6.密闭式静脉输液流程
密闭式静脉输血操作流程
密闭式静脉输血操作流程根据医嘱准备用物:一次性输血器、一次性手套、血型牌、交叉配血试验结果、血型检验单、生理盐水、血液制品;其余下同密闭式静脉输液:基础治疗盘无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、棉签、弯盘止血带、敷料贴、一次性治疗巾、一次性输液器;仪表准备:我是,我现在要做的操作是密闭式静脉输血;1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对;2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱;再推至病人床旁;11、3.口述:病室环境清洁,光线充足;老师您好,请告诉我你的姓名、床号,好吗 1床,王才翠;王老师,你好,我是你今天的责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗好的;王老师,今天感觉怎么样有点头晕;根据你的病情,我们医生为你做了血常规检查结果显示血色素只有80g/L,为了改善您的贫血状态,遵医嘱我要为你进行输血治疗,给您输入A型红细胞2个单位,输血前我需要用生理盐水冲管,避免输血反应,请问王老师你以前输过血吗没有输过,你知道你是什么血型吗A型血,对检查结果显示也是A型血;王老师,这样躺着舒服吗还可以;需要上厕所吗不需要;你要输哪只手呢右手;来我看一下你的手,口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求;4.洗手6部洗手法洗手,戴口罩;检查输液瓶液体,一倒二看三摇,口述:在有效期内,溶液符合要求;打开棉签:口述:包装完整,有效期内;再碘酒,酒精消毒瓶口;检查输血器,口述:包装完整,有效期内;消毒液体瓶塞,排气;5.铺治疗巾和压脉带,选血管,穿刺部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带;6.戴手套,口述:包装完整,有效期内,尺码符合;2%碘酒消毒皮肤,直径6-8CM,准备敷料贴;7.在穿刺部位上6CM处扎止血带,嘱患者握拳,75%酒精脱碘,待干;8.再查对核对无误,与患者沟通,缓解患者紧张情绪;口述;王老师,我要为你进针了,请握拳,穿刺完后,口述:好的,请松拳;9.进针:调整针尖斜面向上,绷紧皮肤,手持针柄,针尖对准血管15-30度进针,见回血后降低穿刺角度,顺血管方向将穿刺针推进,左手固定,松止血带,松拳,松调节器;敷料贴固定输液针;调节滴速30滴/分;名护士:口述:输血前2人三查八对:三查:a、查血的有效期 b、查血的质量 c、查输血装置是否完好八对:1.对受血者姓名: 2.床号 3.住院号交配试验结果阴性 5.供血者姓名:XX 6.对编号: 7.对血型:A型血8核对采血日期XX;12、操作过程:王老师可以告诉我你的床号、姓名王才翠,1床;----“王老师,为了改善您的贫血状态,遵医嘱我需要给您输入A型红细胞2个单位,输血前我以用生理盐水冲管,避免输血反应;12、检查输血器管道有无气泡,口述:输血器管道通畅,无气泡;输血前2名护士再次三查八对,轻摇血袋血液;消毒输血袋穿刺口,插入输血袋内;调节滴速10—15滴/分15分内输血宜慢,操作后再次查对患者的床号与姓名,再次核对无误;13、取手套,规范洗手6步手法洗手,脱口罩,填写输血卡,挂血型牌;14、协助病人取舒适卧位,王老师,你这样躺着舒服吗恩,还可以;整理床单元,我现在为您调的滴速15滴/分,如果没有什么不适,15分钟后我会为您调快滴速,在这个过程中请您不要随意调节滴速,如果您感到有什么不适,请您按呼叫器,我也会随时来巡视病房的,谢谢;谢谢;15、15分钟后 1床,王老师,您好,15分钟已经到了,你有没有什么不舒服的地方没有;来我看一下你的右手,查看:输血部位无异常;----王老师,我现在为您调节滴速为每分钟50滴/分,请您不要随意调节滴速,以免引起不适,输血的右手请不要剧烈活动,防止输血外渗;如果在输血过程中,您有不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时巡视病房的;16、输血完毕王老师,您好,血已经输完了,我用生理盐水把血冲干净-----消毒无菌生理盐水瓶口—取下血袋—输血针头插入盐水瓶中---调滴速;17、冲管完毕1床,王老师,您好,现在血已经冲完了,我把针头给您拔掉好吗好的—用物处置盐水瓶放入医疗垃圾袋子,剪针头放锐器盒-----洗手---记录:在输血登记本上记录输血起止时间、有无不良反应并双签字;医嘱单、交叉配血报告单上签字;18、整理用物及终末处理;口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入1/1000%含氯制剂消毒液中消毒处理;口述:输血袋、输血不良反应表送输血科保存,交叉配血报告单放医疗病例中保存;输血袋置入专用容器保存24h后及时上交输血科;输血的目的:1、补充血容量;2、纠正贫血;3、纠正低蛋白血症;4、治疗凝血功能障碍;5、增加机体免疫力;6、排除有害物质;输血注意事项:1、正确保存和使用血液制品;2、输血过程中密切观察;3、1个单位血液制品在4h内输完;4、血液制品从血库取出后30分钟内输注;5、出现输血反应立即减慢或停止输血,通知医生做好抢救准备;6、空血袋保存24h后按规范处理;7、输血前必须经两人核对无误后方可输入,血液取回后勿震荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应;输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输%的氯化钠溶液,防止发生反应;开始输血速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度;8、输血袋用后及时上交输血科;。
