泌尿系结石B超诊断论文
B超应用于泌尿系统结石检查中的诊断效果探究
的患者无法明确诊 断 , 又被称为隐源性脑梗死I 。
在诊 断方面 , 主要 是通过影像学检查 、 辅 助检查等进行确
综上所述 ,经食管心脏超声诊断心源 陛栓塞性脑梗死具 有较好的临床价值 , 检测率高 , 值得在临床推广应用。对于隐
源性青年脑梗死患者 ,可以在经胸壁超声诊断 的基础上进行 经食管心脏超声诊 断 , 提高诊断的准确性 。另一方 面, 还要关 注患者 的个人感受 , 从心里上进行疏导 , 并采取相应的护理措
脑梗 死防治 中的重要环节 之一 , 根据相 关调查 发现 , 有 3 0 %
本次 研 究 中 , 对 照 组采 用 经 胸 壁 心 脏 超声 诊 断 方 式 , 观察 组 采 用 经 食 管 心脏 超声 诊 断 方 式 。 结果显示 , 观 察 组 患 者 的 总
检 出率高于对照组 患者 , 差异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。 可以看 出, 经胸壁心脏超声检查存在漏 检的情况 , 经食管心脏超声诊 断在 临床方面具有更好 的效果 。
因, 在早期给予溶栓治疗 , 达到再通血管 、 减少血管壁损伤 、 降
低复发率的 目的。 经食管心脏超声诊断是近年来 发展 出的一种全新 的诊 断 方式 。经胸壁 心脏 超声诊断在 临床应 用中 , 常常会受到多种 因素 的干扰 , 例如患者肥胖 、 胸壁感染 、 肺气肿等 , 容易造成诊 断不清 的情况 。同时有些 患者在诊断过程 中需 要从心脏后 方 向向前 近距 离观察左心耳 、 主动脉 弓或 降主动脉等心脏深 部的结构 , 而经胸壁心脏超声诊断在这方 面有一定 的局限性 。 相 比之下 , 经食管心脏超声诊 断的适用性更 广。在诊断过程
参 考 文 献
… 1 沙全芝 . 分析经食 管心脏超声 诊断心源性 栓塞性脑 梗死 的价 值[ J 】 . 中西医结合心血管病 电子杂志 , 2 0 1 5 , 3 ( 2 9 ) : 3 1 . 3 3 . [ 2 】 古红芳 ,任群 ,刘彦君 ,等. 经食管 心脏超声在 心源性栓塞
B超诊断泌尿系结石的临床分析
1 1 一般资料 .
岁, 最小 4岁 , 平均 3 . 85岁。临床 表现 为一 侧或 双侧腰 酸 、
胀痛 2 例 ; 1 尿频 、 尿急史 5 2例 ; 肾绞痛 4 8例 ; 呈刀割样 , 伴恶
心呕吐 , 部分疼痛 向下腹移行 、 排尿 困难 5例。
示 出腹主动脉后 , 再将 探头 下滑 至脐部 , 到左右髂 总动脉 见 后, 转动探头 向一侧外下方追踪 , 显示 出两条平行管道 , 即是 髂总动脉和髂总静 脉。髂总 动脉在前 , 有搏 动 , 与腹 主动脉 搏动一致并 与其 相通 , 髂总静脉在后与下腔静 脉相通。在髂 总动脉的前 方可显示 出扩张 的输尿管呈椭 圆形或斜断 面 , 也 可转动探头方 向与人 体纵 轴 接近平 行 , 示输 尿管 的纵 切 显 面, 便可见到结石光 团声像 图。输尿 管下段 结石取 仰卧位 ,
都需要精确 的计算 与充分 的准备 , 护士 、 患者 均要准 确掌握 疼痛评估方法 , 将正确 的疼痛评估技能作为 护士 日常培训 的
一
另一支已带药的小棉签顺尿道外 口轻轻 地置人 口内 1c m处
停 留 5~1 i。 拔 除 小 棉 签 后 按 常规 插 入 导 尿 管 、 留接 0m n 停
= lx -p -2 / , 中 S为 12 a82 a取得 出的数 据 以 x - ( lp ) S 其 2 2/ 一5 / 后开根号 , a为了保证 准确取近似 与 0 0 。而 p .2则为 而 .1 1p 两个 适率 的差 值 , 过 统 计 学 u检 验分 析 两 者 的差 异 , 通 u
少或杜绝 医疗纠纷 的发生 , 可以针对 引起 疼痛的不适采用相 应 的护理措施 。在 临床 中应用 局麻镇 痛药物 对于 女患者 的
泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观察
参考文献
[ 1 ] 冉殷 芬 . 4 8 例桥本氏 甲状腺 炎的超 声诊 断临床 分析 [ 1 1 . 中国实用
医药 ,2 0 1 1 ,6 ( 2 1 ) : 1 4 9 -1 5 0 .
