临床常用急救操作技术复习课程
急救知识培训内容
急救知识培训内容
标题：急救知识培训内容
引言概述：急救知识是每一个人都应该掌握的重要技能，能够在紧急情况下拯救生命。
急救知识培训内容涵盖了许多方面，包括心肺复苏、止血、骨折处理等，下面将详细介绍急救知识培训的内容。
一、心肺复苏（CPR）
1.1 学习心肺复苏的基本原理和步骤
1.2 掌握正确的CPR手法和节奏
1.3 了解心肺复苏在不同年龄段和情况下的应用技巧
二、止血
2.1 学习不同类型伤口的处理方法
2.2 掌握正确的止血手法和工具使用
2.3 了解紧急情况下的快速止血方法
三、骨折处理
3.1 学习骨折的种类和症状
3.2 掌握正确的骨折急救步骤
3.3 了解骨折后的处理和转运技巧
四、窒息急救
4.1 学习窒息的危害和窒息急救原则
4.2 掌握正确的窒息急救步骤和技巧
4.3 了解窒息急救器材的使用和维护方法
五、烧伤处理
5.1 学习烧伤的分类和症状
5.2 掌握正确的烧伤急救步骤和处理方法
5.3 了解烧伤后的护理和预防措施
结论：急救知识培训内容涵盖了多个方面，掌握这些知识和技能可以在紧急情况下有效地拯救生命。
建议每一个人都参加急救知识培训，提高自身的急救能力，为自己和他人的安全保驾护航。
临床常用急救操作技术
临床常用急救操作技术急救操作技术是在应急情况下帮助受伤者或生病者的一系列紧急处理措施。
医护人员和普通民众在进行急救操作时应该保持冷静，迅速采取措施，尽可能减少患者的伤害或症状，争取时间赢得生命。
包括：1. 呼吸道梗阻急救：当患者出现呼吸道梗阻的情况时，首先应采取措施使其头低脚高，用力拍击其背部，尝试清除梗阻物。
如果患者意识清醒，可以让其咳嗽或用力呼吸；如果患者意识丧失，可以进行人工呼吸或CPR急救。
2. 心肺复苏急救：对于心脏骤停或呼吸暂停的患者，应立即进行CPR急救。
首先确认患者是否有自主呼吸和心跳，如没有，应马上进行按压和人工呼吸操作，同时叫120急救车。
3. 创伤处理：对于各种创伤患者，应首先止血，尽量保持受伤部位的固定。
如有外伤，应清洁受伤部位，并用消毒药水处理。
如有严重出血，应及时给予止血带或按压止血。
4. 意外中毒急救：一旦患者出现中毒现象，应尽早将毒物从患者体内排出，如吞服毒物，应立即让其喝水或呕吐。
如有症状，应尽早到医院就诊。
5. 烧伤处理：对于烧伤患者，应立即用冷水冲洗受伤部位，避免并发症。
切忌用手挑开烧伤泡，应尽快送医院就诊。
6. 窒息处理：对于窒息患者，应迅速采取行动，如给予胸外心脏按摩、切口抽吸、气道引流等紧急救治措施，尽可能减少患者的窒息程度。
7. 异物吸入处理：当患者误吸异物时，应立即采取措施使其咳嗽或用力呼吸，如不行，应进行人工呼吸或胸外心脏按摩，尽快送医院救治。
8. 视力救护：如患者突然失明或视力模糊，应帮助其保持镇静并保护好患者眼部，不要挤眼睛或乱用眼药水，尽快就医。
总之，临床常用急救操作技术是在医疗应急情况下救护人员和公众必须掌握的基本救护技术，其目的是为了尽快减轻患者症状、减少并发症、赢得时间救治患者。
因此，医护人员和普通民众应该认真学习急救知识和技术，提高应急救护能力，为救护工作做好准备。
急救知识培训内容
急救知识培训内容引言：在日常生活中，我们不可避免地会遇到各种紧急情况，掌握急救知识不仅可以挽救他人的生命，也是保护自己安全的重要手段。
本文将详细介绍急救知识培训的主要内容，帮助您全面了解并掌握急救技能。
一、急救基础理论急救原则：黄金十分钟、科学施救、避免二次伤害。
急救程序：判断现场环境安全、判断伤病者状况、实施急救措施。
急救不中断：在专业救援人员到达之前，持续进行急救，直至伤病者得到专业治疗。
二、心肺复苏技术CPR操作流程：胸外按压、开放气道、人工呼吸。
正确按压姿势与频率：采用标准胸外按压姿势，按压深度5-6cm，频率为每分钟100-120次。
人工呼吸方法：捏住伤病者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上。
三、创伤急救止血方法：直接加压止血法、止血带止血法。
