乳腺癌X线摄影与磁共振成像的对比研究
乳腺癌的影像学诊断与鉴别诊断
乳腺癌的影像学诊断与鉴别诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。
准确的影像学诊断与鉴别诊断对于乳腺癌的早期发现和治疗具有至关重要的意义。
本文将详细介绍乳腺癌的影像学诊断方法及其鉴别诊断要点，旨在提供更准确、可靠的临床解决方案。
一、乳腺癌的影像学诊断1. 乳腺超声乳腺超声是一种安全、无痛、无辐射的检查方法，可以帮助医生发现乳腺内的肿块和异常结构。
在乳腺超声检查中，医生可以通过观察肿块的形态、边界、回声形态等来判断是否为恶性肿瘤，进而进行鉴别诊断。
2. 乳腺X线摄影乳腺X线摄影是最常用的乳腺癌筛查方法之一。
在乳腺X线摄影检查中，医生可以观察乳腺组织内的密度变化、钙化灶等来鉴别乳腺癌。
此外，乳腺钼靶摄影、数字化乳腺X线摄影等也可以提供更详细的乳腺影像，提高乳腺癌的诊断准确性。
3. 乳腺磁共振成像（MRI）乳腺MRI是一种高分辨率、多平面、多序列、无辐射的成像技术。
它可以对乳腺组织进行全面评估，帮助医生发现乳腺内的异常信号，并提供更准确的乳腺癌诊断信息。
乳腺MRI在乳腺癌的早期诊断中具有独特的优势，对于高风险人群以及特殊类型乳腺癌的筛查具有重要价值。
二、乳腺癌的鉴别诊断1. 乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是女性乳腺常见的良性肿瘤。
在影像学上，乳腺纤维腺瘤一般呈圆形或椭圆形，边界清晰，密度均匀，一般不伴有钙化灶。
与乳腺癌的区别主要在于病灶的形态和边界特点。
2. 乳腺囊性增生乳腺囊性增生是由于乳腺管腔扩张或囊肿形成引起的乳房结构异常。
乳腺囊性增生在影像学上表现为囊性病变，边界清晰，内部透明度高，常见多发性病变。
与乳腺癌的鉴别主要在于病灶的性质和内部结构特点。
3. 乳腺炎乳腺炎是由于乳腺感染引起的乳房炎症，常见于哺乳期妇女。
乳腺炎在乳腺影像学上表现为局部乳房肿胀、增厚，乳腺梁增粗，常伴有炎性渗出物。
与乳腺癌的鉴别主要在于病灶的发生背景和临床表现特点。
4. 乳腺纤维腺病变乳腺纤维腺病变是乳腺内结缔组织增生所致的良性乳房病变，常见于40岁以上女性。
乳腺病变影像学检查
乳腺病变影像学检查乳腺病变影像学检查引言乳腺疾病在女性中非常常见，早期发现和准确诊断乳腺病变对于预防乳腺癌以及早期治疗至关重要。
影像学检查技术在乳腺病变的筛查、诊断和评估中发挥着重要的作用。
本文将介绍乳腺病变影像学检查的常用方法和注意事项，以帮助读者更好地了解乳腺病变的影像学检查。
乳腺病变影像学检查的常用方法乳房X线摄影（Mammography）乳房X线摄影是乳腺病变影像学检查中最常用的方法之一，其通过使用低剂量的X射线照射乳房组织，从而获取乳腺组织的影像。
Mammography能够检测到乳腺组织中的病变、钙化灶以及肿块等，并且具有较高的敏感性和特异性。
这种影像学检查方法通常用于乳腺疾病的筛查和早期诊断。
超声检查（Ultrasound）乳腺超声检查常常与乳房X线摄影相辅相成，用于对乳腺病变的进一步评估。
超声检查能够提供有关病变的更多详细信息，例如病变的大小、形态、边界等。
此外，超声检查还可以引导乳腺穿刺活检等操作进行病理学检查，有助于确诊。
磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）磁共振成像在乳腺病变的诊断中也发挥着重要作用。
与乳房X线摄影和超声检查相比，MRI能够提供更高分辨率的图像，并且对于有些乳腺病变的诊断效果更好。
然而，MRI检查所需的时间较长，成本较高，一般作为乳腺病变的进一步评估手段使用。
核医学检查（Nuclear Medicine Imaging）核医学检查在乳腺病变的诊断中也有一定的应用价值。
正电子发射计算机断层成像术（Positron Emission Tomography，PET）和单光子发射计算机断层成像术（Single Photon Emission Computed Tomography，SPECT）可以提供关于乳腺组织代谢功能的相关信息，对于一些特殊情况下的乳腺病变诊断非常有帮助。
注意事项1. 乳腺病变影像学检查前，必须告知医生有关自身乳腺病史、家族病史等。
钼靶和MRI对于乳腺癌诊断价值的研究
钼靶和MRI对于乳腺癌诊断价值的研究目的：探讨乳腺钼靶X线与磁共振在乳腺癌诊断中的应用价值。
方法: 以2021年7月─2022年2月在朝阳市第二医院90例经术后病理结果确诊为乳腺癌，并且都在取得病理结果以前都经历过钼靶X线和磁共振两种检查的乳腺癌患者，所有的检查结果都有完整的影像学检查信息储存，比较两种检查方法对于不同分期乳腺癌病灶的检出率，以及计算这两种检查方法对于诊断乳腺癌诊断结果、准确率、敏感度和特异度的比较。
结果: 磁共振检查对乳腺癌病灶各分期的检出率均较钼靶X线高，磁共振高分期检出率的例数较钼靶X线高。
钼靶X线诊断乳腺癌的结果为：阳性71例，假阳性5例，假阴性8例，真阴性6例。
磁共振诊断乳腺癌的结果为：阳性77例，假阳性3例，假阴性6例，真阴性4例；磁共振对乳腺癌准确率（77.76%）较钼靶X线高（72.75%）；对于诊断乳腺癌的敏感度上，磁共振（87.9%）较钼靶X线（67.8%）具有绝对优势；对乳腺癌诊断特异度方面，磁共振（81.31%）亦显着优于钼靶X线（63.98%），P＜0.05，具有统计学意义。
结论：在乳腺癌的诊断上，最好的检查方法是MRI，对于乳腺癌早期筛查诊断建议优选钼靶X线检查，若发现检查异常建议采用MRI检查。
关键词：乳腺癌；钼靶；磁共振目前，乳腺癌可以通过常规临床乳腺检查、乳房自我检查或用乳房钼靶X线筛查、乳房核磁共振等影像学检查对高危人群进行常规筛查发现。
如果乳房筛查显示乳房的异常区域，或者患者出现异常的乳房变化，如肿块、疼痛、组织增厚、乳头溢液，或者乳房大小或形状的变化，建议患者接受诊断性乳房检查。
其中，乳腺影像学检查已被证实是诊断乳腺癌的最主要的检查手段，国家综合癌症网络（NCCN）建议所有被诊断为乳腺癌的妇女使用标准的乳腺影像学检查[3, 4]。
乳腺钼靶X线是目前国际上公认的检查乳腺疾病中最为简单、便捷、准确的影像学方法，而磁共振（MRI）在乳腺检查方面的应用研究也越来越广泛，成为钼靶X线检查的重要补充手段。
乳腺癌磁共振成像序列的鉴别及影像学表现