像 难 以对 周 边血 管 是 否新 生予 以明确 。有学 者认 为实 性 富血 供结
2 】 潘高云 ,夏建克 ,李 选峰 ,等 超声诊 断桥 本氏 甲状腺 炎 7 8 例 节 有较 大 的恶性 可能 性 ,但 不 能 以此 区分 良恶 性 结节 [ 1 1 。对 甲状 [ 分析 卟 中国临床 医学影像 杂志,2 0 1 0 ,2 1 ( 4 ) : 2 7 4 — 2 7 6 . 腺 良恶 性 结 节使 用 超声 诊 断 总体 而言 有 较高 的敏感 性 ,且 随 着恶
泌尿系统结石检 查 中B 超诊 断的效果观察
邹小红’ 张利群
泌 尿 系统 是人 体最 容易 形 成结 石 的 系统 ,且 上 尿路 结 石 发病
【 摘要 】目的 探 讨 果,综合
评估 其临床 应用意 义。方 法 通过 回顾性 分析的 方法 ,观 察分析 来我 院进行 泌尿 系统结石检查确诊 的 8 0例 患者临床 资料 。结果 4 1 例 肾结 石 、2 6例 输 尿 管 结 石 、 8 例 膀 胱 结石 、5例 后 尿 道 结 石 ; 最大结石 : 53 c mx 2 . 8 c m。结论 B超诊 断应 用于泌尿 系统 结石检查 中,具有方便 、 安全、 易于被患者接受等特点。
[ 3 】 胡晓松 ,董世 霞 . 弥漫型桥 本氏甲状腺 炎合 并结节的良恶性超 声
性 数量 特 征 不断 增 加 ,超声 诊 断 特异 性 也逐 渐 提 升 。在本 研 究 中
诊 断探讨 中国医疗设备 , 2 0 1 2 ,2 7 ( 6 ) : 1 5 9 — 1 6 0 ,1 6 6 .
泌尿系统结石B超临床诊断论文
泌尿系统结石的B超临床诊断分析【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0077-01【摘要】目的:总结b超诊泌尿系结石的超声诊断声像图特征,探讨b超在输尿管结石诊断中的价值。
方法:对我院200例经b超及x线检查等确诊的泌尿系结石患者的资料进行分析。
结果:200例患者中肾结石98例,输尿管结石56例,膀胱结石46例,合并肾积水91例。
结石最大为8.0cm×5.0cm,最小为泥沙样。
结论b 超诊断输尿管结石不受结石成分影响,具有方便、无痛苦、无创伤、无放射性,不受肾脏功能好坏的影响等优点,具有很实用的临床价值。
【关键词】b超;泌尿系统;结石肾脏超声检查无损伤、无痛苦、无放射性、无需特殊造影剂,不受肾脏功能好坏的影响。
且对小结石或x线平片不显示的阴性结石均有明显的诊断效果,弥补了x 线检查的不足,具有很高的临床实用价值。
本文对我院2011年1月至2012年1月经b超及x线检查等确诊的200例泌尿系结石患者的资料进行分析,总结b超诊泌尿系结石的超声诊断声像图特征,以探讨b超在输尿管结石诊断中的价值。
现报道如下。
1 一般资料本组200例患者均为我院2011年1月至2012年1月经b超及x 线检查等确诊的结石患者,其中男144例,女56例,年龄最大72岁,最小17岁,平均年龄41岁,病程最长16年,最短半个小时。
临床主要表现一侧或双侧腰部疼痛、不适或突发性腰部绞痛,刀割样疼痛、下腹部疼痛,伴有呕吐、膀胱刺激症状、血尿、排尿困难等。
2 诊断方法应用b超诊断仪,弧形线阵探头,受检查患者分别取俯、仰卧位,膀胱适度充盈。
肾脏检查采用俯卧位,背部作肾纵、横、斜切等多个切面观察,肾盏小结石或泥沙型结石声像图为点状或小米粒大小的强回声光点或小光团,后方伴线状淡声影,肾盏及肾盏结石表现为圆形或椭圆形,不规则的鹿角型或弧形强光团回声,后方伴声影,部分肾盏结石合并肾小盏分离,内为少许无回声液性暗区,肾盂结石合并集合系统分离,梗阻较重者分离较宽,严重梗阻者肾轮廓明显增大,皮质非薄,集合系统分离呈巨大囊肿型。
泌尿系结石的B超临床诊断分析
管下段和膀胱结 石检 查需饮水 以充盈膀胱。肾脏及上段输
表面细窄 的强回声 , 其两侧有旁瓣伪影 , 声影 明显 , 结石 回
声随体位 改变而 向重力方 向移动 。 除此之外 , B超还可以测 量肾盂扩 张积水程度 、 肾实质厚度 , 尤其是在慢性尿路梗阻
病人。正常肾脏的 B超影像 表现为较低 回声 蚕豆形器官 ,
(26 , 1. %)中段输尿管结石 5例 (.%)下段输尿管 结石 1 3 9 , 6
例 (26 ; 胱结 石 者 2 1.%)膀 9例( 30 ) 肾盂结 石者 7例 2. , %
( .%) 55 。
肾盂 向下追踪 , 可见 积水扩张 的输尿管呈二条平行光带 , 其
问无 回声 区为尿液 ,输尿管结石常表现为枣核状强 回声伴 声影 。 在急性尿路梗 阻早期 , B超常常不能发现积水征象或 积水较轻 。 在梗阻 4 小 时后 , 8 开始 出现 肾窦分离 、 。 肾盏 肾盂 扩张现象[ 2 1 。
简单 、 机体无有害影 响 、 对 检查 时患者完全没有痛苦 、 费用 较低.而且在许 多疾 病临床诊断 中具有重 要价值 , 以很 所
受 医生和患者的欢迎 ,近年来被广泛用 于健康体检和临床 诊疗工作 中。在 泌尿 系结石 的诊断 中 B超检查也 占有重要 地位, 本文就 B超在泌尿 系结石 中的临床诊 断做出相关 阐
的断层 图像 , 并连续 观察其 活动规律 。 B超诊断泌尿系结石
的优 点 是 不 受 结 石 成 分 的 影 响 ,不 透光 及 透 光 结 石 均 能 检
[ 宁玮, 2 】 B超引导下低电压超声体外碎石治疗 泌尿 系结石 f , J 临床 1
