发热的原因及护理对策
不明原因发热的病因分析及护理对策
Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．６
Ｊｏｕｒ ｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
３．２ 护生对护理侵权概念认知率低 ，不利规范护理行为 护理侵权指 医疗 机构 及其 具有 护士 执业 资格并 从事 护理 工作 的工作人员在护理活动 中，因不法行 为或技 能的不合 理欠缺而侵害 病人 合法 权益 的行 为 。护理侵 权 的构成 必须具备 以下五点 ：① 主体是 注册护士 ，②行 为违法性 ，③ 存在 主观过错 ，④ 必须有 损 害结果 ，⑤ 结 果与行 为 的 因果 关系 。从 表 ２看 出 ，护生 对护理 侵权概 念认 知率低 ，在 护理侵权 的５要 件中对违法行 为 、主观过错 、患者 有损 害的 认知度相对高些 ，可能与课 堂及 临床实践 中老师 强调较 多 有关 ；护生对 护理侵权的主体必 须是注册 护士 的认 知率仅 ２７．７１％ ，可能是 护生将未 注册 执业 属于非法 执业 与护理侵 权 混 淆 有 关 ；对 损 害 结 果 与 违 法 行 为 之 间 因 果 关 系 认 知 率 很低 ，可能与未受到此方面 专业法律 知识培训 有关 。因此 在实 习前及就 业前 均应 进行 岗前 培训 ，培 训、指导 护生 学 法 、知法 、懂法 ，规范 自己的行为 。 ３．３ 护生对 常见 护理侵权行 为认知 率低 ，技术侵权认知率 最低 ，表明护生专业技能欠缺 、法 制观念淡 漠 ，带 教风 险及 管理风 险大 从表 ２可 以看 出：①护生 对常见 的各种护 理 技术侵权行 为认 知率低 。护生 对违 反护 理操 作常 规及错 误执行 医嘱属 于侵权行为较 其他项 目认知 稍好 ，可能 与基 础护理实验课及 临床实践 中护生操 作机会 多 、带 教老 师强 调较多有关 ；断针与注射部位感 染侵权 行为认 知率低 可能 与护生基本未 遇到 、同时缺 乏综 合判 断能 力有 关 ；护生 对 病情 的及 时观察与报告 、先行必 要救护 的侵权行 为认知 率 低与护生 综合 能 力 、应 急 能力 差 ，缺 乏评 判 性 思 维有 关 。 ②护生对伦理侵权行为完全 正确认 知率低 ，其 中对侵犯 隐 私 的认 知相 对较高 ，可能 与《护士条 例》颁 布后 ，理论 与实 践教学特别强 调有 关 ；未尽 说 明义务 的认 知低 ，可 能与 护 生对实施说 明义务专 业知识 与技 能欠 缺 ，以及 《侵 权责 任
小儿输液发热反应的原因分析与护理对策
充分溶解 ， 且现配现用， 以免药物析出或者长时间放置失效。 医师在进行药 物搭配时也应关注药物的配伍禁忌， 防止药物在不同的条件下发生化学反 应影响药物性 质。 别是用生 理盐水当做 药物溶解剂 时， 特 很容易有沉 淀或者
其是在手术室的等待时期， 表现为焦虑及恐 惧增强， 心率增快、 血压升 ， Ｉ 。 主要原因： 在进人手术室停留等待手术时， 病人由于无人陪伴及对手术的 恐惧， 医护人员忙于术前准备， 往往忽略了患者的心理护理， 使患者更加紧 张。 本组患者， 除手术前一天下午由巡回护士对患者进行宣教与评估外， 我
参考文 献
过相关健康教育培训和 良好的人际沟通能力的专职护士与其适当沟通， 建 立和睦的互相信任的护患关系， 减轻患者紧张、 恐惧的心理。 另外， 由于手 术人员配置不足 ， 我们充分发挥学生的作用， 学生进入手术室实习时， 有重 点教会学生一般的术前宣教知识， 实施一对一的心理护理。 对于连台手术 患者 ， 把握好送人手术室的时间， 缩短患者在手术室等候手术的时间， 做好 充分 的术前准备工作 ， 患者送人手术室后尽快实施麻醉 ， 减少其恐 瞑、 焦
妊娠 高血压综合征 的观察与护理
李龙珍
（ 江苏 省泰州市人 民医 院产科 江苏 泰 州 ２ ５ ０ ） ２ ３ ０
【 摘要 】 妊娠期高血压综合征是产科最常见的严重疾病之 一。 该病严重影响母婴健康。 因此临床上护理工作 至关重要。 通过对７ 例妊娠期高 ２
血压 患者的科学治疗 ， 精心护理 ， 降低 了孕产妇 、 围生儿 的病死率。 高了母婴生存质量 ， 提 无一例其他严 重并发症发生 ， 取得了满意的效果 。
小儿发热的常见原因调查及护理措施
１４ 病 情 观 察 对 于 发 热 患 儿 ， 及 时 观 察 病 情 ， 时 测 量 ． 要 定
和 精 确 记 录 体 温 ， 般 每 ４小 时 １次 ， 便 观 察 热 型 。进 食 、 一 以
运 动 、 闹 、 被过 厚 均 可 使 体 温 升 高 ， 饿 、 动 、 温 条 件 哭 衣 饥 少 保
腹 腔 镜 手 术 是 近 年 来 发 展 迅 速 的 微 创 治 疗 ， 代 替 开 腹 其
手 术 已 经 成 为 明 显 的 趋 势 。与 普 通 开 腹 手 术 相 比腹 腔镜 手 术
导 期 间 托 抬 下 颌 骨 不 当 致 使 氧 气 进 入 胃腔 造 成 胃膨 胀 、 胃粘 膜 血 流 灌 注 不足 等 有 关 Ｈ 。术 后 麻 醉 未 清 醒 者 去 枕 平 卧 ， ］ 头
容 易 出 现 高热 ， 果不 及 时 治疗 ， 者 可 影 ｐ ｄＪ 正 常生 长 发 如 轻 ｌ ｆ ￣Ｌ 育 ， 者 可产 生 高热 惊 厥 ， 至 死 亡 。 因此 ， 解 患 儿 发 热 原 重 甚 了 因 ， 行 及 时 正确 的治 疗 、 理 非 常 重要 。 进 护
１ 临床 资料 与 方 法