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误诊原因分析及避免方法
误诊原因分析
主要由于乳腺病变种类繁多，影像学表现复杂多样，部分良性病变与恶性病变影像学表现相似，易导致误诊。
避免方法
结合患者年龄、病史、临床表现及多种影像学检查方法进行综合分析；对于难以鉴别的病变，可行穿刺活检或手 术切除进行病理学检查以明确诊断。同时，提高影像科医生的专业技能和诊断经验也是降低误诊率的关键。
扫描序列选择
常规包括T1WI、T2WI、 DWI及动态增强扫描等序列 ，必要时可加做波谱成像、 灌注成像等功能成像序列。
图像后处理
对原始图像进行减影、最大 信号强度投影等后处理，以 更好地显示病灶形态学特征 及血流动力学信息。
03
乳腺癌磁共振成像序列 分析
T1WI序列特点及作用
1 2
T1WI（T1加权成像）序列
04
乳腺癌影像学表现分析
肿块型乳腺癌影像学表现
形态不规则
肿块在磁共振成像上通常呈现不规则形态， 边缘模糊或呈分叶状。
增强后强化
注射造影剂后，肿块通常出现快速、明显的 强化，且强化程度不均匀。
信号不均匀
肿块在T1加权像上通常呈低信号，T2加权 像上呈高信号，且信号强度不均匀。
周围结构受侵
肿块可能侵犯周围脂肪组织、皮肤或胸肌， 表现为相应结构的信号异常。
乳腺癌淋巴结转移影像学表现
腋窝淋巴结转移
表现为腋窝内肿大淋巴结，信 号不均匀，增强后可见强化。
内乳淋巴结转移
内乳淋巴结位于胸骨旁，转移 时可见局部淋巴结肿大，信号 异常。
锁骨上淋巴结转移
锁骨上窝内出现肿大淋巴结， 信号不均匀，增强后强化明显 。
远处淋巴结转移
部分乳腺癌患者可出现远处淋 巴结转移，如肺门、纵隔或腹
乳腺癌钼靶X线与MRI的对比研究
维普资讯
Ｉ床 论 著 缶
乳腺癌钼靶 Ｘ 线与 ＭＲＩ 的对比研 究
梁海毛 蔡曙耘 肖文依 董延江
南方医科大学附属小榄 医院放射科， 广东 中山 ５ ８ １ ２ ４ ５
【 摘要 】 目的 探讨乳腺癌的钼靶ｘ 线与Ｍ Ｉ Ｒ 表现 ， 以提 高其诊 断准确率。 方法 回顾性分析 ３ 例经手术病理 ２ 证 实的乳腺癌钼靶 ｘ 线及 Ｍ Ｉ Ｒ 表现 ，并与病理结果对 比分析。３ 例乳腺癌 中浸润性导管癌 １ 例，导管原位 ２ ８ 癌 ７ ，黏 液 癌 ３ ，腺样 囊腺 癌 例 ２ 例 例 ，髓 样 癌 ２例 。 结 栗 钼 靶 ｘ 检 查 ，检 出肿块 ２ 例 ，毛 刺征 １ 例 ， 线 ４ ５ 钙 化 影 ２ 例 ，钼 靶 ｘ 准 确率 为 ７． ８ ：Ｍ Ｉ 示 肿块 ２ 例 ，毛 刺征 １ 例 ，钙 化 影 ５ ，Ｍ Ｉ １ 线 １ ８％ Ｒ 显 ８ ６ 例 Ｒ 准确 率 为 ８ ． ７ ５％ ：钼靶 ｘ线结合 Ｍ Ｉ 断准确率为 ９． 。 结论 钼靶 ｘ Ｏ Ｒ诊 ３ ７％ ５ 线摄影操作 简单，准确率较 高，为乳腺癌的首 选检查方法。Ｍ Ｉ Ｒ 检查敏感性 高，能显示乳腺 内病变的细微 结构 ，提 高诊 断准确性，有利于临床制定合理的
探讨核磁共振MRI对乳腺癌诊断的临床效果
探讨核磁共振MRI对乳腺癌诊断的临床效果乳腺癌是威胁女性健康的常见疾病之一，早期诊断和治疗对于提高患者生存率具有非常重要的作用。
传统的乳腺癌诊断技术主要包括乳腺X线摄影术（Mammography）和超声检查（Ultrasound）。
然而，这些技术在早期乳腺癌的诊断方面存在一定局限性，而且容易造成过度诊断甚至误诊，导致患者承受不必要的痛苦和经济负担。
因此，寻找一种准确、无创、可重复的诊断方法，对于乳腺癌的早期诊断具有着重要的临床意义。
核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种基于磁共振原理的成像技术，可提供高分辨率的三维影像，对于多种疾病的诊断有着重要的临床意义。
近年来，针对乳腺癌的MRI检查已经得到广泛应用。
与乳腺X线摄影术和超声检查相比，MRI具有以下特点：1.高灵敏度：MRI对于乳腺癌的检测灵敏度高，能够发现大约90%以上的乳腺肿瘤，尤其是对于早期的微小肿瘤及对早期转移有较高的诊断价值。
2.高特异性：MRI对于良性与恶性乳腺肿瘤的鉴别具有高度特异性。
3.无辐射：相较于乳腺X线摄影术，MRI无放射线危害，更加安全。
4.能够提供多种成像指标：MRI可通过多种成像技术如增强扫描（Contrast-enhanced MRI）和磁共振波谱成像（Magnetic Resonance Spectroscopy，MRS）等提供乳腺癌的不同成像指标，有助于医生针对不同情况下使用不同的治疗方案。
值得一提的是，MRI的使用还具有一定风险，如对于患有心脏病和孕妇等人群需要谨慎使用。
目前，MRI在乳腺癌诊断中的临床应用主要包括以下几个方面：1.筛查高风险人群：MRI可作为乳腺癌高风险人群的一种筛查方法，尤其是BRCA1/2基因突变携带者、家族内有乳腺癌病史的人群等。
2.鉴别乳腺肿块的性质：MRI可通过对肿块的信号特征分析确定其良恶性，尤其是对于乳腺X线摄影术和超声检查难以确定的病灶有着重要的诊断价值。
乳腺癌动态增强MRI与X线摄影的对比分析
ＣＨＥ ＳＴ ＭＡＧＩＧ Ｉ Ｎ
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４ ０１— —
乳 腺癌 动态 增 强 ＭＲＩ Ｘ线摄 影 的对 比分 析 与
蔡 庆 。 沈 玉英 许 传 九 。 徐 建 良 黄振 健 施 增儒 虎
【 摘要】 目的 ： 通过对乳腺癌动态增强 ＭＲＩ 表现与 ｘ线摄影 的对 比分析 ， 评价两者对乳腺癌 的诊断价值 。 材料和
Ｃ ／ ｉｄ，Ｈ Ｎ Ｙ —ｙｎ Ｘ ｈ ａ Ａ Ｑｎ Ｓ Ｅ ｕ ｉ＃， ＵＣ ｕ ｎ—Ｘ ａ ｅ ａ ｉｏ， ｔ ｌ
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比较研究MRI、全数字化X线钼靶摄像(FFDM)与乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力
比较研究MRI、全数字化X线钼靶摄像（FFDM）与乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力当前MRI、FFDM以及乳腺B超诊断技术是乳腺癌三大主流的诊断手段，并且具有广泛的临床普及度，三者对乳腺癌的诊断各具特点和优势，科学认知这三种诊断技术能够显著提升医院对乳腺癌的诊断效率和诊断质量。
