健康评估_单选题
《健康评估》试题 10 套含答案
《健康评估》试题 10 套含答案一、单选题(每题 1 分，共计 20 分)1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：( )A．澄清相关内容B．复述患者的内容C．对患者相关问题进行解析D．对患者的内容即将提出表示怀疑E．可以恰当的方式打断患者的叙述2．叩诊注意事项错误的是( )A．应充分暴露检查部位B．以左手指紧贴叩诊部位C．叩击方向与叩诊部位垂直D．检查部位的肌肉应充分放松E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊3．生理情况下不浮现的叩诊音是( )A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用 ( )A．滑动触诊法B．双手触诊法C．深压触诊法D．冲击触诊法E．浅部触诊法5．心尖搏动移位的描述，错误的是( )A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4 肋间B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6 肋间C．左心室增大时心尖搏动向左下移位D．右心室增大时心尖搏动向右移位E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位6．心脏震颤的描述，错误的是( )A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音D．在胸骨右缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E．在胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于 ( )A．二尖瓣狭窄B．高血压性心脏病C．三尖瓣狭窄D．心肌病E．克山病8. 用下列哪种方式采集的资料为主观资料( )A．X 线检查结果B．心电图检查结果C．体格检查的结果D．家属提供的信息E．生化检查结果9．正常血压为( )A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHgB．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHgC．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHgD．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHgE．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg题 10~13 共用备选答案A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液F．左心衰竭G．右心衰竭H．三尖瓣狭窄I．三尖瓣关闭不全J．室间隔缺损10．男， 45 岁，阵发性夜间呼吸艰难 6 个月。
健康评估题库(附答案)
健康评估题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、健康史的主体部分是( )A、功能健康型态B、现病史C、一般资料D、主诉E、既往史正确答案：B2、血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、严格隔绝空气进入标本,无气泡B、用肝素充分抗凝,无凝块C、抽血后半小时内送检D、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量E、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
正确答案：C3、Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准( )A、PR间期>0.18秒B、PR间期>0.16秒C、PR间期>0.20秒D、PR间期>0.12秒E、PR间期>0.22秒正确答案：C4、毛细血管搏动征见于( )A、肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：D5、McBurney点是指( )A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案：D6、下列反映心肌有损伤的是( )A、心动过速B、病理性Q波C、过早搏动D、T波倒置E、ST段抬高正确答案：B7、严重缺氧而不出现紫绀的是( )A、严重贫血B、大量胸腔积液C、肺结核D、自发性气胸E、重症肺炎正确答案：A8、化脓性关节炎和结核性关节炎主要X线的不同点是( )A、是否有关节周围软组织肿胀B、是否合并关节脱位C、是否有瘘管形成D、是否先有关节面模糊,负重区骨质破坏和早期关节间隙狭窄E、是否有骨质疏松正确答案：A9、新病人入院,记录书写应在( )内完成A、24hB、8hC、36D、4hE、12h正确答案：A10、临床上最常见的肠梗阻是( )A、动力性肠梗阻B、单纯性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、血管性肠梗阻正确答案：A11、做心电图记录时,一般采用的走纸速度为( )A、100mm/sB、50mm/sC、25mm/sD、15mm/sE、75mm/s正确答案：C12、下列各项中,和蜘蛛痣的形成有关的是( )A、毛细血管脆性增加B、凝血机制障碍C、血小板减少D、严重感染E、血中雌激素增多正确答案：E13、胸膜摩擦音的听诊特点是( )A、常在肺移动度小的部位易听到B、不受呼吸深浅的影响C、只有在呼气时才可听到D、屏住呼吸时摩擦音消失E、只有在吸气时才可听到正确答案：D14、腹部出现移动性浊音,提示( )A、幽门梗阻B、腹腔包块C、肠梗阻D、腹水E、胃扩张正确答案：D15、下列关于期前收缩的叙述,错误的是( )A、心音提前出现,其后有一较长间歇B、提前出现的心跳第一心音增强C、提前出现的心跳第二心音减弱D、期前收缩后出现的第一个心跳第一心音增强E、每隔一个正常心搏后出现一个期前收缩称二联律正确答案：D16、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、90°B、120°C、60°D、30°E、70°正确答案：A17、肝脏评估常用的方法是( )A、浅表触诊法B、浮沉触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法正确答案：C18、心肌细胞受刺激后对下列哪种离子的通透性突然升高( )A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