前列腺癌护理常规及健康教育
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育
一、概述:源自前列腺上皮的恶性肿瘤,好发于65岁以上的男性。
二、治疗原则:1、手术治疗:1根治性前列腺切除术、
2.双侧睾丸与包膜下切除术。
2、非手术治疗:1.观察等待2.内分泌治疗
3.反射治疗
4.化学治疗
三、疾病指导:
1. 复诊指导:定期直肠指诊和测定PSA 以判断预后及复发情况。
最初每3~6个月复查一次
2. 生活指导:保持良好的饮食习惯,适度锻炼,戒烟、限酒,避免高脂饮食,少吃红色肉类,多吃豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
3. 高危筛查:年龄在50岁以上的男性,每年应做1次专科检查,包括直肠指诊、PSA检测和经直肠超声检查,对可疑者,行前列腺穿刺活检。
参考文献:《青年护士在职培训实践指引》拟定人:许** 审核人:修订日期:2020年8月拟定日期:2020年8月。
前列腺癌的护理
前列腺癌的病因
1、遗传因素。 2、性激素水平和性行为。 3、职业与环境因素。 4、饮食因素:高脂饮食。 5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。
临床表现
进展期肿瘤生长可以挤压尿道、直接侵犯膀胱 颈部、三角区,病人出现排尿困难、刺激症 状;骨转移出现骨痛、脊髓压迫症状;排便 失禁等。
前列腺癌的诊断
直肠指检
前列腺穿刺活检(金标准)
主要治疗
1、随访观察。 2、根治性前列腺切除术。 3、内分泌治疗。 4、放射治疗。 5、化疗。 6、中医治疗。 7、生物治疗
术前护理
1.改善营养 前列腺癌早期无症状,病人有症状就医时多 属中晚期,且多有不同程度身体消耗。对这类病人在有效 治疗疾病的同时,需给予营养支持,告知病人保持丰富的 膳食,尤其多食富含多种维生素的食物,多饮绿茶。 2.减轻焦虑和恐惧 多与病人沟通,解释病情,前列腺癌 恶性程度属中等,经有效治疗效5年生存率较高。 3.肠道准备 术前3天进半流食,口服肠道抗菌素。术前1 天进流食,术前晚及术晨清洁灌肠。
术后护理
1.出血的护理:根治手术后有继发出血的 可能,若血压下降、脉搏增快、引流管内引 出鲜血,立即凝固,每小时量超过100ml以 上,提示继发出血,应立即通知医师处理。 2.预防感染的护理:保持切口清洁,敷料 渗湿及时更换,保证引流管通畅且固定牢靠。 应用广谱抗菌类药物预防感染。
健康教育
1、康复指导 适当锻炼,加强营养,增强体质。 避免高脂饮食。 2、用药指导。 3、定期随诊复查。 定期检测PSA可作为判断 预后的重要指标。若有骨痛,应即查骨扫描, 确定有骨转移者可加用放射治疗。
1、前列腺的的解剖生理。 2、前列腺癌的病因及临床表现。 3、前列腺癌病人的护理。 4、健康教育。
【实用】-前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规前列腺癌患者早期一般无症状,进展期病人出现排尿困难,刺激症状。
【护理评估】1 术前评估1.1 一般情况:病人的年龄、性别、婚姻和职业等。
1.2 发病特点:有无排尿困难及膀胱刺激症,有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
1.3 相关因素:家族中有无前列腺癌发病者,是否吸烟,平常是否经常高脂肪饮食。
1.4 辅助检查:包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。
2 术后评估是否有血尿,切口感染等并发症。
【护理问题】1 恐惧与焦虑2 营养失调3 疼痛4 潜在并发症:出血、感染【护理措施】1 术前护理1.1 心理护理,和病人交流沟通,了解他们的心理活动,使病人有足够的心理准备迎接手术。
1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物,多饮绿茶,必要时给予肠内外营养支持。
2 术后护理2.1 前列腺癌手术后留置尿管,若尿液颜色较深时说明有较多的出血,对症处理无效时,应考虑膀胱冲洗或手术止血。
2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后,可出现短暂的尿失禁,多在10天左右自愈,为防止尿失禁,护士指导病人进行提肛训练。
2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛,应重视,处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】1 康复指导适当锻炼,加强营养,增强体质,避免高脂饮食,特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素,豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。