超声 医学杂志 ,0 73 4 :6 20 ,( )9— 7
泌尿系结石78例超声检查分析
较 大 结石 l 4 例, 占1 7 . 9 , 所 有 病例 均具 典型 结石 超声 影像
表现 。 1 . 2 方 法 患者 采 取 俯 卧位 , 经 背 部对 肾脏 进 行 常规 探 查 , 探测 出 肾脏 内结 石 回声影 像后 , 转变 为侧 卧位 , 并注 意结 石大 小 、 数 目、 位 置 以及 形 态 、 肾脏 内部 回声等 情况 , 同时 检查 是否 伴有
内强 回声 团 , 后伴 声影 , 。 肾内集合 系统 液性 分 离 , 输尿 管扩 张 内见 结石 等 , 部分 患 者 肾内大 量积 液 , 大部 分 因为结 石较 大 , 阻塞 输 尿 管 。泌尿 系结 石超 声 检查 的典 型 特征 为 : 肾盂 内 、
输尿 管 内或膀 胱 内呈现 形态 稳定 的强 回声 团 ; 强 回声 团后 清 晰 的声 影 。但 还会 因为 病 情不 同而 变 化 。单发 性 或 多发 性
不会 梗 阻 输 尿管 , 所 以泌 尿 系检 查 须适 当充 盈膀 胱 , 防止 遗 漏 细小结 石 。如结 石在 输 尿管 内 , 肾脏 内集合 系统 能见 液性 分离 , 肾内管壁 回声 显示 增强 , 可见 其 肾盂 回声增 强 , 可 见单 发 或多 发 的数 毫 米 长强 回声 团 , 周 围 呈 现液 性 暗 区包 绕 , 呈 “ 孤 岛征 ” , 后 方声 影不 明显 f l 】 。 肾内多 发结 石合 并 肾 内大量 积液, 超 声显 像 只 能做 结 论 性诊 断 , 对 于结 石 的具 体 情况 无 法 准确显 示 。膀胱 结石 : 膀胱 充盈 后 , 膀 胱壁 毛糙 , 膀胱 内表 现 出单 发或 多发 强 回声 团 , 后 伴声 影 , 能移动 , 膀胱 结石 有 较 明显 的影像 特征 , 易诊 断 。对 于 肾 内强 回声是 不是 结石 的诊 断, 声 影 是 重要 依 据 。结 石强 回声 后方 的声 影 , 是 结 石 的物
泌尿系结石的超声诊断及技巧
集 1 0 6例 ,年龄 1 6岁 7 8岁 ,平 均年龄 4 8岁 ,男 9 2例 , 占 8 6 %, 女 1 4例 , 占1 4 %。其 中肾结石 3 6例 , 占3 4 %; 输 尿管结
石4 5例 , 占4 3 %; 肾结石 ( 一侧或双侧 ) 伴输尿管 结石 2 2例 , 占 2 1 %;膀胱结石 3 例 ,占 2 %。无症状体检发现结石 2 8例 , 占 2 6 %; 有 明显 肾绞痛及呕吐 , 以急腹症来 院检查 7 8例 , 占7 4 %。 1 . 2 方法 使用仪器为迈瑞公 司 D C 一 7型超声诊 断仪 , 探 头频率 3 . 5 M H z 。膀胱适度充盈 , 患者采取平 卧、 俯卧体位配合 多切 面扫查 , 寻找输尿管末端见 到结 石光团( 或光斑 、 光带 ) , 后
继发炎 症和梗阻程度 等 因素有 关 。尿路结 石在 肾和膀胱 内形
作者简 介: 周娟妮 , 女, 本科 , 主管技 师。
E-maU : 5 44 80 0 40 0@ q q. c o m
1 0 1 2
尿路刺激征。 工作 中 , 为节省 检查 时间及尽快缓解 患者疼痛 , 笔者 一般 首先 常规扫查正常 肾 , 观察 肾脏大小 、 回声 、 肾盂有 无积水 ; 再 进行患侧 肾脏对 比扫查 , 先看大小及有无 肾积水 , 若有, 那 么输
脉、 肠系膜上动脉、 肾动脉及 双侧髂动脉受累的情况【 ” 。
2 结 果
瘤1 例 ,所有病例均表现主动脉 管腔 内见 带状 隔膜样 回声 , 分
为真腔和假腔 , 假 腔 内可见 伴 血 栓 , 检 出 内膜 破 口 1 例。 结 论
彩 色多普勒对主动脉 夹层动脉 瘤分 型, 真假腔的 区别等敏感性
B超诊断泌尿系统结石的分析
输 尿 管 中段 结 石 探 测 取 仰 卧 位 或 侧 卧 位 , 输 尿管 下段 和膀 胱结 石取仰卧位 , 必要 时可 改变 体位 。依次 对双 。 肾、 输 尿管 、 膀 胱做
检 查 。观 察 有 无 结 石 、 结石大 小 , 数 目、 位 置和 有无积 水、 输 尿管 有无扩张等 。
医学 影像
F 家 庭 心 理 医 生 a mi l y p s y c h o l o g i c a l d o c t o r
2 0 1 4年 6月第 6期
B超 诊 断 泌 尿 系统 结 石 的分 析
陈 文 字
( 贵 阳市 第 六 人 民 医 院 贵J , i 1 贵阳 5 5 0 0 0 0)
摘要 : 目的 : 探 讨 B超 诊 断 泌尿 系 结石 的超 声诊 断 声像 图特 征 , 评 价其优 越性 。方法 : 对经 B超检 查确诊 的 1 6 2例 泌 尿 系 结 石 患 者 的 资料 进 行 分析 。 结 果 : 肾结 石 1 3 9 例, 输 尿 管 结石 4 6 例, 膀 胱 结 石 4例 , 1 0 9例 合 并 肾积 水 。 结论 : B超 检 查 泌 尿 系结 石 方便 、
2 结 果
下 段 结 石 主要 嵌 顿 于输 尿 管 第 二 、 三 生理狭 窄部为 , 由 于 受 检 者 往 往 未作 肠 道 准 备 , 部 分 患 者 具 有 明 显 的疼 痛 、 肠 胀气 , 使 输 尿
管 下 段 结 石显 示不 够 理 想 , 容易导致误诊 、 漏 诊 ] 。 ( 3 ) 膀胱 结石 , 膀 胱 三 角 区 显 示 单 个 或 多 个 强 回声 光 团 , 后