创伤包扎：绷带包扎法、三角巾包扎法。
骨折处理：固定骨折部位，避免二次伤害。
烧伤处理：冷疗、涂抹药膏、避免感染。
四、中毒与意外事故处理气体中毒处理：迅速撤离现场，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气吸入。
食物中毒处理：催吐、导泻、送医治疗。
触电处理：切断电源或使用绝缘物体将伤者与电源分离，并进行心肺复苏。
交通事故处理：保持冷静，安全撤离现场，及时救助伤者。
五、心脑血管意外应对高血压急症处理：保持冷静，降低血压，缓解疼痛与紧张情绪。
脑卒中应对：保持呼吸道通畅，减少不必要的搬动，立即就医。
心脏骤停应对：立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。
急性心肌梗塞应对：安抚患者情绪，平卧休息，舌下含服硝酸甘油片，立即就医。
六、常见急症处理休克处理：保持患者平卧，抬高下肢，给予氧气吸入，建立静脉通道补液。
哮喘发作处理：安抚患者情绪，给予吸氧，使用吸入剂缓解症状，立即就医。
癫痫发作处理：保持患者呼吸道通畅，避免过度刺激，记录发作情况，及时就医。
中暑处理：迅速转移至阴凉处，补充水分和盐分，进行物理降温。
严重中暑需立即就医。
溺水处理：迅速将溺水者从水中救出，清除口鼻异物，进行心肺复苏。
常用急救技能重点培训(心肺复苏及急救药品)
肾上腺素
作为心跳骤停的一线药物，可促进心脏复苏。
乙酰半胱氨酸
用于中毒患者的解毒治疗。
盐酸阿托品
用于急性心功能不全、重症肺部感染等病症 的紧急治疗。
人工呼吸急救器材使用方法
1
面罩呼吸器
将面罩正确贴合患者面部，按时提供人工呼吸。
2
喉罩通气器
正确插入喉咙，定位准确，提供人工呼吸。
将头后仰，确认气道通 畅。
4 检查呼吸
观察胸部起伏和听是否有呼吸声。
5 进行胸外按压
使用正确技巧进行均匀有力的胸部按压。
心肺复苏(CPR)流程
1 叩击并拍击
在意识丧失的患者上， 先叩击肩部并拍击面部 以醒醒患者。
2 求救
呼叫急救人员，获得专 业帮助。
3 开启气道
将头后仰，确认气道通 畅。
4 检查呼吸
3
自动体外除颤器
按照指示将电极片贴在患者胸部，按下除颤按钮。
心脏除颤器操作技巧
1. 将电极片贴在患者胸部，确保贴合紧密。 2. 按下电击按钮，确保周围人员安全。 3. 跟随除颤器的音频指导继续进行心肺复苏。
突发疾病处理技巧
准备急救箱
确保急救箱内有必要的器材和 药品。
呼叫急救人员
拨打紧急救援电话，提供详细 的现场报告。
安抚和安慰
提供安全和舒适的环境，稳定 患者情绪。
观察胸部起伏和听是否有呼吸声。
5 进行胸外按压
使用正确技巧进行均匀有力的胸部按压。
不同人群的心肺复苏区别及急救技巧
1 成人
采用传统的均匀按压和人工呼吸的应急处理方法。
2 大儿童
与成人相似，但按压力度要稍轻，口唇呼吸需用儿童面罩。
日常应急救护知识培训
日常应急救护知识培训日常应急救护知识培训是一项非常重要的生活技能教育，旨在使普通大众在突发意外伤害或疾病发生时，能够迅速、正确地进行初步的紧急处理，为专业医疗救援赢得宝贵时间。
以下是一些基本的日常应急救护知识要点：1. 心肺复苏术（CPR）：- 判断意识：轻拍并大声呼唤伤者确认其是否清醒。
- 拨打急救电话：发现无反应后立即拨打当地的急救电话（如中国是120），报告地点和情况。
- 开始胸外按压：将患者平躺于硬地面，解开衣领、裤带等束缚物，置于胸部正中央两乳头连线中点进行30次胸外按压，深度至少5厘米，频率约每分钟100-120次。
- 进行人工呼吸：对没有自主呼吸的患者，捏住鼻翼，给予两次口对口人工呼吸，每次吹气应使胸廓抬起。
2. 止血与包扎：- 动脉出血：采用指压法直接压迫出血部位近心端动脉，并尽快用绷带、止血带来加压包扎。
- 边缘整齐的伤口：使用清洁敷料覆盖伤口，然后用绷带包扎固定。
- 不规则或大面积伤口：可以使用三角巾或专门的敷料进行包扎。
3. 骨折处理：- 确认骨折：观察局部肿胀、畸形、活动受限等症状，如有条件可用夹板固定受伤部位。
