粪便检查
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常用的临床检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过对粪便的外观、颜色、质地、气味、pH值以及其中的成份进行分析，可以匡助医生判断肠道功能是否正常，是否存在消化系统疾病或者其他相关问题。
一、外观、颜色和质地的检查1. 外观：正常粪便呈棕色，形状规整，不应有明显的血液、黏液或者脓液等异常物质。
2. 颜色：正常粪便颜色为棕色，但也可以受到饮食、药物等因素的影响而浮现变化，如黑色（可能是由于服用含铁制剂或者出血引起）、红色（可能是由于出血引起）、黄色（可能是由于胆汁分泌异常引起）等。
3. 质地：正常粪便应该是软而成形的，不应过于干燥或者水样化。
二、气味的检查1. 正常粪便的气味通常是较为难闻的，但不应有异常的恶臭。
2. 异常气味可能提示消化系统的问题，如肠道感染、营养吸收不良等。
三、pH值的检查1. 正常粪便的pH值通常在5.5-7.0之间，呈微酸性或者中性。
2. 异常的pH值可能与肠道菌群失调、肠道感染等有关。
四、成份的检查1. 检查粪便中的成份可以匡助判断消化系统的功能和吸收情况。
2. 正常粪便中含有水分、消化残渣、细菌、脂肪、纤维素等成份。
3. 异常的成份可能提示肠道疾病，如肠道感染、消化不良等。
需要注意的是，粪便常规检查只是一种辅助诊断方法，不能作为单一的诊断依据。
如果发现异常情况，建议及时就医并进行进一步的检查和诊断。
总结：粪便常规检查通过对粪便外观、颜色、质地、气味、pH值以及成份的检查，可以匡助医生评估消化系统的健康状况，判断是否存在消化系统疾病或者其他相关问题。
但需要注意的是，粪便常规检查只是一种辅助诊断方法，不能作为单一的诊断依据，如果发现异常情况，建议及时就医并进行进一步的检查和诊断。
粪便化学检查
粪便化学检查粪便化学检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
通过分析粪便中的化学成份和特定的生物标志物，可以匡助医生诊断和监测多种疾病，如消化道出血、感染、肠道肿瘤等。
一、检查目的：粪便化学检查的主要目的是评估消化系统的功能和健康状况，匡助医生进行疾病的诊断、治疗和监测。
二、检查方法：1. 采集样本：患者需要在特定的容器中采集新鲜、干净的粪便样本。
为了保证准确性，患者应避免使用任何药物或者补充剂，特殊是含有铁、维生素C等的药物，因为这些药物可能会干扰检查结果。
2. 样本送检：采集好的粪便样本需要尽快送到医疗机构的实验室进行检查。
在送检前，应确保样本的密封性和标识清晰，以避免交叉感染或者混淆样本。
3. 实验室检测：实验室技术人员将对粪便样本进行化学分析，包括pH值、隐血、脂肪含量、糖含量、酶活性等。
这些检测指标可以提供有关消化系统功能和疾病状态的信息。
三、检查指标及其意义：1. pH值：正常粪便的pH值通常在5.5-7.0之间。
异常的pH值可能表明胃肠道的酸碱平衡失调，如胃酸分泌异常、肠道感染等。
2. 隐血：隐血检测是检测粪便中是否存在微量血液的方法。
阳性结果可能表明消化道出血，如胃溃疡、结肠肿瘤等。
阴性结果并不彻底排除出血病变，因为出血量较少时可能无法检测到。
3. 脂肪含量：粪便中脂肪的含量可以反映脂肪的吸收和代谢情况。
异常的脂肪含量可能表明胰脏功能异常、肠道吸收不良等问题。
4. 糖含量：糖在粪便中的检测可以匡助评估胃肠道对糖的吸收情况。
异常的糖含量可能与糖尿病、肠道感染等相关。
5. 酶活性：粪便中的酶活性可以反映胃肠道消化功能的状态。
常见的酶活性检测包括胰脂酶、胆汁酶等。
异常的酶活性可能与胰腺炎、胆道疾病等相关。
四、注意事项：1. 采集样本时要注意个人卫生，避免污染。
2. 采集样本前应遵循医生的指导，停用可能干扰检查结果的药物。
3. 送检前样本应密封和标识清晰，以避免交叉感染或者混淆样本。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的医学检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过分析粪便的外观、颜色、质地、气味以及其中的成分，医生可以获得许多有关消化系统功能和健康问题的信息。
本文将从五个方面详细介绍粪便常规检查的相关内容。
一、外观与颜色1.1 外观：粪便的外观可以反映出消化系统的吸收和排泄功能。
正常情况下，粪便应呈棕色或黄褐色，形状应该是均匀的，不应有血液或黏液的存在。
1.2 颜色：粪便的颜色可以提供一些关于消化系统的信息。
例如，黑色的粪便可能是由于消化道出血引起的，而黄绿色的粪便可能是由于胆汁分泌异常引起的。
二、质地与气味2.1 质地：粪便的质地可以反映出肠道的蠕动情况。
正常情况下，粪便应该是软的、易于排便的。
如果粪便过干或过硬，可能是由于水分不足或肠道蠕动减弱导致的。
2.2 气味：粪便的气味可以提供一些关于肠道菌群和消化过程的信息。
正常情况下，粪便的气味应该是轻微的，如果出现异常的恶臭气味，可能是由于肠道感染或消化问题引起的。
三、成分与结构3.1 成分：粪便中的成分包括水分、纤维、脂肪、蛋白质、糖类等。
通过检查粪便中这些成分的含量，可以评估肠道的吸收和消化功能是否正常。
3.2 结构：粪便中的结构也可以提供一些关于肠道健康的信息。
例如，是否存在未消化的食物残渣、脂肪球或肠道上皮细胞等。
四、寄生虫与细菌4.1 寄生虫：粪便常规检查还可以用于寻找寄生虫感染的迹象。
通过检查粪便样本中的寄生虫卵或幼虫，可以确定是否存在寄生虫感染。
4.2 细菌：粪便样本中的细菌检测可以帮助医生判断是否存在肠道感染。
常见的细菌检测方法包括培养和PCR等。
