甲氨蝶呤说明书

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(完整版)甲氨蝶呤说明书

【中文名称】甲氨蝶呤片【产品英文名称】Methotrexate Tablets【产品规格】2.5mg*100片【功效主治】1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

【化学成分】主要成分：本品含甲氨蝶呤应为标示量的85.0％～110.0 ％。

分子式：C20H22N8O5，分子量：454.45。

【药理作用】四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。

此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA 与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1 期细胞的作用较弱。

【药物相互作用】1 乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与本品同用，可增加肝脏的毒性；2 由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量；3 本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或（和）血小板减少症，同此与其他抗凝药慎同用；4 与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现；5 口服卡那霉素可增加口服本品的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收；6 与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量；7 氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与本品同用可增加其毒副作用；8 先用或同用时，与氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用本品，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。

甲氨蝶呤个体化用药手册

而增加胃肠道不良反应的发生。
pharmGKB
亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)与甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）是叶酸代谢过程中的
关键酶，能维持体内叶酸的正常代谢和正常
的同型半胱氨酸水平，并为DNA和蛋白质的
pharmGKB
甲基化提供甲基。其中MTHFR（677C>T）位点是该基因常见的非同义突变，该突变导致
MTRR为AA基因型的急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿，使用甲氨 54.55% 蝶呤治疗时，诱发药物毒副作用（口腔黏膜炎）的发生风险较
低。
MTRR为AG基因型的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者，使用甲氨 40.91% 蝶呤治疗时，诱发药物毒副作用（口腔黏膜炎）的发生风险较
高。
4.54%
MTRR为GG基因型的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者患者，使用甲氨蝶呤时，诱发药物毒副作用（口腔黏膜炎）的发生风险较高。
MTHFR为CT基因型的白血病或淋巴瘤的患者，使用甲氨蝶呤治疗 48.84% 时，血红蛋白减少症、中性粒细胞减少症、肝毒性风险可能升
高；叶酸缺乏的风险较大。
MTHFR为TT基因型的白血病或淋巴瘤的患者，使用甲氨蝶呤治疗 11.63% 时，血红蛋白减少、中性粒细胞减少症、肝毒性风险可能升
高；叶酸缺乏的风险较大。
分类药物名称基因
多态性
rs号证据等级类型
基因型
TT
SLCO1B1
1865+4846 rs1104587
T>C
9
2A
毒副作用
CT
CC
CC
抗白血病药
甲氨蝶呤
MTHFR
677 C>T rs1801133
2A

甲氨蝶呤

甲氨蝶呤甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

甲氨蝶呤(氨甲蝶呤，氨甲叶酸)英文/拉丁名称：Methotrexate制剂/规格：片剂：5mg、10mg。

粉针剂：5mg、20mg、100mg、500mg、1g。

类别：抗肿瘤药药理毒理四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。

此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

药代动力学用量小于30mg/m2时，口服吸收良好，1小时-5小时血药浓度达最高峰。

部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐，另有部分通过胃肠道细菌代谢。

主要经肾（约40-90%）排泄，大多以原形药排出体外；小于10%的药物通过胆汁排泄，T1/2α为1小时；T1/2β为二室型：初期为2-3小时；终末期为8-10小时。

少量甲氨喋呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，本品的清除速度明显减缓。

清除率个体差别极大，老年患者更甚。

适应症1、全身用药治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血并乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等。

2、动脉插管灌注对头颈部癌和肝癌有较好疗效。

3、大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援（HDMTX-CFR疗法），作为骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血并乳腺癌、卵巢癌。

小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。

剂量用法1、治疗白血病通常成人口服2.5mg-10mg/日，总量约50mg-150mg。

mtx用法

mtx用法
MTX一般指甲氨蝶呤，是一种抗肿瘤药物。

其用法如下：
- 使用方法：包括口服药物和皮下注射等。

- 常用量：7.5mg-15mg，每周一次。

- 注意事项：
- 使用甲氨蝶呤后次日口服5mg叶酸（每周1次，每次5mg）有利于减少其潜在的副作用。

- 严重肾病、严重肝病、白细胞减少<3.0×10⁹/L、妊娠、哺乳、严重感染和严重间质性肺病等情况下，禁止使用甲氨蝶呤。

- 部分患者服药后会出现腹部不适、恶心、反酸等胃肠道症状，大多数患者会逐渐适应，无需停药。

如出现严重情况，应及时就诊调整药物。

- 甲氨蝶呤不是速效药物，一般需要持续使用1-3个月才能判断其是否有效，6个月时可达最大疗效，因此建议至少使用甲氨蝶呤3个月以上无效时，才考虑联合或者更换为其他药物。

