拔罐评分标准
中医拔火罐法操作评分标准
中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
510服装、鞋帽整齐。
5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
525洗手,戴口罩。
2物品治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
6操作流程定位再次核对;检查罐口有无损坏。
535 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10观察随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
5起罐起罐方法正确。
5操作后整理整理床单位,合理安排体位。
315清理用物,归还原处,洗手。
火罐处理符合要求。
5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5记录按要求记录及签名。
2技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
515理论提问回答全面、正确。
10合计100注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日。
拔火罐法操作评分标准
拔火罐法操作评分标准
科室:_________姓名:___________考核时间:____________成绩:___________
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼
5
10
服装、鞋帽整洁
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确、全面
5
25
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合
6
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖
6
操作流程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口。
5
准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
按要求记录及签名
2
技能熟练
操作熟练,拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确
10
合计
100
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者:_______________
10
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间10分钟,询问患者的感觉。
5
起罐
起罐方法正确。
5
操作后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
拔罐法考核评分标准
3拔罐时应根据所拔部位面积的大小而选择大小适宜的罐
4拔火罐时应注意避免灼伤或烫伤皮肤。
5皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管部位,不宜拔罐,高热抽搐者不宜拔罐, 孕妇腹部、腰骶部慎用。
6拔罐时动作要稳准快,起罐时不要强拉。
2
2
2
2
2
2
2
2
10
核对患者
再次核对患者
2
12
处理
口述:用物分类处理
2
13
洗手记录
洗手,做好记录
2
14
总体评价
操作规范,熟练有序
运用拔罐方法正确,动作熟练,吸力均匀适当。
操作中体现出对患者的人文关怀
2
3
2
成绩
100
留罐10-15㏕至局部皮肤红紫。
左手握住罐体,右手以拇指或食指按压罐口处皮肤,待空气进入罐内,将罐起去。
用无菌持物钳夹取无菌纱布,擦拭皮肤
2
5
5
5
2
2
2
3
2
5
2
9
整理
协助穿好衣服,取舒适卧位
整理床单位
向患者交待注意事项
口述:
1拔罐时要选择肌肉丰满的部位,凡骨骼凸凹不平的部位及毛发较多的部位不适宜拔罐。
长春中医药大学护理学院
护理操作(拔罐法)考核评分标准
序
号
操作要点
操作技术标准
标
准
分
评
分
1
素质要求
护士着装整齐,仪表端庄
2
2
核对医嘱
核对医嘱
2
3
评估患者
1有效核对患者姓名
2询问、了解患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
拔火罐操作考核评分标准
少一项扣1分,未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,出血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕(口述留罐10 分钟)
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手,戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损)
15
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期:
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第28页
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第29页
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第30页
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第31页
注意事项
室温保持在22-25度之间,必要时屏风 遮挡病人。
拔罐时应采取舒适体位,选择肌肉丰厚 部位,局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕, 易移动、骨骼凹凸和毛发较多部位不宜 拔罐。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第20页
刺血拔罐
又称刺络拔罐。在应拔罐部位皮肤 消毒后,用三棱针点刺出血或用皮 肤针叩刺,然后将罐吸拔于点刺部 位上,使之出血,以加强刺血治疗 作用。普通针后拔罐留置10-15分 钟。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第21页
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第10页
投火法
将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着 到1/3时,投入罐里,将火罐快速叩在 选定部位上。投火时,不论使用纸卷和 纸条,都必须高出罐口一寸多,等到燃 烧一寸左右后,纸卷和纸条,都能斜立 罐里一边,火焰不会烧着皮肤。初学投 火法,还可在被拔地方,放一层湿纸, 或涂点水,让其吸收热力,能够保护皮 肤。
使用过火罐均应消毒后备用。
拔罐时应注意防火。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第34页
谢谢聆听!
