地塞米松治疗妊娠合并糖尿病效果与给药途径研究
地塞米松的研究方法__概述说明以及解释
地塞米松的研究方法概述说明以及解释1. 引言1.1 概述地塞米松是一种广泛应用于医学研究和临床实践中的重要药物，被认为可以抑制炎症反应并具有免疫抑制作用。
它主要通过影响体内的转录过程来发挥其药理效应。
随着对地塞米松的研究不断深入，人们对其研究方法也提出了更高的要求。
1.2 文章结构本文按以下方式组织。
首先，我们将在引言部分简要介绍地塞米松的背景和重要性。
紧接着，第二节将详细介绍地塞米松的研究方法，包括研究对象、数据收集与整理以及实验设计与操作步骤。
然后，在第三节中将重点讨论所得到的研究结果，并进行数据统计与描述、实验结果解读以及结果比较与讨论。
接下来，在第四节中将评述地塞米松研究方法的优缺点，明确其局限性和可改进之处。
最后，在结论与展望部分，我们将总结文章主要结论，并提出后续研究建议和展望。
1.3 目的本文的目的是系统概述和解释地塞米松的研究方法，旨在为相关研究人员提供一个全面而清晰的指南。
通过深入分析地塞米松的研究方法，我们希望有助于进一步推动对其药理机制和应用领域的理解。
此外，通过评估其优缺点，我们也可以为今后改进该研究方法提供参考。
最终，本文将为地塞米松相关研究奠定基础，并促进相关领域的发展。
以上即是引言部分内容的详细清晰描述。
2. 地塞米松的研究方法2.1 研究对象地塞米松是一种人工合成的类固醇激素，常用于治疗各种炎症和免疫相关性疾病。
它通过抑制体内的炎症反应和免疫系统功能来发挥治疗作用。
因此，对地塞米松的研究方法主要集中在其药效、副作用和安全性等方面。
2.2 数据收集与整理在地塞米松的研究中，首先需要收集相关数据。
这些数据包括地塞米松在不同条件下对目标细胞或组织的影响，例如对白细胞数量、体重、血压等指标的影响。
同时还需要收集患者接受地塞米松治疗后的临床资料，如药物使用剂量、治疗时长以及患者生活质量等方面的变化情况。
这些数据可以通过实验观察、问卷调查和医学记录等方式获得。
收集到数据后，需要进行整理和编码，以便于后续分析和解读。
早产孕妇产前应用地塞米松的疗效观察、体会
早产孕妇产前应用地塞米松的疗效观察、体会目的了解早产孕妇产前使用地塞米松对早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率及母儿并发症的影响，并探讨早产孕妇使用地塞米松治疗对不同孕周的疗效观察。
方法对118例产前使用地塞米松治疗的早产孕妇的早产儿进行回顾性分析。
结果早产孕妇产前使用地塞米松治疗，可使早产儿RDS发生率显著降低，并且能改善早产儿Apgar评分。
结论早产孕妇产前使用地塞米松治疗可促进胎儿肺部成熟，优其对胎龄小于34 w的早产儿更为重要，并且只主张产前单疗程应用。
标签：地塞米松，早产，呼吸窘迫综合征早产儿由于孕周时间短，其各器官都尚未成熟，死亡率也很高，有报道称低于2500 g的早产儿有12.7%～20.8%的死亡率，窒息为早产儿死亡的主要原因，即使存活，也有一定几率出现智力发育缺陷的情况[1]。
呼吸窘迫综合征（RDS）是导致早产儿早期死亡和致残的主要原因，目前临床上已广泛使用地塞米松等糖皮质激素促胎肺成熟，以提高早产儿存活率。
但地塞米松对母儿的影响及不同孕周使用地塞米松的疗效等问题尚有争议[2] 。
本文对118 例早产孕妇早产儿作回顾性分析，情况分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2009年1月～2013年12月在我科住院分娩的早产孕妇118例患者的臨床资料。
其中初产妇70例，经产妇48例，年龄16～35岁，平均（23.84±3.5）岁。
孕龄196～258 d，平均（230±14）d。
早产儿男性64例，女性54例。
所有患者均排除胎儿发育异常、妊娠期糖尿病、先兆子痫等情况。
1.2 临床表现118例患者孕龄均为妊娠28～36w，48例孕妇表现为子宫收缩，最初为不规则收缩，常伴有少量阴道流血或血性分泌物，既之出现规律宫缩，其过程与足月临产相似，70例孕妇表现为胎膜早破，伴有规律或不规律宫缩，宫颈管逐渐消退，宫颈扩张，诊断先兆早产或早产临产。
1.3 方法地塞米松应用：静脉滴注（10 mg，1次/d，3d为1疗程）或肌肉注射（6 mg，2次/d，每次间隔12h，2d为1疗程）。
妊娠期糖尿病患者采用不同方式注射地塞米松促胎肺成熟对母儿的影响
本文研究 发现 ， 慢性 良性肝病 组 和原 发性 肝癌组 的血清 Ｃ ５ Ａ ０含量显著高 于正常对 照组 ， Ａ ０含量 在 Ｃ５
良、 性 肝 病 间 比较 无 显 著 性 差 异 。 Ｃ ５ 恶 Ａ ０＞２ ／ ｌ ２ｕ ｍ
者在慢 性 肝 炎 、 硬化 、 癌 组 分 别 为 ６ ％ ，６ 和 肝 肝 ０ ６％ ５％ ， ６ 肝癌组 的 Ｃ ５ Ａ ０阳性 率低 于 慢性 肝 炎组 和 肝硬 化组 ， 与另些 报 道相 似 。如 以 Ｃ ５ ２ ／ ｌ Ａ ０＞ ２ ｕ ｍ 为 区分 慢 性 良性 肝 病 和 肝 癌 的界 值 ， 其 敏 感 度 为 则
成 熟血 糖 轻 度 升 高且 持 续 时 间 短 暂 ， 产 妇 感 染无 明显 影 响 ， 且 未 增 加 胎 儿 窘 迫 的 发 生 ， 胎 盘 功 能 无 影 响 ， 对 并 对 对
羊膜腔 穿刺促 胎肺成熟对母儿安全 ， 可于妊娠 终止 １ 周行 羊膜腔 内注射地 塞米松 ， 治疗 ４ ８～７ ２
良性 肝病患 者经 复查 Ｃ ５ Ａ ０含量 均有 不 同程 度下 降 ， 且 ６例降 至正 常范 围内 ， 据此 提示 Ｃ ５ Ａ ０与 Ａ Ｐ联 合 Ｆ
作为诊断肝癌 的标 志物 ， 特异 而 肯定 的临床 意 义。 有 但 仍有部分肝 癌患者呈 Ａ Ｐ阴性或低滴 度 ， Ｆ 同时还 存
［ 赵明， ６］ 季晓鹏 ， 高世生， 等．血清 Ｃ ５ Ａ ０对血清 Ａ Ｐ正常的原发性 Ｆ 肝癌的诊断意义 ［］ Ｊ．放射免疫学杂志 ， ０４ １（ ） ２８ ８ ． ２０ ，７ ４ ：８ —２９ （ 收稿 日期 ： ０ ８—０ ２０ ３—０ 编辑 ： ６ 蔡欣 ）
妊娠 期 糖 尿 病 患 者 采 用 不 同 方 式 注 射 地 塞 米 松 促 胎 肺 成 熟 对 母 儿 的影 响
地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响分析
地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响分析作者：马琼翟文婷来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第19期【摘要】目的探讨地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响。