儿科 门诊 发 热 患 儿 ７ Ｏ例 ， 查发 热 的 原 因并 进 行 分 析 。 结 果 ７ 调 Ｏ例 发 热 患 儿 中 ， 呼 吸 道 感 染 ２ 上 ５例 、 肺炎１ Ｏ例 、 核 ２例 、 疹 ３例 、 泻 ２ 结 麻 腹 ３例 、 乙脑 １例 、 脑 ２例 、 血 病 １例 、 他 ３倒 ， 别 占 流 白 其 分 ３ ． １ 、４ ２ 、 ． ６ 、 ． ９ 、 ２ ８ 、 ． ３ 、 ． ６ 、 ． ３ 、 ． ９ ， 中 ， 上 呼 吸 道 感 染 、 ５ ７ １ ． ９ ２ ８ ％ ４ ２ ３ ． ６ １ ４ ２ ８ １ ４ ４ ２ 其 以 腹
老年髋部骨折术后发热原因分析及护理对策
２ 结 果
术 后 总 共 有 １ ３例 （８ ８ ） 不 同程 度 的 发 热 ， 中 非 ２ ７．５ 有 其 感染性发热 占 ８． ６ ， ４ ５ 以手 术 反 应 热 为 主 。 而 感 染 性 发 热 中 绝 大 部分 为肺 部感 染 、 路 感 染 等 非 手 术 部 位 感 染 （ 见 表 尿 详
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 １ ６例 手 术 治 疗 的 老 年 髋 部 骨 折 ， 性 ９ ． ５ 男 ２ 例， 性 ６ 女 ４例 ， 龄 ６ ～ ９ 年 ５ ２岁 ， 均 ７ ． ８岁 。其 中 股 骨 颈 平 １２ 骨折 ９ 例 ， 骨转 子 间 骨折 ６ ｌ 股 ５例 。行 人 工 关 节 置 换 术 ６ ９ 例 ， 折 复 位 内 固定 术 ８ 骨 Ｏ例 ， 固定 支 架 固定 术 ７例 。 外 １２ 研 究方 法 ． 定 义 术 后 ５ｄ内 体 温 ≥ ３ ． ７５℃为 发 热 ［ ， ２ 每 ］
Ｊ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｉｅ ｓｔ ｆＭ ｅ ｉｉ ｅ ２ １ Ｖｏ． ２， ． ４ ｏｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＵｎｖ ｒｉｙｏ ｄｃｎ ， ０ １， １３ Ｎｏ １
老 年 髋 部 骨 折 术 后 发 热 原 因分 析 及 护 理 对 策
乔 继 红
【 要 】 目的 摘 探 讨 老 年 髋 部 骨 折 术 后 发 热 的原 因、 律 及 护 理 对 策 。方 法 回 顾 性 分 析 １ ６例 规 ５
１）。
们 在 临 床 中 发 现 ， 类 病 人 在 输 液 后 １ ２ｈ 内体 温 逐 渐 升 此 ～ 高 ， 到高 峰后 ， 温 可 达 ３ ． 达 体 ９０以上 ， 用 降 温措 施后 体 温 下 使
幼儿发热的原因和处理方法
幼儿发热的原因和处理方法幼儿发热是指体温超过正常范围的症状，通常是由于身体抵抗力下降或感染引起的。
对于家长来说，了解幼儿发热的原因和正确的处理方法非常重要，以便及时采取适当的措施来缓解幼儿的不适。
本文将介绍幼儿发热的常见原因和处理方法。
一、幼儿发热的原因1.感染：感染是幼儿发热最常见的原因之一。
感染可以是细菌、病毒或其他微生物引起的，如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等。
2.免疫接种：幼儿接种疫苗后可能会出现发热反应，这是正常的免疫反应。
通常这种发热会在接种后的24小时内出现，并持续1-2天。
3.过敏反应：某些幼儿对食物、药物或环境过敏，会引起发热。
常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑等。
4.牙齿生长：幼儿在牙齿生长期间，常常会出现发热的情况。
这是由于牙齿生长引起的炎症反应所致。
5.环境因素：幼儿在高温环境下暴露时间过长，或者过度穿着厚重衣物，也可能导致发热。
二、幼儿发热的处理方法1.观察：当幼儿出现发热症状时，家长首先应该观察幼儿的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐等。
如果幼儿没有其他明显不适，可以先观察一段时间，看看体温是否会自行下降。
2.适当降温：如果幼儿的体温超过了38.5摄氏度，可以考虑给幼儿进行适当的降温。
可以使用温水擦浴、冷敷或温水浸泡等方法来降低体温。
但是要注意不要使用过冷的水或冰块，以免引起寒战或其他不适。
3.保持室内环境舒适：在幼儿发热期间，家长应该保持室内的温度适宜，通风良好。
可以给幼儿穿着宽松、透气的衣物，避免过度包裹。
4.饮食调理：幼儿发热期间，可能会食欲不振。
家长应该给幼儿提供易消化、营养丰富的食物，保证幼儿的水分摄入量，避免脱水。
5.就医咨询：如果幼儿的发热持续时间较长，或者伴随其他严重症状，如呼吸困难、意识模糊等，家长应该及时就医咨询，以便得到专业的诊断和治疗。
总结：幼儿发热是常见的症状，但并不一定都是疾病的表现。
家长在处理幼儿发热时，应该根据幼儿的具体情况来采取相应的措施。
小儿发热一般是什么原因
面，让我们一起来了解一下。
一、什么是产褥期感染？产褥期感染是由于产妇生殖道受到病原体感染，而引发局部甚至全身感染的一系列炎性疾病类型。
此种疾病好发于高龄产妇、糖尿病产妇、重度贫血孕妇、剖宫产、卫生条件不好孕妇人群，危害性较大。
通常来说，导致产妇生殖道受到病原体感染的情况，主要有两类：（1）原本寄生在孕产妇生殖道或其他部位的微生物引起的感染。
这种情况下的病原体主要包括需氧链球菌、厌氧性链球菌。
当产妇分娩过程中，产道发生损伤，同时机体免疫力处于较低水平的情况下，病原体繁殖速度加快，从而引发产褥期感染。
（2）病原微生物经生殖道入侵引起感染。
这种情况下的病原体主要包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌，一般主要来源于不洁的衣物、消毒灭菌不合格的医疗器械、护理操作不当以及配偶。
此外，绒毛膜羊膜炎、胎膜破裂时间长、产程过长、人工剥离胎盘等均可以诱发产褥期感染。