标签：乳腺B超；MRI；乳腺癌；全数字化X线钼靶摄像；临床诊断在恶性肿瘤中，乳腺癌较为常见，很多患者被发现时，已经有区域淋巴结发生转移，死亡率高达50%，但是早期乳腺癌的治愈率高达90%以上。
因此及早发现、正确诊断能够为乳腺癌患者的治疗争取更多的宝贵时间，从而提高生存率。
医学影像诊断是乳腺癌早期诊断和鉴别的重要手段，MRI、FFDM以及乳腺B超诊断技术已经成为乳腺癌最重要的影像诊断方法，合理的诊断方式选择对患者早发现、早诊断、早治疗具有积极的影响。
本文将对乳腺癌的致病因素与病理、MRI、FFDM，乳腺B超诊断技术进行逐一综述。
1乳腺癌的致病因素与病理分析1.1乳腺癌的致病因素女性的初潮年龄、停经年龄、月经周期长短都是引发乳腺癌的危险因素。
研究显示，女性初潮的年龄越早、停经年龄越大，越容易患有乳腺癌。
国内研究显示，女性停经越晚发病率越高，并指出月经周期短、经期长也比较容易引发乳腺癌。
女性结婚年龄、是否结婚、初次妊娠、妊娠次数均与乳腺癌相关。
流行病学调查显示，未婚女性与未妊娠女性患有乳腺癌的危险性高于已婚女性与妊娠女性，并且女性初次妊娠的年龄越小，其患有乳腺癌的几率越小。
产后是否哺乳以及哺乳的年龄也是导致乳腺癌发生的原因。
根据研究报道显示，哺乳女性患乳腺癌的几率低于不哺乳的女性。
并且流行病调查显示，乳腺癌高发病区的哺乳率低于乳腺癌低发病区。
1.2乳腺癌的病理分析早期乳腺癌，手术中，见肿块直径<2.0厘米，淋巴结无转移，乳腺检查为阳性。
病理诊断为非浸润性管内癌、小叶原位癌、导管原位癌、良性瘤早期病变。
非早期乳腺癌，手术中，见肿块直径<2.0厘米；病理诊断为ⅡA期与Ⅲ期乳腺癌，无论乳腺检查是否触及包块，病理诊断为髓样癌、浸润性导管癌、单纯癌、炎性反应癌。
探究X线摄影和磁共振在乳腺良恶性病变诊断中的效果
探究X线摄影和磁共振在乳腺良恶性病变诊断中的效果摘要：目的：对乳腺良恶性病变患者使用X线摄影和磁共振进行诊断的效果做出分析。
方法：采用2020年2月-2022年11月这一时间段在本院诊治的乳腺疾病患者作为研究对象，总例数108例，分别进行乳腺X线摄影、磁共振检查，以手术病理诊断结果为金标准，比较两种诊断方式下的阳性检出率、诊断准确率、灵敏性、特异度以及误诊率、漏诊率、阴性预测值、阳性预测值情况，以及评估病灶直径结果情况。
结果：磁共振检查下，诊断灵敏性、准确率、阳性检出率、阴性预测值均高于乳腺X线摄影，且磁共振检查下的诊断漏诊率更低，P<0.05。
和术后病理评估结果相比，X线摄影评估的病灶直径明显更小，P<0.05；但磁共振检查下，对病灶直径的评估结果和术后病理评估结果相比，P>0.05。
结论：为乳腺良恶性病变患者应用乳腺X线摄影和磁共振检查，均可检出病变类型，但磁共振诊断准确率、阳性检出率、灵敏性更高，且漏诊率更低，更具有临床应用价值。
关键词：X线摄影；磁共振；乳腺良恶性病变；诊断乳腺疾病包括乳腺炎症性疾病、乳腺良性病变、乳腺恶性肿瘤、先天发育异常等。
乳腺疾病的病理类型多，检查方法多样化，且乳腺癌早期的症状和体征都不明显，但治疗后效果明显，生存率高，使得乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗越发的重要[1]。
目前，临床以乳腺X线摄影作为乳腺良恶性病变的筛查手段，但该诊断方式的漏诊、误诊率较高，会造成不必要的活检，延误疾病检出时机，所以探寻一种更加可靠的筛查方式非常必要[2]。
伴随影像技术的逐渐发展，磁共振技术的优势逐渐凸显，其具有较高的空间软组织分辨率，在诊断过程中无辐射无损伤，已在各类疾病诊断鉴别中广泛应用。
基于此，本文对2020年2月-2022年11月期间在本院治疗的108例乳腺疾病患者进行研究，探讨X线摄影和磁共振检查下的诊断效果，详细步骤和结果见以下内容。
1资料和方法1.1 临床资料采用2020年2月-2022年11月这一时间段中，在我院诊治的乳腺疾病患者作为研究对象，总例数为108例，分别进行X线摄影检查、磁共振检查，所有患者中，年龄从31岁至81岁，平均年龄（45.73±6.52）岁；已婚者78例，未婚者30例。
乳腺癌的医学影像学诊断
乳腺癌的医学影像学诊断乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，多发生在女性乳腺组织中。
为了及早发现乳腺癌，并对其进行准确的诊断和评估，医学影像学技术在乳腺癌的筛查、诊断和治疗中起着关键的作用。
本文将介绍乳腺癌的医学影像学诊断方法及其临床应用。
1. 乳腺X线摄影术乳腺X线摄影术是乳腺癌最常用的初筛和诊断工具，主要分为乳腺常规X线摄影和乳腺钼靶摄影两种。
通过乳腺X线摄影术可以观察乳腺组织的密度、形态和结构，发现病理性钙化、肿块及其分布情况。
这些影像学表现对于鉴别乳腺肿块的良恶性具有重要的意义。
2. 乳腺超声检查乳腺超声检查是乳腺癌筛查和鉴别诊断的常用方法之一，尤其适用于年轻女性或乳腺密度较高的患者。
乳腺超声可以显示乳腺内部的结构和病理性改变，辅助判断肿块的性质和边界，对于乳腺肿块的定位、大小和形态评估有重要意义。
3. 乳腺磁共振成像（MRI）乳腺MRI是一种高分辨率的影像学检查方法，能够提供详细的乳腺组织结构信息。
它对于早期乳腺癌的检测率较高，尤其适用于乳腺密度较高的患者、家族性乳腺癌的筛查和对复发性乳腺癌的评估。
乳腺MRI可以提供三维立体的乳腺图像，帮助医生更准确地评估肿瘤的大小、形态和内部结构。
4. 乳腺正电子发射计算机断层摄影（PET-CT）乳腺PET-CT结合了正电子发射断层摄影和计算机断层摄影的优势，可以全身性地检测乳腺癌的病灶分布情况。
它对于淋巴结转移、远处转移的评估及乳腺癌的分期有重要意义。
5. 乳腺钼靶导向下的局部活检乳腺钼靶导向下的局部活检是通过X线引导下的活检针对可疑乳腺肿块进行组织学检查，确定病理性质。
这是乳腺癌的最可靠诊断方法，能够提供准确的病理学类型和分级，对于指导患者进一步的治疗和预后评估非常重要。
在乳腺癌的医学影像学诊断中，不同的影像学技术可以相互补充，提高乳腺癌的检测率和诊断准确度。
综合应用乳腺X线摄影术、乳腺超声检查、乳腺MRI、乳腺PET-CT等检查方法，可以帮助医生全面了解乳腺癌的病变情况，制定个体化的治疗方案，并评估疗效及预测预后。
乳腺X-线摄影与核磁共振在诊断乳腺疾病上的优势比较