方法在2019年1月～2019年12月于我院住院的妊娠合并糖尿病的患者 80例，分为肌肉注射组47例、羊膜腔注射组33例，比较2组患者血糖的变化。
结果肌肉注射组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前均有升高，差异有统计学意义（P【关键词】地塞米松;妊娠合并糖尿病;给药途径【Abstract】Objective To explore the effect of different administration routes of dexamethasone on blood glucose in patients with pregnancy with diabetes.Methods From January 2019 to December 2019， 80 patients with pregnancy and diabetes who were admitted to our hospital were screened for eligible patients in women were enrolled.divided into 47 cases of intramuscular injection group and 33 cases of amniotic cavity injection pare the changes of blood glucose in 2 groups of patients.Results The fasting blood glucose and 2h postprandial blood glucose in the intramuscular injection group were higher than before treatment （P【Key words】Dexamethasone;Pregnancy with diabetes;Route of administration妊娠合并糖尿病的患者，因其血糖控制控制不佳，會导致胎儿肺发育延迟，因此极易造成新生儿呼吸窘迫综合征（RDS），RDS是早期新生儿死亡最常见的病因[1]。
妊娠期糖尿病患者应用沐舒坦和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的对比研究
妊娠期糖尿病患者应用沐舒坦和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的对比研究目的探讨妊娠期糖尿病患者使用沐舒坦和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。
方法将2014年1月～2015年7月我院收治的妊娠期糖尿病并发早产孕妇（150例）随机分为三组，分别给予沐舒坦静脉滴注（沐舒坦治疗组50例）、地塞米松静脉滴注（地塞米松治疗组50例）以及不治疗（对照组50例），对比三组患者中早产儿呼吸窘迫综合征的发生率，统计三组患者的宫内感染率、新生儿感染率、孕妇血糖升高情况等指标。
结果沐舒坦组早产儿呼吸窘迫综合征发生率为3.3%，地塞米松组10.0%，对照组24.0%，沐舒坦组早产儿呼吸窘迫综合征发生率低于地塞米松组，地塞米松组早产儿呼吸窘迫综合征发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
沐舒坦组宫内感染率及新生儿感染率均低于地塞米松组，同时地塞米松组宫内感染率及新生儿感染率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
沐舒坦组与对照组相比用药后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平差异均无统计学意义（P>0.05），而地塞米松组与对照组相比用药后2 h血糖水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论沐舒坦能有效降低妊娠期糖尿病孕妇的新生儿呼吸窘迫综合征发生率，同时降低产妇宫内感染及新生儿感染率，患者血糖指标未受到较大影响，值得临床推广。
标签：妊娠期糖尿病；沐舒坦；地塞米松；新生儿呼吸窘迫综合征妊娠期糖尿病可以根据患者糖尿发病时机的差异分为糖尿病合并妊娠、妊娠期并发糖尿病两种类型，有关统计[1]显示，80%的糖尿病孕妇均属于妊娠期并发糖尿病类型。
无论何种类型的妊娠期糖尿病，对产妇及新生儿的生命安全都会造成严重威胁。
本次研究探讨妊娠期糖尿病患者使用沐舒坦和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料抽选2014年1月～2015年7月我院收治的孕周28～34周的妊娠期糖尿病并发早产孕妇（150例）为研究对象，使用前瞻性研究方法将其分为三组。
采用不同方式注射地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病母婴血糖的影响
2021年4月第7期中外女性健康研究论著文章编号.WHR202004165采用不同方式注射地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病母婴血糖的影响王辉刘灵芝**刘灵芝为本文通讯作者山东省泰安市第四人民医院，山东泰安271000【摘要】目的：研究在对妊娠期糖尿病(⑷⑷孕妇应用地塞米松促胎肺成熟时,采用不同的注射方式对母婴的血糖影响。
方法:选取2014年6月至2018年4月在本院就诊并确诊为GDM的孕妇140例为研究对象，将其中105例纳入观察组，并随机分为羊膜腔注射组、肌肉注射组、静脉注射组，每组各35例;其余35例纳入空白对照组。
对观察组按照相应的注射方式应用地塞米松促胎肺成熟，对空白对照组不以任何途径应用地塞米松。
对各组研究对象治疗前后的空腹血糖数据进行比较。
结果：观察组(羊膜腔注射组、肌肉注射组、静脉注射组)的⑷M孕妇治疗前血糖值低于治疗后的血糖值，差异显著(P<0.05),其中以羊膜腔注射组较另两个注射组所引起的血糖升高幅度更小;空白对照组患者的空腹血糖数据在分娩前后差异不显著(P>0.05)°羊膜腔注射组(3DM孕妇临床并发症明显少于肌肉注射组和静脉注射组，差异显著(P<0.05)；肌肉注射组、静脉注射组的(33M孕妇临床并发症明显少于空白对照组，差异显著(P<0.05),有统计学意义。