当然，一旦怀疑产褥期感染，比如出现发热、腹痛以及恶露异常，就需要进一步入院接受血清学C反应蛋白检查、病原体检查、超声检查、药敏试验检查，以明确具体病情，根据感染的性质部位严重程度，制定个性化的治疗方案。
二、产褥期感染的危害性，你知道吗？一般而言，产褥期感染患者最普遍的症状就是腹部剧烈疼痛或会阴部位剧烈疼痛、发热、脱水、异常恶露（血性，颜色呈混浊、污秽的土褐色，量多，伴有恶臭味），随着病情的进展，严重的情况下，可引起血栓性静脉炎、脓毒血症、感染性休克、多器官功能衰竭等并发症，若不及时治疗，恐怕就会有性命之忧。
因此，发生产褥期感染是非常严重的事件，具有较大的危害性，一定要引起临床和产妇自身的高度重视。
三、产褥期感染要如何治疗？针对产褥期感染，通常先选用广谱抗生素进行治疗，若患者已经出现局部脓肿，应尽可能清除感染源，控制感染。
治疗周期通常为1～2个月。
下面就来介绍一下，产褥期感染的具体治疗方法有哪些？①基础治疗。
降温退热治疗；补充电解质与水，防止脱水，同时加强营养，补充足够维生素；伴严重贫血的患者，可辅助输血治疗；给予体位干预，取半卧体位，促进恶露排出。
发热患者的护理总结
发热患者的护理总结随着气温的逐渐升高，发热患者的数量也逐渐增多。
作为护理人员，我们需要对发热患者进行专业的护理，以确保他们的身体健康和舒适。
在这篇文章中，我将总结一些关于发热患者护理的经验和技巧。
首先，我们需要及时测量患者的体温。
体温是判断患者是否发热的重要指标，因此我们需要使用准确可靠的体温计进行测量。
在测量体温时，我们应该选择适合患者的测量部位，如腋下、口腔或肛门。
同时，我们还应该注意测量的时间和频率，以便及时发现体温的变化。
其次，我们需要关注患者的症状和体征。
发热患者常常伴有其他症状，如头痛、咳嗽、乏力等。
我们应该仔细询问患者的症状，并观察他们的体征变化，如皮肤颜色、呼吸频率、心率等。
这些信息可以帮助我们判断患者的病情和制定相应的护理计划。
在护理过程中，我们需要保持患者的体温稳定。
发热患者的体温升高可能导致代谢率增加，从而加重身体的负担。
因此，我们应该采取措施降低患者的体温，如给予退热药物、使用物理降温方法等。
同时，我们还应该注意患者的体液平衡，保证他们充足的水分摄入，以防止脱水的发生。
除了体温的控制，我们还需要关注患者的营养和休息。
发热患者的身体消耗较大，因此他们需要摄入足够的营养来维持身体的正常功能。
我们应该根据患者的情况制定合理的饮食计划，并监测他们的饮食摄入情况。
此外，我们还应该鼓励患者适当休息，以帮助他们恢复体力和提高免疫力。
在护理过程中，我们还需要注意患者的心理健康。
发热患者常常感到不适和焦虑，因此我们应该给予他们足够的关心和支持。
我们可以与患者进行交流，了解他们的需求和担忧，并提供相应的心理支持。
此外，我们还可以通过音乐、游戏等方式转移患者的注意力，帮助他们缓解焦虑和疼痛。
最后，我们需要做好发热患者的隔离工作。
发热患者可能携带传染性疾病，因此我们应该采取相应的隔离措施，以防止疾病的传播。
我们应该佩戴适当的防护用品，如口罩、手套等，并保持良好的个人卫生习惯。
同时，我们还应该对患者的环境进行清洁和消毒，以减少病原体的存在。
输液发热反应的原因分析及护理预防措施
量原 因引起 的输 液反 应 占总 数 的 ４ ．％ ，是 最 主要 的原 因 。 ３５ 值得 一提 的 是 ，中草 药制 剂 引起 的反 应 所 占 的 比重 很 大 ． 可
能与 原料 及 工艺 有关 ， 引起相 关 部 门的重 视 。 应 ３１ ．． ２操 作 不 当与 配液 环 境 污 染 打 开瓶 盖 与 安瓿 切 割消 毒 等操 作不 当也 会 对输 液造 成 污染 ， 而引起 输 液 反应 。李 玉 从 梅 等［ 对 安瓿 割据 长度 和 擦拭 方法 对 药物 微 粒 污染 量 的研 ４ １ 在 究 中发 现 ， 由于 割 锯安 瓿 时 砂 轮 与玻 璃 摩 擦 ， 安瓿 局 部 会 在 产 生玻 璃 碎屑 和脱 落 砂粒 ， 割痕越 长 ， 局部 碎 屑越 多 ， 不溶 性
前 后 应使 用酒精 棉球 擦拭 切 割处 ，以免玻 璃微 粒 污染药 液 。
配液 加入 粉 针 时 ， 药 后应 让 药物 必 须充 分 溶 解 ． 要 时 增 加 必 加灯检， 符合输 液 要求 方可 输注 。 药液 配好后 不宜 存放 过久 ， 特别 是在 高温潮 湿 季节 ， 以避免 药物 反应 变质 或增 加 污染 机
２１ ０ １年 ２月第 ８卷第 ５期
液环境 的清洁状 态对输液 反应也 有影 响 ， 栾湘 宁等圆 １ 例 输 对 ０ 液反应病例 的配药工作室进行 空气细 菌测定 ， 结果发现 配液的 治疗室工作状态下空气 细菌数量平均为 １ ２ ． Ｆ ｈ ３ ７ ９Ｃ Ｕ ｎ， ２ ８ 治疗 台
因素 、个 体因 素等 方面 对 ８ ５例发 热反 应 患者 进 行 回顾性 原
因分 析 。
输液发热反应的因素分析及护理对策_0
输液发热反应的因素分析及护理对策关键词输液反应患者护理输液反应可能导致病情迅速恶化，甚至死亡，给患者造成极大的危害。
引起输液反应的原因主要有热原反应、液体污染等［1］。
现就输液发热反应的因素分析及护理对策介绍如下。
资料与方法2011年1～8月收治输液反应患者180例，男116例，女64例；年龄18～76岁，平均48.6岁。
除原发病表现外，多数患者于输液后15～60分钟突然出现发冷寒战，口周发绀，恶心呕吐，皮肤有花纹，四肢凉，随后体温骤升至39℃以上。
方法：⑴因素分析方法：①药物素：液体污染液体本身因素，配制大输液的原料及注射用水被热原污染，原料不符合注射标准，注射用水在制取、输送、贮存过程中或配液过程中被污染。
大输液在生产过程中污染或灭菌不彻底，以及在搬运、储存、使用中若玻璃瓶发生碰撞出现细小裂纹，或瓶盖封口不严漏气造成微生物污染。
