针刀刺激松解术配合手法整复治疗神经根型颈椎病疗效观察
小针刀松解术与颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病126例临床观察
颈椎病是 由于颈 椎间盘退 行变 性后 ， 椎 体间 松动 ， 椎体 部 Ｔ Ｄ Ｐ照射 治疗 ， ３ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， １ 次／ ｄ ， １ ０次为 １ 疗 程。 缘产生骨赘 （ 骨刺或 骨嵴 ） ， 或椎 间盘 破裂 脱 出等 压迫 神经 １ ． ４ 疗效评 定标 准 ： 治愈， 原有症状消失 ， 肌力正 常 ， 颈 肩上 根、 脊髓 、 椎动脉或交感 神经 而引起 相应症 状 和体 征。通常 肢功能恢 复正 常 ， 恢复 正常生 活和工作 ， 随访 ６个 月症 状未 分为神经根型 、 脊髓 型、 椎动脉型和交感 神经型 ， 其 中神经根 复发 ； 显效， 原有各症 状 明显 减轻 ， 头颈 上肢功 能明显 改 善 ， 型颈椎病 比较多见 ， 近几 年随着人 们生 活学 习方式 的改 变 ， 随访 ６个月症状未加重 ； 好转 ， 原有各种症状减轻 ， 肢体 功能 神经根型颈椎病发病呈 低年龄 化趋 势 ， 且 发病 率逐 年上 升。 有所改善 ， 但均不显著 ； 无效 ， 原有症状体征无改善 口 ］ 。将治 我院 自 ２ ０ ０ １年 ８月至 ２ ０ １ ０年 ４月治疗神经根 型颈椎病 ２ ４ ３ 愈和显效统一称为有 效。 例， 现报告 如下 。 ２ 结 果 １ 临床资料 治疗组有效率 为 ９ ６ ． ８ ％， 高于对照组 的 ５ ３ ． ０ ％， 经 检 １ ． １ 一般资料 ： 自２ ０ ０ １ 年 ８月至 ２ ０ １ ０年 ４月我院治疗神经 验 ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ， 差异有统 计学意义 ， 见表 １ 。 根 型颈 椎病 患者 ２ ４ ３例 ， 随机将 患者 分为 治疗组 和对 照组 。 表 ｌ 治疗 组与对照组临床疗效比较 例 （ ％） 治疗组 １ ２ ６例 ， 其 中男性 ６ ２例 ， 女性 ６ ４例 ， 年龄最小者 ２ ６岁 ， 最大者 ７ ２岁 ， 平均年龄 ４ ２岁 ， 病程 ２个 月 一１ ３ ． ６年 ， 平均 １ ． ４ 年； 对 照组 １ １ ７例 ， 其 中男性 ６ ０例， 女性 ５ ７例 ， 年龄最小者 ２ ７ 岁， 最 大者 ７ ０岁 ， 平 均年 龄 ４ ｏ岁 ， 病 程 ２个月 一ｌ ４年 ， 平 均 １ ． ２年。两组一般资料具有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ３ 讨 论 １ ． ２ 诊 断标准… ： ①颈痛伴上肢放射 痛 ； ②受压 神经根皮肤 神经根型颈椎病是指颈椎 间盘 突出偏 向侧方 ， 椎体后 缘 节段分 布区域 感觉 减退 ， 腱反射异 常 ， 肌力减退 ； ③臂丛牵 拉 骨赘特别钩椎关节增 生可 突 向椎 间孔 ， 均 可压迫 神经根 ， 出 试验或椎 间孔挤压试验阳性 ； ④ 颈椎 ｘ线片 可见椎 体增生 ， 现手臂 痛或手指 麻痛 ， ３ Ｏ岁 以上低 头工作 者 易发 。是 颈椎 钩椎关节 增生 ， 椎间隙或椎间孔变 小 ； ⑤ｃ Ｔ可见 椎体后赘 生 病中较多见的类型 Ｊ 。此病大多 由于长期姿势不 当 ， 外伤和 物 及 神经 根 管 变 窄 。 老年退 行性变等造成 颈背肌 肉痉挛 、 颈椎韧 带关 节囊 黏连 、 １ ． ３ 治疗 方 法 ： 治 疗 组 先 行 小 针 刀 剥 离 松 解 肌 腱 粘 连 与 肌 增生， 小关节错位 ， 使颈椎力学平衡破坏 ， 压迫和刺激神经 根 肉痉挛 。在颈椎棘上或两侧 横突周围寻找压痛点 ， 在进针 处 而出现临床症状体征 。 常规 消毒 皮肤 ， 局 部 浸润 麻 醉后 ， 按“ 朱 氏”四步进 针 法 操 我院采用朱汉章教授 提 出的动态平衡 失调 的新理 论 以 作， 刀 口线与神 经、 血 管及 肌 纤维 方 向平 行 ， 垂直 于皮 肤 进 小针刀 疗法进行松解 、 剥离 ， 松解 了颈肩部软组织黏 连 ， 减 轻 针， 如在棘突或棘突问 的阳性点 ， 针 刀应 紧贴棘 突上 缘或 下 组 织挛缩 ， 解 除神 经受压 ， 恢 复颈椎生 物力学 的平 衡。颈椎 缘松解 、 剥离其项韧带 、 棘 突间韧带 ， 注 意不 可过 深 ， 如 阳性 持续牵 引能增大椎 间隙及椎 间孔 ， 松解神经根与关节囊 的黏 点在棘 突两侧 ， 针刀应距棘突旁 １ ． ５ ～ ２ ｃ ｍ处进 皮后切开 变 连， 复位滑脱椎体 ， 缓解颈椎垂直轴线上 的压力 ， 恢 复颈椎 正 性、 粘 连的软组织 ， 并将 小 关节 囊 上下 纵行 切 开 １—２刀 松 常生理 曲度 ， 从而缓解 对神经根的压迫。牵 引可缓 解颈肩 肌 解， 横 行摆动剥离 ， 出针 后 压 迫 止 血 ， 无 菌 敷 料 覆 盖 。再 在 胸 肉痉挛 ， 改善局部 血液循 环 ， 有 利于炎症 消退 。两种疗 法联 锁乳突肌 、 斜方肌 、 前斜 角肌 ， 肩胛提肌及 大小菱 形肌等处 寻 合 运用 ， 作用协 同 ， 疗效显著 ， 具 有 较好 的 临 床 应 用 价 值 。 找压痛点 ， 在敏 感痛 点处作 好标 记 ， 同样 在 无 菌、 局麻 下 操 参 考 文献 作， 针 刀与骨面垂直进针 ， 在骨 面上 寻找 到 酸胀感 后 ， 纵 向、 ［ １ ］ 孙宇 ， 陆琪福． 第二届颈椎病专题座谈 会纪要 ［ Ｊ ］ ． 中华外科 杂 横 向各切 开 ３— ５刀 ， 感 觉切开 处肌 肉及 筋膜 松 弛即 可。待 志， １ ９ ９ ３， ３ １ （ ８ ） ： ４ ７ ２— ４ ７ ６ ． 患者颈肩部微创 口无 出血 ， 疼痛减轻后 ， 行颈椎持续 牵引 ， 患 ［ ２ ］ 国家中医药管理局． 中医病证诊断疗效标准 ［ Ｓ ］ ． 南京 ： 南京 大 者取坐位 ， 颈部前屈 约 ２ ０ 。 ， 采用 微 电脑 控制 持续 颈 颌牵 引 学出版社 ， １ ９ ９ ４： １ ８ ９ ． ３ ］ 陆裕朴 ， 胥 少 订． 实用 骨科 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版 社 。 带牵 引 ， 牵 引力 为 ６—８ ｋ ｇ ， ３ ０ ｍｉ ｒ ｄ 次， １次／ ｄ ， １ ０次 为 １疗 ［ 程 。对照组 ， 采用 Ｅ ｌ 服颈 复康颗 粒 （ ２次／ ｄ ， １ ０ 次） 及颈 肩 １ ９ ９ ５ ： １ １ １ ２ ． 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５— ０ ８
