腺性膀胱炎(W.W)
合集下载
腺性膀胱炎的诊断和治疗(附31例报告)
ｃ ｍ ｂ ｎｅ ｗ ｉｈ ａ ｏ ｉ ｄ ｔ ｂｌｄｄｅ ｒｕｓｏ ｏ ｄｒ ａ ｅ ｈｅ ｒ ｐｅ ｆ ｉ ｎ ｆ ｕｇ ｒ ｔ ｍ ｏ ｔ ｆｅ ｔｖ ｔｅ ｔ ｅ ． ｓ ｅ ｆｃ ｉ ｅ ｒ ａ ｍ ｎｔ
【 ｙ Ｗ ｏ ｄ 】Ｃｙ ｔｔ ｌｎ ｕ ａｉ；ｃ ｓｏ ｃ ｐ Ｋｅ ｒ ｓ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｔｓｏ ｙ；Ｔｒｎ ｕ ｅｈｒｌ ｒｓｃｉｎ；ｂ ａ ｄ ｒ ｐ ｒｕ ｉｎ ｓ ａ ｓ ｒｔ ａ ｅｅ ｔｏ ｌｄ ｅ ｅｆ ｓｏ
【 ｓｒ ｃ】Ｏｂｅ ｔｖ ｖ ｌａｅ ｔ ｅ ｄａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｆｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ Ｔｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ｉｇ ｏｉ ｎ ｒａｍｅ ｔｏ ｙ ｔｔ ｌｎ ｕａ ｉ．Ｍ ｅｈ ｄ ｈ ｌ ｉａ ｓ ｔ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌ ｎ
ｄ ａ ｆ ｃ ｓ ｓ ｏｆ ｙ ｔｔｓ ｇ ａ ｕｌ ｉ ｗ ｅ ｅ ｎａｙｓ ｄ ｒ ｔｏ ｐｅ ｔｖ ｌ Ａｍ ｏ ｔ ３１ ａｔ ｏ ３１ ａ ｅ ｃ ｓ ｉｉ ｌ ｎｄ ａｒｓ ｒ ａ ｌ ｅ ｅｒ ｓ ｃ ｉ ｅｙ． ｎｄ ｈｅ ｐａ ｉｎ ｓ， ４ ｅ ｅ ｒ ａ ｅ ｔｅ ｔ ２ ｗ ｒ ｔｅ ｔｄ
临床 论 著
Ｏｒｉ ｌ ｅｅｒ ｉｎ ｓａ ｈ ｇ ａＲ ｃ
腺 性 膀 胱 炎 的诊 断和 治疗 （ ３１ｆ ： 告 ） 附 Ｊｆ Ｕ￣
朱光标 邹 滨 陈弋生 徐 磊 王 家伟
安徽省芜湖市第二人 民医院泌尿外科 ，安徽 芜湖 ２１ ０ ４ ００
【 摘要 】 目的 探 讨腺性膀 胱炎的诊断和治疗方法。 方法 回顾 性分析 ３ 例腺性膀胱 炎的临床 资料 ，２ 例行 １ ４ 经尿道电切术加膀胱 药物 灌注，７ 例只给予膀胱药物灌注。结 果 随访 ４ ３ 月，经尿道 电切组 ２ 例治愈，３ —８ １ 例好转；单纯药物灌注组 ２ 治愈 ，２例好转 ，３ 例 例无效 。结论 膀胱镜检 查加 组织活检对腺性膀胱 炎的早 期 诊 断具有重要 意义，经尿道 电切加膀 胱药物灌注是治疗腺性膀胱 炎的有 效方法。
【 ｙ Ｗ ｏ ｄ 】Ｃｙ ｔｔ ｌｎ ｕ ａｉ；ｃ ｓｏ ｃ ｐ Ｋｅ ｒ ｓ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｔｓｏ ｙ；Ｔｒｎ ｕ ｅｈｒｌ ｒｓｃｉｎ；ｂ ａ ｄ ｒ ｐ ｒｕ ｉｎ ｓ ａ ｓ ｒｔ ａ ｅｅ ｔｏ ｌｄ ｅ ｅｆ ｓｏ
【 ｓｒ ｃ】Ｏｂｅ ｔｖ ｖ ｌａｅ ｔ ｅ ｄａ ｎ ｓｓ ａ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｆｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ Ｔｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ｉｇ ｏｉ ｎ ｒａｍｅ ｔｏ ｙ ｔｔ ｌｎ ｕａ ｉ．Ｍ ｅｈ ｄ ｈ ｌ ｉａ ｓ ｔ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｃｉ ｃ ｌ ｎ
ｄ ａ ｆ ｃ ｓ ｓ ｏｆ ｙ ｔｔｓ ｇ ａ ｕｌ ｉ ｗ ｅ ｅ ｎａｙｓ ｄ ｒ ｔｏ ｐｅ ｔｖ ｌ Ａｍ ｏ ｔ ３１ ａｔ ｏ ３１ ａ ｅ ｃ ｓ ｉｉ ｌ ｎｄ ａｒｓ ｒ ａ ｌ ｅ ｅｒ ｓ ｃ ｉ ｅｙ． ｎｄ ｈｅ ｐａ ｉｎ ｓ， ４ ｅ ｅ ｒ ａ ｅ ｔｅ ｔ ２ ｗ ｒ ｔｅ ｔｄ
临床 论 著
Ｏｒｉ ｌ ｅｅｒ ｉｎ ｓａ ｈ ｇ ａＲ ｃ
腺 性 膀 胱 炎 的诊 断和 治疗 （ ３１ｆ ： 告 ） 附 Ｊｆ Ｕ￣
朱光标 邹 滨 陈弋生 徐 磊 王 家伟
安徽省芜湖市第二人 民医院泌尿外科 ，安徽 芜湖 ２１ ０ ４ ００
【 摘要 】 目的 探 讨腺性膀 胱炎的诊断和治疗方法。 方法 回顾 性分析 ３ 例腺性膀胱 炎的临床 资料 ，２ 例行 １ ４ 经尿道电切术加膀胱 药物 灌注，７ 例只给予膀胱药物灌注。结 果 随访 ４ ３ 月，经尿道 电切组 ２ 例治愈，３ —８ １ 例好转；单纯药物灌注组 ２ 治愈 ，２例好转 ，３ 例 例无效 。结论 膀胱镜检 查加 组织活检对腺性膀胱 炎的早 期 诊 断具有重要 意义，经尿道 电切加膀 胱药物灌注是治疗腺性膀胱 炎的有 效方法。
腺性膀胱炎临床诊治分析
腺性膀胱炎临床诊治分析目的：探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗及疗效。
方法：对15例腺性膀胱炎的临床表现、辅助诊断及治疗情况进行回顾性分析。
结果：15例均采用经尿道电切汽化治疗及术后采用化疗药物常规作膀胱腔内灌注，无特殊并发症发生，无一例复发。
结论：膀胱镜检查及活体组织病理检查是确诊依据，电切汽化加腔内化疗是一种有效的方法。
标签：腺性膀胱炎；尿道电切汽化治疗；灌注；化疗[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)03(b)-131-02腺性膀胱炎是膀胱上皮增生与化生同时存在的病变。
自1899年由Stoercd 首次报道以来，其发病率逐年增高。
我院自2005年1月-2008年12月共收治腺性膀胱炎17例，报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组患者17例，男8例，女9例，年龄25～64岁，平均42.8岁。
全部有尿频、尿急、尿痛症状，同时伴有排尿困难4例；除2例外，9例伴有持续性镜下血尿，有6例为间歇性肉眼血尿；其中有5例伴有下腹部不同程度的隐痛。
病程半个月～5年。
均经病理检查为腺性膀胱炎，同时伴有膀胱结石2例和前列腺增生1例。
本组男5例有慢性前列腺炎病史，女性均有慢性膀胱炎病史。
所有病例均接受尿常规、静脉肾盂造影、B超和膀胱镜检查。
显微镜WBC>10个／HP 8例，2～8个／HP 7例；尿蛋白微量5例；血Cr及BUN均正常；静脉肾盂造影膀胱充盈缺损2例；B超表现为结节性膀胱黏膜增厚6例，乳头状增生5例，仅表现为局部黏膜增厚3例，其余3例膀胱黏膜均无明显改变；膀胱镜检查：病变位于膀胱颈部及侧壁3例，三角区11例，前壁3例。
表现为三种类型：①乳头状增生型5例，膀胱黏膜呈带蒂的乳头状增生，表面充血水肿，蒂大小不等。
②片状增生型9例，膀胱黏膜呈绒毛或片状结节增生。
③慢性炎症型3例，膀胱黏膜呈局限性充血、粗糙、小的糜烂和滤泡。
均取活检病理检查诊断为腺性膀胱炎。
1.2方法本组17例均采用经尿道汽化电切治疗。
腺性膀胱炎的诊断与治疗方法
ｈ ｖ ｅ ｎ ｆｌ ｗ ｄ ｕ ｒ ｏ４ ｎ ｓ．２ ａ ｅ ｒ ｕ ｅ ， ６ ｃ ｓ ｓｉ ｒ ｖ ｄ； ｃ ｓ ｓｒ ｃ ｒ ｄ ｈ ｒ ｓ ａ ｅｂ ｅ ｌ ｅ ｐ ｆ ｔ ８ ｍｏ ｔ ｏｏ ｏ６ ｈ ８ ｃ ｓ ｓｗｅｅ ｃ ｒ ｄ １ ａ ｅ ｍｐ ｏ ｅ ６ ａ ｅ ｅ ｕ ｒ ．Ｔ ｅ ｅｗａ ｅ ｎ ｌ ａ ｔｃ ａ ｇ ｌ ｃ ｓ ｓ ｏ ｍａｉ ｎ ｈ ｎ ｇ ｎ ｅｉ ａｌ ａ ｅ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｃｙ ｔｓ ｏ ｅｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｗ ｔ ａ ｈ ｌｇ ｃｓｕ ｉｓａ ｅｉ ｏ ｔｎ ｒ ｎ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｃ ｐ ｘ ｍｉ ａｉ ｉ ｐ ｔ ｏｏ ｉ ｔ ｄ ｅ ｒ ｍｐ ｒａ ｔ ｏ ｏ ｈ ｏ ｆ ｅ ｒ ｉｇ ｏ ｉ ｆｃ ｓ ｔ ｌｎ ｕ ａ ｉ． ｒ ｓ ｒｔ ｒ ｅ ｅ ｔ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｌｄ ｅ ｎ ｔ ｌｔ ｎ ｏ ｒ ｇ ｍａ ｅ ａ ｌ ｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｙ ｔ ｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ Ｔ ａ ｕ ｈ ａ ｒ ｓ ｃｉ ｏ ｉ ｅ ｉ ｂ ａ ｄ ｒｉ ｓｉ ａ ｉ ｆｄ ｕ ｙ ｂ ｙ ｉｓ ｎ ｅ ｌ ｏ ｈ ｌ ｏ ｈ ｉ ｒ ｔ ｎ ｙ ｔ ｉ ｌｎ ｕ ａ ｉ ｔｅ ｍａ ｎ ｔ ａ ｍｅ ｔｆｒｃ ｓｉ ｓｇ ａ ｄ ｌｒ ． ｅ ｏ ｔ ｓ
的主 要 方 法 。
组织活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重 要意义 ； 经尿道 电切后膀 胱灌注抗 肿瘤药 物是治疗 腺性膀胱 炎
【 关键词 】 腺性膀胱炎 ； ； 学 诊断 治疗
Ｄａ ｎ ｓ ａ ｄｔｅｔ ｎ ｙｔ ｉｇａ ｄ ｌｒ Ｚ ｅｇＪｅ， ａ ｏｇ ａ ｇ ，ｉ ｏｇｓｅｇ Ｄｐ ｒ ｅｔｆＵ ｉｇ ｏｉ ｎ ａｍｅ ｔ ｓ ｔ ｌｎ ｕａｉ ｓ ｒ ｃｉｓ ｓ ｈｎ ｉ Ｈ ｏＤ ｎ － ｎ Ｊ Ｄ ｎ — ｎ ． ｅａｔ ｎ － ｆ ａ ｈ ｍ ｏ
腺性膀胱炎及其诊治
腺性膀胱炎及其诊治作者：许军来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】目的探讨腺性膀胱炎的临床病理诊断与治疗效果，以提高其诊治水平。
方法2009年1月～2011年1月间，我院共收治的64例腺性膀胱炎。
均经尿道电切气化术治疗，治疗组行化疗药作膀胱内灌注，对照组不行灌注治疗。
结果两组患者均无尿失禁、膀胱颈狭窄等并发症发生，随访16月～3年，平均（1.9±0.8）年，治疗组共计32例，9例完全治愈，11例显效，11例好转，1例无效，无复发，总有效率为62.5%，总无效率为3.1%；对照组共计32例，8例完全治愈，10例显效，8例好转，4例无效，2例复发，总有效率为56.3%，总无效率为18.8%，两组患者总有效率上比较无显著性差异（P>0.05），而在无效率上比较差异显著（P【关键词】腺性膀胱炎、尿道电切气化术、诊治腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜过度增生性病变，自1899年首次报道以来，其发病率已逐年上升[1]，这与膀胱镜检查的普及和病理活检技术的提高不无关系，其发病原因尚未完全清楚[2]。