2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用,但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用,故用药期间应严密观察。
3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。
若有骨痛,应即查骨扫描,确定有骨扫描者可加用放射治疗。
【护理评价】1 病人的营养状况有无改善。
2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。
3 并发症得到有效预防或处理。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1、术前护理
(1)按外科疾病一般护理常规护理。
(2)有排尿难或残余尿量多患者应留置导尿管。
不能插入导尿管患者,行耻骨上膀胱造瘘术,注意保持造瘘管引流通畅,让膀胱充分休息,有利术后恢复。
(3)注意观察患者有无心脑血管及呼吸系统疾病,治疗并发症,病情恢复或稳定后再考虑手术
(4)协助患者做好前列腺穿刺检查。
(5)保持大便通畅,避免便秘,忌饮酒,以免诱发急性尿潴留。
(6)术前晚及术日晨清洁灌肠,行前列腺癌根治术患者术前日下午行全肠道灌洗,以清洁肠道。
2、术后护理
(1)按麻醉术后护理常规护理。
(2)按泌尿外科引流管护理常规护理。
(3)肛门未排气前应禁食,排气后多饮水每日2000-3000ml,进食营养丰富易消化食物,保持大便通畅。
(4)留置导尿管一般在术后7-10日拔除。
拔除导尿管后,注意观察有无排尿困难或尿失禁现象,并指导患者进行正确提肛训练。
(5)术后三个月内避免剧烈活动、重体力劳动,坚持后续内分泌治疗,2年内每1-3个月复查PSA(前列腺特异性抗原)。
参考文献:《临床疾病护理常规》
拟定人:徐** 审核人:童** 修订日期:2020年月拟定日期2020年月。
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育1.入院指导(参照科室制定相关内容)2.心理指导3.饮食指导(1)高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐低脂、低胆固醇食物。
(2)定时定量、禁忌暴饮暴食、禁忌不洁饮食。
(3)多饮水。
(4)色、香味俱全,少食多餐。
(5)特殊饮食参照特殊饮食指导。
4.作息指导(1)适当的活动和休息,以不加重症状为宜。
(2)注意调整卧床与睡眠的关系,避免日间睡眠过多造成夜间失眠。
(3)睡眠定时,禁忌熬夜。
(4)如夜间失眠,及时通知医生护士,病情允许的情况下遵医嘱应用促进睡眠的药物。
5.特殊指导(1)膀胱刺激征健康指导指导多饮水,每日2000ml以上,适量活动,预防泌尿系感染。
(2)排尿困难、尿潴留、尿失禁健康指导指导患者使用尿失禁护理用具。
及时更换被褥、衣裤;每日做好尿道口的护理;鼓励患者多饮水;每日做提肛肌训练,3次/日,10-15分钟/次;做好心理护理。
(3)下肢水肿健康指导1)给予患肢抬高。
2)保护受压及骨隆突部位,预防皮肤压力伤。
(4)内分泌与抗肾上腺药物用药指导6.健康行为干预(1)改变不良的生活方式:告知患者高脂高钙饮食、性早熟、性传播疾病史、吸烟、酗酒、接触过量的镉、橡胶等都是前列腺癌的危险因素。
减少红色肉类、蛋类、高脂奶制品等的摄入。
大豆中的异类酮,谷类中的木脂类,绿茶中的黄酮醇几茶胺均含抑制癌作用的植物雌激素。
蔬菜、水果中富含的维生素C、D、E 等为保护因子。
番茄红素有防癌抗癌作用,对于前列腺癌晚期作用尤为显著。
(2)戒烟:烟草是前列腺癌另一重要危险因素。
劝告戒烟,减少烟草对人体的危害。
(3)保护环境:树立环保意识,减少环境污染,净化生活空间,共同保护好我们生存的环境。
(4)调节生活节律,延缓衰老:指导人们选择健康生活方式,合理饮食,适度运动,戒烟限烟,保持心理平衡,增强体质,保持内分泌稳定,延缓衰老从而降低前列腺癌发病机率。
减缓前列腺癌发病速度,提高生活质量。
(5)定期体检:对年龄在40岁以上的男性定期抽查血量前列腺特异抗体(PSA)以早期发现前列腺癌。
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,尽管早期症状不明显,但及早发现和治疗可以提高康复的机会。
本文将为您提供关于前列腺癌的健康教育信息,以帮助男性更好地了解和预防这种疾病。
什么是前列腺癌?前列腺癌是一种在前列腺组织中发生的恶性肿瘤。
前列腺是男性生殖系统中一种重要的器官,位于膀胱下方并围绕尿道。
前列腺癌通常生长缓慢,并且在早期没有明显的症状。
随着疾病的进展,可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
因此,及早进行定期的前列腺癌筛查非常重要。
前列腺癌的预防与筛查前列腺癌的预防与筛查是预防和早期发现该疾病的关键。
以下是一些建议:- 保持健康的生活方式。
饮食应均衡,多摄入蔬菜和水果,减少摄入高脂肪食物。