小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床
摘要： 目的: 探讨应用小针刀联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法: 将 82 例神对照组采用小针刀治疗; 治疗组采用小针刀与整脊手法联合方法治疗。结果: 治疗组治疗后病情好转
效果明显优于对照组; VAS 评分的改善幅度明显优于对照组; 出现不良反应的人数明显少于对照组; 复发率明显低于对照组。
关键词： 神经根型颈椎病; 小针刀; 整脊手法
Key words: nerve root type cervical spondylopathy; small needle-knife; chiropractic manipulation
中图分类号 CLC number： R245． 815． 3 文献标识码 Document code： A 文章编号 Article ID： 1674 － 8999（ 2012） 12 － 1573 － 02
结论: 小针刀联合整脊手法治疗神经根型颈椎病临床效果明显。
Abstract: Objective: To explore the clinical curative effects of applying small needle-knife combined with chiropractic manipulation therapy in treating nerve root cervical spondylopathy． Methods: 82 cases of nerve root type cervical spondylopathy patients were divided into the small needle-knife group and the combination treatment group，with each group of 41 patients． The small needle-knife group was treated by small needle-knife; the combination treatment group was treated by small needle-knife combined with chiropractic manipulative treatment methods． Results: The recovery effects of patients' disease condition after treatment in the combination treatment group was obviously superior to the small needle-knife group; improved degree of VAS score was significantly greater than the small needleknife group; number of adverse reactions are obviously less than that of the small needle-knife group; recurrence rate was significantly lower than that of small group． Conclusion: The application of small needle-knife combined with chiropractic manipulation has distinctly clinical curative effects in treating nerve root type cervical spondylopathy．
小针刀松解术与颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病126例临床观察
ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ， ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｔ ｈ ｅ ｆ ｒ ｏ ｎ ｔ ） ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｃ ｋ ） ， ｗ ｉ ｔ ｈ １ ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ
【 关键词 Ｊ 、 针刀松解术 ； 颈椎持续牵引； 神经根型； 颈椎病 ； 治疗效果
【 中图分 类号】Ｒ ６ ８ １ ． ５ 【 文 献标 识码 】 Ｂ 【 文章 编号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ８ — ０ １ １ ３ 一 Ｏ ３