结论：对GDM孕妇采用羊膜腔注射地塞米松促胎肺成熟所导致的患者血糖升高幅度相对较小，并且新生儿的预后良好，在临床上值得推广和应用o【关键词】地塞米松;妊娠期糖尿病;母儿;血糖【中图分类号】R714.256【文献标识码】BEffects of dexamethasone诃e ction in different ways on blood glucose of pregnant women with diabetes mellitusWang Hui,Liu Lingzhi*Tai'an Fourth Peoples Hospital,Tai'an Shandong,271000,China[Abstract]Objective：To study the effect of dexamethasone on blood glucose of pregnant women and infants with gestational diabetes mellitus(GDM).Methods:105pregnant women with GDM from June2014to April2018were selected as observation group・They were randomly divided into amniotic cavity injection group,intramuscular injection group and intravenous injection group・Another35pregnant women with GDM were selected as blank control group.The observation group was treated with dexamethasone to promote fetal lung maturation,while the blank control group was not treated with dexamethasone in any way. The data o£fasting blood glucose in four groups before and after treatment were compared.Results:The blood glucose before treatment was significantly lower than that after treatment(P V0.05);the data of fasting blood glucose in blank control group were not significantly different before and after treatment(P>0.05).the clinical complications of GDM pregnant women in amniotic cavity injection group were significantly less than those in intramuscular injection group and intravenous injection group(P V0.05)；the clinical complications of GDM pregnant women in intramuscular injection group and intravenous iiijection group were significantly less than those in blank control group(P V0.05),with statistical significance.Conclusion：Injection of dexamethasone into amniotic cavity will not lead to the increase o£blood glucose,and the prognosis o£newborns is good. It is worth popularizing and applying in clinic.[Key words]Dexamethasone；Gestational diabetes mellitus；Mother and child；Blood glucose妊娠期糖尿病(GDM)包括孕前糖代谢异常和孕期导致的糖代谢异常，是妇产科临床上比较常见的疾病，该病对母婴都有伤害切。
糖皮质激素地塞米松不同给药途径对于妊娠期糖尿病患者促胎儿肺成
征得家属同意签字后 ，给予患者普佑克溶栓治疗 ，普佑克 （ 注射 的血 管 ｊ ，提 高血 流 速 及血 流 量 ，挽 救 濒死 的心 肌 ，从 而 减 小病
用 重 组人 尿激 酶 原 ） ２ ０ｍ ｇ 用１ ０ ｍ ｌ 生 理盐 水 溶解 后 ， ３ ｍ ｉ ｎ内推注 ； 然 后 予 以普佑 克 ３ ０ ｍ ｇ 用９ ０ ｍ １ 生理 盐水 溶解 后 ，３ ０ｍ ｉ ｎ内恒 速 点 死 率 ，提 高 抢 救治 疗 的成 功 率 。 目前静 脉 溶 栓治 疗 已成 为 基 层 医 院急 性 心肌 梗 死最 有 效 的治 疗 手段 。 急性 心 肌梗 死 早期 进 行 溶栓
… １
参考 文献
付秋 玉，张艳丽 ． 瑞 通 立静 脉 溶 栓 治 疗 急性 心 肌 梗 死 ５ ５例 疗 效 观察 Ｕ 】 中国社 区医师 （ 医学专业 ） ，２ ０ １ １ ，１ ３（ １ ５） ： ３ ５ － ３ ６ ２ ０ ｍ ｇ 用 ｌ Ｏ ｍ ｌ 生 理 盐 水溶 解 后 ，３ ａｉ ｒ ｎ内推 注 ；然后 予 以普 佑 克 ［ 尿激酶静脉溶栓 治疗急性 心肌梗 死临床 效果分析 【 『 ］ ．中国 ２ ］ 孙逊 ． 临床 实用 医学 ，２ ０ １ ０ ，２ ２（ １ １） ： １ ５ ３ — １ ５ ４ ３ ０ ｍ ｇ 用９ Ｏ ｍ ｌ 生 理 盐 水 溶 解 后 ，３ ０ ｍｉ ｎ内 恒 速 点 滴 。 于 １ ４ ：４ ０ 基层 医院开展静脉溶栓 治疗急性 ［ ３ ］ 刘小娟 ，朱正 炎，张爱华 ，等 ．
地塞米松促胎肺成熟对改善妊娠期糖尿病孕母及围产儿预后的作用分析
地塞米松促胎肺成熟对改善妊娠期糖尿病孕母及围产儿预后的作用分析作者：林丽珍来源：《糖尿病新世界》2018年第19期[摘要] 目的探讨地塞米松促胎肺成熟对改善妊娠期糖尿病孕妇与胎儿预后的价值与作用。
方法选取该院2016年6月—2018年6月期间收治的90例妊娠期糖尿病产妇，以及产妇是否产前采用地塞米松促胎肺成熟将其分为应用治疗的60例观察组和未应用治疗的30例对照组，同时又将应用治疗的60例产妇依据不同使用剂量分为10 mg组与20 mg组，比较不同组别下产妇与围产儿并发症情况及1 min Apgar评分、5 min Apgar评分情况。
结果妊娠期糖尿病产妇产前采用地塞米松，其产后血糖控制情况、子宫复旧情况均比未采用地塞米松的妊娠期糖尿病产妇更好（P0.05）。
在1 min和5 min Apgar评分方面，观察组高于对照组，10 mg组高于20 mg组（P[关键词] 地塞米松；妊娠期糖尿病；围产儿；预后影响[中图分类号] R246.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（a）-0051-02长期实践研究中发现[1]，在产科临床上，妊娠合并糖尿病产妇发生早产等并发症以及新生儿呼吸窘迫综合征概率更高，风险大增，对妊娠合并糖尿病产妇采用糖皮质激素能够预防新生儿呼吸窘迫综合征，但却很有可能引发急性高血糖症等问题。