- 避免移动：尽量保持受伤部位静止，避免随意搬动可能造成二次伤害。
4. 烧烫伤处理：- 冲洗冷却：用流动清水冲洗烧烫伤部位至少20分钟，降低皮肤温度。
- 脱离热源：迅速脱离火源或热水等热源环境。
- 不要涂抹不明物质：不涂抹酱油、醋、牙膏等传统观念认为能“治疗”烧烫伤的物质，可覆盖清洁纱布或专用烧伤敷料。
5. 窒息急救：- 海姆立克急救法：对于成人和儿童，采取腹部冲击法解除呼吸道梗阻；对于婴儿，则需要进行背部叩击和胸部按压法。
常用急救技术操作培训类
创可贴包扎法
适用于小伤口，用创可贴 直接贴在伤口上，可起到 止血和保护作用。
骨折固定方法
夹板固定法
用木板或硬纸板夹住骨折部位，再用绷带或布条固定，以保持骨 折部位的稳定。
三角巾固定法
将三角巾折叠成适当大小的夹板，夹住骨折部位，再用三角巾将骨 折部位悬吊起来，以保持骨折部位的稳定。
现场急救固定架固定法
癫痫发作的急救
总结词
癫痫发作是一种常见的神经系统急症，需要及时采取措施防止意外发生。
详细描述
癫痫发作时，患者会出现意识丧失、抽搐等症状。在处理癫痫发作时，应迅速将患者平躺，解开衣领 和腰带，保持呼吸道通畅。同时，应避免强行按压或撬开患者的口腔，以免造成伤害。在患者发作结 束后，应保持患者安静，并观察患者的呼吸、脉搏等生命体征，及时拨打急救电话。
03 心肺复苏术（CPR）
CPR的步骤和要点
C（胸外按压）
确保双手交叠放在按压位置，垂直向下按压，深度5-6cm，频率100-120次/分 钟。
P（开放气道）
使用仰头举颏法或推举下颌法开放患者气道。
CPR的步骤和要点
• R（人工呼吸）：捏住患者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹 气1秒以上，确保胸廓隆起。
VS
详细描述
对于小面积的烧伤和烫伤，应立即用冷水 冲洗伤口，并涂抹适当的药膏。对于大面 积的烧伤和烫伤，应立即就医，并注意保 持呼吸道通畅。
溺水的急救措施
总结词
溺水是威胁生命的紧急情况，及时的急救措 施可以挽救生命。
详细描述
一旦发现有人溺水，应立即拨打急救电话， 并尽快将溺水者救出水面。在等待专业人员 到场之前，应保持患者呼吸道通畅，并进行 心肺复苏。
休克的应对措施
总结词
常用急救技术操作ppt
01
根据伤情选择合适的止血带，如橡皮止血带、气压止血带等
止血带的正确使用方法
02
止血带应绑在受伤部位的上方，避免直接接触皮肤，以免造成
皮肤损伤
注意事项
03
使用止血带时应注意观察伤者的血液循环情况，避免长时间使
用导致组织坏死
04
固定
骨折固定
部位
包括四肢骨折和脊柱骨折。
方法
采用夹板、石膏或三角巾固定，注意固定位置应从脚至手逐渐加压。
注意点
1. 确保伤者体重在可控范围内，防止过度用力；2. 注意伤者头部、颈部和脊柱的稳定，防 止损伤加重。
儿童搬运
01
技巧概述
儿童搬运需要根据儿童的年龄和体重情况，采取不同的方法，以避免
造成二次伤害。
02 03
操作步骤
1. 对于较小的儿童，可以采用抱持法，将儿童抱在手中，保持头部、 颈部和脊柱的稳定；2. 对于较大的儿童，可以采用双手托住腰部的搬 运方法，保持儿童的身体平衡。
注意事项
3
在创面上不要使用任何药物，以免加重病情。
05
搬运
成人搬运
技巧概述
成人搬运涉及使用双手同时托住伤者的背部和臀部，以减轻伤者的疼痛和不适。
操作步骤
1. 将伤者平放在地面上，面朝上；2. 使用双手从伤者背部和臀部同时托起，保持头部、颈 部和脊柱成一条直线；3. 平稳移动伤者至安全区域，避免颠簸。
胸外按压
05
开放气道
与成人心肺复苏相同。
与成人心肺复苏相同。
将患者平放在地面上，面 朝上，头部和躯干保持一 条直线。
将双手掌重叠放置在患者 胸部中央，略低于两乳头 的连线处，进行30次胸外 按压，频率为100~120次/ 分钟。注意按压时使用单 手掌根，避免使用双手手 指交叉按压方式。
日常急救培训教程
常见急救场景
心脏骤停
学习如何进行心肺复苏术来挽救生命。
窒息
掌握正确的急救技巧以解除窒息并保证患者呼吸畅通。
