2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题
肾内科主治医师习题及答案
肾内科主治医师习题及答案2017肾内科主治医师习题及答案肾脏病是常见病和多发病，如果恶化可以发展为尿毒症，严重危害人们健康。
下面是应届毕业生店铺通过的2017肾内科主治医师习题及答案，希望对大家有所帮助。
1、双侧肾动脉狭窄者应禁止服用的降压药物是A、β受体阻滞剂B、ACEI及ARBC、利尿剂D、α受体阻滞剂E、钙离子拮抗剂正确答案：B答案解析：双侧肾动脉狭窄患者应用ACEI或ARB类降压药物，会进一步加重肾脏缺血，导致血肌酐升高。
2、糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变是A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、渗出性病变D、局灶节段性肾小球硬化E、新月体肾小球肾炎正确答案：B答案解析：结节性肾小球硬化是糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理改变，而弥漫性肾小球硬化是最常见的病理改变，缺乏特异性。
3、透明管型可见于以下情况，除了A、健康人B、肾病综合征C、慢性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、恶性高血压正确答案：D答案解析：透明管型主要由T-H糖蛋白，清蛋白和氯化物构成，为无色透明，内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。
老年人清晨浓缩尿中可见到。
在运动，重体力劳动，麻醉，用利尿剂，发热时可一过性增多。
在肾病综合征，慢性肾炎，恶性高血压和心力衰竭时可见增多。
4、系统性红斑狼疮最具特征性的'皮疹为A、颊部盘状红斑B、颊部蝶形红斑C、甲周红斑D、躯干皮疹E、颊部丘疹正确答案：B5、下列不会继发肾病综合征的是A、多发性骨髓瘤B、慢性乙型肝炎C、过敏性紫癜D、糖尿病E、慢性肾盂肾炎正确答案：E答案解析：慢性肾盂肾炎可导致慢性肾衰，但不会继发肾病综合征。
6、下列不是恶性高血压肾活检指征的是A、表现为急性肾炎综合征，不能除外急进性肾炎者B、表现为急性肾炎综合征，不能除外急性肾炎者C、无高血压家族史，且血压急剧升高者D、不能除外急性间质性肾炎者E、不能除外血管炎者正确答案：C7、下列不属于狼疮肾炎肾组织活动性指标的是A、透明血栓B、白细胞浸润C、纤维素样坏死D、细胞性新月体E、肾小管萎缩正确答案：E答案解析：肾小管萎缩属于慢性病变，不属于活动性病变。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. 案例分析题1．尿中红细胞管型常见于A．急性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．急性出血性膀胱炎D．急性肾衰竭E．慢性肾衰竭正确答案：A 涉及知识点：肾内科学2．下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A．放射性核素邻131I马尿酸钠测定B．放射性核素99mTc—DTPA测定C．尿血渗透浓度比D．自由水清除率E．尿β2一微球蛋白的测定正确答案：B 涉及知识点：肾内科学3．成人蛋白尿是指A．24小时尿蛋白定量持续超过50 mgB．24小时尿蛋白定量持续超过100 mgC．24小时尿蛋白定量持续超过150 mgD．24小时尿蛋白定量持续超过200 mgE．24小时尿蛋白定量持续超过300 mg正确答案：C 涉及知识点：肾内科学4．关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B．微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C．溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D．分泌性蛋白尿，见于肾小管一间质疾病E．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征正确答案：E 涉及知识点：肾内科学5．肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A．肾小球滤过量B．近端肾小管与髓袢的重吸收水量C．远端肾小管与集合管的重吸收水量D．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E．肾小管的分泌功能正确答案：C 涉及知识点：肾内科学6．下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A．急性肾小球肾炎B．肾病综合征C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．急性间质性肾炎正确答案：D 涉及知识点：肾内科学7．肾小球疾病的发生机制主要为A．感染性炎症疾病B．细胞免疫异常C．与体液免疫无关D．非免疫非炎症性疾病E．免疫介导性炎症疾病正确答案：E 涉及知识点：肾内科学8．肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A．病因相同B．发病机制相同C．临床表现相同D．病理变化相同E．病变广泛侵犯双侧肾小球正确答案：E 涉及知识点：肾内科学9．女，25岁，因“感冒后1天出现镜下血尿”来诊，无尿频、尿急、尿痛，轻微腰痛。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. A1型题 5. A2型题男性，25岁。
发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
1．血清C3可能恢复正常的时间为A．发病2周内B．发病4周内C．发病6周内D．发病8周内E．发病10周内正确答案：D 涉及知识点：肾内科学2．本病治疗原则应除外A．对症治疗B．休息C．不用细胞毒药D．可用糖皮质激素治疗E．急性肾功能衰竭可透析正确答案：D 涉及知识点：肾内科学男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿人院，体检：血压20／13．5 kPa(150／100 mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr 180 μmoL／L。
3．此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A．血补体测定B．咽拭子培养C．抗链球菌溶血素“0”测定D．肾脏B超检查E．高血压家族史正确答案：E解析：高血压家族史有助于原发性高血压的诊断并可以辅助鉴别一些继发性高血压，但对于肾脏疾病的鉴别意义相对较小。
知识模块：肾内科学4．本例此时应考虑的最可能诊断是A．急性链球菌感染后肾炎B．急进性肾炎C．IgA肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．系膜增生性(非IrA)肾炎正确答案：A 涉及知识点：肾内科学5．[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15—20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。
为进一步明确诊断首选的辅助检查是A．中段尿培养B．肾脏CT检查C．尿找抗酸杆菌D．肾活检术E．尿找病理细胞正确答案：D解析：急性链球菌感染后肾炎有自限性，但假设信息中疾病继续发展，肾功能进一步恶化，双肾增大，应首选肾活检病理检查明确诊断。