- 使用甲氨蝶呤时，建议前3个月每隔2-4周查血常规、肝肾功能，当连续多次监测指标正常且剂量稳定后，可逐渐延长监测时间（如每3个月监测1次）。

- 服药期间应该严格避孕、避免哺乳。

- 当计划怀孕时，应该停药至少3-6个月以上。

甲氨蝶呤注意事项

甲氨蝶呤注意事项甲氨蝶呤是一种抗代谢类药物，用于治疗急性淋巴细胞白血病、其他白血病和恶性淋巴瘤等血液恶性肿瘤。

在使用甲氨蝶呤时，需要注意以下事项：1. 严格按医生的指示用药。

甲氨蝶呤是一种强效药物，必须在医生的指导下使用，严禁自行增减剂量或停用药物。

2. 定期复查血常规和肝肾功能。

甲氨蝶呤可能会对造血系统和肝肾功能产生影响，因此需要定期检查血常规和肝肾功能指标，以及监测有无不良反应的出现。

3. 避免与其他抗代谢药物同用。

甲氨蝶呤与其他抗代谢药物如甲氧苄啶和硫唑嘌呤等同时使用时，可能会增加药物的毒副作用，需避免同用。

4. 注意低血小板和低白细胞计数的副作用。

甲氨蝶呤可能引起血小板减少和白细胞计数降低，要密切监测患者的血液指标，如出现异常应及时就医。

5. 避免与磺胺类药物同用。

甲氨蝶呤与磺胺类药物可相互增强作用，增加药物的毒副作用，应避免同用。

6. 避免过度疲劳和劳累。

甲氨蝶呤可能会导致疲劳和乏力，患者在使用期间应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。

7. 注意药物的存储条件。

甲氨蝶呤应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温，避免与其他药物混淆。

8. 患者需告知医生有无其他药物的使用。

在使用甲氨蝶呤之前，患者需主动告知医生使用的其他药物，包括处方药和非处方药，以避免药物相互作用。

9. 在用药期间需注意饮食和生活习惯。

患者应保持良好的饮食，多摄取富含维生素和蛋白质的食物，并避免烟草和酒精的摄入，以促进身体康复。

总之，患者在使用甲氨蝶呤时，一定要严格遵循医生的指导，并注意药物的副作用和存储条件。

如有不适或异常情况出现，应及时就医并告知医生使用的药物情况。

甲氨蝶呤的使用说明书

甲氨蝶呤的使用说明书甲氨蝶呤是一种常用的抗癌药物，广泛应用于肿瘤治疗领域。

本使用说明书将为您详细介绍甲氨蝶呤的药物特性、使用方法、注意事项以及可能出现的副作用，以便您正确、安全地使用该药物。

一、药物特性甲氨蝶呤是一种抗代谢药物，化学名为N^10－Methyl-pteroylglutamic acid或Methotrexate。

其化学结构式为C20H22N8O5，相对分子质量为454.44。

甲氨蝶呤为白色结晶性粉末，可溶于水和甲醇，溶液呈弱酸性。

二、适应症甲氨蝶呤主要用于治疗多种恶性肿瘤，包括骨肉瘤、肺癌、淋巴瘤、结肠直肠癌等。

此外，甲氨蝶呤还可用于治疗自身免疫性疾病，如重型银屑病、类风湿性关节炎等。

三、使用方法1. 剂量：根据医生的指导和患者的具体情况，确定适当的剂量。

请严格按照医嘱使用，避免自行调整剂量。

2. 途径：甲氨蝶呤可以经口服、静脉注射或肌肉注射的方式使用。

具体使用途径请依照医生的指导进行。

3. 用药时间：药物使用的时间和疗程应根据患者的具体情况确定，需密切配合医生进行复查和评估。

4. 药物相互作用：请告知医生您正在使用的其他药物，以避免药物相互作用的发生。

四、注意事项1. 与孕妇及哺乳期妇女慎用：甲氨蝶呤对胎儿有一定的致畸作用，孕妇及哺乳期妇女应慎重使用。

如确需使用，请务必在医生的指导下进行，并密切监测母婴的状况。

2. 肝肾功能损害患者慎用：如患者存在明显的肝肾功能损害，请在医生指导下使用，剂量需调整。

3. 注意个人卫生：在使用甲氨蝶呤期间，请保持良好的个人卫生，减少感染的风险。

4. 避免接触口腔粘膜和皮肤：药物溶液接触到口腔粘膜或皮肤可能引起刺激，请在使用过程中避免此类接触。

五、可能出现的副作用甲氨蝶呤在使用过程中可能会引起一些副作用，包括：1. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应。