密闭式静脉输液法操作流程及标准
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作流程静脉输液是一种常见的临床治疗方法,它可以通过静脉血管将药物、营养液等直接输送到患者的血液循环系统中,以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
而密闭式静脉输液是一种更为安全和有效的输液方式,下面将详细介绍密闭式静脉输液的操作流程。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液前,首先要进行准备工作。
护士需要核对医嘱,确认患者的身份和输液液体,准备所需的输液器、输液管、药物或液体等。
2. 洗手。
在进行密闭式静脉输液操作前,护士需要进行手部消毒和洗手,确保操作的无菌。
3. 安装输液器。
护士需要将准备好的输液器连接到输液管上,并确保连接处无漏气和漏液现象。
然后打开输液器的滴速调节装置,使输液器内的液体滴落速度为每分钟滴数符合医嘱要求。
4. 选择静脉穿刺部位。
护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,通常可以选择手部、前臂或上臂的静脉。
5. 静脉穿刺。
护士在选择好静脉穿刺部位后,需要进行静脉穿刺操作。
在操作前,护士要先用酒精棉球擦拭穿刺部位,然后用手指轻轻按压静脉,使其充盈。
接着使用消毒的静脉穿刺器具进行穿刺操作,将输液管插入静脉内。
6. 固定输液管。
在完成静脉穿刺后,护士需要使用透明敷料固定输液管和穿刺部位,确保输液管不会因为活动而脱落或扭曲。
7. 开始输液。
确认输液管连接无误后,护士可以打开输液器,开始进行密闭式静脉输液。
在输液过程中,护士需要不断观察患者的情况,确保输液过程顺利进行。
8. 输液结束。
当输液结束时,护士需要关闭输液器,拔出输液管,并用消毒棉球按压穿刺部位,防止出血和感染。
9. 记录。
最后,护士需要及时记录患者的密闭式静脉输液情况,包括输液开始时间、结束时间、输液液体种类和剂量等信息,以便医护人员进行随时查阅。
以上就是密闭式静脉输液的操作流程,护士在进行操作时需要严格按照规范操作,确保患者的安全和治疗效果。
密闭式静脉输液技术操作流程
密闭式静脉输液技术操作流程
一、核对
医嘱,患者,药物
二、评估
1.患者年龄,病情,意识,用药史,过敏史,不良反应史等
2.患者对输液的心理反应,合作程度
3.患者的外周血管及局部皮肤状况
4.用药目的及药物性质
三、告知
1.遵医行为的重要性,输液期间的注意事项
2.输注药物的作用,可能出现的药物不良反应及表现
3.嘱咐患者切勿擅自调节输液速度
四、准备
1.操作者:洗手,戴口罩,必要时做好职业防护,配好药物
2.环境:符合无菌操作,职业防护要求
3.物品:输液管,药液,头皮针,止血带,消毒液,棉枝,胶布,瓶套,手表,
笔,输液卡,手套,输液架,锐器盒
4.患者:按需大小便。
取舒适体位
五、实施
1.协助患者取舒适体位,选择静脉
2.排尽空气
3.消毒穿刺部位皮肤后穿刺
4.穿刺成功后,妥善固定头皮针
5.根据病情,药物性质等调节输液速度
6.交代注意事项
7.输液卡上记录输液时间,输液速度,操作者签名
8.整理患者及床单位,用物分类处理
9.输液完毕,拔针后按压穿刺部位片刻
六、观察与记录
1.观察穿刺部位肢体,药物疗效及不良反应等
2.若出现不良反应,则暂停此药,通知医生处理,并做好记录
1。
密闭式输液操作程序
3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3
1、病人及家属对护理与解释满意 2、体现护士素质与职业规范 整体 3、无菌技术规范 质量 4、病人、药液核对正确 30分 5、病人舒适安全 6、物品洁净、操作完整流畅
5 5 5 5 5 5
总分
100
密闭输液技术操作程序及评价标准
单位:
项目
年
月
内
日
容
姓名:
评分者:
存在问题 应 实 得 得 分 分 10 5 5
病人 1、告知输液药物、原因、治疗效果、副作用 评估 2、评估病人一般状况、皮肤、血管情况 20分 3、指导患者出现不适的处置办法、输液前准备
1、着装、准备物品符合要求 2、冼手、1次核对医嘱、检查药液、瓶体、瓶口、填写粘贴输液卡 3、无菌配药、检查药液、安装输液器具 4、核对输液卡与空药瓶 5、携用物至床旁,2次核对病人、洗手 6、检查药液、挂于输液架上、排气 操作 7、指导配合要点、不适报知、必要的预防措施 8、给病人提供反问机会 要点 9、取舒适体位 10、选择穿刺部位、输液器具待用 50分 11、铺垫巾、扎止血带、消毒穿刺部位、指导病人配合 12、3次核对 、排气无气泡、无菌技术穿刺、松止血带、固定完好 13、按医嘱调节滴数、4次核对 14、评估、了解病人反应及需要、观察输液部位情况 15、协助舒适体位、呼叫器放置可及处 16、整理用物、冼手、书写输液记录 17、安慰病人、离开病室