知识模块：肾内科学6．[假设信息]此时应考虑的最可能诊断是A．新月体肾炎B．弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎D．IgA肾病E．以上都不是正确答案：A解析：急性肾炎综合征表现，短期内肾功能恶化，肾脏大，最可能诊断是新月体肾炎。
肾内科主治医师相关专业知识模拟试卷17(题后含答案及解析)
肾内科主治医师相关专业知识模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．尿细菌学检查时，尿标本最好送检时间是A．1小时以内B．2小时以内C．3小时以内D．4小时以内E．5小时以内正确答案：A 涉及知识点：肾内科学2．关于白细胞尿，不正确的是A．白细胞尿均提示尿路感染B．脓尿是指尿中蜕变的白细胞C．新鲜尿液离心白细胞超过5个／HPD．1小时尿中白细胞超过30万E．12小时尿中白细胞超过100万正确答案：A解析：白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染，间质性肾炎患者尿中白细胞数增多，为嗜酸性粒细胞。
知识模块：肾内科学3．慢性肾盂肾炎的易感因素有A．糖尿病B．高血压C．冠心病D．胸膜炎E．甲状腺功能亢进正确答案：A 涉及知识点：肾内科学4．尿路感染发病的相关因素有A．机体的防御能力B．细菌的致病能力C．易感因素D．感染途径E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：肾内科学5．对诊断肾结核价值最大的是A．腹平片B．肾脏增强CTC．肾脏彩超D．IVPE．MRI正确答案：B解析：增强CT有肾盂、肾盏虫蚀样缺损等特异性改变。
知识模块：肾内科学6．有关慢性肾盂肾炎的叙述，下列错误的是A．女性多见B．尿路不通畅时容易发生本病C．可能有肉眼血尿D．尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据E．病原菌以大肠埃希菌为多见正确答案：D 涉及知识点：肾内科学7．肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了A．间质性肾炎B．Fanconi综合征C．重金属中毒D．马兜铃酸肾病E．糖尿病肾病正确答案：E解析：肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管性酸中毒，重金属中毒，药物(如庆大霉素，多黏菌素)及肾移植术后。
知识模块：肾内科学8．中老年肾病综合征常见病理类型是A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病肾小球肾炎D．系膜毛细血管性肾小球肾炎E．局灶性节段性肾小球肾炎正确答案：C解析：儿童肾病综合征常见病理类型为：微小病变型肾病。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷17(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. 案例分析题3. B1型题 4. A1型题 5. X型题 6. A2型题患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。
查体：BP 160／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿?音。
双下肢浮肿。
辅助检查：尿常规示Pr(++)，RBC 20～25／HP，血常规示中度贫血，抗GBM 抗体(+)，ANCA(一)。
1．首先考虑的诊断A．狼疮性肾炎B．Goodpasture病C．韦格纳肉芽肿D．变应性肉芽肿性血管炎E．原发性冷球蛋白血症性血管炎正确答案：B解析：肺出血肾炎综合征的病人，抗GBM抗体(+)，ANCA(一)，确诊为Goodpasture病。
知识模块：肾内科学2．如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为A．急进性肾小球肾炎I型B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型正确答案：A解析：IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎I 型。
知识模块：肾内科学患者男，65岁，因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。
1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为“肾病综合征”，尿量逐渐减少，600—800 ml／d，尿常规示Pt(+++)，RBC 1一3／HP，UTP 12 g／d，Alb 18 g ／L，双肾B超示双肾体积增大3．诊断需考虑哪些病A．糖尿病肾病B．糖尿病合并非糖尿病肾病C．糖尿病肾病合并非糖尿病肾病D．糖尿病肾病合并急性肾衰E．糖尿病合并急性肾衰正确答案：A,B,C解析：糖尿病病人出现蛋白尿需考虑以下几种情况：糖尿病肾病，糖尿病合并非糖尿病肾病。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷12(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷12(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A4型题 4. B1型题 5. X型题 6. A1型题1．女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。
化验尿常规：白细胞满视野。
应选择何种方法施治A．取中段尿行培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B．取中段尿行培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C．取中段尿行培养，待报告后决定治疗方案D．取中段尿行培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E．对症治疗和酸化尿液正确答案：A解析：该例临床诊为急性肾盂肾炎，常见细菌为革兰阴性杆菌。
所以取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物。
知识模块：肾内科学2．女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。
检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。
尿蛋白(±)，白细胞25—30个／HP，红细胞3—5个/HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。
中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数＞105／ml，药敏试验尚未报告。
本例宜采用何种治疗方案A．单剂抗生素治疗B．几种抗生素序贯应用C．低剂量抑菌治疗D．标准的抗生素2周治疗E．抗生素联合治疗正确答案：E解析：该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，病情迁延，单用抗生素疗效差，序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机，低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药，应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染；疗程延长。
