科，共同评估刺伤情 况并指导处理。锐器伤后应在4h内完成评估和处置
医院感染暴发和职业暴露应急处置培训
三甲条款中：各临床科室要对本科室发生的职 业暴露进行追踪、随访。
检查条款号 检查内容 6．3．4．1.B1 科室对职业暴露登记、处置、随访、案例或阶段分
析等资料有自查。
处置标准操作规程
1.病原学检查 2.流行病学调查
4.开展救治工作 5.防控与调查
1.根据疾病传播途径，采 取经验性防控措施 2.消毒隔离 3.个人防护 4.医疗废物、排泄物等无 害化处理 5.防止交叉感染和污染 6.对有严重疾病、免疫功 能低下或多种基础疾病 的患者应采取保护性隔 离措施，在需要的情况 下可实施特异性预防保 护措施，如接种疫苗、 预防性用药等。
• 医院感染暴发 healthcare acquired infection outbreak： – 在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
医院感染暴发的识别
医院感染监测是医院感染预防与控制的眼睛 医院感染疑似暴发、医院感染暴发 往往隐藏 在聚集性病例中。
怎么识别可能存在医院感染暴发
➢ 临床科室医护人员发现近期科室医院感染病例较平时或 者同期比较明显增多；
➢ 短时间（1-2周）内发生3例以上同种部位感染，如下呼 吸道感染、手术部位感染；
➢ 微生物实验室在1周内某个科室不同病人标本中检出3次 及以上同一种病原菌？或者检出有特殊的病原体；
对于上述异常情况，按照医院感染暴发的定义，初步 判定是否存在医院感染病例聚集，疑似医院感染暴发，临 床科室医院感染管理小组初步判定可能存在疑似医院感染 暴发，需及时向医院感染管理科进行汇报。
口的局部挤压
立即用大量的流动水反复冲洗
三、消毒 四、报告
使用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，必 要时包扎伤口
向科室负责人报告，向院感科报告
医院感染管理培训大纲
医院感染是医疗机构面临的重大公共卫生问题，对患者的健康和生命安全构成严重威胁。
为加强医院感染管理，提高医务人员感染防控意识和能力，保障医疗质量和安全，特制定本培训大纲。
二、培训目标1. 提高医务人员对医院感染的认识，明确医院感染防控的重要性。
2. 掌握医院感染的基本概念、分类、传播途径及防控措施。
3. 了解医院感染相关法律法规、规章制度和操作规范。
4. 提升医务人员在临床工作中预防和控制医院感染的能力。
5. 增强医务人员对职业暴露的防护意识，提高职业暴露的处理能力。
三、培训内容（一）医院感染基本概念1. 医院感染的定义及分类2. 医院感染的三要素：传染源、传播途径、易感人群3. 医院感染的特点：无明确潜伏期、潜伏期短、传播速度快、防控难度大（二）医院感染传播途径及防控措施1. 经空气传播：飞沫传播、气溶胶传播、尘埃传播2. 经接触传播：直接接触传播、间接接触传播、医源性传播3. 经消化道传播：食物传播、饮水传播、肠道感染4. 经血液传播：血液传播、垂直传播、医源性传播5. 医院感染防控措施：（1）建立健全医院感染管理体系（2）加强医院感染监测和报告（3）严格执行手卫生规范（4）加强医疗废物管理（5）规范使用抗菌药物（6）加强医院感染暴发的调查与控制（三）医院感染相关法律法规及规章制度1. 《中华人民共和国传染病防治法》2. 《医院感染管理办法》3. 《医疗机构管理条例》4. 《医疗机构消毒管理办法》5. 《医疗机构废物管理条例》（四）医务人员职业暴露及防护1. 职业暴露的定义及分类2. 职业暴露的原因及常见途径3. 职业暴露的防护措施：（1）标准预防（2）个人防护用品的使用（3）暴露后的处理（五）医院感染防控操作规范1. 医疗器械消毒与灭菌2. 医疗废物分类与处理3. 手卫生规范4. 医院感染暴发调查与控制5. 医院感染监测与报告四、培训方式1. 讲座：邀请感染防控专家进行专题讲座，讲解医院感染防控知识。