密闭式静脉输液技术--流程
密闭式静脉输液法【目的】 1•补充水分和电解质,预防和纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2. 增加血容量,改善微循环,维持血压。
3. 补充营养,供给热能,促进组织修复。
4. 输入药物,治疗疾病。
【病例】患者李某某,女,45岁,因“恶心、呕吐、腹泻”收入院。
诊断为:急性肠 炎。
医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml 静脉滴注(提问:0.9%氯化钠注射液的输液目的: ),立即执行。
【操作流程】:处理医嘱-评估-计划-实施-评价 —、处理医嘱:1. 接收医嘱:翻看病历,了解患者病情。
2. 核对医嘱:双人核对输液执行单、输液巡视卡。
3. 备药:操作者根据输液巡视卡书写输液瓶贴并倒贴与瓶签旁4. 摆药并核对:双人核对 二、评估1.患者评估:年龄、病情、意识 及心肺功能等。
用药过敏史。
心理状态、对输液的 配合程度。
穿刺部位皮肤、血 管状况及肢体活动度。
2. 环境评估:整洁、安静、舒适、安 全查对—评估>携病历及输液执行单到病房核对 患者床号、姓名、 手腕带。
— 解释 —患者准备三、计划1■护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
2■用物准备:(1)治疗车上层:治疗盘内:常规消毒液、无菌棉签、输液器、输液贴;弯盘;压脉带。
治疗盘外:输液巡视卡、输液执行单;垫枕、治疗巾;手消液等。
(2)治疗车下层:生活垃圾桶(黑色垃圾袋)、医用垃圾桶(黄色垃圾袋)、利器盒、剪刀。
(3)其他:输液架,必要时备夹板、绷带、输液泵等。
3.环境准备:整洁、安静、舒适、安全。
4■患者准备:了解静脉输液操作目的、方法及配合要点,嘱排空膀胱。
四、实施五、评价1•患者理解输液目的,病情好转,无输液反应2.护士无菌观念强,无菌物品未受污染,查对严格3.程序正确,动作规范,操作熟练,一次穿刺成功4.护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程中能够体现人文关怀【注意事项】1•操作过程中严格执行查对制度和无菌操作。
2.穿刺前排尽输液管内空气,防止发生空气栓塞。
密闭式静脉输液
操作流程(4分钟)
准备用物、报告评委物品准备完毕,操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释(1床xx,遵医嘱给您输液,请您做好准备在病房等候),调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体(不少于10秒)→套输液瓶套→启瓶盖(计时开始)→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口(输液器始终在塑料袋内)→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释(1床xx现在给您输液,您准备好了吗?)→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气(到连续接)→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气,查输液管内有无气泡→进针见回血三松(松止血带、松拳、送调节器)→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡(计时结束)→收避污纸,止血带浸泡→整理床铺交代注意事项(1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房,如有不适请及时告诉我,谢谢您的配合)→擦手报告。
停止输液:到病人床旁解释(1床xx液体已输完,现在给您拔针)→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人(请您按压3—5分钟)→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人(您还有什么需要吗?)→返回治疗室。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程一、操作流程二、注意事项一、操作流程1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。
2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。
(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。
3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。
(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。