１１ 一 般 资 料 ．
我 院 ２０ ３月 引 进 Ｇ ｓ ｎＥ — ０８年 Ｅｉ ａＸ ｇ
ＣＴ Ｈ ３ ０ １Ｅ Ｄ ．Ｔ超导磁共振 。５月到 ｌ ０月期 间有 ９ 例病 人 同时做乳腺 ｘ线 ， Ｒ 检查并做外科治疗 。我们将 ＭＩ 检查诊断结果进行 回顾分析 。病人 均为女性 ， 年龄在 １ —５ ， ９ ６岁 平均 ３ ． 岁 ， ７ ５ 病例均有病理诊 断结果 。 １２ 临床 资料 ９例病 人 均 以 肿块 就 诊 ， ． １例乳 腺 肿胀 ， 肤增厚 ， 皮 乳头 凹陷 。
ｃ ｍ×３ ｍ． ２ｃ 动态增强 扫描采 用 Ｇ Ｅ Ｄ序列 ， 肪抑 Ｒ３ 脂
脂 肪瘤平 扫 ＴＷＩＴ ＷＩ 呈 高信 号 ， ＷＩ １ 、２ 均 Ｄ 图像
呈低信 号 ， 动态 扫 描 时问 信 号强 度 曲线 平 直无 强 化
表现 。
炎 性 脓 肿 矢 状 位 Ｔ ＷＩ 脂 图像 病 灶 呈 高 信 ２ 抑 号 ， 病灶边 缘模 糊 ， 但 另见 两 处低 密 度 区域 边缘 清 。 动 态增强 扫描病 灶轻 度 早期 强 化 ， 间 一信 号 强度 时
（ 如 图 （） ＋） ２ 。１例乳 腺 腺病 的病 灶 周 围有 腺 体 重
图 ３ 乳腺 脓 肿 ： 腺 ｘ 线 上 乳 晕 后 局 限性 密 度 低 结 构 紊 乱 乳
ＭＲ ２ Ｉ 脂 图像 病 灶 片 状 高 信 号 ， １Ｔ Ｗ 抑 内见 两 个 类 圆
形 明显 高信 号 ， 态 增 强 扫 描 病 灶 呈 轻 度 强 化 逐 渐 增 动
小结乳腺 ｘ线与 ＭＲ 诊断乳 腺 疾病 的敏 感性 、 Ｉ 特异 性 、 出率 以便更 科学 地使 用两种 检查技术 。 检
１ 材 料 和 方 法
乳腺癌X线与MRI诊断价值比较分析
描， 采用飞利浦 １５ ． Ｔ超 导 ＭＲ 扫描仪 ， Ｉ 双侧乳腺 阵列 线圈。
检查者俯 卧于双侧乳腺表面线圈上 ， 双侧乳腺对 称 自然悬垂 于线圈洞穴 内。增强前常规横断面、 矢状 面、 冠状 面扫描 ， 采 用快速 自旋 回波获得横断面 Ｔ ＷＩＴ ＷＩ １ 、２ 脂肪抑 制及扩散加 权图像 ； 动态增 强采用 二 维快 速梯 度 回波序 列加脂 肪抑 制 Ｔ ＷＩ连续动态扫描 １ １ ， ０个时相 。采集 图像应用 Ａ Ｗ４ ３工 Ｄ ．
【 ｂｔａｔ Ｏ ｊｃ ｖ ：ｏｃｍ ａｅｔ ａａｉｔ ｓ ｆ Ｉ ｎ Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔ ｅＴ ｏ ｐｒ ｈ ｃｐ ｂ ｉｅ ｄＸ—ｒ ａ ｍ ｇａｈ ｉｇｏｉｇ ｒａｔ ａ ｃｒ ｒ ｉ ｅ ｌｉ ｏ ＭＲ ａ ａ ｍ ｍ ｏｒｐ ｙ ｎｄａｎ ｓ ｅｓ ｃｎｅ． ｙ ｉ ｎｂ
界清晰 ； ６个肿块 内可见成蔟状细小钙化 影 ； ２个仅见斑 片状 成蔟状钙化 ， 未见 明确肿 块影 ； ２例病灶 大小小 于 ｌｍ， ｃ 边缘 与周 围腺体分界不清 ， ｘ线误诊为小叶增 生 ， 例病灶呈 片状 １
【 作者简介 】 渠 红 （９ １一） 女 ， 疆 乌鲁 木 齐 人 ， 治 医 师 ， 要 １７ ， 新 主 主
共 １ 个 。（ １） ３ 图 ａ
为 ： ．２ Ｐ＜ ．０ 。ＭＲ 与 ｘ线检查对 于病灶 检出 的价 值 ０ ８ ， ００１ Ｉ 比较 ， 显示前者优于后者 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
表 １ 乳 腺 ＭＲ 与 Ｘ 线 诊 断 乳腺 癌 结 果 比较 Ｉ
ｒｓ ｌ ｎ ｅｕｔ ｓ
ｎ
Ｄ ：０ ３６ ／．ｓｎ １７ ４ ９ ．０ １Ｏ ．８ ＯＩ１ ．９９ ｊｉ ． ６２— ９２ ２ １ ． １ １ ｓ
X线摄影、彩色多普勒超声及核磁共振检查对乳腺良、恶性病变的诊断价值分析
·114·□诊疗技术/Diagnostic Technique2021年第5卷第9期现代医学与健康研究X 线摄影、彩色多普勒超声及核磁共振检查 对乳腺良、恶性病变的诊断价值分析丁 旭（隆回县人民医院放射科，湖南 邵阳 214023）摘要：目的 研究X 线摄影、彩色多普勒超声及核磁共振检查对乳腺良、恶性病变的诊断价值。
方法 选取2017年5月至2020年4月隆回县人民医院收治的100例乳腺疾病患者为研究对象，进行前瞻性研究。
对所有患者进行X 线摄影、彩色多普勒超声、核磁共振检查及联合检查，比较不同检查方法下的诊断结果与诊断价值。
结果 100例患者经病理学检查后，共检出112个病灶，其中恶性病变58个，良性病变54个；X 线摄影与彩色多普勒超声检测的病灶直径小于术后病理检测的病灶直径；联合诊断的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于X 线摄影、彩色多普勒超声及核磁共振单独诊断（均P < 0.05）；核磁共振测定的病灶直径和病理比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论 在临床诊断乳腺病变程度中，相比于X 线摄影、彩色多普勒超声及核磁共振检查，三者联合检查可更准确、更及时地发现病变组织，且可提高诊断价值。
关键词：乳腺疾病 ; 恶性病变 ; X 线摄影 ; 彩色多普勒超声 ; 核磁共振中图分类号：R737.9文献标识码：A文章编号：2096-3718.2021.09.0114.03作者简介：丁旭，大学本科，主治医师，研究方向：医学影像学。
乳腺疾病是一种源于乳腺腺体、脂肪、淋巴、血管、乳头等乳腺相关组织的疾病，临床上可表现为肿痛、乳头溢液、发热等症状，若不及时治疗，可严重危害女性生理和心理健康，故早期诊断对患者的后续治疗尤为重 要[1]。
临床常用X 线摄影、彩色多普勒超声（超声）、核磁共振等对乳腺疾病患者进行检查[2]。
X 线摄影所得图像的对比度和清晰度均较高，超声与核磁共振检查操作简便、视野广泛、图像质量较高，可三维立体地观察病变并确定肿块的位置与大小、囊性或实性、良性或恶性等，同时显示肿块周围的血供情况，但各自均存在不足，因此临床常由于误诊、漏诊等而延误患者病情。
乳腺癌的医学影像学诊断
乳腺癌的医学影像学诊断乳腺癌是乳腺组织中最常见的恶性肿瘤之一，临床上对其进行早期的诊断和治疗至关重要。
医学影像学在乳腺癌的诊断中发挥着重要的作用，尤其是乳腺X线摄影、乳腺超声和乳腺磁共振成像等技术的应用。
