胃病术后饮食调理是十分重要的 (2)

胃病术后饮食调理是十分重要的。其消化和吸收功能发生了改变。如果能在胃病术后的饮食护理上做出相应调整，就可以使胃病患者得到合理营养，逐步恢复健康。胃病术后既应该注意营养的补充，同时还必须结合胃病患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情予以调整胃病术后的饮食护理。

1、膳食要营养丰富易消化。要求膳食含有高蛋白、高脂肪、高维生素和适量糖类。蛋白质可按每公斤体重1．5克—2克计算，要多选择鱼类、蛋类、动物肝脏、瘦肉和豆浆等食物。脂肪按每公斤体重1克计算（无腹泻情况下），宜选择黄油、奶油、植物油等容易消化吸收的脂肪。尽量增加食物的品种花样并合理搭配，使膳食中所含的营养成分越齐越好。

2、胃病病人通常在手术后24—48小时内禁食。为了防止发生脱水和休克，术后都是由静脉输入营养液，直至肠功能恢复后可试饮少量温开水；手术后3—4天可进半量清流质（无渣）膳食；手术后4—5天可进全量清流质（无渣）膳食，即由50毫升增至100毫升—200毫升，也可通过胃肠置留管滴入5％浓度的要素膳食；手术后5—6天可进普通流质（少渣）膳食；手术后7天左右进半量少渣半流质膳食；以后可视病人的具体情况逐渐增加膳食的质和量。

3、饮食调节控制倾倒综合征发生。胃病病人手术后，胃的容积缩小，有的则失去幽门及其括约肌的正常功能。当吃进食物特别是吃进甜流质膳食时，食物可迅速进入空肠，可在进食后10—30分钟内出现腹上区不适，腹部胀痛、心慌、眩晕、面色苍白或潮红、出汗、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、全身乏力甚至虚脱等一系列症状，这就是所谓倾倒综合征，一般持续30—60分钟。出现倾倒综合征时应立即将病人平卧30分钟，症状即减轻并逐渐恢复正常。此征可通过饮食调节进行控制。首先应避免进食含糖过多的食物、牛奶和奶制品，要做到少量多餐，干稀搭配，不能将较干的食物与流质或液体食物同时食入，餐后病人最好能平卧30分钟，餐后30—60分钟再进食流质液体食物或饮少量无糖液体。尽量避免吃过甜和过咸食物。

4、术后膳食既要清淡又要营养丰富容易消化，避免过甜过咸的食物。做到少量多餐，细嚼慢咽。饮食时要保持精神舒畅、平静，情绪安定。每日6—7餐，干稀分食，在进餐后30分钟再喝饮料或开水。应不吃牛奶、少吃糖。

因此，在病肿尚未切除时，其治疗当着重于实证，即以攻击病肿为主；若病肿已经切除，虽不等于祸根已全拔，但机体的致命伤已去，它的恶性斗争过程也随之改变，所以与未经手术切除者的治法也有大别。后者当以增强机体免疫代偿能力的扶正药为主。但胃的和降和脾的运化功能也应予以加强和调理。因此，常用生黄芪、绞股蓝、猴菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡肉金等，这类药不但能促进术后组织创伤的康复，又可提高机体免疫能力，重振正气，也能促进干扰素的产生。尤其是重振正气方面，于病肿后期或康复期的治疗，不可忽视。必要时亦可加入麦冬、北沙参、石斛，特别是患者兼呈现阴液不足时不可少，温润合用，并行不悖。如到了病症II期才手术者，须防残留病卷土重来和病细胞的远处转移，则抑病抗病的中草药，也当随证加入，如整体表现有热者，可加蛇舌草、半枝莲、石上柏、石见穿等；表现有痰结者，可加入瓜萎、浙贝、牡蛎、昆布、海藻等；表现有瘀者，可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风等；表现有肝郁者，可加入白蒺藜、川栋子、八月札等。对胃病抑制作用较佳的白英、金刚刺、龙葵等都可酌情加入，以加强抗病功效。

胃病是本虚标实证，加之手术大伤人体之元气，所以胃病术后康复治疗，扶助正气，顾护脾胃是康复的必要条件。化疗亦严重耗伤气血，引起红、白细胞及血小板减少，治宜扶助正气、补气养血、滋补肝肾。胃病术后元气大伤，故首应扶助正气，护卫元气，次以健脾胃为宗旨，脾胃功能再健则机体康复有生化来源，在提高生命质量，延长生存时间上，脾胃功能健运与否至关重要。但对积尚存患者，纯用补剂可促其复发，不补则脾胃已伤，水谷精微

无从运化，痰湿等新的病理产物将内生，所以治宜消食导滞与化瘀健脾合用。总之，胃病的康复治疗，在正气未虚时以攻邪为主，以减缓疼痛，正气已虚宜攻补兼施。中医言“得谷者昌，失谷者亡”，可见胃气对胃病术后患者的重要性，所以调理脾胃，增强胃肠功能，促进食欲，使胃气充足，则生机不断，故胃病手术后的中医治疗，对其延长寿命和提高生命质量有重要意义。

中医药治疗的可取处是进行整体调治，着重于扶正培本。中药也优于提高机体免疫功能，如促进白细胞、单核巨噬细胞数量的增加，加强吞噬功能，促进淋巴母细胞的转化，增加抗体的生成等，这就调动了机体的抗病因素。此外，还有一定的促进造血系统和保护骨髓的功用。扶正的中草药包括黄芪、女贞子、人参等。所以中药用于胃病手术切除后，不但能促进患者机体康复，改善肿瘤病人生活质量，还能继续发挥抗病作用，对降低病死率和提高存活率，都有帮助。由于胃病的发生发展，本是个因虚致实、因实更虚的恶性斗争过程

做完胃手术后吃什么适宜

开始应吃容易消化的清淡食物如浓稠米汤、藕粉（尽量少放糖）、果汁、去油的鸡汤、肉汤等。一天后可以吃清稀饭，素面条或蒸蛋花，2—4天后逐渐增加到软的干饭，肉汤及鱼汤和少量瘦肉、鱼肉以及植物油炒蔬菜。大约在1—2周后便可恢复正常人主食，只是动物油（如猪油）和肥肉宜少吃。总的原则应掌握从吃清淡、带咸味开始到软食再逐渐过渡到正常人食物，少吃糖类和容易产气的食物如豆类，水果和蔬菜不必特别限制，油荤食物以吃入后感到舒适，不腹胀，不腹泻即可。此外，要保持心情愉快

饮食上要注意以下11条原则：

1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致病物，不宜多吃。

3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。