2. 骨髓功能抑制，表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。

3. 肝肾功能损害，表现为肝酶升高、肾功能异常等。

甲氨蝶呤

[3] Akimitsu Maeda, Shuichi Tsuruoka , Kentarou Ushijima, Yoshikatsu Kanai ,Hitoshi Endou, Kazuyuki Saito , Etsuko Miyamoto, Akio Fujimura. Drug interaction between celecoxib and methotrexate in organic anion transporter3–transfected renal cells and in rats in vivo.European Journal of Pharmacology 640 (2010) 168–171
重复1 重复2 重复3 重复4
10μmol/L MTX
1μmol/L MTX
0.1μmol/L MTX
溶解相应药物所需
DMSO浓度溶解相应药物所需溶解相应药物所需
DMSO浓度
DMSO浓度
重复1 重复2 重复3 重复4
空白对照
空白对照
空白对照
溶解相应药物所需
DMSO浓度溶解相应药物所需溶解相应药物所需
[5]郑虎.药物化学.北京：人民卫生出版社，2008.1:241-242
谢谢
小肠粘膜上皮细胞
MTX可以看做是由叶酸中蝶啶基中的羟基被氨基取代后的叶酸衍生物[5].
MTX是二氢叶酸还原酶的抑制剂(为叶酸的拮抗剂，和二氢叶酸还原酶的亲和力比二氢叶酸强1000倍）。阻止二氢叶酸还原为活化的四氢叶酸，使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成原料耗竭，抑制DNA和 RNA的合成，从而抑制细胞的增生和复制，起到细胞毒作用。 [1]. [4].
分子结构：
甲氨蝶呤主要作用[1]

甲氨蝶呤注射液标准

甲氨蝶呤注射液标准
甲氨蝶呤（Methotrexate）注射液是一种常用的抗代谢药物，主要用于治疗某些类型的癌症（如白血病、乳腺癌、肺癌等），以及一些自身免疫疾病（如重症银屑病、类风湿性关节炎等）。

甲氨蝶呤注射液的标准和使用指南包括以下几个方面：
1.剂量和用法：甲氨蝶呤的剂量因个人情况和治疗目
的而异。

它通常是按体重或体表面积计算剂量，并
且可能随治疗过程中的反应和实验室检查结果调
整。

2.制备和稀释：甲氨蝶呤注射液通常需要在使用前稀
释。

使用无菌技术和适当的溶剂（如生理盐水或5%
葡萄糖溶液）进行稀释。

3.储存条件：甲氨蝶呤注射液应储存在避光、干燥、
冷藏的条件下，以保持药品的稳定性和效力。

4.不良反应和监测：使用甲氨蝶呤可能会有副作用，
如恶心、呕吐、血液学异常、肝脏损害等。

治疗期
间需要定期监测患者的血液参数、肝功能和肾功
能。

5.特殊人群的使用：孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不
全的患者使用甲氨蝶呤时需格外小心，并在医生指
导下使用。

6.药物相互作用：甲氨蝶呤可能与其他药物（如非甾
体抗炎药、某些抗生素）产生相互作用，因此在使
用前应告知医生其他正在使用的药物。

7.使用禁忌：有些情况下不宜使用甲氨蝶呤，例如重
度肝脏或肾脏功能不全、怀孕或计划怀孕等。

需要注意的是，甲氨蝶呤的使用应严格遵照医嘱，由专业医护人员在适当的医疗环境下进行。

由于药品的标准和使用指南可能因地区和具体情况而有所不同，以上信息仅供参考，具体使用请遵照医生指导和药品说明书。

甲氨蝶呤说明书

甲氨蝶呤说明书甲氨蝶呤说明书1. 药物名称甲氨蝶呤（Methotrexate）2. 药物成分每片甲氨蝶呤含有10毫克的甲氨蝶呤。

其他成分包括：- 纤维素- 硬脂酸镁- 玉米淀粉- 柠檬酸- 硬脂酸钠3. 药物适应症甲氨蝶呤主要用于以下疾病的治疗：- 白血病- 淋巴瘤- 宫颈癌- 骨肉瘤- 乳腺癌- 肺癌- 自身免疫性疾病- 强直性脊柱炎等风湿病- 强迫症状- 乳糜泻4. 药物禁忌甲氨蝶呤在以下情况下禁用：- 对甲氨蝶呤过敏或对其成分过敏的患者。