4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
(3)环境准备安静、整洁、光线充足。
1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。
(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。
(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。
(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。
(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。
2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。
核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。
(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。
(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm 处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。
密闭式静脉输液操作流程
密闭式静脉输液操作流程密闭式静脉输液操作流程【目的】补充水和电解质、维持酸碱平衡。
补充营养、供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
输入药物,控制感染,治疗疾病。
增加血容量,维持血压,改善微循环。
【用物准备】1、治疗车上层:治疗盘内盛消毒液、消毒棉签、治疗巾、止血带、敷贴、一次性输液器1付、输液卡、液体、弯盘、手表、笔、手消毒液、必要时备固定板、绷带。
2、治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒、压脉带回收桶【操作方法及程序】报告老师,-号做密闭式静脉输液操作准备完毕,请指示!老师说:开始医嘱已两人核对,准确无误,遵医嘱准备药液,已行“三查八对”1、评估周围环境安全。
(现场环境清洁、安全、光线充足)2、洗手3、携用物至病员床旁,核对床尾卡,操作者查对患者姓名、床号、腕带护士:老师您好,能告诉我您的床号及姓名吗?病人:1床、王丽护士:王老师您好,我是您的责任护士小*,今天将由我为您输液,输***药,请让我检查一下您的手背皮肤情况,是否适合穿刺要求(检查皮肤情况)。
您需要解便吗?这个卧位舒适吗?请您稍等,我去准备用物。
按七步法洗手,戴口罩护士:核对药物,溶液澄清、透亮、无浑浊,无沉淀、无絮状物。
挂液体于输液架上,倒置茂菲滴管,并挤压滴管使液体瓶内的液体流出,当茂菲管内的液面达到滴管的1/2-1/3满时,迅速转正滴管,打开调节器,使液平面缓慢下降,直至排尽导管和针头内的空气(和一次排气至滤器)关闭调节器,挂输液器远端在输液器上。
护士:棉签已开包,在有效期内;消毒液在有效期内;输液巾清洁、干燥,止血带清洁、干燥;一次性治疗巾清洁,无潮湿,弯盘清洁、干燥,一次性输液器包装完好无漏气,在有效期内。
护士:铺治疗巾—扎止血带—选静脉—松止血带—消毒皮肤直径〉5cm—准备敷贴—再次消毒—扎止血带—检查管道有无气泡—取下护帽再次排气—再次查对—嘱患者握拳—右手持针与皮肤成20-40角进针—见回血后降低角度沿静脉走向进针少许—松止血带,松拳—打开调节器—因定针头—调节滴速(成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分)--取下止血带、垫巾—取舒适卧位—整理床单元—洗手取口罩—再次查对并签输液卡(时间/滴速/执行人)—观察患者反应—交代注意事项—整理用物。
密闭式静脉输液操作流程及考核标准
密闭式静脉输液操作流程一、操作准备:1、用物准备:治疗盘(安尔碘、棉签、剪刀、止血钳、输液器、输液贴、治疗巾及压脉带、肾上腺素、2.5ml和5ml 空针各1具)、治疗碗(内放小毛巾)、无菌罐(无菌纱布)、无菌持物钳及罐、砂轮、输液卡、口罩、手套、瓶签、标签、笔、手表、弯盘、按医嘱准备无菌溶液和药液。
2、治疗车下层:医疗垃圾及生活垃圾桶、锐器盒等二、操作要点:操作者穿戴整齐,完成规范洗手,用物准备齐全。
立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做密闭式静脉输液操作准备完毕,请指示!评委说:开始!1、遵医嘱准备药液,三查八对,用物齐全。
2、推车于床尾,核对床尾卡,推车至床旁。
评估环境,报告:现场环境清洁,光线充足。
3、问候病人,自我介绍,核实患者身份(腕带),解释穿刺目的。
评估患者全身皮肤情况,并报告,做好输液准备(询问病人需要上洗手间吗?这样躺着可以吗),取得患者配合。
4、洗手、戴口罩。
5、按医嘱准备药(不用现场配药)。
6、输液前查对。
核对溶液(溶液品种、量、有效期)、瓶签等。
说:查对无误。
