链状带绦虫

The beef tapeworm (Living specimen)
肥胖带绦虫（ 肥胖带绦虫（p289） ）
（Taenia sagenata） ）
（无钩绦虫、牛肉绦虫、牛带绦虫） 无钩绦虫、牛肉绦虫、牛带绦虫）
★两种带绦虫的区别（表30-1） 两种带绦虫的区别（ ） 猪带绦虫 体长 2~4米 米 牛带绦虫 4~8米 米
六. 防治 1．驱：服驱虫药 吡喹酮、阿苯哒唑、 服驱虫药—吡喹酮 阿苯哒唑、 吡喹酮、 ． 驱绦灵、槟榔+南瓜子 驱绦灵、槟榔 南瓜子
★ 驱虫后要查找头节， 注： 驱虫后要查找头节，以考核疗效 囊虫病： 囊虫病：手术治疗 药物治疗：吡喹酮、 药物治疗：吡喹酮、阿苯哒唑 2. 管：管好厕所、猪圈 管好厕所、 3. 检：加强猪肉的检疫 4. 改：改变不良的饮食习惯（关键！） 改变不良的饮食习惯（关键！）
猪带绦虫病 囊虫病
成虫
牛带绦虫病
诊断 治疗 虫卵
肛门拭子法检出率低 囊虫病的诊断 驱虫、 驱虫、手术
肛门拭子法检出率高
驱虫
两种虫卵不易区分， 两种虫卵不易区分，统称带绦虫卵
线虫概论
(Nematode） ）
共同特征
⑴形状：圆柱形，体 形状：圆柱形， 不分节， 不分节，雌雄异体
(2)消化道完整，有口有肛 消化道完整， 消化道完整 (3)生殖系统特点： 生殖系统特点： 生殖系统特点 大多数雌虫为双管型 雄虫为单管型。 雄虫为单管型。
⑶并发症:钻孔习性 并发症 钻孔习性 ①胆道蛔虫症： 胆道蛔虫症： 是最常见的 并发症， 并发症，占 64%，再致 ， 并发症
②蛔虫性肠梗阻：17%，再致并发症 蛔虫性肠梗阻： ，
蛔虫性肠穿孔、 ③ 蛔虫性肠穿孔、腹膜炎
④ 蛔虫性阑尾炎
四. 实验诊断 1. 粪检查虫卵：直接涂片法（首选）、 粪检查虫卵：直接涂片法（首选）、 饱和盐水浮聚法、 饱和盐水浮聚法、厚涂片法 2. 驱虫治疗性诊断 3. 查虫体：粪、 查虫体： 痰、尿等处排出 的虫体
2. 特点 ★（1）感染期： ） （2）感染途径和方式： ）感染途径和方式： 猪带绦虫病感染途径： 猪带绦虫病感染途径： 猪囊虫病感染方式： ★猪囊虫病感染方式： ①自体内重复感染 ②自体外重复感染 ③异体感染
★（3）宿主关系 ） 中间宿主— 中间宿主 终宿主 — （4）寄生部位 ） 成虫— 成虫 囊尾蚴— 囊尾蚴
5. 诊断：粪检查虫卵 诊断： 6. 防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、 防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、 阿苯哒唑连服3天 阿苯哒唑连服 天
三.致病 致病 1. 成虫致病：猪带绦虫病 成虫致病： 临床表现：肠炎、消化不良、 临床表现：肠炎、消化不良、排节片 ★2. 囊尾蚴致病： 囊尾蚴致病： 囊虫病 （1）皮下及肌肉 ） 囊虫病
皮肌型囊虫病
舌肌内的囊尾蚴
皮下的囊尾蚴
（2）脑囊虫病 ）
(3)猪囊尾蚴寄生于眼球 (3)猪囊尾蚴寄生于眼球
三.致病 致病 1. 幼虫致病 ⑴蛔虫性肺炎、 蛔虫性肺炎、 哮喘、 哮喘、嗜酸性 粒细胞增多症
⑵异位寄生:脑，肝、肾等 异位寄生 脑
蛔虫寄生于脑引起脑脓肿
2. 成虫致病 ⑴夺取营养和破坏肠粘膜影响吸收。 夺取营养和破坏肠粘膜影响吸收。
⑵引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒等。 引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒等。
似蚓蛔线虫