、Mg2+正确答案：B19、一次大量咯血最危险的致死因素是( )A、感染B、窒息C、出血性休克D、晕厥E、吸入性肺炎正确答案：B20、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )A、鼻翼扇动B、三凹征C、呼吸加深加快D、哮鸣音E、端坐呼吸正确答案：B21、正常人脊柱生理性弯曲的数量是( )A、5个B、3个C、4个D、2个E、1个正确答案：C22、主动脉瓣狭窄的传导方向是( )A、向心尖部传导B、向胸骨下端传导C、局限D、向左腋下传导E、向颈部传导正确答案：E23、心包积液的脉搏是( )A、脉搏短绌B、无脉C、水冲脉D、奇脉E、交替脉正确答案：D24、肢体瘫痪患者常采取的体位是( )A、端坐体位B、角弓反张位C、被动体位D、辗转体位E、主动体位正确答案：C25、意识障碍不伴瞳孔扩大见于( )A、氰化物中毒B、癫痫C、吗啡类中毒D、酒精中毒E、低血糖昏迷正确答案：C26、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是( )A、窦房结的节律性兴奋未发放B、窦房结的节律性兴奋传出速度减慢C、窦房结的节律性兴奋延迟发放D、窦房结的节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内E、室性期前收缩的不应期延长正确答案：D27、中心性发绀见于( )A、法乐四联症B、缩窄性心包炎C、大量胸腔积液D、休克E、右心衰竭正确答案：A28、在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为( )A、qR波B、Q波C、S′波D、QS波E、S波正确答案：D29、全身水肿见于( )A、肾小球肾炎B、血栓性静脉炎C、外用药物过敏D、上腔静脉阻塞综合征E、蜂窝组织炎正确答案：A30、下列听诊方法的描述不正确的是( )A、环境应安静、温暖B、必要时可在患者活动、深吸气或屏气时听诊C、听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生磨擦音D、有时可不用听诊器直接听诊E、听诊时要充分暴露检查部位正确答案：C31、慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈( )A、樱桃红色B、黄染C、苍白D、色素沉着E、发绀正确答案：D32、肝脏触诊时判断其大小属于正常范围的标准是( )A、肋下、剑下均触不到B、肋下、剑下刚触及C、肋下刚触及,剑下触及时约1.5cmD、肋下触及时应小于0.5cm,剑下触及时应小于2cmE、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cm正确答案：E33、用定量法测定AFP时,其值高于多少即可诊断为原发性肝癌( )A、大于25μg/LB、大于50μg/LC、大于100μg/LD、大于300μg/E、大于500μg/L正确答案：D34、关于室性早博的心电图特点不正确的是( )A、提前出现的宽大QRS波B、宽大的QRS波前无相关P波C、其T波与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS间期>0.12秒正确答案：D35、反映左、右心室除极和复极全过程所需的时间是( )A、ST段B、QRS间期C、PR间期D、QT间期E、RR间距正确答案：D36、骨的基本病变不包括( )A、骨坏死B、骨膜增生C、骨肿瘤D、骨破坏E、周围软组织病变正确答案：C37、心电图显示RR间距平均25小格,其心率为( )A、80次/分钟B、70次/分钟C、75次/分钟D、65次/分钟E、60次/分钟正确答案：E38、对有危险的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正确答案：B39、呕吐大量暗红色血液最常见于( )A、胆囊炎B、消化性溃疡并出血C、胃底、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃炎E、急性胃黏膜病变正确答案：B40、下列不是心房扑动特点的是( )A、F波频率350~450次/分B、F波间隔规则C、P波消失D、F波可以固定比例下传心室E、出现F波正确答案：A41、心脏听诊时闻及每2个正常心脏搏动后出现1次过早搏动的现象是( )A、三联律B、偶发早搏C、二音律D、三音律E、二联律正确答案：A42、以下检查或治疗有创伤的是( )A、X线钡餐透视B、纤维胃镜C、X线透视D、超声检查E、理疗正确答案：B43、对现存的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PEC、EPD、ESPE、PSE正确答案：A44、因老化所致的老人“躯体活动障碍”这一护理诊断是属于( )A、心理因素B、疾病因素C、情境因素D、成熟发展因素E、治疗因素正确答案：D45、X线在体内各部穿透力,由大到小排列是( )A、骨骼,脂肪,液体和软组织,气体B、骨骼,液体和软组织,脂肪,气体C、脂肪,气体,液体和软组织,骨骼D、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼E、气体,液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案：D46、在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音称为( )A、异常支气管肺泡呼吸音B、管状呼吸音C、肺泡呼吸音粗糙D、肺泡呼吸音增强E、肺泡呼吸音延长正确答案：B47、最准确、最可靠的健康资料来源是( )A、病友B、患者本人C、家人D、护士E、医生正确答案：B48、叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、正常肺组织C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸正确答案：D49、瞳孔两侧大小不等见于( )A、虹膜粘连B、屈光不正C、神经炎症D、吗啡中毒E、脑疝正确答案：E50、空腹采血是指禁饮食( )A、4小时以上B、5小时以上C、6小时以上D、7小时以上E、8小时以上正确答案：E51、下列不属于护理诊断的是( )A、焦虑B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎正确答案：E52、正常的肺部叩诊音为( )A、清音B、过清音C、鼓音D、实音E、浊音正确答案：A53、正极置左下肢,负极置左上肢的导联是( )A、Ⅰ导联B、aVF导联C、aVR导联D、Ⅲ导联E、Ⅱ导联正确答案：D54、下列各项中,不易出现紫绀的是( )A、慢性肺源性心脏病B、严重贫血C、支气管扩张D、支气管肺癌E、先天性心脏病正确答案：B55、