- 孕妇、哺乳期妇女和准备怀孕的女性。

- 存在严重肝脏疾病或乙醇滥用。

- 有严重的骨髓抑制、白细胞减少或病毒性、菌性或真菌感染。

- 患有活动性溃疡性结肠炎、溃疡性结肠炎、溃疡性口腔炎、伴有急性胃肠炎的炎性肠病。

在使用本药物前应该咨询医生评估风险和效益。

5. 药物剂量和使用方法甲氨蝶呤的剂量和使用方法应根据患者的具体情况由医生指导。

一般情况下，每周一次静脉注射或口服给药。

具体剂量和使用方法如下：5.1 静脉注射剂量- 白血病：根据具体情况，每次剂量为12-15 毫克/平方米。

- 淋巴瘤：根据具体情况，每次剂量为10-30 毫克/平方米。

- 其他适应症：根据具体情况，每次剂量为10-50 毫克/平方米。

5.2 口服剂量- 白血病：根据具体情况，每周剂量为15-20 毫克/平方米。

- 淋巴瘤：根据具体情况，每周剂量为5-30 毫克/平方米。

- 其他适应症：根据具体情况，每周剂量为7.5-30 毫克/平方米。

请严格按照医生的处方用药，不要擅自调整剂量。

6. 药物不良反应使用甲氨蝶呤可能会出现一些不良反应，包括但不限于以下症状：- 恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。

- 骨髓抑制，包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。

- 肝损害，如肝功能异常、黄疸等。

- 口腔溃疡和口腔炎症。

- 皮疹、皮肤瘙痒和光敏感等皮肤症状。

- 发热、疲劳和脱发等全身症状。

如果出现以上不良反应或其他异常症状，请立即告知医生。

甲氨蝶呤说明书

甲氨蝶呤说明书甲氨蝶呤，是一种治疗类风湿性关节炎和重症类风湿性关节炎的药物。

它利用其抗代谢作用和免疫抑制作用，可以调节免疫系统，减轻炎症反应和疾病症状。

本说明书将为您提供甲氨蝶呤的详细信息和使用方法。

一、药物成分及适应症甲氨蝶呤主要成分为甲氨蝶呤钠，药理作用为抑制二氢叶酸还原酶，从而干扰细胞的DNA合成和修复机制，抑制叶酸代谢。

适应症包括风湿性关节炎、重症类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。

二、使用方法1. 剂量和疗程：根据医生指示进行剂量调整，一般开始剂量为10-20mg/天，每日分次服用。

日剂量最大不超过25mg。

2. 用药时间：服用甲氨蝶呤需坚持长期使用，根据病情需要，可能需要服用数月甚至数年。

3. 注意事项：（1）按照医生指示严格控制用药剂量，不可自行增减剂量；（2）在用药期间，定期监测血常规、肝功能、肾功能等指标，发现异常情况及时告知医生；（3）孕妇、哺乳期妇女慎用该药物；（4）与其他药物的相互作用：如苄达赖、青霉素类药物，需告知医生以避免副作用或药物相互作用。

三、不良反应甲氨蝶呤可能引起一些不良反应，主要包括：1. 消化系统方面：食欲不振、腹泻、恶心、呕吐等；2. 皮肤过敏反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹等；3. 血液系统方面：白细胞和血小板减少，贫血等。

四、储存及注意事项1. 请将甲氨蝶呤放置在阴凉、干燥的环境中，避免阳光直射；2. 药物保管时应放在儿童触摸不到的地方；3. 请注意药物的保质期，过期的药物请勿使用；4. 如果发现药物外观、气味、有效期等方面发生明显变化，请勿使用。