特别是含糖的输液，极易长霉，引起热原反应。
②感染因素：无菌操作观点不强，规范化无菌操作是预防输液反应的一个重要措施。
如果医护人员无菌操作观点不强，工作不认真，操作不当是引起输液反应的主要原因。
护士对患者静脉输液操作前有效地进行手的清洁与消毒是防止临床输液反应的重要措施。
输液配液室的洁净度及消毒剂的影响：若由于进针过滤装置不良或使用短针头，经过药液的洗涤，可将空气中的细菌和尘粒随之带人药液而造成污染。
一般医院输液配液均在护理治疗室中进行操作，若治疗宝中的空气洁净度不符合要求，输液消毒不合格以及细菌对消毒剂的拮抗性等，都可能使输液被污染，从而诱发输液反应。
配液操作不当：护士在配液添加药物时，配制药物溶液放置太久，造成细菌污染，割锯注射安瓿时不消毒致不溶性玻璃微粒的污染［2］。
③患者因素：输液反应绝大部分是感染性患者，感染性疾病由致病性微生物引起。
微生物在人体内增殖过程中会产生内毒素，内毒索超标易发生输液反应。
再者个体差异：输液反应发生与患者的年龄及个体差异有密切关系。
一般10周岁以下儿童和60周岁以上的老年人出现输液反应的几率大。
儿童发热的护理论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------儿童发热的护理论文【关键词】儿童体温【摘要】发热是儿童到医院就诊的主要临床症状，能够退热是就诊儿童家长的急盼。
根据目前医院对儿童发热、盲目给予退热的现状，探讨发热时常见病因及发热时的机体生理变化及处理方法，充分认识发热的概念及发病机制，耐心做通儿童家长工作，正确对待、处理发热。
做好以上工作是新时期世界卫生组织对医务工作者要求。
【关键词】儿童体温;致热源;护理对策在儿科门诊,发热是儿科最常见的症状，是发热性疾病的重要病理过程和临床表现。
婴幼儿对发热较为敏感，易致“高热惊厥”，发热是机体对疾病的防御反应，且热型和热程又可反映病情变化，故发热可作为诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考。
但是目前大多数医院门诊不少医生凡遇高热均应用地塞米松、安痛定、柴胡等药物注射或各种口服退热药强行解热，极易贻误诊断，耽误治疗，因此有必要正确认识和处理发热。
1发热的概念临床上常把体温上升超过正常值0.5℃称发热，正常小儿肛温波动于36.5℃～37.5℃，腋下温度为36℃～37℃，个体略有差异。
根据体温调定点学说：即体温的调节类似于恒温器的调节，PO/AH 中有个调定点，即规定数值(如37℃)，如果体温偏离此规定数值，则由反馈系统将信息传输到控制系统，然后经过对受控系统的调节来维持体温的恒定。
下丘脑热调节中枢体温调定点增高引起的体温升高，即致热源引起体温调节机能的内控性反应，把体温上调到符合体温调定点的新水平。
所以体温升高是通过生理机制而实际体温调节功1 / 6能并无障碍。
少数病理性体温升高可超过体温调定点水平称超高热，是体温调节体制失控或调节障碍的结果，可见于中暑、甲状腺功能亢进、下丘脑有退行性变破坏体温调控、神经系统疾病时，严重皮肤病患儿因散热障碍亦可致体温过高。
手术后发热24例原因分析及对策
次性手术 器 械进行 专业 处理 等 。
１２ ２ ２ ． ． ４例 病 历均符合 手术 后发 热 的标准 。
２ 结 果
经 过采 取一 系 列 措 施 ， 后 发 热 现 象 得 到 了有 术 效 控制 ， ２ ０ 自 ０ ６年 １ １月 ～今 术 后 发 热 病人 为 ４例 （ 后 吸收热 和泌乳 热 除外 ） 术 。
３ １ ４ 没 有做 到人性 化 护 理 ， ．． 由于 手术 的需要 ｝ ｊ 人 脱去衣 服 ， 加上 麻醉 的作 用使 病人 体 温 下降 ， 体 抵 机
探讨 术后 发热 的原 因 ， 文对 术 后发 热 ２ 本 ４例 病人 进 行 了前 瞻 性 和 回顾 性 调 查 ， 针 对 不 同 的原 因给 予 并 不 同的措施 ， 报道 如下 ： 现
一
温 ， 压蒸 汽灭 菌不 能使 其破 坏 ， 过手 术 器 械带 入 高 通 机体 引起术后 发 热 。 ３ １ ６ 产 科 病 人 产 时 长、 ． ． 阴道 检查 次 数 多 、 膜早 胎 破 等也是 引起 术后 发热 的重 要原 因 。 ３ １７ 术 后 吸 收 热 ， ． ． 即术 中组 织 损 伤 、 血造 成 的 出
１ １ 一般 资料 ．
２ ４例 病人 均 为 我 院 同 时期 住 院 病
人 ， 中男 ２例 ， ２ 其 女 ２例 ； 龄 最 小 １岁 ， 大 ８ 年 最 Ｏ 岁 涪０ 宫产 ｌ ７例 、 他 妇科 手术 ４例 、 其 前列 腺 汽 化 电 切 １ 、 例 腹股 沟疝 １ 、 例 甲状 腺 瘤 １ 。发 热 时 问最 例
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齐 齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ ０ 第 ２ ０ ７年 ８卷 第 １ ７期
产妇产前发热的原因分析及分娩时相应护理对策
产妇产前发热的原因分析及分娩时相应护理对策目的：总结分析产前产妇发热的原因及相应护理对策。
方法：对产科收治的206例产前发热患者的临床资料进行分析，并随机选择206例同期产前未见发热者作为对照组。
比较两组产妇的分娩方式、胎膜破裂、羊水污染、产后出血以及新生儿窒息等状况，并有针对性地制定系统的护理方案。
结果：观察组产妇在剖宫产、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面的发生率高于对照组产妇，两组相比差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论：产前产妇发热对分娩结局将产生不良影响，采取有效的抗感染、密切注视产程进展、严密监测羊水状况以及胎心音等护理措施具有重要意义。