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ １ ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｏ ｔ ｉ ｃ ｒ ａ ｄ ｉ ｃ ｕ ｌ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ｋ ｎ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｌ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｃ ＡＩ Ｗｕ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ７ 年３ 小针 刀松解术 与颈椎 持续牵 引治疗神 经根型 颈椎病 １ ２ ６ 例 临床观察
蔡 武胜
山东省 菏泽 市第 三人 民医 院正骨科 ， 山东 菏泽
２ ７ ４ ０ ３ １
【 摘要】 目的 探讨对神经根型颈椎病患者行小针刀松解术＋ 颈椎持续牵引联合治疗的临床效果 。 方法 将 ２ ０ １ ４ 年 ｌ ０月－ ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ 月我院收治的 ２ ５ ２ 例神经根型颈椎病患者作为研究对象 ， 根据抛硬币法进行分组 ， 正面为药物 组， 背面为手术组 ， 各 １ ２ ６ 例 。药 物组采取 口服颈复康颗粒治疗 ， 手术组行小针刀松解术＋ 颈椎持续牵引联合 治疗 ， 观察并 比较两组的治疗效果 、 术后并发症的发生率及各项临床症状的变化情况 。 结果 手术组的术后并发 症率 ３ ． １ ７ ％， 显著低于药物组 （ １ ３ ． ４ ９ ％） ， 手术组治疗效果 的总有 效率 ９ ９ ． ２ １ ％， 显著高于药物 组（ ９ ２ ． ０ ６ ％） ， 差 异具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗后手术组的颈椎病各项临床症状评分的改善情况显著优于药物组 ， 差异具有统 计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 通过行小针刀松解术＋ 颈椎持续牵引联合治疗 ， 能够降低神经根型颈椎病患者术后并 发症的发生率 ， 同时 ， 还能有效缓解患者的颈椎病症状 ， 提高治疗有效率。
最新颈椎病(神经根型)临床疗效总结分析
项痹病（神经根型颈椎病）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告重庆市綦江区中医院一、基本情况重庆市綦江区中医院康复科自2012年1月1日至2012年12月31日进入项痹病（神经根型颈椎病）住院临床路径的病例共68例，完成路径62例，平均住院日19天。
主要治疗方法有：旋提手法、颈椎牵引、颈背部痛点针刀减张疗法、辨证口服中药汤剂及中成药、颈部理疗。
二、诊疗方案应用情况分析完成路径的62例病例中，采用的主要治疗方法如下：1．旋提手法、辨证口服中药汤剂、颈部理疗者62例（应用率67.7%），说明这些治疗方法适应症较广泛，也是临床常用方法。
2．颈椎牵引者50例（应用率80.6%）。
此种治疗方法适用于颈椎椎间孔分离试验阴性者，分离试验阳性者应当禁用颈椎牵引。
椎间孔分离试验阳性者可能存在：（1）神经根水肿造成椎间孔内组织粘连，行椎间孔分离试验可能会出现粘连组织牵拉神经根，使症状加重。
（2）局部骨赘的挤压，可使得椎间孔分离试验加重骨赘对神经根的刺激或挤压。
3．针刀松解疗法5例（应用率8.1%），松解部位为颈背部压痛点，治疗次数1~2次。
此法适用于颈部棘突、肩胛骨区域（肩胛骨内上角、冈上窝、冈下窝、肩胛骨外侧缘）有表浅压痛点且有明显上肢串痛者。
此疗法并未贯穿整个疗程，因为：（1）有一定的安全性问题；（2）针刀刺入的深度较难掌握；（3）患者有惧怕心理，接受度不高。
三、疗效评价与分析（一）总体疗效评价1．临床控制：10例（16.1%）。
2．显效：43例（69.4%）。
3．有效：6例（9.7%）。
4．无效：3例（4.8%）。
这62例患者的治疗过程及疗效提示，该诊疗方案中的中医疗法可缓解或消除神经根型颈椎病的上肢疼痛和麻木、并能改善颈椎活动，这与中医疗法改善气血循环、调整颈椎关节和松解粘连的作用有关。
（二）疗效分析1．缓解或消除疼痛和麻木症状（1）缓解或消除颈项部及上肢疼痛在完成路径的62例患者中，10例颈项部及上肢疼痛消失（16.1%），43例减轻（69.4%），这可能与手法起效迅速、中药汤剂和理疗作用持续有关，二者协同作用疗效更加显著。
针刀配合手法治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病疗效观察
５ ４ ４ ．
己 结果 治疗组 ３ ４例 ， 愈 ２ 痊 ｌ例 （ １ ７ ％ ， ６ ． ６ ） 显效 ８例 （３ ５％ ， 效 ３例 （． ２ ） 无 效 ２例 （．９ ） ２ ．３ ） 有 ８８％ ， ５ ８％ ， 总 有 效 率 为 ９． １ 。其 中 １ 疗 程 治愈 １ 例 ， ４ １％ 个 １ ２ 个疗 程 治 愈 ｌ ０例 。 治 疗 过 程 中 未 发 生 不 良反
粘 连 后 挛缩 的肌 肉或 韧 带进 行松 解 、 割 ， 松 紧 切 放 张痉 挛 的寰 枕筋 膜 ， 消除 局部 无 菌 性炎 症 ， 除或 消
断询 问患者 ， 否 出现 不 适感 ［］ 是 ５。 １ ３ ２ 手 法 术 后 患者 体 位不 变 ， 者 首 先在 其 ．． 术
寰枕 处 及项 部 进 行按 揉 、 拿 手法 ， 捏 使其 局 部肌 肉 放松 ， 让助 手双 手 挽 住 患者 肩 部 ， 者左 手 托扶 患 术
ｓ ｍｐ ｏ ｆ ａ ｅ ￣ ｗｉ ｔ ｎｏ ｏ ｃｐ ｔｌ ａ ｃ ａｃ ｎ ｒ ｃ ｕ ｅ ｃ ｒ ｉａ ｏ ｄ ｌ ｓｓ ｆｅ ｔ ｅｙ ｙ ｔｍｓｏ ｐ ｔ ｎ ｉ ｔ ａｌ ｔ — ｃ ｉ ｉ ｓ ｉ ｏ ｔａ ｔ ｒ ｅ ｖｃ ｌ ｐ ｎ ｙ ｏ ｉ ｃｉ ｌ ． ｈ ａ ａ ｆ ｓ ｅ ｖ
棘 突 间两 侧旁 开 １ ５ｃ ． ｍ处行 十 字形 切 割 ，进针 深 度 ０５ １０ｃ 。 毕创 口无 菌 敷料 覆 盖 。 中应不 。～ ． ｍ 术 术