职业暴露院感培训ppt课件
强化培训与教育
提高员工职业暴露防护意识和 技能水平
定期监测与报告
及时发现和处理职业暴露事件 ，持续改进预防措施
2024/1/26
10
03
个人防护用品选用与 佩戴
2024/1/26
11
个人防护用品种类及功能
口罩
防止空气中的微粒、飞沫等有 害物质进入呼吸道，如N95口 罩可过滤95%以上的非油性颗
粒物。
2024/1/26
评估危害程度
对应急事件进行危害评估，确定影响 范围和程度。
采取控制措施
根据危害评估结果，采取相应的控制 措施，防止事态扩大。
24
内部报告和外部沟通渠道建立
内部报告流程
建立职业暴露内部报告制 度，明确报告流程、责任 人和时限。
2024/1/26
外部沟通渠道
与相关部门和机构建立沟 通渠道，及时上报职业暴 露情况，获取支持和指导 。
职业暴露院感培训ppt课件
2024/1/26
1
目录
2024/1/26
• 职业暴露与院感概述 • 职业暴露风险评估与预防 • 个人防护用品选用与佩戴 • 消毒隔离技术操作规范 • 废弃物处理与环境保护要求 • 应急处置与报告流程
2
01
职业暴露与院感概述
2024/1/26
3
职业暴露定义及分类
定义
感染性职业暴露
贴合鼻梁形状。
手套佩戴
选择合适的手套尺寸，确保紧密 贴合手部；佩戴前检查手套是否 破损或漏气；佩戴时避免触摸手
套外部，以免污染。
防护服穿脱
穿防护服前确保双手清洁干燥； 按照顺序穿戴防护用品，确保紧 密贴合身体；脱防护服时避免触 碰污染面，按照指定顺序逐步脱
医院感染职业暴露培训
职业暴露的危害
身体健康影响
02
职业暴露可能对医务人员的身体健康产生不良影响，如引发皮肤病、呼吸道疾病等。
精神压力
03
职业暴露可能给医务人员带来精神压力，影响工作效率和身心健康。
职业暴露的防护措施
加强医务人员的职业安全培训教育，提高其对职业暴露的认识和防护意识。
加强培训教育
佩戴防护用品
规范操作流程
建立上报制度
在接触病人或进行诊疗、护理等工作时，应佩戴必要的防护用品，如手套、口罩、护目镜等。
制定并执行规范的操作流程，如正确处理医疗废弃物、分类收集废弃物等，减少职业暴露的风险。
建立职业暴露上报制度，及时上报并跟踪处理职业暴露事件，采取必要的预防和治疗措施。
04
医院感染职业暴露的预防与控制
一般预防措施
针对不同区域采取相应的预防措施
03
职业暴露与防护
职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被传染性病菌、病毒、化学制剂等感染的过程。
职业暴露定义
常见的职业暴露类型包括血液暴露、针刺伤、锐器伤、医疗废弃物接触等。
职业暴露类型
职业暴露的定义及类型
感染风险
01
医务人员在进行诊疗、护理等工作过程中，接触传染性病菌、病毒等，存在感染的风险。
医院感染的定义
根据感染来源
分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指患者自身携带的微生物在适宜的条件下大量繁殖并导致感染，而外源性感染是指来自患者以外的微生物导致的感染。
根据传播途径
分为直接接触感染和间接接触感染。直接接触感染是指患者与医务人员、其他患者之间通过直接接触传播病原体，而间接接触感染是指病原体通过媒介物传播给患者。
培训后的跟进与持续改进
医院感染职业暴露培训
责任人
各科室负责人和医院感染管理部门负 责人为职业暴露报告的责任人，应确 保报告及时、准确。
案例分析：成功应对职业暴露事件
01
案例背景
某医院发生一起医务人员职业暴露事件，暴露源为乙肝病毒。
02 03
处理过程
医院感染管理部门迅速启动应急处理流程，对暴露者进行隔离、消毒， 并组织专家进行会诊。同时，对暴露源进行追踪和隔离，防止感染扩散 。