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )A、慢性肝炎B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、溶血性黄疸E、急性肝炎正确答案：C56、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是( )A、QRS波群B、U波C、P波D、Ta波E、T波正确答案：C57、多发性骨髓瘤患者的蛋白尿属于( )A、混合性性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、非选择性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案：B58、护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工作方法对患者实施( )A、生活护理B、基础护理C、对症护理D、整体护理E、心理护理正确答案：D59、以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是( )A、透明管型B、红细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型正确答案：B60、诊断心律失常最有价值的检查是( )A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、超声心动图E、心音图正确答案：B61、下列疾病中,发热最常见于( )A、脑出血B、肠梗阻C、心肌梗死D、肺炎E、风湿热正确答案：D62、称之为“落日现象”的是指( )A、方颅B、巨颅C、小颅D、尖颅E、长颅正确答案：B63、健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是( )A、您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗 ?B、您腹痛是一阵一阵加重吗?C、您腹痛是在右上腹吗?D、您腹痛时右肩也痛吗?E、您是什么时候感到腹痛的?正确答案：E64、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案：A65、腹部叩诊鼓音区扩大见于( )A、胃肠穿孔B、脾功能亢进C、大量腹水D、卵巢囊肿E、结核性腹膜炎正确答案：A66、巴宾斯基征阳性见于( )A、甲状腺机能亢进B、周围神经损伤C、末梢神经炎D、锥体束损害E、脑膜炎正确答案：D67、血培养标本采集、处理不当的是( )A、发热时采血B、严格无菌操作C、将标本注入血培养瓶D、采血时防止溶血E、将血标本放入冰箱正确答案：E68、某患者乙肝五项检查结果提示HBsAg(+).HBeAg(+),说明此患者( )A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙型肝炎恢复期E、具有传染性正确答案：E69、一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于( )A、骨膜反应B、骨质增生C、骨质疏松D、骨质软化E、骨质破坏正确答案：D70、健康评估是护理程序中的( )A、首要环节B、相关环节C、最终环节D、次要环节E、第三环节正确答案：A71、以下关于胸廓的描述,正确的是( )A、漏斗胸见于肿瘤晚期B、桶状胸见于慢性消耗性疾病C、扁平胸见于佝偻病D、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形E、鸡胸见于肺结核正确答案：D72、腹泻粪便中含有大量黏液而无病理成分,多见于( )A、阿米巴痢疾B、肠伤寒C、急性肠炎D、肠易激综合征E、细菌性痢疾正确答案：D73、肺部局限性湿啰音见于( )A、肺淤血B、急性肺水肿C、严重支气管炎D、支气管哮喘E、肺炎正确答案：E74、发热最常见的原因为( )A、无菌性坏死物质吸收B、体温调节中枢功能失调C、变态反应D、病原体感染E、自主神经功能紊乱正确答案：D75、皮肤异常干燥见于( )A、维生素A缺乏症B、甲状腺功能亢进症C、休克D、风湿热E、结核病正确答案：A76、正常肺部叩诊音是( )A、清音B、鼓音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：A77、呕吐咖啡色液体常见于( )A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胰腺炎E、胆囊炎正确答案：B78、关于糖尿病患者知识缺乏护理诊断的陈述,以下正确的是( )A、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食方面的知识有关B、知识缺乏缺乏糖尿病饮食方面的知识C、知识缺乏缺乏糖尿病相关知识D、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关E、知识缺乏缺乏糖尿病知识正确答案：B79、下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是( )A、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡B、近日来患者食欲尚可C、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlD、患者便秘已3日E、今晨患者诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌正确答案：E80、QT间期是指( )A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是正确答案：B81、糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈( )A、烂苹果味B、腥臭味C、氨味D、恶臭E、刺激性蒜味正确答案：A82、小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是( )A、左下腹部B、左上腹部C、右下腹部D、中腹部E、右上腹部正确答案：D83、良性骨巨细胞瘤X线所见错误的是( )A、早期呈偏心性骨质破坏B、好发于四肢长骨骨端C、临近有针样瘤骨D、典型呈皂泡样多房性改变E、周围可见薄层骨壳形成正确答案：C84、血液中结合胆红素明显升高见于( )A、溶血性贫血B、胆囊结石C、急性肝炎D、胆总管结石E、胆囊炎正确答案：D85、关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是( )A、震颤与杂音产生的机制不同B、有震颤一定能听到杂音C、无震颤就听不到杂音D、有杂音一定能触到震颤E、无杂音也可能触到震颤正确答案：B86、造影检查的目的是( )A、增加器官组织密度B、增加器官组织的自然对比C、增加器官组织的人工对比D、降低器官组织密度E、使片子更加清晰正确答案：C87、属于生理性红细胞增多的情况是( )A、慢性肺源性心脏病B、发绀型先天性心脏病C、某些肿瘤疾病如肾癌、肝癌等D、高原居民E、真性红细胞增多症。