为了探讨更有效的治疗方法，该研究现选择2016年6月—2018年6月期间收治的符合条件的90个病例，对比分析这些产妇的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从该院收治的妊娠合并糖尿病产妇中选出90例纳入该研究，所有产妇均在产前确诊为糖尿病患者，均为单胎，自愿配合研究活动并签署知情同意书，排除存在其他严重系统疾病、重要脏器质变性疾病的患者。
依据产妇是否采用产前地塞米松促胎肺成熟治疗将其分为观察组60例和对照组30例，观察组产妇年龄在24～42岁之间，平均（31.8±2.1）岁，孕周在35～39周之间，平均为（37.1±0.3）周。
妊娠期糖尿病胎儿生长受限地塞米松促胎肺成熟的临床疗效分析
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第14期131投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·妊娠期糖尿病胎儿生长受限地塞米松促胎肺成熟的临床疗效分析何雪仪，梁月梅，赵莉娜，雷琼，陈敏霞（通信作者）（广东省妇幼保健院，广东 广州 511400）0 引言新生儿呼吸窘迫综合征（RDS ）是导致新生儿呼吸衰竭和死亡的主要疾病之一。
在产科临床实践上，妊娠期糖尿病和胎儿生长受限患者发生RDS 的概率更高，风险更大，对其应用糖皮质激素可以预防新生儿呼吸窘迫综合征。
针对有早产风险的患者，指南推荐在2~34+6周之间产前应用糖皮质激素，而对于在35周或35周以后是否继续应用仍存有争议[1]。
为了观察分析妊娠期糖尿病胎儿生长受限在晚期早产和足月产产前使用地塞米松促胎肺成熟的临床疗效，本研究选择收治的符合条件的48个病例，具体情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院诊治的妊娠期糖尿病胎儿生长受限患者48例为研究对象，均为单胎妊娠，随机将患者分为两组，各24例，试验组年龄19~35岁，平均（29.6±4.0）岁，孕周35+1至39+6周，平均（37±7.6）周，初产妇13例，经产妇11例；对照组年龄25~40岁，平均（30±4.2）岁，孕周35+2至39+6周，平均（37±8.1）周，初产妇12例，经产妇12例。
排除胎儿畸形、染色性畸形等因素所致的内因性胎儿生长受限患者。
患者均知情同意并且经伦理委员会批准。
两组患者的一般资料比较无统计学意义（P<0.05）。
1.2 方法。
选取本院2018年1月至2019年12月的孕妇病例，分为试验组和对照组共两组，使用地塞米松进行促胎肺成熟的组为试验组，未使用地塞米松的组为对照组，对两组的治疗效果和新生儿预后进行观察及对比分析。
用药剂量为6 mg/次肌肉注射，一疗程为4次。
药物由河南润弘制药股份有限公司提供，国药准字H41020327，批次1909191及1909031。
地塞米松促胎肺成熟对改善妊娠期糖尿病孕母及围产儿预后的作用分析
·药物与临床·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2018年10月长期实践研究中发现[1],在产科临床上,妊娠合并糖尿病产妇发生早产等并发症以及新生儿呼吸窘迫综合征概率更高,风险大增,对妊娠合并糖尿病产妇采用糖皮质激素能够预防新生儿呼吸窘迫综合征,但却很有可能引发急性高血糖症等问题。
为了探讨更有效的治疗方法,该研究现选择2016年6月—2018年6月期间收治的符合条件的90个病例,对比分析这些产妇的临床资料,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从该院收治的妊娠合并糖尿病产妇中选出90例纳入该研究,所有产妇均在产前确诊为糖尿病患者,均为单胎,自愿配合研究活动并签署知情同意书,排除存在其他严重系统疾病、重要脏器质变性疾病的患者。
依据产妇是否采用产前地塞米松促胎肺成熟治疗将其分为观察组60例和对照组30例,观察组产妇年龄在24~42岁之间,平均(31.8±2.1)岁,孕周在35~39周之间,平均为(37.1±0.3)周。
对照组产妇年龄范围为23~42岁,平均(31.5±2.2)岁,孕周范围为36~40周,平均(37.5±0.3)周。
再依据观察组产妇地塞米松不同剂量分为10mg 组30例及20mg 组30例,10mg 组产妇年龄在24~41岁之间,平均(31.6±2.0)岁,孕周在35~39周之间,平均为(37.0±0.3)周。
20mg 组产妇年龄范围是24~42岁,孕周范围是35~39周,平均是(37.1±0.3)周。
所有分组产妇的一般资料数据比较差异无统计学意义(P >0.05),表示具有可比性。
1.2研究方法观察组产妇于产前采用地塞米松促肺成熟治疗,其中30例使用的总剂量为10mg,其余30例使用总剂量为20mg。
使用方法:肌肉注射地塞米松10mg/20g,1次/d。
产妇血糖控制不满意标准如下:空腹血糖超过5.1mmoL。
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响分析
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响分析摘要：探究地塞米松产前应用促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿所产生的影响。
分析我院在2020年3月~12月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者作为研究对象进行分析。
观察组产妇在产前应用地塞米松，对照组未应用任何药物，评价指标：①孕妇的怀孕次数和相应的生产次数。
②是对已实验组和对照组的孕妇中对血糖含量情况、发生胎儿窘迫病例数量以及出现新生儿感染和新生儿低血糖情况的病例数量。
③对研究组和对照组的新生儿体重情况和血糖情况进行测量。
在产妇的分娩前，应用地塞米松促胎肺成熟可以保证妊娠期糖尿病产妇和新生儿的安全，减少新生儿低血糖的发生风险，影响积极。
关键词：妊娠期糖尿病；地塞米松；胎肺成熟；围产儿妊娠期糖尿病是女性在妊娠期受多种因素所产生的并发症，对产妇和宫内胎儿均造成影响，轻则诱发早产，严重会导致新生儿窒息或死亡。
妊娠期糖尿病的诱发因素较多，遗传、肥胖和高龄产妇等均是危险因素。
临床研究发现，地塞米松促胎肺成熟在妊娠期糖尿病产妇中应用效果，可降低分娩风险，本文对此进行研究分析。
一、引言在孕妇妊娠期，糖代谢出现异常是一种较为常见的情况。