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第35页
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
第26页
操作方法
(7)部位:肩端、胸、背、腰、臀、 肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰 厚、血管较少部位,皆可拨罐。另外还 可依据病情,疼痛范围,可拔l~2个 火罐,或4~6个甚至10个玻璃火罐。
拔罐法的概述适应症禁忌症流程评分标准
拔罐法的评分标准新
20
未再次核查扣3分;
核查不全扣1~3分;
烧伤患者扣10分;
烧坏衣物扣5分;
火罐不完好扣5分;
一处不符合要求扣2分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
流
程
60
分
(2)告知患者由于罐内空气负压收引作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失
6
未指导扣5分
一项指导不全扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
语言、态度不符合要求各扣1分;
沟通无效2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
4
一处不符合要求酌情扣1~2分
理论提问10分
回答全面、正确。
5
体位不舒适扣3分
未询问患者感受扣5分
未告知注意事项扣5分
一处不符合要求扣2分
8.洗手
2
未洗手扣2分
9.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间
2
一处不符合要求扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者:
(1)告知患者拔罐过程中局部皮肤有被吸紧、稍疼痛感或可能出现水疱
(4)环境是否符合隐私保护和保暖要求
(5)解释操作目的、方法、注意事项,取得患者配合
5
未评估扣4分
评估不全一处扣1分
未解释扣2分
4.洗手
拔火罐法操作评分标准(学生)
5
合计
100
10
操
作
流
程பைடு நூலகம்
再次
核对
核对床号、姓名、诊断,解释,取得配合。
3
70
体位
取合适体位,暴露拔罐部位。
5
定位
取穴,口述取穴方法。
12
酒精棉球干湿适当。
3
点燃酒精棉球后在罐内中下段环绕1-3周后迅速抽出,未烧罐口。
5
火罐准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强。
15
检查火罐吸附情况。
5
安全熄火,将点燃的棉球稳妥、迅速的投入装水的治疗碗中。
拔火罐法操作评分标准(20xx年)
比赛项目拔火罐号码姓名实习生或在校生得分
项 目
要 求
应得分
扣分
得分
操
作
前
准
备
自身
仪表整洁、态度和蔼。
3
15
核对
核对治疗卡。
2
物品
治疗车、治疗盘、治疗卡,火罐(大中小号依所拔部位准备,检查罐口边缘),95%酒精棉球,打火机,直止血钳、弯盘、纱布、治疗碗(盛水)、大毛巾。
5
留罐
留罐时间l0-15分钟(口述),询问患者的感觉,注意保暖。
5
起罐
一手扶住罐体,另一手以拇指或食指按压罐口皮肤,待空气进入罐内即可起去。观察局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡。
12
操
作
后
整理
合理安置病人。
3
10
宣教
交待注意事项。
5
处置
清理用物。
2
评价
操作熟练;拔罐部位、方法正确,手法稳、准、快。
拔火罐法评分标准
5
留罐时间长或短扣5分
起罐
5
其罐不正确扣5分
整理用物洗手
5
未整理用物或未洗手扣3分
终末质量
1、拔火罐部位准确
2、拔火罐方法正确
3、拔火罐效果好(松紧适度、无脱落、无烫伤)
20
一项做不到扣10分
口试
目的及注意事项
10
回答不完整扣5分
合计
100
备注
拔火罐法评分标准
项目
程序
得分
扣分理由
准备
仪表:着装整齐,洗手戴口罩
2
衣帽鞋不整齐不洗手戴口罩各扣0.5分
用物准备
5
少备一项扣1分
操作流程
推车携物物至床旁
3
未携物扣2分
Hale Waihona Puke 核对解释5未解释扣2分
摆体位
10
体位不正确扣10分
定穴位
10
穴位不正确扣10分
点燃面球
10
一次未点燃棉球扣5分
将罐吸附穴上
10
一次未成功扣5分
拔火罐操作考核评分标准
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
2、整理床单位,撤屏风,清理用物,(口述火罐处理方法)洗手。4Leabharlann 处理方法错误扣2分记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况(局部皮肤情况及患者感受)签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确,熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间:1分30秒 提前5秒加分,超时5秒扣分
操作时间:1分30秒 提前 秒加 分, 超时 秒扣 分
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分,无按摩扣1分,未解释扣1分,无核对罐数扣2分
拔罐法的操作流程评分标准
拔罐法的操作流程评分标准英文回答:Cupping Therapy Procedure Grading Rubric.1. Preparation.Patient is positioned comfortably and appropriately. Skin is clean and dry.Equipment is sterile and ready.2. Assessment.Patient's medical history is reviewed.Relevant physical examination findings are documented. Appropriate areas for cupping are identified.3. Application.Cupping cups are applied to the skin with appropriate suction.Cups are positioned correctly and securely.Suction is adjusted as needed to achieve desired effect.4. Intervention.Cups are left in place for the prescribed amount of time.Patient is monitored for any