健康评估单选考试题含参考答案
健康评估单选考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脾脏触诊方法正确的是( )A、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向B、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直C、呼气时向肋部方向迎触脾脏D、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行正确答案：A2、脑积水常常出现A、巨颅B、长颅C、塔颅D、尖颅E、方颅正确答案：A3、某患者推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为A、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、深昏迷E、浅昏迷正确答案：D4、X线最易穿透的组织是A、脂肪组织B、骨骼C、肺D、心E、肌肉正确答案：C5、做心电图检查时,国内一般采用的纸速为( )A、50mm/sB、25mm/sC、10mm/sD、75mm/sE、15mm/s正确答案：B6、功能性心脏杂音特点不包括( )A、多见于青少年B、多发于心尖及肺动脉瓣区C、柔和吹风样D、一般在三级以上E、持续时间短正确答案：D7、情绪的基本表现形式是A、喜、怒、哀、乐B、激动与平静C、高兴、悲伤、激动、平静D、快乐、悲伤、愤怒和恐惧E、高兴与悲伤正确答案：D8、腹水征中最可靠的体征是( )A、移动性浊音B、蛙状腹C、脐部外突D、腹部膨隆E、波动感正确答案：A9、每天咯血量超过多少为大量咯血A、600毫升B、800毫升C、100毫升D、500毫升E、300毫升正确答案：D10、起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态A、剪刀步态B、跨阈步态C、醉酒步态D、慌张步态E、蹒跚步态正确答案：B11、脊髓灰质炎后遗症病人可见A、膝内翻B、足外翻C、膝外翻D、足内翻E、浮髌现象正确答案：D12、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素正确答案：E13、粪便隐血试验检查前避免食用大量A、面食B、水果C、蛋类D、甜食E、绿叶蔬菜正确答案：E14、帕金森病病人可见A、剪刀步态B、慌张步态C、醉酒步态D、蹒跚步态E、鸭行步态正确答案：B15、心理评估最常用的评估方法是A、观察法B、医学检测法C、心理测验法D、调查法E、交谈法正确答案：E16、病人咳嗽带金属音应警惕A、肺癌B、肺脓肿C、喉炎D、肺炎E、哮喘正确答案：A17、以下心电图波段中，由心室除极产生的是A、QRS波B、P波C、S-T段D、T波E、U波正确答案：A18、下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少( )A、病毒感染B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、伤寒正确答案：B19、奇脉见于A、黄疸B、主动脉前关闭不全C、心包积液D、心房颤动E、贫血正确答案：C20、男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余天，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呼吸困难患者出现三凹征,提示( )A、肺结核B、肺部炎症C、小支气管阻塞D、胸膜炎E、气管、大支气管阻塞正确答案：E2.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿( )A、2mlB、5mlC、1mlD、3mlE、4ml正确答案：C3.一般检查内容不包括以下哪一项( )A、面容表情B、生命体征C、皮肤黏膜D、神经反射E、意识状态正确答案：D4.强迫仰卧位见于( )A、脊柱疾病B、胸膜炎C、急性腹膜炎D、心肺功能不全E、心绞痛正确答案：C5.红细胞的平均寿命是( )A、100天B、50天C、50天D、90天E、120天正确答案：E6.现病史是指:( )A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D7.关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、正常人偶见B、多出现在上腔静脉分布区域C、与雌激素减少有关D、见于肝硬化E、见于慢性肝病正确答案：C8.嗜酸性粒细胞增多常见于( )A、伤寒B、肺脓肿C、放射线损害D、寄生虫感染E、病毒感染正确答案：D9.不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、QRS波起始部有预激波B、QRS波时限多正常C、QRS波起始部无预激波D、P-R间期<0.12sE、又称短P—R综合征正确答案：A10.导致右侧胸廓扩张度减弱的最可能原因为( )A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、惫件晦障餐正确答案：A11.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是( )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL、V5正确答案：B12.胆汁淤积性黄疸患者可出现( )A、深黄色尿B、淡黄色尿C、酱油样尿D、淡红色尿E、乳白色尿正确答案：A13.固定性第二心音分裂见于( )A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C14.患者女性,36岁。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0．11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1，为0．04mms正确答案：A2.