本文将就乳腺癌的医学影像学诊断进行详细介绍和讨论。
一、乳腺X线摄影乳腺X线摄影是一种常用的乳腺癌筛查方法，具有成本低、辐射剂量低等优点。
它通过对乳腺进行X线照射和成像，能够清晰地显示乳腺内的肿块、钙化等异常，对早期乳腺癌的诊断有较高的准确性。
乳腺X线摄影分为常规正位摄影和钼靶摄影两种方式，常规摄影多用于筛查，而钼靶摄影适用于对病灶的进一步评估。
二、乳腺超声乳腺超声是乳腺癌的重要诊断手段之一，它能够以非侵入性的方式观察乳腺组织的内部结构和异常情况。
乳腺超声适用于对乳腺肿块的形态、边界、大小、内部回声等进行评估，它对乳腺的良性和恶性病变有着较高的识别率。
另外，乳腺超声还可以引导穿刺和活检操作，对确定病灶的性质和类型起到重要的辅助作用。
三、乳腺磁共振成像（MRI）乳腺磁共振成像是一种无辐射的高分辨率影像学检查方法，具有优秀的软组织对比度，对乳腺癌的诊断和评估具有很高的准确性。
乳腺MRI适用于对高危和疑难案例进行检查，能够清晰地显示乳腺的血供情况、癌症的大小和浸润程度等，对于早期乳腺癌的检出和恶性程度的评估有重要的临床意义。
四、红外线热成像红外线热成像是一种新兴的乳腺癌诊断技术，它通过检测乳腺组织的热量分布来发现和诊断乳腺癌。
乳腺癌细胞具有较高的新陈代谢活性，从而产生更多的热量，红外线热成像利用这种特点能够做到早期乳腺癌的无创性筛查和诊断。
然而，红外线热成像仍处于研究阶段，需要进一步的临床验证和应用。
综上所述，乳腺癌的医学影像学诊断包括乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振成像和红外线热成像等多种技术。
这些影像学检查方法在乳腺癌的早期诊断、病灶的定位和评估、手术方案的选择等方面发挥着重要的作用。
未来，随着医学影像学技术的不断发展和提高，相信乳腺癌的诊断和治疗将更加精准和有效。
磁共振成像与X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用观察
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45No.7Apr.2021770磁共振成像与X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用观察刘春光郑州大学第一附属医院放射科，河南郑州450000摘要目的：磁共振成像(MRI)与X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用价值。
方法：选取郑州大学第一附属医院2018年6月一2019年6月收治的50例(病灶92个)乳腺微小病灶患者，患者均为女性，入院后均行MRI、X线检查，且经手术病理确诊，以手术诊断结果为金标准，评估MRI检查、X线检查以及联合检查乳腺微小病灶良、恶性病灶准确度、特异度、灵敏度。
结果：手术病理诊断结果显示，50例患者中共有92个病灶，其中良性病灶66个，恶性病灶32个；MRI联合X线诊断乳癌微小病灶良恶性的准确度、特异度均高于MR、、X线单独诊断，差异有统计学意义(PV0.05)。
结论：MRI与X 线检查在乳腺微小病灶诊断中具有重要价值，可准确鉴别乳腺微小病灶良、恶性，为临床治疗提供重要依据。
关键词乳腺微小病灶；磁共振成像；X线；良恶性；诊断价值doi10.3969/j.issn4004-5775.202907.039学科分类代码3224194中图分类号R445.2文献标识码BApplication Observation of MRI and X-ray in the Diagnosis of Small Breast Lesions/LIU Chun-guang//Department of Radiology,The First Affiliated Hospital h Zhengzhou University,Zhengzhou,Henan，450000,China Abstract Objective:To evaluate the value of magnetis resonance imaging(MRI)and X--ay in the diagnosis of small breast lesions.Methode:50paheate(92lesioos)with breasi micre lesioos in the hospital from Juee2018te Juee2019were selectet.All patieate were female.After anmissiog all patients were examiaet by MRI and X-ray,and cmfirmeC by operatioo and patholooy. The accuracy,specificity and seesitivity of MRI,X-ray and combiaee examinatioo of beaica and malicnaat breast micre lesions were evaluatea basea cm the yoU stand a re ofdiaaeosis1X01.Reselte:There were92lesions V50patients,iecluaine 66beaicd lesions and32maliceani ones.The accuracy and specificith of MRI cembieea with X-ray in the diaaeosis of small breast cancer.血^were higher than thai of others.The differeacc be t wee a MRI and X-ray was statisticcllu sicnificaet(9V0.20). Conclusion:MRI and X-ray examination have importani value in the diaadosis of breasi micre lesions,whicC ccn acccrately dis-tineuish beaiad and maliadani breasi micre lesions,and pro v ine importani basis for clinicci treatmeaiiKey word/Breasi micre foccs;MRI;X-ray;Beaiad and maliadani;Diaadostic valae乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，其发生率近年来呈上升趋势，若不及时诊断与治疗，严重危及女性生命健康，因此，早期诊断疾病并给予规范治疗，对预防病情恶化具有重要意义[1]o近年来，随着影像学技术的发展，我国乳腺癌患者诊断率不断升高，临床影像学表现异常的乳腺微小病灶检出率显著增多，其中常见检查方法有X线检查、磁共振成像(MRI)检查，其在诊断乳腺微小病灶上各有优势，最终目的为准确诊断疾病，提高恶性病变检出率[2]o鉴于此，本研究将探讨MRI与X线检查在乳腺微小病灶诊断中的应用价值，现报告如下。