知识模块：肾内科学3．女性，40岁，反复“尿路感染”多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。
下列哪项对确定诊断无帮助A．静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B．肾外形凸凹不平，双肾大小不等C．有肾小管功能持续损害证据D．多次中段尿培养未得到同一细菌生长E．尿中有微量蛋白正确答案：D解析：泌尿系感染时，尿细菌的培养阳性率仅70％，故培养阴性不能排除本病，即使阳性也只说明有感染，不能定位在肾脏。
而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。
肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案（2）
肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案（2）2017肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案模拟题二：1. 哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积A. 呋塞米B. 西咪替丁C. 新型青霉素ⅠD. 喹诺酮类E. 非甾体抗炎药答案：C;新型青霉素I、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。
2. 哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病A. 系统性红斑狼疮B. 过敏性紫癜肾C. 糖尿病肾病D. 肾淀粉样变E. 痛风肾答案：E;系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是常见的继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。
痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。
3. 哪项不是急进性肾炎的临床特点A. 持续性血尿与高血压B. 起病急、初期表现似急性肾炎C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症D. 可有咯血及肺部病变E. 对激素疗效好答案：E4. 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A. 间歇性腹膜透析(IPD)B. 急性腹膜透析(APD)C. 持续非卧床腹膜透析(CAPD)D. 持续循环腹膜透析(CCPD)E. 夜间腹膜透析(NPD)答案：C5. 目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为A. 血尿素氮B. 非蛋白氮C. 血肌酐测定D. 对氨马尿酸清除试验E. 以上都不是答案：E6. 膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用A. 潘生丁B. 消炎痛C. 肝素D. 血液透析E. 糖皮质激素答案：E7. 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是A. 移植血管内瘘B. 直接动静脉穿刺C. 动静脉外瘘D. 中心静脉插管E. 自体动静脉内瘘答案：E8. 慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的A. 尿常规检查正常后可立即停药B. 经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ 2片，连续半年以上C. 抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药D. 抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择E. 尿菌阴转停药后2个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养答案：A9. 慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A. BUN升高B. 血肌酐升高C. 尿浓缩功能减退D. 内生肌酐清除率下降E. 血非蛋白氮升高答案：C10. 慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A. 静点氨苄青霉素B. 静点庆大霉素C. 调节尿的酸碱度D. 口服吡哌酸E. 联合轮换应用抗生素答案：E11. 慢性肾盂肾炎的病程应为A. >2个月B. >1个月C. >3个月D. >6个月E. >2年答案：D12. 慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的A. 轻中度水肿B. 中等蛋白尿C. 可有肾功能损害D. 常见血压急剧上升E. 眼底动脉变细纡曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物答案：D13. 慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是A. 低蛋白饮食B. 纠正酸中毒C. 利尿D. 透析E. 应用蛋白合成激素答案：D14. 慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用A. 甘露醇B. 汞利尿剂C. 双氢克尿噻氨苯蝶啶D. 呋塞米(速尿)E. 右旋糖酐答案：D15. 慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明A. 肾小管排泌功能尚未受到影响B. 肾小球滤过率尚未受到影响C. 肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D. “健存”肾单位尚有一定的数量E. 肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构答案：D16. 慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是A. 纠正酸中毒B. 低蛋白饮食C. 一律输血D. 应用蛋白合成激素E. 适当降压答案：C17. 慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A. CO2CP降低B. 血钾升高C. 血镁升高D. 血磷升高，血钙降低E. BUN升高答案：D18. 慢性间质性肾炎最常见于A. 痛风B. 糖尿病肾病C. 低钾D. 尿路梗阻E. 肾盂肾炎答案：E19. 慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括A. 水肿B. 蛋白尿C. 低比重尿D. 多尿、夜尿E. 白细胞尿答案：A20. 临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用A. 提高腹透液葡萄糖浓度B. 增加腹透液交换次数C. 延长腹透液在腹腔内保留时间D. 在腹透液中加入适量的白蛋白E. 采用腹膜透析机操作答案：E21. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A. 菊粉清除率B. 血肌酐测定C. 尿素清除率D. 血BUN测定E. 内生肌酐清除率答案：E22. 链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是A. 激素和免疫抑制剂B. 休息和控制感染C. 加强营养D. 抗凝疗法E. 限制钠盐和水摄入答案：B23. 狼疮性肾炎的非活动性病理指标A. 肾小球细胞弥漫增生B. 肾小球毛细血管襻节段性坏死C. 肾小球基膜增厚D. 大量免疫复合物呈“白金耳”现象E. 微血栓形成答案：C;狼疮性肾炎病理活动性指标：肾小球毛细血管襻节段性坏死;肾小球细胞弥漫增生，包括新月体形成;肾小球内大量炎性细胞浸润;白金耳现象;核碎裂、苏木素小体;微血栓形成;间质水肿及炎性细胞浸润;肾小血管病变。