心尖冲动位置向上移位见于：( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案：C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案：C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案：A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案：E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案：B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案：E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案：E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案：D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案：A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案：C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案：A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案：B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案：D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案：B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案：B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案：A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案：E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案：B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案：E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案：A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估单选试题含参考答案
健康评估单选试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常肺部叩诊音是( )A、实音B、过清音C、清音D、鼓音E、浊音正确答案：C2、在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为A、9～11cmB、10～12cmC、11～13cmD、7～9cmE、8～11cm正确答案：A3、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、腹外形呈蛙状C、移动性浊音阳性D、浊音区在腹中部鼓音区在两侧E、触诊的波动感正确答案：D4、护理记录的次数要求一级护理的病人至少A、每周记录2次B、每日记录1次C、每周记录1次D、每日记录2次E、每月记录1次正确答案：B5、心室除极形成心电图上的( )A、T波B、Q-T间期C、P波D、P-R间期E、QRS波群正确答案：E6、皮肤出血点的特征是A、直径3～5mmB、稍高出皮面C、周围有辐射小血管网D、压之不褪色E、表面光亮正确答案：D7、下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变A、间停呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、呼吸过速E、呼吸过缓正确答案：C8、甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺表面光滑B、甲状腺可随吞咽动作上下移动C、甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大D、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内E、甲状腺位于甲状软骨下方正确答案：B9、正常瞳孔直径为A、1.5～2mmB、3～4mmC、4.5～6mmD、6.5～7mmE、0.5～1mm正确答案：B10、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、左心功能不全D、肺癌E、肺脓肿正确答案：D11、混合性呼吸困难多见于A、喉头水肿B、阻塞性肺气肿C、重症肺炎D、喉头异物E、支气管哮喘正确答案：C12、血红蛋白尿A、尿液呈无色B、尿液呈黄色C、尿液呈红色D、尿液呈乳白色E、尿液呈浓茶酱油色正确答案：E13、肾源性水肿的特点是A、颈静脉怒张B、先消瘦、后水肿C、肝脏肿大D、首先出现于身体下垂部位E、低蛋白血症正确答案：E14、对皮肤弹性的检查常采取A、上臂外侧B、腹部C、手背或上臂内侧D、两颊E、前臂内侧正确答案：C15、颈静脉怒张常见于A、肺结核C、左心衰竭D、心律失常E、右心衰竭正确答案：E16、病人饭后6~8小时闻及振水音常提示( )A、机械性肠梗阻B、胃肠道出血C、肠麻痹D、急性肠炎E、幽门梗阻正确答案：E17、人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事物之间关系的是A、需要B、情绪情感C、动机D、态度E、人格正确答案：B18、患者左下侧腹部压痛,有可能是哪些疾病呢?A、肝胆疾病B、肾脏结石,输尿管结石C、乙状结肠病D、小肠疾病正确答案：C19、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、抬举性心尖搏动C、胸骨上窝搏动D、剑突下搏动E、胸骨左缘第3—4肋间搏动正确答案：B20、安先生,29岁。
健康评估单选模拟题(含答案)
健康评估单选模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、主诉不正确的是( )A、进行性吞咽困难2个月B、劳累后心悸2年加重伴下肢水肿C、反复左上腹钝痛1年D、发现锁骨上肿块3个月E、不规则发热1个月正确答案：B2、女,46岁,2周前体检时,超声检查发现有胆囊结石。