乳腺癌筛查方法的比较研究
乳腺癌筛查方法的比较研究乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的健康和生命。
早期发现和诊断对于提高乳腺癌患者的生存率和生活质量至关重要。
目前，临床上有多种乳腺癌筛查方法，包括乳腺自我检查、临床乳腺检查、乳腺超声检查、乳腺 X 线摄影（钼靶）检查、磁共振成像（MRI）检查等。
本文将对这些常见的乳腺癌筛查方法进行比较研究，以帮助女性选择适合自己的筛查方式。
一、乳腺自我检查乳腺自我检查是一种简单易行的方法，女性可以通过自己触摸乳房，观察乳房外观来发现异常。
具体操作方法是：在月经结束后的 7 10 天，面对镜子，双手下垂，观察乳房的大小、形状、皮肤是否有凹陷、红肿、橘皮样改变等；然后用手指指腹轻轻触摸乳房，从外上象限开始，顺时针方向依次检查整个乳房，包括乳头和乳晕，注意是否有肿块、结节、压痛等。
乳腺自我检查的优点是方便、经济，可以提高女性对自身乳房健康的关注度。
但它的局限性也很明显，对于较小的肿块或深部肿块可能难以发现，而且容易受到检查者经验和手法的影响。
二、临床乳腺检查临床乳腺检查是由专业的医生进行触诊，检查乳房的形态、质地、有无肿块等。
医生还会检查腋窝淋巴结是否肿大。
临床乳腺检查的优点是医生具有专业的知识和经验，能够更准确地判断乳房的情况。
但它也存在一定的局限性，对于早期、微小的病变可能容易漏诊。
三、乳腺超声检查乳腺超声检查利用超声波来观察乳房内部的结构。
它可以清晰地显示乳腺的层次、肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、血流情况等。
乳腺超声检查对年轻女性、致密型乳腺的检查效果较好，能够发现一些临床触诊和乳腺 X 线摄影难以发现的病变。
此外，超声检查还可以区分肿块的囊性和实性。
但超声检查对于微小钙化的显示不如乳腺X 线摄影。
四、乳腺 X 线摄影（钼靶）检查乳腺 X 线摄影是利用低剂量的 X 射线对乳房进行成像。
它对于发现乳腺的微小钙化灶非常敏感，而微小钙化往往是早期乳腺癌的重要表现之一。
乳腺 X 线摄影适用于 40 岁以上的女性，尤其是绝经后的女性。
MRI,CT与乳腺X线钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值比较
MRI,CT与乳腺X线钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值比较【摘要】目的：分析MRI,CT与乳腺X线钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值比较。
方法：选择我院近两年来收治的乳腺疾病患者30例作为本次研究的对象，按照三种不同的检查方式将患者随机分为三组，给予三组患者不同的检查方案。
结果：MRI的诊断符合率最高，高于CT与乳腺X线钼靶摄影，P＜0.05。
结论：当对乳腺疾病进行诊断时，采用MRI和CT的检查方式，检查符合率更高，值得各医院进行参考。
【关键词】MRI；CT；乳腺X线钼靶摄影；乳腺疾病乳腺疾病的主要发病人群为女性，是与乳腺相关的组织发生病变的疾病，在乳腺疾病中，乳腺癌的患病率越来越高。
乳腺癌是由于乳腺在多种导致癌症的因子的作用下，致癌因子不断增殖最终导致失控的现象[1]。
乳腺癌早期的症状常常表现在乳房肿块等症状，在晚期时癌细胞发生不断转移后，会导致多器官跟随病变，癌细胞扩散后会引起一系列并发症，严重者会威胁到患者的生命安全。
乳腺癌发病率在女性癌症中居于首位，男性的患者时极为罕见的。
由于乳腺癌在患病初期是很难发现和注意到的，发病期间的乳腺部位偶尔的疼痛感也不够让患者得到重视，所以很多患者都会错过最佳的治疗时间，使病情发展的更为复杂，为日后的治疗增加难度。
随着社会的不断进步，人们的生活方式也在随之发生改变，乳腺癌的发病率越来越高，乳腺癌也得到了越来越人的重视，所以为患者提供有效、快速的诊断结果十分重要[2]。
在临床上常常采用MRI、CT和乳腺X线钼靶摄影对乳腺癌进行诊断，不同的检查方式带来的检查体验与检查结果也是有差异的，所以本次将三种不同的检查方式对乳腺癌诊断的符合率进行研究，研究结果如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我院近两年来收治的乳腺疾病患者30例作为本次研究的对象，按照三种不同的检查方式将患者随机分为三组，给予三组患者不同的检查方案，每组10例。
第一组均为女性，年龄为29~75岁；第二组均为女性，年龄为28~74岁，第三组均为女性，年龄为29~72岁。
乳腺导管原位癌X线钼靶与磁共振检查的对比观察
乳腺导管原位癌X线钼靶与磁共振检查的对比观察
高红玲;王爱花
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2010(23)12
【摘要】目的评价X线钼靶与MRI对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值.方法回顾性分析2003年1月～2010年6月我院对病理明确诊断的35例DCIS行MRI及X线钼靶(30例)摄片检查的临床资料.结果 X线钼靶诊断与病理结果符合16例(53.3%),MRI与病理诊断结果符合28例(80.0%).结论 X线钼靶与MRI检查对DCIS的诊断各有其优势与局限性,两者联合检测可提高本病诊断的准确率.