五、其他指标5.1 pH值：粪便的pH值可以提供一些关于肠道酸碱平衡的信息。
正常情况下，粪便的pH值应该是中性或稍微酸性的。
5.2 隐血：通过检查粪便中的隐血情况，可以判断是否存在消化道出血的问题。
5.3 其他：根据具体需要，粪便常规检查还可以包括其他指标的检测，如免疫学指标、肿瘤标志物等。
粪便化学检查
粪便化学检查标题：粪便化学检查引言概述：粪便化学检查是一种常见的临床检查方法，通过检测粪便中的化学成份来匡助医生诊断疾病。
粪便中的化学成份可以反映人体的消化吸收情况、肠道病变和营养状况等信息。
在临床实践中，粪便化学检查被广泛应用于消化系统疾病的诊断和治疗监测。
一、粪便中的pH值1.1 粪便pH值的意义粪便pH值可以反映肠道内环境的酸碱度，正常情况下粪便pH值在5.5-7.0之间。
异常的粪便pH值可能提示肠道内菌群失调或者其他疾病。
1.2 引起粪便pH值异常的原因粪便pH值异常的原因包括饮食、消化吸收功能障碍、肠道感染等。
饮食中过多的碱性食物会导致粪便pH值升高，而肠道感染则可能导致粪便pH值降低。
1.3 临床应用粪便pH值的检测在肠道疾病的诊断和治疗监测中具有重要意义，如溃疡性结肠炎、胃溃疡等疾病。
二、粪便中的潜血检测2.1 潜血检测的意义粪便中的潜血检测是检测粪便中是否存在隐血的方法，可以匡助医生筛查结直肠癌等疾病。
正常情况下，粪便中是不含有血液的。
2.2 引起潜血检测阳性的原因引起潜血检测阳性的原因包括消化道出血、炎症性肠病、瘜肉等。
潜血检测阳性并不一定是癌症，但需要进一步检查明确病因。
2.3 临床应用潜血检测在结直肠癌的筛查和早期诊断中具有重要意义，对于高危人群的定期检测可以匡助早期发现疾病。
三、粪便中的脂肪检测3.1 脂肪检测的意义粪便中的脂肪检测可以反映人体对脂肪的消化吸收情况，对脂肪消化功能障碍和吸收不良有辅助诊断价值。
3.2 引起脂肪检测异常的原因引起脂肪检测异常的原因包括胰腺功能不全、肠道疾病、胆道疾病等。
脂肪检测异常可能导致脂肪泻、脂肪吸收不良等症状。
3.3 临床应用脂肪检测在胰腺疾病、吸收不良综合征等疾病的诊断和治疗监测中具有重要意义，可以匡助医生了解患者的肠道消化吸收功能。
四、粪便中的糖类检测4.1 糖类检测的意义粪便中的糖类检测可以匡助医生诊断糖类吸收不良、乳糖不耐受等疾病，对糖类消化吸收功能进行评估。
粪便常规检查
粪便常规检查引言概述：粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，通过对粪便样本进行分析，可以提供有关消化系统健康和疾病的重要信息。
本文将从五个大点出发，详细阐述粪便常规检查的意义和应用。
正文内容：1. 粪便常规检查的基本原理1.1 粪便样本采集：介绍如何正确采集粪便样本，保证样本的准确性和可靠性。
1.2 外观和质地：通过观察粪便的外观和质地，可以初步判断消化系统的功能和病理情况。
1.3 pH值和酸碱度：测定粪便的pH值和酸碱度，可以了解肠道内的酸碱平衡情况，对某些疾病的诊断具有重要意义。
1.4 隐血检测：通过检测粪便中的隐血，可以发现消化道出血等疾病。
1.5 粪便颜色：不同颜色的粪便可能与不同的疾病有关，通过观察粪便颜色可以初步判断疾病类型。
2. 粪便常规检查的临床应用2.1 消化系统疾病的诊断：通过粪便常规检查，可以初步判断消化系统是否存在疾病，如炎症性肠病、肠道感染等。
2.2 肠道菌群的评估：通过检测粪便中的菌群数量和种类，可以评估肠道菌群的健康状况，对肠道功能和免疫系统有重要影响。
2.3 肠道消化功能的评估：通过观察粪便的外观和质地，可以初步了解肠道消化功能是否正常，对消化系统疾病的诊断和治疗具有指导意义。
2.4 肠道吸收功能的评估：通过检测粪便中的脂肪、糖类等物质的含量，可以评估肠道吸收功能的健康状况。
2.5 肠道炎症的评估：通过检测粪便中的炎症标志物，可以评估肠道炎症的程度和活动性，对炎症性肠病等疾病的诊断和治疗有重要意义。
3. 粪便常规检查的注意事项3.1 样本采集：正确采集粪便样本，避免污染和误差。
3.2 检测时间：根据不同的检测项目，选择合适的时间进行检测，以提高检测结果的准确性。
3.3 饮食和药物干扰：某些食物和药物可以影响粪便的外观和化学成份，应在检测前避免相关干扰。
总结：粪便常规检查是一种简便、经济且有效的临床检验方法，通过对粪便样本的分析，可以提供有关消化系统健康和疾病的重要信息。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
通过检查粪便样本中的各种指标，可以匡助医生判断疾病的类型和程度，指导治疗方案的制定。
本文将从样本采集、检查指标、结果解读和注意事项四个方面详细介绍粪便常规检查的相关内容。
一、样本采集1.1 采集器具选择：在进行粪便常规检查时，应选择干净、无菌的容器，最好是带有密封盖的容器，以避免样本的污染和挥发。
1.2 采集方法：在排便后，用清洁的勺子或者专用的采集棒将粪便样本取出，并将样本放入容器中。
为了保证样本的准确性，应避免将尿液、纸巾等杂质混入样本中。
1.3 保存方式：采集好的粪便样本应尽快送到医院或者检验中心，如果不能即将送检，可以将样本放入冰箱中保存，但不宜超过24小时。
二、检查指标2.1 外观和性状：粪便样本的外观和性状可以提供一些实用的信息，如颜色、质地、气味等。
异常的外观和性状可能与消化系统疾病相关。
2.2 酸碱度和pH值：粪便的酸碱度和pH值可以反映肠道内菌群的平衡情况，异常的酸碱度和pH值可能与肠道菌群失调有关。
2.3 隐血试验：通过检测粪便中的隐血情况，可以判断是否存在消化道出血的情况。
这对于早期发现肠道肿瘤等疾病具有重要意义。
三、结果解读3.1 正常值范围：根据不同的检测指标，粪便常规检查有不同的正常值范围。
医生会根据患者的具体情况和检查结果来判断是否存在异常。