朱氏针刀松解术治疗神经根型颈椎病的临床研究
73 3
朱氏针刀松解术治疗神经根型颈椎病的临床研究
刘明远 ( 山东省菏泽市中医院骨科 , 山东 菏泽 274035)
【摘 要】 目的 观察朱氏针刀松解术治疗颈 椎病的临床 效果 ,探 讨颈椎 病最佳治 疗方法 。方法 120 例神经根型颈椎病患者随机分为针刀组和牵引组各 60 例 ,针刀组采用朱氏针刀松解术 ,于颈 、 肩、 背部阳性 反 应点行铲切剥离 ; 牵引组行颈椎颌枕牵引 ,2 组均治疗 3 个疗程 , 观察 2 组疗效 、 治疗前 后疼痛积分 、 疼痛 改善 程度与疗程的关 系 、 年 龄 与 疗 效的 关 系 及 复发 情 况 。结 果 针 刀 组 总有 效 率 95. 00 % , 牵 引 组 总 有效 率
组 ( P < 0. 05) 。 结果 针刀松解术治疗颈椎病临床疗效确切 ,且有良好的镇痛作用 ,复发率低 。 【关键 词】 脊柱骨赘病 ; 颈椎 ; 小刀针
【 中图 分类 号】 R 24 5- 3 3;R 2 45. 3 29;R 68 1.55 0.5;R 682.12 【 文 献标识 码】 A 【 文章编 号】 10 02- 261 9(2 007 )08- 73 3- 0 3
【 Key wor ds】 Vertebra osteophytosis; Ceruical uertebra ; K nife needle 颈椎 病是 临床常 见病 、 多 发病 。近 年来随 着人 们生 活方式的改变和 工作 节奏 的加 快 , 其发 病率 呈逐 年上 升 及发病低龄化趋 势 , 而神 经根 型颈 椎病 又是 各型 颈椎 病 中发病率最 高的 类型 。在 传 统的保 守 治疗中 ,颈 椎 牵引 是治疗神经根型颈椎病最 常用的 治疗方法 。自从朱 氏小 针刀广泛应用于 临床 后 , 我们 发现 其治 疗颈 椎病 有疗 程 短、 见效快 、 疗效确切 的特点 。1997 - 10 — 2004 - 05 , 笔者 应用针刀松解术治疗 神经根 型颈椎病 60 例 , 并与颈 椎牵 引治疗 60 例对照观察 ,现报告如下 。
针刀配合关节松动术治疗颈椎病
枕后部 备皮 ； 体位 ： 患者正坐位 ， 颈部呈前届土 ０～５左 右， 。１。 暴露治疗部位 ： 治疗方法 ： 依据《 小针刀疗法》 书中的常规操作 一 方法施术 。分别在枕骨上、 下项线之 间 ， 项韧带 、 突或 横突 ， 棘 乳 突后缘 ， 其中寻找敏感点或痛性 结节点作为主要 治疗点 ， 亦可根 据影象学资料找 出相应的治疗点。用龙 胆紫做好标 记， 局部常规 消毒 ， 菌洞 巾， 者带无菌手套 ， 铺无 术 进针方向应与痛点方 向一 致 ， 口线 与人 体纵轴平行 ， 刀 垂直 颅底面快速进针达皮 下 ， 缓慢 深入 达肌 肉附着点 （ 粘连较重部位 ）沿肌纤 维方 向纵行疏 通剥 ， 离 ２１ ， — ３刀 再垂直 肌纤维方 向紧贴骨面横向铲剥 ２ ３刀 ， 到达 病变部位后（ 此时患者述酸胀感甚 ）小范 围内行剥离松解术 ， ， 不 可来回抽插或动作幅度过大 ， 以免损伤周围组织 。术毕后用无菌 敷料（ 可用创可贴 ） 贴上 即可 ， 并按压 ３ ｓ ｌ ｎ 术后 ２ｈ保持局 ０ ｍｉ， ４
道 如下 ：
２ 治 疗方 法
２１ 治 疗 组 ．
２１ 针 刀 治 疗 ． １
１ 临床 资料
１１ 一 般 资料 ．
本组资料 １４例患者均 系门诊病人 ， ２ 随机分为治疗组 ８ ５例 其中男 性 ４ ７例 、 女性 ３ 例 ， ８ 年龄最小 ２ 岁 、 ３ 最大 ６ ９岁 ； 病程最 短为 ２ ９天、 最长为 １ 年之久 。药物对照组 ３ 例 ， ９ 男性 １ ８例、 女
这时 的手法更要 注意 ， 以避免因手法过重引起损伤。 ２１３ 康 复锻 炼 ．
横突常可及不 同程度的敏感压痛点 ，有时可扪及条索状痛性结
节。
１ ． 影象学检查 ．２ ２
小针刀神经根管直接松解术治疗根型颈椎病随机双盲对照临床研究
小针刀神经根管直接松解术治疗根型颈椎病随机双盲对照临床研究[摘要] 目的在前期探索基础上进一步研究小针刀神经根管直接松解术治疗根型颈椎病临床疗效及安全性。
方法将50例根型颈椎病患者按随机双盲对照法分为治疗组及对照组各25例，两组均给予针灸、推拿、牵引及中药辨证施治内服治疗，治疗组加载小针刀神经根管直接松解术，对照组加载神经根管假松解术。
以无效、疗效不佳而要求结束试验为观察终点，试验中进行症状体征积分及mpq量表评定、不良事件调查并记录，并随访半年。
结果治疗组疗效率明显优于对照组（p0.05），治疗组小针刀操作中2例出现神经根损伤，出现患肢麻木疼痛，未经特殊处理后分别于10、15 d症状体征消失。
结论小针刀神经根管直接松解术治疗神经根型颈椎病在总体疗效上有一定优势，但其不良反应较重，潜在风险较高，尚需进一步探索更安全有效的技术方案。
[关键词] 小针刀；神经根管直接松解术；神经根管间接松解术；神经根型颈椎病[中图分类号] r68；r245.81 [文献标识码] a [文章编号] 2095-0616（2013）07-23-05小针刀及中医综合治疗根性疼痛具有较好的疗效优势，本科在该领域进行了一些有益的探索和研究[1-2]，为进一步系统总结，本科室进一步完善试验设计并上报四川省中医药管理局批准立项，于2006年10月～2011年3月期间，较为系统而严谨地进行了小针刀神经根管松解术治疗根性疼痛的系列研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按随机双盲法，将合格的根型颈椎病50例患者随机分为治疗组和对照组两组：治疗组25例，男15例，女10例，年龄40～68岁，平均（55.5±7.4）岁，病程7 d～20年，平均（21.2±52.8）个月；对照组25例，男19例，女6例，年龄42～69岁，平均（56.5±9.4）岁，病程7 d～20年，平均（28.0±56.0）个月。
针刀为主综合治疗神经根型颈椎病