B超诊断泌尿系统结石的临床分析
B超诊断泌尿系统结石的临床分析目的探讨B超诊断泌尿系统结石的方法及临床价值。
方法分析120例泌尿系统结石患者的超声声像图及诊断符合率情况。
结果120例泌尿系统结石患者,超声诊断结石110例,诊断符合率91.67%。
结论B超诊断泌尿系统结石具有方便、无创、诊断符合率高的优点,值得临床推广应用。
标签:泌尿系统;结石;B超;诊断泌尿系统结石是泌尿外科常见病、多发病。
B超诊断泌尿系统结石不受结石成分影响,具有方便、快捷、无创伤、无痛苦、准确的优点,为诊断泌尿系统结石发挥了重要的作用。
本文对笔者所在医院近几年采用B超诊断泌尿系结石共120例的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料经超声及临床确诊的120例泌尿系结石患者,年龄3~81岁,其中男78例,女42例。
1.2检查方法使用仪器为SIMENS G50超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz。
肾脏检查一般无需特殊准备,但在探查输尿管扩张、肾盂分离时,可嘱患者饮水,适度充盈膀胱。
根据常规切面检查,先扫查两侧肾脏,如发现肾积水,输尿管扩张,应沿扩张的输尿管从上段逐渐向下追踪扫查。
输尿管探查通常经背部作肾门斜断面检查,在肾门内侧偏下方显示输尿管连接部(第一狭窄部)结石。
在此,稍转动探头角度接近于纵断面扫查,可显示输尿管上段(腹段)结石。
对输尿管腹段结石,还可经腹部由肾门向下追踪扫查。
分别在腹主动肪和下腔静脉外侧1 cm左右,寻找左侧或右侧输尿管回声,并向下移行追踪扫查至两侧髂血管的前方,仔细观察第二狭窄部有无结石强回声团。
对第三狭窄部的检查,除可自输尿管腹段向下追踪检查之外,尚可在耻骨联合上缘作纵断面和横断面扫查,通过充盈膀胱来显示输尿管膀胱壁内段结石。
2结果120例泌尿系结石全部经服药或体外碎石等治疗后排出结石证实。
超声诊断结石110例,符合率为91.67%。
典型肾结石图像表现为肾内点状或团块状强回声,后方伴声影。
结石如造成梗阻时,其近端有尿液无回声区。
浅析泌尿系统结石检查中B超诊断的临床效果
浅析泌尿系统结石检查中B超诊断的临床效果目的探析泌尿系统结石检查中B超诊断的临床效果。
方法以我院收治的128例泌尿系统结石患者为研究资料,以数字随机分配为主要分组原则(64例/组)。
对照组采用X线诊断,观察组采用B超诊断,对两组患者的临床诊断效果进行对比分析。
结果观察组的临床诊断准确率为95.31%,对照组的临床诊断准确率为76.56%(P<0.05)。
结论在泌尿系统结石的检查中,B超诊断的临床效果更为显著,可提高临床诊断的准确率,为临床治疗提供重要依据,且具有操作简单、安全性高等优势,更易被患者接受,可在临床上进一步推广和应用。
标签:泌尿系统结石检查;B超诊断;临床效果泌尿系统结石是常见的泌尿系疾病,结石可见于肾部、膀胱部、输尿管、尿道等任何部位,其中,肾结石及输尿管结石的发病率最高。
近年来,泌尿系统结石发病率明显上升[1-2],对患者的生活质量和身体健康造成严重影响。
因此,早发现、早诊断、早治疗是关键。
本文以128例泌尿系统结石患者为研究对象,评价B超诊断在泌尿系统结石检查中的临床效果,具体如下。
1资料与方法1.1一般资料以我院收治的128例泌尿系统结石患者为研究资料,纳入时间为2015年3月~2016年3月,以数字随机分配为主要分组原则(64例/组)。
对照组的基本资料如下:男41例,女23例;年龄最大患者64岁,年龄最小患者28岁,平均年龄为(34.65±2.34)岁;病程为1-7年,平均病程为(3.25±1.36)年。
观察组的基本资料如下:男43例,女21例;年龄最大患者65岁,年龄最小患者27岁,平均年龄为(34.24±2.47)岁;病程为1-8年,平均病程为(3.75±1.54)年。
两组患者在基本资料方面具有可比性(P>0.05),可进行临床对比研究。
1.2方法对照组采用X线诊断:叮嘱患者在空腹专业下接受检查,取患者仰卧位,经腹部摄片进行X线检查。
超声诊断分析泌尿系结石
超声诊断分析泌尿系结石目的:探讨泌尿系结石的B超诊断像图特征,评价其优越性。
方法:收治经B超及X线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,回顾性分析其临床资料。
结果:肾结石76例,输尿管结石44例,膀胱结石39例,80例合并肾积水。
结石最大为5.0cm×3.0cm,最小为泥沙样。
结论:B超检查泌尿系结石,方便、快捷、无痛苦、无放射性,不受肾脏功能好坏的影响,是安全的、理想的检查方式。
不同体位、不同扫面的多方位扫查以及膀胱适度的充盈是提高其诊断率的关键。
标签:B超;泌尿系统;结石【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0533-02B超诊断泌尿系结石不受结石成分影响,方便、快捷、适用、无损伤、无痛苦,且对小结石或X线平片不显示的阴性结石均有明显的诊断效果,弥补了X 线检查的不足,具有很高的临床实用价值[1~2]。