以上是甲氨蝶呤的说明书，仅供参考。

如需使用该药物，请在医生的指导下进行合理用药，时刻注意药物的不良反应及副作用，并随时与医生保持联系，听从医嘱进行治疗。

甲氨蝶呤片的用药指导

甲氨蝶呤片的用药指导尊敬的患者：感谢您在选择甲氨蝶呤片作为您的治疗方案。

为了帮助您正确使用此药物并避免可能的副作用，特为您提供以下甲氨蝶呤片的用药指导。

一、药物简介甲氨蝶呤片是一种抗代谢类药物，常用于治疗某些恶性肿瘤，如结肠直肠癌、卵巢癌、头颈部癌以及淋巴瘤等。

其主要作用是抑制恶性肿瘤细胞的增殖，从而达到抑制肿瘤的目的。

二、用药时间根据医生的指导，您需要准确遵循药物使用时间。

通常情况下，甲氨蝶呤片需要每日服用，并可根据您的具体情况将剂量调整为一次或多次分剂量。

建议您在用药期间保持规律并按时服药。

三、用药方法1.口服：通常情况下，甲氨蝶呤片可通过口服的方式使用。

请将片剂整片吞服，并用足够量的水进行冲洗，确保片剂顺利通过食道进入胃部。

如遇到困难，请及时向医生或药剂师咨询。

四、用药剂量1.剂量指导：药物的剂量会根据病情的严重程度、身体的反应及其他因素而有所不同。

请咨询医生或药剂师，根据个体化的建议使用适当的剂量。

五、饮食建议1.饭前或饭后：通常建议在饭后服用甲氨蝶呤片。

持续的胃肠道反应可能会对饮食造成某种程度的不适，因此，建议您在用药之前或之后饮食以免增加不适症状的发生。

六、不良反应1.常见不良反应：使用甲氨蝶呤片可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、食欲不振、口腔溃疡、乏力等。

如果您遇到以上不适症状，请及时告诉医生或药剂师，以便及时处理。

七、注意事项1.遵医嘱：请您严格按医生或药剂师的指导使用甲氨蝶呤片，不要擅自改变剂量或停药。

2.禁忌症：孕妇、哺乳期妇女以及存在过敏史的患者应避免使用甲氨蝶呤片。

在使用之前，请告知您的医生或药剂师您的过敏史和用药情况。

3.药物相互作用：请告知医生或药剂师您正在服用的其他药物，以避免不必要的相互作用。

4.存储方法：请将甲氨蝶呤片存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。

以上是甲氨蝶呤片的用药指导，仅供参考。

如果您对用药有任何疑问或出现不良反应，请告知医生或药剂师，以便及时处理。

甲氨蝶呤作业指导

甲氨蝶呤（货号：6L119UL，130test/包装）项目指南本指南由于甲氨蝶呤项目试剂和定标品的特殊性，及实验的结果问题都是目前所接触实验中较难掌握的。

本着方便团队成员的原则，将甲氨蝶呤试剂用法及结果做法提供给大家，供参考。

甲氨蝶呤（Methotrexate，简写MTX）背景：甲氨蝶呤为一种抗肿瘤药物，在使用中为了保证相对安全需要配合使用“救援剂”即甲酰四氢叶酸，所以需要测定甲氨蝶呤的含量确定“救援剂”的用量，已达到用药安全。

详见试剂说明书。

1.甲氨蝶呤试剂（以下简称试剂）试剂在运输时为干剂形式，冷藏保存至对应失效期。

试剂，定标液以及浓缩缓冲液为一个包装一起销售，区别其他项目试剂。

2.试剂前处理方法试剂使用前需要将试剂A和B复融至3ml，定标品需要复融至1ml。

复融后的试剂及定标品需要至少室温（20~25℃）稳定1小时后使用。

复融后的试剂及定标品稳定期为12周，平时冷藏保存。

无论合适试剂不要冷冻及放在高于32℃环境中。

3.试剂上机方法将浓缩缓冲液1：15稀释，方法为将13.3ml的浓缩缓冲液稀释至200ml即可。

浓缩缓冲液使用前为冷藏保存，稀释后为室温保存。

将前处理过的试剂A和B，分别用稀释的浓缩缓冲液稀释至27ml。

稀释倍数为1：8 至此试剂准备完毕，可以进行定标，质控及样本测试。

甲氨蝶呤对于样本量的要求较少，定标时可以用儿童杯配合儿童杯托使用。

甲氨蝶呤质控请用户自己购买其他第三方质控。

样本及结果介绍1.样本甲氨蝶呤样本为血清或血浆，肝素和EDTA抗凝均可。

甲氨蝶呤浓度范围为0.3~2600umol/L2.结果甲氨蝶呤的定标范围为0~2umol/L，分别为：0，0.2，0.5，1，1.5，2。

对于高于2的样本需要进行稀释，方法如下：起始样本范围0.3~2 1.8~12 10.8~72 65~430 390~2600方案原方案一份稀释液两份稀释液三份稀释液四份稀释液样本来源原管血清/浆A管B管C管D管样本含量无50ul 50ul 50ul 50ul缓冲液无250ul 250ul 250ul 250ul最终管标签 A B C D E调整因子不需要 6 36 216 1296 由上表，如果按照顺序测试，一份测试如果最终做出结果最多会用掉5个测试数量。