骨折
了解处理骨折的方法，以减轻疼痛并避免进一步损伤。
救助流程和技巧
1
检查现场安全
在救助前确保自己和他人的安全。
2
呼救和寻求专业帮助
拨打紧急电话，如救护车电话。
3
提供急救
根据具体情况进行急救措施，如心肺复苏术。
心肺复苏术
胸部按压
掌握正确的按压力度和频率以恢 复心脏跳动。
பைடு நூலகம்
人工呼吸
学习正确的呼吸技巧以保证氧气 供应。
自动体外除颤器 (AED)
了解如何使用AED设备以恢复正 常心律。
止血和包扎
1 向伤口施压
使用干净的绷带或压迫物 施加压力，控制出血。
2 正确包扎
掌握包扎技巧以固定伤口 及防止感染。
3 判断需转诊
了解何时需要转诊患者给 医疗专业人员。
中毒和窒息急救
中毒处理步骤
学习处理中毒情况的紧急步骤。
窒息急救技巧
了解如何帮助窒息患者恢复呼吸畅通。
自救方法
掌握基本自救技能以避免或减轻中毒或窒息危险。
烧伤和骨折的处理方法
烧伤处理
学习烧伤的急救技巧和处理方法。
• 冷却伤口 • 遮盖伤口 • 寻求专业帮助
骨折处理
了解骨折的处理方法以减轻疼痛和固定伤口。
• 暂时固定伤肢 • 寻求医疗帮助 • 安抚伤者
急救培训的重要性和好处
1 生命挽救的能力
通过急救培训，你可以拥有挽救生命的能力。
2 自信心提升
学会处理急救情况，你将变得更加自信。
急救技术培训教程
急救技术培训教程本文为急救技术培训教程，旨在提供详细、准确的急救技术指南，帮助读者掌握基本的急救知识和技能。
请按照以下内容进行阅读。
第一部分：基本急救知识1. 心肺复苏术心肺复苏术是急救中最关键的技能之一。
在遇到心脏骤停时，进行CPR（心肺复苏）可以延长患者的生存时间。
下面是进行CPR的步骤：a. 检查患者的反应：喊叫患者的名字，轻轻摇晃他们的肩膀，确定是否有意识。
b. 呼叫急救电话：若患者无反应，立即呼叫当地的急救电话。
c. 开始胸外按压：将患者放平在坚硬的地面上，双手放在患者胸骨中部，用力按下至少5厘米的深度，每分钟至少进行100-120次按压。
d. 进行人工呼吸：将患者的头后仰，掀开患者的下巴，捏住鼻子，用嘴巴对患者进行两次呼吸，每次呼吸持续1秒钟。
e. 继续按压和人工呼吸交替：继续按照30次按压和2次人工呼吸的比例进行，直到救护人员到达现场。
2. 出血控制出血是一种常见的急救情况，掌握如何正确止血至关重要。
以下是基本的出血控制方法：a. 使用手套：首先确保自己的手套清洁，以免感染。
戴上手套后，可以更安全地处理伤口。
b. 压迫伤口：用干净的纱布或者衣物，直接压迫出血的伤口，保持压力持续15分钟以上。
c. 提高伤肢：如果伤口位于手臂或腿部，可以将伤肢抬高，减少出血的压力。
d. 使用止血带：对于严重出血的情况，可以使用止血带。
将止血带绑在伤口上方，迅速将其拉紧，停止出血。
第二部分：常见急救情况1. 中风急救中风是一种血液供应到大脑的突发性中断，需要迅速的急救处理。
以下是中风急救的步骤：a. 快速反应：注意患者是否突然出现面部歪斜、嘴角下垂、言语困难等中风症状。
b. 急救通知：立即拨打急救电话，并告知调度员患者的症状和位置。
c. 记录时间：注意中风症状出现的时间，这对于后续的急救和治疗非常重要。
d. 保持患者稳定：确保患者保持舒适，不要给予食物或液体。
2. 呼吸道阻塞急救呼吸道阻塞是一种常见的急救情况，尤其在婴幼儿和老年人中更加常见。
临床急救操作培训
模拟紧急情况，评估学员的应急反应 和应对能力。
团队协作
评估学员在团队协作中的表现，提高 团队协作能力。
培训反馈与改进
学员反馈
收集学员对培训的意见和建议， 了解学员需求和期望。
培训师反馈
评估培训师的教学效果和教学质 量，提高培训效果。
改进措施
根据反馈结果，制定改进措施， 优化培训内容和方式。
总结与展望
如智能急救机器人、远程急救系统等。
社区急救网络建设
02
加强社区急救网络建设，提高基层急救水平，实现急救服务全
覆盖。
急救与预防相结合
03
未来急救工作将更加注重预防，通过健康教育、风险评估和干
预措施降低意外伤害的发生率。
THANKS.