其主诉为( )A、2周前超声检查发现胆囊结石B、上腹疼痛2周C、胆囊结石2周D、2周前发现胆囊结石E、发现胆囊结石2周正确答案：D3、正常人骨髓象有核细胞与成熟红细胞之比约为( )A、1:30B、1:20C、1:50D、1:40E、1:10正确答案：B4、心脏浊音界外形呈靴形,提示( )A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、全心功能不全E、左心房增大与肺动脉段扩大正确答案：A5、目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是( )A、多轴系健康型态分类B、字母顺序分类C、功能性健康型态分类D、人类反应型态分类正确答案：A6、男性,26岁,左侧胸痛2天,深呼吸加重?病人采取左侧卧位时,胸痛可减轻,其诊断可能为( )A、肺结核B、胸膜炎C、肺梗死D、肺炎E、胸壁炎症正确答案：B7、关于心房颤动的心电图改变,下列哪项是错误的( )A、R—R间期不等B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的颤动波最清楚C、P波消失D、心室律绝对不齐E、心室率大于心房率正确答案：E8、血管壁功能异常导致皮肤黏膜出血常见于( )A、过敏性紫癜B、尿毒症C、血友病D、特发性血小板减少性紫癜E、肝硬化正确答案：A9、不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、又称短P—R综合征B、QRS波时限多正常C、P-R间期<0.12sD、QRS波起始部无预激波E、QRS波起始部有预激波正确答案：E10、正常人骨髓中粒/红比值平均为( )A、3:1B、5:1C、2:1D、1:1E、4:1正确答案：A11、腹部叩诊鼓音范围缩小见于( )A、肠梗阻B、人工气腹C、肝脾极度肿大D、胃肠穿孔E、胃肠高度胀气正确答案：C12、关于胃型、肠型和蠕动波不正确的是( )A、如发生肠麻痹,则蠕动波消失B、结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波E、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致正确答案：E13、Courvoisier征提示( )A、消化性溃疡B、胰头癌C、胃出血D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：B14、胞质中可见较多棒状小体的疾病是( )A、巨幼细胞贫血B、急性早幼粒细胞性白血病C、重症感染D、急性淋巴细胞性白血病E、难治性贫血伴原始细胞增多一转化型正确答案：B15、下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、日常生活型态B、心理评估C、身体评估D、既往史E、主诉正确答案：C16、病人经急救病情有所缓解,缓解的体征之一是( )A、左肺叩诊鼓音B、右肺叩诊鼓音C、右肺呼吸音逐渐恢复D、右侧胸廓饱满E、左侧胸廓饱满正确答案：C17、患者男性,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大包块,质硬、表面不光滑,最可能的诊断是( )A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、转移性肝癌正确答案：B18、判断皮下脂肪充实程度最方便?最适宜的部位是A、手背B、胫前C、踝部D、上臂屈侧E、前臂屈侧正确答案：E19、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈橘皮状外观,无红、肿、热、痛,常见于 ( )A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊肿C、乳腺癌D、乳腺增生E、急性乳腺炎正确答案：C20、急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是( )A、病理性Q波伴ST段呈弓背型向上抬高，与T波形成单向曲线B、Q波>同导联R波的1／5C、T波异常高耸，呈帐篷型改变D、频发性室性早搏E、T波倒置正确答案：A21、患者女性,70岁,有高血压、冠心病史10年,近1周因过度劳累后出现呼吸困难、胸闷、心悸、夜间不能平卧,无发热、咳嗽、咳黄痰等感染表现,到医院就诊考虑左心衰竭,考虑其出现呼吸困难原因主要是由于( )A、肺小动脉压力降低B、横膈活动障碍C、肺淤血D、腹水E、体循环淤血正确答案：C22、腹部震水音常见于下列哪种疾病 ( )A、急性肠炎B、幽门梗阻C、肾病综合征D、急性腹膜炎E、腹水正确答案：B23、关于周围性发绀临床特点下列哪项不正确( )A、常出现在肢体下垂部位及周围B、按摩可缓解C、通常皮肤温度较冷D、吸氧可缓解E、加温可缓解正确答案：D24、以下提示为室性心动过速的心电图特征是( )A、心率为140--200次/minB、节律轻度不齐C、房室分离,心房率快于心室率D、QRS波群宽大畸形E、心室夺获与室性融合波正确答案：E25、ALP明显增高最常见于( )A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、骨转移瘤E、肝癌正确答案：C26、心包积液的心浊音界特征为( )A、心浊音界向左下增大B、心浊音界向右增大C、梨形心D、心界向两侧增大,并随体位而改变E、以上均不是正确答案：D27、外周血中杆状核中性粒细胞为3.5X 109/L,其中5叶核中性粒细胞占5%,应考虑( )A、再生障碍性贫血B、上呼吸道感染C、巨幼细胞贫血D、恶性贫血E、急性中毒正确答案：C28、粪便隐血试验持续阳性应怀疑 ( )A、消化道恶性肿瘤B、流行性出血热C、溃疡性结肠炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡正确答案：A29、正常人体的基本叩诊音不包括( )A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案：E30、小儿喜急行或小跑;青壮年矫健快速;老年人常小步慢行( )A、慌张步态B、共济失调步态C、蹒跚步态D、正常步态E、醉酒步态正确答案：D31、尿中出现凝溶蛋白(本--周蛋白)见于( )A、肾结石B、慢性肾炎C、肾结核D、急性肾炎E、多发性骨髓瘤正确答案：E32、血清钾减低见于( )A、挤压综合征B、溶血C、代谢性酸中毒D、输人大量库存血E、长期大量利尿正确答案：E33、从心电tl的变化中，诊断该病人梗死的部位是( )A、前间壁B、下壁C、后壁D、前壁E、侧壁正确答案：B34、心包摩擦音的描述,错误的是( )A、坐位前倾或呼气末更明显B、为心包脏层与壁层在心脏搏动时摩擦而产生C、音质粗糙、高音调、搔抓样D、屏气时心包摩擦音仍存在E、在胸骨右缘第3、4肋间最响亮正确答案：E35、全心衰竭所致的发绀是( )A、混合性发绀B、淤血性发绀C、肺性发绀D、心性混血性发绀E、缺血性发绀正确答案：A36、在心肌梗死的急性期，面向坏死区的导联上表现为．( )A、缺血型T波倒置B、ST段下移C、坏死型Q波D、T波直立E、ST段弓背向上抬高正确答案：C37、段先生,30岁。
健康评估试题(含参考答案)