研究表明，腺性膀胱炎有发展为腺癌的可能，其与慢性感染、结石和梗阻性疾病等致正常移行上皮化有关[3]。
本研究通过回顾性分析我院2009年1月～2011年1月间诊治的64例腺性膀胱炎患者的临床资料，进一步探讨腺性膀胱炎的诊治方法。
现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2011年1月我院收治的64例腺性膀胱炎患者，术前均采用膀胱镜检查结合病理组织活检证实为腺性膀胱炎，其中并发乳头状癌1例。
男29例，女35例，年龄26-75岁，平均47.5岁，病程3个月-4年。
依据腺性膀胱炎临床症状：64例患者中尿频、尿急、尿痛膀胱刺激症状24例，血尿20例（肉眼血尿9例，镜下血尿7例），下腹痛、会阴坠胀12例，排尿困难5例，伴膀胱颈硬化10例。
尿常规检查：红细胞阳性30例，白细胞阳性26例。
经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎125例报告
ｔｅ ｔ ｄ ｗｉ ｔａ ｌ ｔ ｎ ｏ ｉａｕ ｉｉ ｏ ｔ ｐ ｒｔ ｎ ｉ ｒ ａｅ ｍ ｒ ｎ ｕ ｅｈ ａ ｐ ａｍａ ｉ ｅｉ ｒ ｓｃ ｏ ｎ ｌｄ ｅ ｔ ｌ ｉ ｆｐｒ ｒ ｂｃｎ ｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｍｍｅ ｌ ｃ ｉ ｎ ｉａ ｏ ｏ －
杨 波 温机 灵 仇 广 明 陆佳 荪 温 晓 飞 陈兴屹 陈卫 华 张 国强 王跃 闽
【 摘要 】 目的 探 讨经尿道等离子 电切治疗腺性膀胱炎 的临床治疗效果 。方法 对 １ ５例经 ２ 膀胱镜及病理学检查确诊 的腺 性膀 胱炎行经尿道 等离子电切， 术后 即时予吡柔 比星膀胱灌注 。 结果 随访 １ ８ ， 例 平均随访 ２ （２ ２ 个 月。 ２ 治愈无复发， １ ４ １ ￣５ ） ８例 术后半年复查膀胱镜 ， 见膀胱黏膜逐渐 恢 复为移行上 皮覆 盖。１ ２例治疗后 ６ １ 月复发 ， 例 ３ 内反复复发 ４次， ～２ 个 １ 年 行膀胱部分切除后治愈 ，
ｔ ｒ ｅ ｙ ａ ， ｎ ｅ ｏ ｅ ｅ ｆ ｒｐ ｒ ａ ｙ ｔｃ ｏ ． ａｅ ｄ ｖ ｌ ｐ ｄ ｃ ｎ ｅ ａｉ ｎ Ｃｏ ｃ ｏ ａ ｓ ｒ ｔ ｒｌ ｈ ｅ ｅ ｒ ａ ｄ ｒ ｃ ｖ ｒ ｄ ａｔ ａｔ ｃ ｓ ｔ ｍｙ Ｎｏ ｃ ｓ ｅ ｅｏ ｅ ａ ｃ ｒｔ ． ｎ ｌ ｎ Ｔｒ ｎ ｕ ｅｈ ａ ｓ ｅ ｉ ｌ ｅ ｏ ｍｉ
无 一 例 发 生 恶 变 。 ４例 术 后 尿 频 、 ２ 下腹 痛 症 状 仍 然 存 在 。 论 经 尿道 等 离 子 电 切 联 合 术 后 即 刻行 吡 结
柔 比星膀胱灌注华疗 是治疗腺 性膀胱炎的有效方法。 【 关键词 】膀胱炎 ： 治疗学； 膀胱灌注
Ｔ ａｍｍ ｈａｐ ￣ ｔ ｅｉ ｒ∞ｃｏ ｅ ｇ １５ｐ ｒｎ ｔｒｌ ｋ ４ ｔ ． ｃ ｅ ｎｉ ｎ廿 ａｎ ２ ； ∞岱 ｏ ｑ ｆ 缸Ｉ岫 ｄ Ｙ ＮＧ Ｂｏ Ａ ，ＷＥ ｊ一 ， Ｎ ｉ血
腺性膀胱炎30例的诊断与治疗临床分析
ｗｉ ｏｔｐ ｒｔ ｅｉｓ ｌ ｔ ｎｏ ｔｍｙ ｉ ｎｏ ｂａ ｄ ｒ ｓｕｔ Ａｍｏ ｇ ３ ａ ｅ ｏｌｗｅ ｐ ｆｒ６ ｔ ４ ｍｏ ｔｓ ５ ｃ ｓｓ ｔ ｐ ｓｏ ｅａｉ ｎ ｔｌ ｉ ｆｍｉ ｈ ｖ ｉａ ｏ ｏ ｃｎ ｉｔ ｌｄ ｅ．Ｒｅ ｌ ｓ ｎ ０ ｃｓ ｓｆｌ ｄ ｕ ｏ ｏ２ ｎｈ ，２ ａｅ ｏ
维普资讯
实用全科 医学 ２０ ０７年 ｉ月第 ５卷 第 ｉ期 Ａｐｉ ｕｎｌ ｐｌｄＪ ｒａ ｅ ｏ
！
！ｌ ！ ｊ ｃ
！ ： ：科临床研究】
腺性膀胱炎 ３ 例 的诊断与治疗临床分析 Ｏ
王华 东
ｄ ａ ｎ ｓ ｄ ａ ｙ ｔ ｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ ｂ ｙ ｔ ｓ ｏ ｙ ａ ｄ ｐ ｔ ｏｏ ｉａ ｘ ｍｉａ ｉｎ，ｗ ｒ ｒａ ｅ ｙ ｔ ｎ ｕ ｅ ｈ ａ ｅ ｅ ｔ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｉｇ ｏ ｅ ｓｃ ｓｉ ｓ ｌ ｎ ｕ ａ ｉ ｙ ｃ ｓｏ ｃ ｐ ｎ ａ ｈ ｌｇｃ ｌ ｅ ａ ｎ ｔ ｔ ｏ ｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｂ ｒ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌｒ ｓ ｃ ｉ ｏ ｉ ｅ ａ ｏ
（３ ３ ％ ）ｗ ｒ ｅｌ ｇｗ ｌ ３ｐｔ ｎｓ ｂａ ｅ ｕｉｇｔｒ ｇ ｃｎ ａ ｅｅｔ ｎ ｔｏｅｓｓ ｎｌ ｅｅｏｅ ｔ ｄｎｃｒ ８．３ ｅｅｈａｉ ｅ ， ａ ｅｔ ｏｔｉ ｄｃｒ ｏ ｈｓ ｏ ｄｒ ｒｓｃ ｏ ，ｗ ａｅ ａｌ ｄ ｖｌｐｄｉ ｏ ｅｏａ－ ｎ ｌ ｉ ｎ ｎ ｈｕ ｅ ｙ ｉ ｉ ｆ ｙ ｎ ａ
【 要】 目的 探讨腺性膀胱炎的临床特征和治疗效果。方法 ３ 摘 ｏ例腺性膀胱炎， 确诊依靠膀胱镜检查 ＋ 活组织病
理检查。治疗采 用经尿道 电切 和术后丝裂霉素 ｃ膀耽 灌注。结果 ３ Ｏ例经 ６～ ４个 月随访 ，５例 治愈 （ ３ ３ ％ ） 余 ５ ２ ２ ８．３ ， 例 中 ３例 次电切治愈 ， 例 发展 为腺 癌。结论 腺性膀 胱 炎为 良性病 变， 由于与膀 胱癌 有相 关性 也必须 长期 随访 、 １ 但 复 查和 治疗。经尿道 电灼术和术后膀胱灌 注化 疗为 目前 较好 的治疗方 法。
36例女性腺性膀胱炎治疗探讨
ｍｉｒ ｓ ｏ ｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｒ ｕ ｄ ｌｓｏ ｓ ｎ ｅ ｙ ｔ ｓ ｏ ｙａｔ ｒ ｎ ｈ ． ｎ ｅ ｒ ｎ ｅ — ｃ ｏ ｃ ｐ ｃｄ ｔ ｃｉ ． ａ ｅ ｅｆ ｎ ｉｎ ｄ ｒ ｓｏ ｃ ｐ ｆｅ ｍｏ ｔ ｓ ａ ｄｔ ｎｗｅ ｅｕ ｄ ｒ ｏ ｗｅ ０ ｅ ｕ ｃ ６ ｈ ｇ ｎ ａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌ ｅ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｂ ａ ｄ ｒ ｒｉ ａｉ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ Ｃ ｎ ｌ ｓｏ Ｃｙ ｔ ｉ ｇ ａ ｄ ｌ ｒ ｅ ｉ ｎ ｏ ｅｔ ｎ ｕ ｅ ｈ ａ ｓ ｃｉ ｎ ｌｄ ｅ ｒｇ ｔ ｒ ｐ ． ｏ ｃｕ ｉ ｎ ｒ ｒ ｏ ｉ ｏ ｈ ｓｉ ｓ ｌ ｎ ｕ ａ ｉ ｉ ａｂ ｎ ｇ ｔ ｓｓ ｌ ｓｏ ｆ ｈ ｌ ｄ ｅ ｉｈ ｉ ｐ ｔｎ ｉ ｌ ｌ ｎ ｎ ． ｎ ｏ ｃ ｐ ｃｔ ｎ ｕ ｅｈ ａ ｕ ｇ ｒ ｌ ｓ ｔｎ ａ ｄ ｉｆ — ｅ ｉ ｎｏ ｅｂ ａ ｄ ｒ ｔ ｗｈ ｃ ｏ ｅ ｔ ｙｍａ ｉ ａ ｔ Ｅ ｄ ｓ ｏ ｉ ｒ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌ ｒ ｅ ｙｐ ｕ ａ ｄ ｒ ｕ ｓ ｌ ａ ｇ ａ ｓ ｓ ｎ ｓｏ ｆ ｉａ ｕ ｉ ｉ ｓａｓ ｆ ， ｎ ｍａ ｌ ｎ ａ ｉ ｅ ａ ｄ ｅｆ ｃ ｉ ｅｔ ｅ ａ ｙｏ ｒ ｖ ｎ ｉ ｇａ ｄ ｔｅ ｔｎ ｈ ｉｎ ｏ ｒ ｒ ｂ ｃ ｎ ｉ ａ ｅ ｍｉ ｉ ｌ ｉ ｖ ｓｖ ， ｎ ｆｅ ｔ ｈ ｒ ｐ ｆ ｅ ｅ ｔ ｎ ｒ ａ ｉ ｇ ｔ ｅ ｐ ｙ ｖ ｐ ｎ ｒ ｃ ｒ ｅ ｃ ｆ ｙ ｔ ｉ ｌ ｎ ｕ ａ ｉ． ｅ ｕ ｒ ｎ ｅｏ ｓｉ ｓ ａ ｄ ｌｒｓ ｃ ｔ ｇ
床资料 。结果 ３ 例均顺利手术治疗 ，未 出现并发症 。随访 ６ ４ ６ —２ 个月 ，症状消失 ，膀胱镜检
床资料 。结果 ３ 例均顺利手术治疗 ，未 出现并发症 。随访 ６ ４ ６ —２ 个月 ，症状消失 ，膀胱镜检
女性腺性膀胱炎28例临床分析
果： 所有接 受手术患者均获得随访 ， 其 中１ ２例 治 愈 ， １ ０例 好 转 ， １例 复 发 ， 未见 恶 变患者 ， ５例 保 守 治 疗 患者 均 失
访 。结论 ： 经尿道膀胱 粘膜电灼 ＋膀胱灌注治疗是 治 疗女 性腺 性膀胱 炎的 有效 方法 ， 但 仍存在 下尿路 症状 改善 不明显、 治疗依从性 差等问题。 关键 词 腺 性膀胱 炎； 诊断； 治疗
ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｖ ｅ ｒ ｙ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ．５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ａ １ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ， １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ， １ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ， １ ｃ ｓｅ ａ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ，ｎ ｏ ｔ ｆ ０ ｕ ｎ ｄ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ —
ＸＩ Ｅ Ｊ ｉ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ， ＣＨＥ Ｎ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ， ＨＵＡＮＧ Ｒｕ ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ．
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＵ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ Ｈｕ ｏ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｇ ｕ ａ ｒ ｔ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ６ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
访 。结论 ： 经尿道膀胱 粘膜电灼 ＋膀胱灌注治疗是 治 疗女 性腺 性膀胱 炎的 有效 方法 ， 但 仍存在 下尿路 症状 改善 不明显、 治疗依从性 差等问题。 关键 词 腺 性膀胱 炎； 诊断； 治疗
ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｖ ｅ ｒ ｙ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ．５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ａ １ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ， １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ， １ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ， １ ｃ ｓｅ ａ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ，ｎ ｏ ｔ ｆ ０ ｕ ｎ ｄ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ —
ＸＩ Ｅ Ｊ ｉ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ， ＣＨＥ Ｎ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ， ＨＵＡＮＧ Ｒｕ ｉ ， ｅ ｔ ａ １ ．
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＵ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ Ｈｕ ｏ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｇ ｕ ａ ｒ ｔ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ６ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
腺性膀胱炎的CT诊断影像学表现
呈病 理结果 。
４ 讨 论
血的发生率与尿激酶剂量 大小成正 比。文献报道应
早期内瘘血栓形成的主要原因有 ： ①患者脱水量 用 尿 激 酶 导 致 出 血 的 基 础 剂 量 为 ＞ ｘ ０ ／ｇ１ 们 ５ １Ｕｋ￣ 我 ２ 。 ５万 Ｕ左 右 尿激 酶 进行 溶 栓效 果 确切 ， 可 避 还 过多出现透析后低血压 ； ②透析后内瘘压迫用力过大 应 用 ２ 或时间过长 ； 由于呕吐 、 ③ 腹泻等失液造成有效循环 免加 大剂 量 造 成 严 重 并 发 症 的发 生 。ＭＷＨ 为 抗 凝 Ｌ 血量下降 斤【 近年来 ， 等” 。 有学者应用纤维蛋 白溶酶如 剂 ， 也有 出血 的风险 ， 两者联合应用更易 出血 ， 因此 链 激 酶 、尿 激 酶及 组 织纤 维 蛋 白溶 酶 原 激 活剂 注射 要 掌 握 好 溶 栓 时 间 、 物 剂 量 、 法 、 应 证 和 禁 忌 药 方 适
３ ６例 患 者 共 行 溶 栓 治 疗 ４ ２次 ，成 功 ３ ６例 次 用度＞ ０ 与血浆蛋 白很少结合 ， ９， 半衰期长达 ４ ６ ， ～ｈ （５７ ）一 次 成 功 率 ９ ．％（４３ ）未 成 功 ６例 次 每 日只需 １ ２ 我们应用尿激酶联合 Ｌ ＷＨ治疗 ８． ， ％ ４４ ３ ／６ ， ～ 次。 Ｍ
排螺旋 Ｃ Ｔ机 ， 扫描 ，：／层厚 ５ ｍ， １ ５１ 组织 学特 征为黏 ｒｎ ’巢 即黏 膜 上
对 比剂采用北陆公 司生产 的碘海醇 ， ０ ｇ ｍ ， ３ ｍ Ｉ Ｌ 用 皮 向下 增 生 ，到 达黏 膜 固有 层 而形 成 移行 上皮 巢 ） ０ ／ 、 量 １ ｍ ／ｇ ． Ｌ 体重 ， ５ ｋ 采用高压注射器经肘静脉注射 ， 注 小囊和腺体 ， 并有淋巴细胞和浆细胞浸润【 ３ ］ 。 射流率 ３ Ｕｓ动脉期延迟时间为注射对比剂后 ３ｓ ３ 腺性膀胱炎的 Ｃ 表现 腺性膀胱炎好发 于膀 ｍ ， ０， ． ２ Ｔ 静 脉期延 迟 时 间为 注射 对 比剂后 ８ｓ其 中 ３例患 者 胱 颈 口及 三 角 区 ， 累及 输 尿 管 口。 组 １ ０， 不 本 ３例 中 １ １
４ 讨 论
血的发生率与尿激酶剂量 大小成正 比。文献报道应
早期内瘘血栓形成的主要原因有 ： ①患者脱水量 用 尿 激 酶 导 致 出 血 的 基 础 剂 量 为 ＞ ｘ ０ ／ｇ１ 们 ５ １Ｕｋ￣ 我 ２ 。 ５万 Ｕ左 右 尿激 酶 进行 溶 栓效 果 确切 ， 可 避 还 过多出现透析后低血压 ； ②透析后内瘘压迫用力过大 应 用 ２ 或时间过长 ； 由于呕吐 、 ③ 腹泻等失液造成有效循环 免加 大剂 量 造 成 严 重 并 发 症 的发 生 。ＭＷＨ 为 抗 凝 Ｌ 血量下降 斤【 近年来 ， 等” 。 有学者应用纤维蛋 白溶酶如 剂 ， 也有 出血 的风险 ， 两者联合应用更易 出血 ， 因此 链 激 酶 、尿 激 酶及 组 织纤 维 蛋 白溶 酶 原 激 活剂 注射 要 掌 握 好 溶 栓 时 间 、 物 剂 量 、 法 、 应 证 和 禁 忌 药 方 适
３ ６例 患 者 共 行 溶 栓 治 疗 ４ ２次 ，成 功 ３ ６例 次 用度＞ ０ 与血浆蛋 白很少结合 ， ９， 半衰期长达 ４ ６ ， ～ｈ （５７ ）一 次 成 功 率 ９ ．％（４３ ）未 成 功 ６例 次 每 日只需 １ ２ 我们应用尿激酶联合 Ｌ ＷＨ治疗 ８． ， ％ ４４ ３ ／６ ， ～ 次。 Ｍ
排螺旋 Ｃ Ｔ机 ， 扫描 ，：／层厚 ５ ｍ， １ ５１ 组织 学特 征为黏 ｒｎ ’巢 即黏 膜 上
对 比剂采用北陆公 司生产 的碘海醇 ， ０ ｇ ｍ ， ３ ｍ Ｉ Ｌ 用 皮 向下 增 生 ，到 达黏 膜 固有 层 而形 成 移行 上皮 巢 ） ０ ／ 、 量 １ ｍ ／ｇ ． Ｌ 体重 ， ５ ｋ 采用高压注射器经肘静脉注射 ， 注 小囊和腺体 ， 并有淋巴细胞和浆细胞浸润【 ３ ］ 。 射流率 ３ Ｕｓ动脉期延迟时间为注射对比剂后 ３ｓ ３ 腺性膀胱炎的 Ｃ 表现 腺性膀胱炎好发 于膀 ｍ ， ０， ． ２ Ｔ 静 脉期延 迟 时 间为 注射 对 比剂后 ８ｓ其 中 ３例患 者 胱 颈 口及 三 角 区 ， 累及 输 尿 管 口。 组 １ ０， 不 本 ３例 中 １ １
腺性膀胱炎疗效分析
３ 讨论
腺性 膀 胱 炎 由 Ｖ ｎｉｂｒ １８ ｏｌ ｅｋ（ ８７年 ） 先 报 ｍ 首
术前 常规检查 尿 常 规 ， 如有 泌 尿 系感 染 存 在 ，
应用抗生素 １ ２ ｋ复查尿常规无感染时 ， ～ｗ， 在硬膜 外腔麻醉下行 Ｔ Ｒ 适度充盈膀胱， Ｕ ， 以黏膜皱褶平 展为度 ， 电切 范 围超 过 肉 眼可见 范 围 于 １９ ０ ９ ８— １～
肌 层 。并 发膀 胱结 石 采用 输 尿管 镜 气 压 弹道 碎 石 术 ， 膀胱 颈 抬 高 者 行 膀 胱 颈 电 切术 。４ 对 ５例 术后 １ ２ ｋ 始辅 以膀 胱灌注 治疗 ： 裂霉素 ２ｍｇ次 ～ ｗ开 丝 ０ ／
病 变主要形 态为大小 不等 的黏膜滤 泡样 改变 ， 或呈 息 肉状突起 ， 常成簇存 在 ， 黏膜充 血水 肿 ， 病变 土丘 状 隆起 ， 管纹 理 增 粗 。５ 血 Ｏ例 均 经 病 理 证 实 为 腺 性膀胱 炎 ， 随访 中未发 现膀胱肿 瘤发生 。
１ ２ 治疗方 法 ．
状元改善 ， 膀胱镜 复查或 活检无 明显改善者 为无 效； 术后 ３ ｏ 检 加 活检 无 异 常 ，ｍ ｍ 镜 ６ ｏ后 或 更 长 时 间 复查 出现 腺性膀 胱炎 为 复发 。
５ 例腺性膀胱炎病人 ， ０ 男性 ６ ， 例 女性 ４ ４例 ， 年龄 ２ ８～８ ， Ｏ岁 平均 ５ ５岁 ， 程 ３ ｏ至 ８ 。临床 病 ｍ ａ 症状 为尿频 ４ ５例 ， 急 、 尿 尿痛 、 尿频 ｌ ５例 ， 尿 １ 血 １ 例 。并 发 排 尿 困难 ６例 ， 膀胱 结 石 ２例 。５ Ｏ例 均 为成年 病人 ， 中具 尿 路 刺激 征 ， 其 既往 有 泌 尿 系 统 感染 ｌ ， ５例 具有 泌尿系 结石史 的 ３例 ， 在不 同程 存 度 的膀 胱 出 口梗 阻 的 ５例 。５ ０例 均 行 膀 胱 镜 检 查 ， 现病 变位 于膀胱颈 部 １ ， 发 Ｏ例 三角 区 ２ ８例 ， 三 角区及膀胱 颈部 １ ， Ｏ例 膀胱颈 及尿道 内 口处 ２例 。
腺性 膀 胱 炎 由 Ｖ ｎｉｂｒ １８ ｏｌ ｅｋ（ ８７年 ） 先 报 ｍ 首
术前 常规检查 尿 常 规 ， 如有 泌 尿 系感 染 存 在 ，
应用抗生素 １ ２ ｋ复查尿常规无感染时 ， ～ｗ， 在硬膜 外腔麻醉下行 Ｔ Ｒ 适度充盈膀胱， Ｕ ， 以黏膜皱褶平 展为度 ， 电切 范 围超 过 肉 眼可见 范 围 于 １９ ０ ９ ８— １～
肌 层 。并 发膀 胱结 石 采用 输 尿管 镜 气 压 弹道 碎 石 术 ， 膀胱 颈 抬 高 者 行 膀 胱 颈 电 切术 。４ 对 ５例 术后 １ ２ ｋ 始辅 以膀 胱灌注 治疗 ： 裂霉素 ２ｍｇ次 ～ ｗ开 丝 ０ ／
病 变主要形 态为大小 不等 的黏膜滤 泡样 改变 ， 或呈 息 肉状突起 ， 常成簇存 在 ， 黏膜充 血水 肿 ， 病变 土丘 状 隆起 ， 管纹 理 增 粗 。５ 血 Ｏ例 均 经 病 理 证 实 为 腺 性膀胱 炎 ， 随访 中未发 现膀胱肿 瘤发生 。
１ ２ 治疗方 法 ．
状元改善 ， 膀胱镜 复查或 活检无 明显改善者 为无 效； 术后 ３ ｏ 检 加 活检 无 异 常 ，ｍ ｍ 镜 ６ ｏ后 或 更 长 时 间 复查 出现 腺性膀 胱炎 为 复发 。
５ 例腺性膀胱炎病人 ， ０ 男性 ６ ， 例 女性 ４ ４例 ， 年龄 ２ ８～８ ， Ｏ岁 平均 ５ ５岁 ， 程 ３ ｏ至 ８ 。临床 病 ｍ ａ 症状 为尿频 ４ ５例 ， 急 、 尿 尿痛 、 尿频 ｌ ５例 ， 尿 １ 血 １ 例 。并 发 排 尿 困难 ６例 ， 膀胱 结 石 ２例 。５ Ｏ例 均 为成年 病人 ， 中具 尿 路 刺激 征 ， 其 既往 有 泌 尿 系 统 感染 ｌ ， ５例 具有 泌尿系 结石史 的 ３例 ， 在不 同程 存 度 的膀 胱 出 口梗 阻 的 ５例 。５ ０例 均 行 膀 胱 镜 检 查 ， 现病 变位 于膀胱颈 部 １ ， 发 Ｏ例 三角 区 ２ ８例 ， 三 角区及膀胱 颈部 １ ， Ｏ例 膀胱颈 及尿道 内 口处 ２例 。
经尿道电切加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎
ｄ ｖ ｌ ｅ ｄ ｎ ｃ ｒ ｉｏ ａ ｅ ｅ ｐ ｄ ａ ｅ ｏ ａ ｃｎ ｍ ． Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔｒ ｎ ｕ ｅｈ ａ ｌｃ ｒ ｎ ｅ ｅ ｔ ｎ ｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉ ｔｍ ｙ ｉ ｃ ｏ ｉａ ｕ ｉｉ ｅ ｕ ｉ ｎ ｏ ｏ ｎ ｌｓ ｏ ａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌｅｅ ｔｏ ｒｓ ｃ ｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ｍｉ ｏ ｈ ｏ ｃ ｒ ｐ ｒ ｒ ｂ ｃｎ ｐ ｒ ｓ ｎ ｉ ｔ ｎ ｆ ｏ
ｂａ ｄ ｒｉ ｅ ｅｔｖ ｏ ｙｔｔ ｌｎ ｕａｉ ｗｉｈｌｓ ｉｅｅｆｃ． ｌｄ ｅ ｓ ｆ ｉｅｆｒｃｓｉｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ ｔ ｓｓｄ ｆｅｔ ｃ ｓ ｅ
Ｋｅ ｒ ｓ ｙ ｗｏ ｄ ： ｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｔ ｓ ｌｎ ｕ ａ ｉ； ｉ ｉ ａｉｎ ｏ ｌｄ ｅ ； ｔａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｒ ｓ ｔ ｎ ｔ ｒ ｇ ｔ ｆ ａ ｄ ｒ ｒ ｏ ｂ ｒｎ ｕｅｈ ａ ｄ ｒｎｅｅ ｉ ｌ ｃ ｃ ｏ
维普资讯
・
６４ ・ ５
山西 医科大学学报 （ ｈｎ ｉ ｄＵｎｖ ０ ８年 ７月 ，３ ７ ＪＳ ａｘ Ｍｅ ｉ）２ ０ ９（
文章编号 ： １０ ０ ７—６ １ （０ ８ ０ ６ １ ２ ０ ）７—０ ５ —０ ６４ ２
经 尿 道 电切 加膀 胱 灌 注 治 疗 腺 性膀 胱 炎
腺 性膀 胱炎 是 一种 较 为少 见 的非肿 瘤 性 疾 病 ， 是 膀胱黏 膜增 生性 、 生性 病 变 ， 一种 癌前 病 变 ， 化 属
病 因 尚不 明 ， 年 来 有增 多 的 趋 势… 且 尚无 十 分 近 １，
理盐 水 ４ ， ０ｍｌ１次／ ， ８次 ， Ｎ 共 以后改 为 １次 ／ ， 月
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏｅａ ｆ ｃｉｅｔｅ ｔ ｎ ｔｏ ｏ ｙ ｔ ｉ ａ ｄ ｌｒ ． Ｍｅｈ ｄ Ｔｒｎｕ ｅｈ ａ ｌｃｒｍ ｅｅｔ ｎ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｎｅｆ ｔ ｒａｍｅ ｔ ｅ ｖ ｍｅｈ ｄｆｒｃ ｓｉｓ ｎ ｕａｉ ｔ ｓ ｔｏ ｓ ａ ｓ ｒｔｒｌ ｅｔ ｅ ｕ ｓ ｉ ｃ ｏ
ｂａ ｄ ｒｉ ｅ ｅｔｖ ｏ ｙｔｔ ｌｎ ｕａｉ ｗｉｈｌｓ ｉｅｅｆｃ． ｌｄ ｅ ｓ ｆ ｉｅｆｒｃｓｉｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ ｔ ｓｓｄ ｆｅｔ ｃ ｓ ｅ
Ｋｅ ｒ ｓ ｙ ｗｏ ｄ ： ｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｔ ｓ ｌｎ ｕ ａ ｉ； ｉ ｉ ａｉｎ ｏ ｌｄ ｅ ； ｔａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｒ ｓ ｔ ｎ ｔ ｒ ｇ ｔ ｆ ａ ｄ ｒ ｒ ｏ ｂ ｒｎ ｕｅｈ ａ ｄ ｒｎｅｅ ｉ ｌ ｃ ｃ ｏ
维普资讯
・
６４ ・ ５
山西 医科大学学报 （ ｈｎ ｉ ｄＵｎｖ ０ ８年 ７月 ，３ ７ ＪＳ ａｘ Ｍｅ ｉ）２ ０ ９（
文章编号 ： １０ ０ ７—６ １ （０ ８ ０ ６ １ ２ ０ ）７—０ ５ —０ ６４ ２
经 尿 道 电切 加膀 胱 灌 注 治 疗 腺 性膀 胱 炎
腺 性膀 胱炎 是 一种 较 为少 见 的非肿 瘤 性 疾 病 ， 是 膀胱黏 膜增 生性 、 生性 病 变 ， 一种 癌前 病 变 ， 化 属
病 因 尚不 明 ， 年 来 有增 多 的 趋 势… 且 尚无 十 分 近 １，
理盐 水 ４ ， ０ｍｌ１次／ ， ８次 ， Ｎ 共 以后改 为 １次 ／ ， 月
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏｅａ ｆ ｃｉｅｔｅ ｔ ｎ ｔｏ ｏ ｙ ｔ ｉ ａ ｄ ｌｒ ． Ｍｅｈ ｄ Ｔｒｎｕ ｅｈ ａ ｌｃｒｍ ｅｅｔ ｎ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｎｅｆ ｔ ｒａｍｅ ｔ ｅ ｖ ｍｅｈ ｄｆｒｃ ｓｉｓ ｎ ｕａｉ ｔ ｓ ｔｏ ｓ ａ ｓ ｒｔｒｌ ｅｔ ｅ ｕ ｓ ｉ ｃ ｏ
腺性膀胱炎的诊治(附96例报告)
４ ２年 。手 术 切 除 病 变 、 ． 经尿 道 汽 化 电 切 加 膀 胱 内 灌 注 化 疗 药 物 、 纯 膀 胱 内 灌 注 化 疗 药 物 的 治 愈 率 分 别 为 １ ０ （ ／ ） 单 Ｏ ６６ 、
７ ． ％ （ ６ ４ ） ４ ． （ ／ ０ 。４例 定 期 更 换 双 “ ” 者病 变 未见 明显 进 展 ， ３ ５ ３ ／ ９ 和 ００ ４ １ ） Ｊ管 ３例 拔 除 双 “ ” 复 查 膀 胱 镜 见 病 变程 度 减 轻 。 Ｊ管
ｗａ ｏｕ ｎ ４２ ｃ ｓ ｓ Ｂｌ ｄ ｒｓ ｏ ｒ ｏｕ ｎ ８ ｃ ｓ ｓ ａ ｄ ｎｏ ａ ｃｎｏｍ ａｏｆｂｌ ｄ ｒｗａ ｏｕ ｄ ｉ ａｓ ｓ Ｔｒ ｎｓ ｅ ｈｒ ｌ ｓ ｆ ｎｄ ｉ ａ ｅ ． ａ ｄｅ ｔ ｎｅ ｗｅ ｅｆ ｎｄ ｉ ａ ｅ ｎｄ ａ ｅ ｃ ｒ ｉ ａ ｄｅ ｓ ｆ ｎ ｎ ２ ｃ ｅ ． ａ ｕｒ ｔ ａ ｒ ｓ ｃ ｉｎ ａ ｄ ｉ ｔｌａ ｉ ｌ ｄ ｒｗ ｅ ｅ ｐｅ ｆ ｒ ｅ ｎ ６ ａ ｅ ． Ｐａ ｔａ ｅ ｅ ｔｏｎ ｏｆｂ ａ ｄｅ ｎｄ ｔ ａ ｐｌｎｔ ｔｏｎ ｏｆｕ ｅ ｅ ｉ ｉ ｅ ｅ ｔｏ ｎ ｎｓ ｉｌｔｏｎ ｏｆｂ ａ ｄｅ ｒ ｒｏ ｍ ｄ ｉ ５ ｃ ｓ ｓ ｒ ｉｌｒ ｓ ｃ ｉ ｌ ｄ ｒａ ｒ ｎｓ ａ ａ ｉ ｒ ｔ ｒｃ ｏｒ ｌｃ ｅ ｅ ｐｅ ｆ ｍ ｅ ｎ ３ ａｓ ｓ ｂｅ ａ ｅｔ ｅ ｕｒ ｔ ｒ ｌｃ ｔ ｔ ｒｃ ｕｌ ｎｓ ｒｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ． Ｉ ｓ ｉｌｔｏ ａ ｄｅ ｓ ｐｅ — ｉｅｗ ｒ ｒｏｒ ｄ ｉ ｃ ｅ ｃ ｕｓ ｈ ｅ ｅ ａ ａ ｈｅ ｅ ｏ ｄｎ ｔｂｅ ｉ ｅ ｔ ｄ ｉ ｈｅ ｕｒ ｔ ｒ ｎ ｔｌ ｉｎ ｏｆｂｌｄ ｒ ｗａ ｒ ａ ｆ ｍ ｅ ｎ １ ａ ｅ ． Ｐａ ｔａ ｅ ｅ ｔｏｎ ｏｆｂｌｄｄｅ ｓ ｐｅ ｆ ｒ ｅ ｎ ｔ ｅ ｃ ｓ ｆａ ｎ ｃ ｒ ｉ ｍ ａ ｏ ｌ ｄ ｒ Ｒｅ ｕｌｓ：７２ ｃ ｓ ｓｗ ｅ ｅ ｏｒ ｄ ｉ ｃ ｓ ｓ ５ ｒ ｉｌｒ ｓ ｃ ｉ ａ ｒｗａ ｒ ｏ ｍ ｄ ｉ ｈ ａ ｅｏ ｄｅ ｏ ａ ｃｎｏ ｆｂ ａ ｄｅ ． ｓ ｔ ａ ｅ ｒ ｆ ｌｏ ｅ ｏｒ４． ｅ ｒ ． Ｔ ｈ ｕｒ ａ ｅｏｆｐａ ｔａ ｅｓ ｃ ｉ ｏ ｌｗ ｄ ｕｐ ｆ ２ ｙ ａ ｓ ｅ ｃ ｅ ｒ ｔ ｒ ｉｌｒ ｅ ｔｏｎ， ｒ ｎｓ ｒ ｔ ａ ｅ ｅ ｔｏｎ ｃ ｍ ｂｉ ｎ ｔｌ ｉ ｎ ｎｓｉｌ ｉｎ ｏｆｂ ａ ｔａ ｕ ｅ ｈｒ ｌｒ ｓ ｃ ｉ ｏ ｎｅ ｉｓ ｉｌ ｏｎ ａ ｄ ｉ ｔｌ ｏ ｌｄ ａｔ ａｔ
腺性膀胱炎临床治疗探讨
的临床表现、 辅助诊 断及 治疗情 况进行 回 顾 性 分 析 。 结 果 ：８例 均 采 用 经 尿 道 汽 ｌ 化 电切治疗及 术后 采用化 疗 药物 常规作 膀胱腔 内灌 注 ， 无特殊 并发症 发 生， 疗效 显著 。结论 ： 膀胱镜检 查及 活体 组织病理
失， 膀胱镜检查病变消失 ； 好转 ： ② 临床症 状减 轻 ， 膀胱镜检查无病变发现 ； ③无效 ：
总之 ， 手术后医院感染的发生其 原 因 是多方 面 ， 从调查分析 认为 ：ｏ岁 以上患 ６ 者实施 手术感染机率 明显高 于同期 、 同等 手术环境条件下 的 ６ ０岁 以下患 者 ， 菌 抗
素调查分析 ［ ］ 中华院感染 学杂志 ，０ ８ Ｊ． ２０ ，
ｌ （２ ：６６—１８ ． ８ １）１８ ６ ８
科杂志 ，９ ９ ２ ９ １９ ，０：６—９ ． ８
部； ②病变呈 多 中心性 。常常散 在 ， 片 成
的浪费 ， 响手 术质 量 ， 影 加重 了患 者经 济
负担 。 参考文献
１ 朱 萍儿 ， 黄晓明 ， 桂娟． 蒋 医院感 染相 关 因
［ ］ 中华 医院感染 杂志 ，０ ９ １ ３ ： １ Ｊ． ２ ０ ，９（ ） ３ ４
腺 性膀 胱 炎 临床 治 疗探 讨
方法 ： 本组 １ ８例 均采 用经 尿道 汽 化 王伟清 ４２ ４ ７ １３河南－ ｆ 峡市第三人民医院 － ３
或成簇 存在 ； ③具 有多 形态 性 。乳头 样 、
分叶状 、 滤泡 样相混 合存 在 ， 其上无 血管 长入 ； ④输尿管管 口多数窥视不清 。以上 特点与膀胱移行细胞癌较易区分 ， 但有些 病例与滤泡型慢 性膀 胱炎及 腺癌 鉴别 困 难。对于局限性 瘤样外 观或 病变 广泛伴 有糜烂 出血 ， 部融合 质地 较硬 者 ， 考 基 需 虑腺癌 的存 在或 局部 恶变 的可能 。应 提 倡应用病理学检查做 出治疗前诊 断。 治疗和预后 ： 腺性膀胱炎 目前尚无满 意 的治 疗手段 。经尿道 电灼 术 （１Ｒ） １ Ｕ 或 激光治疗是 主要 的手术方法 ， 有一定的效 果 。但在治 疗 中 Ｔ Ｒ 的应用 较 为受 限 ， Ｕ 其适应症应 为局 限性病 灶或 膀胱 颈部病 变影 响排 尿者 ， 手术 烧 灼黏 膜 及黏 膜 下
腺性膀胱炎的超声声像图表现与分型
ｉｔ ｔｒｅｔｐ ｓｂｓｄｏ ｏ ｏｒｐ ｙ ２ ａ ｉａｙｐｏｕ ｅａｃ （ｙ 。 ａｉａｙｏ ｏｙ ｏｓｈ ｐ ｒｌ ｉ ｆ ｎ ｅ ａｌ ｎｏ ｈｅ ｅ ａｅ ｎｓｎ ｇａ ｈ ： ２ｐ ｐｌ ｒ ｒｔｂ ｒｎ ｅ ｔｐ Ｉ） ｐ ｐｌ ｒ ｒｐ ｌｐｕ ｙ ｅｐａ ａｏ ｎｒｗ ｌ ｙ ｌ ｅ ｌ ｓ ｉ ｏ ｙｔ ４ ｔｂ ｒｕａ ｒｔｂ ｒｎｅ ｔ ｅ Ｕ） ｏａ ｓｉｅｈ ｐｒｌｓａｏ ｂｒｕａ ｒｔ ｄ ｆ ｎ ｅ ａｌ ｆｃｓ；６ ｆ ｓ；２ ｕ ｅｃ ｌ ｐｏｕ ｅａ ｃ （ｙ ，ｆ ｌ ｓｖ ｙ ｅｐａｉ ｒｔ ｅｃ ｌ ｐｏｒ ｅ ｏ ｎｒｗ ｌ ｏ ｙｔ ｃ ｒ ｐ ｃ ｍａ ｕ ｒ ｕｄ ｉ
Ｔ Ｇ ｉ ｎ ｉｇ，Ｌ Ｕ Ｚ ｉ ｎ ＯＮ Ｊａ ｑｎ Ｉ ｈ ｃ ｇ，Ｃ ＩＪｅ Ａ ｈ ａ ｇ ｕ ｏ Ａ ｉ ，Ｆ Ｎ Ｓ ｕ ｎ ｙ ｅ．