7、检查棉签并剪开(取出一根消毒棉签),消毒瓶塞,检查输液器,消毒液体瓶塞,剪开将输液器,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,关闭调节器。
排气:操作者手持输液器头皮针柄,抬高滴管下端的输液管,右手挤压滴管,使溶液迅速流至滴管1/3至1/2满时,稍松调节器,左手放低使溶液顺输液管缓慢下降,直至排尽空气至过滤器处,关闭调节器并妥善固定。
&选择血管,在患者输液部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。
9、(说:已完成规范洗手)戴手套。
10、消毒皮肤:以进针点为中心,用安尔碘消毒皮肤,直径6-8CM待干,准备输液贴。
11、在穿刺部位上10CM处扎止血带,嘱患者握拳,再次用安尔碘消毒,待干。
12、再次查对(操作中查),与患者沟通,缓解患者紧张情绪。
13、排气:取下针套,排尽针内空气(药液滴出2〜3 滴,过多为浪费药液)。
进针:右手持针柄,针尖斜面向下,绷紧皮肤,并与皮肤成15°£0°角,从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后放平针头再进针少许即可。
密闭式静脉输液流程
密闭式静脉输液流程密闭式静脉输液是一种常见的医疗操作,用于给予患者药物、液体或营养物质。
正确的静脉输液流程对于患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将详细介绍密闭式静脉输液的流程及注意事项。
1. 准备工作。
在进行密闭式静脉输液之前,首先需要准备好所需的器材和药物。
包括输液管、静脉针、输液器、药物或液体、消毒棉球、透明胶布等。
同时,要确保患者身体的舒适,并准备好相应的医疗记录表格。
2. 洗手。
进行密闭式静脉输液操作前,医护人员必须彻底洗净双手,并戴上洁净的手套,以避免交叉感染。
3. 患者准备。
将患者的手臂放平,并选择适合的静脉穿刺部位。
在进行穿刺前,用消毒棉球擦拭穿刺部位,并等待干燥。
4. 静脉穿刺。
拿起静脉针,以30°-45°的角度刺入患者的静脉,一旦找到静脉,就要将针头往前推进一点,然后将输液管连接到静脉针上,并用透明胶布固定。
5. 输液器连接。
将输液器连接到输液管上,并按照医嘱调整滴速。
在连接输液器时,要确保连接处密封良好,避免空气进入。
6. 输液药物。
将所需的药物或液体注入输液器中,注意药物的种类和用量,避免发生药物错误。
7. 监测。
在输液过程中,医护人员需要定期监测患者的输液情况,包括输液速度、患者的反应等。
一旦发现异常情况,要及时处理并记录。
8. 输液结束。
当药物或液体输完时,要及时关闭输液器,拔掉静脉针,并用干净的消毒棉球按压穿刺部位,避免出血和感染。
9. 记录。
在完成密闭式静脉输液后,要及时记录输液的药物种类、用量、输液速度、患者的反应等信息,以便后续的治疗和监测。
在进行密闭式静脉输液的过程中,需要特别注意以下事项:输液器连接处必须密封良好,避免空气进入;定期监测患者的输液情况,及时处理异常情况;注意药物的种类和用量,避免发生药物错误;输液结束后及时记录相关信息。
总之,密闭式静脉输液是一项重要的医疗操作,正确的操作流程和注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
医护人员在进行密闭式静脉输液时,务必严格按照规范操作,确保患者的安全和健康。
密闭式静脉输液操作流程(5篇)
密闭式静脉输液操作流程(5篇)第一篇:密闭式静脉输液操作流程密闭式静脉输液操作流程报告内容:老师好,我是xx,学号xx,今天操作的项目是密闭式静脉输液。
仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,服装鞋帽整洁,环境宽敞,光线充足,30分钟内无人走动打扫,适合操作。
核对转抄医嘱,转抄治疗单、输液瓶贴、输液巡视卡并与老师双人核对;带上治疗单至病人床前核对床头卡,询问患者姓名床号,查看核对手腕带。
1、操作前对病人的评估:您好,XXX,我是您的责任护士XX。
您因患肺内感染,根据医嘱给您应用头胞噻肟钠,它有抗炎的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?(没有),以前用过这个药吗?(用过),我们刚刚做的皮试显示您不过敏。
您的心肺功能好吗?(好的);请问您现在方便吗?我现在评估一下您的血管情况,好吗?您打那只手,(右手),选择血管:按压检查,您手背这根静脉血管粗直弹性好,无红肿硬解,避开关节及静脉瓣,适合静脉穿刺,我们选取这根静脉好吗。
本次输液大约需要1小时左右,由于输液时间较久,您可先去一下卫生间,需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物,一会过来为您进行输液治疗。
2、回治疗室向老师汇报:病人神志清楚,已征求病人同意,愿意配合。
病人选择打右手,已经选择好静脉,粗直弹性良好,避开关节和静脉瓣,周围无红肿硬结,无炎症。