2010年7月~20013年8月收治经B超及X线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,对其临床资料进行分析。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年7月~20010年8月收治经B超及X线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,其中男126例,女33例,年龄12~78岁,病程30分~20年。
临床表现为一侧或双侧腰酸、隐痛、刺痛或持续性钝痛,严重者可出现肾绞痛呈刀割样,尿频、尿急、排尿困难以及血尿等,有时可伴有疼痛向下腹部及会阴部转移,伴恶心、呕吐等。
1.2診断方法检查前让患者膀胱适度充盈,不同部位检查采取不同体位,肾脏检查采用俯卧位,输尿管上段结石探测取俯卧位或侧卧位,输尿管中段结石探测取仰卧位或侧卧位,输尿管下段和膀胱结石取仰卧位,必要时可改变体位。
依次对双肾检查,输尿管,膀胱做检查。
观察有无结石和积水、输尿管有无扩张等。
2结果肾结石76例,其中左肾结石30例,右肾结石28例,双肾结石18例,肾上盏结石12例,中盏结石24例,下盏结石13例,肾盏结石27例。
B超检查对泌尿系统结石的诊断作用初步研究
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第100期1990 引言泌尿系统结石在临床的发病率较高,提高泌尿系统疾病的诊断准确率是非常有必要的[1]。
本次就2013年9月至2015年12月在我院进行就诊的30例泌尿系统结石疾病患者为研究对象,部分患者采用B超检查诊断,并分析B超检查诊断的临床价值,现报道如下:1 资料与方法1.1 病例资料选2013年9月至2015年12月在我院进行就诊的30例泌尿系统结石疾病患者,将其分为X线组与B超组,每组15例患者。
X线组中男性患者9例,女性患者6例,年龄均在23 ̄69岁之间,平均年龄为48.7岁。
B超组患者中男性患者10例,女性患者5例,年龄均在24 ̄68岁之间,平均年龄为46.9岁。
两组患者年龄、性别及体质特征等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法X线组患者采取X线检查方法进行诊断,取患者常规腹部平片的部位,从而明确患者是否存在泌尿系统结石。
B超组患者采用B超检查,采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,B超诊断的探头为扇形线阵,探索频率为3.5MHz。
取患者仰卧位,对患者的膀胱结石进行检查,若发现扫描部位有异常,可视情况更换患者体位,对患者双肾、输尿管与膀胱等进行检查,在患者检查期间,观察患者是否存在积水或者结石等症状。
1.3 观察指标观察患者的诊断准确度,及在检查后患者的不良反应发生情况进行分析。
1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件[2],各患者的诊断准确情况与不良反应发生情况以(%)表示,行c2检验,P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果两组患者的诊断准确情况进行对比,X线组患者中,诊断出泌尿系统结石的患者有6例,未诊断出的有9例,诊断准确率为40.0%。
B超组患者中,诊断出泌尿系统结石患者有14例,未诊断出的仅有1例,诊断准确率为93.3%。
B超诊断的准确率要明显高于X线检查诊断,两者之间数据差异进行比较,差异有统计学意义(c2=9.60,P<0.05)。
结石泌尿系统论文-泌尿系统论文-医学论文
结石泌尿系统论文-泌尿系统论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——1资料与方法1.1一般资料本试验研究对象共77例,均已签署知情协议书,患者入院时间均在2012年1月~2013年1月,均已确诊为复杂泌尿系统结石,且已排除其它疾病干扰。
患者男女比例为51∶26,年龄23~68岁,平均(44.8±9.1)岁,详细诊断显示单发、多发、铸型结石的比例为19∶38∶20,无其他类型结石,37例患者结石位于右肾,30例患者位于左肾,其余患者为双侧结石。
结石大小在(1.1cm×0.8cm~3.3cm×5.9cm)之间,部分患者存在并发症,主要为高血压、冠心病、糖尿病、感染等。
患者组内基本信息比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方案1.2.1仪器设备肾镜及输尿管镜均为德国狼牌,前者型号为20.8Fr,后者型号为8Fr 或9.8Fr。
超声/气压弹道碎石机为EMS第三代系统,进口自瑞士。
液压灌注泵为国内产。
1.2.2手术过程(1)行各项术前准备工作,以硬膜外麻醉作为麻醉方式,取截石位开始手术;(2)于膀胱镜下顺着患侧输尿管逆行插入输尿管导管,导管型号为6F,插至肾盂,行生理盐水灌注,留置导尿管;(3)协助患者改为俯卧位,微垫高患侧,行B超检测,确定结石情况,选择穿刺点,以穿刺针刺入患者肾中、下盏肾集合系统,尿液溢出则显示穿刺部位正确;(4)置入导丝,取出穿刺针,以扩张器扩张穿刺孔,首先使用筋膜扩张器,将穿刺孔扩张至18F,随后使用套叠金属扩张器,将穿刺孔扩张到24F;(5)置入经皮肾镜,寻找患者体内结石,期间需用输尿管泵保证视野;(6)利用超声/气压弹道碎石机进行碎石清石工作,操作严格按照说明书标准进行;(7)确认无结石残留后,拔出导尿管,置入6F双J管,退出经皮肾镜,置肾造瘘管;(8)行各项术后处理,视实际情况拔肾造瘘管、双J管。