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｔ ｓ ｕ ｄ，Ｊｎ ｕ ｅ ｐ ｅ ＳＨｏ ｐｔｌ ｉｈ ａ ３ １ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｅ ａｔ ｔ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｏ Ｕｌ ａ ｉ ｈ ａ Ｐ ｏ ｌ ’ ｓ ｉ ，Ｊ ｕ ２ ０ ０ ｈｎ ａ ｎ
１ 资料与 方法
１２ 方法 ．
型 ： 型 ： 头 增 生 型 ２ 例 ， 胱 内壁 呈 乳 头 状或 息 肉样 增 生 ； 型 ： ｌ 乳 ２ 膀 Ｉ Ｉ 结节 增 生 型 ２ ４例 ， 胱 内壁 局 限性 增 生 膀 呈 团块 状 或 结 节状 隆起 ；Ｉ 型 ： 弥漫增 生肥 厚 型 ６ ，膀胱 壁 呈节 段 性 或 弥漫 性 增 生肥 厚 ， 累及 整 个膀 胱 Ｉ Ｉ 例
Ｍｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｏｏ ｒ ｈ ｕｃｍ ｓｏ ５ ａ ｅ ｔ ｗｔ ｇ ｄ ｌ ｓ ｔ ｉ ｎ ｓ ｙ ｈ ａｏｏｒｐ ｙａ ｄｐｏｅ ｙ ｔ ｄ ｈ ｎ ｇａ ｉ ｏｔ ｅ ｆ ２ｐｔ ｎ ｉ ａ ｕ ｃ ｔｉ ｄ ｇ ｏｅ ｂ ｒ ｎ ｇ ｈ ｎ ｒｖｄｂ ｈ ｓ ｐ ｃ ｏ ｉ ｓ ｈｌ ｎ ａ ｙ ｉｓ ａ ｒ ｄ ｕ ｓ ａ ｃ ｓ ｃ ｐ ｎ ａ ｏ ｇ ｅ ｎ ｙｅ ｔ ｓｅ ｔ ｅ ， ｅｕｔ Ｆｆ —ｔ ｏ ａｅ ｗ ｔ ｇ ｎ ｕ ｓ ｔ ａ ｅｄ ｉｅ ｙｔ ｏ ｅ ｄｐ ｔ ｌ ｙｗ ｒ ａａ ｚｄｒ ｏｐ ｃ ｖｌ Ｒ ｓ ｌ ｉｙ ｗ ｓｓ ｈｌ ｄ ｌ ｃ ｔｉ ｃ ｎｂ ｉ ｄ ｄ ｓ ａ ｈｏ ｅ ｌ ｅ ｒ ｉ ｙ ｓ ｔ ｃ ａ ａ ｙ ｉｓ ｉ ｒ ｖ
Ｔ Ｇ ｉ ｎ ｉｇ，Ｌ Ｕ Ｚ ｉ ｎ ＯＮ Ｊａ ｑｎ Ｉ ｈ ｃ ｇ，Ｃ ＩＪｅ Ａ ｈ ａ ｇ ｕ ｏ Ａ ｉ ，Ｆ Ｎ Ｓ ｕ ｎ ｙ ｅ．
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｔ ｓ ｕ ｄ，Ｊｎ ｕ ｅ ｐ ｅ ＳＨｏ ｐｔｌ ｉｈ ａ ３ １ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｅ ａｔ ｔ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｏ Ｕｌ ａ ｉ ｈ ａ Ｐ ｏ ｌ ’ ｓ ｉ ，Ｊ ｕ ２ ０ ０ ｈｎ ａ ｎ
１ 资料与 方法
１２ 方法 ．
型 ： 型 ： 头 增 生 型 ２ 例 ， 胱 内壁 呈 乳 头 状或 息 肉样 增 生 ； 型 ： ｌ 乳 ２ 膀 Ｉ Ｉ 结节 增 生 型 ２ ４例 ， 胱 内壁 局 限性 增 生 膀 呈 团块 状 或 结 节状 隆起 ；Ｉ 型 ： 弥漫增 生肥 厚 型 ６ ，膀胱 壁 呈节 段 性 或 弥漫 性 增 生肥 厚 ， 累及 整 个膀 胱 Ｉ Ｉ 例
Ｍｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｏｏ ｒ ｈ ｕｃｍ ｓｏ ５ ａ ｅ ｔ ｗｔ ｇ ｄ ｌ ｓ ｔ ｉ ｎ ｓ ｙ ｈ ａｏｏｒｐ ｙａ ｄｐｏｅ ｙ ｔ ｄ ｈ ｎ ｇａ ｉ ｏｔ ｅ ｆ ２ｐｔ ｎ ｉ ａ ｕ ｃ ｔｉ ｄ ｇ ｏｅ ｂ ｒ ｎ ｇ ｈ ｎ ｒｖｄｂ ｈ ｓ ｐ ｃ ｏ ｉ ｓ ｈｌ ｎ ａ ｙ ｉｓ ａ ｒ ｄ ｕ ｓ ａ ｃ ｓ ｃ ｐ ｎ ａ ｏ ｇ ｅ ｎ ｙｅ ｔ ｓｅ ｔ ｅ ， ｅｕｔ Ｆｆ —ｔ ｏ ａｅ ｗ ｔ ｇ ｎ ｕ ｓ ｔ ａ ｅｄ ｉｅ ｙｔ ｏ ｅ ｄｐ ｔ ｌ ｙｗ ｒ ａａ ｚｄｒ ｏｐ ｃ ｖｌ Ｒ ｓ ｌ ｉｙ ｗ ｓｓ ｈｌ ｄ ｌ ｃ ｔｉ ｃ ｎｂ ｉ ｄ ｄ ｓ ａ ｈｏ ｅ ｌ ｅ ｒ ｉ ｙ ｓ ｔ ｃ ａ ａ ｙ ｉｓ ｉ ｒ ｖ
腺性膀胱炎的诊断与治疗(附38例报告)
ｖ ¨】Ｌ 。、『 ｛ ＿ Ｈ ｆ… … ｔ ｖ ｎｒ ｋ ｌ Ｈ ｌ ¨ｈ… ¨ｃ Ｉ ｌ ‘ …【 ｌ ¨ ｆＩＩ ３ ＂ ＨＩ ． ｕ｛
ｎｌ１ ｉ ‘ ｈ Ｉ … ｆ … Ｉ ¨ ｉ １ｉｌ１ｔｉ … ｉ ｝ ｗ ｉｊｄ ｖ … ’ ｈ Ｉ ｌ 『 ㈨ ｉ ｖｌｅ ｉ－ ￣ ｌ Ｉ ’ ｌ１ ＴＩ 一 ¨ Ｉ ｋ。 ¨ １ Ｉ ］ Ｉ ｝ＩⅢｊ １ ＾ 一 Ｉ １１ Ｉ、ｉ ８Ｉｌ １ ¨ 】３ ２［【ｉ ｒ
ｌ Ⅲ ． Ｒｅ ， ｐ￣ ｒ１． Ｒ ｃ ｜ ｒ ｒ ｒ ＝ｌ ＿ Ｉ ｎ ｌ ５Ｉ ） ｏ ￣ ８ ， ｉｒ ｌ．
Ｊ， ・ ＿ ｉ ， ｜ ／ － ｈ
【 ｈ ｔ ｄ】 ０ ｉ Ａ ｓａ ｒ ｅ Ｉ Ｐ ｖ
Ａ Ｉｔｌ｜ Ｒ ．ａ ＿ Ｉ Ｉ … Ｉ … ｉ【ａ ｉＪ Ｉ Ｉｌ
ｌｉ ・ ， Ｉ ｇｉ ｎ ￣． ＂ Ｉ ”ｌ １ｓ｛ ¨ ｉ ｌＪＰｉｌｌｈｒ ａ Ｉ ｌ 、 Ｉ ｜ ｌ…ｉ …ｍ ｔｉ Ｔ Ｉ【Ｉｌ ｒ【ｒ ¨ ＿ ｒ
ｗ ｛Ｉ ｒ ｌ¨Ｊ Ｔ ｌ ｙ ¨ Ｉ
ｅｌ … ｒ 川 ＿１ ～ ¨ Ⅷ ｒ ｉＩ … ｈ 】¨＇ ｅ － Ｉ｜ ｜ ｈ ｙ ｉ ｈ ¨Ｉｒ … Ｉ】 Ⅲ Ｉ Ｉｉ¨ Ｉ４ ｇ ｈｖ ｆ ¨ ｉｉ ｉ ）｝ｉ Ｉ ｒ ｉ ｉｈ． ｌｌ．ｎ Ｉ Ｉ ｈ Ｉ
¨ ｌ Ｊｌ ¨ ｉｌ ｅ ｉ¨ ｛ … 『 ｉｌｆ ¨ｌｉ ｛ ＿ Ｉ ｌ
…ｌ Ｉ Ｉ
Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｌｓ ｒ ｜川 ¨．
ｃ ］ ｒ ¨ ￣ａ Ｉ ¨ｆｌ Ⅶｉ Ｉ Ｉ ¨ｌ ｌ ｈ ｌ Ｉ １ ａ
Ｃ ｃ ｕｓ ｏ ｓ ｆ ｏｎ ｌ ｉ ｎ ・ Ｉ ’ ＹＩ ’ ＩＩ 『
… ¨… ｌｌ ＩＪＬ［ｒ ｌ… ＃Ⅲｔ Ｊ ） ｒ ｉｔ ￣ ＊ ， … ＿ ｌ ｒ ｌ ． ｗ¨… 、 １……¨ ｌ … ｖ ・．＿ 【４ ｌ ¨ ｜ ｌ ・ … ｝ １｛ ｌ【 ｗ¨｛｜． ｌ ｌ ＿ １ Ｉ ｂ ｄ
腺性膀胱炎伴重度不典型增生13例临床分析
ＰＡＮ ｎ —ｉｎ Ｄｏ ｇ ｌ ｇ，ＧＵ ＡＮ －ｉ ａ Ｄｅ ｌ ｎ，ＮＡ ｎ ｑ ｎ Ｙａ － ｕ
（ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｏｏ ｙ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＵｒｌｇ ，Ｗ ｕｉ ｉｇ Ｕｒ ｌｇ ｅ ｉ ｌＣ ｎ ｅ ，Ｓ ｏ ｇ ｎ ｓｉ ｌｏ ｅ ｉｇ Ｕｎｖ ｒｉ ， ｊ ｐｎ ｏｏ ｙ Ｍ ｄｃ ｅ ｔｒ ｈ ｕ ａ ｇ Ｈｏ ｐｔ ｆＰ ｋｎ ｉｅｓ ｙ ｅ ａ ａ ｔ
Ｃｌ ｉａ ｎ ｌｓｓｏ ｙ ｔｔ ｌ ｎ ｕ ａ ｉ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｓ ｖ ｒ ｔ ｐ ｃ ｌ ｙ ｅ ｐ ａ ｉ ａ ｉ ｃ ｌａ ａ ｙ ｉ ｆｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌ ｒｓ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ｅａ ｙ ｉａ ｐ ｒ ｌｓａ（ ｎ ｓ ｈ
ｒ ｐ ｒ ｆ１ ａｅ ） ｅ ｏ ｔｏ ３ ｃ ｓｓ
ｈ ｐ ｒ ｌｓａ ｙ ｅ ｐ ａｉ ．Ｍｅｔ ｏ Ｄａａ ｏ ３ ｃ ｓｓ ｄａ ｎ ｓｄ ａ ｙ ｔｔ ｌｎ ｕａ ｉ ｅ ｈ ｄｓ ｔ ｆ １ ａｅ ｉｇ ｏ ｅ ｓｃ ｓｉｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ｅ ａ ｙ ｉａ ｙ ｅｐ ａｉ ｒ ｓ
（ 泡 及 乳 头状 突 起 ） 结 杲 滤 。 １ 行 经 尿 道 膀 胱 肿 物 电切 术 ， 后 盐 酸 吡柔 比星 ３ ｍｇ膀 胱 灌 注 １次 ／ ， 续 ８次 ； 、 、 、２ ２例 术 ０ 周 连 ３ ６ ９ １ 腺 性 膀 胱 炎 伴 重 度
个 月复查时 累计复发病例数分 别为 ２ ７ １ 、１ ， ｌ 例 在膀胱灌 注化 疗 １ ／ 、、 １ ｌ 例 此 １ 次 月后病 变 消失 ， 随访至 ２ １ ０ ０年 ２月无复 发 。１
ＫＥＹ ｏ ＲＤＳ： ｙｔｔｓ ｌｎ ｕａ ｉ；ｈ ｐ ｒ ｌｓａ ｔｐ ｃ ｌ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉｓ Ｗ ｃ ｓｉｉ；ｇａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｅ ｐ ａｉ ；ａｙ ｉａ ；ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｃ
（ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｏｏ ｙ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＵｒｌｇ ，Ｗ ｕｉ ｉｇ Ｕｒ ｌｇ ｅ ｉ ｌＣ ｎ ｅ ，Ｓ ｏ ｇ ｎ ｓｉ ｌｏ ｅ ｉｇ Ｕｎｖ ｒｉ ， ｊ ｐｎ ｏｏ ｙ Ｍ ｄｃ ｅ ｔｒ ｈ ｕ ａ ｇ Ｈｏ ｐｔ ｆＰ ｋｎ ｉｅｓ ｙ ｅ ａ ａ ｔ
Ｃｌ ｉａ ｎ ｌｓｓｏ ｙ ｔｔ ｌ ｎ ｕ ａ ｉ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｓ ｖ ｒ ｔ ｐ ｃ ｌ ｙ ｅ ｐ ａ ｉ ａ ｉ ｃ ｌａ ａ ｙ ｉ ｆｃ ｓｉｉ ｇ ａ ｄ ｌ ｒｓ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ｅａ ｙ ｉａ ｐ ｒ ｌｓａ（ ｎ ｓ ｈ
ｒ ｐ ｒ ｆ１ ａｅ ） ｅ ｏ ｔｏ ３ ｃ ｓｓ
ｈ ｐ ｒ ｌｓａ ｙ ｅ ｐ ａｉ ．Ｍｅｔ ｏ Ｄａａ ｏ ３ ｃ ｓｓ ｄａ ｎ ｓｄ ａ ｙ ｔｔ ｌｎ ｕａ ｉ ｅ ｈ ｄｓ ｔ ｆ １ ａｅ ｉｇ ｏ ｅ ｓｃ ｓｉｉ ｇａ ｄ ｌｒｓ ｏ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ｅ ａ ｙ ｉａ ｙ ｅｐ ａｉ ｒ ｓ
（ 泡 及 乳 头状 突 起 ） 结 杲 滤 。 １ 行 经 尿 道 膀 胱 肿 物 电切 术 ， 后 盐 酸 吡柔 比星 ３ ｍｇ膀 胱 灌 注 １次 ／ ， 续 ８次 ； 、 、 、２ ２例 术 ０ 周 连 ３ ６ ９ １ 腺 性 膀 胱 炎 伴 重 度
个 月复查时 累计复发病例数分 别为 ２ ７ １ 、１ ， ｌ 例 在膀胱灌 注化 疗 １ ／ 、、 １ ｌ 例 此 １ 次 月后病 变 消失 ， 随访至 ２ １ ０ ０年 ２月无复 发 。１