定期锻炼,保持适当的体重。
- 避免暴露于有害物质。
长期接触某些化学物质可能会增加患前列腺癌的风险。
要注意防护措施并避免接触这些物质。
- 定期进行前列腺癌筛查。
筛查包括前列腺特异抗原(PSA)检测和直肠指检。
年满40岁的男性应开始进行定期筛查,具体筛查频率和时间间隔可以与医生沟通确定。
与康复方法因患者病情而异。
常见的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗和激素治疗等。
患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
康复是的重要一环。
患者在治疗后需要遵循医嘱,并进行定期随访。
康复期间,应注意饮食调节、适当锻炼以及心理调适等方面,以促进身体的康复和心理的健康。
结语前列腺癌是一种常见但可以预防和治疗的疾病。
通过健康的生活方式、定期筛查以及正确的治疗和康复,男性可以更好地预防和控制前列腺癌。
如果您有任何疑问或需要进一步的健康教育信息,请咨询医生或专业机构。
> 注意:本文为健康教育信息,仅供参考,请谨慎对待,具体的医疗决策需要咨询专业医生。
前列腺癌病人的护理
生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况, 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量, 如有需要,可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划,帮助其恢复身体 功能和生活能力。
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心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧,提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议,保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性, 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要,提供营 养补充剂,确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制,使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量,并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化,包括血压、心率、呼 吸等,并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手,并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险,并采取相应的预 防措施,如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管,预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪,提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流,减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1. 前言
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,患者在治疗过程中需要
得到细致的护理。
本文档旨在介绍前列腺癌护理的常规措施,以帮
助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
2. 营养饮食
合理的营养饮食对前列腺癌患者的康复至关重要。
建议患者遵
循以下饮食原则:
- 多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、蔬菜和水果。
- 限制摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物,如油炸食品、糖
果和咸食。
- 注意饮食均衡,保持适当的膳食纤维摄入量。
- 定期进食,避免暴饮暴食。
3. 锻炼与休息
适度的体力活动对前列腺癌患者的康复和治疗效果有显著的帮助。
建议患者注意以下事项:
- 适量进行有氧运动,如散步、慢跑和游泳等。
- 避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的休息时间。
- 定期进行放松训练,比如深呼吸和瑜伽等。
4. 心理支持
过程中患者常常面临身体和心理上的挑战,需要得到家人和医护人员的支持和关怀。
提供以下心理支持措施:
- 家人的理解和陪伴,鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和不适。