【总页数】2页(P1171-1172)
【作者】高红玲;王爱花
【作者单位】214023,江苏,无锡,无锡市人民医院放射科;214023,江苏,无锡,无锡市人民医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9;R445
【相关文献】
1.数字化X线摄影与磁共振成像在乳腺导管原位癌诊断中的对比应用 [J], 刘泉源;张升华;杜海岭;徐鲲;王帅;刘新疆
2.用彩色超声检查和X线钼靶摄影检查鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的效果对比 [J],
汪杨
3.用乳腺超声检查与X线钼靶检查对乳腺癌患者进行诊断的效果对比 [J], 宋云霞
4.用磁共振及磁共振胰胆管成像检查与多层螺旋CT检查诊断胆道结石的效果对比[J], 许杰雄;汤彩敬;李智健
5.磁共振弥散加权成像联合全数字化X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌诊断效能的影响 [J], 王卫兴
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全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点分析
全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点分析发布时间：2023-02-17T07:15:50.343Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：刘正奎[导读]全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点分析刘正奎（云南省昭通市妇幼保健院放射科；云南昭通657000）摘要：目的：通过对比分析探讨乳腺癌患者保乳手术中采用磁共振成像（MRI）与钼靶X线检查的效果分析其优缺点。
方法：选取88例乳腺癌进行保乳手术的患者，以之为本次研究对象，患者均为病理检查确诊。
分为钼靶X线检查组和MRI检查组，每组各44例。
通过比较分析其优缺点。
结果：通过钼靶X线检查和MRI检查的患者，其病理检查中病灶直径差异不显著（P＞0.05）无可比性，而在病灶检出率方面，MRI检查的检出率为100.00%，而钼靶X线检查的检出率为75.0%，而在检符合率方面MRI检查符合率为100.00%，钼靶X线检查符合率为50.00%，组间比较数据差异显著（P＜0.05）有可比性。
结论：临床上乳腺钼靶X线摄影与磁共振术前评估有所不同，互有优点两者联合能为乳腺癌保乳术病提供有效指导。
关键词：全数字化钼靶X线乳腺检查磁共振优缺点临床上女性疾病中，乳腺疾病是女性较为常见的疾病之一，女性乳腺疾病对患者的生活产生巨大的影响，严重的甚至剥夺患者的生命。
目前，临床上对于乳腺类疾病诊断手段中，大多使用影像学检查，其中钼靶 X 线检查和MRI检查等是比较常用的检查方法。
本文就全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点进行分析。
1.研究资料1.1一般资料本文选取88例乳腺癌进行保乳手术的患者，以之为本次研究对象，患者均为病理检查确诊。
分为钼靶X线检查组和MRI检查组，每组各44例。
研究对象主要以乳房有肿块、乳房胀痛、乳房触痛或乳头溢液等临床症状，研究对象中年龄为30～60岁。
其中，腺体型38例、中间型16例、导管型18例，脂肪型16例。
选入条件：患者符合本次疾病研究诊断标准，患者病理检查确诊，患者符合手术条件，患者积极配合者；对于未绝经女性，待月经后3～7天进行乳腺检查；参与本次研究的患者的检查在15天内完成，无放化疗或别的治疗者；所有研究对象检查1周后进行穿刺或手术病理证实；肿瘤最大直径<3cm的患者，患者为炎性乳癌者或远处转移患者排除。
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ＭＲ ｊ 诊 断 乳腺癌 的确诊 率及 阳性 率 较 乳腺 ｘ 线 高；而 乳腺 ｘ 线操作 简便 ，检 查时 间短 ，有利 于 显示 细微 钙化 ，公 认 为 筛查乳腺 癌 的首选 ；
ＭＲ Ｉ 可 以显 示 乳腺 内病 灶 的血供 情 况及 细微 结 构 ， 结 合 二者 可 明显提 高乳腺 癌 的 阳性 率和 确 诊率 ， 对 乳腺 癌的 筛查和 临床 诊 治有 重要 意 义。
【 关键 词 】 乳腺 癌 ；乳腺 ｘ 线 ；磁 共振 成 像 ；对 比研 究
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ８ － ０ １ １ ３ － ０ ３
１材料 与 方 法 １ ． １病例 资料 ：收集２ ０ １ ２ 年２ 月 至２ ０ １ ３ 年２ 月上 海市 第一人 民医 院宝 山
【 摘 要 】 目的 通过 对 乳腺 癌 的 乳 腺 ｘ 线 与 ＭＲ Ｉ 的 对 比研 究 ，探 讨 二 者 对 乳腺 癌 的 单 独、联 合 诊断 价 值 ， 以提 高乳 腺 癌 的诊 断 准确 率 。