儿童与孕妇急救
总结词
儿童与孕妇是特殊人群，在临床急救操作中需特别关 注，针对不同情况采取相应的急救措施，以保障患者 生命安全。
详细描述
儿童与孕妇急救包括心肺复苏、呼吸道异物处理、高热 惊厥处理等基本操作。对于儿童和孕妇患者，需根据其 生理特点和病情状况采取相应的急救措施。心肺复苏是 针对心脏骤停患者的紧急救治措施，需及时进行；呼吸 道异物处理需迅速清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅； 高热惊厥处理需保持患者呼吸道通畅，及时降温。在急 救过程中需注意保护患者隐私和尊严，给予患者心理支 持。
创伤处理
教授学员对创伤的初步处 理技能，如伤口清洁、包 扎、固定等，以降低感染 风险和减轻伤员痛苦。
降低急救失误率
标准化操作
培训中强调标准化操作流程，使 学员能够按照正确的步骤和规范 进行急救操作，降低因操作不当
导致的失误。
团队协作
培训中注重团队协作能力的培养， 使学员能够在紧急情况下与团队成 员有效配合，提高急救效率。
常用临床急救技术课件范文
固定方法
夹板固定：使用夹板
01 将骨折部位固定，防
止骨折端移位
石膏固定：使用石膏
02 将骨折部位固定，防
止骨折端移位
牵引固定：使用牵引
03 装置将骨折部位固定，
防止骨折端移位
手术固定：通过手术
04 将骨折部位固定，防
止骨折端移位
固定注意事项
01
04
固定后，定期检查固定 情况，如有松动，及时 调整或更换固定材料
操作方法：用手 指、手掌或止血 带压迫出血部位
效果评估：出血 停止，伤口愈合
01
02
03
04
包扎止血法
● 适用范围：适用于四肢、头部、躯干等部位的出血 ● 操作步骤： ● 清洁伤口：用生理盐水或清水清洗伤口，去除污物和异物 ● 压迫止血：用手指或手掌直接压迫伤口，直至出血停止 ● 包扎伤口：用无菌纱布或干净的布料覆盖伤口，再用绷带或三角巾进行包扎 ● 观察止血效果：包扎完成后，观察伤口是否仍有出血，如有出血，需重新进行压迫止血 ● 注意事项： ● 保持伤口清洁，避免感染 ● 包扎时，注意松紧适度，避免影响血液循环 ● 对于大出血或重要部位出血，应尽快寻求专业医疗救助
谢谢
注意事项：
保持患者脊柱中立位，避免二 次损伤
搬运过程中，注意观察患者情况， 如有不适，及时调整
确保搬运者有足够的力量和技巧， 避免搬运过程中发生意外
担架搬运法
● 适用范围：适用于脊柱损伤、骨折、昏迷等患者 ● 操作步骤： ● 准备担架：选择合适的担架，确保其坚固、平稳 ● 固定患者：将患者固定在担架上，防止搬运过程中滑脱 ● 搬运过程：保持担架平稳，避免颠簸，确保患者安全 ● 注意事项： ● 保持患者呼吸通畅 ● 避免对患者造成二次伤害 ● 确保搬运人员安全 ● 常见问题及处理：
临床常用急救操作技术
触胸壁，以防止发生肋骨骨折。 心肺复苏术，国际用语：Cardiopulmonary Resuscitation.
6)以每分钟80-100次频率挤压15次后，迅速趋向其头部后仰其头，打开气道，给予2次足量的吹气。 心肺复苏术，国际用语：Cardiopulmonary Resuscitation. 持续静注RI 2-4小时后BS无变化，则RI静注速度加倍，保持BS低于13.