3.2 异常结果的意义：如果检查结果超出了正常范围，可能意味着消化系统存在某种异常情况，如消化不良、炎症、感染等。
根据异常的具体情况，医生可以进一步明确诊断和制定治疗方案。
3.3 结果解读的限制：粪便常规检查虽然可以提供一些实用的信息，但也有一定的局限性。
有些疾病可能不会在粪便中表现出明显的异常，因此，综合其他检查结果和患者的症状是十分重要的。
四、注意事项4.1 饮食和药物的影响：在进行粪便常规检查前，患者需要遵循医生的建议，避免食用影响检查结果的食物，如红肉、某些蔬菜等。
粪便检验
(一)一般性状检查 医生在开送粪便检查时，应 亲自肉眼观察粪便标本，通常根据大便性状即 可作出初步诊断。
1．量 正常人大多每天排便一次，量约为100一 300g，随进食量、食物种类及消化器官功能状 态而异。摄食细粮及以肉食为主者，粪便细腻 而量少，进食粗粮及多食蔬菜者，因纤维素多 使粪便量增加。胃、肠、胰腺有炎症或功能紊
4．检查痢疾阿米巴滋养体应于排便后立即送 检，从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本送 验及检查时均需保温。
5．检查挠虫卵时需用透明薄膜拭子于清晨排 便前向肛门周围皱壁处拭取并立即送验。
6．做化学法隐血试验时，应于前三日禁食肉 类及含有动物血的食物，并禁服铁剂及维生素 C，否则易出现假阳性。
7．无粪便而又必须检查时，可经肛门指诊采集 粪便，灌肠或服油类泻剂的粪便因过稀或混有 油滴而不适合作检查标本。
3．寄生虫和寄生虫卵 肠道寄生虫病的诊断主 要靠镜检找虫卵、原虫滋养体及其包囊。粪便 中常见寄生虫卵有蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、 蛲虫卵、华支睾吸虫卵、血科吸虫卵、姜片虫 卵及带绦虫卵等。为提高虫卵的检出率，需进 行各种集卵法如水洗粪便沉淀法或离心沉淀法， 饱和盐水浮聚法。此外检查血吸
虫毛锄还可应用毛蚴孵化法。粪便中有意义的 原虫类主要是阿米巴滋养体及其包囊，溶组织 阿米巴为致病的阿米巴;可引起阿米巴痢疾和其 他阿米巴病，而结肠阿米巴为无致病性的共生 阿米巴，因此两种阿米巴的区分在粪便检查中 是很重要的。溶组织阿米巴及结肠阿米巴滋养 体及包囊形态学鉴别要点见表4-3-3
(7)白陶土样便:见于各种原因引起的胆管阻塞， 使进入肠道的胆红素减少或缺如，以致粪胆素 相应减少或缺如。行钡餐胃肠造影术后，可因 排出硫酸钡使粪便呈白色或黄白色。
(8)米泔样便:粪便呈白色淘米水样，内含有粘液片 块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱患 者。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的医学检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
该检查通常包括外观、颜色、质地、气味、pH值、隐血、寄生虫和细菌等多个方面的评估。
以下是对粪便常规检查的详细介绍：1. 外观和颜色：粪便的外观和颜色可以提供有关消化系统功能和饮食习惯的信息。
正常情况下，粪便应呈棕色，形状柔软，不干燥或过于湿润。
异常的颜色可能提示消化问题或其他疾病。
2. 质地：粪便质地的评估可以帮助判断消化系统的吸收和排泄功能。
正常情况下，粪便应该是柔软的，容易排出。
硬便或稀便可能表明消化问题或其他疾病。
3. 气味：粪便的气味通常是由肠道内的细菌产生的。
正常情况下，粪便应该有一定的气味，但不应过于刺鼻。
异常的气味可能提示消化问题或感染。
4. pH值：粪便的pH值可以反映消化系统的酸碱平衡。
正常情况下，粪便的pH值应该在5.5到7.5之间。
异常的pH值可能与消化问题或其他疾病有关。
5. 隐血：隐血检查是检测粪便中是否存在不可见的血液的常用方法。
隐血阳性可能表示消化道出血或其他疾病。
6. 寄生虫：粪便常规检查还包括寄生虫的检测。
寄生虫感染可能导致腹泻、腹痛等症状。
7. 细菌：粪便中的细菌检测可以帮助评估肠道菌群的平衡和消化系统的健康状况。
常见的细菌检测方法包括培养和PCR等。
通过粪便常规检查，医生可以评估消化系统的功能和健康状况，帮助诊断和治疗相关的疾病。
如果您有消化问题或其他相关症状，建议及时就医并进行粪便常规检查。
请注意，以上信息仅供参考，具体的检查结果和诊断应由专业医生根据您的具体情况进行判断和解读。
粪便常规检查
粪便常规检查标题：粪便常规检查引言概述：粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，通过对粪便样本的观察和分析，可以帮助医生了解患者的消化系统健康状况。
本文将详细介绍粪便常规检查的目的、方法、结果解读以及注意事项。
一、目的1.1 了解消化系统功能：通过检查粪便的颜色、形状、气味等特征，可以初步了解患者的消化系统功能是否正常。
1.2 发现消化系统疾病：粪便检查可以帮助医生发现消化系统疾病，如炎症性肠病、消化道感染等。
1.3 监测治疗效果：对于患有消化系统疾病的患者，粪便检查可以用于监测治疗效果，指导后续治疗方案。
二、方法2.1 采集样本：患者在医生指导下采集新鲜的粪便样本，避免混入尿液或其他杂质。
2.2 实验室检测：将采集到的粪便样本送往实验室进行检测，包括颜色、质地、pH值、潜血、寄生虫卵等指标。
2.3 结果分析：医生根据实验室检测结果，结合患者的症状和病史，进行综合分析和诊断。
三、结果解读3.1 颜色：正常粪便颜色为黄褐色，如果出现异常颜色，如黑色、红色等，可能提示消化系统问题。
3.2 质地：正常粪便应该呈软糊状，如果过硬或过稀，可能与饮食习惯或消化系统疾病有关。
3.3 其他指标：如潜血检测阳性可能提示消化道出血，寄生虫卵检测阳性可能提示寄生虫感染。