标签：产前发热；产妇分娩；剖宫产中图分类号R473.71 文献标识码 A 文章编号1674-6805(2012)13-0098-02产前发热可引发流产、死胎、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息等情况，发热严重产妇可能造成胎死宫内。
正确避免引发产妇产前发热的危险因素，同时制定出相应的护理对策意义重大[1]。
笔者所在医院产科通过分析206例产前发热者的临床资料，分析并总结产妇产前发热的相关危险因素及相应护理对策，取得理想效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院产科自2010年12月-2011年12月期间共收治206例产前发热产妇，年龄22~35岁，平均(27.2±4.4)岁；孕周34+2～41+4周，平均39+2周；全部产妇分娩前均有两次体温≥37.5 ℃。
其中87例为胎膜早破，64例为人工破膜，55例未破膜；117例为剖宫产，84例为顺产，5例为钳产；采用腰-硬联合麻醉分娩镇痛产妇有39例；27例出现新生儿轻度窒息，未见重度窒息。
将上述206例分娩前出现发热者作为观察组，制定并执行系统的护理措施。
随机选取206例同期产前未见发热产妇作为对照组。
两组产妇的年龄、孕周以及分娩方式等指标相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
创伤骨科病人术后发热原因分析及护理对策
创伤骨科病人术后发热原因分析及护理对策【摘要】手术后发热是创伤骨科病人术后常见的症状，可能由感染性和非感染性原因引起。
感染性原因包括术中手术操作不洁净、患者自身免疫力较弱等；非感染性原因包括术后应激反应、药物不良反应等。
针对这些原因，我们需要采取相应的护理对策，如严格监测体温变化、保持创部清洁、及时更换输液管路等。
通过对术后发热原因分析及护理对策的研究，可以帮助临床医生更好地指导患者术后护理和降低并发症的发生率。
未来希望能进一步探讨术后发热的预防策略，提高病人的治疗效果和生活质量。
【关键词】创伤骨科病人、术后发热、感染性原因、非感染性原因、护理对策、结论、未来展望1. 引言1.1 背景介绍创伤骨科手术是一种常见的外科手术，常见于骨折、关节置换、椎间盘手术等病例中。
术后发热是术后并发症之一，不仅会给患者带来不适和疼痛，还可能会延长患者的康复时间。
及时发现术后发热的原因并采取相应的护理对策是至关重要的。
在创伤骨科病人术后发热的原因分析中，感染性原因是最常见的。
手术部位感染、合并肺炎、尿路感染等都可能导致发热。
除了感染性原因外，术后发热还可能由于非感染性原因，如手术创面出血、组织损伤、术后代谢紊乱等引起。
针对术后发热的护理对策，重点应当放在早期发现和及时处理患者的发热原因上。
必要时进行相关检查，如血常规、血培养等，以确定发热的原因。
对患者进行抗感染治疗或其他相关治疗，并及时调整护理措施，以确保患者的康复进程。
通过深入研究创伤骨科病人术后发热的原因和护理对策，可以为临床工作提供重要的参考依据，促进术后患者的康复。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨创伤骨科病人术后发热的原因及护理对策，从而提高术后患者的生活质量和治疗效果。
通过分析术后发热的定义和可能的原因，可以更加全面地了解术后发热的病因，有针对性地制定相应的护理措施，提高患者的康复速度和治疗效果。
研究术后发热的护理对策，有助于减少并发症的发生，降低治疗风险，为临床工作提供更多的参考依据。
发热的护理问题及护理措施
发热的护理问题及护理措施一、发热的护理问题及护理措施引言概况概况1.1 发热的护理问题及护理措施是指建设发热的护理问题及护理措施的建设成本，即预期开支或实际开支的发热的护理问题及护理措施的全部费用。
发热的护理问题及护理措施建设周期长、投资大、协作部门多，在发热的护理问题及护理措施方面，具有单件性、多次性（投资估算、设计概算、发热的护理问题及护理措施预算、竣工结算）、方法的多样性及依据的广泛性、复杂性等特征。
目前，由于发热的护理问题及护理措施全过程、全方位投资管理的理念尚未形成，发热的护理问题及护理措施的各个阶段及环节制度和措施不够完善，脱节严重，导致发热的护理问题及护理措施中损失浪费现象比较普遍。
造成这种状况的主要原因是，在发热的护理问题及护理措施过程的各个阶段（包括投资决策阶段、发热的护理问题及护理措施设计阶段、招投标阶段、施工管理阶段及竣工决算阶段），造价控制仍存在诸多问题。
1.2 长期以来，我们对发热的护理问题及护理措施的理解往往只停留在预结算上，对发热的护理问题及护理措施管理缺乏全面而系统的定位，缺乏全过程、全方位、动态的管理。
对发热的护理问题及护理措施的控制，主要侧重于审查施工图预算和对竣工结算进行审核，对其他阶段的控制显得薄弱。
据有关部门资料数据分析：在发热的护理问题及护理措施的投资决策和设计阶段，影响发热的护理问题及护理措施发热的护理问题及护理措施造价的可能性为30%～75%，而在建设施工阶段，影响发热的护理问题及护理措施的可能性仅为5%～25%。
由此可见，将控制发热的护理问题及护理措施的主要精力放在发热的护理问题及护理措施建设中、后期的做法无疑是缺乏依据和有失全面的。
因此，要实现发热的护理问题及护理措施合理有效的控制，及发热的护理问题及护理措施投资最佳的社会和经济效益，就必须抓住重点，使发热的护理问题及护理措施管理工作始终贯穿于发热的护理问题及护理措施的全过程，实行全方位、全过程的科学系统的管理。