但是由于孕妇出现的这种糖代谢紊乱可能会对胎儿造成一定的危险，例如呼吸窘迫、早产、宫内窘迫等，在临床上已经出现过由于孕妇糖代谢紊乱造成的胎儿死亡的现象。
在国外进行治疗过程中发现使用地塞米松可以有效的对妊娠期糖尿病孕妇由于糖代谢问题造成的胎儿窘迫进行预防。
本文将就此进行研究。
二、研究手段介绍（一）研究对象选取本次研究对象主要是2020年3月~12月医院内已经确诊的妊娠期糖尿病孕妇，选取的研究在进行研究之前要首先进行相应的糖尿病耐受试验以及空腹血糖含量测量，确保选取的试验对象都为妊娠期糖尿病患者。
然后将选取的研究对象随机分为两组，一组为实验组，在后续的试验中进行地塞米松的治疗，另一组为对照组，在后续治疗过程中并不接受地塞米松的治疗。
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响目的探讨地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响。
方法收集2013年7月—2015年1月该院诊断为妊娠期糖尿病的孕妇，妊娠期糖尿病通过葡萄糖耐量试验、空腹血糖证实。
随机分为研究组和对照组，每组50人。
研究组在分娩前接受地塞米松治疗，对照组不接受地塞米松治疗。
对比①研究组和对照组孕次、产次。
②研究组和对照组血糖控制不满意例数、胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿低血糖的发生率。
③研究组和对照组新生儿的体重和出生后即刻Apgar评分。
结果①研究组和对照组孕次、产次结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。
②研究组和对照组血糖控制不满意例数结果比较差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿低血糖的发生率，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
③研究组和对照组新生儿的体重和出生后即刻Apgar评分，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论该次研究认为地塞米松能够促胎肺成熟，对减少胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿低血糖的发生有积极的作用，对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响。
标签：地塞米松；胎肺成熟；妊娠期；糖尿病；围产儿[中图分类号] R714[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0025-03Effect of Dexamethasone on Gestational Diabetes Mellitus During PregnancyWEN Mei-zhuDepartment of Obstetrics and Gynecology，Dehua Hospital Affiliated to Huaqiao Unirersity （Dehua County Hospital），Dehua，Fujian Province，362500 China[Abstract] Objective To investigate the effect of dexamethasone on the maturation of fetal lung in the gestational diabetes mellitus，and the effect of the maternal and perinatal fetus. Methods We collected the pregnant women with gestational diabetes mellitus in our hospital from July 2013 to January，and confirmed by the glucose tolerance test and fasting blood glucose. Randomly divided into study group and control group，each group of 50 people. The study group received dexamethasone before delivery，and the control group was not treated with dexamethasone. In contrast ①study group and control group were pregnant times，production times. ②in the study group and control group，blood glucose control was not satisfied with the incidence of fetal distress，neonatal infection，neonatal hypoglycemia. ③in the study group and the control group，the newborn’s weight and the Apgar score immediately after birth. Results ①there was no difference between the pregnant and the control group （P>0.05）. ②there was no difference in blood glucose control between the study group and the control group （P>0.05），and the incidence of fetal distress，neonatal infection and neonatal hypoglycemia in the study group and control group were compared with that of the control group （P＜0.05）. ③in the study group and control group，the neonatal weight and Apgar score，the results were different （P＜0.05）. Conclusion This study suggests that dexamethasone can promote fetal lung maturation，and has a positive effect on the reduction of fetal distress，neonatal infection and neonatal hypoglycemia.[Key words] Dexamethasone；Fetal lungmaturation；Gestation period；Diabetes mellitus；Perinatal infant妊娠期糖代谢异常是妊娠期特有的疾病，有学者指出妊娠期糖尿病孕妇发生新生儿呼吸窘迫综合征、早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫的风险很高，甚至导致新生儿死亡[1]。