甲氨蝶呤片说明书

甲氨蝶呤片以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠：禁用哺乳：禁用儿童：慎用甲氨蝶呤片说明书【说明书修订日期】核准日期：2006年11月17日修改日期：2010年10月01日【药品名称】甲氨蝶呤片【英文名】Methotrexate Tablets【汉语拼音】Jia'an Dieling pian【成份】本品化学名称为：L-(+)-N-［4-［［(2，4-二氨基-6-蝶啶基)甲基］甲氨基］苯甲酰基］谷氨酸。

【性状】本品为淡橙黄色片【适应症】1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

【规格】2.5mg【用法与用量】口服成人一次5mg～10mg（2-4片），一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～100mg（20-40片）。

用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2（6-8片/m2），每周一次。

【不良反应】1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血、食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血；6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹；7、白细胞低下时可并发感染。

【禁忌】已知对本品高度过敏的患者禁用。

【注意事项】1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。

甲氨蝶呤片的使用说明书

甲氨蝶呤片的使用说明书一、药物名称甲氨蝶呤片二、成分与剂型每片甲氨蝶呤片含有甲氨蝶呤20毫克。

本品为片剂。

三、适应症甲氨蝶呤片用于治疗各种原因引起的非增殖性贫血，如营养不良性贫血、酒精性肝病性贫血、药物性贫血等。

四、用法和用量1. 每日一次，每次口服1片。

2. 可根据患者的具体情况，由医生酌情调整用量。

五、不良反应1. 部分患者在使用甲氨蝶呤片期间可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道不适症状。

2. 长期大剂量使用可能会导致粒细胞减少、血小板减少等骨髓抑制症状。

3. 个别患者可能会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。

4. 如果出现上述不良反应，请立即停药并咨询医生。

六、禁忌症1. 对本品过敏者禁用。

2. 已知对叶酸类药物过敏者禁用。

3. 妊娠早期禁用。

七、注意事项1. 用药期间应避免饮酒，以免增加肝脏负担。

2. 如果正在同时使用其他药物，请告知医生，以免发生药物相互作用。

3. 对本品过敏者慎用。

4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。

八、药物相互作用1. 甲氨蝶呤片与抗生素、利福平、苯妥英钠等药物同时使用时，有可能发生药物相互作用。

2. 如果正在使用其他药物，请告知医生。

九、贮藏请将甲氨蝶呤片存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。

十、生产企业甲氨蝶呤片由XX药业有限公司生产。

十一、批准文号国药准字Z12345678以上为甲氨蝶呤片的使用说明书，请仔细阅读并按照医生的指导合理使用。

如有其他疑问，请咨询医生或药师。

甲氨蝶呤片的功能主治是什么呢

甲氨蝶呤片的功能主治是什么呢甲氨蝶呤片简介甲氨蝶呤片是一种常用的药物，属于抗代谢药物。

它主要通过抑制叶酸还原酶的活性，从而干扰DNA和RNA的合成，以达到抗癌的效果。

该药物具有广泛的应用领域，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如结直肠癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等。