3、治疗室检查用物配药:(1)三擦盘台车,洗手,戴口罩,检查用物:检查安瓿内药液名称、浓度、剂量、有效期;对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;检查生理盐水瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏),对光照射检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;查输液器有效期、有无漏气,关闭调节器,将输液瓶贴倒贴在软包装无字的一面,避免遮挡药液名称等;检查5ml注射器包装完好无破损无漏气,在有效期;查棉签有效期、有无漏气棉签有无霉点等。
检查安尔碘消毒剂有效期、瓶口瓶身有无破损;检查酒精棉球3M指示带变色、数量充足、干湿度适易;检查止血带弹性良好无老化;一次性治疗巾及小垫枕清洁备用;砂轮、弯盘呈清洁备用状态。
密闭式静脉输液技术
静脉输液流程(病房操作)1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
(洗手执行7步洗手法步骤)2、用物准备:治疗盘内放0.5%碘伏、无菌棉签(注明开封时间)、弯盘、启瓶器、输液贴、止血带、垫巾、一次性输液器2个、一次性头皮针、纱布、药液、输液卡。
3、核对医嘱(输液卡),检查药名、浓度、剂量,用法及有效期等。
用纱布擦去药液上的浮土,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,将瓶倒置,检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物,根据医嘱加药(按加药流程操作),贴好瓶口贴,并在输液卡及溶液瓶或袋上标明加药时间(特殊用药注明滴速)、执行者姓名。
4、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,询问了解患者身体状况,向患者解释输液的目的,及液体输入过程中应注意的事项,以取得合作,协助患者排尿、备输液架。
5、评估患者穿刺部位的皮肤血管情况。
6、协助患者取舒适卧位,选择好穿刺部位,铺垫巾,放好止血带。
7、不加药的药液开启药瓶中心部分,用碘伏消毒瓶塞,加好药的药液去除瓶口贴,检查输液器。
8、打开输液器,将输液管及排气针头插入瓶塞至针头根部,关紧调节器,将输液瓶倒挂于输液架上。
9、排尽输液管内空气,,待液体流至穿刺针栓时关闭调节器,将穿刺针栓挂在滴壶上。
10、以进针点为中心,用0.5%碘伏消毒皮肤,待干,备输液贴,扎止血带距穿刺点6厘米,再次消毒,再次查对。
11、再次检查输液管内空气是否排尽(排液入弯盘),关闭调节器。
进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进入少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴固定针头,取下垫巾和止血带,将输液肢体放置舒适。
12、调节输液速度,一般成人40—60滴每分,儿童20—40滴每分(以15秒为准)每分钟±4滴。
13、再次查对,整理床单位,放置呼叫器开关于患者可取处,输液卡签名。
14、告知患者所输药物,告知患者输液中注意事项。
15、分类清理用物,洗手。
加强巡视,观察患者情况和输液反应。
比赛密闭式静脉输液操作流程
比赛密闭式静脉输液操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、操作前准备1. 环境准备:操作前应确保操作环境干净、整洁,室内温度适宜。
密闭式静脉输液操作流程、理论
密闭式静脉输液操作流程素质要求操作前准备 评估患者1. 洗手,戴口罩2. 备齐用物且放置合理1. 核对医嘱、询问、了解患者的身体状况2. 评估患者病情、合作程度、穿刺部位的皮肤,血管状况3. 解释、助(嘱)排尿,做好准备工作 操作要点1. 核对检查药物方法正确,做到三查七对2. 贴标签、加药口常规消毒,方法正确3. 锯安瓿、抽液(不余不漏,不污染)加药:竖起输液袋,垂直进针,注入药液,摇匀、捏袋、签名4. 告知患者输液内容,携用物至患者床旁,取舒适体位,至病房,核对5. 将输液器挂好,排气一次成功6. 选择患者适宜的穿刺部位,穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带(松紧适宜),消毒注射部位皮肤(2遍),消毒方法、范围正确,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈7. 穿刺前再次核对,静脉穿刺一次成功8. 成功后松止血带,松拳固定,正确固定针头9. 根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度(成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分),记录10. 协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可及位置11. 观察患者情况及有无输液反应,再次核对 操作后 1.告知患者输液中的注意事项 2.整理床单位,合理安置患者 3.清理用物,正确处理注射器及针头 4.洗手、脱口罩 5. 观察输液反应,及时处理故障密闭式静脉输液操作理论部分1.为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题,静脉输液的目的(1)为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题?1)对长期输液的患者,应当注意保护盒合理使用静脉。