- 寻求专业心理咨询师的帮助,倾诉内心的困惑和焦虑。
- 参加相关康复团体活动,与其他患者互相支持和鼓励。
5. 定期随访
前列腺癌患者在治疗结束后需要进行定期随访,以监测病情和预防复发。
建议患者定期就诊,并按医生的要求进行检查和相关治疗。
以上是前列腺癌护理的常规措施,希望本文档能为患者提供有效的帮助和指导。
请患者遵循医生的建议和护理措施,达到更好的康复效果。
前列腺癌护理规范 (2)
在康复训练过程中,患者应密切关注自身 身体状况,如有不适应立即停止训练并寻 求专业医护人员的帮助。
05 前列腺癌的预防与控制
预防措施
健康饮食
保持低脂肪、高纤维的饮食习惯,多 摄入蔬菜、水果和全谷物,减少红肉 和加工肉类的摄入。
适度运动
保持适度的有氧运动,如快走、游泳 、骑自行车等,有助于降低前列腺癌 的风险。
。
生活习惯
不良的生活习惯,如长期吸烟 、饮酒、缺乏运动等,也可能
增加患病风险。
前列腺癌的症状
01
02
03
04
尿频、尿急、尿痛等泌尿系统 症状。
血尿、尿失禁等严重泌尿系统 症状。
下腹部、腰部、骶部等疼痛症 状。
性功能障碍、勃起困难等症状 。
02 前列腺癌护理的重要性
提高患者生活质量
01
02
03
心理支持
03 前列腺癌护理规范
心理护理
心理疏导
关注患者的心理状态,及时进行心理 疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情 绪。
增强信心
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持, 减轻患者的心理压力。
向患者传递正面信息,增强患者对抗 疾病的信心,提高治疗依从性。
日常护理
定期检查
按照医生建议定期进行复查和检查,以便及时了解病情变化。
提供心理疏导和支持,帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题,增强治疗信心 。
疼痛管理
有效控制疼痛,减轻患者 痛苦,提高生活质量。
营养支持
根据患者营养状况和需求 ,提供个性化的饮食和营 养补充方案。
减轻患者疼痛
药物治疗
根据疼痛程度,遵医嘱给 予适当的止痛药物,如非 甾体抗炎药、阿片类药物 等。
医院前列腺癌患者护理常规
医院前列腺癌患者护理常规【概述】前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄增长而增加,我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌的病理检出率和临床上的发病率有很大差异。
病因尚未完全查明,可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。
有前列腺癌家族史的人群有较高的前列腺患病危险性。
前列腺癌常从腺体外周带发生,很少单纯发生于中心区域。
约95%的前列腺癌为腺癌,其余5%中,90%是移行细胞癌,10%为神经内分泌癌和肉瘤。
【临床表现】1.阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精痛。
3.其他转移症状前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折,4.体征直肠指检可触及前列腺结节。
淋巴结转移时,患者可出现下肢水肿。
脊髓受压可出现下肢痛、无力。
5.辅助检查(1)直肠指检:应在抽血检查PSA后进行,可触及前列腺结节。
(2)影像学检查1)经直肠超声检查(TRUS):在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节。
目前TRUS的最主要的作用是引导进行前列腺的系统性穿刺活检。
2)CT检查:目的主要是协助肿瘤的临床分期。
3)MRl检查:可以显示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周围组织及器官,还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶,在临床分期中具有重要作用。
4)全身核素骨显像检查(ECT):显示骨转移情况(3)实验室检查:血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定可作为前列腺癌筛选检查方法。
前列腺癌患者健康教育
前列腺癌患者健康教育
(一)疾病简介
前列腺癌多发生于50岁以上的男性,发病率随年龄的增加而增高,81~90 岁为最高。
欧美国家发病率极高,我国近年来发病率呈不断增高的趋势。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)保证丰富的膳食营养,以保证术后的恢复_
(2)请保持良好的心态,增加应对疾病的信心。
(3)为避免术中损伤直肠,需做相应的肠道准备,请配合医护人员。
2.术后指导
(1)术后卧床约3~4日可下床活动。
待肛门排气后可进食流质,逐渐过度到普食。