肾内科学主治医师考试专业模拟题
肾内科学主治医师考试专业模拟题2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题死记硬背是远远不够的，要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
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内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷10(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A4型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0一2个／HP，24小时尿蛋白定量6 g，血CT 100 μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24 g／L，入院后予泼尼松每日40 mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(一)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。
1．本例最可能的临床诊断是A．急性肾小球肾炎B．狼疮性肾炎C．慢性肾小球肾炎D．原发性肾病综合征E．隐匿性肾炎正确答案：D 涉及知识点：肾内科学2．本例病理诊断应为A．系膜增生性肾炎B．微小病变肾病C．新月体肾炎D．IgA肾病E．膜性肾病正确答案：B 涉及知识点：肾内科学3．[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A．糖皮质激素B．细胞毒类药物C．环孢菌素D．抗凝溶栓治疗E．庆大霉素正确答案：E解析：庆大霉素具有较大的肾毒性，不宜使用，其余均为治疗的方法。
知识模块：肾内科学4．病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的A．可能有潜在感染灶B．可能有肾静脉血栓形成C．可能对激素出现依赖D．可能为不规则服用激素或自行停用激素E．以上都不是正确答案：C解析：本例正规诊断治疗，故不可能为不规则服药，但自行停用或不规则服激素则不能除外。
由于病史中无减量后反跳加药后改善，如此反反复复，所以不符合激素依赖的概念。
知识模块：肾内科学女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130／70 mmHg(17．3／9．4 kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常5．对诊断及鉴别诊断帮助最小的是A．肾活检B．尿红细胞形态C．尿蛋白定量D．血IgA测定E．抗核抗体(ANA)正确答案：C解析：病人在上呼吸道感染高热的同时出现“同步”肉眼血尿，首先要考虑肾小球疾病，IgA肾病，因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的，进一步做肾活检更能得到确切的病理诊断。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷7(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A4型题 2. A1型题 3. A2型题女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13 kPa(200／100 mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血Cr 150 μmol／L，血白蛋白32g/L。
1．病史与体检中与本病关系最少的是A．近期感染史B．妊娠与分娩情况C．有无夜尿增多D．有无高血压家族史E．有无关节“晨僵”现象正确答案：E解析：临床诊断考虑为慢性肾炎，近期感染史可以帮助判断是否为急性发作，妊娠与分娩情况应除外妊娠合并症，夜尿增多判断肾小管功能，高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性，类风湿性关节炎肾脏损害较少见，可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎，相对与本病关系最小。
知识模块：肾内科学2．本例应首先考虑的进一步检查应为A．肾活检术B．排泄性肾盂造影C．肾CT或MRID．放射性核素肾显影E．肾静脉造影术正确答案：A 涉及知识点：肾内科学3．[假设信息]若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是A．膜性肾病B．局灶节段性肾小球硬化症C．系膜增生性肾小球肾炎D．系膜毛细血管性肾炎E．微小病变肾病正确答案：B解析：病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。
知识模块：肾内科学4．下列何种治疗暂不考虑A．糖皮质激素B．细胞毒类药物C．中医中药D．青霉素治疗E．以上都不是正确答案：D解析：本例肾功能仅轻度受损，病理类型尚可，尿蛋白较多，可以试用糖皮质激素和细胞毒类药物，中医中药可作为辅助治疗，没有任何感染迹象，不必应用青霉素治疗。
知识模块：肾内科学5．与本病预后关系最小的是A．蛋白尿程度B．血尿程度C．高血压情况D．肾功能情况E．肾活检结果正确答案：B解析：慢性肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终将至慢性肾衰竭，病变进展速度个体差异较大，病理类型为重要因素，也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关，与血尿关系较小。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷6(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. X型题 3. 案例分析题 4. A1型题 5. A2型题男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。
查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。
化验：尿蛋白2．56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。
无高血压家族史1．最可能的临床诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎D．隐匿性肾小球肾炎E．肾病综合征正确答案：C解析：高血压1年，已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现，表明病程已经不短，同时有血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的特点，近期的感染史考虑为诱因。