甲氨蝶呤片的主要功能主治甲氨蝶呤片具有多种功能主治，以下是其主要的应用领域和功效：1. 治疗结直肠癌甲氨蝶呤片对于结直肠癌的治疗具有重要作用。

它可以通过抑制癌细胞的分裂和增殖，减小肿瘤体积，达到治疗和控制结直肠癌的效果。

2. 治疗乳腺癌甲氨蝶呤片也被广泛应用于乳腺癌的治疗。

它可以通过影响癌细胞的生长和分裂，抑制肿瘤的生长和转移，从而改善乳腺癌患者的病情。

3. 治疗非小细胞肺癌非小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，甲氨蝶呤片也可用于其治疗。

它可以通过抑制癌细胞的血管生成，减小肿瘤的供血，从而阻止肿瘤的生长和扩散。

4. 治疗其他恶性肿瘤除了上述三种常见的癌症外，甲氨蝶呤片还可以用于其他恶性肿瘤的治疗，如胰腺癌、卵巢癌、膀胱癌等。

它可以通过干扰癌细胞的核酸合成和细胞分裂，从而抑制肿瘤的发展。

5. 预防癌症复发甲氨蝶呤片还可以用于预防癌症的复发。

通过持续用药，它可以抑制残留的癌细胞的生长和增殖，减少癌症的复发风险，提高患者的生存率。

6. 配合化疗甲氨蝶呤片还常常与其他化疗药物联合应用，以增强治疗效果。

例如，它可以与5-氟尿嘧啶合用，通过增强紫嘧啶代谢抑制的效果，提高化疗的疗效。

甲氨蝶呤片的注意事项在使用甲氨蝶呤片时，需要注意以下事项：1.用药前应根据病情和医生的建议确定剂量和疗程。

2.严格按照医嘱服用，不可过量或随意停药。

3.口服甲氨蝶呤片时，最好在饭后服用，有助于提高吸收率和减轻胃肠不适。

4.不适合孕妇和哺乳期妇女使用，孕妇和哺乳期妇女禁用。

5.注意个体差异，有些人可能对甲氨蝶呤片过敏，如果出现过敏症状应立即停药并就医。

6.在用药期间要定期进行血常规检查，以监测药物的疗效和副作用。

(完整版)甲氨蝶呤说明书

【化学成分】主要成分：本品含甲氨蝶呤应为标示量的85.0％～110.0 ％。

分子式：C20H22N8O5，分子量：454.45。

甲氨蝶呤片说明书

甲氨蝶呤片以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准妊娠：禁用哺乳：禁用儿童：慎用甲氨蝶呤片说明书【说明书修订日期】核准日期：2006 年11 月17 日修改日期：2010 年10 月01 日【药品名称】甲氨蝶呤片【英文名】Methotrexate Tablets【汉语拼音】Jia'an Dieling pian成份】本品化学名称为：L-（+）-N- ［4-［［（2，4- 二氨基-6- 蝶啶基）甲基］甲氨基］苯甲酰基］谷氨酸。

【规格】2.5mg【用法与用量】口服成人一次5mg～10mg（2-4 片），一日1 次，每周1～2 次，一疗程安全量50mg～100mg（20-40 片）。

用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2（6-8 片/m2），每周一次。

不良反应】1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血、食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ- 谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血；6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹；7、白细胞低下时可并发感染。

【禁忌】已知对本品高度过敏的患者禁用。

甲氨蝶呤注射液说明书--辉瑞大

注射用甲氨蝶呤说明书【药品名称】通用名：注射用甲氨蝶呤英文名：Methotrexate For Injection汉语拼音：Zhusheyong Jia'an Dieling【成份】1. 本品主要成份为：甲氨蝶呤。

其化学名称为：S-(+)-N-2-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基]甲氨基]苯甲酰基)谷氨酸。

其结构式为：分子式：C20H22N8O5分子量：454.45CAS No.：133073-73-12. 辅料：氢氧化钠和/或氯化钠，注射用水。

【性状】本品为黄色或棕黄色疏松块状物或粉末。

【适应症】甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可单独应用或与其它化疗药物联合使用。

具体适应症如下：1. 抗肿瘤治疗，单独使用：乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎、葡萄胎。

2. 急性白血病（特别是急性淋巴细胞白血病或急性髓细胞性白血病）、Burketts淋巴瘤，晚期淋巴肉瘤（Ⅲ和Ⅳ期，Peter氏阶段系统）和晚期蕈样真菌病3. 大剂量治疗：大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗下列肿瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支气管肺癌或头颈部上皮癌，大剂量甲氨蝶呤应用时，必须应用甲酰四氢叶酸进行解救。

甲酰四氢叶酸（叶酸）是四氢叶酸酯的衍生物，可与甲氨蝶呤竞争进入细胞内，这种“甲酰四氢叶酸解救”可用于大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常组织细胞免受损害。

4. 银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗严重、已钙化性、对常规疗法不敏感的致残性银屑病。