. 年版徒手心肺复苏指南Байду номын сангаас
心肺复苏术，国际用语：Cardiopulmonary Resuscitation. 简 称：CPR。骤停（如心脏疾病、心肌梗塞、触电、溺水、中 毒、矿难、高空作业交通事故、旅游意外、自然灾害、意外 事故等所造成的心脏骤停），而现场第一目击者采取呼救、 心肺复苏术等紧急求助措施。 心脏学会(AHA) 国际心肺 复苏(CPR)最新指南操作标准：C胸外按压→A开放气道→B 人工呼吸，替代原来2005的CPR操作顺序（A、B、C三大 步骤：即A—气道开放。B—人工呼吸。C—胸外按压），有 条件可采取D—自动体外除颤。而现场抢救人员，必须要规 范标准进行心肺复苏术C、A、B、D步骤抢救，才能使病人 生命在最短的时间内获救。
其他：内瘘、人工血管、肘正中静脉等
正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。 Cecil内科学定义：任何心脏病患者或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心跳骤停。
7)抢救1分钟后再次检查脉搏、呼吸。 3、氧疗及人工气道建立；
3）将右手掌跟部压在左手背上，左手指翘起不接 3、体内主要脏器对无氧缺血的耐受能力
（9）重新判断。
（10）心脏按压：背部垫板
常用急救技术操作ppt课件
（十二）中心静脉压测定技术
（十三）股动脉穿刺
（十三）股动脉穿刺
（十三）股动脉穿刺
常用急救技术操作
8月份 护士 理论培训
（一）手法开放气道
（二）咽道通气法开放气道
（三）气管插管
（三）气管插管
（四）甲环膜穿刺术
⑴抢救者左手拇指与其余四指分开，置于额顶， 右手托起颈后部使头后仰，然后迅速托颈部 的示指与中指置于下颌骨近下颌角处，抬起 下颌，使呼吸道伸直。 ⑵若病人分泌物过多，可讲头pain向一侧，将 口鼻腔分泌物用纱布或手帕清除。
（15）调节呼吸机工作参数：即潮气量、压力、流量、 时间（含呼吸频率、吸呼比）。
⒃根据血气分析进一步调节：
①PaO2过高时：降低吸氧浓度；逐渐降低PEEP值。 ②PaO2过低时；提高吸氧浓度；增加PEEP值。 ③PaCO2过高时：增加呼吸频率；增加潮气量。 ④PaCO2时减慢呼吸频率。减小潮气量。 ⒄注意事项 ①使用过程中，随时观察各工作参数是否正常。 ②如病人由自主呼吸，应注意是否与呼吸机同步。 ③定期放出套囊内的气体，每4小时放一次，一次35min ④避免将管道折叠或牵拉，防止脱出。 ⑤使用完毕，整理呼吸机。
⑴用按前额手的拇、示指紧捏病人鼻孔。 ⑵有条件时，可取一纱布盖住病人口部。 ⑶操作者深吸一口，张开口将病人的嘴紧紧包住，达 到密合，用力向病人口内吹气，直至病人胸廓上抬。 每次吹入气量以600~700ml唯一，不超过1200ml。 ⑷一口气吹毕，立即与病人脱离，放松鼻孔，抬起头 将面部侧向胸部观察胸廓起伏，同时用耳听到气流 从病人口中冲出。 ⑸吹气两口，紧接者行胸外按压。 ⑹如此
⑴触摸颈动脉有搏动。 ⑵颜面、口唇、甲床及皮肤等的颜色发绀减轻， 色泽红润。 ⑶已经散大的瞳孔开始缩小。 ⑷自主呼吸恢复。 ⑸上肢收缩压维持在60mmHg。 ⑹反射恢复，取一棉签，刺激睫毛有反应，用 手电筒观察病人双侧瞳孔，可见对光反射。
临床常用急救操作技术第1部分心肺复苏
临床常用急救操作技术第1部分：心肺复苏1、范围WS387的本部分规定了心肺复苏时的人工呼吸、胸外按压的实施方法及体外除颤的操作方法、本部分适用于全国各级各类医疗机构医务人员对心跳骤停患者的心肺复苏处理。
2、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2.1心肺复苏cardiopulmonary resuscitation患者心脏骤停时以人工呼吸和人工循环代替自主呼吸和自主循环的急救方法。
3、缩略语下列缩略语适用于本文件、AED：自动体外除颤器（automated external defibrillator）4、心肺复苏技术心肺复苏技术内容包括：人工呼吸、胸外按压、体外除颤、5、人工呼吸5.1.1 仰头抬颏法操作者位于患者一侧，一手手掌置于患者的前额，另一手的食指和中指置于下颏的骨性部位，使头部后仰，下颏抬高。
5.1.2 推举下颌法操作者位于患者头侧，双手手指置于患者下颌用力向上提下颌骨，保持头部位置固定，避免任何的弯曲和拉伸，同时双手拇指打开患者的口腔。
这种手法适用于存在可疑颈椎损伤的患者。
5.2口对口人工呼吸5.2.1操作者位于患者一侧。
5.2.2使用仰头抬颏法开放气道。