产时发热对产妇妊娠结局的影响及护理对策分析
产时发热对产妇妊娠结局的影响及护理对策分析产时发热是指产妇在分娩过程中出现体温升高的现象，常见的原因包括感染、产程延长或助产术等。
产时发热不仅会对产妇的身体健康造成影响，也会对胎儿的健康和妊娠结局产生影响。
本文将从产时发热对产妇和胎儿影响的角度出发，探讨其护理对策。
1.产妇感染风险增加：产时发热往往是因为感染所致，如果不及时处理，感染会进一步发展，增加产妇发生产后感染、盆腔炎等并发症的风险，严重的甚至会造成败血症等危及生命的后果。
2.加重产妇出血风险：高热会增加产妇的代谢量和心率，影响心肺功能，同时也会加重产妇的脱水情况，导致产妇在产后出现低血压和出血等问题的风险增加。
3.产程延长：由于产妇出现发热症状，可能需要延长产程的时间，甚至可能需要进行剖腹产等手术，导致对产妇身体造成更大的负担和副作用。
二、产时发热对胎儿的影响1.胎儿低体重：由于高热会引起胎儿缺氧等问题，导致胎儿在子宫内生长过程中遇到较大的干扰，可能会出现胎儿低体重等问题。
2.新生儿发热：如果母体在分娩时有发热症状，胎儿也有可能感染，导致新生儿出生后出现发热症状，甚至可能导致新生儿感染和其他并发症的出现。
1.定期监测体温：产妇在分娩过程中应该定期测量体温，掌握体温变化情况。
如果体温升高，应该及时处理，采取降温措施。
2.及时处理感染：如果体温升高是由感染所致，应该及时处理感染，使用抗生素等药物进行治疗。
3.注意孕妇饮食：孕妇在分娩期间应该注意饮食，避免食用刺激性食物，保证饮食营养均衡，提高孕妇身体免疫力等。
4.加强胎儿监测：在产程中加强对胎儿的监测，一旦发现胎儿有缺氧等异常情况，应及时采取措施，保障胎儿健康。
5.及时处理产后并发症：产妇在产后容易出现出血、感染等并发症，需要及时处理，避免延误病情。
综上所述，产时发热对产妇和胎儿健康都会造成影响，需要注意产妇孕妇的护理工作，减少不必要的并发症的发生。
护理工作者应该对产妇进行全面而细致的护理，配合医疗人员进行治疗和监测，确保分娩过程的顺利进行。
浅析烧伤患者发热原因及对策
浅析烧伤患者发热原因及对策烧伤患者一般均有不同程度的发热，体温往往超过39℃。
一般情况下不需要做特殊处理，体温达39℃以上称为高热，可给予相应处理，使体温降至正常范围。
老年烧伤患者由于机体抵抗力下降，若高热不及时处理或处理不当，往往会加重病情，甚至产生多种并发症，威胁患者的生命。
我科于2008年1月至2013年1月共收治63例老年烧伤患者，其中有43例患者在治疗过程中出现高热。
现就老年烧伤患者高热的原因作一分析,并提出相应的护理对策。
1 临床资料63例老年烧伤患者中，男38例，女25例，年龄56～89岁，平均年龄67岁；烧伤深度为Ⅱ～Ⅲ度，烧伤面积为10%～82%；其中热液烫伤43例，火烧伤7例，化学烧伤6例，电烧伤7例；住院15～90 天。
43例老年烧伤患者在治疗过程中均发生过高热，其中体温达到39.5℃以上的有27例。
2 高热原因分析2.1 换药热43例高热患者中，换药热20例。
因烧伤面积大，毒素吸收较多，多为一过性发热，与换药有明显的时间关系，这些患者在清创换药2～6 h后体温均有不同程度的上升。
2.2 创面包扎过厚和创面感染创面包扎过厚与创面感染引起的高热分别有2例和16例。
烧伤患者的包扎面积较大，创面包扎过厚会影响机体散热而导致体温升高。
创面感染时，往往由于渗液、渗血过多不能及时清理，导致毒素吸收引起发热。
2.3 环境温度过高和脱水热由环境温度过高和脱水热引起的高热分别有2例和3例。
环境温度过高多见于夏季，或冬季保暖过度时，机体不能散热而引起高热。
脱水热主要见于高渗脱水，系脑脱水所致，除高热外，尚可出现惊厥或昏迷。
2.4 输液反应此类高热有1例。
输液反应常见的是，先出现寒战，然后出现高热。
本组1例因输液反应引起高热，高热为一过性。
3 护理对策3.1 做好清创换药护理多数老年烧伤患者在清创换药后出现不同程度的发热，护理人员要加强对患者清创换药发热的观察。
预防的根本在于控制发热源，主要是强调换药时严格无菌操作，规范的换药流程，若病情允许必须在换药室换药，按照标准预防原则做好职业防护，保持创面的清洁，防止创面感染、创面脓毒症及全身败血症的发生，并积极预防继发上呼吸道感染。
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发热的诊断
原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综
合分析，判断热程长短对诊断具有较大的参 考价值。感染性疾病热程相对为最短。如热 程短呈渐进性消耗衰竭者，则以肿瘤为多见。 热程长无中毒症状，发作与缓解交替出现者， 则有利于血管-结缔组织病的诊断。在原因不 明发热诊治过程中，要密切观察病情，重视 新出现的症状和体征并据此做进一步检查， 对明确诊断很有意义。
区别感染性发热与非感染性发热
区别感染性发热与非感染性发热
（二）非感染性发热 非感染性发热具有下列特点： 1、热程长超过2个月，热程越长，可能性越大 2、长期发热一般情况好，无明显中毒症状。 3、贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大
实验室和辅助检查
要根据具体情况有选择地进行结合临床表现
分析判断。 如血常规、尿常规病原体检查（直接涂片、 培养、特异性抗原抗体检测分子生物学检测 等）X线、B型超声、CT等检查，组织活检 （淋巴结、肝、皮肤粘膜）、骨髓穿刺等 。
长期高热
（一）感染性疾病
1、结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结