健康评估试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图纸定准电压为1mV=5mm时纵距1mm代表A、O.5mVB、0.2mVC、O.05mVD、O.1mVE、O.02mV正确答案：B2、肺泡呼吸音减弱而呼气音延长的是A、支气管内膜结核B、肺部肿瘤C、支气管哮喘D、气管异物E、肺炎正确答案：C3、吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，提示A、大量胸腔积液B、气管内异物C、肺气肿D、重症肺炎E、支气管哮喘正确答案：B4、下列哪一项提示心电图上有房室交界性期前收缩A、提前出现P—QRS-T波群B、代偿间歇完全C、提前出现一逆行P波D、提前出现宽大畸形QRS波群E、T波与QRS波群主波方向相反正确答案：C5、不符合乳腺癌特点的是（）A、局部皮肤红、肿、热、痛B、可有腋窝淋巴结肿大C、乳头回缩D、单发的乳房肿块E、皮肤呈“橘皮样”正确答案：A6、组题：某病人3天前始出现发热，体温39℃，同时有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神紧张。
其主要的护理诊断为（)A、知识缺乏B、清理呼吸道无效C、焦虑D、疼痛E、体温过高正确答案：E7、关于二度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立B、P-R间期不固定C、房室传导比例常为2：1～4：lD、可见QRS波群脱落E、P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落正确答案：C8、心电图顺序出现的波是：( )A、P→QRS→TB、P→T→QRSC、QRS→P→TD、QRS→T→PE、T→QRS→P正确答案：A9、胸腔积液病人多采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、仰卧位E、半卧位正确答案：C10、护理诊断的概念最早由下列哪位提出A、MorjoryB、McManusC、FlorenceD、ViginiaE、Lydia正确答案：B11、瓣膜听诊区错误的是（）A、二尖瓣听诊区在心尖部B、三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间D、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间E、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间正确答案：D12、患者，男性，65岁，右侧阵发性腰痛2年，牵涉至大腿内侧。
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•健康评估第一章※<绪论>一、名词解释1. 2..症状 3..体征二、填空题1.护理程序的首要环节________。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。
三、单项选择题关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题1．简述护理评估的原则。
2.健康评估的主要内容有哪些?参考答案一、名词解释1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。
2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。
二、填空题1.健康评估2.会谈、身体评估三.单选题1.C2.C3.C4.D四.多选题1.DE2.ABC五。
简答题1.（1）评估是护理程序的第一步。
（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。
（3）护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。
（4）评估过程包括收集资料和临床判断。
2.(1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断（2）常见症状评估（3）身体评估（4）心理与社会评估（5）实验室与器械检查（6）护理病历书写第一章健康评估的方法一．名词解释1. 问诊2. 视诊3. 触诊4. 叩诊5. 听诊6. 嗅诊二.填空题1．护理体检的基本方法为、、、、。
2．视诊应在自然光线下进行，灯光下不易辨别、和。
3．嗅觉检查以嗅觉辨别发自患者、、、、等的异常气味。
4. 正常人体的叩诊音有、、、4种。
多选题三. 单选题1.下列问诊语言哪句不妥A.您感到哪里不舒服B.患这种病有多少日子了C.您是否用过什么药D.您有右上腹隐痛吗E.您认为是什么原因使您生病的2.触诊最适合于身体那个部位的检查A.四肢B.头部C.颈部D.胸腹部E.神经系统3．正常人体的叩诊音不包括：A. 鼓音B. 清音C. 过清音D. 浊音E. 实音4．触诊时护士应位于病人的：A. 右侧B. 左侧C. 头部D. 脚部E. 任何地方5．下列哪种情况叩诊为清音A.正常肺部B.肺炎C.肺气肿D.气胸E. 胸腔积液6.关于叩诊音，下列哪项是正确的A.清音见于肺炎B.鼓音见于胸腔积液C.实音见于肺空洞D.过清音见于肺气肿E.浊音见于正常肺组织7．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，急诊护士应立即A.详细询问病史，然后对症护理B.报告医生，准备好执行医嘱C.配合做好各种化验，然后抢救D.全面仔细护理体检, 制定护理目标E.重点护理体检，迅速采取急救护理措施8.以下问诊内容，哪句欠妥：A.“您感觉哪里不舒服?”B.“您发热一般在什么时间?”C.“您何时开始感到肚子疼的?”D.“您曾用过什么药吗?”E.“您疼时伴有左肩部放射吗?”9.选出正确的问诊语言：A.“您是不是空腹时头晕?”B.“您大便有隐血吗?”C.“您心悸时，伴有心前区疼痛吗?”D.“您腹泻时伴有里急后重感吗?”E.“您除头痛外，是否还有其它不舒服?”10.影响护士对病人进行评估的关键因素是：A. 护士态度是否和蔼B. 护士给予病人的信任感C. 护士的沟通技巧D. 护士的观察能力E. 护士的专业水平11.询问护理病史时正确的语言是：A. 你咳嗽时伴有胸痛吗？B. 你发热是不是在下午？C. 你腹痛时有里急后重吗？D. 你除头晕外还有什么不舒服吗？E. 你大便有血吗？12.护士调查收集病人评估资料的关键在于：A. 正确应用人际交往与沟通技巧B. 直接与患者本人交谈C. 让病人按自己的方式畅谈D. 取得病人的信任E. 了解病人的心理反应四. 多选题1.问诊注意事项为：A. 应全面了解，建立整体观念B. 必须抓住重点，深入询问C. 随时分析综合，找出内在联系D. 宜少听多问，以免偏题E. 有转诊资料，问诊可从简2.正确的问诊用语是：A. 您感到哪里不舒服B. 您右上腹痛时左肩部也痛吗C. 您什么时候感到发热的D. 您病多久了E. 您过去患过什么病3.正常人体表叩诊呈浊音的部位为：A. 肝上界B. 心脏边界C. 肝下界D. 肺部炎症E. 肺空洞4.用以下部位触诊，感觉最灵敏的是：A. 食指尖B. 指腹C. 大鱼际肌D. 小鱼际肌E. 掌指关节部掌面五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？2. 身体评估的注意事项是什么？3.简述健康评估的基本方法。