(2)术后我们会密切观察体温变化,保持切口清洁,敷料渗湿及时更换。
(3)遵医嘱合理使用抗生素预防感染。
(4)尿失禁为术后常见并发症,我们会积极的处理,请配合我们的治疗。
(5)术后可能会出现勃起功能障碍,我们会遵医嘱予以对症处理。
3.出院指导
(1)适当锻炼,加强营养,增强体质。
(2)定期复查。
前列腺癌患者的护理常规
前列腺癌患者的护理常规前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,在发达国家发病率较高,在美国和欧洲,是男性除肺癌之外第2个死亡病因,而在非洲和亚洲较少见。
近年来随着我国生活水平的提高,饮食结构的改变,人均寿命的延长以及医疗水平的提高,前列腺癌发病率迅速增加。
【病因】(一)已确定的危险因素1.年龄前列腺癌的发病率在50岁以后随年龄的增长而增加。
2.遗传有家族史的前列腺癌患者发病率较普通人群高。
3.种族美国和欧洲发病率高,而亚洲发病率相对较低。
(二)可能的危险因素1.脂肪是前列腺癌的重要致癌因子,大量研究表明前列腺癌死亡率与脂肪摄入量高度相关,4.激素前列腺是一个雄激素依赖性器官,早期前列腺癌为内分泌激素依赖性,但激素对前列腺癌变的作用目前还不完全清楚。
(三)潜在的危险因素1.输精管结扎术可增加前列腺癌危险性的L2〜2倍。
5.镉是烟草和碱性电池中的微量元素,与前列腺癌的发生有弱相关性。
6.维生素A维生素A摄入是否有增加前列腺癌的危险尚有争议。
在日本和其他前列腺癌低发地区,维生素A的主要来源是蔬菜,而在高发国家美国则为动物脂肪来源,因此维生素A摄入与前列腺癌的危险性实际上是与高动物脂肪摄入有关。
7.维生素D维生素D缺乏与前列腺癌死亡率相关。
8.男性秃顶雄激素与前列腺癌的发生有关,也与男性秃顶相关,有流行病学研究表明男性秃顶可以增加患前列腺癌的风险。
【病理】前列腺癌易发部位在前列腺外周带,只有小部分病例是源于前列腺移行区,即尿道周围和前叶部分。
前列腺癌98%为腺癌,移行细胞癌、鳞癌等极少见。
前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,雄激素非依赖型只占少数,雄激素依赖型最后可发展为雄激素非依赖型。
前列腺癌的转移途径包括:①直接蔓延:侵入腺体周围组织,累及精囊;②血行播散:经血行传播至脊柱、骨盆最常见;③淋巴扩散:盆腔淋巴结转移较常见。
【临床分期】前列腺癌按肿瘤、淋巴结转移、远处转移进行TNM分期。
医院普外科前列腺癌患者健康教育
医院普外科前列腺癌患者健康教育【概念】前列腺癌是男性泌尿生殖系肿瘤中最为重要的一种,是人类特有的疾病,其他哺乳动物自发倾向极为少见,多见于老年男性。
【临床表现】早期无明显临床症状,有些在直肠指诊或前列腺增生手术标本中偶然发现。
当肿瘤较大时可出现与前列腺增生相似的症状,如排尿困难、尿潴留、血尿等。
晚期可出现骨痛、病理性骨折或脊髓受压等转移灶的症状。
部分患者以转移症状而就医。
【辅助检查】1.实验室检查:前列腺癌常伴血清 PSA 升高,极度升高提示有转移病灶。
2.影像学检查:经直肠B型超声检查,可发现前列腺内低回声癌结节,并可测量肿瘤体积。
CT及mRI检查对诊断前列腺癌的范围有意义。
全身核素骨扫描可发现骨转移病灶。
3.前列腺活检:前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查。
【重点观察内容】1.术前观察内容(1)排尿:观察排尿异常的程度,有无尿急、尿频、排尿费力、尿线变细、尿流无力等异常及其程度。
(2)心理状况:应注意观察患者情绪有无波动,对治疗的依从性、对疾病的认识等等;并且注意患者家属的语言及情绪,对患者是否起到积极的影响。
2.术后观察内容(1)生命体征:密切观察血压、脉搏及有无发生术后出血的迹象,观察刀口敷料是否干燥,有无口干持续性加重。
术后如出现血压下降、脉搏加快等症状时,应尽快通知医生进行处理。
(2)引流管:术后行持续导尿引流,严密观察引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量,有无凝血块,有无新鲜出血等异常。
【一般观察内容】1.术前观察(1)患者一般情况:观察患者有无消瘦、乏力、进食差等营养不良的情况,注意患者情绪变化,对疾病的了解等。
(2)睡眠:注意观察患者的睡眠情况,有无多梦易醒、入睡困难等睡眠差的表现;睡眠环境是否安静,并分析睡眠差的原因。
2.术后观察内容(1)疼痛:注意观察疼痛的程度、疼痛的部位、持续时间及性质,注意观察疼痛的程度是否不断加重。
如果患者辗转反侧,面色苍白,大汗淋漓,甚至血压下降等表明患者疼痛剧烈,应及时通知医生处理。
前列腺癌的护理常规
前列腺癌的护理常规
前列腺癌是男性生殖系统最常见的肿瘤,发病率随年龄增长而增加,尤其在欧美地区较高。
其主要症状包括排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁等。
此外,前列腺癌容易发生骨转移,导致其他转移症状。