ＫＥＹ ｏ ＲＤＳ： ｙｔｔｓ ｌｎ ｕａ ｉ；ｈ ｐ ｒ ｌｓａ ｔｐ ｃ ｌ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉｓ Ｗ ｃ ｓｉｉ；ｇａ ｄ ｌｒｓ ｙ ｅ ｐ ａｉ ；ａｙ ｉａ ；ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｃ
腺性膀胱炎不同方法62例临床诊治体会
［ 王菊英 ， ４ ］ 王云霞． 甲术后 甲床刮匙方法治疗 甲沟炎效果观察［ ． 拔 Ｊ华 】 北 国防医药 ， ０ ， （ ）３ ． ２ ３ １ １ ：０ ０ ５
的效果闻 本 组 ６ 例中复发 ５ ， 。 ２ 例 由于健康教育及时得当， 均在
发病早期就诊 ， 经保守治疗 （％双氧水 、 ３ 生理盐水 清洗 甲沟 ，％ ３ 碘伏消毒湿敷） 炎症很快消退而免于手术。
形成残甲。
参考文献
［ 张焱 ， １ 】 何丽芳 ， 盛桂英． 少年 甲沟炎复发原 因及其 对策叨． 临 青 浙江
床医学 ，０８ｌ（）１８—０７ ２０ ， ８ ：０６ １８． Ｏ
［ 李治． 良拔甲术治疗顽 固性 甲沟炎的疗效分析叽． 江临床 医学 ， ２ 】 改 浙
２ １ ，２ １ ：３ ５ ． ０ ０ １（ ）５ —４
■ 嘧回国酲厨
活和操练影 响少等优点 ， 非常适合在监管场所的特殊 环境 下治 疗 甲沟炎 。但在操作 过程 中要做 到必须在麻 醉和止血带下进 行， 操作应轻柔仔细 ， 一来可 以减轻患者痛苦 ， 二来可 以减少 出 血使术野清 晰 ， 注意不能损 伤甲床和生 甲中心 ， 避免拔 甲不全
３ 健 康教 育 的重要 性 ． ４
对患 者进 行针 对性 的健康 宣
［ 黄跟 东 ， ３ 】 丁忠平－ 例 甲沟炎 临床治疗 与病 因分析阴． ３ ５ 实用临床 医
学 ，０ ４ ５ ３ ：３ ２ ０ ，（ ）７ ．
教， 能使其全面 了解 甲沟炎的防治知识 ， 高患者对该病 的防 提 护意识 ， 充分发挥患者的主观能动性 ， 积极配合治疗 ， 收到满意
对照组 ３ ， ０例 复发 ９ ， 例 复发率为 ３ ％； ０ 治疗组 ３ ， ２例 复发 ３ ， 例 复发率为 ９ ％。结论 ． ４ 电切 ＋膀胱 内灌注化 疗药物的 Ｉ床疗效优 于单纯膀胱黏膜电切 。 Ｉ 盘 腺性膀胱炎膀胱黏膜
腺性膀胱炎的诊断与治疗(附55例报告)
维普资讯
・
６ － ６
腺 性 膀胱 炎 的诊 断 与治 疗
（ ５ 附 例 报 告 ）
孔 祥 波 。 那 万 里 谷 欣 权
［ 要 ］ 目的 ： 讨腺 性 膀 胱 炎 的 诊 断 与 治疗 效 果 。 方 法 ： ５ 摘 探 对 ｊ例 腺 膀 胱 炎患 者 行 抗 感 染 、 尿 道 电 灼 、 绛 电 切 加 气 化 、 咣 药 物 灌 注 等治 疗 。结 果 ：５ 膀 ｊ例 随 访 ６ ７ ～ ８个 月 ． 均 １ － ～ ８ 个 』 内 复 发 ： 术 后 年恶 变 为膀 胱 腺 癌 １ 】 在 例 结 论 ： 解 除 膀 胱 出 口梗 阻 的 前 提 下 ． 尿 道 电竹 、 四 、 化 加 在 经 电 气
Ａ ｂ ｔａ ｔ Ｐｕｒ ｏ ｅ： ｕｃｄａ ｅ ｔ ａ ｈｏ ｎｅ ｉ ｓ ｒ ｃ ｐ ｓ Ｔｏ ｅｌ ｉ ｔ ｈｅ ｐ ｔ ｇｅ ｓｓ．ｄｉｇ ｓｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ｙ ｔｔｓｇ［ ｄｕａｒｓ Ｍ ｅｈｏ ｓ： ａ ｎｏ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔ ｆｃ ｓ ｉｉ ａｎ ｉ ｉ． ｔ ｄ ５５ ｆ ） ｃ ｔｔｓｇＬ ｄｕｌｒｓｄｉｇｎ ｅ ｗｅ ｅｔｅａ ｅ ｉｈ ａ ｉ ｏｔｃ ， ｔａ ｕ ｃ ｈ ａ ｅ ｅ ｔｏｎ，ｅ［ｃｒｃ ｃ ｇｕａ ｉ ｒ ｆ ｙｓ ｉｉ ａｎ ａ ｉ ａ ｏｓ ｄ ｒ ｔ ｄ ｗ ｔ ｎｔｂｉ ｉｓ ｎｓ ｒ ｔ ｒ ［ｒ ｓ ｃ ｉ ｒ ｒ ｅ ｌｉ ｏａ ｌｔｏｎ ｏ
ｅ ｌｏ 。ｏｒｚ ｔｏ ｎｄ ｂ［ｄ ｉ ｔｌａ ｉｎ ｏ ｕ ．Ｒｅ ｌ Ａ Ｉ ｊ；ｃ ｓ ｓ ｈ ｖ ｅ ｎ ｆ ｔ ￣ｃ ｒ ｗ ｐ ｉａ ｉｎ ａ ａ ｄｅ ｎｓ ｉｌｔｏ ｆｄｒ ｇｓ ｒ ｓｕ ｔ ｓ 【 ａ ｅ ａ ｅ ｂ ｅ ｏ［ ｏｗｅ ｐ ６～ ７ ｄ ｕ ８ ｍｏｎｔ ｔ ｈｓｗｉｈ ａｎ… ｌ ｏ［５８ ￣ Ｏ ｈ ． ３ ａ ｅ ｌ ｎｔ ｓ ８ｃ ｓ ｓ ｅ ｅＪ ｅ ｌｒ ｄ； １ ａ ｅ ｍｐｒ ｅ ｅ ｒ ｅ ６ ｃ ｓ ｓｉ ｏｖ ｄ ｂｕｔｒｃｕ ｒ ｄ ６～ １ ｏ ｈ ａｔ ｔｅ ｔ ｌ ｎｔ ｃ ｓ ８ ｍ ｎｔ ｆｃ ａ ｎ ｅ ．１ ＆ ｅ ｒ ｒ ｒ ｌｅ ｎｇ ｔ ｅ ｅ ｉｖｉ ｈ
・
６ － ６
腺 性 膀胱 炎 的诊 断 与治 疗
（ ５ 附 例 报 告 ）
孔 祥 波 。 那 万 里 谷 欣 权
［ 要 ］ 目的 ： 讨腺 性 膀 胱 炎 的 诊 断 与 治疗 效 果 。 方 法 ： ５ 摘 探 对 ｊ例 腺 膀 胱 炎患 者 行 抗 感 染 、 尿 道 电 灼 、 绛 电 切 加 气 化 、 咣 药 物 灌 注 等治 疗 。结 果 ：５ 膀 ｊ例 随 访 ６ ７ ～ ８个 月 ． 均 １ － ～ ８ 个 』 内 复 发 ： 术 后 年恶 变 为膀 胱 腺 癌 １ 】 在 例 结 论 ： 解 除 膀 胱 出 口梗 阻 的 前 提 下 ． 尿 道 电竹 、 四 、 化 加 在 经 电 气
Ａ ｂ ｔａ ｔ Ｐｕｒ ｏ ｅ： ｕｃｄａ ｅ ｔ ａ ｈｏ ｎｅ ｉ ｓ ｒ ｃ ｐ ｓ Ｔｏ ｅｌ ｉ ｔ ｈｅ ｐ ｔ ｇｅ ｓｓ．ｄｉｇ ｓｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ｙ ｔｔｓｇ［ ｄｕａｒｓ Ｍ ｅｈｏ ｓ： ａ ｎｏ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｎｔ ｆｃ ｓ ｉｉ ａｎ ｉ ｉ． ｔ ｄ ５５ ｆ ） ｃ ｔｔｓｇＬ ｄｕｌｒｓｄｉｇｎ ｅ ｗｅ ｅｔｅａ ｅ ｉｈ ａ ｉ ｏｔｃ ， ｔａ ｕ ｃ ｈ ａ ｅ ｅ ｔｏｎ，ｅ［ｃｒｃ ｃ ｇｕａ ｉ ｒ ｆ ｙｓ ｉｉ ａｎ ａ ｉ ａ ｏｓ ｄ ｒ ｔ ｄ ｗ ｔ ｎｔｂｉ ｉｓ ｎｓ ｒ ｔ ｒ ［ｒ ｓ ｃ ｉ ｒ ｒ ｅ ｌｉ ｏａ ｌｔｏｎ ｏ
ｅ ｌｏ 。ｏｒｚ ｔｏ ｎｄ ｂ［ｄ ｉ ｔｌａ ｉｎ ｏ ｕ ．Ｒｅ ｌ Ａ Ｉ ｊ；ｃ ｓ ｓ ｈ ｖ ｅ ｎ ｆ ｔ ￣ｃ ｒ ｗ ｐ ｉａ ｉｎ ａ ａ ｄｅ ｎｓ ｉｌｔｏ ｆｄｒ ｇｓ ｒ ｓｕ ｔ ｓ 【 ａ ｅ ａ ｅ ｂ ｅ ｏ［ ｏｗｅ ｐ ６～ ７ ｄ ｕ ８ ｍｏｎｔ ｔ ｈｓｗｉｈ ａｎ… ｌ ｏ［５８ ￣ Ｏ ｈ ． ３ ａ ｅ ｌ ｎｔ ｓ ８ｃ ｓ ｓ ｅ ｅＪ ｅ ｌｒ ｄ； １ ａ ｅ ｍｐｒ ｅ ｅ ｒ ｅ ６ ｃ ｓ ｓｉ ｏｖ ｄ ｂｕｔｒｃｕ ｒ ｄ ６～ １ ｏ ｈ ａｔ ｔｅ ｔ ｌ ｎｔ ｃ ｓ ８ ｍ ｎｔ ｆｃ ａ ｎ ｅ ．１ ＆ ｅ ｒ ｒ ｒ ｌｅ ｎｇ ｔ ｅ ｅ ｉｖｉ ｈ
女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻29例
ＮＩ Ｒｕ —ｈ ， Ｅ ｉｚ ｉ ＨＵＡＮＧ ｎ — ｎ，ＺＨＡＮＧ ｉｔｏ， Ｙｏ ｇ ｂｉ Ｈａ －ａ ＣＨＥＮ ｎ — Ｈｏ ｇ ｑｉ
（ ｅａｔｅｔｆＵｏ ｇ ，ｉｎｕ ｇ ｎ ｏ ｉ ｌ ａ ｉｏａ ｈｎｓ Ｍｅｉ ｎ ，ｉ ｙ ｎａ ｇＪａｇｕ２ ２ ０ ，ｈｎ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｒｌ ｙ Ｌａｙ ｎａｇＨ ｓ ｔ Ｔ ｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｄｃ ｅＬａ ｕ ｇ ｎ ｉｎｓ ２０ ４ Ｃ ｉａ ｍ ｏ ｐａｏ ｒ ｉ ｆ Ｃ ｅ ｉ ｎ
结论 ： 阻 是 引 起 女 性 腺 性 膀 胱 炎 的 重 要 原 因 之 一 。放 宽 膀 胱 镜 检 查 指 征 是 防 止 漏 诊 的 主 要 措 施 。 经 尿 道 电 切 为 治 疗 该 病 梗 的首选方法 ， 电切 后 同时 行 药 物 注 射 治 疗 能 提 高 治 愈 率 。
ｆ ｓ ｃ ｏ ｅｆ ｅｔ ａｍ ｎ ，ｎ ｄ ｎｓ ａｉ ｆ ｒｇｉ ｅ ｔ ｎａｔ ｒｉ ｌ ｈ ｒｐ ｙｉ ｐｏ ｅｔｅｃ ｒｔ ｅｒｔ ｉ ｔ ｈ ｉ ｒ ｈ ｅｔ ｅ ｔａ ｄａ ｍｉ ｔ ｔ ｎ ｏ ｄｕ ｊｃ ｏ ｆ ｒ ｕ ｇ ａ ｔｅａ ｙｍａ ｒ ｈ ｕａｉ ａ ｒ ｃ ｏ ｔ ｒ ｉｒ ｏ ｎ ｉ ｅｓ ｃ ｍ ｖ ｖ ｅ．
聂锐 志 黄 永斌 张海 涛 陈红其 ， ， ，
［ 摘要 ］ 目的： 探讨 女性 腺性 膀胱炎的诊疗 方法。方法 ： 女性腺性膀 胱炎合并 膀胱颈 梗阻 ２ ９例均采 用经尿道 病变 电切 汽化治 疗和膀胱颈电切术 ， 对病变范 围较大者 ， 同时行 药物 注射治疗 。 结果 ：９例 随访 ６～ｌ ２ ８个月 ， 复发 ２例 。治 愈率为 ９ ．０ 。 ３ １％
ｍｅ ｃ ｔ ｎ ｗａ ｌｏ ａ ｄｉａｉ ｓ ａｓ ｄｍｉ ｉｔｒ ｄ ｔ ｈ ｈｅｃ ｓ ｓｗｉｈ ｌｒ ｅ ｅ ｔ ｎ ｆｌｓｏ ． ｅ ｕｌｓ： ｌｔ ａ ｅ ｒ ｏｌｗｅ ｐ ｆｒ６ — １ ｎ ｈ ． ｏ ｎｓｅ ｅ ｏｔ ｅ ｔ ａ ｅ ｔ ａ ｇ ｘ ｅ ｔｏ ｅ ｉ ｎ Ｒ ｓ ｔ Ａｌ ｈｅｃ ｓ ｓｗｅｅ ｆ ｌ ｏ ｄ ｕ ｏ ｍｏ ｔ ｓ ８ Ｔｗｏ ｏ ｈ ａ ｅ ｅａ ｅ Ｔｈｅ ｃ ｒ ｔｖ ａ ｅｗａ ｆｔｅ ｃ ｓ ｓ ｒ ｌｐｓ ｄ． ｕ ａｉｅ ｒ ｔ ｓ９３．１ ０％ ． ｏ ｌ ｉ ｎｓ： ｅ ｕ ｉ ａ ｂ ｔ ｃｉ ｎ ｉ ｅ ｏ ｈｅｃ ｍ ｍｏ ａ ｓ ｓｏ ｙ ｔｔｓ Ｃ ｎｃｕｓｏ Ｔｈ ｒｎ ｒ ｏ ｓｒ ｔｏ ｓｏｎ ｆｔ ｏ ｙ ｕ ｎ ｃ ｕ ｅ ｆｃ ｓｉｉ ｇａ ｕ ａ ｉ． ｎ ｉ ａｉｎ ｏ ｙ ｔ ｓ ｏ ｅ ｅ ａ ｎ ｔｏ ｈｏ ｌ ｄ ｎｅ Ｏ ｐｒ ｅ ｔ ｓ ｅ ｉｇ ｓｓ ｒ ｎｓ ｒ ｔ ｒ ｌｅｅ ｔｏ ｅ ｅ ｔｏ ｓ ｈ ｌｎｄ ｌｒｓ Ｉ ｄ ｃ ｔｏ ｆｃ ｓｏ ｃ ｐ ｘ ｍｉ ａｉ ｎ ｓ ｕ ｄ ｂｅ ｗｉｅ ｄ ｔ ｅｖ ｎ ｍｉｓ ｄ ｄ ａ ｎｏ ｉ．Ｔ ａ ｕ ｅ ｈ ａ ｌｃｒ ｎｒｓ ｃｉｎ ｉ ｔｅ
（ ｅａｔｅｔｆＵｏ ｇ ，ｉｎｕ ｇ ｎ ｏ ｉ ｌ ａ ｉｏａ ｈｎｓ Ｍｅｉ ｎ ，ｉ ｙ ｎａ ｇＪａｇｕ２ ２ ０ ，ｈｎ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｒｌ ｙ Ｌａｙ ｎａｇＨ ｓ ｔ Ｔ ｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｄｃ ｅＬａ ｕ ｇ ｎ ｉｎｓ ２０ ４ Ｃ ｉａ ｍ ｏ ｐａｏ ｒ ｉ ｆ Ｃ ｅ ｉ ｎ