２２ 选 治 疗 点 ．
下颌， 双手协调， 调整屈颈度数， 使成角落于患部， 再继续轻巧用力， 顿挫旋转， 向后上方轻轻提拉一下， 并 即可闻及 “ 咔嚓 ” 声响， 复位
即告 成 功 。
（） ６优点： 患者平卧后， 由于床面限制， 旋转角度最大不会超过 ４ 度不易失手， ５ 不易导致医源性损伤。
２ 综 合治疗 方 法
２１ 颈 椎 病检 查 方 法 ．
（） １ 视诊： ①局部有 无包块 隆起 ， 以及颜 色如红 、 肿改变 。② 两侧是否对称 。 （） ２ 触诊（ 重点查 九条线 ）枕下部 ： ． 线： 隆突 到乳 ： Ａ 上项 枕外 突连线 。Ｂ下项线： ． 上项线下 １ ｃ ． ｍ平行 线， ５ 查压痛点， 硬结， 椎动 脉， 枕大神经 、 枕小神经压痛情况 。颈部查五条线： 正中线： 后 有无 压痛点， 、 硬结 条索状改变， 浅压痛标 志项韧带病变， 深压痛或硬结 表示棘 间韧带病变 。 距后正中线二侧旁开 １ ｃ ． ｍ处有无压痛硬结 ５ 表示后关节囊病变 。距后 正中线二侧旁 开 ３ ｍ处有无压痛硬结 ｃ 表示横 突问题。二侧背部肩胛提肌线路： 二侧各有一条， 肩胛提肌 起 点 ｃ一 ｌ４横突后结节， 肩胛骨内上角 。颈五横突压痛点 。 止点：
“颈四针”针刀疗法治疗神经根型颈椎病的疗效和血清学指标观察
“颈四针”针刀疗法治疗神经根型颈椎病的疗效和血清学指标观察2.浙江中医药大学附属温岭中医院，麻醉科，浙江温岭317500摘要：目的：通过对神经根型颈椎病患者采用“颈四针”针刀疗法治疗，探索“颈四针”针刀疗法对改善神经根型颈椎病血清学指标和疗效。
方法：本次实验通过取2022年2月－2023年1月医院骨科以收治60例患神经根型颈椎病的患者为此次的重点研究对象，并通过随机性的分类方法，把这60例患者分成了颈四针组和传统的针刺组，30人/组。
传统针刺组采用常规的治疗方法加“颈四针”针刀疗法治疗，颈四针组在对照组基础上施加“颈四针”针刀疗法治疗干预，两组病患都进行为期3个疗程的治疗。
对比两组病患的疗效评分和SP水平。
结果：治疗后颈四针组患者疼痛改善情况优于传统针刺组，且SP水平低于传统针刺组（P<0.05）。
结论：在缓解神经根型颈椎病患者的疼痛时，采用“颈四针”针刀疗法治疗方法能够有效提高治疗的效果，帮助病患减轻疼痛，改善血清学指标，可在临床上推广应用。
关键词：神经根型颈椎病；“颈四针”针刀疗法；血清学指标；减轻疼痛前言神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病，其主要的病因为颈椎间盘突出、钩椎关节增生肥大、黄韧带增生肥厚等，通常是起病缓慢，逐渐加重的颈椎病，但也会出现急性起病的情况，在我国的发病率为60%[1]。
神经根型颈椎病的患者的表现主要为颈肩疼痛和僵硬和上肢放射疼痛或麻木、上肢感觉沉重和握力减退，出现乏力的情况。
医学证明在病患的颈椎病疼痛期间采用“颈四针”针刀疗法治疗对颈椎病患者减轻疼痛，恢复康复具有有效的促进作用。
本文就以对神经根型颈椎病患者采用“颈四针”针刀疗法治疗手段，在治疗病患疾病的过程中发挥的作用进行研究和分析，分析“颈四针”针刀疗法对促进病患身体康复，减轻疼痛所起的效果，为广大临床工作者对病患采用“颈四针”针刀疗法治疗神经根型颈椎病，缓解疼痛提供参考。
1.资料与方法1.1 一般资料本次实验通过取2021年6月－2022年6月医院骨科以收治60例患神经根型颈椎病的患者为此次的重点研究对象，并通过随机性的分类方法，把这六十例患者分成了颈四针组和传统的针灸组，30人/组。
小针刀配合手法对神经根型颈椎病治疗效果的系统评价
资料与方法2015年6月-2018年6月收治神经根型颈椎病患者120例，根据患者入院的先后顺序分为两组，各60例。
对照组男39例，女21例；平均年龄(52.3±6.7)岁；平均病程(4.6±1.9)年。
观察组男35例，女25例；平均年龄(55.3±6.2)岁；平均病程(5.6±1.7)年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
治疗方法：①对照组采用单纯小针刀治疗：首先让患者保持坐姿，反坐在椅子上，将双侧手臂微微弯曲搭在靠背上，让患者微微低头，将后颈充分暴露在空气中，在即将治疗的部位做标记，然后进行消毒清洁处理。
术者首先需要对疼痛的部位实施封闭处理，用左手来固定标记点，右手拿小针刀刺入标记点，进行切割和分离，松解满意后方可出针，然后按压针孔部位，用无菌敷料盖在针孔的地方。
为了避免细菌感染，可以根据实际情况来使用抗生素，每周进行1次治疗，连续进行2周。
②观察组实施小针刀治疗基础上配合手法治疗，采用定点复位法治疗：小针刀治疗过程与对照组相同。
整脊手法治疗的过程是让患者保持坐位，颈部放松，术者站在患者身后，运用推、拿、点、按等手法持续5min 左右，放松颈项部肌肉。
之后运用双拇指触诊法查清偏斜的椎体，一手拇指扣住偏斜椎体棘突，其余四指扶持颈部。
另一手掌心对准下颌，五指握住下颌骨，调整颈椎屈伸角度。
推棘突沿水平方向移动的同时用力旋转颈椎，一般可听到或感觉到关节的弹响声。
回转颈椎至中立位，扶正患者的头部。
再次按摩患者的颈肩部位，持续5min 左右，整脊手法治疗结束。
观察组每周进行1次神经根型颈椎病患者小针刀治疗及整脊手法，连续进行2周。
治疗效果观察：分别为两组神经根型颈椎病患者实施不同的治疗方案后，我院医护人员对患者的临床治疗效果进行评估。
疗效判定标准：①完全治愈：颈椎病患者的临床症状基本消失，能够进行正常的工作和生活劳动；②有效：颈椎病患者的临床症状有所改善，生活基本能够自理；③无效：颈椎病患者的临床症状无任何改善。
针刀加手法整复治疗神经根型颈椎病76例
［ ２ ］ 国家 中 医药 管 理 局 ． 中医病症 诊断疗 效标 准 Ｅ ｓ ］ ． 南
京： 南 京 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： ２ ７ ． Ｅ ３ ］ 郭永 忠 ， 李选 民 ， 梁 勇 ．足 跟 痛 方 治 疗 足 跟 痛 １ ２ ｏ