2)防止空气进入血管形成血栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
3)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4)患者发生输液反应时应当及时处理。
(2)静脉输液的目的?1)补充水和电解质,维持酸碱平衡。
常用于脱水、酸碱平衡紊乱者,如剧烈呕吐、腹泻、大手术后。
2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
常用于慢性消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能经扣进食如昏迷、口腔疾病等病人。
密闭式静脉输液操作流程和注意事项
密闭式静脉输液操作流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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密闭式静脉输液法操作流程
密闭式静脉输液法操作流程:
1、着装规范,洗手。
2、持输液卡并携输液架于床旁,对床号、姓名,向病员说明目的,嘱病人大小便。
3、治疗室操作:
(1)洗手戴口罩,用一潮湿的纱布擦干净灰尘,再次校对、检查药液(药名、剂量、浓度、有效期),检查药品有无裂缝,将瓶上下摇动,对光检查药物有否变混,沉淀或有无絮状物出现。
(2)将铝盖中心部分打开,套上网套,消毒皮塞,如需加药即可加入,将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
(3)备齐输液贴、碘伏、酒精、棉签、止血带及用物于治疗盘上。
4、病床旁操作:
(1)挂输液瓶于输液架上,一手折叠茂菲氏管下段输液管,另一手挤压茂菲氏管,使产生负压,随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管,待液体进入茂菲氏管1/3时,直立茂菲氏管,排尽输液管内气体,夹紧调节器。
(2)选择静脉,在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带,
然后放松止血带,用碘伏消毒穿刺部位皮肤待干,扎止血带,75%酒精脱碘,并嘱病人握拳。
(3)取下针头帽,使针尖向下,再次排净气体,进行穿刺,见血后平行推进少许,然后三松(松拳、松止血带、松调节器)。
(4)输液贴固定。
(5)根据病情调节滴速,每分钟成人40-60滴,儿童20-40滴。
遮盖好病员使病员卧于舒适部位。
(6)在输液卡上打勾,签时间、姓名后挂于输液架上。
(7)整理用物回治疗室。
(8)随时观察输液进程及输液反应,及时处理故障。
(9)输液完毕,拔针时用干棉签按压,嘱病人按压5分钟左右,将用物撤回治疗室,将针头与输液器分离,按规定分类放置。
洗手、记录。
密闭式静脉输液流程综述
密闭式静脉输液法一、物品准备1、车上治疗盘内:碘伏、无菌棉签、液体、治疗巾、止血带、一次性输液器、输液贴、瓶贴。
治疗盘外:笔、表、输液记录卡、弯盘、洗手液车下 :医用垃圾袋、生活垃圾袋、锐器收集盒、用后止血带回收桶。
2、检查液体质量,加药,贴已写好的瓶贴,套瓶套,检查输液器,消毒后插入输液器。
二、解释核对1、“李先生您好,昨晚睡得好吗?”“早餐吃了吗?”2、“我是您的责任护士 XXX 。
”3、“由于您……根据医嘱给您进行静脉输液治疗,输入的药物是 0.9% NS 250ml ivgtt ,今天由我来继续为您进行此项操作可以吗?”4、手拿治疗卡核对:“为了操作的准确性,请您再说一下您的姓名。
” 进行双向核对,核对床头卡(腕带。
5、同时核对液体:“ 5床,李立, 0.9% NS 250ml ivgtt 。
” 三、患者准备与评估患者1、“李先生,您现在要上趟洗手间吗?”“您这个体位,现在感觉还舒适吗?”“那现在我们来进行操作可以吗?”2、评估局部皮肤:“让我看一下您的手。
”“您的此处皮肤完整无破溃,血管粗直,弹性良好,适合静脉输液”四、操作1、洗手(六步洗手法 ,戴口罩2、液体一次排气。
注意:应保持头皮针在输液袋内,并将其放于治疗盘内。
3、铺治疗巾, 在穿刺点上方 10-15cm 处扎止血带, 选择血管:“您的这根血管疼吗?”“血管现在无肿胀无破溃,适合输液。
”松开止血带4、用无菌棉签一正一反两次消毒 8*10cm, 注意:蘸完碘伏的棉签避免倒置。
5、备胶布,贴于治疗盘上。
6、操作中核对:“ 5床,李立, 0.9% NS 250ml ivgtt 。
”7、扎止血带。
注意:避免跨越无菌区。
8、二次排气与穿刺。
“李先生,请您握拳。
”15°-30°进针,见回血后再进针少许使针头斜面全部进入血管。
注意:针头朝下,液体排于弯盘内。
9、三松。
松止血带, “请您松拳” ,松调节器。
“您局部有疼痛或不适的感觉吗?”观察穿刺部位有无肿胀,并询问主诉有无疼痛感。
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密闭式静脉输液
各位评委老师:大家好!我是1号参赛者。
我将演示的操作是密闭式静脉输液。
请问可以开始了吗?