因此,在护理前列腺癌患者时,需要关注患者的心理、营养、潜在并发症和知识缺乏等问题。
在术前护理方面,需要进行心理护理,以消除患者的恐惧、焦虑和绝望心理。
对于一些老年人,他们可能会因为思想保守而不愿接受切除术。
在这种情况下,需要向患者简明地介绍术后功能锻炼和前列腺癌预防的相关知识,并告知切除在局部麻醉下进行,对身体无影响,术后病灶可缩小,甚至转移灶消失。
此外,还需要对患者进行病情观察和内分泌治疗及其他治疗的指导和护理。
在术后护理方面,需要密切观察患者的生命体征,做好呼吸道护理,并观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。
还需要做好尿管以及引流管的护理,防止泌尿系逆行感染。
对于
尿失禁的患者,需要进行生活护理,并指导其进行肛提肌训练,以尽快恢复尿括约肌功能。
在健康教育方面,需要进行心理和健康指导。
在心理方面,需要讲解疾病相关知识,与患者及家属谈心,并告知预防术后出血及膀胱痉挛的配合知识,解释术后可能出现的不适及应对方法。
在健康方面,需要忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒,嘱患者多饮水,并保持尿管通畅,低于膀胱以下防止反流交叉感染。
此外,还需要保持会阴部清洁,注意个人卫生,并对用雌激素、缓退瘤或药物去睾的患者进行用药期间的观察和指导。
最后,在出院指导方面,需要告知患者术后注意事项,如避免剧烈运动、注意伤口护理等,并安排随访,及时了解患者的病情和恢复情况。
前列腺癌护理常规精选全文
精选全文完整版(可编辑修改)前列腺癌护理常规在我国大有升至泌尿系肿瘤首位的趋势。
发病率与年龄有密切关系,50岁男性发病率为40%。
【病因】尚不清楚,可能与环境,饮食,遗传和性激素等有关,高脂肪饮食也是因素之一。
接触金属铬能增加前列腺癌的易患危险。
烟草、电池、焊接等都有可能。
【病理】组织学类型 95%的前列腺癌为腺癌;其余5%中,90%为移行细胞癌,10%是神经内分泌癌和肉瘤。
转移途径淋巴结转移及血型转移至骨骼【临床表现】1 症状早期无症状,进展期肿瘤生长挤压尿道,排尿困难,刺激症状,骨转移病人骨痛等症状,排便失禁等。
2体征直肠指诊触及前列腺结节。
淋巴转移时,病人出现下肢浮肿。
脊髓受压,下肢疼痛无力。
【检查病因】1 实验室检查前列腺特异性抗原有重要作用。
2 影象学检查 B型超声波检查进行可靠分期,有重要意义。
3 前列腺穿刺活检:临床应用广泛。
【处理原则】1局限性病灶 T1期观察,T2期根治性手术治疗。
2局部进展性前列腺癌 T3型主张先给予新辅助激素治疗,然后照射。
1 复发性采用局部放射加拮抗挤治疗或切双侧睾丸。
2 转移性 70%---80%对各种雄激素阻断治疗有效。
【常见护理诊断】1 营养失调:低于机体需要量,与手术创伤等有关。
2 恐惧与焦虑与手术有关。
3 潜在并发症出血感染等。
【护理措施】1 改善营养在有效治疗的同时,给予营养知识,告知病人保持丰富的膳食营养,尤其多吃富含维生素的食物,多喝绿茶,必要时给予肠内外营养支持。
2 减轻焦虑和恐惧多沟通解释病情,从而减轻压力,消除恐惧。
3 并发症的预防处理(1)出血护理若血压下降、脉搏增快,引流管内有鲜血,立即凝固,提示继发出血,通知医生处理。
(2)预防感染的护理加强基础护理措施,保持切口清洁,敷料更换,保持引流管的通畅,应用抗菌药物。
【护理评价】1 营养有无改善。
2 并发症是否有效预防处理。
3 病人的恐惧是否减轻消除。
【健康教育】1康复指导适当锻炼,加强营养,增强体制,避免脂肪饮食,多吃蔬菜水果,多喝绿茶。
前列腺癌护理常规
.前列腺癌护理常规定义前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺泡细胞异常无序生长的结果。
观察要点1.排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2.生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP3.患者的体重及营养状况4.化疗后观察血象及不良反应5.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应6.疼痛的性质、程度、部位7.大小便情况护理措施1.保持病房安静安全舒适整洁,减少患者因环境不适而加重疼痛,协助患者取舒适卧位2.加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治疗的信心3.加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物,保持大便通畅。
4.保持局部皮肤清洁干燥,预防压疮,协助患者采取舒适卧位5.观察患者排尿情况,血尿严重时,报告医生用止血药,并监测血压,脉搏的变化,导尿留置患者注意保持尿管通畅,避免感染。
6.化疗患者注意保护血管,预防化疗药物刺激产生静脉炎,避免药物外渗。
加强保护性隔离,防止感染。