经验教训
通过此次事件，医院加强了对医务人员的职业安全培训，提高了医务人 员的职业安全意识。同时，医院也进一步完善了职业暴露报告和处理流 程，确保类似事件能够得到及时、有效的处理。
05
法律法规与伦理规范培训
相关法律法规条款解读
《中华人民共和国传染病防治法》
01
解读传染病防治的相关法律法规，包括传染病的报告、隔离、
保障医务人员健康
培训旨在保护医务人员的身体健康，确保他们能够在安全的环境中为 患者提供优质的医疗服务。
02
感染防控知识与技能培训
感染防控基本概念与原则
感染防控定义
医院感染防控是指通过采取一系 列措施，降低医院内患者、医务 人员和探访者等人群感染风险的 行为。
感染防控原则
遵循标准预防、接触隔离、环境 清洁与消毒、合理使用抗菌药物 等原则，以降低医院感染的发生 率。
加强宣传教育
通过多种渠道加强宣传教育，提高医务人员对医院感染职业暴露的 认识和重视程度，增强自我保护意识。
持续改进提高
针对工作中出现的新问题、新挑战，持续改进和提高应对能力，确 保医务人员的职业安全和健康。
THANKS谢谢您的观看手卫生与消毒技术操作规范
手卫生定义
手卫生是指医务人员在进行医疗操作 前后，使用肥皂、洗手液等清洁剂彻 底清洗双手及腕部的过程。
医院感染职业暴露培训
医院感染职业暴露培训一、引言医院感染职业暴露是指医务人员在从事医疗活动过程中，由于接触患者、医疗设备、环境等，导致感染病原体的风险。
为了保障医务人员和患者的安全，提高医院感染防控能力，开展医院感染职业暴露培训显得尤为重要。
本文将从培训目的、培训内容、培训方式、培训效果评估等方面进行阐述。
二、培训目的1.提高医务人员对医院感染职业暴露的认识，增强防控意识。
2.掌握医院感染职业暴露的防控措施，降低感染风险。
3.提升医务人员在职业暴露事件发生时的应急处理能力。
4.促进医院感染管理工作的规范化、科学化、制度化。
三、培训内容1.医院感染基本知识：介绍医院感染的定义、分类、病原体传播途径等。
2.职业暴露风险识别：分析医务人员在日常工作中的感染风险，如针刺伤、血液体液暴露等。
3.防控措施：讲解手卫生、个人防护用品的正确使用、医疗废物管理等防控措施。
4.应急处理流程：介绍职业暴露事件发生后的报告、评估、干预、跟踪监测等环节。
5.案例分析与讨论：通过真实案例，让医务人员了解职业暴露事件的严重性，提高防范意识。
6.相关法律法规和政策：解读我国医院感染管理相关法律法规和政策要求。
四、培训方式1.集中授课：邀请专业讲师进行理论授课，确保培训内容的权威性和实用性。
2.分组讨论：组织医务人员就职业暴露案例进行讨论，提高实际操作能力。
3.情景模拟：设置模拟场景，让医务人员在真实环境中进行应急处理演练。
4.在线学习：利用网络平台，开展线上培训，方便医务人员随时学习。
五、培训效果评估1.理论考试：通过考试检验医务人员对医院感染职业暴露知识的掌握程度。
2.操作考核：评估医务人员在实际工作中防控措施的执行情况。
3.问卷调查：收集医务人员对培训内容、方式、效果的满意度反馈。
4.跟踪监测：对职业暴露事件发生情况进行统计分析，评估培训效果。
六、总结医院感染职业暴露培训是提高医务人员防控意识、降低感染风险的重要手段。
通过系统的培训，使医务人员掌握医院感染基本知识和防控措施，提高应急处理能力，为医院感染管理工作提供有力保障。
医务人员职业暴露预防与处置的培训与考核方法
根据分析的准确性、措施的可行性 、表达的清晰性等方面进行评估， 采用百分制评分，60分以上为合格 。
考核结果反馈及改进措施
考核结果反馈
在考核结束后，及时向医务人员反馈考核结果，包括成绩、存在的问题和改进建议等。
针对问题进行培训
针对考核中存在的问题，组织相关培训，加强医务人员对职业暴露防护相关知识和技能的 掌握。
THANKS.