四、注意事项4.1 饮食注意：在进行粪便常规检查前，患者应避免食用某些食物，如红肉、胡萝卜等，以免影响检测结果。
4.2 遵医嘱：在进行粪便常规检查时，患者应按医生的指导和建议进行，保证检测的准确性。
4.3 定期检查：对于患有消化系统疾病的患者，建议定期进行粪便常规检查，及时监测病情变化。
五、结论通过粪便常规检查，可以有效帮助医生了解患者的消化系统健康状况，及时发现和治疗消化系统疾病。
患者在日常生活中也应该注意饮食和生活习惯，保持消化系统的健康。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的功能和检测相关疾病。
本文将详细介绍粪便常规检查的相关内容，包括检查目的、适应症、检查方法、检查结果解读等。
一、检查目的：粪便常规检查主要用于评估消化系统的功能，并可匡助医生判断相关疾病的存在与严重程度。
通过检查粪便的外观、颜色、质地、气味、pH值、隐血等指标，可以匡助医生诊断和监测肠道疾病，如炎症性肠病、感染性腹泻、消化道出血等。
二、适应症：1. 消化系统疾病的筛查和诊断：如炎症性肠病、消化道感染等。
2. 慢性腹泻或者便秘的评估：通过检查粪便的性状和颜色，可以匡助医生判断消化系统的功能状态，进而指导治疗。
3. 消化道出血的判断：通过检查粪便中的隐血情况，可以判断消化道出血的存在与程度。
三、检查方法：1. 采集样本：通常在排便后采集新鲜的粪便样本，避免与尿液、水或者纸巾等杂质混合。
2. 外观观察：观察粪便的颜色、形状、质地、气味等指标，如颜色是否正常、是否有明显的形状变化、是否有异常气味等。
3. 隐血检测：通过化学方法或者免疫学方法检测粪便中的隐血情况，可以判断消化道出血的存在与程度。
4. pH值测定：通过测定粪便的pH值，可以评估肠道酸碱平衡的情况。
四、检查结果解读：1. 外观观察结果：正常粪便应为棕色，形状成型，质地柔软，无异常气味。
若浮现异常，如颜色偏黑、呈黏液状、带有脓血等，可能提示消化系统疾病存在。
2. 隐血检测结果：阴性表示粪便中没有隐血，阳性表示粪便中有隐血存在。
阳性结果可能提示消化道出血的存在，但并不能确定出血的具体原因。
3. pH值测定结果：正常粪便的pH值通常在5.5-7.5之间，若偏高或者偏低，可能与肠道功能异常相关。
需要注意的是，粪便常规检查结果仅作为辅助诊断的依据，不能单独用于诊断疾病。
医生会结合患者的病史、体格检查和其他辅助检查结果综合判断，最终做出诊断并确定治疗方案。
综上所述，粪便常规检查是一种简便、无创的临床检查方法，可用于评估消化系统功能和检测相关疾病。
粪便化学检查
粪便化学检查粪便化学检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
它通过分析粪便中的化学成分，可以提供关于消化、吸收和排泄的信息，从而帮助医生诊断和治疗消化系统相关的疾病。
粪便化学检查通常包括以下几个方面的内容：1. 外观和颜色：粪便的外观和颜色可以反映肠道的消化和吸收功能。
正常情况下，粪便应呈棕色，形状柔软，不干燥或过于湿润。
2. pH值：粪便的pH值可以反映肠道的酸碱平衡。
正常情况下，粪便的pH值应在5.5-7.0之间。
3. 隐血检测：隐血检测可以用于筛查肠道出血或炎症。
常用的方法包括潜血试纸法和免疫化学法。
4. 脂肪含量：粪便中的脂肪含量可以反映胰脏和肠道的消化和吸收功能。
正常情况下，粪便中的脂肪含量应低于6%。
5. 糖含量：粪便中的糖含量可以反映肠道对糖类的吸收能力。
常见的糖类包括葡萄糖、果糖和乳糖。
6. 蛋白质含量：粪便中的蛋白质含量可以反映肠道的消化和吸收功能。
正常情况下，粪便中的蛋白质含量应低于0.2%。
7. 粪便中的微生物：粪便中的微生物可以反映肠道的菌群组成和功能。
常见的检测方法包括培养法和PCR法。
除了上述常规的化学检查项目，根据具体的临床需要，还可以进行其他特殊的检查，如粪便中的胆红素、胆盐、胆固醇、胆汁酸等的测定。
粪便化学检查的结果可以帮助医生判断消化系统的功能和健康状况，对于诊断和治疗消化系统相关的疾病具有重要的参考价值。
然而，需要注意的是，粪便化学检查结果只是辅助诊断的一部分，需要结合临床症状、体格检查和其他实验室检查结果进行综合分析和判断。
在进行粪便化学检查之前，患者需要做好准备工作，包括避免食用某些特定的食物、停止使用某些药物等。
具体的准备事项可以根据医生的建议进行操作。
总之，粪便化学检查是一种常见且重要的临床检查方法，通过分析粪便中的化学成分，可以为医生提供有关消化系统功能和健康状况的信息，从而帮助诊断和治疗消化系统相关的疾病。
患者在进行粪便化学检查时，应按照医生的要求进行准备，并配合医生的进一步诊疗工作。
粪便检验
2、免疫法隐血试验 原理：该试验所有的抗体可分为两类， 原理：该试验所有的抗体可分为两类， 一种为抗人血红蛋白抗体， 一种为抗人血红蛋白抗体，另一种为抗人 红细胞基质抗体。 红细胞基质抗体。 常用方法有免疫单扩法、对流免疫电泳、 常用方法有免疫单扩法、对流免疫电泳、 免疫扩散法、酶联免疫吸附试验、 免疫扩散法、酶联免疫吸附试验、反向间 接血凝法等。 接血凝法等。
粪便检验
赣南医学院第一附属医院检验科 马华谋
粪便检查主要用于协助诊断消化道疾病： 粪便检查主要用于协助诊断消化道疾病： 肠道感染性疾病； 1、肠道感染性疾病； 肠道寄生虫感染； 2、肠道寄生虫感染； 消化道出血鉴别与肿瘤筛检； 3、消化道出血鉴别与肿瘤筛检； 了解胃肠道消化、吸收功能； 4、了解胃肠道消化、吸收功能； 黄疸的鉴别诊断。 5、黄疸的鉴别诊断。
3、寄生虫虫体 粪便中如有虫体较大的肠道寄生虫蠕 如蛔虫、蛲虫、绦虫等或其片段， 虫，如蛔虫、蛲虫、绦虫等或其片段，肉 眼可见。钩虫虫体需筛洗粪便后才见。 眼可见。钩虫虫体需筛洗粪便后才见。