但因使用时有较大危险，应在经过活检及皮肤科医生确诊后使用。

【规格】0.1g【用法用量】抗肿瘤化疗：甲氨蝶呤可采用肌注、静脉途径给药。

绒毛膜癌及类似滋养层疾病，常规剂量是15～30mg/日，肌注5天。

通常一至数周后，在所有毒性反应全部消失后，再开始下一个疗程。

通常需要3～5个疗程。

治疗的有效性可采用24小时尿HCG（人绒毛膜促性腺激素）定量分析进行评估。

在第三次或第四次疗程后，HCG水平应回到正常或低于50IU/24h，通常可测定的病变在约4～6周后可完全消除。

甲氨蝶呤结构

甲氨蝶呤结构甲氨蝶呤结构是一种重要的天然化合物，主要应用于癌症治疗和一些自身免疫性疾病治疗中。

它是一种异构体，分别称为(R)型和(S)型。

本文将介绍甲氨蝶呤的化学结构、物理性质、合成方法、应用及安全性等方面。

化学结构甲氨蝶呤，又称5,10-二甲基-4-氨基-4,5-二氢萘并[4,3-b]喹唑-2,8-二酮，化学式为C19H20N8O4。

甲氨蝶呤是多环芳香烃衍生物，它的分子结构中包括叠瓦烷环、喹唑环和嘧啶环。

它的分子式反映出了它含有四个氮原子、八个氧原子和二十个碳原子，其中两个顺式位的甲基与邻近的氮原子结合。

物理性质甲氨蝶呤是一种白色至黄色的结晶性固体，不溶于水，易溶于二甲基亚砜、二甲基甲酰胺等有机溶剂。

甲氨蝶呤是手性的异构体，分别为(R)型和(S)型，其中(R)型甲氨蝶呤是治疗类似结肠癌等疾病的重要药物，而(S)型甲氨蝶呤主要用于生物化学方面的研究。

合成方法目前甲氨蝶呤主要是通过化学合成的方式来获得。

甲氨蝶呤的主要原料是对硝基苯甲酸、氨基甲酸丁酯和氰化氢，经过多次化学反应后得到。

应用及安全性甲氨蝶呤作为一种抗代谢性抗癌药物，广泛应用于肝癌、结肠癌等多种癌症的治疗过程中。

它可以抑制嘌呤核苷酸合成，从而破坏癌细胞的DNA复制和细胞分裂。

在临床上，甲氨蝶呤可以轻度的抑制骨髓造血，因此患者在接受甲氨蝶呤治疗期间，通常会出现贫血、白细胞减少等不良反应。

此外，甲氨蝶呤还可以用于治疗自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。

在使用甲氨蝶呤的过程中，应该注意用药剂量，及时发现并处理不良反应。

结论甲氨蝶呤是一种重要的天然化合物，在肝癌、结肠癌等癌症治疗中发挥着重要的作用。

虽然甲氨蝶呤具有一定的不良反应，但是只要注意用药剂量，及时发现并处理不良反应，就可以确保治疗的安全有效。

在未来，随着对甲氨蝶呤的研究不断深入，其应用范围也将得到进一步的扩大。

风湿药物说明书系列之三：甲氨蝶呤：真正的治疗风湿病的“神药“

风湿药物说明书系列之三：甲氨蝶呤：真正的治疗风湿病的“神药“甲氨蝶呤说明书适应症是各种肿瘤。

然而，它同样适应于风湿免疫病的治疗，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等。

由于各种原因，这些适应症未写到说明书中，但全世界各国指南均推荐用于风湿免疫病的治疗，因此，大家不用拿着说明书质疑医生了！可以放心的吃药，但有很多细节问题需要了解，门诊医生未必有时间和您说的那么详细，因此，这篇文章您一定要好好读，不懂的地方，文末留言。

甲氨蝶呤可以治疗哪些风湿免疫病？本公众号一直强调，没有治疗风湿病的“神药”！但您一定要评出一个“神药“，非甲氨蝶呤莫属。

因为甲氨蝶呤可以治疗非常多的风湿免疫病。

比如类风湿关节炎、成人斯蒂尔（Still）病、强直性脊柱炎、多发性肌炎及皮肌炎、银屑病及银屑病性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、白塞氏综合征、硬皮病等等，数不胜数。

作用机制：甲氨蝶呤作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA 的生物合成受到抑制。

其实作用机制，您不必了解，但需要强调的是，甲氨蝶呤影响叶酸代谢，这也是医生让您同时服用叶酸的原因！甲氨蝶呤的用法和不良反应用法一般以每周7.5-10毫克(3-4片）开始，没有禁忌症和副作用情况下，每2-4周增加2.5毫克（1片），最大剂量为15-20毫克/周。

一般2-3个月起效（短期看不到疗效）。

不良反应说明书不良反应非常多，然而，甲氨蝶呤真的没有这么可怕。

不良反应是可能事件，而且可能性很小，按照医生要求，及时复诊，及时出现不良反应，也可以及时避免严重后果。

以下几种不良反应比较常见，需特别注意：①胃肠道症状部分患者会恶心、呕吐、粘膜炎、腹泻等胃肠道症状，大部分患者可通过维持治疗，调整剂量或改变给药方法加以控制，不需停药。

②肝毒性对甲氨蝶呤敏感患者，小剂量甲氨蝶呤即可引起肝酶谱明显升高，停药后可以恢复。