结论 ： 阻 是 引 起 女 性 腺 性 膀 胱 炎 的 重 要 原 因 之 一 。放 宽 膀 胱 镜 检 查 指 征 是 防 止 漏 诊 的 主 要 措 施 。 经 尿 道 电 切 为 治 疗 该 病 梗 的首选方法 ， 电切 后 同时 行 药 物 注 射 治 疗 能 提 高 治 愈 率 。
ｆ ｓ ｃ ｏ ｅｆ ｅｔ ａｍ ｎ ，ｎ ｄ ｎｓ ａｉ ｆ ｒｇｉ ｅ ｔ ｎａｔ ｒｉ ｌ ｈ ｒｐ ｙｉ ｐｏ ｅｔｅｃ ｒｔ ｅｒｔ ｉ ｔ ｈ ｉ ｒ ｈ ｅｔ ｅ ｔａ ｄａ ｍｉ ｔ ｔ ｎ ｏ ｄｕ ｊｃ ｏ ｆ ｒ ｕ ｇ ａ ｔｅａ ｙｍａ ｒ ｈ ｕａｉ ａ ｒ ｃ ｏ ｔ ｒ ｉｒ ｏ ｎ ｉ ｅｓ ｃ ｍ ｖ ｖ ｅ．
聂锐 志 黄 永斌 张海 涛 陈红其 ， ， ，
［ 摘要 ］ 目的： 探讨 女性 腺性 膀胱炎的诊疗 方法。方法 ： 女性腺性膀 胱炎合并 膀胱颈 梗阻 ２ ９例均采 用经尿道 病变 电切 汽化治 疗和膀胱颈电切术 ， 对病变范 围较大者 ， 同时行 药物 注射治疗 。 结果 ：９例 随访 ６～ｌ ２ ８个月 ， 复发 ２例 。治 愈率为 ９ ．０ 。 ３ １％
ｍｅ ｃ ｔ ｎ ｗａ ｌｏ ａ ｄｉａｉ ｓ ａｓ ｄｍｉ ｉｔｒ ｄ ｔ ｈ ｈｅｃ ｓ ｓｗｉｈ ｌｒ ｅ ｅ ｔ ｎ ｆｌｓｏ ． ｅ ｕｌｓ： ｌｔ ａ ｅ ｒ ｏｌｗｅ ｐ ｆｒ６ — １ ｎ ｈ ． ｏ ｎｓｅ ｅ ｏｔ ｅ ｔ ａ ｅ ｔ ａ ｇ ｘ ｅ ｔｏ ｅ ｉ ｎ Ｒ ｓ ｔ Ａｌ ｈｅｃ ｓ ｓｗｅｅ ｆ ｌ ｏ ｄ ｕ ｏ ｍｏ ｔ ｓ ８ Ｔｗｏ ｏ ｈ ａ ｅ ｅａ ｅ Ｔｈｅ ｃ ｒ ｔｖ ａ ｅｗａ ｆｔｅ ｃ ｓ ｓ ｒ ｌｐｓ ｄ． ｕ ａｉｅ ｒ ｔ ｓ９３．１ ０％ ． ｏ ｌ ｉ ｎｓ： ｅ ｕ ｉ ａ ｂ ｔ ｃｉ ｎ ｉ ｅ ｏ ｈｅｃ ｍ ｍｏ ａ ｓ ｓｏ ｙ ｔｔｓ Ｃ ｎｃｕｓｏ Ｔｈ ｒｎ ｒ ｏ ｓｒ ｔｏ ｓｏｎ ｆｔ ｏ ｙ ｕ ｎ ｃ ｕ ｅ ｆｃ ｓｉｉ ｇａ ｕ ａ ｉ． ｎ ｉ ａｉｎ ｏ ｙ ｔ ｓ ｏ ｅ ｅ ａ ｎ ｔｏ ｈｏ ｌ ｄ ｎｅ Ｏ ｐｒ ｅ ｔ ｓ ｅ ｉｇ ｓｓ ｒ ｎｓ ｒ ｔ ｒ ｌｅｅ ｔｏ ｅ ｅ ｔｏ ｓ ｈ ｌｎｄ ｌｒｓ Ｉ ｄ ｃ ｔｏ ｆｃ ｓｏ ｃ ｐ ｘ ｍｉ ａｉ ｎ ｓ ｕ ｄ ｂｅ ｗｉｅ ｄ ｔ ｅｖ ｎ ｍｉｓ ｄ ｄ ａ ｎｏ ｉ．Ｔ ａ ｕ ｅ ｈ ａ ｌｃｒ ｎｒｓ ｃｉｎ ｉ ｔｅ
腺性膀胱炎的病因与膀胱癌关系研究进展
的 提 高 和 化 学 性 致 病 因素 的增 加 等 有 关 ， 其 病 因 尚 未 完 全 但
在直 肠 与 尿 生 殖 窦 分 离 时 残 留在 膀 胱 内 的 内 胚 层 肠 细 胞 巢 ， ｗ ｅ ｓ ［ 已经 证 明在 腺 性 膀 胱 炎 标 本 中 存 在 位 于 肠 黏 膜 中 １等８ ｌ 的 ０一 乙酞 粘 蛋 白 。Ｎｏ ｅｓ等 利 用 免 疫 组 织 化 学 法 证 实 ｗｌ 腺 性 膀 胱 炎 中肠 型 腺 体 的存 在 。 另外 盆 腔 脂 肪 过 多 症 的 患 者 合 并 增 生 性 膀 胱 炎 发 病 率 高 的原 因 现 在 还 不 清 楚 。可 能 是 泌 尿 道 的 感 染 、 尿 道 的梗 后
现代泌尿生殖肿瘤杂志 ２１ ０ ２年 ８月 第 ４卷 第 ４期
ＪＣ ｎｅ ｏ Ｒ ｐｏ ｃｌＡｕ ｕｔ２ １ ， ｌ ， ｏ ４ ｏ ｔｍｐＵｒｌ ｅ ｒｄＯｎｏ， ｇ ｓ ｏ ２ Ｖｏ ４ Ｎ ．
・
综 述
・
腺 性 膀 胱 炎 的 病 因 与 膀 胱 癌 关 系 研 究 进 展
为一 个 渐 变 的 病 理 过 程 ： 行 上 皮 增 生一 ｒｎ 移 Ｂ ｕ ｎ巢一 性 膀 胱 囊 炎 一 性 膀 胱 炎 。腺 性 膀 胱 炎 的病 因不 明 确 造 成 其 诊 治 水 平 腺
过病理检查发 现 １ ５只 （ ５ ）膀 胱 三 角 区 黏 膜 固 有 层 出 现 ７
慢 性 刺 激 下 ， 使 膀 胱 黏 膜 上 皮 增 生 向 黏 膜 下 呈 花 蕾 状 生 可
长 ， 而被 周 围 结 缔 组 织 包 围 分 割 ， 尿 路 上 皮 分 离 并 形 成 进 与
巢状 结 构 ， 为 Ｂ ｕ ｎ巢 ， 时 称 为 囊 性 炎 ； 着 巢 中心 腺 性 称 ｒｎ 此 接
在直 肠 与 尿 生 殖 窦 分 离 时 残 留在 膀 胱 内 的 内 胚 层 肠 细 胞 巢 ， ｗ ｅ ｓ ［ 已经 证 明在 腺 性 膀 胱 炎 标 本 中 存 在 位 于 肠 黏 膜 中 １等８ ｌ 的 ０一 乙酞 粘 蛋 白 。Ｎｏ ｅｓ等 利 用 免 疫 组 织 化 学 法 证 实 ｗｌ 腺 性 膀 胱 炎 中肠 型 腺 体 的存 在 。 另外 盆 腔 脂 肪 过 多 症 的 患 者 合 并 增 生 性 膀 胱 炎 发 病 率 高 的原 因 现 在 还 不 清 楚 。可 能 是 泌 尿 道 的 感 染 、 尿 道 的梗 后
现代泌尿生殖肿瘤杂志 ２１ ０ ２年 ８月 第 ４卷 第 ４期
ＪＣ ｎｅ ｏ Ｒ ｐｏ ｃｌＡｕ ｕｔ２ １ ， ｌ ， ｏ ４ ｏ ｔｍｐＵｒｌ ｅ ｒｄＯｎｏ， ｇ ｓ ｏ ２ Ｖｏ ４ Ｎ ．
・
综 述
・
腺 性 膀 胱 炎 的 病 因 与 膀 胱 癌 关 系 研 究 进 展
为一 个 渐 变 的 病 理 过 程 ： 行 上 皮 增 生一 ｒｎ 移 Ｂ ｕ ｎ巢一 性 膀 胱 囊 炎 一 性 膀 胱 炎 。腺 性 膀 胱 炎 的病 因不 明 确 造 成 其 诊 治 水 平 腺
过病理检查发 现 １ ５只 （ ５ ）膀 胱 三 角 区 黏 膜 固 有 层 出 现 ７
慢 性 刺 激 下 ， 使 膀 胱 黏 膜 上 皮 增 生 向 黏 膜 下 呈 花 蕾 状 生 可
长 ， 而被 周 围 结 缔 组 织 包 围 分 割 ， 尿 路 上 皮 分 离 并 形 成 进 与
巢状 结 构 ， 为 Ｂ ｕ ｎ巢 ， 时 称 为 囊 性 炎 ； 着 巢 中心 腺 性 称 ｒｎ 此 接
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Brunn巢由分化 好的移行上皮 组成，被认为 是一种“正常 ”表现，常见 于膀胱三角区 ，其发生率可 以高达85～95%
病理
• 囊性膀胱炎（Cystitis Cystica, CC)
➢ Brunn 巢中心囊性变,管腔面被履移行上皮,称 为囊性膀胱炎
病理
• 腺性膀胱炎（ Cystitis Glandularis, CG）
膀胱内局部病变治疗
• 非肌层浸润性膀胱癌的药物灌注治疗
➢ 推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TUR-BT 术后24小时内均进行膀胱灌注化疗，但术中 有膀胱穿孔时不宜采用
➢ 低危非肌层浸润性膀胱癌术后即刻灌注后， 肿瘤复发的概率很低，因此即刻灌注后可以 不再继续进行膀胱灌注治疗
✓ 低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌：单发、Ta、低级
➢但大多数学者将其视为癌前病变，主张 密切观察，积极治疗
生物学意义
• 腺性膀胱炎临床分期
➢ 早期腺性膀胱炎
✓ 慢性炎症型 ✓ 粘膜无显著改变型
虽然在膀胱腺癌的发生学上无大的临床意义,但 提示慢性刺激因素的存在,应尽早清除病因
➢ 后期腺性膀胱炎
✓ 乳头状瘤样型 ✓ 滤泡样水肿型 ✓ 红润型
存在近期内恶变的潜能,应视作癌前病变,予以外 科治疗
➢上皮组织转化说：在慢性刺激因素作用 下，移行上皮组织转化为腺上皮，通过 分泌粘液而达到自身保护的目的
病因
• 正常膀胱粘膜被覆移行上皮,当部分粘膜 转化为鳞状上皮或腺上皮时，称之为组织 转化
• 上皮组织转化说目前被广泛接受
➢ 慢性刺激因素：感染、梗阻、物理刺激(结石 、异物等) 和化学致癌物等
➢ 其他因素：维生素缺乏、变态反应、有毒代 谢产物、激素失衡和特殊致癌物等
• 病变范围广泛、严重、症状明显而且散在各壁，膀 胱壁周围炎症浸润明显，腺上皮增生活跃，高度怀 疑或已有癌变者，可考虑作全膀胱切除术，但适应 证应从严掌握
膀胱内局部病变治疗
• 膀胱内药物灌注治疗
➢ 理论依据及疗效尚有待大样本临床观察验证 ➢ 适应征
• 病变范围小，粘膜无显著改变，无梗阻的患者 • 行电切、电灼、激光、手术切除不彻底的患者或术
临床表现及诊断
• 滤泡样或绒毛样水 肿型
➢ 实性绒毛样增生， 这种病变可融合在 一起，也可由正常 或轻度异常的膀胱 粘膜分隔成灶性病 变
临床表现及诊断
• 红润腺性膀胱炎 (florid cystitis glandularis) ，亦 称为肠腺瘤样腺性 膀胱炎
➢ 膀胱镜下呈鲜红色 占位性病变，有时 外观疑为血凝块， 易与膀胱腺癌混淆
别、直径<3cm
➢ 对于中危和高危的非肌层浸润性膀胱癌，术
后24小注化疗
中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014版
小结
小结
• 腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜组织转 化性疾病
• 病因可能为各种慢性刺激因素 • 腺性膀胱炎可能转化为或并发膀胱
癌 • 治疗首先应去除病因 • 腔内手术为外科治疗首选 • 膀胱内药物灌注建议参照非肌层浸
病理
• 腺性膀胱炎的发生与发展是一个渐 变的过程 移行上皮单纯增生 Brunn 巢 囊性膀胱炎 腺性膀胱炎 膀胱腺癌
病因
病因
• 膀胱粘膜腺上皮来源的三种学说
➢胚胎起源说：脐尿管关闭异常形成脐尿 管囊或巢，或为泄殖腔分化时肠上皮残 留
➢Pund 退化说：上皮失去其正常功能时 ，可能退化至其正常分化过程中的上一 阶段
➢ 腔内上皮可进一步转化为与肠粘膜相似的粘 液柱状上皮称腺性膀胱炎
病理
• 腺性膀胱炎
➢ 典型型（Typical type ），表现像囊性膀胱 炎，但是被覆上皮为 立方或柱状上皮，并 被1～2层正常移行上 皮所包绕
➢ 肠上皮型（Intestinal type），被覆上皮为 具有粘液分泌功能的 长柱状上皮和杯状细 胞，形成腺体样结构 ，并且周围无正常移 行上皮细胞包绕
生物学意义
• 腺性膀胱炎临床上存在下述三种现象
➢ 慢性炎症型和粘膜无显著改变型腺性膀胱炎 极为常见，明显多于乳头状瘤样型和滤泡样 水肿型，其转化为腺癌的几率极低
➢ 文献上有腺性膀胱炎转化为腺癌的报道，但 多为广泛肠上皮组织转化型、乳头状瘤样型 ，尤其是红润腺性膀胱炎（但腺癌的发病率 仅占膀胱肿瘤的0.5~2.0%）
Young RH, Bostwick DG. Am J Surg Pathol. 1996 Dec;20(12):1462-8.