2结果77例患者平均手术时间(71.5±25.1)min,平均住院时间(11.5±5.4)d。
浅谈B超在泌尿系结石诊断及治疗中的应用
浅谈B超在泌尿系结石诊断及治疗中的应用摘要:目的:泌尿系结石疾病在治疗之前的诊断阶段具有一定的特殊性,本文主要针对B超在泌尿系结石诊断以及治疗中的使用效果和应用价值进行研究。
方法:为了能够获取真实有效的数据信息,我们选取了某医院在2018年间进行治疗的135名泌尿系结石患者作为研究的研究对象。
数据的研究过程具有一项数据对比的环节,因此我们要对所有的研究对象同时使用B超检测和x线检测,最终再对比分析B超检出结果和x线检出结果的差别。
在本次研究中,所有患者使用的治疗方式均是超声定位体外冲击波碎石术。
结果:使用B超检查技术对患者的疾病进行检测时,有4.4%的疾病尚未被检出,使用x射线对泌尿系结石疾病进行检测时,有2.2%的疾病尚未被检出。
从数据分析的结果来看,两种检查方式对该疾病的诊断来说都具有较高的使用价值。
所有患者都使用了超声定位体外冲击波碎石进行及时治疗,最终有122名患者的结石已经被基本排除。
结论:在对患有泌尿系结石疾病的患者进行诊断过程中,使用B超检测技术具有较高的使用价值,虽然与x线检测方式相比,B超的检出率相对较低,但是它在进行疾病检出时使用的方案比较方便。
关键词:结石;泌尿系统;B超在临床上的多种疾病中,泌尿系统结石疾病属于常见的一种疾病类型。
随着医学技术的不断完善,目前大部分医院对于泌尿系统结石治疗的方案已经进入到成熟的阶段,也就是说只要能正确的诊断出患者的具体解释情况,医院就能将系统结石的疾病进行彻底治疗。
但是传统使用于泌尿系统结石检测的检查技术具有一定的创伤性,本文主要研究了B超检测技术对泌尿系统结石疾病的检测效果进行研究。
其具体报道如下:1.资料与方法1.1一般资料为了获取真实有效的数据,我们选取了某医院2018年间进行治疗的135名泌尿性结石患者作为研究的研究对象。
本次研究采用的方式是对患者的所有资料进行回顾性分析,因此在进行研究对象的选取时均是选取临床综合症状、各种影像学检查资料和实验室检查资料均完善的的患者。
泌尿系结石检查中B超诊断的效果观察
泌尿系结石检查中B超诊断的效果观察摘要:目的:泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病。
B超诊断具有方便快捷、准确、无痛苦等特点,因此B超在临床上对于诊断泌尿系统结石有重要意义。
方法:回顾分析我院2015年1月至2016年1月运用B超诊断泌尿系结石的70例患者的资料。
关键词:泌尿系结石;B超诊断泌尿系统结石又称尿石症,包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石等,是泌尿外科的常见病、多发病。
B超诊断具有方便快捷、准确、无痛苦等特点,因此B超在临床上对于诊断泌尿系统结石有重要意义[1]。
笔者回顾分析我院2015年1月至2016年1月运用B超诊断泌尿系结石的70例患者的资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组70例,男41例,女29例;年龄19~85岁,平均43岁;病程1~18年。
患者的主要临床表现为一侧或者双侧出现腰酸、腰钝痛以及尿频、尿急、血尿等,经检查后患者均被确诊为泌尿系统结石。
1.2 方法采用SIMENS G50超声诊断仪,其探头频率为3.5~5.0MHz。
在B超检查前,所有患者都饮用500ml的纯净水,并且患者需在忍尿后再进行B超检查。
根据所有患者的实际情况分别采用俯卧、仰卧、侧卧位,并且让患者被检查的部位充分暴露以便操作。
按照个常规切面进行检查,首先先扫查患者的两侧肾脏,如果发现有肾积水、输尿管扩张的情况,则应沿着扩张的输尿管从上段向下进行追踪扫查。
输尿管探查一般经背部进行肾门斜断面的扫查,在肾门的内侧稍偏下方处显示输尿管连接部的结石。
此处,稍微转动探头让其接近于纵断面扫查则可显示输尿管上段部处的结石。
还可经腹部由肾门向下进行追踪扫查来检查输尿管腹部段的结石。
分别在腹主动脉和下腔静脉外侧约1厘米处进行寻找左右两侧输尿管的回声,并且向下移动追踪扫查至两侧髂血管前方,观察第二狭窄部是否有结石强回声团。
除了从输尿管腹部段向下追踪的检查,还可选择在耻骨联合上方进行横纵断面的扫查来进行第三狭窄部的扫查,通过充盈膀胱以显示输尿管膀胱壁内段的结石。
泌尿系统结石的B超临床诊断分析
泌尿系统结石的B超临床诊断分析摘要】目的:分析B超在泌尿系统结石临床诊断中的应用效果。
方法:选取我院在2014年4月至2015年4月期间收治的80例泌尿系统结石患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结应用B超的诊断情况。
结果:经B超诊断,38例为肾结石,18例为膀胱结石,21例为输尿管结石,共检出77例患者为泌尿系统结石,其诊断符合率为96.25%。
结论:应用B超对泌尿系统结石的诊断具有重要的价值,无痛、快捷、方便,可提升诊断率,值得在临床上推广应用。
【关键词】泌尿系统;结石;B超;诊断【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)28-0100-02泌尿系统结石是一种常见的泌尿科疾病,在近些年来其发病率呈现出逐渐增长的趋势,对其进行诊断是有效治疗的前提。