知识模块：肾内科学2．最可能的病理诊断是A．系膜毛细血管性肾小球肾炎B．膜性肾病C．微小病变D．IgA肾病E．毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：D解析：临床及化验支持IgA肾病，肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
知识模块：肾内科学3．下列治疗措施中，不妥的是A．低盐饮食B．青霉素C．止血药物D．控制血压E．休息正确答案：C解析：治疗措施中，不妥的是用止血药物，因IgA肾病血尿不是血管损伤引起，是IgA沉积肾小球所致。
知识模块：肾内科学慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。
4．尿蛋白＜1g／24h，理想的血压控制目标是A．＜160／95 mmHgB．＜140／90 mmHgC．＜140／85mmHgD．＜135／85 mmHgE．＜130／80 mmHg正确答案：E 涉及知识点：肾内科学5．血肌酐＜200μmol／L，控制高血压首选药物为A．速尿B．双氢克尿塞C．哌唑嗪D．血管紧张素转换酶抑制剂E．β受体阻滞剂正确答案：D解析：首选血管紧张素转换酶抑制剂，既可降血压又保护肾功能。
知识模块：肾内科学6．若血肌酐＞450μmol／L，为控制高血压不应选用A．血管紧张素转换酶抑制剂B．哌唑嗪C．钙离子阻滞剂D．速尿E．β受体阻滞剂正确答案：A解析：不应选用血管紧张素转换酶抑制剂，因除降血压外，又降球内压，使肾小球内压进一步下降，引起肾小球滤过率下降。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题 5. A1型题1．某男，15岁，咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、急、痛，眼睑、颜面部浮肿，血压150／90mmHg，血色素102g ／dl，红细胞沉降率45mm／h，血肌酐、血尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断急性肾小球肾炎。
混浊红棕色尿是A．肌红蛋白尿B．血红蛋白尿C．肉眼血尿D．铁卟啉尿E．乳糜尿正确答案：C解析：急性肾小球肾炎的混浊棕色尿为变形红细胞尿，为肉眼血尿；血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等；肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等；胆红素是由铁卟啉化合物生成，胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸；乳糜尿为尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状，可见于丝虫病及周围淋巴管梗阻。
知识模块：肾内科学女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊2．首先应该选择哪项检查A．血常规，尿常规，便常规B．血常规，尿常规，血C3、C4测定C．肾脏B超，超声心动检查D．心电图，血脂分析E．血浆蛋白，眼底检查正确答案：B解析：有前驱感染史和明显水钠潴留、水负荷重、尿量减少表现，首先应该选择血常规，尿常规，血C3、C4测定以确定诊断。
知识模块：肾内科学3．最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎合并左心衰竭B．急性上呼吸道感染C．急性心肌炎合并左心衰竭D．急进性高血压E．急进性肾小球肾炎正确答案：A解析：因为有尿少、眼睑浮肿的肾脏疾病表现和呼吸困难，不能平卧的左心衰表现，结合前驱感染史，最可能的诊断是急性肾小球肾炎合并左心衰竭。
知识模块：肾内科学4．血压增高的最可能原因为A．高血压病B．心功能不全所致C．水钠潴留D．低蛋白血症E．高胆固醇血症正确答案：C解析：本病例为明显水钠潴留、水负荷重，考虑血压增高的最可能原因为水钠潴留。
肾内科学主治医师考试专业知识题
肾内科学主治医师考试专业知识题2017年肾内科学主治医师考试专业知识题导语：选择性蛋白尿的特点是什么?下面是2017年肾内科学主治医师的相关考试题目，更多相关内容请上店铺查询。
选择题1、患者男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。
最可能的诊断是 ( C )A、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎2、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项 ( D )A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期D、肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期3、临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用 ( D )A、延长腹透液在腹腔内保留时间B、在腹透液中加入适量的白蛋白C、提高腹透液葡萄糖浓度D、采用腹膜透析机操作E、增加腹透液交换次数4、下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰 ( C )A、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1.018E、尿钠浓度<205、静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗 ( C )A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E、利尿剂引起的代谢性酸中毒6、目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为( C )A.非蛋白氮B.血尿素氮C. 血肌酐测定D.对氨基马尿酸清除试验E.以上都不是7、尿中出现红细胞管型常见于( A )A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.肾肿瘤E.肾动脉硬化8、24小时尿蛋白定量正常不应超过( C )A.80mgB.40mgC.150mgD.200mgE.400mg9、下列哪一项对诊断肾小球疾病的意义最大( A )A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.水肿和高血压E.肾功能损害10、急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是( B )A.伴血块和疼痛B.混浊、暗红色或洗肉水样C.无痛性伴新鲜血块D.酱油色伴血红蛋白尿E.乳糜血尿11、急性肾盂肾炎的诊断依据是( E )A.尿频、尿急、尿痛B.发冷、发热、恶心、呕吐C.腰痛D.尿液涂片发现细菌E.尿沉渣中查到白细胞管型12、女性，30岁。
内科主治医师肾内科学(专业知识)模拟试卷1(题后含答案及解析)
内科主治医师肾内科学（专业知识）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. X型题 4. A1型题1．女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000—7000ml／d，首先应做的检查是A．肾脏B超B．肾功能C．尿比重和尿渗透压D．头颅CTE．血钾测定正确答案：C解析：多尿患者在诊断上应首先明确尿比重和尿渗透压，再对不同疾病进行鉴别诊断。
知识模块：肾内科学A．均一红细胞尿B．深茶色样尿C．红色尿D．变形红细胞尿E．紫色尿2．男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，相差尿红细胞检查应是正确答案：A解析：结石的血尿为器质性损伤造成，为均一的红细胞尿。