临床表现及诊断
• 慢性炎症型 • 粘膜无显著改变型
膀胱镜下改变无明显特征
生物学意义
生物学意义
• 目前存在两种对立的观点
➢部分人认为腺性膀胱炎为尿路上皮正常 变异现象，是尿路上皮形态学多变性的 表现，无大的临床意义
• 局部病理改变可暂不处理，但必须定期随访，一旦 出现增生或变异时则应作出处理
➢ 腺性膀胱炎是癌前病变
• 腺性膀胱炎是一种慢性疾患,在某一个时期可能是静 止的,但它有恶变的趋势
• 以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道，也有 腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、粘液腺癌的报告
• 当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时，应高度怀疑恶变 ，需积极处理
临床表现及诊断
• 腺性膀胱炎临床表现无特征性
主要表现为尿频、尿痛、下腹及会 阴痛、排尿困难和镜下血尿，部分 患者有肉眼血尿无特征性。 尿频71%，尿痛下腹会阴痛45%， 排尿困难43%，肉眼血尿36%,镜下 血尿（≥+）79%，尿路感染（ WBC≥+）67%
• 抗感染治疗后尿中白细胞消失，但 镜下血尿及尿频仍持续存在的患者 ，应考虑腺性膀胱炎的可能
病理
膀胱粘膜 增殖性病变
移行上皮单纯性增生
增生 移行上皮非典型增生 非角化（阴道上皮样） 鳞状上皮化生
角化（粘膜白斑）
化生
腺上皮化生
囊性膀胱炎(CC) 腺性膀胱炎(CG)
病理
• Brunn 巢（Von Brunn’s Nest)
➢ 移行上皮受到各种慢性刺激时,向粘膜下呈花 蕾状生长进而被周围的结缔组织包绕分割,与 移行上皮分离而形成的巢状结构
临床表现及诊断
• 腺性膀胱炎的诊断依赖于膀胱镜检 及活检
• 根据膀胱镜检表现将腺性膀胱炎分 为
➢乳头状瘤样型 ➢滤泡样或绒毛样水肿型 ➢慢性炎症型 ➢粘膜无显著改变型 ➢红润型
临床表现及诊断
• 乳头状瘤样型
➢ 乳头样水肿结构， 可被深沟分隔，乳 头本身看不见血管 分支，临近炎症区 域可见水肿，俗称 的“铺路石样改变 ”
➢ 腺性膀胱炎易伴发移行细胞癌和鳞状细胞癌
治疗
治疗
• 包括两个重要的方面
➢腺性膀胱炎的病因治疗 ➢膀胱内局部病变的治疗
病因治疗
• 腺性膀胱炎仅仅是一个病理诊断,多数腺 性膀胱炎是一种继发性病理改变,其后面 可能隐藏着许多其他病因
• 之所以治疗效果不佳,主要是因为治疗者 仅注意了“腺性膀胱炎”这一诊断,而没 有进一步搞清楚慢性炎症和下尿路梗阻等 病因（膀胱尿道功能障碍、膀胱颈肥厚、 膀胱结石、憩室等）
• 腺性膀胱炎属膀胱粘膜组织转化性病变
流行病学
• 腺性膀胱炎曾被认为是一种较少见的疾病 ，1968 年文献报道腺性膀胱炎发病率仅 为0. 1 %～1. 9 %
• 近年来随着腔内泌尿外科的发展以及活检 意识的增强，有关腺性膀胱炎的报道明显 增多
• 但是，目前国内外尚无权威的发病率报道
临床表现及诊断
• 只有将病因弄清楚,消除了慢性刺激因素, 才能取得满意的治疗效果
Tong XL, et al. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2003 May;41(5):365-7.
膀胱内局部病变治疗
• 目前存在两种不同的意见
➢ 腺性膀胱炎是良性病变
• Brunn 巢和囊性腺性膀胱炎的存在可能是正常的病 理表现，此改变不能以癌前病变理论作解释
腺性膀胱炎
Cystitis Glandularis
发现
• 1887年，Von Limbeck 首次描述腺 性膀胱炎（Cystitis Glandularis, CG)
• 1964年，Kittredge 等报道了腺性膀 胱炎转变为膀胱腺癌的病例
• 从此，这一疾病开始逐渐为人们所 重视
Kittredge WE, et al. J Urol. 1964 Feb;91:145-50.
润性膀胱癌
谢 谢！
后预防治疗者 • 多发性，范围广泛，膀胱容量尚可的患者
➢ 常用药物
• 所有用于非肌层浸润性膀胱癌术后膀胱灌注的药物 均可用于腺性膀胱炎的灌注
• 包括三大类
✓ 增加机体免疫力的药物，如BCG、IL-2、IFN等 ✓ 抗肿瘤类药物，如丝裂霉素、噻替派、羟基喜树碱
、吡柔比星等 ✓ 其他，如高锰酸钾溶液、硼酸溶液、类固醇激素等
膀胱内局部病变治疗
• 手术治疗
➢ 腔内手术
• 电切、电灼、激光等方法 • 病变范围小者，均可采用腔内手术 • 切除范围应超过病变部位1 cm ，深度达粘膜下层 • 术后可给药物灌注
➢ 开放手术
• 片状增生型和乳头状增生型范围大于2 cm 者,可行 膀胱粘膜剥离术或膀胱部分切除术，但随着腔内技 术发展，该方法已较少采用
病理
• 囊性膀胱炎（Cystitis Cystica, CC)
➢ Brunn 巢中心囊性变,管腔面被履移行上皮,称 为囊性膀胱炎
病理
• 腺性膀胱炎（ Cystitis Glandularis, CG）
膀胱内局部病变治疗
• 非肌层浸润性膀胱癌的药物灌注治疗
➢ 推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TUR-BT 术后24小时内均进行膀胱灌注化疗，但术中 有膀胱穿孔时不宜采用
➢ 低危非肌层浸润性膀胱癌术后即刻灌注后， 肿瘤复发的概率很低，因此即刻灌注后可以 不再继续进行膀胱灌注治疗
✓ 低危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌：单发、Ta、低级
➢但大多数学者将其视为癌前病变，主张 密切观察，积极治疗
生物学意义
• 腺性膀胱炎临床分期
➢ 早期腺性膀胱炎
✓ 慢性炎症型 ✓ 粘膜无显著改变型
虽然在膀胱腺癌的发生学上无大的临床意义,但 提示慢性刺激因素的存在,应尽早清除病因
➢ 后期腺性膀胱炎
✓ 乳头状瘤样型 ✓ 滤泡样水肿型 ✓ 红润型
存在近期内恶变的潜能,应视作癌前病变,予以外 科治疗
➢上皮组织转化说：在慢性刺激因素作用 下，移行上皮组织转化为腺上皮，通过 分泌粘液而达到自身保护的目的
病因
• 正常膀胱粘膜被覆移行上皮,当部分粘膜 转化为鳞状上皮或腺上皮时，称之为组织 转化
• 上皮组织转化说目前被广泛接受
➢ 慢性刺激因素：感染、梗阻、物理刺激(结石 、异物等) 和化学致癌物等
➢ 其他因素：维生素缺乏、变态反应、有毒代 谢产物、激素失衡和特殊致癌物等
• 病变范围广泛、严重、症状明显而且散在各壁，膀 胱壁周围炎症浸润明显，腺上皮增生活跃，高度怀 疑或已有癌变者，可考虑作全膀胱切除术，但适应 证应从严掌握
膀胱内局部病变治疗
• 膀胱内药物灌注治疗
➢ 理论依据及疗效尚有待大样本临床观察验证 ➢ 适应征
• 病变范围小，粘膜无显著改变，无梗阻的患者 • 行电切、电灼、激光、手术切除不彻底的患者或术
临床表现及诊断
• 滤泡样或绒毛样水 肿型
➢ 实性绒毛样增生， 这种病变可融合在 一起，也可由正常 或轻度异常的膀胱 粘膜分隔成灶性病 变
临床表现及诊断
• 红润腺性膀胱炎 (florid cystitis glandularis) ，亦 称为肠腺瘤样腺性 膀胱炎
➢ 膀胱镜下呈鲜红色 占位性病变，有时 外观疑为血凝块， 易与膀胱腺癌混淆
别、直径<3cm
➢ 对于中危和高危的非肌层浸润性膀胱癌，术
后24小注化疗
中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014版
小结
小结
• 腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜组织转 化性疾病
• 病因可能为各种慢性刺激因素 • 腺性膀胱炎可能转化为或并发膀胱
癌 • 治疗首先应去除病因 • 腔内手术为外科治疗首选 • 膀胱内药物灌注建议参照非肌层浸
病理
• 腺性膀胱炎的发生与发展是一个渐 变的过程 移行上皮单纯增生 Brunn 巢 囊性膀胱炎 腺性膀胱炎 膀胱腺癌
病因
病因
• 膀胱粘膜腺上皮来源的三种学说
➢胚胎起源说：脐尿管关闭异常形成脐尿 管囊或巢，或为泄殖腔分化时肠上皮残 留
➢Pund 退化说：上皮失去其正常功能时 ，可能退化至其正常分化过程中的上一 阶段
➢ 腔内上皮可进一步转化为与肠粘膜相似的粘 液柱状上皮称腺性膀胱炎
病理
• 腺性膀胱炎
➢ 典型型（Typical type ），表现像囊性膀胱 炎，但是被覆上皮为 立方或柱状上皮，并 被1～2层正常移行上 皮所包绕
➢ 肠上皮型（Intestinal type），被覆上皮为 具有粘液分泌功能的 长柱状上皮和杯状细 胞，形成腺体样结构 ，并且周围无正常移 行上皮细胞包绕
生物学意义
• 腺性膀胱炎临床上存在下述三种现象
➢ 慢性炎症型和粘膜无显著改变型腺性膀胱炎 极为常见，明显多于乳头状瘤样型和滤泡样 水肿型，其转化为腺癌的几率极低
➢ 文献上有腺性膀胱炎转化为腺癌的报道，但 多为广泛肠上皮组织转化型、乳头状瘤样型 ，尤其是红润腺性膀胱炎（但腺癌的发病率 仅占膀胱肿瘤的0.5~2.0%）
Young RH, Bostwick DG. Am J Surg Pathol. 1996 Dec;20(12):1462-8.
临床表现及诊断
• 慢性炎症型 • 粘膜无显著改变型
膀胱镜下改变无明显特征
生物学意义
生物学意义
• 目前存在两种对立的观点
➢部分人认为腺性膀胱炎为尿路上皮正常 变异现象，是尿路上皮形态学多变性的 表现，无大的临床意义
• 局部病理改变可暂不处理，但必须定期随访，一旦 出现增生或变异时则应作出处理
➢ 腺性膀胱炎是癌前病变
• 腺性膀胱炎是一种慢性疾患,在某一个时期可能是静 止的,但它有恶变的趋势
• 以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道，也有 腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、粘液腺癌的报告
• 当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时，应高度怀疑恶变 ，需积极处理
临床表现及诊断
• 腺性膀胱炎临床表现无特征性
主要表现为尿频、尿痛、下腹及会 阴痛、排尿困难和镜下血尿，部分 患者有肉眼血尿无特征性。 尿频71%，尿痛下腹会阴痛45%， 排尿困难43%，肉眼血尿36%,镜下 血尿（≥+）79%，尿路感染（ WBC≥+）67%
• 抗感染治疗后尿中白细胞消失，但 镜下血尿及尿频仍持续存在的患者 ，应考虑腺性膀胱炎的可能
病理
膀胱粘膜 增殖性病变
移行上皮单纯性增生
增生 移行上皮非典型增生 非角化（阴道上皮样） 鳞状上皮化生
角化（粘膜白斑）
化生
腺上皮化生
囊性膀胱炎(CC) 腺性膀胱炎(CG)
病理
• Brunn 巢（Von Brunn’s Nest)
➢ 移行上皮受到各种慢性刺激时,向粘膜下呈花 蕾状生长进而被周围的结缔组织包绕分割,与 移行上皮分离而形成的巢状结构
临床表现及诊断
• 腺性膀胱炎的诊断依赖于膀胱镜检 及活检
• 根据膀胱镜检表现将腺性膀胱炎分 为
➢乳头状瘤样型 ➢滤泡样或绒毛样水肿型 ➢慢性炎症型 ➢粘膜无显著改变型 ➢红润型
临床表现及诊断
• 乳头状瘤样型
➢ 乳头样水肿结构， 可被深沟分隔，乳 头本身看不见血管 分支，临近炎症区 域可见水肿，俗称 的“铺路石样改变 ”
➢ 腺性膀胱炎易伴发移行细胞癌和鳞状细胞癌
治疗
治疗
• 包括两个重要的方面
➢腺性膀胱炎的病因治疗 ➢膀胱内局部病变的治疗
病因治疗
• 腺性膀胱炎仅仅是一个病理诊断,多数腺 性膀胱炎是一种继发性病理改变,其后面 可能隐藏着许多其他病因
• 之所以治疗效果不佳,主要是因为治疗者 仅注意了“腺性膀胱炎”这一诊断,而没 有进一步搞清楚慢性炎症和下尿路梗阻等 病因（膀胱尿道功能障碍、膀胱颈肥厚、 膀胱结石、憩室等）
• 腺性膀胱炎属膀胱粘膜组织转化性病变
流行病学
• 腺性膀胱炎曾被认为是一种较少见的疾病 ，1968 年文献报道腺性膀胱炎发病率仅 为0. 1 %～1. 9 %
• 近年来随着腔内泌尿外科的发展以及活检 意识的增强，有关腺性膀胱炎的报道明显 增多
• 但是，目前国内外尚无权威的发病率报道
临床表现及诊断
• 只有将病因弄清楚,消除了慢性刺激因素, 才能取得满意的治疗效果
Tong XL, et al. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2003 May;41(5):365-7.
膀胱内局部病变治疗
• 目前存在两种不同的意见
➢ 腺性膀胱炎是良性病变
• Brunn 巢和囊性腺性膀胱炎的存在可能是正常的病 理表现，此改变不能以癌前病变理论作解释
腺性膀胱炎
Cystitis Glandularis
发现
• 1887年，Von Limbeck 首次描述腺 性膀胱炎（Cystitis Glandularis, CG)
• 1964年，Kittredge 等报道了腺性膀 胱炎转变为膀胱腺癌的病例
• 从此，这一疾病开始逐渐为人们所 重视
Kittredge WE, et al. J Urol. 1964 Feb;91:145-50.
润性膀胱癌
谢 谢！
后预防治疗者 • 多发性，范围广泛，膀胱容量尚可的患者
➢ 常用药物
• 所有用于非肌层浸润性膀胱癌术后膀胱灌注的药物 均可用于腺性膀胱炎的灌注
• 包括三大类
✓ 增加机体免疫力的药物，如BCG、IL-2、IFN等 ✓ 抗肿瘤类药物，如丝裂霉素、噻替派、羟基喜树碱
、吡柔比星等 ✓ 其他，如高锰酸钾溶液、硼酸溶液、类固醇激素等
膀胱内局部病变治疗
• 手术治疗
➢ 腔内手术
• 电切、电灼、激光等方法 • 病变范围小者，均可采用腔内手术 • 切除范围应超过病变部位1 cm ，深度达粘膜下层 • 术后可给药物灌注
➢ 开放手术
• 片状增生型和乳头状增生型范围大于2 cm 者,可行 膀胱粘膜剥离术或膀胱部分切除术，但随着腔内技 术发展，该方法已较少采用