4、气味 粪便的臭味与进食的种类， 粪便的臭味与进食的种类，疾病的性 质有关。 质有关。 病理情况： 病理情况：粪便恶臭一般见于慢性肠 胰腺疾病、消化道大出血、 炎、胰腺疾病、消化道大出血、结肠或直 肠癌；粪便鱼腥臭味见于阿米巴性肠炎； 肠癌；粪便鱼腥臭味见于阿米巴性肠炎； 粪便酸臭味见于消化、吸收不良。 粪便酸臭味见于消化、吸收不良。
寄生虫检测应多次取样，并注意取样方式。 寄生虫检测应多次取样，并注意取样方式。 阿米巴滋养体等原虫检测，应及时、 阿米巴滋养体等原虫检测，应及时、保温送 检。 粪便隐血检测应于试验前素食三天， 粪便隐血检测应于试验前素食三天，并禁服 铁剂、及维生素。 铁剂、及维生素。
粪便化学检查
粪便化学检查粪便化学检查是一种常用的检验方法，用于评估人体消化系统的健康状况。
通过分析粪便中的化学成分，可以了解消化功能、肠道吸收、肠道菌群等方面的情况。
下面将详细介绍粪便化学检查的标准格式文本。
一、检查目的：粪便化学检查旨在评估消化系统的功能和健康状况，帮助医生诊断和治疗相关疾病。
通过分析粪便中的化学成分，可以了解消化功能、肠道吸收、肠道菌群等方面的情况，为医生提供有价值的参考依据。
二、检查方法：1. 采集标本：患者在空肚状态下，使用专用容器采集新鲜的粪便标本。
应避免尿液和水的污染，确保标本的纯净度。
2. 样本处理：将采集到的粪便样本送至实验室，进行相应的处理。
一般情况下，实验室会对样本进行离心、稀释、加药等处理，以提取所需的化学成分。
3. 化学分析：实验室将对样本进行化学分析，检测其中的各种化学成分。
常见的检测项目包括pH值、潜血、胆红素、胆汁酸、脂肪等。
三、检查结果解读：根据检测结果，医生可以对患者的消化系统功能和健康状况进行评估。
以下是一些常见的检测项目及其解读：1. pH值：正常情况下，粪便的pH值应在5.5-7.0之间。
低于5.5可能表示消化功能异常，高于7.0可能表示肠道菌群失调。
2. 潜血：潜血检测用于发现消化道出血的情况。
阴性结果通常表示消化道没有出血，阳性结果可能暗示消化道出血或其他疾病存在。
3. 胆红素：胆红素是胆汁的主要成分之一，其存在于粪便中可能表示胆道系统的问题，如胆道梗阻、肝炎等。
4. 胆汁酸：胆汁酸是胆汁的主要成分之一，其存在于粪便中可能表示胆道系统的问题，如胆道梗阻、肝炎等。
5. 脂肪：粪便中的脂肪含量可以反映脂肪吸收的情况。
正常情况下，粪便中的脂肪含量较低，高脂肪含量可能表示脂肪吸收不良。
四、注意事项：1. 采集标本时，应避免尿液和水的污染，确保标本的纯净度。
2. 采集标本后应尽快送至实验室，以免样本质量受到影响。
3. 在检查前，应告知医生有关个人病史、用药情况等，以便医生更好地解读检查结果。
临床医学检验：粪便检验三
临床医学检验：粪便检验三1、填空题化学法检测粪便隐血的原理是Hb中的具有______________ 活性，能分解,催化色原物质氧化呈色，其呈色的深浅与Hb含量成正比。
正确答案：含铁血红素；过氧化(江南博哥)物酶；过氧化物2、单选果酱色便见于()A.出血性小肠炎B.黏液性肠炎C.阿米巴痢疾D.过敏性肠炎E.结肠炎正确答案：C3、单选隐血试验阳性见于下列疾病，但除外()A.溃疡性结肠炎B.钩虫病C.结肠息肉D.胃出血E.黏液性肠炎正确答案：E4、单选粪便中的脓细胞来自OA.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.吞噬细胞E.酸性粒细胞正确答案：C5、多选溶组织阿米巴的特点有()A.是引起阿米巴病的病原体B.滋养体内外质分明，常伸出单一伪足C.糖原泡可被铁苏木精溶解形成空泡，可被碘染呈棕色D.包囊常有4〜16个核，拟染色体呈棒状，糖原泡呈空泡E.具有感染性的4核成熟包囊，糖原泡及拟染色体更明显正确答案：A,B,C6、名词解释隐血试验(OCCUItb100dtest,OBT)正确答案：答当上消化道有少量出血时，因消化液的作用导致红细胞溶解破坏，肉眼或显微镜检查不能发现，采用化学法或免疫法等方法方能证实出血的试验，称为隐血试验。
它对消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选有重要价值。
7、单选粪便中最多见的结石为()A.类石B.肠石C.胆石D.胰石E.肠砂正确答案：C8、单选粪便出现菱形血晶见于()A.阿米巴痢疾B.伪膜性肠炎C.细菌性痢疾D.胃肠道出血E.黏液性肠炎正确答案：D9、问答题隐血试验有何临床意义？正确答案：主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。
⑴对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重要价值：①消化性溃疡、药物所致胃粘膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等，隐血试验常呈间断性阳性；②消化道恶性肿瘤时，呈持续阳性。
(2)消化道恶性肿瘤的筛选，尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值O10、单选?粪便镜检见图所示，最可能是()A.牛带绦虫孕节B.猪带绦虫孕节C.肌纤维D.植物细胞E.淀粉颗粒正确答案：A11、填空题免疫胶体金法检测粪便隐血的原理是与抗人Hb或抗人红细胞基质的结合后，再与人Hb或人红细胞发生特异性结合而呈色。
粪便检查法(寄生虫检查)
目录
• 粪便检查法简介 • 粪便检查法分类 • 粪便检查法步骤 • 粪便检查法应用 • 粪便检查法注意事项
01
粪便检查法简介
定义与目的
定义
粪便检查法是一种通过检查粪便 样本中的寄生虫卵、幼虫、虫体 或其分解产物来诊断寄生虫感染 的方法。
目的