使 药 膏 中的有效 成 份 更 容易 被 充 分 吸 收 而 发 挥作 用 。 中药 离子 导入 联合 外敷 活络 止痛 膏治 疗跟 痛症 操作 简 单， 疗 效 满意 。此 外对 患 者 的护 理 也是 治 疗 方 法 中非 常重 要 的组 成部分 ， 对 患者 的疗 效 及 预后 有 着 重 要 的
主题 词 神 经根病 颈椎病 ／ 针 灸 疗法／ 按摩 疗 法 小刀针
＠ 手 法整 复
【 中图分 类号 】 Ｒ ６ ８ １ ． ５ 【 文献 标识码 】 Ａ 【 文章 编号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ｉ ０ — １ ３ ９ ４ — ０ ２ 于 ２ ０ １ ０年 １ ２月 至 ２ ０ １ ２年 １ １月采 取针 刀加 手法
（ 收稿 ２ ｏ １ ３ — ０ ５ ～ ｉ ｏ ； 修回２ ｏ １ ３ — ０ ６ — ２ ５ ）
［ Ｊ ］ ． 陕西 中医， ２ Ｏ ｌ １ ， ３ ２ （ ４ ） ： ４ ６ ８ ．
针 刀加 手 法 整 复治 疗神 经根 型 颈椎 病 ７ ６例
朱 自涛 赵 红 利 河 南 省 平 顶 山 市 郏 县 人 民 医 院 （ 郏县 ４ ６ ７ １ ０ ０ ）
摘
要 目的 ： 探讨 针 刀加 手法 整复 治疗神 经根 型 颈椎 病的 疗效 。方 法 ： 对７ ６ 例 先 采 用针 刀松 解 ， 随
小针刀松解术联合颈椎持续牵引对神经根型颈椎病的疗效观察
治疗后两组生活质量均高于治疗前，且观察组生活 质量高于对照组，差异有统计学意义0 = 5.669, P =0.000)。
表1两组手术情况对比（5 ± s )组另I」n 住院时间(d)手术时间(min)术中出血量(ml)观察组3811.25±2.13127.36 ±21.42216.25±44.15对照组3815_67±2_64105.45 ±22.16214_23±43_21^值8.032 4.3820.202P值0.0000.0000.8412.3术后并发症发生率观察组发生腹痛1例，营养不良1例;对照组发生腹痛2例，营养不良3例，反流性胃炎3例，吻合口溃疡2例;观察组并发症发生率 5.26% (2/38)低于对照组 26.32% (10/38)，差异有统计学意义(X2= 6.333, P= 0.012)。
3 讨胃癌是一种常见恶性肿瘤，致死率高，病情发展较快，目前手术为主要治疗方式，可延长患者生存 期，近年来更多患者选择根治性胃癌切除术，可重新构建胃肠道，对提高患者生活质量具有重要意义[4,51。
治愈疾病、防止复发和减少并发症是胃切除和消化道重建主要原则，毕I式胃空肠吻合术虽保证正常解剖结构，但却不适用于胃癌等需要大部分或全胃切除的患者;毕n式胃空肠吻合术可治疗胃溃疡和胃癌，但该方法将尚有一定局限性，改变正常生理解剖结构，进一步引发更多术后并发症，影响治疗效果。
改良式毕n式胃空肠吻合术，在术中増DOI：10.16096/J. cnki. nmgyxzz. 2018.50.08.033加了空肠侧吻合，可切除较多胃体，能降低复发率，保证十二指肠液不经残胃进入肠道，从而减少并发症发生;该手术方法可保证胃内无十二指肠液返流，避免胃炎及胃溃疡发生，达到胃大部分切除要求，操作简单、方便，可提高患者生活质量，促进患者胃肠道功能恢复。
此外，改良式毕n式胃空肠吻合术治疗胃癌患者复发率低，且不増加费用，可改善患者生活质量，同时延长生存期。
小针刀松解术加颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究
邪 ，导致 气虚血 瘀 、经 脉运行 不 畅 、脑 失濡 养 ，主要 治疗 原则 为疏 通经 脉 、补血 行 气 、活血 化瘀 】 。蝮龙 抗栓 丸 由蝮 蛇 、地 龙 、水蛭 （ 烫 ） 、天麻 、人参 等 十余 味药组 成 ，蝮蛇 具有 活血 通络 、解 毒 的 功效 ，可 以预 防脑血 栓 ，改善 血液 循环 ，减 轻患 者 的听力 障碍 。地 龙 具 有通 络 除痹 、清 热息 风 的功 效 ，配 合 黄芪 具 有 活血 化 瘀 、补 血 养气 的功 效 ，改善 患者偏 瘫 、 １ ２ １ 眼涡 斜症状 。水蛭具 有 降血压 、 降血 脂 ，降 低颅 内压 、抑 制血小 板 聚集 的作 用 ，对 血管 疾病 作用 明 显 。天 麻祛 风 止痉 、养 血息 风 ，可 以增 加 脑血 管 内的血 流量 ＿ ４ ） 。丹 参具 有 活血祛 瘀 、止血 、安 神 的功 效 ；赤 芍散 瘀止 痛 ，葛根 清 热解
组 ， 医治后 对 照 组 Ｖ ＡＳ评 分 高 于研 究组 ，而研 究组 麻木 酸 软 、颈部 活 动度 等 评 分低 于 医治 前差 异 显著 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 神 经 根 型 颈椎
病 患者 小针 刀松 解 术加 颈椎 牵 引 医治可 减轻 疼痛 ，改善 临床 症状 ，提 高 医治疗 效 ，值得推 广 。 【 关 键词 Ｊ 小针 刀松 解 术 ；颈椎 牵 引 ；神 经根 型 颈椎 病 ．
例 神 经根 型 颈椎 病患 者 临床 资料加 以 分析 ，按照 不 同的 诊治 方 式 ，可 分研 究组 （ ６ ０例 ）和对 照 组 （ ４ ８ 例） ，研 究组行 小针 刀松 解术 加 颈椎
小针刀配合中药治疗神经根型颈椎病的临床观察
第16卷第22期·总第294期2018年11月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA神经根型颈椎病是一种慢性颈椎退行性疾病。
由于颈部神经根受到物理刺激而出现的相应神经根分布区的上肢疼痛、感觉障碍和肌力下降等问题是本病常见的临床表现。
颈部椎间盘髓核的突出、颈椎钩椎关节边缘变尖、椎体后缘的骨赘形成、颈椎的不稳定等多方面因素均可引起本病[1]。
针灸、手法、牵引等方法治疗神经根型颈椎病具有较好疗效，但存在疗程长，容易复发等现象。