adverse reactions.5. Removal.Cups are removed gently and slowly.Skin is checked for any signs of irritation or injury.6. Aftercare.Patient is given instructions on aftercare, including hydration and avoidance of vigorous activity.Follow-up appointments are scheduled as needed.Grading Scale:5 points: All steps are performed correctly and in a timely manner.4 points: All steps are performed correctly, but there are minor deviations in timing or technique.3 points: Most steps are performed correctly, but there are significant deviations in timing or technique.2 points: Some steps are performed correctly, but there are major deviations in timing or technique.1 point: Few steps are performed correctly, and there are significant deviations in timing or technique.0 points: No steps are performed correctly.中文回答:拔罐法操作流程评分标准。
拔罐法评分标准
姓名:
考号:
台号:
内容
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
操
做
前
准
备
(不计时)
1服装、鞋帽整齐
2
一项不符合标准扣1分
2评估:患者发病部位,临床表现,症状,既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔罐部位的皮肤情况
5
一项未评估扣0.5分
3关闭门窗,屏风遮挡(口述)
2
未做不得分
4演示卫生洗手法(七步),戴口罩
5
未核对不得分,少核对一项扣0.5分
9根据部位选择火罐,检查罐口有无缺损裂缝,棉球干湿度适当
3
未选择不得分,选择不当扣1分
(计时开始)
10一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐口中下端,环绕1—2周后迅速抽出,迅速将罐口按扣在选定部位(穴位)上不动
20
拔罐一次不成功扣20分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
评估
操作熟练;拔罐方法、部位正确
手法稳、准、快
5
一项不符合要求扣0.5分
用物准备;1治疗盘 2火罐 3 95%酒精棉球 4打火机 5治疗碗内盛清洁纱布 6弯盘 7盛水缸 8止血钳 9笔 10小夹板 2个(一个治疗单、一个医嘱单)11表
标准操作时间: 50秒 每提前1秒加0.1分 每超过1秒扣0.2分
(计时结束)
5
起罐方法不正确扣1分
14用纱布按压轻揉拔罐部位,评估局部皮肤情况
2
一项不符合要求扣0.5分
15整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位
3
未做不得分,一项不符合要求扣1分
16再次核对,记录、签名。开窗通风,撤屏风(口述)
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名:
评分要点
分值 得分
准备 工作 (15分)
操作前准备:衣帽整洁,仪表端庄,操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位,充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法,定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃,另一手
总分
100
考核时间:
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处,洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适,局部皮肤无损伤,症状改善 2
评价 (15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情,定位准确,操作熟练。 拔罐时间合理
5
分)
3.医患沟通有效,符合临床实际,体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体,罐Hale Waihona Puke 朝下,将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1~2周后迅速将火退出,立即将罐叩在所取部位,
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
(70
稳定后方可离开,防止火罐脱落。
30
分)
(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置5分钟左右,使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉
拔罐法评分标准(新)
闪罐
使用闪火拔罐法(动作稳、准、快,吸拔力较强,并防止烫伤)
5
将罐吸附于皮肤上后,立即取下,再拔再起,如此反复吸拔。要求闪罐时更换火罐1次,总共闪罐6次,或至局部呈现红紫现象
10
拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况、皮肤颜色及询问患者感觉,闪罐声音应清脆
5
走罐
施术皮肤或罐口涂凡士林
2
使用闪火拔罐法(动作稳、准、快,吸拔力较强,并防止烫伤)
5
将罐吸附于皮肤上后,先在皮肤表面上下来回推动3-5遍,过渡到对侧再向上下来回推动3-5遍,或至局部呈现红紫现象
8
拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况、皮肤颜色及询问患者感觉
5
起罐
一手扶住罐体,另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下,使空气经缝隙进入罐内,将罐取下
5
操作后
处理
(10分)
安置患者
清洁局部皮肤,协助患者整理衣着
拔火罐