（Ascaris lumbricoides） ）
（蛔虫） 蛔虫） p268
一. 形态
1. 成虫： 似蚯蚓，体表具细横纹， 成虫： 似蚯蚓，体表具细横纹， 4条纵线 条纵线
2. 虫卵
受精蛔虫卵 未受精蛔虫卵
脱蛋白质膜蛔虫卵 感染期蛔虫卵
二.生活史 生活史
1. 基本发 育过程
土壤中蜕皮1次 土壤中蜕皮 次
五. 流行
全球性分布，农村＞城市，儿童＞ 全球性分布，农村＞城市，儿童＞成人 流行如此广泛的原因： 流行如此广泛的原因：
“简、大、 强 、 广 ”
六. 防治 1. 控制传染源 驱虫：阿苯哒唑、甲苯咪唑、 驱虫：阿苯哒唑、甲苯咪唑、 左旋咪唑、枸橼酸哌嗪等 左旋咪唑、 手术治疗并发症 2. 加强粪便管理 3. 加强卫生宣传
链状带绦虫
（Taenia solium） ） （有钩绦虫、猪肉绦虫、猪带绦虫） 有钩绦虫、猪肉绦虫、猪带绦虫） P205
一.形态 形态
1. 成虫： 成虫：
★1.头节 头节 2.颈部 颈部
3.链体 链体 （1）幼节 ）
★（2）成节 ）
睾丸 子宫 生殖孔 卵巢 卵黄腺
★（3）孕节 ） 每侧子宫 分支7—13支 支 分支
(4)虫卵无卵盖，卵壳多由3层构成： 虫卵无卵盖，卵壳多由 层构成 层构成： 虫卵无卵盖 受精膜—外层： 受精膜 外层： 外层 壳质层—中层 中层： 壳质层 中层： 蛔甙层—内层： 蛔甙层 内层： 内层 卵壳外可有蛋白质膜: 卵壳外可有蛋白质膜 (5) 生活史基本发育过程为卵 幼虫 生活史基本发育过程为卵-幼虫 幼虫成虫，最显著的特点： 成虫，最显著的特点：幼虫需 次皮。 蜕4次皮。 次皮
毛首鞭形线虫
（Trichurris trichiura） ） （鞭虫） 鞭虫）
p271
1. 成虫
2. 虫卵
3. 生活史特点 （1）感染期 — ） （2）寄生部位 ） （3）幼虫直接 ） 在肠道中发 育为成虫 感染途径— 感染途径
鞭虫寄生于阑尾
4. 致病： 致病： 鞭虫病
鞭虫寄生 于直肠， 于直肠， 引起脱肛
分支
主干
2.虫卵 虫卵
囊尾蚴(囊虫 ★3.囊尾蚴 囊虫 囊尾蚴 囊虫)
囊尾蚴
囊尾蚴破裂， 囊尾蚴破裂， 头节翻出
二.生活史 生活史
★1. 基本发育过程
小肠
全身 随血
六钩蚴
囊尾蚴
经口 胆汁
米猪肉
猪体
粪
虫卵（孕节） Leabharlann Baidu卵（孕节）
误食
人体
成虫
小肠
六钩蚴
小肠
随血
囊尾蚴
皮下肌肉、 皮下肌肉、脑、眼等处
节片 700~1000节，较薄， 节 较薄， 半透明， 半透明，常多节脱落
1000~2000节，肥厚， 节 肥厚， 不透明， 不透明，常单节脱落
头节
成节
孕节
每侧子宫分支不整齐 ？支
每侧子宫分支整齐 15~30支 支
囊尾蚴
感染期 中间宿主
囊尾蚴、 囊尾蚴、虫卵 猪、人
囊尾蚴 牛
致病
成虫 囊尾蚴
猪囊尾蚴寄生于视网膜
四.实验诊断 实验诊断 ★1. 猪带绦虫病的诊断 粪检查虫卵： 粪检查虫卵： 不能鉴别虫种 查孕节： 查孕节：能鉴别虫种 ★2. 囊虫病的诊断 活组织检查— CT、X线— 活组织检查 、 线 眼底镜检查— 眼底镜检查 3. 免疫学诊断
五. 流行 1. 分布 2. 流行因素 ⑴不良的饲 养方法 ⑵不良的饮食 习惯：关键！ 习惯：关键！
粪 受精卵
感染期卵
成虫
小肠 咽喉 肺 心 蜕皮1次 蜕皮2次 蜕皮 次 蜕皮 次 肝
幼虫
小肠
2. 特点 ⑴感染期— 感染期 寄生部位： ⑵寄生部位： 感染途径— 感染途径
⑶幼虫需经肝、肺移行，在肺中蜕 幼虫需经肝、肺移行， 2次皮 次皮 万个/天 雌虫 ⑷雌虫产卵量大，24万个 天/雌虫 雌虫产卵量大， 万个 ⑸钻孔习性