使医务人员全面了解职业暴露的 危害和预防措施，掌握应急处置 技能，提高职业暴露防范意识和 能力。
培训方式与周期
培训方式
采用线上和线下相结合的方式，包括 理论授课、案例分析、实践操作等多 种形式。
培训周期
根据医务人员职业暴露风险等级和实 际需求，制定不同的培训周期，如每 年一次、每半年一次等。
培训效果评估
医务人员职业暴露
06
考核方法
考核方式与内容
理论考试
采用闭卷形式，考核医务人员对 职业暴露相关理论知识的掌握程 度，包括职业暴露的定义、危险
因素、防护措施等。
操作技能考核
通过模拟操作或现场操作的方式 ，考核医务人员在实际操作中是 否能够正确执行职业暴露防护措 施，如穿戴防护用品、处理医疗
废物等。
案例分析
医务人员职业暴露预防 与处置的培训与考核方 法
目录
• 引言 • 职业暴露预防与处置知识培训 • 医务人员个人防护用品使用培训 • 医务人员职业暴露应急处置培训 • 医务人员职业暴露风险评估与报告制度 • 医务人员职业暴露考核方法 • 总结与展望
引言
01
目的和背景
01 02
提高医务人员职业暴露防护意识
应急器械
配备必要的应急器械，如 防护服、护目镜、手套、 口罩等，以保护医务人员 免受污染源的侵害。
传染病职业暴露培训
发生职业暴露的医务 人 员 抗 -HCV （ — ） ， 暴露后3个月、6个月 应检查抗-HCV 、ALT， 并根据复查结果由医 院感染管理科进行评 估预防、指导进行相 应抗病毒治疗。
由医院感染管理科进 行评估预防、指导， 根据暴露级别和暴露 源病毒载量水平决定 是否实施预防性用药 方案。暴露后1个月、 2个月、3个月、6个 月应检查抗HIV。
四、基本预防控制措施
• 坚持标准预防和安全操作是避免职业 暴露的基本保证，明确自身的免疫状况和 暴露源的感染情况将为采取及时、有效的 防护措施赢得宝贵的时间。
• 1、标准预防
接触病人的血液、体液、分泌物、排 泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔 离，不论是否有明显的血迹污染或是否接 触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者， 必须采取防护措施。
其基本特点为：
• ①、既要防止血源性疾病的传播，也要防 止非血源性疾病的传播；
• ②、强调双向防护，既防止疾病从病人传 至医务人员，又防止疾病从医务人员传至 病人；
• ③、根据疾病的主要传播途径，采取相应 的隔离措施，包括、安全操作
接触病人的血液、体液、分泌物、排 泄物等时须戴手套，有可能喷溅时应戴防 护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙 等。
传染病职业暴露 应急处理培训
一、检验科传染病职业暴露应急 处理小组机构组成
• 1、组 长： • 2、副组长： • 3、成 员：
二、检验科传染病职业暴露应急处理小组职责
• 1、负责制定检验科传染病职业暴露防护细 则和职业暴露应急处理预案。
• 2、负责检查监督检验科传染病标志物检测 过程中的安全防护措施落实情况。
• 3、建立职工健康档案
检验科工作人员健康体检时应将血源 性疾病的免疫情况，如乙肝两对半、丙肝 抗体、梅毒抗体等作为必检项目，同时重 视自身的预防接种。
医院感染职业暴露培训ppt课件
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3
职业安全防护制度
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利 器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液 器以防刺伤，禁止将使用后的一次性针头重新 套上针帽，禁止用手直接接触使用后的针头、 刀片等锐器
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4
职业暴露后应急预案
一、局部处理措施
应迅速脱去被污染的衣物，更换清洁衣物。 保持冷静，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤， 用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁 端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥 皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤 压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口， 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
感染的早期症状。
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9
职业暴露后应急预案
★梅毒：注射苄星青霉素240万单位/次,分两侧臀部肌内注
射,每周1次，连续2—3周，1个月内复查。
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10
职业暴露处理流程
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11
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12
医务人员锐器伤处理的标准流程
一、伤口紧急处理
1、立即挤出伤口部位的血 2、用流动水冲洗 3、安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口
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13
医务人员锐器伤处理的标准流程
二、报告
1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士 或工勤人员向护士长报告）
2、登记锐器伤表格（见附表1，可在内部网下载） 并请部门负责人签字后立即通报医院感染管理 科，共同评估刺伤情况并指导处理。锐器伤后 应在4h内完成评估和处置
可编辑课件PPT
2．强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，茚地那韦 （800mg，tid，饭前1h及饭后2h用），均使用常规治疗剂量
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职业安全防护制度
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利 器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液 器以防刺伤，禁止将使用后的一次性针头重新 套上针帽，禁止用手直接接触使用后的针头、 刀片等锐器
职业暴露后应急预案
一、局部处理措施