笔者采用中药口服配合小针刀整体松解术的综合疗法治疗神经根型颈椎病，取得较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2017年1月—2018年1月在我院门诊就诊的神经根型颈椎病患者60例。
其中男21例，女39例；年龄33~65岁，平均年龄为（51.4±8.3）岁。
入组病例采用信封法被随机分为2组，治疗组与对照组各30例，2组统计资料无显著差异。
1.2诊断标准参照国家《中医病证诊断疗效标准》中的神经根型颈椎病诊断标准[2]。
1.3纳入标准年龄18~65岁，符合诊断标准者。
1.4排除标准（1）合并严重的心脑血管疾病的患者；（2）合并出血性疾病的患者；（3）对麻醉药物过敏的患者；（4）妊娠或哺乳期的妇女；（5）曾经接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者；（6）有手术适应证者。
1.5治疗方法1.5.1治疗组1.5.1.1小针刀治疗针刀选用汉章1型4号针刀，治疗前通过触诊选择治疗点，并用记号笔做好标记，用碘伏在治疗部位常规消毒，消毒后铺无菌洞巾。
操作者戴好无菌手套，局部注射1%利多卡因浸润麻醉。
麻醉后进行小针刀松解治疗。
治疗后局部压迫止血3min ，用无菌敷料覆盖。
小针刀治疗每周治疗1次，一共治疗3周。
每次治疗的治疗点选择如下[3⁃4]：（1）第1次小针刀治疗采用“T ”形针刀松解术：患者处于俯卧位，低头。
超声引导下小针刀松解术联合针灸治疗神经根型颈椎病患者的临床效果
超声引导下小针刀松解术联合针灸治疗神经根型颈椎病患者的临床效果【摘要】目的：探析神经根型颈椎病患者应用超声引导下小针刀松解术联合针灸治疗的临床效果。
方法：纳入研究对象经随机数字表法分组，共有52例神经根型颈椎病患者，纳入时间：2022年4月至2023年4月，应用针灸治疗于对照组（26例），观察组（26例）在对照组基础上接受超声引导下小针刀松解术，观察指标：临床疗效、疼痛程度。
结果：观察组总有效率相比对照组明显更高（P＜0.05）；观察组治疗后VAS评分明显较对照组低（P＜0.05）。
结论：神经根型颈椎病患者应用超声引导下小针刀松解术联合针灸治疗的临床疗效理想，可减轻患者疼痛程度。
【关键词】超声；小针刀松解术；针灸治疗；神经根型颈椎病在颈椎病中，神经根型颈椎病属于常见类型之一，该病发生后脊柱神经、神经根功能均受损，再加上颈部产生的疼痛症状会直接影响患者的生活工作。
中医认为，气血不活与外伤风寒是神经根型颈椎病病因病机，可通过针灸治疗刺激穴位，促进症状缓解。
同时，超声引导下小针刀松解术可对治疗靶点进行精准定位，促进临床疗效的提升[1-2]。
鉴此情况，本院在2022年4月-2023年4月期间收治的52例神经根型颈椎病患者中主要实施超声引导下小针刀松解术联合针灸治疗，报道效果如下。
1.资料与方法1.1一般资料52例神经根型颈椎病患者分为两组，所有患者临床资料比较结果显示P＞0.05，均于2022年4月-2023年4月期间纳入，分组方式：随机数字表法。
由16例男性、10例女性患者构成对照组，该组年龄：25～50岁，均值（39.74±5.20）岁；病程：1～3年，均值（1.57±0.20）年。
由14例男性、12例女性患者构成观察组，该组年龄：25～50岁，均值（39.83±5.31）岁；病程：1～3年，均值（1.65±0.34）年。
纳入标准：（1）患者病情经椎间孔挤压试验、影像学检查等确诊；（2）患者与家属同意加入研究。
小针刀结合整脊手法治疗80例神经根型颈椎病的临床观察
小针刀结合整脊手法治疗80例神经根型颈椎病的临床观察
邓光明;毕建平
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2016(24)3
【摘要】颈椎病（Cervical spondylos）是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经
根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
临床根据症状和体征将其分
为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。
我科收治的患者以神经根型颈椎病最为常见,占总数的80%左右。
【总页数】2页(P30-31)
【作者】邓光明;毕建平
【作者单位】四川省三台县中医院,621100;四川省三台县中医院,621100
【正文语种】中文
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病的效果观察4.小针刀配合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床研究5.小针刀配
合整脊手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察
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针刀松解治疗神经根型颈椎病所致顽固颈肩痛临床分析
针刀松解治疗神经根型颈椎病所致顽固颈肩痛临床分析
杜伟华;周军霞;杜若瑾
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2011(33)23
【摘要】神经根型颈椎病是一种常见的中老年疾病,是发病率最高的一种颈椎病中,其主要症状及体征是:颈、肩、枕部疼痛,顽固性颈肩痛尤其多见.笔者应用针刀松解治疗神经根型颈椎病所致的顽固性颈肩痛,取得良好临床疗效,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择我院2008年12月至2010年12月收治的顽固性颈肩痛128例,其中男102例,女26例;年龄27～73,岁,平均年龄52.7岁;病程3个月～8年,平均病程19个月.所有患者都有上肢疼痛、麻木、病区压痛,肩关节活动受限等主要症状.