个人着装整洁,操作前我已修剪指甲。
(洗手)
环境宽敞、明亮、安全、整洁。
符合操作要求。
老师请帮我核对一下医嘱好吗?{1床,李阳、男、40岁、住院号:0558诊断:急性阑尾炎、术后第2天、暂禁食、0.9%NS100ml+VC 0.5g一天一次,静脉滴入,}
核对床尾卡
您好!我是你的责任护士,能告诉我你的姓名、床号吗?{1床、李阳,是吧!}请让我核对一下你的腕带好吗?核对内容,今天是您术后的第二天,您感觉好些了吗?因为你肠功能没有恢复,暂时不能进食,遵医嘱需要为您静脉补液,您同意吗?请问你曾经患过心肺疾病吗?(没有)对什么药物过敏吗?(没有)输入的液体是0.9%NS100ml+VC0.5g,VC不会对您的血管产生较大的刺激,输液过程中有可能会出现心悸、胸闷等情况,但是发生的几率很小,请您别担心,一会儿在输液过程中请您及您的家属不要随意调节输液滴速,输液侧肢体不要剧烈活动,以免针头滑出引起不适。
今天您想用哪一侧手臂输液呢?(右侧是吧)我先评估一下您的血管情况,穿刺部位皮肤完好,无破损、无硬结及瘢痕,血管粗直、弹性好。
那就选用右侧手臂静脉输液好吗?(好的)
需要我协助您上卫生间吗?请您稍等,我去准备用物。
(将输液架放置合适位置)(手卫生)
操作前:按七步洗手法洗手,戴口罩。
准备用物:核对医嘱, 0.9%NS100ml,对光照射溶液无变色、无混浊、无絮状物、无沉淀。
瓶口无松动、瓶身瓶底无裂缝,在有效期内,(将输液卡贴于生理盐水瓶上),检查药物,VC 注射液0.5g在有效期内,对光照射无变色、无混浊、无絮状物、无沉淀,瓶身无裂缝,可以使用。
棉签在开包时间内,可以使用,输液贴在开包时间内,可以使用。
一次性纱布,在开包时间内,可以使用,一次性注射器包装完好,在有效期内可以使用,一次性输液器包装完好,在有效期内可以使用(关闭调节器开关)。
碘伏在开瓶时间内可以使用,砂轮、止血带、治疗巾、弯盘、治疗盘均已消毒备用。
填写输液卡。
贴上。
步骤:消毒瓶塞,将安瓿尖端药液弹回体部,环形消毒安瓿颈部,用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒安瓿颈部,按无菌技术夹取无菌纱布,用无菌纱布的无菌面包住安瓿的颈部,将其折断,折断的安瓿颈部放置利器盒内,打开注射器,抽动活塞,检查针筒完好,针尖无堵塞无弯曲,抽取药液,再次核对药物信息,将药液注入生理盐水中,核对配置好的药液,确认无误后签署配药时间及姓名,消毒瓶塞,插上输液器。
用物准备:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2个)、输液器、棉签、输液贴、止血带、酒精、碘酒或安尔碘、快速洗手液、弯盘、治疗盘、输液卡、输液治疗卡、砂轮、无菌纱布
治疗车下面:浸泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶
抢救药:盐酸肾上腺素、地塞米松
协用物置床旁:核对床尾卡
你好!用物已备好,请让我再次核对一下您的腕带好吗?核对内容,您这样睡着舒服吗?(手卫生)再核对药物,放置弯盘,将药液挂在输液架上,排气一次成功,请抬起您的右手好吗?(好的)将治疗巾垫于患者穿刺部位下方,在穿刺点上方6-8cm处扎止血带,确定穿刺点,松止血带,消毒穿刺部位皮肤。
范围直径大于5cm,留置针大于8cm,待干。
(手卫生)备输液贴,二次核对患者信息及药物。
扎止血带,再次反方向消毒,我现在要为您输液了,请您握拳,。
取下针帽,二次排气。
请您不要紧张,我会尽量轻一些。
(以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
另一手持针柄,针头斜面向上,与皮肤呈15-30度角,自静脉上方或侧方刺入皮下,在沿静脉走向滑行刺入静脉,见回血降低角度,沿静脉走向进针少许,松止血带,嘱患者松拳,打开调节器。
妥善固定穿刺针。
根据患者年龄、病情及药物性质调节输液滴速。
(手
卫生)在输液过程中请不要随意调节输液速度,输液侧肢体不要剧烈活动,以免针头滑出引起不适,再次核对患者信息及药物,确认无误后,将安瓿弃于利器盒内,签署执行时间及姓名。
撤去治疗巾及止血带。
(手卫生),(协助患者取舒适卧位)
您这样睡着舒服吗?在输液过程中请不要随意调节输液速度,输液侧肢体不要剧烈活动,以免针头滑出引起不适,我将呼叫器放在您的床头,如果您有什么不适,请您按呼叫器。
我们也会随时来巡视,谢谢您的配合,祝您早日康复!!整理床单位。
(手卫生)
推车回治疗室:用物处置,医疗垃圾,生活垃圾分类处置,统一处理,治疗盘、弯盘、止血带送供应室消毒。
砂轮用酒精清泡。
操作后:(洗手)脱口罩,详细记录患者输液时间、滴入药物的种类、滴速,患者全身及局部输液状况,签名交接班。