地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响分析
地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响分析吴碧荔;黄利川【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)008【摘要】目的：探析地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响。
方法：回顾性分析2013年6月～2015年12月本院收治的82例妊娠期糖尿病患者的临床资料，按地塞米松给药途径分为对照组（30例）和研究组（52例），对照组行肌肉注射，研究组行羊膜腔注射，对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症。
结果：治疗后研究组空腹血糖（6.76±1.08）mmol/L及餐后2h血糖（7.72±0.93）mmol/L均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症总发生率为13.46%，对照组并发症总发生率为26.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：对妊娠合并糖尿病行地塞米松羊膜腔注射治疗可有效控制患者血糖升高，安全性强，值得推广。
【总页数】2页(P66-66,67)【作者】吴碧荔;黄利川【作者单位】佛山市南海区第四人民医院佛山 528211;佛山市南海区第四人民医院佛山 528211【正文语种】中文【中图分类】R714.256【相关文献】1.地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响2.糖皮质激素地塞米松不同给药途径对于妊娠期糖尿病患者促胎儿肺成熟的作用及其对血糖的影响3.综合护理对妊娠合并糖尿病患者\r血糖控制及并发症发生率中的影响分析4.糖皮质激素不同给药途径对突发性耳聋合并糖尿病患者的血糖影响及其疗效观察5.护理干预对妊娠合并糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、治疗依从性的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗对糖尿病妊娠患者结局的影响研究
产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗对糖尿病妊娠患者结局的影响研究发布时间：2021-07-22T15:44:37.387Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：王婷[导读] 分析产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗对糖尿病妊娠患者结局的影响。
王婷（广东省水电医院产前门诊；广东广州511340）【摘要】目的：分析产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗对糖尿病妊娠患者结局的影响。
方法：选择我院2018年12月份到2019年12月份收治的52例糖尿病妊娠患者为观察对象，遵守随机分组原则，将52例患者分成实验组和常规组，实验组患者在产前采取地塞米松治疗方式，常规组患者未给予地塞米松治疗方式，重点对比两组患者的并发症发生概率与新生儿具体情况。
结果：和常规组患者相比较来说，实验组患者的并发症发生概率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：对于糖尿病妊娠患者来讲，在产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗方式，可以显著降低并发症发生概率，对临床结局起到一定的改善作用，因此，这种治疗方式具有临床推广意义。
【关键词】产前；地塞米松；糖尿病妊娠患者由于我国居民物质生活水平的逐年提升，居民的饮食结构发生显著变化，肥胖妇女比例不断增加，妊娠期糖尿病的发生概率逐年提高，所谓妊娠期糖尿病，主要指的是孕妇在妊娠期间，由于身体糖代谢出现紊乱，使得潜在糖耐量不断增加所引发的妊娠期并发症，若治疗不及时，容易出现巨大胎儿与胎儿窘迫等不良结局。
根据大量的研究数据可以得知，通过采取产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗方式，可以取得较好的治疗效果，故本文重点分析糖尿病妊娠患者产前应用地塞米松促胎肺成熟治疗的结果，报告的核心内容如下。
1资料和方法1.1一般资料在本次报告当中，选取我院2018年12月份到2019年12月份收治的52例糖尿病妊娠患者为观察对象，遵守随机分组原则，将52例患者分成实验组和常规组。
在实验组当中，患者年龄在22岁到37岁之间，平均为（27.6±2.6）岁，孕周在36周到41周之间，平均为（37.8±1.9）周。
大剂量地塞米松治疗成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的效果
大剂量地塞米松治疗成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的效果地塞米松是一种合成的皮质类固醇激素，其具有抗炎、抗过敏和免疫调节等多种药理作用。
在临床实践中，地塞米松被广泛应用于各种自身免疫性疾病的治疗，包括ITP。
在ITP的治疗中，地塞米松通常被用于短期内迅速提高患者血小板数量，以减少出血风险。
与其他糖皮质激素相比，地塞米松具有更强的抗炎作用和更快的起效时间，因此在一些急性情况下被广泛应用。
糖尿病是一种以胰岛素分泌障碍和/或细胞耐受性受损为特征的慢性疾病，对于合并糖尿病的ITP患者，治疗难度更大。
一些临床研究发现，对于合并糖尿病的ITP患者，大剂量地塞米松治疗具有显著效果。
一项针对成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的临床研究发现，大剂量地塞米松治疗组的患者在短期内可以迅速提高血小板数量，减少出血倾向，并且对糖尿病患者的血糖控制并没有明显影响。