5.2.3放在患者前额手的拇指和食指捏住患者的鼻孔。
5.2.4操作者平静吸口气，然后用口唇将患者的口全部包住，呈密封状，缓慢吹气，持续1s，使患者胸廓抬起。
5.2.5吹气结束后，操作者口唇离开患者的口部，放开捏住的鼻孔，使气体被动呼出。
5.2.6吹气频率：年龄>1岁：8次/min~10次/min；婴儿（离开分娩室~1岁）：12次/min~20次/min。
5.2.7若吹气时患者胸廓未抬起，重复一次仰头抬颏法，再次吹气，观察胸廓是否抬起。
5.3口对面罩人工呼吸5.3.1操作者将面罩置于患者的面部，覆盖口鼻部，使用仰头抬颏法开放气道。
5.3.2操作者放在患者前额手的拇指和食指压在面罩的边缘，另一只手的拇指也压在面罩的边缘，将面罩紧紧压贴在患者的面部。
2024年急救操作技能培训
急救操作技能培训课程旨在提高个人在面对紧急情况时的应对能力，掌握基本的急救知识和技能，以便在关键时刻拯救生命。
以下是一些关键的培训内容：一、急救基础知识1.急救原则：了解急救的基本原则，包括保持冷静、评估环境、识别紧急情况等。
2.急救体系：熟悉当地急救体系的运作，包括急救电话、急救人员到达时间等。
3.生命支持：学习心肺复苏（CPR）的基本步骤，包括胸外按压和人工呼吸。
4.急救工具：了解和使用常见的急救工具，如自动体外除颤器（AED）、急救箱等。
二、创伤急救1.出血控制：学习如何识别不同类型的出血，并采取适当的止血方法。
2.伤口处理：了解不同类型伤口的处理方法，包括清洁、包扎等。
3.骨折处理：学习如何识别骨折，并采取适当的固定措施。
4.烧伤处理：了解不同程度烧伤的处理方法，包括急救措施和预防感染。
三、环境相关急救1.热病急救：学习如何处理中暑等热相关疾病。
2.冷病急救：了解冻伤、低体温症的急救方法。
3.蛇虫咬伤：学习如何处理常见的蛇虫咬伤。
4.过敏反应急救：了解过敏反应的急救措施，包括使用肾上腺素自动注射器（如EpiPen）。
四、特殊人群急救1.婴儿和儿童急救：学习如何处理婴儿和儿童的常见紧急情况，如窒息、烫伤等。
2.老年人急救：了解老年人常见的健康问题及急救措施。
3.孕妇急救：学习如何处理孕妇的紧急情况，如早产、出血等。
4.糖尿病患者急救：了解糖尿病相关的紧急情况及急救措施，如低血糖反应。
五、心理健康急救1.心理危机干预：学习如何识别和应对心理危机，如自杀倾向、急性心理压力等。
2.沟通技巧：掌握与处于紧急情况中的人员进行有效沟通的技巧。
3.自我保护：了解在急救过程中保护自己免受心理和法律风险的方法。
六、实际操作演练1.CPR和AED使用：通过模拟人进行实践操作，确保每个学员都能熟练掌握。
2.创伤处理：使用模拟伤员进行止血、包扎、固定等练习。
3.环境相关急救：在模拟环境中进行热病、冷病、蛇虫咬伤等急救演练。
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6、目的：对任何原因所致心跳 骤停现场急救，为进一步复苏创 造条件。
7、注意事项
❖ 心肺复苏力争在心跳骤停4分钟内进行。 ❖ 必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤--检查鼻孔气
流，胸部起伏--触摸颈动脉。诊断依据：呼之不应，无气 流感觉，胸部无起伏，大动脉无搏动。
❖ 如病人有轻微自主呼吸时，人工呼吸应同步进行。吹气时 间1-1.5秒，吹气量800ml，自动呼气时间约2.5秒。频率 12-20次/分。按压时使胸骨压下4-5cm，频率：成人80100次/分，小儿 l00-120次/分。
❖ 按压与吹气比例(次)单人操作30:2双人操作应超过 15-30秒钟。
8、操作步骤
❖ （1）术者站立或跪在病人的一侧(一般是右侧)。 ❖ （2）摇拍病者之肩部呼唤病人。 ❖ （3）如无反应，就地呼叫别人来协助。 ❖ （4）将病人去枕置于仰卧位。 ❖ （5）解开病人衣扣，暴露病人胸部，摆好体位。 ❖ （6）用一只手放在病人的额上向后压，另一只手
三、气管插管、呼吸机治疗
适应证： ①严重低氧血症或高碳酸血症，或其他原因需较长 时间机械通气，又不考虑气管切开； ②不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内反流物或出 血，有误吸危险； ③下呼吸道分泌物过多或出血，且清除能力较差； ④存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘 等，严重影响正常呼吸； ⑤患者突然出现呼吸停止，需紧急建立人工气道进 行机械通气。
二、电除颤术