用于诊断肠道寄生虫感染，如蛔 虫、钩虫、鞭虫、阿米巴原虫等 ，以及评估寄生虫感染的严重程 度和治疗效果。
02
粪便检查法分类
直接涂片法
直接涂片法是一种简单、快速 的粪便检查方法，适用于初步 筛查寄生虫感染。
操作时，将粪便样本直接涂在 载玻片上，然后通过显微镜检 查寻找寄生虫卵或幼虫。
由于这种方法较为粗糙，容易 漏检，因此对于某些寄生虫感 染的诊断价值有限。
沉淀法
沉淀法是一种通过物理方法去除 粪便中的杂质，使寄生虫卵或幼 虫更容易被观察到的检查方法。
和幼虫。
观察时间
03
观察时间应足够，一般需要5-10分钟，以确保检查结果的准确
性。
结果解读与报告注意事项
1 2
结果解读
根据显微镜下观察到的寄生虫卵和幼虫形态、大 小、数量等信息，判断是否存在寄生虫感染。
报告填写
填写报告时，应准确记录患者信息、检查日期、 样本来源等信息，以便后续追踪和复查。
3
报告发放
为制定防控措施提供依据。
监测传播趋势
通过定期的粪便检查，可以监测 寄生虫传播的趋势，及时采取防
控措施。
发现新发疾病
在流行病学调查中，通过粪便检 查可以发现新的寄生虫感染病例，
为疾病防控提供预警。
05
粪便检查法注意事项
样本采集注意事项
【医学ppt课件】粪便检验
原理
色原（邻甲苯胺）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
H2O2
过
氧
化
POD
物
酶
新生态氧
邻甲苯胺蓝
（三）注意事项
1
试验前3天必须禁食动物血、肉、肝，可致假阳性。
禁服铁剂、维生素C后者可致假阴性。
2
H2O2最好新鲜配制
3
所用的器具要清洁
4
每天做阳性对照和阴性对照
临床
意义 粪便隐血试验阳性对消化道出血的诊断有重要的价值。在消化 性溃疡时，阳性率为40%－70%，呈间断性阳性。消化道癌症时 阳性率可达95%，呈持续性阳性。故粪便隐血试验常作为消化 道恶性肿瘤的一个筛选试验。
粪便检验
一、粪便的组成
食物
经消化
吸收一部分营养物质 排出食物残渣
粪便常规检验
一般性状检验 显微镜学检验
三、粪便检验的标本收集和要求
1、一般检验应留取约5g左右新鲜粪便标本，若标本有脓血粘液 应挑取脓血粘液部分，以提高阳性率。正常粪便标本要多点取样 涂片检查。
2、从粪便中检查阿米巴滋养体等寄生虫原虫时，应在收集标本 后30分钟内送检，注意保温。
隐血试验方
法学进展 为解决粪便隐血试验的特异性问题，当前发展最快的是 免疫学方法，此类试验所用的抗体分为两类：一种为抗 人血红蛋白抗体，另一种为抗人红细胞基质抗体。
➢ 免疫学方法具有很好的灵敏度，一般血红蛋白或为0.2mg/L或 0.03mg/g粪便就可检出，有较高的特异性，不需要控制饮食。
➢ 免疫学法隐血试验主要检测下消化道出血，约有40-50%的上消 化道出血不能检出
上皮细胞
肿瘤细胞
正常粪便中少见，炎 症时可大量出现，并 可见细胞退行性变
粪便常规检验操作
粪便常规检验操作1.采样准备2.采集样本患者在排便后使用一次性手套，使用取样勺将新鲜的粪便样本取出约2-3克，放入塑料收集盒中。
注意避免外界污染，尽量只取粪便的一小部分，避免混入尿液、纸巾等。
3.样本标识4.送样到实验室将采集好的粪便样本放入密封袋中，并将样本袋和相关资料一起送到医院实验室。
注意在送样之前，避免样本的外观发生变化，如干燥或液化。
5.实验室操作实验室技术人员在接收到样本后，首先进行外观检查。
他们会观察样本的颜色、形状、气味等，以了解样本的特征。
然后，将样本放在实验台上，准备进行进一步的常规检验。
6.常规检验项目常规检验项目通常包括外观检查、pH值测定、潜血试验、隐血试验等。
这些项目有助于评估消化系统的功能，并检测相关疾病。
外观检查可以通过观察粪便的颜色、形状、气味等特征，来评估患者的排便情况。
健康人的粪便一般为棕色，形状软硬适中，没有明显的异味。
pH值测定是用来检测粪便的酸碱度，通过将粪便样本与酸碱指示剂反应来判断。
正常粪便的pH值一般在5-8之间。
潜血试验是用来检测粪便中是否有隐血存在，是早期发现许多消化系统疾病（如胃溃疡、大肠癌等）的重要指标。
常用试剂有潜血试纸、酮胆红素试纸等。
隐血试验是一种比较敏感的检测手段，通过使用特定试剂将潜血与试剂反应，观察是否产生颜色变化。
阳性结果可能提示消化系统出血的存在。
7.结果判读检测完成后，实验室技术人员根据不同项目的结果进行评估和判读。
根据试验结果的正常范围和临床数据，结合患者病史和临床症状，对检测结果进行综合判断。
8.结果记录与报告实验室人员将检测结果记录在病历中，并根据需要生成相应的报告。
报告应准确、清晰地呈现患者的检测结果，并根据需要提供相应的诊断建议。
总结而言，粪便常规检验是临床医学中常用的一种检查方法，通过对粪便样本进行外观观察和不同项目的检测，可以评估消化系统的功能和检测相关疾病。
操作流程包括采集样本、送样到实验室、实验室操作、常规检验项目、结果判读以及结果记录与报告等步骤。
粪便化学检查
粪便化学检查粪便化学检查是一种常见的医学检查方法，通过对粪便的化学成分进行分析，可以帮助医生了解患者的消化系统功能、肠道疾病以及其他相关健康问题。
本文将从五个方面详细介绍粪便化学检查的相关内容。
一、粪便化学检查的意义1.1 消化系统功能评估：粪便化学检查可以评估消化系统的功能状态，包括消化酶的活性、胆汁的分泌和吸收等。
通过检查粪便中的化学成分，医生可以判断消化系统是否正常工作。
1.2 肠道疾病诊断：粪便化学检查可以帮助医生诊断肠道疾病，如炎症性肠病、肠道感染等。
通过检测粪便中的炎症标志物、病原微生物等，可以确定疾病的类型和严重程度。
1.3 肠道肿瘤筛查：粪便化学检查还可以用于肠道肿瘤的筛查。
某些肠道肿瘤在早期可能没有明显的症状，但通过检测粪便中的隐血等指标，可以及早发现肿瘤的存在。