考核时间:6分钟之内完成操作,每超过1~30秒扣1分,以此类推。
考核资源:治疗盘、玻璃罐、止血钳、95%酒精棉球、打火机、弯盘、酒精灯、灭火瓶(加适量清水)、凡士林、无菌纱布、卫生纸、压舌板、棉签、快速手消毒剂、浴巾、屏风。
拔火罐操作流程及评分标准
选手:号(高职高专组/中职组)评委老师:
项目
内容
技术要求
分值
素质
要求
(5分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目,(此步骤开始计时)
语言流畅,态度和蔼,面带微笑
2
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健
2
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装符合要求
1
操作前
准备
(15分)
拔罐法评分标准
(3)闪罐:将火罐即扣在所选部位上(不需灭火),吸附后随即拔下,再吸、拔,反复吸拔至局部皮服呈红紫色
(4)走罐:先于走罐部位及罐口涂上润滑剂,待罐吸附后,将火熄灭,以一手握住火罐,另一手固定皮肤,用力平推罐体向下、向上、向左、向右,慢慢来回推动几次至局部皮肤呈红紫色
(3)心理状况
(4)环境是否符合隐私保护和保暖要求
(5)解释操作目的、方法、注意事项,取得患者配合
6
未评估扣4分:评估不全一处扣1分:未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备:治疗盘、火罐、95%酒精棉球、直血管钳、火柴、小口瓶、小方纱、钟表、治疗单、笔,必要时备屏风,走罐时备润滑剂润凡士林
5
3.拔罐时动作要稳、准、快:坐罐过程中,要随时检查火罐吸附情况,宜应消毒后备用
4.使用过的火罐,军团、均应消毒后备用
5.防止烫伤。起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,待自行吸收:如水疱较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖无菌辅料
6.高热抽搐及凝血机制障碍患者、皮肤溃疡、水肿及大血管处,孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐
20
未再次核对扣3分:核对不全扣1~3分:烧伤患者扣10分:烧坏衣物扣5分:火罐不完好扣5分:一处不符合要求扣2分
5.观察:
(1)随时观察罐口吸附情况,局部皮肤情况
(2)随时询问患者的感受,及时调整吸附情况
10
未观察、未询问各扣5分:发现异常,未及时处理扣6分
操
作
流
程
60
分
6.起罐:一手夹持罐底,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,清洁局部皮肤,观察皮肤情况
拔火罐操作考核评分标准
拔火罐操作考核评分标准肤扣2分,强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时,需要按照以下标准进行评分。
如果某项操作不合格,则会扣除相应的分数。
具体评分标准如下:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆):3分洗手(演示七步洗手法):2分双人核对医嘱及治疗单,准确无误:3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史:1分检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度:2分心理状况:2分协助患者入厕(口述留罐10分钟):2分选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法):2分操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯):5分留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确:5分起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤:8分检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖:3分检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名:2分2.操作流程在进行拔火罐操作时,需要按照以下流程进行:准备工作:衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)洗手(演示七步洗手法)双人核对医嘱及治疗单,准确无误操作步骤:核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,评估患者血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕(口述留罐10分钟)选穴遵医嘱(选穴应当与疾病相一致,阿是穴应有按压疼痛点的手法)操作规范,用物齐全(血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯)留罐部位正确,个数正确,留罐时间正确起罐操作规范,不强拉,适当按摩皮肤检查罐口吸附情况,局部观察皮肤以紫红色为佳,询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖检查操作后再次检查,记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况,则会被扣除相应的分数:一项不合格:扣1分一步不正确或漏一项:扣1分未核对医嘱不得分少一项:扣1分,未核对则扣2分未口述洗手:扣1分棉球过湿或过干:扣2分无检查动作:扣2分用物少一个:扣1分卧位不舒适:扣1分,暴露不充分则扣1分选穴错误:不得分一次未吸住罐:扣5分,作拔罐部位上不动。
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准
附:拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
4.拔罐过程中,要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱,用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。
拔火罐法操作评分标准
100
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
6
体位舒适合理,暴露拔罐部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
拔火罐法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6