伴随医疗技术的快速发展,诊断技术也在不断的更新,其中B超诊断就是其中之一。
在泌尿系统中应用B超进行诊断,其不会因为结石成分而被影响,其优势为快捷、方便、无痛、诊断性高等[1]。
为进一步探究B超在泌尿系统结石诊断中应用价值,对我院在2014年4月至2015年4月期间收治的80例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾性分析,现将分析结果作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2014年4月至2015年4月期间收治的80例泌尿系统结石患者,其中有63例男性患者,17例女性患者,患者的年龄在13~76岁之间,平均年龄为(41.2±2.3)岁,病程在1h-18年,平均病程为(8.6±4.5)年。
其临床症状为两侧或一侧出现腰酸、刺痛、隐痛及持续性痛,甚至会如刀割般肾绞痛、尿急、尿频、血尿或者排尿困难等,另外,还会出现疼痛部位转移,从腹部到会阴部。
所有患者均有不同程度的恶心和呕吐情况。
1.2 方法对80例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用B超进行检查及诊断。
具体诊断方法如下:患者在检查前要适度充盈膀胱,检查不同部位要采用相应的体位,在检查肾脏时要取仰卧位,检查输尿管上段时,要选择患者的俯卧位,检查输尿管中段时,要选择患者的侧卧位或者仰卧位,检查患者的输尿管下段及膀胱时,要选择患者的仰卧位,根据实际的情况进行体位转变。
泌尿系结石的超声诊断分析
泌尿系结石的超声诊断分析
贵阳结石病的专家介绍泌尿系结石为泌尿系常见常见病,发病率高,在我国南北方均多见。
患者男性多于女性,结石主要分布在集合系统内,以肾盂多见。
结石大多原发于肾脏,其成分多样,主要由尿中难溶的无机盐和有机盐组成,类型有草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁结石和尿酸结石。
结石的位置、大小、输尿管是否有积水直接影响着诊断正确性。
超声的途径(腔内和腔外)、操作手法以及操作技巧对本病的正确诊断也有着重要的影响。
1一般资料泌尿系结石为泌尿系常见常见病,发病率高,在我国南北方均多见。
临床症状主要有腰部和下腹部痛,肾区叩击痛,尿常规检查可有镜下血尿或肉眼血尿。
本文收集我院近年来确诊泌尿系结石病例,阐述泌尿系结石的超声诊断。
2超声表现结石形状表现为椭圆形、圆形、扁平形或不规则形。
肾结石:主要可见强回声光团和其后方的伴随声影,但也有细微变化,小结石回声形成强光点,中等结石表现为光团,大结石则显示为光带;输尿管结石:在扩张的输尿管远端可见致密强回声光团,形状为弧形,后方可见声影,与管壁分界清;膀胱结石:膀胱内有强烈回声,出现弧形强回声光带,两侧有旁瓣伪像;尿道结石:尿道腔内能扫查到强回声光团且后方伴有声影,能..。
泌尿结石超声诊断分析
泌尿结石超声诊断分析发表时间:2013-02-05T15:47:04.250Z 来源:《医药前沿》2012年第32期供稿作者:许晓东[导读] 泌尿系统结石是最常见的泌尿外科疾病之一,结石常原发于肾脏,并可移行入输尿管、膀胱、尿道许晓东 (江苏省海门市中医院彩超科 226100)【摘要】目的探讨对泌尿系结石患者采用彩色多普勒超声诊断的临床分析。
方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月间收治的60例确诊为泌尿系统结石患者的临床资料,对其分别采用二维超声检查与彩色多普勒超声检查,称为对照组与观察组,比较两组仪器下结石诊断结果。
结果在对肾结石患者的检查中,对照组检出率86.7%(26/30),观察组检出率100%(30/30);在对于输尿管结石的检查中,位于第一狭窄与第三狭窄输尿管结石,对照组与观察组检出率均为55%(11/20),位于第一狭窄与第三狭窄之间结石,对照组检出率50%(5/10),观察组检出率70%(7/10),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论彩色多普勒超声用于泌尿系统检查具有经济、简便以及准确等特点,并对结石具体位置、大小以及质地给出详细信息,为临床进一步治疗提供帮助。
【关键词】泌尿结石超声诊断【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)32-0221-02泌尿系统结石是最常见的泌尿外科疾病之一,结石常原发于肾脏,并可移行入输尿管、膀胱、尿道。
泌尿系统结石起病多急骤,临床症状主要是疼痛与血尿等,日久可至肾功能损害,因此及时诊断与治疗非常重要。
超声检查是临床对泌尿系统结石的主要方法,尤其随着彩色多普勒超声技术的发生,临床诊断确诊率大大提高。
本文对我院2011年1月至2012年1月间收治的60例确诊为泌尿系统结石患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2011年1月至2012年1月间收治确诊为泌尿系统结石患者的60例,其中男35例,女25例,年龄21~69岁,平均48.3±3.1岁。
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泌尿系结石B超诊断分析
【中图分类号】r445.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0302-01