核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长 期发热，如白细胞计数正常或轻度增高，甚 至减少者应考虑到结核病。原发病变大多在 肺部，及时做X线检查以助诊断。
长期发热
2、伤寒副伤寒
以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者。
发热鉴别诊断
6、急性病毒性肝炎
甲型、戊型肝炎在黄胆前期，可出现畏寒发
热，伴有上呼吸道感染症状，类似流行性感 冒易于误诊。但特点是具有明显消化道症状 和乏力，如食欲缺乏恶心。呕吐、厌油腹胀。 肝区痛、尿黄、肝功能明显异常，以助鉴别。
发热鉴别诊断
7、斑疹伤寒
轻型流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒须与
发热鉴别诊断
2、严重急性呼吸综合征（ARDS）
该病于2002年11月首发在我国广东省，是一
种由冠状病毒引起的以发热呼吸道症状为主 要表现的具有明显传染性的肺炎，重症患者 易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 而死亡。
发热鉴别诊断
对于有SARS流行病学依据有发热、呼吸道
症状和肺部体征，并有肺部X线CT等异常影 像改变，能排除其他疾病诊断者，可以做出 SARS临床诊断，在临床诊断的基础上，若 分泌物SARS冠状病毒RNA（核糖核酸）检 测阳性，或血清 SARS COV（冠状病毒）抗 体阳性或抗体滴度4倍及以上增高，则可确定 诊断。
发热的原因诊断及护理对策
孟文文
什么是发热？
由于致热原的作用使体温调定点上
移而引起的调节性体温升高（超过 0.5℃）,称为发热。
什么是发热？
每个人的正常体温略有不同，而且受许多因
素（时间、季节、环境、月经等）的影响。 因此判定是否发热，最好是和自己平时同样 条件下的体温相比较。如不知自己原来的体 温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃ 可定为发热。引起发热的原因很多，最常见 的是感染（包括各种传染病），其次是结缔 组织病（胶原病）、恶性肿瘤等。
发热鉴别诊断
急性发热 （一）感染性发热 1、呼吸道病毒性感染 ：占急性呼吸道疾病的 70％－80％。由鼻病毒、流感病毒、后流感病毒、 腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等引起，其 临床特点为多种表现。上呼吸道感染症状大多较轻 而细支气管炎和肺炎的症状较重。诊断主要依据临 床表现、白细胞计数和X线检查及对抗生素的治疗 反应等。
什么是发热？
发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功
能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾 病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志， 因此，体温不太高时不必用退热药。但如体 温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊 厥、昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用 退热药及镇静药（特别是小儿）。
发热原因
分析热型
（一）按温度高低（腋窝温度）分为：
低热型（＜38℃） 中热型（38－39） 高热型（39～40℃） 超高热型（＞40℃）
分析热型
（二）按体温曲线形态分型： 稽留热 弛张热 间歇热 双峰热消耗热
波状热
不规则热等
分析热型
热型的形成机理尚未完全阐明。大多认为热
低热 37.3~38℃
中等热 38.1~39℃
高热 39.1~41℃ 超高热 41℃ 以上
发热程度的判断
腋窝温度 分为低热型（＜38℃） 中热型（38－39） 高热型（39～40℃） 超高热型（＞40℃） 人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃直肠温度持续升 高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在 42℃以上2~4H常导致休克以及严重并发症。体温 高达43℃则很少存活。
其他发热疾病鉴别。主要表现是起病急、稽 留型高热、剧烈头痛，病后3－5 d出现皮疹 等。
发热鉴别诊断
8、急性局灶性细菌性感染
此类疾病共同特 点是高热、畏寒或寒战，伴有定位性症状。 急性肾盂肾炎：常见于生育期女性患者，有 腰痛、尿频及尿痛，如尿检查有脓尿，可以 诊断，必要时肾区诊断性穿刺可明确诊断。
发热原因
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界
性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病 因。 发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身 免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。
发热原因
过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数
分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。 目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感 染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提 高诊治水平。
上） 反复发热（周期热）