【总页数】1页(P3658)
【作者】杜伟华;周军霞;杜若瑾
【作者单位】051530 河北省赵县人民医院;051530 河北省赵县人民医院;051530 河北省赵县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R681.531
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2.颈肩痛汤加减治疗神经根型颈椎病84例 [J], 叶志勇
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的 １ ０例 患者 随 机 分 为 ２组 ， 疗组 先 行 针 刀 刺 激 松 解 ， 行 手 法 整 复 治 疗 ； 照 组 在 传 统针 刺 治 疗 后 行 手 法 整 复 治 ２ 治 后 对
疗 。 对 比 ２组 近 远 期 临床 疗 效 。 结 果 治 疗 组 的 近 、 期 临床 疗 效 均 优 于对 照 组 （ 远 Ｐ均 ＜０． ） ０１ 。蛄 论 针 刀 刺 激 松
无 显 著性 差 异 （ Ｐ均 ＞ ． ５ ， 有 可 比性 。 ０ ０ ）具
神 经 根 型 颈 椎 病 是 由 于椎 间 盘 退 变 、 出 、 段 性 不 稳 突 节
定 、 质 增 生 等 继 发性 改 变 累 及 神 经 根 而 出现 的颈 肩 部 疼 痛 、 骨
一
侧 或 双侧 肢 体 放 射 痛 、 觉 异 常 症 候 群 。在 各 型 颈 椎 病 中 感
疗 神 经根 型颈 椎 病 患 者 ６ Ｏ例 ， 得 显 著 疗 效 ， 报 道 如 下 。 取 现
白尿 的 中成 药 之 一 。
［ ］ 陈 以平 ．虫 草制 剂 对 延 缓 慢 性 肾 衰 竭 进 展 的 实 验 研 究 ［ ］ ５ Ｊ ．中
国 中西 医 结 合 肾病 杂 志 ， ０ ０， （ ） １ ２ ２ ０ １ ３ ：４
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 张小 刚 ， 小 丽 ．黄 葵 胶 囊 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾病 蛋 白 尿 的 疗 效 １ 张
ｐａ ｔ ｉｎＰ ｏ ｅ ｄｎ ｓ２ ０ ，６（ ｓ ｐ １ ：５ ２ ６ ｌｎａ ｏ ｒｃ ｅ ｉ ，０ ４ ３ ２ ｕ ｐ ） ２ １— ５ ｔ ｇ
白尿 ， 移 植 肾脏 起 保 护作 用 ， 对 肾 功 能 无 显 著影 响 。 对 且
由于 黄 葵 胶 囊 具 有 上 述 确 切 ｌ 疗 效 ， 临床 目前 又 未 发 现 明
［ ］ 徐 向进 ， 家 庆 ， 庆 玲 ．槲 皮 素 对 糖 尿病 大 鼠肾 脏 非 酶糖 化 及 ４ 张 黄 氧 化 的抑 制 作 用 ［ ］ Ｊ ．中华 内分 泌代 谢 杂 志 ，９８，４ １ ：４— １９ １ （ ） ３
３ ８
显不 良反 应 ， 不失 为一 种 值 得 推 广 应 用 的 治 疗 肾移 植 术 后 蛋
［ 稿 日期 】 ２ １ ０ 收 ００— ５—０ ４
针 刀 刺 激 松 解 术 配 合 手 法 整 复 疗 治
神 经 根 型 颈 椎 病 疗 效 观 察
韩德锋 ， 张 志， 武赞仁 ， 单 魏
（ 肃省 民乐县 中医院 ， 肃 民乐 ７４０ ） 甘 甘 ３ ５ ０
［ 要 ］ 目的 摘 探 讨 针 刀刺 激 松 解 术 配 合 手 法 整 复 治 疗 神 经根 型 颈 椎 病 的 临 床 疗 效 。 方 法 将 符 合 诊 断 标 准
解 术 配 合 手 法 整 复 治 疗神 经根 型 颈椎 病 疗 效 显 著 ， 治 疗该 病 的 理 想 方 法 。 是
［ 键 词 】 颈 椎 病 ； 刀刺 激 松 解 术 ； 法 整 复 关 针 手
［ 图 分 类 号 】 Ｒ ６ １５ 中 ０８．５ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ １ ０ — ０ ０— ２ ０ ８— ８９ ２ １ ） １ ０ ５ ０ ６例， ２例， ３ ０ 男 ８ 女 ２例 ； 龄 ４ ６ 年 ３～ ７岁 ， 均 ５ 平 ９岁 ； 程 １５— 病 ． １． ； 床 表 现 ： ３ ５ａ临 颈肩 臂痛 、 冷 麻 木 １ 肢 ６例 ， 拉 挤压 试 验 阳 牵 性２ ４例 。 者 兼 有 ２ 两 ０例 。２组 患 者 性 别 、 龄 、 程 等 情 况 年 病
发 病 率 最 高 ， 年 来 有 不 断 增 加 和 年 轻 化 趋 势 。２ ０ 近 ０ ７年 ３ 月一 ２ １ ０ ０年 ３月 ， 者 采 用 针 刀 刺 激 松 解 术 配 合 手 法 整 复 治 笔
１３ 治疗方法 ．
治 疗 组 选 取 上 象 线 、 外 隆 凸旁 开 ２ ５ ｍ、 枕 ． ５ ｃ
观察［］ Ｊ ．中 国 中 西 医结 合 肾 病 杂 志 ，０ ５６ ６ ：６ ２０ ，（ ） ３６
炎 解 毒 ， 湿 消 肿 ， 轻 肾小 管 间 质 病 变 ， 血 小 板 聚集 ， 除 利 减 抗 消
氧 自 由基 ， 轻 肾 小 球 免 疫 性 炎 症 反 应 ， 减 降低 蛋 白尿 作 用 ， 对
肾 功 能有 一定 的稳 定 作 用 ， 机 制 可 能 是 通 过 促 进 肾 小 管 上 其
［ ］ 国 家 中 医药 管 理 局 ． 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 ［ ．北 京 ： ２ Ｍ］
中 国 医药 科 技 出 版 社 ，０ ２ １ ６—１ ２ ２ ０ ：５ ６
皮轻 肾 间 质 纤 维 化 和 并
・
５ ０・
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇ ｔ ｒ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ １Ｊｎ ２ （ ） ｏ ｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒ ｅ Ｔａ ｔ ｎｌ ｈ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉｅ １ ａ ， ０ １ ｎ ａｄ ｄｉ ｎ ｅ ｃ ２
肾 小球 硬 化 Ｊ 。 本 研 究 表 明 ， 葵 胶 囊 能 有 效 减 少 肾移 植 术 后 患 者 的蛋 黄
［ ］ Ｍ ｒｚｍ Ｔ ｋｄ Ｃ ｅｏｐｒ ｅｎｐ ｒｔ ｉｔ：ｏ ｏｓｔ ｆ ３ ｏｏｕ ｉ Ｋ，ａ ｅａＡ ｙｌ ｏｉ ｅｈｏｏ ｃ ｙ ｈｗｄｅ － ｓ ｎ ｘｉ ｉａ ｆｅ ｒｎｌ ｌｇａ ｕ ｃｉ ｎ ｒｎｐａｔ ｒｈ ｌ ｙ ｊ ．Ｔａｓ ｅｔ ｅａ ａｌ ｒ ｆｎｔ ｎａ ｄｔ ｓｌｎ ｍｏｐｏｏ ［ ］ ｒｎ－ ｏ ｆ ｌ ｏ ａ ｇ