这表明地塞米松在治疗ITP的并不会对糖尿病患者造成额外的负担。
而另一项回顾性研究也证实了地塞米松对于合并糖尿病的ITP患者具有显著的疗效，尤其在短期内快速提高血小板数量的效果最为显著。
虽然大剂量地塞米松治疗效果显著，但其也存在一定的风险和不良反应。
地塞米松作为糖皮质激素，长期使用可能会导致一系列的不良反应，包括骨质疏松、消化道出血、感染风险增加等。
在合并糖尿病的ITP患者中，这些不良反应可能会进一步加重糖尿病并发症的风险。
在使用地塞米松治疗合并糖尿病的ITP患者时，需要谨慎权衡治疗效果和不良反应风险，选择合适的剂量和疗程。
还需要密切监测患者的血糖水平、骨密度等重要指标，及时发现并处理不良反应。
除了地塞米松，还有一些其他药物可以用于治疗合并糖尿病的ITP患者。
免疫球蛋白、环磷酰胺等免疫抑制剂，可以调节患者的免疫系统，减少对血小板的破坏。
对于胰岛素抵抗的糖尿病患者，还可以考虑使用胰岛素增敏剂或其他口服降糖药物。
对于一些合并糖尿病的ITP患者，可能还存在其他并发症或疾病，需要综合考虑进行治疗。
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响评价
地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的影响评价目的研究地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕母及围产儿的有力影响。
方法选取自2016年3月—2018年3月在该院接受治疗的86例妊娠期糖尿病患者，将其平均分成观察组与对照组，观察组产前使用地塞米松，对照组产前不使用地塞米松进行治疗，比较分析两组患者的孕产妇与围产儿并发症的发生情况，以及新生儿的体重和出生后即刻Apgar评分。
结果两组的血糖控制不满意例数差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的孕产妇与围产儿的并发症的发生情况均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组新生儿的体重和出生后即刻Apgar评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用地塞米松促胎肺成熟不仅对妊娠期糖尿病孕母及围产儿无不良影响，还能降低胎儿窘迫、新生儿感染以及低血糖的发生概率。
标签：地塞米松；妊娠期；糖尿病；孕母妊娠期糖尿病是临床上一种常见的疾病，轻者会引发早产、新生儿呼吸窘迫综合征等，重者则会导致新生儿死亡[1]。
高龄产妇是该疾病的主要病发人群，肥胖以及糖尿病家族史等因素也可能引发妊娠期糖尿病。
近年来，妊娠期糖尿病患者的数量在不斷地上升，且该疾病风险极高，因而受到国内外医学工作者的一致重视。
经过医学工作者夜以继日的探究，终于发现地塞米松促胎肺成熟对妊娠期糖尿病孕产妇以及围产儿的有利作用。
因此，该文将探讨2016年3月—2018年3月期间在该院接受治疗的86例妊娠期糖尿病患者使用地塞米松促胎肺成熟的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在该院接受临床治疗的妊娠期糖尿病患者中的86例作为该研究的分析对象。
妊娠期糖尿病的两种类型分别为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠血糖控制不满意。
妊娠期糖尿病诊断标准如下所示：怀孕24～28 W，75 g葡萄糖耐量（OGTT）结果异常（5.1 mmol/L，10.0mmol/L，R.5mmo1/L，超过其中一项则表示异常）。
大剂量地塞米松治疗成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的效果
大剂量地塞米松治疗成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的效果引言原发性免疫性血小板减少症（ITP）是一种由于自身免疫反应导致的血小板减少，而糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足而导致的糖代谢紊乱。
当两者同时存在时，治疗就变得更加复杂。
地塞米松是一种广泛应用于临床的糖皮质激素，被认为是治疗ITP和糖尿病的有效药物。
本文旨在探讨大剂量地塞米松治疗成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病的效果。
地塞米松的药理作用地塞米松是一种合成的糖皮质激素，它具有强效的抗炎和免疫抑制作用。
其主要作用是通过调节核转录因子和基因转录，抑制炎症介质的合成和释放，减少炎症细胞的浸润和炎症反应。
地塞米松还可以抑制免疫细胞的活化和增生，抑制外周T细胞和B细胞的活化及其对细胞膜受体的表达，从而抑制自身免疫反应。
地塞米松在糖尿病治疗中的应用糖皮质激素类药物被广泛用于糖尿病的治疗中，尤其是在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的病情中。
地塞米松可以抑制炎症反应和免疫细胞的活化，减少胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的病理过程，从而降低血糖水平，改善糖代谢。
地塞米松治疗ITP合并糖尿病的效果一项临床研究对52例成人原发性免疫性血小板减少症合并糖尿病患者进行了观察，他们接受了大剂量地塞米松治疗。
结果显示，大剂量地塞米松治疗可以显著提高血小板计数，改善ITP患者的症状和生活质量。
血糖水平也得到了控制，并且没有出现严重的糖尿病并发症。
这表明，大剂量地塞米松治疗ITP合并糖尿病具有良好的效果，既可以改善血小板减少症的症状，又可以控制糖尿病的进展。
大剂量地塞米松治疗在短期内即可显著提高血小板计数，缓解ITP患者的症状。
相比于其他免疫抑制治疗，地塞米松的作用更为迅速而有效。
而且，大剂量地塞米松治疗的疗效可以持续一段时间，减少了多次复发的风险。
需要注意的是，使用大剂量地塞米松治疗ITP合并糖尿病可能会导致糖尿病患者血糖控制不佳，甚至出现高血糖危象。
在治疗过程中需要密切监测血糖水平，及时调整糖尿病治疗方案，防止出现严重的糖尿病并发症。
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此次入院之前从未使用过益赛普，患者在第 1 次使用益赛普后出 保障患者用药安全有效。
现肌肉疼痛，3 d 后第 2 次使用即陆续出现全身烧灼样疼痛，背部 参考文献
丘疱疹、上呼吸道感染、口腔溃疡等症状，停止该药治疗，予以抗
[1] 孙志刚，王国强，马晓伟，等 . 国家基本药物临床应用指南 [M].
病毒、营养神经、抗真菌等对症治疗后症状缓解，未再出现不良反 北京：人民卫生出版社，2012: 222-223.