发热的诊断
一般认为急性发热病因中感染占首位，其次
为肿瘤、血管-结缔组织病。 这三类病因概括了90％原因不明发热的病因 诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数， 以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿、泌 尿系感染、胆道感染为多见，结核病居第二 位，其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤 以发热为主要表现者，依次为淋巴瘤恶性组 织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发 热中所占比例较既往增高。
发热鉴别诊断
4、传染性单核细胞增多症
由EB病毒（人类疱疹病毒）引起，全年均可 散发，见于青少年特点是发热、咽峡炎、颈 后淋巴结肿大肝脾肿大。
发热鉴别诊断
5、流行性乙型脑炎
：有严格季节性，绝大 多数病例集中在7、8、9月。以10岁以下儿 童为主，近年成人和老年人发病率较前增高 可能与儿童普遍接受预防接种有关。特点为 起病急、高热意识障碍、惊厥、脑膜刺激征 脑脊液异常等。
实验室和辅助检查
对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断
价值，鉴于临床上治疗问题，对长期发 热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断 性治疗。但必须持慎重态度，选择特异 性强、疗效确切、副作用最小的药物。
实验室和辅助检查
大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗
原虫药、抗风湿药等，这些药物均有副 作用（如药热、皮疹肝功能损害、造血 器官损害等），如应用不当反而延误病 情。须注意此方法有它的局限性，就诊 断而言特效治疗的结果，一般否定意义 较确诊意义大。
发热是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅 速增加，耗氧增加而引起发热，虽然体温 37℃是一般的正常值，但这数字并非固定值。 每个人的正常体温都不尽相同，而且在一 天当中会有很大的波动。食物、过多衣物、 情绪兴奋、激烈运动等，都会提升体温 。
发热原因
发热本身不是疾病，而是一种症发热甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、 增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。 这些能力应可以抵消发热时所经历的不舒服。
发热鉴别诊断
急性胆道感染伴有胆绞痛：若不明显者而体
检胆囊区有明显压痛有助诊断 细菌性肝脓肿 腹腔脓肿：通常并发于腹腔手术后或有腹腔 化脓性感染、急性阑尾炎、十二指肠溃疡穿 孔、胆囊或脾切除术后
发热鉴别诊断
9、败血症 在患有原发性感染灶，出现全身性脓毒血症症状， 并有多发性迁徙性脓肿时有助于诊断，应警惕的是 原发感染灶可很轻微或已愈合。故当遇到原因不明 的急性高热，伴有恶寒或寒战出汗，全身中毒症状 重，白细胞增高与核左移血中无寄生虫发现，无特 殊症状体征，应考虑到本病及时做血培养，找感染 灶与迁徙性病灶（肺、皮肤等）其致病菌以金黄色 葡萄球菌为多见，次为大肠杆菌及其他肠道革兰阴 性杆菌。近年真菌所致者有所增加也遇到罕见的致 病菌。
在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少
见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头 昏、头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症 状，无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状 有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状， 如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺 激征等则提示病变在中枢神经系统，应考虑 脑炎、脑膜炎，老年患者有严重感染时，常 有神志变化，而体温不一定很高，值得注意。
长期发热
4、肝脓肿 ①细菌性肝脓肿主要由胆道感染引起，多见于左右 两叶，以左叶较多见感染来自门静脉系统者，右叶 多见。特点是寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩 击痛，典型者诊断较易。遇有长期发热而局部体征 不明显时诊断较难近年肝脏B超检查，诊断符合率 达96％。②阿米巴肝脓肿是阿米巴痢疾最常见的重 要并发症。表现为间歇性或持续性发热，肝区疼痛 肝肿大压痛、消瘦和贫血等。以单发肝右叶多见。 肝穿刺抽出巧克力色脓液；脓液中找到阿米巴滋养 体；免疫血清学检查阳性，抗阿米巴治疗有效可确 诊。
型与病变性质有关。决定病变性质的因素为 内生致热原产生的速度量和释放人血的速度， 这些均影响体温调定点上移的高度和速度。
区别感染性发热与非感染性发热
感染性发热
感染性发热多具有以下特点： 1、起病急伴有或无寒战的发热。 2、全身及定位症状和体征。 3、血象：白细胞计数高于1.2X109/L，或低 于0.5X109／L。
病史与体格检查
询问流行病学史如发病地区、季节、
年龄职业、生活习惯、旅游史与同 样病者密切接触史、手术史、输血 及血制品史外伤史、牛羊接触史等， 在诊断上均有重要意义，有时一点 的发现即可提供重要的诊断线索。