知识模块：肾内科学3．女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应是正确答案：B解析：挤压综合征可导致肌红蛋白尿，尿液可呈浓茶色或酱油色。
知识模块：肾内科学4．女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0．45g，qd，尿色应是正确答案：C解析：服用某些药物如大黄、利福平、氨基比林或进食某些红色蔬菜可排红色尿，但镜检无红细胞。
知识模块：肾内科学A．尿中有凝溶蛋白B．尿中有β2微球蛋白C．Tamm—HorsfaU蛋白D．活动后出现尿蛋白，平卧后消失E．活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在5．溢出性蛋白尿正确答案：A解析：血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿为溢出性蛋白尿，血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征。
另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。
知识模块：肾内科学6．隐匿性肾炎正确答案：E 涉及知识点：肾内科学7．直立性蛋白尿正确答案：D解析：直立性蛋白尿属于功能性蛋白尿，一般小于1g／d。
知识模块：肾内科学8．导致肾内血流动力学异常的原因，正确是A．交感神经过度兴奋B．肾内肾素一血管紧张素系统兴奋2</sub>、PGE<sub>2</sub>增多，TXA<sub>2</sub>减少” value1=“C”>C．肾内PGI2、PGE2增多，TXA2减少D．血管内皮素产生过多，NO产生相对过少E．管一球反馈增强正确答案：A,B,D,E解析：PGl2，PGE2均为舒血管性前列腺素，引发肾内血流动力学异常时舒血管性前列腺素均减少，缩血管性前列腺素TXA2增多。
肾内科学主治医师考试专业知识复习题及答案
肾内科学主治医师考试专业知识复习题及答案2017肾内科学主治医师考试专业知识复习题及答案复习题一：选择题1、下列易患尿路感染的病人有(ABCDE)A.糖尿病病人B.慢性肝病病人C.肾病病人D.肿瘤病人E.长期应用免疫抑制剂病人2、肾盂肾炎病人的健康教育内容包括(ABCDE)A.注意会阴部清洁B.避免劳累，增强抵抗力C.多饮水D.局部有炎症及时治疗E.与性生活有关的尿路感染，应注意事后排尿并口服有效抗生素预防3、急性肾衰竭病人需严密观察的内容包括(ABCDE)A.神志、生命体征B.尿量C.肾功能D.电解质E.血PH值4、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素( A )A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞5、急性肾衰竭病人饮食护理包括(ABCDE)A.维持水平衡，量出为入B.予充足热量[>126kJ/(kg.d)]C.予高生物效价的优质低蛋白饮食，适当补充必须氨基酸D.低钠、低钾饮食E.接受透析病人应予高蛋白饮食以补充透析蛋白丢失量6、病人蛇咬伤后出现少尿2天应立即检查的指标有(ABCD)A.生命体征B.肾功能C.电解质D.血PH值E.肝功能7、下列易致急性肾衰竭发生的因素有(ABCDE)A.使用氨基糖苷类抗生素B.使用大剂量造影剂C.脱水、失血、休克未及时纠正D.接触重金属、工业毒物E.误食、误吸毒物8、急性肾衰竭病人健康教育内容有(ABCDE)A.加强营养，增强体质，适当锻炼B.注意个人卫生，保暖，防止受凉C.避免妊娠、手术、外伤D.定期门诊随访E.定期监测肾功能、尿量9、肾衰竭病人防止水中毒的护理措施包括(ABCDE)A.严格限制水、钠摄入，维持水平衡B.对症护理，观察药物疗效、不良反应C.严密观察病情变化，有无出现水中毒症状D.健康教育E.掌握透析指征，及时解除水过多症状10、肾衰竭病人出现下列哪些表现应警惕水中毒(ABCDE)A.高血压B.胸闷C.头痛D.气促E.心悸11、慢性肾衰竭病人防止水中毒的健康教育包括(ABCDE)A.让病人及家属了解水过多的原因B.告诉其水过多的症状C.告之水过多的危害D.告之限制水、钠摄入的重要性E.介绍其他病友水过多的例子12、慢性肾衰病人限制含钾饮食摄入的情况有(AC)A.血钾升高B.血钾正常C.尿量减少(<1000ml/d)D.尿量增多(>1000ml/d)E.便秘13、慢性肾衰竭病人需限制含钾高的饮食摄入，如(ABCDE)A.紫菜B.蘑菇C.干枣D.油菜E.马铃薯14、慢性肾衰竭病人需限制含磷高的饮食摄入，如(ABCD)A.动物内脏B.肉类C.蛋黄D.肉汤E.包菜15、慢性肾衰病人的饮食治疗原则有(ABCDE)A.热能摄入应充足B.限制膳食中蛋白质的摄入量，其中50%~70%为优质蛋白C.膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整D.补钙限磷E.尿量每天低于1000ml时应适当限制饮水量及食物中的水分16、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予(ABCDE)A.充足热量饮食B.优质蛋白C.低盐饮食D.低脂饮食E.低磷低钾饮食17、尿毒症病人护理要点包括(ABCDE)A.密切观察病情变化B.用药护理C.生活护理D.饮食护理E.血管保护18、血液透析是通过下列哪些方式来清除毒素的(ABC)A.吸附B.弥散C.对流D.超滤E.渗透19、血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的(DE)A.对流B.弥散C.吸附D.超滤E.渗透20、血液透析是利用半透膜原理，凭借透析膜两侧哪些梯度变化达到水电解质酸碱平衡的(ABC)A.溶质梯度B.渗透梯度C.水压梯度D.酸碱梯度E.温度梯度21、进行血液透析前护士应做好下列哪些准备(ABCDE)A.透析准备B.透析药品C.病人血管通路D.透析病人营养状况E.病人心理状况22、血液透析过程中，护士应观察的内容包括(ABCDE)A.生命体征B.血流量C.血路压力D.透析液流量、温度、浓度、压力等指标E.机器的运转状况23、血液透析过程中，护士应注意发现下列哪些并发症并及时处理(ABCD)A.低血压B.失衡综合征C.致热源反应D.出血E.腹膜炎24、血液透析结束时护士应实施的护理措施有(ABCD)A.测量生命体征B.留取血生化做检查C.缓慢回血D.压迫穿刺点至不出血E.留尿送检25、腹膜透析病人要维持良好的水平衡，应监测的指标有(ABCDE)A.体重B.血压C.尿量D.腹透出液量E.腹透入液量26、腹膜透析病人常见的并发症有(ABCD)A.腹膜透析管堵管B.腹痛C.腹膜炎D.引流不畅E.低蛋白血症27、腹膜透析病人的护理要点有(ABCDE)A.严格无菌技术操作，防止感染发生B.饮食护理C.维持水平衡D.常见并发症的观察和处理E.健康教育和心理护理28、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的`部位为( B )A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.下肢静脉E.下腔静脉29、肾病综合征治疗下列哪项不妥当( D )A.应用阿司匹林B.必要时补充人体清蛋白C.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D.用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E.必要时应用环孢菌素A30、男性，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g//L，血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)，血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为( D )A.急进型肾炎B.急性肾衰竭C.急性肾炎D.慢性肾衰竭急性加剧E.脱水引起氮质血症。
肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案
肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案2017肾内科学主治医师考试《专业知识》模拟题及答案模拟题一：1、 ANCA相关小血管炎不包括A、显微镜下多血管炎B、结节性多动脉炎C、节段坏死性新月体性肾炎D、变应性肉芽肿血管炎E、Wegener肉芽肿正确答案：B2、 ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、局灶性节段性肾小球硬化E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎正确答案：E答案解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。
3、 Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是A、局灶节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、新月体性肾炎正确答案：E答案解析：Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎，最常见的病理表现为新月体性肾炎。
4、 SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现不包括A、习惯性自发性流产B、血小板减少C、动脉和(或)静脉血栓形成D、Coombs试验阳性E、血清抗磷脂抗体阳性正确答案：D答案解析：Coombs试验阳性见于Evans综合征，即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。
5、 SLE患者有下述表现者提示预后差，不包括A、大量蛋白尿B、血肌酐升高C、高血压D、心肌损害伴心功能不全E、神经精神狼疮正确答案：A答案解析：SLE表现为大量蛋白尿者经治疗后可以病情长期稳定，并不是提示预后差的指标，而其他几项均提示SLE预后差。
6、对恶性高血压的治疗，描述正确的是A、应用利尿剂能减轻容量负荷，可常规联用B、优先选用钙离子拮抗剂C、合并高血压急症时应迅速将血压降至安全水平D、换用口服降压药物后可立即停用静脉降压药物E、合并肾衰患者不能使用硝普钠降压，以免氰化物中毒正确答案：C7、对于育龄女性，肾病综合征最常见的继发因素是A、狼疮肾炎B、紫癜性肾炎C、肾淀粉样变性D、糖尿病肾病E、血管炎肾损害正确答案：A8、儿童肾病综合征常继发于A、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病D、紫癜性肾炎E、淋巴瘤正确答案：D答案解析：儿童肾病综合征继发性病变为过敏性紫癜肾炎，乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎，系统性红斑狼疮。
肾内科主治医师相关专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)
肾内科主治医师相关专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．急性肾炎最主要的治疗措施是A．激素B．利尿剂消除水肿C．休息及对症治疗D．血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析E．免疫抑制剂正确答案：C 涉及知识点：肾内科学2．ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为A．毛细血管内增生性肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．系膜毛细血管性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球硬化E．局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎正确答案：E解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。
知识模块：肾内科学3．慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是A．肾脏泌磷能力下降B．营养不良C．继发性甲状旁腺功能亢进D．1，25一二羟基维生素D3合成减少E．铝中毒正确答案：C解析：纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。
磷潴留、1，25一二羟基维生素D3减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素；铝中毒与骨软化症相关。
知识模块：肾内科学4．关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括A．血容量不足B．肾毒性药物C．肾脏供血急剧减少D．重度感染E．贫血正确答案：E解析：贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用，有待于进一步研究；目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。
知识模块：肾内科学5．慢性肾功能不全的临床表现错误的是A．早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适B．心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因C．尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善D．血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向E．神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加正确答案：C解析：尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起，多数毒症的患者少尿或无尿，用利尿药物无效，需要透析治疗。
知识模块：肾内科学6．鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是A．尿比重＞1．020B．尿渗透压＞500C．尿钠＜20mm01／LD．肾衰指数＜1E．血尿素氮血肌酐比值＜10：1～15：1正确答案：E解析：急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10：1～15：1。
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2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题
死记硬背是远远不够的，要想在中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
精选了2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题，希望对你有所帮助!