除颤+徒手心肺复苏：一种极为重要的联合。倒地后 如果没有实施CPR，除颤每延迟1分钟，窒颤所致 心脏骤停患者成活率下降7-10%。同时实施CPR则 除颤每延迟1分钟窒颤所致心脏骤停患者成活率下 降3-4%。目击心脏骤停患者若及时实施CPR则电除 颤能使其生存率提高2-3倍。如果对心脏骤停能立即 实施并在5分钟之内除颤，很多成人的VF患者可能 存活，且不遗留神经系统损害。
放在颈后将颈部抬高，使头后仰，以保持呼吸道通 畅。(如口腔有分泌物可用手指清出，有假牙取出)。
（7）耳贴病人鼻孔是否有气流感觉，同时双眼注视 胸部是否有起伏，颈动脉能否触到搏动(位置:甲状软 骨水平，胸锁乳突肌内缘)。 （8）口对口人工呼吸：以左手拇指食指紧捏病人鼻 孔，右手抬起病人下颌，拇指压下下唇，使之张口， 深吸气后用双唇包绕密封病人口围，均匀用力吹气 (或密闭口腔向鼻吹气)，可见胸廊上升，松开口鼻， 让其自动呼气，连续2次。
4、无氧缺血时细胞损伤的进程
❖ .脑循环中断10秒：脑氧储备耗尽 ❖ .脑循环中断20-30秒：脑电活动消失。 ❖ .脑循环中断4分钟：脑内葡萄糖耗尽。 ❖ .脑循环中断5分钟：ATP耗尽。
5、判断心跳骤停的标准
❖ .意识丧失呈深昏迷状， ❖ .大动脉搏动消失 ❖ .呼吸停止或抽搐样呼吸 ❖ .心电图表现为心室颤动、心电-机械分离或心
❖ 世界卫生组织在日内瓦会议上规定：发病或 受伤后24小时内心脏停搏，即为心跳骤停。
❖ .美国心脏病协会定义：冠心病发病后1小时 内心脏停搏，即为心脏骤停。
❖ .Cecil内科学定义：任何心脏病患者或非心脏 病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然 停止，即应视为心跳骤停。
2、心肺复苏的历史
❖ .1936年，前苏联神经外科医师提出了“复生” 概念。
临床常用 急救操作技术
何执一
急诊科是一个将院前急救、门诊急诊、院 内内外科急救及综合性ICU病房融为一体的科 室。工作任务是：
1.院前急救； 2.重大灾难及突发医疗事件的应急处理； 3.门诊抢救、观察、分诊； 4.重症监护； 5.恢复病房； 6.教学与健康人群的急救培训。
一、徒手心肺复苏术
1、心跳骤停的定义
触胸壁，以防止发生肋骨骨折。
4）肘关节伸直，肩部和手掌必须保持垂直位，借助 肩部力量向下按压。
5)每次按压用力要均衡，使胸骨下陷4--5cm；每次 按压后的间歇期要与按压时间相等；按压后的手掌 位置不变，以保持手的正确位置。
6)以每分钟80-100次频率挤压15次后，迅速趋向 其头部后仰其头，打开气道，给予2次足量的吹气。 如此反复。 7)抢救1分钟后再次检查脉搏、呼吸。仍无效者， 继续进行复苏术，此 后每4-5分钟检查 1次脉搏、呼吸。
.2010年版徒手心肺复苏指南
心肺复苏术，国际用语：Cardiopulmonary Resuscitation. 简 称：CPR。骤停（如心脏疾病、心肌梗塞、触电、溺水、中 毒、矿难、高空作业交通事故、旅游意外、自然灾害、意外 事故等所造成的心脏骤停），而现场第一目击者采取呼救、 心肺复苏术等紧急求助措施。美国心脏学会(AHA)2010国际 心肺复苏(CPR)最新指南操作标准：C胸外按压→A开放气道 →B人工呼吸，替代原来2005的CPR操作顺序（A、B、C三 大步骤：即A—气道开放。B—人工呼吸。C—胸外按压）， 有条件可采取D—自动体外除颤。而现场抢救人员，必须要 规范标准进行心肺复苏术C、A、B、D步骤抢救，才能使病 人生命在最短的时间内获救。
❖ .50年代提出现代呼吸复苏即口对口人工呼吸。 ❖ .1954年研究出电除颤技术。 ❖ .1956年首次电除颤抢救室颤患者成功。 ❖ .60年代胸外心脏按压。
3、体内主要脏器对无氧缺血的耐受能力
❖ .大脑：4-6分钟 ❖ .小脑：10-15分钟 ❖ .延髓：20-25分钟 ❖ .交感神经结：45-60分钟 ❖ .心肌和肾小管细胞：30分钟 ❖ .肝细胞：1-2小时 ❖ .肺组织时间更长。
四、连续性血液净化技术
❖ 1、血液净化溶质清除原理 ❖ 2、技术要求
1、血液净化溶质清除原理
❖ 1）弥散 ❖ .经由半透膜两侧的血液及透析液中的分子，在限
（9）重新判断。
（10）心脏按压：背部垫板 1）抢救者站在或跪在病人右侧。 2）确定正确的胸外心脏挤压位置。 ①先找到肋弓下缘与胸骨连接处的切迹；
②以右手中指、食指置于该切迹上；
③将左手掌跟部紧贴右手食指旁，并压在胸骨上，
正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。 3）将右手掌跟部压在左手背上，左手指翘起不接