【摘要】目的:探讨泌尿系结石的b超诊断像图特征,评价其优越性。
方法:收治经b超及x线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,回顾性分析其临床资料。
结果:肾结石76例,输尿管结石44例,膀胱结石39例,80例合并肾积水。
结石最大为5.0cm×3.0cm,最小为泥沙样。
结论:b超检查泌尿系结石,方便、快捷、无痛苦、无放射性,不受肾脏功能好坏的影响,是安全的、理想的检查方式。
不同体位、不同扫面的多方位扫查以及膀胱适度的充盈是提高其诊断率的关键。
【关键词】b超,泌尿系统,结石
b超诊断泌尿系结石不受结石成分影响,方便、快捷、适用、无损伤、无痛苦,且对小结石或x线平片不显示的阴性结石均有明显的诊断效果,弥补了x线检查的不足,具有很高的临床实用价值[1-2]。
2009年7月~20010年8月收治经b超及x线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,对其临床资料进行分析。
现报告如下。
资料与方法
一般资料:2009年7月~20010年8月收治经b超及x线检查等确诊的泌尿系结石患者159例,其中男126例,女33例,年龄12~78岁,病程30分~20年。
临床表现为一侧或双侧腰酸、隐痛、刺痛或持续性钝痛,严重者可出现肾绞痛呈刀割样,尿频、尿急、
排尿困难以及血尿等,有时可伴有疼痛向下腹部及会阴部转移,伴恶心、呕吐等。
诊断方法:检查前让患者膀胱适度充盈,不同部位检查采取不同体位,肾脏检查采用俯卧位,输尿管上段结石探测取俯卧位或侧卧位,输尿管中段结石探测取仰卧位或侧卧位,输尿管下段和膀胱结石取仰卧位,必要时可改变体位。
依次对双肾检查,输尿管,膀胱做检查。
观察有无结石和积水、输尿管有无扩张等。
结果
肾结石76例,其中左肾结石30例,右肾结石28例,双肾结石18例,肾上盏结石12例,中盏结石24例,下盏结石13例,肾盏结石27例。
输尿管结石44例,其中左侧28例,右侧26例,输尿管上段结石13例,中段结石14侧,下段结石17例。
膀胱结石39例。
23例同时有肾结石和输尿管结石,24例同时有肾结石和膀胱结石,80例合并肾积水。
最大为膀胱结石5.0cm×3.0cm,最小为泥沙样。
讨论
b超检查泌尿系结石方便、快捷、经济适用、无损伤、无痛苦、不过敏,且不受肾脏功能好坏的影响,是安全理想的检查方式。
提高其诊断率的关键措施是对不同体位、不同扫面的多方位扫查以及膀胱适度的充盈。
b超对小结石或x线平片不显示的阴性结石均有明显的诊断效果。
肾结石诊b超诊断相对简单,对肾脏进行全面扫查显示形态稳定的强回声光点或光团,且强回声光点和光团后清晰
的声影即可诊断。
输尿管结石的b超检查相对困难,尤其是输尿管中下段结石和较小的输尿管结石。
输尿管结石的典型声像图表现为肾窦分离扩张,扩张的输尿管突然中断,梗阻性输尿管扩张,并在输尿管腔内出现弧形强回声光团或光斑、光带,后方伴有声影,其远端输尿管内径明显小于近端。
输尿管中上段结石一般采取俯卧位探查,由于多数输尿管结石都有不同程度的肾积水和输尿管扩张,沿扩张的肾盂、输尿管纵切追踪,一般都能显示结石,而对无肾积水、输尿管扩张者则应对输尿管全程作多体位、多切面扫查。
而输尿管中下段结石主要嵌顿于输尿管第二、三生理狭窄部为,由于受检者往往未作肠道准备,部分患者具有明显的疼痛、肠胀气[3],使输尿管下段结石显示不够理想,容易导致误诊,漏诊。
而高度充盈的膀胱可以推开肠管、排除肠道气体的干扰,较易显示中下段输尿管及其所在的显示部位,故适度的膀胱充盈对输尿管下段结石有的鉴别诊断重要的意义。
当患者因为肾绞痛导致饮水后呕吐厉害而影响膀胱充盈,以及血尿时,应考虑给予患者肌肉注射20~40mg
速尿或经直接向膀胱内注入500~800ml无菌生理盐水,使膀胱快速充盈,快速赢得诊断时间,减少患者痛苦。
b超对膀胱结石则有较高诊断价值,膀胱三角区显示单个或多个强回声光团,后方伴声影,可见膀胱结石可随体位变化而向重力方向移动是其典型表现[4]。
此外,超声检查还可以发现肾积水等其他病变,能较好的显示轻度,中度,重度积水,对诊断和制定治疗方案具有一定帮助[5]。
超声检查是泌尿结石的一项常规检查项目,方便、快捷、经济,
对小结石或x线平片不显示的阴性结石亦能明显显示。
其不但对结石的位置,大小形态能较好的作出判断,且有利于与急性阑尾炎,上消化道穿孔等急腹症的鉴别诊断。
对不同体位、不同扫面的多方位扫查以及膀胱适度的充盈是提高其准确率的关键。
虽然b超诊断对泌尿结石有重要价值,但是诊断时仍需参考其他检查结果,尤其是对临床上疑为输尿管结石,而b超检查不明显时,需作x线腹部平片或静脉尿路造影,不能盲目做出诊断。
对患者及家属来说,也不要因为超声结果与其他检查结果不符而否定其他检查。
综上所述,b超检查在泌尿系结石是一种安全的、理想的检查方式,可作手术前和碎石治疗的常规定位方法,也是随访治疗泌尿系结石治疗效果的最佳手段[6]。
结合x线腹部平片或静脉尿路造影对防止误诊漏诊有重要的作用。
参考文献
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价值探讨[j].中国超声医学杂志,2004,20(11):846-848.
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