7.放疗患者注意保暖,防止感冒,预防感染,保护照射野皮肤,放疗病人应每周化验血常规1次。
根据不同症状及时对症处理。
8.晚期患者有疼痛,遵医嘱适当给予止痛药。
健康教育1.心理指导关心体贴患者,多于患者及家属沟通,耐心向病人解释,树立战胜疾病的信心,争取早日康复。
2.饮食指导应给予足量的蛋白质、碳水化合物,维生素和热量的摄入,应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,禁忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅,切忌用力排便。
3.药物指导向患者讲解药物的作用不良放应,告知患者应注意的事项4.化疗指导化疗患者向其解释化疗期间的注意事项,使其正确面对,积极治疗。
5.放疗指导告知患者放疗期间常见的反应,减少患者恐惧,指导患者正确保护放射野皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗6.嘱患者戒烟酒,防止感冒,适量运动,劳逸结合,注意增减衣物,保持室内空气新鲜7.指导患者出院后遵医嘱服药,定期复诊,适当运动,有情况随时来医院就诊注意观察排尿次数、颜色、量及有无血尿。
前列腺癌护理常规及健康教育
前列腺癌护理常规及健康教育本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March前列腺癌护理常规及健康教育前列腺癌是泌尿、生殖系统中最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上男性,98%为腺癌,常从前列腺的外周带发生,多数为多病灶,可经局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
【护理常规】1.术前(1)心理护理:根据患者的具体情况,做耐心的心理疏导,以消除恐惧、焦虑、绝望的心理。
(2)改善营养:指导患者进食富含多种维生素的食物,多饮绿茶。
(3)术前准备:①备皮范围为上起脐部水平,下至大腿上1/3,两侧至腋后线,包括外阴部;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮4~6h;④术前晚灌肠。
(4)手术日晨准备:测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交其家属保管;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药等带入手术室,与手术室人员核对交接。
2. 术后(1)术后体位:行睾丸切除的患者待麻醉醒后,可取半卧位;根治性前列腺切除的患者取平卧位5~7d后改取半卧位。
(2)饮食指导:术后6h无恶心、呕吐,可进流食,鼓励多饮水,1~2d无腹胀即可恢复正常饮食。
(3)专科处置:对于根治性前列腺切除的患者术后避免腹压增高及便秘,术后5d内禁止灌肠或行肛管排气,以免前列腺窝出血。
(4)病情观察:密切观察生命体征的变化,保证输血、输液的通畅。
(5)管路护理:保持引流管和导尿管的通畅,注意观察引流液及尿液的颜色、量及性状。
(6)并发症的预防和护理:出血的护理,根治手术后有继发出血的可能,若血压下降、脉搏增快、引流管内引出鲜血,每小时超过100ml 以上,应立即通知医师处理。
【健康教育】1.休息与运动适当锻炼,增强体质,劳逸结合,术后避免重体力劳动。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规前列腺癌(prostatic carcinoma)是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。
前列腺癌在病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。
其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。
一、主要护理诊断1、营养失调:低于机体需要量与癌肿消耗、手术创伤、早起骨转移有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术有关。
3、疼痛:与手术伤口有关。
4、潜在并发症:出血、感染。
二、观察要点1、伤口敷料有无渗血、渗液。
2、病人的恐惧焦虑是否减轻或消除。
三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
术后护理1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2.前列腺癌内分泌治疗:是一种姑息性治疗手段,包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。
通过去除或阻止睾酮(即雄激素)对前列腺癌细胞产生作用,以暂时抑制前列腺癌细胞的生长,延缓疾病的恶化进展。
四、健康教育1、保持合适的体重,保持体质指数(BMI)小于30,体质指数=体重(kg)/身高²(m²)。