二、粪便化学检查的常见指标2.1 隐血检测：隐血检测是粪便化学检查中常见的指标之一。
隐血阳性可能提示肠道出血，可能是肠道肿瘤、炎症性肠病等的表现。
2.2 炎症标志物检测：粪便中的炎症标志物，如白细胞、粪便中的钙离子等，可以帮助判断是否存在肠道炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
2.3 脂肪消化功能检测：通过检测粪便中的脂肪含量和脂肪酶活性，可以评估胰脏的功能状态，判断是否存在胰脏疾病，如胰腺炎、胆道梗阻等。
三、粪便化学检查的操作方法3.1 采集粪便样本：患者在就诊前需要按照医生的要求采集新鲜的粪便样本，并将其放入特定的容器中。
采集过程需要注意避免污染和混入其他物质。
3.2 样本处理：采集的粪便样本需要经过一系列的处理步骤，如离心、稀释等，以提取有效的化学成分。
3.3 化学分析：处理后的样本会被送往实验室进行化学分析，通过使用特定的试剂和仪器，检测样本中的各种化学指标。
四、粪便化学检查的注意事项4.1 饮食限制：在进行粪便化学检查前，患者需要遵循医生的饮食限制要求。
一些食物和药物可能会影响检查结果，因此需要在医生指导下适当调整饮食。
粪便标本采集方法及注意事项
粪便检查是一种通过分析采集的粪便样本来评估消化系统功能和评估相关疾病的常见医学检查方法。
粪便检查可以提供关于消化道功能、肠道炎症、消化吸收情况、寄生虫感染等方面的信息。
以下是粪便标本采集注意事项：
1、粪便标本务必新鲜，不能混入尿液，盛器应洁净干燥，如做粪便细菌学检查应采集于消毒的容器内。
2、采集标本时应用干净竹签挑取粪便含有黏液或脓血的部分，外观无异常的粪便应从粪便表面的不同部位、深处及粪端等多处取样。
3、一般检查留取少量粪便即可，但至少需花生仁大小，如检查孵化血吸虫毛蚴最好留全部粪便。
4、检查痢疾、阿米巴滋养体应于排便后立即送检，从脓血和稀软部分取样，寒冷季节标本送检及检查时均需保温。
5、检查蛲虫卵时需用透明膜拭子于清晨排便前在肛门周围皱囊处取样，并立即送验。
6、做化学法隐血试验时，应于试验前3日禁食肉类及含有动物血的食物，并禁服铁剂及维生素C，否则易出现假阳性。
7、无粪便而又必须检查时，可经直肠指检采集粪便，灌肠或服油类泻剂的粪便因过稀或混有油滴而不适合做检查标本。
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–大量生食蔬菜：含有的过氧化酶或触酶及某
些肠道菌属,以及重金属离子的存在
2）假阴性： –服用大量维生素C或其他具有还原作用的 药物：还原H2O2，不能再氧化色原 –血液在肠道停留过久：细菌降解Hb
化学检查
• 隐血试验（occult blood test、OBT） • 目的：用于检查上消化道的少量出血（肉 眼与显微镜都不能证明的微量出血） • 结果分析：（1）消化道恶性肿瘤， OBT 持续阳性（2）消化性溃疡， OBT呈间断 阳性。（3）钩虫病、溃结、肠结核以及克 隆病可呈阳性。（4）应考虑肉类与含动物 血的食物，铁剂及含VitC的药物的影响。。
一、量
• 粪便量的多少与人体的进食量、食物的种 类及消化器官的功能状态有直接的关系。
–进食粗粮及含纤维素较多的食物：粪便量相对 较多；反之，则相对较少。 –健康成人每日排便一次，粪便量约100～300g。 –病理情况：粪便的量、排便次数和性状等可不 同程度改变。
二、性状
• 正常成人粪便：
–黄色或棕黄色，质软，成形便
4．标本的送检时间
–随送随检，1h内检查完毕 –阿米巴滋养体：立即检查，标本保温
5．检查蛲虫卵
–透明薄膜拭子/棉拭子:晚12时或清晨 排便前自肛门周围皱裂处拭取，立即 镜检。
6．检查寄生虫虫体及虫卵计数
–采集24小时粪便
第二节
粪便理学检验
一、量 二、性状 三、颜色 四、气味 五、寄生虫 六、结石
颜色
鲜红色 暗红色 灰白色 绿色 黑色 淡黄色
食物或药物原因
服用西红柿和西瓜 食用大量咖啡、可可、 巧克力等 钡餐造影服用硫酸钡， 食入脂肪过量或金霉素 食用大量绿色蔬菜或甘汞
病理原因
肠道下段出血，如痔疮、肛裂、 直肠癌等 阿米巴痢疾、肠套叠等 胆道梗阻、肠结核 乳儿肠炎因胆绿素来不及转变为 粪胆素而呈绿色
三、结晶
• 正常粪便：
－可见到少量磷酸盐结晶、草酸钙结晶和碳酸钙 结晶，一般没有临床意义
phosphatic crystal on stool smear
calcium carbonate crystal on stool smear
calcium oxalate crystal on stool smear
粘液便 鲜血便
脓便及 脓血便
炎症，寄生虫感染 恶性肿瘤
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性 结肠炎、局限性肠炎、肠结核、结 肠癌或直肠癌和急性血吸虫病
柏油样便
上消化道出血
消化道溃疡等
粪便异常性状及可能原因2
粪便性状 可能机制
稀糊状样便
常见原因
肠蠕动亢进或分泌物增多所 各种因素引起的感染性或 致 非感染性腹泻 霍乱弧菌外毒素刺激所致分 霍乱、副霍乱患者 泌性腹泻
食用铁剂、动物血、肝脏、 上消化道出血 活性炭及某些中药 乳儿便、服用大黄、山道年 胆红素未氧化及脂肪不消化
四、气味
• 健康人粪便有一定臭味：
–经细菌作用后，蛋白质分解产生吲哚、硫醇、 粪臭素、硫化氢、靛基质等很多有臭味的物质
• 肉食者：含大量蛋白质而使臭味强烈 • 素食者：臭味相对较淡
• 慢性肠炎、胰腺疾病、消化道大出血、结 肠或直肠溃烂：
一、标本的采集
• 采用自然排出的粪便 • 无粪便排出而又必须检查
–肛门指诊或采便管采集标本。
标本采集注意事项
1．标本容器
–带盖、干净、干燥、无渗漏、无吸水性 –细菌学检查：灭菌容器
2．标本的采集量