应迅速脱去被污染的衣物，更换清洁衣物。 保持冷静，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤， 用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁 端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥 皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤 压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口， 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
职业暴露后应急预案
三、药物干预措施
根据锐器污染源的不同采取相应的预防措 施，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
★乙型肝炎：职业暴露者如乙型肝炎抗体<10mIU/ml、
乙型肝炎抗体阴性或不清楚,则应在24~48h注射乙型肝炎 免疫球蛋白200~400IU,并接种乙型肝炎疫苗3针,每针 20μg,接种程序为0、1、6个月。如果已知乙型肝炎抗原阳 性或乙型肝炎抗体>10mIU/ml,可不进行特殊处理,并在3、 6个月内复查。
四、伤口评估
根据病人情况分类处理 （见职业暴露） 暴露级别（Exposure Code）的评估，分为1、 2、3级
流程图
职业暴露人员检验项目、检验时间及 结果报告
一、检验项目
1.艾滋病患者暴露源血源性传播疾病检验项目：人类免疫缺陷病毒 抗体检测。 2.乙肝患者暴露源血源性传播疾病检验项目：乙肝五项指标+乙肝 前S1抗原+肝功检测。 3.丙肝患者暴露源血源性传播疾病检验项目：丙肝抗体+丙肝核心 抗原+肝功检测。 4.梅毒患者暴露源血源性传播疾病检验项目：梅毒抗体+TRUST检 测。 5.不清楚暴露源血源性传播疾病检验项目：人类免疫缺陷病毒抗体 检测，乙肝五项指标+乙肝前S1抗原+肝功检测，丙肝抗体+丙肝 核心抗原，梅毒抗体+TRUST检测
感染的早期症状。
职业暴露后应急预案
★梅毒：注射苄星青霉素240万单位/次,分两侧臀部肌内注
射,每周1次，连续2—3周，1个月内复查。
职业暴露处理流程
医务人员锐器伤处理的标准流程
一、伤口紧急处理
1、立即挤出伤口部位的血 2、用流动水冲洗 3、安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口
医务人员锐器伤处理的标准流程
职业暴露后应急预案
★艾滋病：对于HIV暴露接触后预防保护要越早越好（最好
4h内），这样才能有效地减小HIV感染的机会，最迟不得 超过24h，即使超过24小时，也应当实施预防性用药，之 后的一月继续加强会取得更好的效果。
1．基本用药程序：两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，AZT（齐多 夫定每次200mg，每日3次，或每次300mg，每日2次）+拉米夫定（每次 150mg每日2次），连续使用28d。或双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/ 次，每日2次。 2．强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，茚地那韦 （800mg，tid，饭前1h及饭后2h用），均使用常规治疗剂量 3．定期检查可能的血清学转化，持续>1年。发生艾滋病病毒职业暴露后 的第4周、第8周、第12周及6个月时，保健科、医院感染科应对艾滋病病毒 抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒
职业暴露人员检验项目、检验时间及 结果报告
二、检验周期
暴露后凭院感染办开具的检验申请单到检验 科即可采样、1个月采样、3个月采样、6个 月采样进行检验。 结果出来后当日报告医院感染办，检验科、 药剂科单独建立登记本，检验科对检查者不 做结果解释。
三、结果报告
职业暴露后应急预案
★丙型肝炎：目前尚无适用于丙型肝炎暴露后的治疗。
1．在暴露当时、暴露后6个月时检测HCV抗体及ALT水 平。 2．每两周做一次HCVRNAPCR检测。 3．在暴露后每三月或一旦通过PCR方法发现HCVRNA 阳性时检查HCV抗体。 4．如果复查HCVRNA仍为阳性，则建议到肝病科接受 随访及治疗。
院感职业暴医务人员职业安全防护措施应当遵循标准预防 原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体 液污染的物品均视为具有感染性的病源物质， 接触这些物质时，必须采取防护措施。
职业安全防护制度
医务人员接触病源物质时，应当采取以下措施：
1、进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理 操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗 手，必要时进行手消毒。 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、 体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手 套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发 生血液、体液大面积飞溅或者污染医务人员的身体 时，还应当穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤破损，在进行有可能接触病 人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
职业暴露后应急预案
二、报告
医务人员工作期间发生乙肝、丙肝、HIV、 梅毒等职业暴露后，应立即向医院感染管理科汇 报，同时填写《东营市人民医院医务人员粘膜暴 露登记表》或《东营市人民医院医务人员锐器伤 登记表》，经科室负责人核实签字后，交医院感 染管理科备案，如果需要同时交药剂科、检验科 各一份作为化验和取药的凭证。
二、报告
1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士 或工勤人员向护士长报告） 2、登记锐器伤表格（见附表1，可在内部网下载） 并请部门负责人签字后立即通报医院感染管理 科，共同评估刺伤情况并指导处理。锐器伤后 应在4h内完成评估和处置
医务人员锐器伤处理的标准流程
三、随访
1、首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV 等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。根据具 体情况提供相应的免费化验单、疫苗（乙肝疫苗，）、药 物（由市疾病控制中心提供，AZT、拉米夫定、双汰芝、 茚地那韦）。 2、追踪和随访：感染科负责督促锐器伤当事人按时进行疫 苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配 合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。 3、医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无 关人员泄露事故当事人的情况。