2、坚持体育锻炼,运动量应适当。
3、选择以植物为主的饮食,限制脂肪的摄入,脂肪摄入量不超过总摄入热量的20%。
不吃垃圾食品,饮食中尽量避免饱和脂肪,多食鱼类,因为鱼类富含某种有益的脂肪酸。
每天食用水果和蔬菜7~9餐,并限制糖和盐的摄入,既可预防癌症,又可保持心脏的健康。
多食用富含纤维素的食物,每天至少30克。
每天食用豆制品1~2次,可以是低脂豆奶、豆腐、豆类蛋白粉等。
服用足够剂量的钙质和维生素D,以预防骨质疏松。
增加各种矿物质的摄入,如:硒、锌元素。
4、不吸烟,不酗酒。
5、定期监测血清PSA变化。
前列腺肿瘤的护理常规
前列腺肿瘤的护理常规
【概念】
前列腺癌是发生于老年男性前列腺的恶性肿瘤。
【护理评估】
1、保持排尿通畅。
2、出血减少或停止,出血倾向能及时发现。
3、患者无感染。
4、患者焦虑减轻。
【护理诊断/问题】
1、自卑/焦虑/恐惧与患者对癌症的恐惧、担心预后有关。
2、营养失调:低于机体需要量与恶性肿瘤所致的机体消耗增加及摄入不足有关。
3、舒适的改变与疼痛、活动受限等有关。
4、睡眠形态紊乱与尿频、疼痛、尿失禁、尿路刺激症状有关。
5、自我形象紊乱与手术去势治疗、尿失禁等有关。
6、排尿型态改变与留置导尿管、尿失禁有关。
7、知识缺乏与缺乏前列腺癌相关知识有关。
8、清理呼吸道低效与全麻术后痰液粘稠、无力咳嗽等有关。
9、潜在并发症出血、感染、直肠损伤、尿失禁、尿漏、尿道狭窄、阴茎勃起功能障碍、膀胱尿道吻合口狭窄、深静脉血栓等。
【护理措施】
1、术前护理:同泌尿外科术前一般护理常规。
2、术后护理
(1)密切观察生命体征及全身情况。
(2)体位:麻醉期过后可半卧位,术后一天可下床适当活动
(3)饮食:肠蠕动恢复后可先试进水,无不适后进食流质饮食,逐渐恢复普通饮食。
(4)观察伤口有无出血、水肿及敷料浸湿或脱落,并及时处理。
【健康指导】
1、戒烟,清淡饮食。
2、遵医嘱实行放化疗。
3、注意会阴部清洁干爽。
4、定期复诊,不适随诊。
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前列腺癌护理常规及健康教育
前列腺癌是泌尿、生殖系统中最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上男性,98%为腺癌,常从前列腺的外周带发生,多数为多病灶,可经局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
【护理常规】
1.术前
(1)心理护理:根据患者的具体情况,做耐心的心理疏导,以消除恐惧、焦虑、绝望的心理。
(2)改善营养:指导患者进食富含多种维生素的食物,多饮绿茶。
(3)术前准备:①备皮范围为上起脐部水平,下至大腿上1/3,两侧至腋后线,包括外阴部;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;
③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮4~6h;④术前晚灌肠。
(4)手术日晨准备:测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交其家属保管;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药等带入手术室,与手术室人员核对交接。
2. 术后
(1)术后体位:行睾丸切除的患者待麻醉醒后,可取半卧位;根治性前列腺切除的患者取平卧位5~7d后改取半卧位。
(2)饮食指导:术后6h无恶心、呕吐,可进流食,鼓励多饮水,
1~2d无腹胀即可恢复正常饮食。
(3)专科处置:对于根治性前列腺切除的患者术后避免腹压增高及便秘,术后5d内禁止灌肠或行肛管排气,以免前列腺窝出血。
(4)病情观察:密切观察生命体征的变化,保证输血、输液的通畅。
(5)管路护理:保持引流管和导尿管的通畅,注意观察引流液及尿液的颜色、量及性状。
(6)并发症的预防和护理:出血的护理,根治手术后有继发出血的可能,若血压下降、脉搏增快、引流管内引出鲜血,每小时超过100ml 以上,应立即通知医师处理。
【健康教育】
1.休息与运动适当锻炼,增强体质,劳逸结合,术后避免重体力劳动。
根治性前列腺切除术后2个月内避免剧烈活动,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。
2.饮食指导合理饮食,禁高脂肪饮食,特别是动物脂肪,红色肉类是前列腺癌危险因素。
术后进易消化、含纤维素多的食物,保持排便通畅。
豆类、谷类、蔬菜、水果可防癌,预防前列腺癌的发生。
3.用药指导内分泌治疗、放疗均有不良反应,治疗期间严密观察病情。
4.心理指导早期前列腺癌可长期生存,中晚期前列腺癌多数通过内分泌治疗和放疗可望生存5年以上。
疏导患者,减轻其内在压力,树立和增强其战胜疾病的信心。
5.复诊须知治疗后每3个月进行前列腺特异性抗原及肛门指诊检查,2年后每6个月检测,5年后每年进行检测。