静脉放血抢救风湿性二尖瓣狭窄并急性肺水肿20例临床分析

２ 讨 论
词 查 对 象均 为我 院门 诊 病 人 ， 龄 １ ～３ 男 ４倒 ， 年 ５ ０岁 女 １ ６洌 ． ２ 共 ０例 方 法 ： 酸 链 霉 紊 １ ． ３５ ｒ 渗 生理 盐 水 溶 为 ４ 的 硫 ｇ用 ｍ 萼 ｍｌ 链 霉 素 稀释 液 稀 释 蔽 ０ ｌ 加 等 渗 盐 水 至 ｌ 成 为 第 １ 取 ｍ［ ｍｌ
而 在 裉 大程 度 上 限 制 了 它 们 的 使 甩 由 于噎 诺 酮 类 拘 高 敏 ． 在 基 层 医 院 可 作 为首 选 或 与 其 他 抗 生 紊 告 用 另 外 ． 感 抗 治 疗 的 同 时 应 加 强对 基 础 瘕 病 治 疗 加 强 局 部 引 流 和 坐 身 支
种皮肤黏膜病变。由脱氧棱糖核酸病 毒中的乳 头多瘤 空泡病
毒 所致 青少 年多 见 ， 疹 为 帽 针 头 至 黄 豆 大 小 不 光 滑 皮 扁
呈 圃 形或 椭 圆 形 ． 激褐 色 为 １ 临 床 资料
结果 ：０侧患 者均 随访 ， ２ 彻底 治 愈率 ９ ％， ８ 无反复 现象
注射 链 霉 素 ２ ～４ ４ ８小 时 内 ， 体 红 肿 泡 、 烂 后拮 痂 ， 瘫 起 溃 随 ｌ周左 右结 蛳 脱 落 ， 色 逐 渐 接 近 正 常 ． 不 留缀 痕 。较 传 统 肤 疣 用 ５氟 尿 嘧 啶 软 膏外 涂 ， 药煎 洗 ， 一 中 口服药 物 洽疗 教 果 彻 底
持 治疗 ， 高 机 体 免疫 功 能 ： 预 防 方面 ． 加 强 医 院 内 消 毒 提 在 应
量和联台用药 、 疗程长 、 全身静脉甩药为主。目前 对绿 脓杆 菌
有效 抗 生 素 有 三 类 ： 内酰 胺 类 、 诺 酮 类 、 喹 氪基 糖 甙 类 。本
隔 离 别 是 ＾ 工 呼 吸 器 械 、 化 及 湿 化 装 置 、 痰 器 具 和 给 特 雾 吸 氧 面罩 、 管 的 定期 消 毒 。严 格 掌 握 抗 生 紊 的适 应 证 ． 免滥 导 避 用抗生 素 ， 据药敏试 验选择抗 生素 是治疗成 功的关键 根
扁 平 疣好 发 面 部 、 颈部 、 背 、 指 均 属 于暴 露 部位 ． 重 手 手 严 者影 响 美 窖 ， 成 患 者 精 抻 、 理 负 担 。 为 了 城 轻 给 患 者 带 米 造 心 的负 担 我们 摸 索 出 治疗 扁 平 疣 的 有 效 途 径 ， 链 霉素 治 疗 取 用 得 满意 的效 果 。 链 霉 索属 于一 种 氪基 甙 类 作 用 于革 兰 氏 阴性 杆 菌 的一 种 抗 生 素 ， 主要 干 扰 细 菌 肽链 的 延 长 制 细 菌 蛋 白 抑 质 台成 ， 从而 进 到 抗 菌 作 用 。 但 链 嚣 素 作 用 于 乳 头 多 瘤 空 泡 病 毒 所 致 的扁 平 疣 机 理 尚不 明 确 能 是 因 为 链 霉 素 阻 断 扁 可 平 疣 基 底 部 的 营养 成 分摄 取 致 疣 体 溃烂 、 死 ， 而 结 痢 坏 继 脱 落 。 另则 ， 霉索 抻制 细 菌 生 长 的 同 时 而 提 高 机 体 局 部 抵 抗 链 力影 响 扁 平 斑 的 生 长 、 发 ， 而 达 到 治 愈 的 目的 复 从 而 言
作 者 单 位 ： ６４ ０贵 州 省 黔西 南 州 ＾ 民 医院 内科 ５２０
组对三代头孢婪耐药 可能与 院内感染 及较多 应用三代头孢
抗 生 象 有戋 ． 得 喹 诺 酮 娄 及 氨 基 糖 甙类 敏 感 性 相 对 增 高 。 使
但 固后 者 具有 相 当 肾毒 性 及 耳 毒 性 绿 脓 杆 菌肺 炎 又 多 见 而
次稀释液． 排出 ０ ９ ｌ ｍ 的第 １次稀释蔽 留 ０ ｌ ， ｍ［再加等 渗盐 水至 １ ｌ ｍ 成为第 ２次稀 释液 ， 用此 赦做链 霉素 皮试 ． 观察 ２ Ｏ
分 钟 ． 围无 红 晕 呈 阴性 ， 周 即可 进 行 瘴 体 注射 。 对扁 平疣 的 选 择 ：扁 平 疣 是 一 个 或 数 个 散 在 出 现 在 面 部 、 指或 手 背 上 面 部 发 病快 ， 量 多 ， 治 疗 过 程 中首 选 手 但 数 在 最 早 出现 的疣 进 行 注 射 ， 次选 择 分 布较 集 中的 扁 平 疣 。 其 操 作 过程 ： 择 需 要 治 疗 的 扁 平 疣 ． ７ ％ 的幅 精 进 行 选 用 ５ 皮肤 消 毒 ． 配 制 的链 霉 素 稀 释 液 以 ｌ 。 刺 ＾ 疣 体 基 底 部 ， 用 ５角 手 感 基底 部 坚 硬 ， 射 药 液 有阻 力感 ， 注 推＾ 稀 释 液直 至 疣体 肿 胀 ． 眭发白 直 触 之变 软 螂 停 止 。 一 状 注 射 数 个 ， 布较 集 中 分
于老 年 ＾ 或有 严 重 基础 疾 病 患 者 仍较 少 单 用 或 长期 应 用 固
链 霉 素 治疗 扁 平疣 ２ Ｏ例 分析
张先艳 艾 芳 玲
扁平 疣 是 一 种病 毒 性 皮 肤 病 ， 由 病 毒 感 染 所 引起 的 一 是
Hale Waihona Puke 者 ｌ周 后再 进行 治疗 ， 一般 需 ２ ～３ 可痊 愈 趺
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２０ ０ ２年
第 ３期
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［较 强 且在 菌 落 表 面形 成 厚 厚 的一 层 保 护 生 物 膜 得绿 匕 并 使 脓杆 菌 即使 在 反 复使 甩 抗 生 紊 的情 况 下 电很 难 教 彻 底 清 除 ， 导致 慢 性 持续 性 感 染 因 此 治 疗 绿 脓 杆 菌 肺 炎 ， 采 用 大 剂 应
之， 此方法疗效肯定 ， 值得推广。
作 者单 位 ：１０ ０延安 大 学 医 院 ７ ６０
静 脉 放 血抢 救 风 湿性 二尖 瓣狭 窄并 急性肺 水肿 ２ Ｏ例 临 床 分析
徐 伟 张 教 李德 洋