答案一.名词解释问诊；是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，即往身心健康状况等健康史的过程。
视诊：是以视觉来观察患者全身或局部状态的评估方法。
触诊：是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应发现其身体某部有无异常的评估方法。
叩诊：是评估者用手指叩击患者某部位的表面，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被评估部位的脏器状态有无异常。
听诊：是被评估者用耳或借助于听诊器听取身体内有运动舒缩能力及气体或血流活动的脏器所发出的声音，以识别正常与病理状态，从而帮助判断健康与否的方法。
嗅诊：是通过嗅觉判断发自患者的异常气味与疾病之关系的一种评估方法。
二．填空题1．视诊触诊叩诊听诊嗅诊2．黄疸轻度发绀皮疹3．体表呼气尿粪痰4．清音鼓音浊音实音三．选择题1．D 2．D 3．C 4．A 5．A 6．D 7．8. E 9. E 10. B 11.D 12. D四.多选题1.ABC2.ACDE3.ABD4.BE五.简答题1.问诊时有哪些注意事项？（1）选择合适的时间。
（2）选择良好的谈话环境。
（3）选择适宜的人际沟通方式。
（4）注意非语言沟通。
（5）不要有不良的刺激。
2.身体评估的注意事项是什么？(1)环境安静、舒适和具有私密性，最好以自然光线为照明。
(2)评估前先洗手，避免医源性交叉感染。
(3)评估按一定顺序进行。
(4)身体评估过程中要做到动作轻柔、准确、规范，内容完整有重点。
(5)评估者态度和蔼，关心体贴患者。
3.简述健康评估的基本方法健康评估的基本方法包括：问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。
第二章健康资料与护理诊断一．名词解释1．症状2．体征3．主诉4．护理诊断5.现存的护理诊断6.有危险的护理诊断7.健康的护理诊断8..合作性问题二．填空题1．采集健康资料的方法有：、、，2．NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。
3．护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Si gns and Symptoms）。
4.现病史内容包括__________、___________、___________、___________、___________和________。
5.在对病人进行资料收集时，必须从________、________、______三方面去了解病人，才能作出护理评估。
三.选择题1.关于评估的说法除哪项外均正确A.评估是护理过程的起点B.评估是消除病人心身痛苦的主要途径C.评估贯穿护理过程的始终D.评估是确定护理诊断的基础E.评估是制定护理措施的依据2.病人评估资料的主要来源是A病人 B.病人亲属 C.保健人员 D.既往健康记录 E.辅助检查报告3.生活状态及自理程度评估内容包括A健康感知/健康管理 B.自我感知／自我概念型态 C.角色／关系型态D.应对应激／耐受型态E.价值／信仰型态4.下列哪项不是护士收集资料的目的A.找出病人心理上有哪些反应B.找出病人有何不适C.找出病人的有关病理资料D.发现哪些基本需要不能满足患者E.发现日常生活能力的受限情况5.健康史采集中错误的做法是A.护士先作自我介绍B.语句通俗，勿使用医学术语C.交谈中避免套问D.探讨病史时多问少听E.尽可能询问病人本人6.下列有关护理病史的概念,哪项正确A.烟、酒嗜好属于生活习惯B.护理措施属于治疗的一部分C.起病的诱因属于护理诊断内容D.母亲与儿子患同样疾病，属于重要的既往史E.患者对护理的期望属于护理目标7.护理病史采集的重点不在于了解患者A.对疾病的认识B.日常生活习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.住院带来的不便8.采集护理病史前准备工作的重点是A.确定交谈方法B.明确交谈目的C.选择交谈时间D.安排合适的环境E.参阅必要的资料9.采集护理病史时获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做血、尿、大便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查10.关于资料的记录，正确的方法是A.病人诉说腹痛严重B.病人有悲观情绪C.病人食欲差D.病人诉胃痛时，痛得在床上打滚E.病人睡眠尚可11.下列哪项属于正式交谈的内容A.日常护理查房B.与病人拉家常C.护理操作中与病人交谈D.与病人闲聊E.收集病人的健康史12.下列哪项主诉的描述最为规范A.腹痛伴低热2天B.持续性疼痛，阵发性加剧2天C.心慌、气短3天，伴水肿D.腹痛3小时后出现腹泻E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑便2天13.关于护理诊断的叙述，错误的是A.护理诊断是护理程序中最后一个步骤B.一个病人可以有多个护理诊断C.每个诊断应有病人的资料作依据D.护士以病人为中心作出护理诊断E.建立护理诊断需要考虑护理措施的可行性14. 下列属于现病史的内容是：A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况15.炎热的夏季，一患者急诊来院，自诉头痛、头晕、全身疲乏、食欲差。
体检时发现：患者焦虑不安，颜面潮红，皮肤干燥，体温40℃呼吸急促。
应首先纳入护理计划的护理问题是A.头痛、头晕B.全身疲乏C.高热D.食欲不振E.呼吸急促16.属现病史的内容是：A. 出生情况B. 卫生习惯C. 职业和婚姻情况D. 药物过敏情况E. 病后进行过哪些治疗17.个人史不包括：A. 居住情况B. 劳动条件C. 生活习惯D. 预防接种情况E. 烟酒嗜好18.下列哪项“主诉”写得最佳：A. 昨起胸痛，咳嗽，发热，咯痰多B. 发作性气喘史八年，本次气喘发作三天C. 左下腹痛伴腹泻，发烧D. 浮肿三天E. 右小腿膝盖痛，但不红不肿，遇天冷时历害19.下列哪项不属于个人史内容：A. 出生情况B. 药物过敏史C. 生活习惯D. 烟酒嗜好E. 工业毒物接触史20.患者于二年前因饮食不规则，常在受凉或劳累后出现中上腹持续性隐痛。