用，查阅文献二者均无引起疱疹和药物性狼疮的报道，仅利塞磷 由益赛普引起，但其发病机制尚不明确，提示在以后使用 TNFi
酸钠片说明书中提及可引起皮疹，但用益赛普前和出院后均未发 前，医生要认真权衡患者用药的利与弊，临床药师要密切监护患
生不良反应，故可排除双醋瑞因和利塞膦酸钠；③患者既往体健， 者用药后的情况，一旦发现异常，采取停药或对症处理，尽可能
[5] 李俊，翟所迪，王怀良，等 . 临床药物治疗学 [M]. 北京：人民卫
低其活性，从而在人体正常的免疫功能和多数自身免疫性疾病 生出版社，2007: 96-97.
的发病机制中发挥作用。益赛普常见不良反应是注射部位局部
[6] 汪庆童，魏伟 . 高度关注 TNF 抑制剂引起严重不良反应的风险
反应（包括轻至中度红斑、瘙痒、疼痛肿胀）、头痛、眩晕、皮疹、失 [J]. 中国药理学通报，2009，25（9）: 1254-1255.
【关键词】地塞米松；给药途径；妊娠合并糖尿病；临床疗效
妊娠合并糖尿病属于一种常见的妊娠期并发症，对母婴安 全构成了严重威胁 [1]。因为胎儿肺成熟延迟，极易促使早产儿 出现呼吸窘迫综合征，具有较高致死率，对早产儿生命安全构成 了严重威胁 [2]。为此，寻找一种有效方式促进胎儿肺成熟十分 必要。地塞米松属于临床应用率较高的一种糖皮质激素，将其
益赛普（国产依那西普）是注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因 induced[J]. Lupus，2014，23（6）: 545-553.
子受体 - 抗体融合蛋白，是类风湿性关节炎、银屑病、强直性脊
[3] 廖洁月，陆前进 . 药物性狼疮 [J]. 实用医院临床杂志，2013，10
柱炎等病理过程中的一个主要炎性介质，其参与调控的炎a Prescription Drug Vol.17 No.5
·疗效评价· 57
地塞米松治疗妊娠合并糖尿病效果与给药途径研究
郑玉敏 （天津市宝坻区人民医院产科，天津 301800）
【摘要】目的 分析地塞米松不同给药途径治疗妊娠合并糖尿病的临床疗效。方法 2015 年 6 月～ 2018 年 2 月于某院收治的妊娠合并糖尿病患 者中选取 100 例，随机分为两组，两组均采用地塞米松治疗，但给药途径不同，对照组为肌肉注射，观察组为羊膜腔注射，对比两组患者治疗前后血 糖水平变化情况以及新生儿并发症发生情况。结果 对照组药物注射 12 h、36 h 以及 48 h 时的餐前半小时血糖水平与餐后 2 h 血糖水平对比，差异 有统计学意义（P ＜ 0.05）观察组药物注射 12 h、36 h 以及 48 h 时的餐前半小时血糖水平与餐后 2 h 血糖水平对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 观察组巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息以及低血糖对发生率分别为 0%、36%、4%、0%、8%，对照组分别为 6%、 32%、0%、2%、14%，组间差异无统计学意义（χ2 ＝ 3.092 8、0.178 3、2.040 8、1.010 1、0.919 3，P ＞ 0.05）。结论 与肌肉注射地塞米松相比，地塞米松 羊膜腔注射对妊娠合并糖尿病患者血糖水平产生的影响更小。
应用于妊娠期糖尿病治疗中能有效促进早产儿肺成熟，降低早 产儿呼吸窘迫综合征发生率，改善预后 [3-4]。虽然该药物的应用 效果理想，但不同给药途径对患者血糖水平产生的影响存在一 定差异 [5]。为此，本研究在妊娠合并糖尿病治疗中分别采用地 塞米松肌肉注射与羊膜腔注射两种给药途径，对其应用效果进
口腔溃疡等症状，用益赛普 15 d 后补体 C3、C4 水平正常，抗双 链 DNA 抗体和抗核抗体均为阳性，用药后发现异常及时停药， 采取相应的处理措施后，临床症状逐渐消失，故该患者临床症状
髓鞘综合征，多发性硬化、视神经炎和格林巴利综合征等 [8]。英 夫利昔单抗与依那西普为狼疮发生率最高的药物 [3]。目前国内 尚无益赛普引起疱疹和药物性狼疮的报道。Klareskog L 等 [9] 研
符合药物性狼疮的诊断。
究提示：使用依那西普后，抗核抗体和抗双链 DNA 抗体的阳性
根据我国对药品不良反应因果关系的评价原则 [5]，①该患者 率分别为 11% 和 15%，以发展为急性皮肤型红斑狼疮为主，无
应可导致关节的病理改变。TNF-α 是炎症级联反应中处于中
[4] 薛学才，陈月，罗兴献，等 . 肿瘤坏死因子 -α 抑制剂致药源性
心位置的细胞因子，肿瘤坏死因子 -α 抑制剂（TNFi）可竞争性 狼疮病例汇总分析 [J]. 中国新药杂志，2018，27（5）: 603-608.
地与血中 TNF-α 结合，阻断它和细胞表面 TNF 受体结合，降
应，且两次使用后都出现肌肉疼痛等疱疹的前驱症状，由此判断，
[2] Araújo-Fernández S，Ahijón-Lana M，Isenberg DA，et al．
该患者不良反应的发生与益赛普的使用有合理的时间相关性。 Drug-induced lupus: including anti-tumour necrosis factor and interferon
既往有来氟米特、头孢菌素类过敏史，此次入院前后均未服用此 肾脏以及精神神经系统受累病例。该患者发生不良反应的临床
两类药物，故可排除；②患者入院第 1 日即服用双醋瑞因和利塞 表现与已报道的相似。
膦酸钠，至注射益赛普前已用 3 d，且在住院期间及出院后一直服
综上所述，该患者用药后出现的一系列临床表现很可能是