患者
核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
最新拔火罐法操作评分标准
一项不合要求扣2分
物品
治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精、棉球、打火机、小口瓶,必要时备浴巾、屏风、纱布、京万红软膏
10
一项不合要求扣1分
患者
核对姓名、诊断、解释;松解衣着,暴露拔火罐的部位,注意保暖,保护隐私,体现人文关怀
8
一项不合要求扣1分操作来自过程40分
举手示意,计时开始
定穴
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
5
一项不合要求扣2分
拔罐
检查罐口边缘有无缺损裂缝,一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,绕1~2周后迅速抽出,方法:1.闪罐(3--5次);2.走罐:(推动3~5次),3留罐:迅速将罐口扣在选定部位穴位上不动,待吸牢后撒手,适时留罐
23
一项不合要求扣3分
出现烫伤扣20分
灭火
稳妥投入小口瓶中
8
一项不合要求扣2分
记录
详细记录治疗后的客观情况,并签全名
2
一项不合要求扣1分
总体评价
5分
拔罐部位,方法正确,动作熟练,手法稳、准、快
操作过程中能与病人进行有效沟通,全程体现人文关怀
患者体位安全、舒适、患者感觉症状较前减轻
5
一项不合要求扣2分
操作时间3分钟
每超10秒扣分
附:注出现烫伤扣20分。
考核者签名:考核时间:
2
一项不合要求扣2分
观察
随时检查罐口吸附情况,局部皮肤紫红色为度,其疗效最佳。疼痛,过紧,应及时起罐
5
一项不合要求扣2分
起罐
起罐方法正确
5
不合要求扣5分
操
作
后
15分
整理
协助患者衣着,整理床单位,整理用物,洗手
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起罐方法不正确扣3分;
一处不符合要求扣2分
7.整理:协助衣着,取舒适体位,整理床单位,询问患者对操作的感受,告知注意事项。致谢
6
体位不舒适各扣3分;
未询问患者感受、告知注意事项各扣5分;
一处不符合要求扣2分
8.洗手
2
未洗手扣2分
9.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间
2
一处不符合要求扣1分
操作后评价15分
3.拔罐时动作要稳、准、快,坐罐过程中,要随时检查火罐吸附情况,起罐时切勿强拉,以免造成皮肤损伤。
4.使用过的火罐,均应消毒后备用。
5.防止烫伤。起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,待自行吸收;如水疱较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖无菌敷料。
6.高热抽搐及凝血机制障碍患者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作流程60分
(3)闪罐:将罐即扣在所选部位上(不需灭火),吸附后随即拔下,再吸、拔,反复吸拔至局部皮肤呈红紫色
(4)走罐;先于走罐部位及罐口涂上润滑剂,待罐吸附后,将火熄灭,以一手握住罐体,另一手固定皮肤,用力平推罐体向下、向上、向左、向右,慢慢来回推动几次至局部皮肤呈紫红色
1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者:
(1)告知患者拔罐过程中局部皮肤有被吸紧、稍疼痛感或可能出现水疱
(2)告知患者由于罐内空气负压收引作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失
5
未指导扣5分;
一项指导不全扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
语言、态度不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
回问题5分
目的:
温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓。
注意事项:
1.拔罐时应取合适体位。选择肌肉较厚的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
2.操作前要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,如有破损,禁止使用。根据拔罐部位选择大小适合的火罐。
四、拔罐法评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备20分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱,治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估
(1)患者当前主要症状、临床表现及既往史
(2)患者体质及实施拔罐处的皮肤情况
(3)心理状况
(4)环境是否符合隐私保护和保暖要求
1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,必要时为患者遮挡
5
未核对扣3分;未遮挡扣2分
2.向患者解释,取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖
5
体位不合适扣3分;未注意保暖扣2分
3.定位:确定拔罐部位
5
未定位扣5分;
定位不准确扣2分
4..拔罐:
(1)再次核查患者、部位、方法,火罐是否完好,清洁皮肤
(2)坐罐:一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐内中下端,迅速抽出,迅速将罐口扣在选定部位(穴位)上,将火熄灭,留罐10分
(5)解释操作目的、方法、告知注意注意事项,取得患者配合
6
未评估扣4分;
评估不全一处扣1分;
未解释扣2分
4.洗手
2
未洗手扣2分
5.用物准备:治疗盘、火罐、95%酒精棉球、止血管钳、火柴、小口瓶、小方纱、钟表、治疗单、笔,必要时备屏风,走罐时备润滑剂如凡士林
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
20
未再次查对扣3分;
核查不全扣1~3分;
灼伤患者扣10分;
烧坏衣物扣5分;
火罐不完好扣5分;
一处不符合要求扣2分
5.观察:
(1)随时观察罐口吸附情况,局部皮肤情况
(2)随时询问患者的感受,及时调整吸附情况
10
未观察、未询问各扣5分:
发现异常,未及时处理扣6分
6.起罐:一手夹持罐底,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,清洁局部皮肤,观察皮肤情况