选择题
第1题正常人禁饮10h尿渗透压为：
A、>400mOsm/(kg·H2O)
B、>500mOsm/(kg·H2O)
C、500-600mOsm/(kg·H2O)
D、600-1000mOsm/(kg·H2O)
E、>800mOsm/(kg·H2O)
正确答案：D
第2题肾小球源性血尿为：
A、影型
B、多形型
C、混合型
D、均一型
E、以上都是
正确答案：B
第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：
A、严重不能控制的高血压
B、多囊肾
C、肾移植
D、独肾
E、肾实质感染
正确答案：C
第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：
A、促红细胞生成素
B、肾素
C、前列腺素
D、甲状旁腺素
E、血管紧张素
正确答案：B
第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：
A、血肌酐测定
B、菊粉清除率
C、尿素清除率
D、血BUN测定
E、内生肌酐清除率
正确答案：E
第6题尿渗透压改变可反映：
A、肾小管排泄功能减退
B、肾小球滤过功能减退
C、肾血流量减少
D、肾脏浓缩和稀释功能减退
E、以上都不是
正确答案：D
第7题肾远曲小管的功能是：
A、重吸收水
B、重吸收Na+
C、向管腔分泌K+、H+和氨
D、维持血液的酸碱平衡
E、以上都是
正确答案：E
第8题肾性骨病可有的表现是：
A、纤维性骨炎
B、肾性骨软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、以上都是
正确答案：E
第9题下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：
A、急性期应卧床休息，低盐饮食
B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除
C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗
D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染
E、发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗
正确答案：D
第10题下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：
A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
B、常伴中度贫血
C、早期出现少尿性急性肾衰竭
D、病理呈新月体肾小球肾炎
E、B超提示双肾体积增大
正确答案：A
第11题下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：
A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性
B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高
E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
正确答案：E
第12题对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外：
A、避免肾损害因素，保护肾功能
B、每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压
C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术
D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗
E、中医药辨证施治
正确答案：D
第13题中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：
A、糖尿病肾病
B、肾淀粉样变性
C、骨髓瘤性肾病
D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
E、以上疾病均应考虑
正确答案：E
第14题以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：
A、给予很少量的优质蛋白饮食
B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食
C、应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动
D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐
E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入
正确答案：C
第15题以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：
A、尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿
B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D、尿沉渣中不会出现红细胞
E、尿中可出现少量蛋白
正确答案：D
第16题以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：
A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C、急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E、急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
正确答案：B
第17题以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：
A、对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常
B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C、对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖
D、口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者
E、水肿严重者，应限盐
正确答案：D
第18题狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：
A、病理转型
B、病变活动
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、以上情况均应考虑
正确答案：E
第19题以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是：
A、糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期
E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射
正确答案：A
第20题以下不符合远端肾小管性酸中毒(I型)的一项是：
A、低钾血症
B、代谢性酸中毒
C、高氯血症
D、尿中可滴定酸及铵离子(NH)增加
E、钙磷代谢障碍
正确答案：D
第21题下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：
A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死
B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死
C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管;肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
正确答案：B
第22题下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是：
A、突然无尿、腰痛、血尿
B、无尿与多尿交替出现
C、影像学检查未发现尿路梗阻
D、有前列腺肥大史
E、有盆腔肿瘤史
正确答案：C
第23题在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外：
A、发病前摄入过少，液体丢失
B、休克，交感神经过度兴奋
C、高血压，尿量较多
D、补液后血压升至正常，尿量增加
E、皮肤黏膜干燥，体位性低血压
正确答案：C
第24题以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是：
A、罗钙全口服
B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇
C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术
D、必要时罗钙全冲击治疗
E、监测血PTH
正确答案：C
第25题以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：
A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg，以优质蛋白为主
E、开同4～6片，每日3次
正确答案：A
第26题肾小管浓缩功能的检测指标有：
A、Ccr
B、尿渗透压
C、尿酸化功能
D、尿NAG
E、以上都是
正确答案：B
第27题以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：
A、常因溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所致
B、由链球菌直接感染肾实质引起
C、多见于儿童，男性多于女性
D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病
E、以急性肾炎综合征为主要表现
正确答案：B
28.该患者经口腔科眼科会诊明确眼干症和口干症的存在，ANA(+)，抗SSA(+)，抗Smith抗体(+)确诊了原发干燥综合征，范可尼综合征，下面错误的是
A.不需要，因为诊断明确，且肾功能损害为慢性
B.需要肾活检，有助于判断肾脏病理的急慢性程度
C. 需要肾活检，帮助除外是否合并狼疮肾炎
D.如双肾萎缩，肾盂积水是肾活检的禁忌
答案： A
29.该患者血钾2.8mmol/L,尿钾浓度高于多少可以诊断肾性失钾?
A.24小时尿钾大于20mmol/L
B.24小时尿钾大于25mmol/L
C.24小时尿钾大于30mmol/L
D. 24小时尿钾大于35mmol/L
答案： A
30. 通常低钾患者不需要采集哪些病史和检查来帮助鉴别?
A.24小时尿钾
B.甲状腺功能
C.监测血压，如血压高，查肾素、血管紧张素、醛固酮
D.仔细询问家族史
E.是否使用胰岛素
F.尿渗透压
答案：F。