–常规性检查：约5g粪便 –集卵检查和血吸虫毛蚴孵化：约30g粪便
3．标本的采集部位
–含粘液、脓血等异常成分 –从粪便的表面不同部位，深处及粪端多处取材
米泔样便
白陶土样便
胨状便 乳凝块状便 条状便
胆道梗阻时，分泌到肠道的 胆汁减少或缺如
阻塞性黄疸
肠易激综合征腹部绞痛后 排出
脂肪或酪蛋白消化不全 直肠狭窄
婴儿消化不良和腹泻 直肠癌
三、颜色
• 正常人粪便：黄色或褐色 • 婴儿粪便：黄绿色 • 病理情况：粪便可不同的颜色改变
粪便异常颜色及可能的原因
• 炎症：红细胞常伴白细胞出现 • 上消化道出血：
–红细胞常被胃肠道中的消化液消化破坏，显微 镜检查常阴性，可通过隐血试验证实
RBC on stool smear
3．吞噬细胞
• 细菌性痢疾：常见较多的吞噬细胞
–吞噬细胞可辅助诊断急性细菌性痢疾
• 急性出血性肠炎：可见吞噬细胞 • 溃疡性结肠炎：偶见吞噬细胞
• 婴儿粪便：
–黄色或金黄色糊状便。
粪便异常性状及可能原因1
粪便性状 可能机制
球状硬块便
常见原因
粪便在肠内停留过久， 便秘患者、老年人、经产妇排便无 水分吸收过多 力者和儿童巨结肠症
肠道受刺激、炎症或 各种肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢 过敏反应 疾和急性血吸虫病等 下消化道出血 肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌及 结肠癌等
粪便显微镜检查
一、细胞 二、食物残渣 三、结晶 四、病原生物 五、粪便分析工作站
• 最常用的方法：生理盐水涂片法 • 镜检方法：
–低倍镜浏览全片：注意观察有无寄生虫卵、原 虫及其包囊等 –高倍镜：寻找、观察和鉴定病理性成分的形态 结构。要观察10个以上的高倍视野
食物残渣
• 正常情况：仅见到无定形的细小颗粒残渣，偶
第四章 粪便检查
检查的主要目的
1.了解消化道以及消化器官是否有炎症、出血和 寄生虫感染等情况; 2.OB试验作为消化道肿瘤的过筛试验; 3.根据粪便的性状和组成，了解消化状况，借以 粗略判断胰腺外分泌功能; 4.检查粪便中有无致病菌以防治肠道传染病。
第一节
标本采集与处理
一、标本的采集 二、粪便标本的处理
phagocyte on stool smear
4．上皮细胞
• 正常粪便：很难发现 • 结肠炎症：上皮细胞
数量增多 – 坏死性肠炎、霍乱、 副霍乱、伪膜性肠 炎等
epithelia on stool smear
寄生虫卵
• 正常人粪便没有虫卵 • 肠道寄生虫感染：涂片中可出现相应的虫卵 –粪便中常见的寄生虫卵：蛔虫卵、鞭虫卵、钩 虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、华枝睾吸 虫卵、姜片虫卵、绦虫卵等 • 最少观察10个低倍视野，以低倍镜所见虫卵的最低 和最高数值报告。 • 常用方法： –饱和盐水漂浮法、离心沉淀法、静置沉淀集卵 法
WBC on stool smear
2．红细胞
• 正常粪便中不含红细胞 • 红细胞增加：下消化道炎症或出血
–溃疡性结肠炎、急性血吸虫病、结肠癌、直肠 癌、直肠息肉、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、痔 疮出血及其它出血性疾病等 –细菌性痢疾：以白细胞为主，红细胞形态正常， 常散在分布 –阿米巴痢疾：红细胞多于白细胞，且成堆出现 伴形态破碎
报告方式(/Hp)
偶见
0 ～ 3 5 ～ 10 多数 满视野
一、细胞
1、白细胞 2、红细胞 3、吞噬细胞 4、上皮细胞
1、白细胞
• 正常粪便偶见：主要是中性分叶核粒细胞。 • 肠道炎症：增多，＜15个/HP，分散存在，数量
与炎症轻重程度及部位相关。 –小肠炎症：白细胞均匀混合于粪便中，细胞形 态难以辩认； –细菌性痢疾、阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎：大 量成堆出现，伴脓细胞； –过敏性肠炎和肠道寄生虫感染：较多的嗜酸性 粒细胞，伴有夏科-莱登结晶。
–多因未消化的蛋白质发生腐败而致粪便有恶臭
• 脂肪及糖类消化或吸收不良：
–由于脂肪酸分解及糖的发酵，可致粪便有酸臭 味
• 阿米巴肠炎：粪便呈鱼腥臭味
五、寄生虫
• 肉眼分辨的较大虫体：
–蛔虫、蛲虫、猪肉绦虫、牛肉绦虫、 阔头裂节绦虫等
• 将粪便过筛冲洗后：
–可发现钩虫、鞭虫等细小虫体
• 服驱虫剂后：查有无虫体 • 驱绦虫后：寻找头节
病理性结晶有
①夏科-雷登结晶 阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便 ②血晶 胃肠道出血后的粪便 ③脂肪酸结晶 阻塞性黄疸的粪便
1、细菌 ⑴正常菌群与菌群失调 成人粪便： • 主要菌群：大肠埃希氏菌、肠球菌和厌氧菌， 约占80% • 少量菌群：产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及 酵母菌等； • 少部分：致病细菌
见少量脂肪小滴和淀粉颗粒。 • 食物消化不完全时：不同类型的食物残渣 1．淀粉颗粒 2．脂肪 3．肌肉纤维 4．结缔组织 5．植物纤维及细胞
粪便中镜检细胞报告方式
10个以上高倍镜视野所见
仅看到一个某种细胞
有时不见细胞，最多见到2～3个 最少可见5个细胞，最多10个 大多超过10个以上细胞 细胞均匀布满视野不能计数
bacterium on stool smear
V.cholerae on stool smear
（occult blood test, OBT） • 隐血
–消化道出血量少于5ml，肉眼可以通过化学法或免疫学等方法来证实隐血的 试验
1）假阳性 –动物性食品：含有血红蛋白和肌红蛋白或其