方 法 收 集 上 海市 第一 人 民医 院宝 山 分 院 ２ ０ １ ２年 ２月至 ２ ０ １ ３ 年 ２月经 手 术 或穿刺 活检 病理 证 实 的 ３ ９ 例 乳 腺癌 患者 ，均进 行 乳腺 ｘ 线及 ＭＲ ｊ 检 查 ，对 比 分析 其影 像 学 表现 ，并 与 病理 结 果进 行 对 比 分 析 。结果 乳 腺 ｘ 线 确诊 率 为 ８ ２ ％ （ ３ ２ ／ ３ ９ ） ， 阳性率 为 ９ Ｏ ％；ＭＲ Ｊ 确 诊率 为９ ２ ％ （ ３ ６ ／ ３ ９ ） ，阳性 率 为 ９ ７ ％ ；两 种 影像 检 查联 合 的确 诊率 为 ９ ７ ％ （ ３ ８ ／ ３ ９ ） ，阳性 率 为 １ ０ ０ ％ ，明 显优 于 单一 乳腺 ｘ 线 或 ＭＲ Ｉ 。结论
国眶｜蜀暖猫
２ ０ １ ５年 １ Ｏ 月第 １ ３ 卷 第２ ８ 期
・
临床研究 ・ １ １ ３
乳腺癌 Ｘ 线摄 影与磁共振成像 的对 比研 究
方 慧 张 皓
（ １０ ；２上海市第一人 民医院，上海 ２ ０ １ ６ ２ ０ ）
分 院经手术 或穿刺活检 病理证实 为乳腺癌 的３ ９ 例 患者 （ 其 中３ ０ 例 为手
术病 理证实 ，９ 例为穿刺 活检证实 ）的乳腺ｘ 线及ＭＲ ｊ 检查 资料 ，病灶 共３ ９ 个 ，均为单 发病 灶 ，发病年龄 ３ ６ － ７ ５ 岁 ，平 均发病 年龄为 （ ５ ６ ． Ｏ ５
扫描时 间约 ８ ａｉ ｒ ｎ ，最后将所有 图像 数据传输至Ａ ＤＷ ４ ． ２ 工作站 ，进行 图像的分析及 后处理 ，绘制时 间一 信号强度 曲线。
１ ． ３数据 收集 与分析 １ ． ３ ． １对 比分析 乳腺ｘ 线及ＭＲ Ｉ 检查显 示病灶 的形 态学特征 ［ １ １ ：包括
７ ５ ｍｓ ，矩阵２ ５ ６ ×１ ９ ２ ，激励次数２ ；Ｓ Ｔ Ｉ Ｒ ，Ｏ Ａ ｘ ，参数 ：Ｔ Ｒ ５ ０ ０ ０ ｉ ｎ ｓ ， Ｔ Ｅ ４ ０ ｍ ｓ ，矩 阵３ ２ ０ ×１ ９ ２ ，激发 次数２ ；②动态增强ＭＲ Ｉ ：采用ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ
ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｒ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ（ Ｖ Ｉ Ｂ Ｒ Ａ Ｎ Ｔ ）连续Ｏ Ａ ｘ 无 间隔数据 采集 ， 先平扫一 次 ，随后注射Ｇ ｄ — Ｄ Ｔ Ｐ Ａ０ ． １ ｍｍ ｏ ｌ ／ ｋ ｇ ，共６ 期 ，共７ 期 图像 ，总
２ ０ ， － ４ ０ ｋ Ｖ 。图像传 输至Ｇ Ｅ Ａ Ｄ Ｗ ４ ． ４ 工作站 ，并进行 阅片及 图像分析 。 １ ． ２ ． ２ ＭＲ Ｉ ：采用Ｇ Ｅ １ ． ５ Ｔ Ｓ ｉ ｇ ｎ ａ Ｅ ｘ ｃ ｉ ｔ ｅ Ｈ Ｄ Ｔ ｗ ｉ ｎ — ＭＲ 机＋ 乳腺 表面相控 阵线 圈 ；采取俯 卧 位 ，双 乳 自然 悬垂 于线 圈洞 穴 内 。扫描 序列 及参 数 ：①平扫 ：Ｔ ． ＷＩ ，Ｏ Ａ ｘ ，Ｆ Ｓ Ｅ ，参数 ：Ｔ Ｒ ６ ６ ０ ｍ ｓ ，Ｔ Ｅ ６ ． ９ ｍｓ ，矩 阵 ３ ８ ４ Ｘ ２ ２ ４ ，激发次数２ ；双 乳Ｔ ２ ＷＩ ＋ Ｆ Ｓ ，Ｏ Ｓ ａ ｇ ，参数 ：Ｔ Ｒ ３ ８ ０ ０ ｍｓ ，Ｔ Ｅ
士１ ０ ． ３ １ ）岁 。
１ ． ２ 仪器与检查方法
１ ． ２ ． １乳腺ｘ 线 ：采用全数字乳腺ｘ 线机 （ Ｇ Ｅ Ｓ ｅ ｎ ｏ ＤＳ全数字钼铑双钯 乳 腺摄 影机 ） ，包括 双侧乳 腺Ｃ Ｃ 位 及 内ＭＬ Ｏ 位 摄片 ，部分 患者加拍
病灶 的数 目、大小 ，形态 （ 不 规则状 、分 叶状 、圆形 或椭 圆形 ）、边 界 （ 模糊 、清 晰或呈毛刺状 ）以及钙化 等情 况。 １ ． ３ ． ２ ＭＲ Ｉ 病 灶强化 方式分 为 ：环 形及结 节状 强化 、斑 片状强化 ，结 节状强化再根 据边 缘形态分为边缘光滑 型、不规则型及毛刺分 叶型 。 １ ． ３ － ３ ＭＩ ｕ 动态数据分析 ：图像传至Ｇ Ｅ Ａ Ｄ Ｗ４ ． ２ 工作站 ，利用Ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｏ ｏ ｌ 图像 软件 包 处 理 图像 、 采集 数 据 并分 析 病 灶 ，在 病 灶最 大 层 面选取 ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ（ Ｒ Ｏ Ｉ ） ，避开 病灶 的坏死 、 出血 及囊 变部
分 ，取病 变实质 部分 的最高 强化 区，绘制Ｔ ｉ ｍｅ — ｓ ｉ ｇ ｎ ａ ｌ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｃ ｕ ｒ ｖ ｅ
Ｓ ｔ ｏ ｌ ￣ Ｃ ｏ ｍ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｖ ｉ ｅ ｗ 及Ｍｅ ｄ ｉ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ Ｖ ｉ ｅ ｗｌ自 动曝光 ， ９ ０ ￣ １ ４ ０ ｍＡ ｓ ，